de kinder- en jeugdpsychiatrie in de jeugdzorg

KINDER- EN JEUGDPSYCHIATRIE VUmc / de Bascule Amsterdam

SIGRA Congres Jeugdzorg Amsterdam 29 november 2012

de kinderen jeugdpsychiatrie in de jeugdzorg

theo doreleijers vumc-de bascule amsterdam



kinderen jeugd psychiatrische stoornissen

het veld van de kinderen jeugdpsychiatrie het vak kinderen jeugdpsychiater kinderen jeugdpsychiatrie en jeugdzorg


SIGRA Congres Jeugdzorg Amsterdam 29 november 2012 Klinische syndromen cognitieve achteruitgang negatieve symptomen positieve symptomen

psychopathologische domeinen

stemmings symptomen

neuronale modules

biologische systemen

genetische variatie

dna struktuur varianten

Craddock, N. et al. The British Journal of Psychiatry 2010;196:92-95




stemmings symptomen

omgevingsinvloeden

neuronale modules


genetische variatie





gene/environment interaction 

decreased autonomic nervous system in combination with neglect leads to more aggressive behavior at 10 yrs Raine, Mednick, Brennan en Venables ea

(1994, 1996, 1997)



combinatie van passieve variant van het MoA-gen en kindermishandeling leidt tot meer gewelddadigheid Caspi A, McClay J, Moffitt TE, et al. (2002) Science 297 (8): 851-854

• samenhang verwaarlozing, reparatief gedrag moederdier en (ir)reversibel agressief gedrag M Schmidt, MS Oitzl, S Levine, ER de Kloet (2002) Dev. Brain Research 139, 39-49



gene / environment interaction 

relationship between neglect/reparative behavior of the mother rat and (ir)reversible aggressive behavior

M Schmidt, MS Oitzl, S Levine, ER de Kloet (2002) Dev. Brain Research 139, 39-49



decreased autonomic nervous system in combination with neglect leads to

more aggressive behavior at 10 yrs Raine, Mednick, Brennan en Venables ea

(1994, 1996, 1997)



combination of passive form of the MoA-gen and child abuse leads to more violence in later life Caspi A, McClay J, Moffitt TE, et al. (2002) Science 297 (8): 851-854




stemmings symptomen

omgevingsinvloeden

Michael Meany

neuronale modules


genetische variatie




SIGRA Congres Jeugdzorg Amsterdam 29 november 2012 Klinische syndromen cognitieve achteruitgang negatieve symptomen positieve symptomen stemmings symptomen

omgevingsinvloeden omgevingsinvloeden


endofenotypen neuronale modules

epigenetica biologische systemen

genetische variatie






het veld van de kinderen jeugdpsychiatrie



het veld van de jeugdzorg

het veld van de kinderen jeugdpsychiatrie



het veld van de jeugdzorg consulten, consultatie en meebehandelen het veld van de

kinderernstige en kjp forse comorbiditeit

jeugdpsychiatrie soma/psyche kjp



het veld van de jeugdzorg consulten, consultatie en meebehandelen het veld van de - opleiding & onderwijs kinderen ernstige kjp -wetenschap onderzoek forse comorbiditeit jeugdpsychiatrie soma/psyche kjp



het veld van de jeugdzorg consulten, consultatie en meebehandelen het veld van de - opleiding & onderwijs kinderen ernstige kjp -wetenschap onderzoek forse comorbiditeit multidisciplinair! jeugdpsychiatrie soma/psyche kjp




het veld van de kinderen jeugdpsychiatrie het vak kinderen jeugdpsychiater




het veld van de kinderen de kinderen jeugdpsychiater is ‘njeugdpsychiatrie specialistisch opgeleide medicus die breed inzetbaar is:

het vak kinderen - soma & psyche - polikliniek & kliniek (inhoud en management) jeugdpsychiater - acute toestandsbeelden - bopz, pij, etc. - acute en nachtdiensten - opleiding/supervisie aios’ en co-assistenten



stellingen: - alle kk/adol met psychiatrische stoornissen hebben ´specialistische´ zorg nodig, in de jeugdzorg, jeugd-ggz, justitiële jeugdinrichtingen en gezondheidszorg

- niet alle kk/adol met een psychiatrische stoornis moeten per se door een kjpsychiater gediagnosticeerd en/of behandeld worden: kjpsychiatrie is een multidisciplinaire aangelegenheid - wel moeten alle kk/adol met ernstige/comorbide beelden door een kjpsychiater (mede)gediagnosticeerd zijn en op indicatie (mede)behandeld worden - dit kan het beste gebeuren in de context van de gezondheidszorg: - in nauwe samenhang met somatiek en volwassen psychiatrie - in nauwe relatie met onderwijs, opleiding en wetensch.onderzoek



het veld vanconsulten, de jeugdzorg consultatie en het veld van de - opleiding & onderwijs meebehandelen -wetenschap onderzoek ernstige en kjp kindermultidisciplinair! forse comorbiditeit jeugdpsychiatrie soma/psyche kjp



het veld van de jeugdzorg

consulten, consultatie en meebehandelen - opleiding & onderwijs -wetenschap onderzoek heternstige veld van kjpde multidisciplinair! forse comorbiditeit kinderen soma/psyche kjp

jeugdpsychiatrie



het veld van de jeugdzorg consulten, consultatie en meebehandelen het veld van de - opleiding & onderwijs kinderen ernstige kjp -wetenschap onderzoek forse comorbiditeit multidisciplinair! jeugdpsychiatrie soma/psyche kjp



maar dit alles wel in de grote context van efficiënte en kwalitatief hoogstaande algemene jeugdzorg kinderen jeugdpsychiatrie is een schakel in de gehele jeugdzorg de regie moet wellicht (meer) bij de gemeente liggen, maar de kwaliteit moet verder ontwikkeld en gecontrolleerd worden binnen het systeem van de gezondheidszorg



[email protected] www.vumc.nl/capvumca

de kinder- en jeugdpsychiatrie in de jeugdzorg

Recommend Documents