CZ zorgverzekeringen en bedrijfszorg 2015
Zorgen voor is vooruit kijken
1
Mensen zijn de
energiebron van elk
bedrijf
Houd uw medewerkers gezond en inzetbaar En laat ons u daarbij helpen Een goede collectieve zorgverzekering is de basis van een gezonde onderneming. Dat is waar CZ voor staat. Daarom biedt CZ naast de collectieve zorgverzekering ook zorgdiensten die u helpen bij de gezondheid en inzetbaarheid van medewerkers.
Een compleet aanbod van zorg en bedrijfszorg
2
In deze brochure vertellen wij u over onze oplossingen voor zorg en bedrijfszorg. We beginnen met de basis van dit aanbod: onze collectieve zorgverzekering, inclusief de bijbehorende zorgdiensten waar u en uw medewerkers gebruik van kunnen maken. Vervolgens leest u over bedrijfszorg van CZ.
werkers op een verantwoorde wijze zo snel mogelijk aan het werk te krijgen. Bovendien krijgt u daarbij te maken met diverse instanties: van arbodienst en UWV tot re-integratiebedrijf en van bedrijfsarts en zorgverleners tot inkomens- en zorgverzekeraar. Daarnaast is het zaak maatregelen te nemen waarmee u ziekte onder medewerkers – dus ook de hoge verzuimkosten – zoveel mogelijk voorkomt.
Contact met veel instanties
Eén partner die alles voor u regelt
Als medewerkers ziek worden, is dat op zichzelf vervelend genoeg. Voor henzelf in de eerste plaats, maar ook voor u als werkgever. U krijgt immers te maken met de wettelijke plicht om het loon twee jaar door te betalen, het verzuim te begeleiden en de zieke mede-
CZ kan samen met haar partners alle verplichtingen en partijen voor u coördineren en op elkaar afstemmen. Wij stellen alles in het werk om uw medewerker gezond en inzetbaar te houden. Kortom: CZ is uw partner voor zorg en bedrijfszorg.
3
De collectieve zorgverzekering Compleet en met alle ondersteuning De collectieve zorgverzekering van CZ biedt uw medewerkers een aantrekkelijke premiekorting en extra vergoedingen. Dat is interessant voor hen, maar ook voor u. Het gaat namelijk vaak om vergoedingen waarmee verzuim wordt voorkomen of verkort. Daarnaast bieden we veel extra’s die medewerkers ondersteunen bij een gezond en vitaal leven. En voor u als werkgever zijn de Zorgmakelaar, de GezondWerkenTest, De Gezonde Werkplek en Mijn CZ Zakelijk beschikbaar.
De basisverzekering
In de basisverzekering zitten de meest noodzakelijke vergoedingen voor zorg. Wat er wordt vergoed vanuit de basisverzekering, beslist de overheid. De basisverzekeringen die CZ biedt zijn twee naturaverzekeringen en een restitutieverzekering.
De naturaverzekering
De restitutieverzekering
Uw medewerkers maken gebruik van door CZ gecontracteerde zorgverleners. CZ heeft met hen afspraken gemaakt over kwaliteit en over prijzen. Zo krijgen zij zorg van goede kwaliteit en blijft de gezondheidszorg in Nederland betaalbaar. En hierdoor heeft CZ meer controle op de prijs en dus op de kosten. Daarom is de naturaverzekering goedkoper dan de restitutiepolis.
Uw medewerkers kunnen ook gebruikmaken van niet door CZ gecontracteerde zorgverleners. Bij niet-gecontracteerde zorgverleners heeft CZ minder invloed op de prijs van de verleende zorg. Daarom is de premie hoger dan die van een naturaverzekering.
1 CZ Zorgbewustpolis:
2 CZ Zorg-op-maatpolis:
1 CZ Zorgkeuzepolis:
• bewust kiezen • 19% koos hiervoor
• vooral gemakkelijk • 73% koos hiervoor
• vrije artsenkeuze • 8% koos hiervoor
Deze polis is een naturaverzekering. Uw medewerker gaat naar zorgverleners waarmee CZ een contract heeft, waardoor hij/zij een lagere premie betaalt. Met gecontracteerde zorgverleners heeft CZ afspraken gemaakt over prijzen en kwaliteit van de dienstverlening. Gaat men naar een niet-gecontracteerde zorgverlener, dan vergoedt CZ 65% van de nota tot maximaal 65% van het afgesproken tarief
Dit is ook een naturaverzekering. Uw medewerker gaat naar zorgverleners waarmee CZ een contract heeft. Bezoekt hij/zij een niet-gecontracteerde zorgverlener, dan vergoedt CZ 75% van de nota tot maximaal 75% van het afgesproken tarief.
Deze polis is een restitutieverzekering. Als uw medewerker hiervoor kiest, dan kan hij/zij naar iedere zorgverlener of –leverancier die voldoet aan de eisen in de verzekeringsvoorwaarden. Deze polis is daarom iets duurder.
Bouwen op een solide basis Aanvullende verzekeringen Voor zorg die niet in de basisverzekering zit, kan uw medewerker zich aanvullend verzekeren. Daarin zitten bij CZ bepaalde extra’s waar u als werkgever ook wat aan hebt. Zo zijn er pakketten met extra vergoeding voor fysiotherapie, griepprik en vaccinaties in het buitenland.
er wordt alleen betaald voor zaken die nodig zijn in de betreffende levensfase. Wie een aanvullende verzekering Jongeren of 50+ afsluit, betaalt bijvoorbeeld niet voor extra kraamzorg. Bovendien zit in de aanvullende verzekering Jongeren al een dekking voor tandartskosten.
Tandartsverzekeringen
4
Duidelijke keuzes Uw werknemer kan kiezen uit de aanvullende verzekeringen Basis Collectief, Plus Collectief en Top Collectief, die elkaar opvolgen in dekkingsgraad. Plus Collectief is in combinatie met een tandartsverzekering een ideale verzekering voor gezinnen.
Jongeren en 50+ Wij bieden ook speciale pakketten voor bepaalde levensfasen. Deze aanvullende verzekeringen zijn op maat samengesteld:
Wij bieden twee losse tandartsverzekeringen: Tandarts Collectief en Uitgebreide Tandarts Collectief. Met een volledige dekking van orthodontiekosten voor kinderen tot en met 21 jaar!
Meer weten over onze vergoedingen? Wilt u precies weten wat we vergoeden? Kijk dan op www.cz.nl/werkgever. Onder ‘Verzekeringen’ vindt u alle informatie over de vergoedingen in onze collectieve zorgverzekeringen.
5
Nu zaaien Zorgdiensten bij uw collectieve zorgverzekering Zo ondersteunen wij uw bedrijfsgezondheid
om straks te
oogsten
Naast het verzekeren van zorg geeft CZ ook advies en ondersteuning bij gezondheid en inzetbaarheid van medewerkers. Daarom kunnen bedrijven met een collectieve zorgverzekering van CZ gebruikmaken van onze zorgdiensten. Met deze diensten kunt u op een laagdrempelige manier aan de slag met gezondheid van uw medewerkers; uw bedrijfsgezondheid dus. Bovendien kunt u met deze diensten het belang van een gezonde leefstijl onder de aandacht brengen. We zetten deze diensten hieronder kort op een rij:
Krijg eenvoudig inzicht hoe het gesteld is met de gezondheid van uw medewerkers GezondWerkenTest Deze compacte online test geeft u op een eenvoudige wijze op zowel groeps- als individueel niveau inzicht in de gezondheid en leefstijl van uw medewerkers. Hiermee kunt u uw gezondheidsbeleid formuleren en bijsturen.
FITcheck De GezondWerkenTest kunt u uitbreiden met de FITcheck. Deze meet de fysieke gesteldheid (bloeddruk, gewicht, hartslag en BMI) van uw medewerkers.
Mijn CZ Zakelijk, uw samenwerkingsportaal op maat Bevorder op laagdrempelige wijze preventie en de bewustwording van een gezonde leefstijl De Gezonde Werkplek Een interactieve website voor al uw medewerkers. Hier vinden uw medewerkers uitgebreide informatie, eenvoudige coachingsprogramma’s en online tests over gezond werken en leven. En uw medewerkers kunnen online advies krijgen van deskundigen onder wie een fysiotherapeut, psycholoog, bewegingsdeskundige en een arts.
Bij CZ begrijpen we dat u uw verzekeringszaken zo snel en simpel mogelijk wilt regelen. Daarom hebben we voor onze zakelijke relaties Mijn CZ Zakelijk. Een online portaal waar u al uw informatie van uw collectieve zorgverzekering binnen handbereik hebt.
Het gemak van Mijn CZ Zakelijk CZ Themakalender Met de CZ Themakalender brengt u gedurende het jaar op een sympathieke manier gezond leven en werken onder de aandacht van uw medewerkers. De CZ Themakalender biedt uw medewerkers informatie over diensten en voordelen van CZ aan de hand van BRAVO-thematiek (Bewegen, stoppen met Roken, matig met Alcohol, gezonde Voeding en Ontspanning).
Profiteer van specialistische ondersteuning bij uw zorgvraagstukken CZ Zorgmakelaar De CZ Zorgmakelaar zet zich voor u in om een snelle terugkeer van uw verzuimende medewerkers te bevorderen door wachtlijstbemiddeling. En helpt u bij het voorkomen van verzuim. Ook geeft de CZ Zorgmakelaar advies over de inzet van interventies bij verzuim en re-integratie, zodat uw medewerkers snel en efficiënt geholpen worden. En adviseert bij niet-medische zaken, zoals de inzet van mediation, huishoudelijke hulp, traumaopvang, hulpmiddelen en cursussen. De CZ Zorgmakelaar kijkt of de kosten van een interventie vergoed kunnen worden uit de basis- en/of aanvullende verzekering van de medewerker, of een werkgeversverzekering, zodat u als werkgever kosten bespaart. Tenslotte is de CZ zorgmakelaar uw vraagbaak en die van uw medewerker voor alle zorggerelateerde vragen.
6
Met Mijn CZ Zakelijk: • bespaart u tijd doordat u veel zelf direct regelt; • hebt u inzicht in het aantal medewerkers, dat verzekerd is via uw collectieve zorgverzekering; • kunt u zien wanneer u contact heeft gehad met CZ en waarover; • bestelt u brochures en formulieren; • vraagt u zelf managementrapportages op.
Privacy is gewaarborgd U kunt diverse medewerkers van uw organisatie ieder een eigen rol geven. Zo kan de een financiële rapportages inzien en de ander toegang regelen voor collega’s.
Gebruiksvriendelijke zelfservice Door de gebruiksvriendelijke tools vindt u snel wat u zoekt en kunt u zelf zoveel mogelijk regelen. Zo kunt u uw bedrijfs- en contactpersoonsgegevens wijzigen, manage-mentrapportages opvragen of premieover-zichten ophalen. Bekijk het demofilmpje op www.cz.nl/werkgever/mijnczzakelijk.
CZ Bedrijvendesk Voor al uw vragen over preventie, gezondheidsmanagement, zorg, verzuim, en re-integratie kunt u terecht bij de CZ Bedrijvendesk. Ook als het over wet- en regelgeving gaat. Of over vergoedingen en financieringen.
7
Advisering en begeleiding in de zorg Als uw medewerker zorg zoekt
Altijd een
oplossing achter de hand
Zoekt uw medewerker een zorgverlener, zoals een fysiotherapeut, huisarts of logopedist? Dan kan hij deze terugvinden op www.cz.nl/zorgvinden. Moet hij een behandeling ondergaan in het ziekenhuis of gaat zijn vrouw bevallen, dan kunnen ze hier ook de kwaliteit van ziekenhuizen en kraamzorginstellingen met elkaar vergelijken. Zo kunnen zij een keuze maken die het beste bij hen past.
Als uw medewerker advies nodig heeft Wilt uw medewerker weten waar hij het beste terechtkan voor een behandeling? Dan helpen onze zorgadviseurs graag. Alle adviseurs hebben een medische achtergrond, waardoor zij de situatie goed kunnen inschatten. Zij geven graag advies als uw medewerker bijvoorbeeld op een wachtlijst staat of een second opinion van een andere arts wilt horen. Zo helpen we uw medewerker de weg te vinden in de zorg en hebben zij één aanspreekpunt.
Als uw medewerker niet tevreden is Het kan zijn dat uw medewerker niet tevreden is met een zorgverlener. CZ helpt dan graag met het schrijven van een klachtenbrief en vertellen wij bij welke instanties een klacht kan worden ingediend.
Zorgdiensten voor uw medewerkers Extra service, zonder extra kosten Bij CZ kunnen uw werknemers gebruikmaken van allerlei diensten zoals wachtlijstbemiddeling, de CZ Gezondheidslijn en de e-deskundigen. Als voor de CZ Zorg-op-maatpolis of de CZ Zorgkeuzepolis is gekozen, dan kan men ook gebruikmaken van Best Doctors. Best Doctors is een internationaal netwerk van de beste specialisten in verschillende vakgebieden. Zij kunnen een tweede mening geven over de beste behandeling voor een ziekte of aandoening.
8
Als uw medewerker medische vragen heeft Heeft uw medewerker vragen over gezondheid of leefstijl? Dan kan hij de CZ Gezondheidslijn bellen. Uw medewerker krijgt meteen een verpleegkundige te spreken, die de vragen kan beantwoorden. Dat kan ook per e-mail. Bijvoorbeeld aan de psycholoog, de diëtist, de fysiotherapeut of de tandarts.
Als uw medewerker op vakantie is Een ongelukje zit in een klein hoekje. Als er op vakantie iets gebeurt en uw medewerker heeft medische hulp nodig, dan kan hij de CZ Helpline bellen. Een Nederlandse deskundige geeft dan advies en informatie. Bijvoorbeeld of een dokter moet worden bezocht of waar het dichtstbijzijnde ziekenhuis is.
9
Bedrijfszorg van CZ Voor gezonde en inzetbare medewerkers: nu en later U krijgt als werkgever een steeds grotere verantwoordelijkheid als het gaat om de gezondheid, inzetbaarheid en het verzuim van uw medewerkers. Zo krijgt u te maken met oudere medewerkers omdat zij langer door moeten werken. Het risico op gezondheidsklachten bij oudere medewerkers is groter en dit beïnvloedt de inzetbaarheid. Bovendien verzuimen oudere medewerkers langer. En doordat veel mensen ongezonder leven, krijgt u te maken met medewerkers met overgewicht. Deze en andere factoren brengen nieuwe risico’s met zich mee voor uw organisatie en vragen van u meer aandacht voor gezondheid en inzetbaarheid van uw medewerkers. CZ begrijpt dit. Daarom gaat CZ verder dan alleen zorg verzekeren. We helpen u de gezondheid en inzetbaarheid van uw medewerkers te vergroten en verzuim te voorkomen. Dat doen we op een manier die past bij de wensen en situatie van uw bedrijf.
Ondernemen is risico’s
beheersen
Uw bedrijfszorg is onze zorg Misschien denkt u in eerste instantie niet aan CZ als het gaat om inzetbaarheid van uw medewerkers. We zijn immers een verzekeraar van zorg. Toch is het juist díe expertise die uw en ons belang verbindt. Als zorgverzekeraar richt CZ zich immers op zorg en gezondheid van mensen. Of het nu gaat om een persoon als verzekerde, als medewerker of als patiënt. Onze zorgdiensten bij de collectieve zorgverzekering geven u eenvoudige handvatten. Wilt u structureel werken aan de duurzame inzetbaarheid van uw medewerkers? Ook dan zijn wij uw partner.
Onze visie op bedrijfszorg: focus op risicogroepen in uw organisatie
CZ begeleidt u door de complexe wereld van bedrijfszorg
Een gemiddeld bedrijf heeft een verzuim van 4% dat met de juiste inzet te beheersen is. Maar veel werkgevers weten niet, dat een groot deel van de medewerkers risico’s lopen op gezondheidsklachten. Gezondheidsklachten die kunnen variëren van lichte klachten (zoals somberheid) tot zware klachten (zoals depressie). Met bedrijfszorg richten we ons daarom niet alleen op het verzuim van vandaag. Maar juist op medewerkers, die door een gezondheidsrisico op korte of lange termijn dreigen uit te vallen. Door ons daarop te richten, voorkomt ú toekomstig verzuim.
Alle activiteiten, die te maken hebben met preventie, gezondheidsmanagement, verzuimmanagement, (medische) interventies en financiële oplossingen noemen wij bedrijfszorg. U krijgt met bedrijfszorg van CZ toegang tot een compleet aanbod van producten en diensten. We helpen u bij de analyse van uw bedrijfssituatie. Adviseren u over de aanpak van de problematiek in uw bedrijf. Vinden voor u de beste oplossing en organiseren deze oplossing voor u. CZ ziet dat niet ieder bedrijf zelf de regie wil of kan voeren. En we zien dat iedere bedrijfssituatie anders is. Daarom bepalen u en uw bedrijfssituatie de intensiteit van onze rol. Zo begeleiden we u over het gehele proces. Of op een bepaald onderdeel in het proces.
PREVENTIE & GEZONDHEIDSMANAGEMENT
RISICO
VERZUIMMANAGEMENT
(MEDISCHE) INTERVENTIES
FINANCIËLE OPLOSSINGEN
VERZUIM
GEZOND
10
11
Een veilige naar de
koers
toekomst
We richten ons niet alleen op uw medewerkers, maar ook op u CZ vindt dat werkgevers en medewerkers samen verantwoordelijk zijn voor het welzijn van de medewerker. Daarom richten we ons met onze dienstverlening niet alleen op medewerkers, maar ook op werkgevers.
Preventie en gezondheidsmanagement U wilt het beste voor uw bedrijf CZ vindt dat alle activiteiten van bedrijfszorg om expertise vragen, zodat u het beste resultaat krijgt voor uw bedrijf. Dat krijgt u als experts zich voor u inzetten. We zoeken daarbij continu naar oplossingen die passen bij uw bedrijf. Op sommige gebieden zijn wij als top 3 zorgverzekeraar dé expert. En regelen wij de beste zorg en medische interventies en zorgen we daarbij ook voor financieringsoplossingen. Op andere vlakken werken we samen met partners die de beste kennis en ervaring hebben. HumanCapitalCare is onze strategisch partner. HumanCapitalCare is een innovatieve speler op het gebied van duurzame inzetbaarheid en integraal gezondheidsmanagement. Met deze strategische samenwerking bieden CZ en HumanCapitalCare u een unieke totaaloplossing voor uw bedrijfszorg: preventie, gezondheidsmanagement, verzuimmanagement, (medische) interventies en financiering.
U krijgt inzicht in de gezondheid en inzetbaarheid van uw medewerkers met onder andere een OrganisatieScan, Periodiek Medisch Onderzoek en Risico-Inventarisatie & Evaluatie.
Verzuimmanagement We begeleiden uw medewerkers terug met verzuimbegeleiding op maat. Uw medewerkers krijgen onder andere toegang tot hun persoonlijk gezondheidsdossier My-care.
(Medische) interventies We zetten de meest effectieve interventies in tegen de laagste kosten voor u. Dat doen we op verschillende niveaus: preventieve interventies, organisatiegerichte interventies en medische interventies. De Zorgmakelaar, de Interventiewijzer en het persoonlijk gezondheidsdossier My-care voor uw medewerkers zijn voorbeelden van producten en diensten waarmee we u helpen.
Financiële oplossingen Waarom Bedrijfszorg van CZ? • Gemak: alle activiteiten zijn op elkaar afgestemd. Één klantteam staat voor u klaar. • Financieel voordeel: u profiteert van financieel voordeel door onder andere extra korting op de collectieve zorgverzekering, inzet van inzetbaarheidsbudget, scherpe (bedrijfs)zorginkoop en kostenontdubbeling uit de zorgverzekering. • Betere sturing: op elkaar afgestemde rapportages en adviezen bieden u continu inzicht in uw bedrijfssituatie. Hierdoor kunt u uw organisatiedoelen op het gebied van gezondheid en inzetbaarheid beter (bij)sturen.
12
We bieden financiële oplossingen en regelen deze ook voor u. Voorbeelden hiervan zijn: vergoedingen uit de collectieve aanvullende verzekering, vergoedingen uit werkgeversverzekeringen, zoals de CZ Verzuimverkorter en de Interventieverzekering en het inzetbaarheidsbudget.
13
Juridische informatie Organisatie OWM Centrale Zorgverzekeraars groep, Zorgverzekeraar U.A. (KVKnr. 41095222)
Goede zorg binnen handbereik
Aanvullende Verzekering Zorgverzekeraar U.A. (KVKnr. 18028752) Stichting Intermediair CZ verzekeraars, (KVKnr. 18035087) Adres Postbus 90152 5000 LD Tilburg Verzekeringsvoorwaarden inzien? Ga naar www.cz.nl/voorwaarden, een CZ-kantoor, de Kamer van Koophandel Tilburg of bel ons. Op de verzekeringsovereenkomst is Nederlands recht van toepassing. Het risico en de administratie van ver-
Meer weten?
zuim- en inkomensverzekeringen zijn ondergebracht
Voor meer informatie over onze diensten kunt u contact opnemen met uw accountmanager bij CZ; hij/zij kent uw organisatie het beste.
Aan de inhoud van deze brochure kunt u geen rechten
Daarnaast vindt u veel informatie voor bedrijven op www.cz.nl/werkgever. Hier vindt u bijvoorbeeld een overzicht van alle vergoedingen in onze collectieve zorgverzekeringen.
Niet tevreden?
bij Delta Lloyd Schadeverzekeringen NV.
ontlenen.
Laat het ons gerust weten via www.cz.nl/klachten. CZ is als zorgverzekeraar aangesloten bij de Stichting
Zakelijk Direct
Klachten en Geschillen Gezondheidszorg, www.skgz.nl.
Ringbaan West 236 5038 KE Tilburg Postbus 90152 5000 LD Tilburg e-mail:
[email protected] telefoon: (076) 524 34 85 e-mail mkb-team:
[email protected] telefoon: (076) 524 31 30
Ook zien de volgende instanties toe op hoe wij als verzekeraar werken: De Ned. Bank, Autoriteit Financiële Markten (vergunningen 12001020/12000561), de Ned. Zorgautoriteit en College Toezicht Zorgverzekeringen. Stichting Intermediair CZ verzekeraars is als bemiddelaar geregistreerd bij de Autoriteit Financiële Markten: vergunningnummer 12012475. Stichting Intermediair CZ verzekeraars is als bemiddelaar aangesloten bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening, www.kifid.nl.
Met dank aan De Zonnefabriek (foto pag. 9) en Het Jeroen Bosch Ziekenhuis (foto pag. 14).
14
15
580.058.1442
Alles voor betere zorg
16
