Centrum voor Vroege Hart en Vaatziekten (CVHV)
Het Centrum voor Vroege Hart- en Vaatziekten (CVHV) is een multidisciplinaire spreekuur voor patiënten die al op jonge leeftijd (onder de 50 jaar) te maken krijgen met hart- en vaatziekten. Het spreekuur is een nauwe samenwerking tussen de afdelingen neurologie, interne geneeskunde en cardiologie van het Radboudumc te Nijmegen. De oorzaak en behandeling van hart- en vaatziekten is vaak anders bij jongere patiënten dan bij oudere patiënten. Ook de gevolgen van hart- en vaatziekten zijn vaak leeftijdsafhankelijk. Bij jonge patiënten ontstaan vaak specifieke problemen in relatie tot gezin, werk, kinderwens en zwangerschap. U bent voor dit spreekuur uitgenodigd op de polikliniek Neurologie omdat u op (relatief) jonge leeftijd een herseninfarct, hersenbloeding of TIA heeft doorgemaakt. In deze folder vindt u onder andere uw afsprakenoverzicht en een lijst met onderwerpen waar u vragen over kunt stellen tijdens het spreekuur.
Multidisciplinair spreekuur
Dit spreekuur bestaat onder andere uit een afspraak met de neuroloog en met de verpleegkundig specialist. De neuroloog besteedt vooral aandacht aan de oorzaken van uw herseninfarct, hersenbloeding of TIA. De verpleegkundig specialist gaat in op de gevolgen die dit heeft op uw dagelijks functioneren en uw omgeving en gaat op uw leeftijdspecifieke klachten in. Het is mogelijk dat u aansluitend naar het spreekuur van de vasculair geneeskundige gaat op de polikliniek Neurologie (als dit zo is, staat dit op uw uitnodiging). Vasculair geneeskundigen zijn internisten die gespecialiseerd zijn in hart- en vaatziekten. Als het nodig is om de oorzaak van uw herseninfarct, hersenbloeding of TIA verder te onderzoeken, wordt er op de polikliniek ook bloed geprikt en een hartfilmpje gemaakt. Daarnaast bespreekt een gespecialiseerd verpleegkundige uitgebreid met u mogelijke leefstijlgerelateerde oorzaken, zoals roken, drugs, alcohol, bewegen, overgewicht en hoge bloeddruk.
Multidisciplinair overleg
De bevindingen worden besproken in een overleg met de neuroloog, internist, cardioloog, psycholoog, verpleegkundig specialisten en gespecialiseerd verpleegkundigen. Er wordt gekeken of alle diagnostiek gedaan en afgerond is, of er een oorzaak bekend is, en of de behandeling optimaal is ingezet. Ook komende
1
leeftijdspecifieke klachten die u besproken heeft met de verpleegkundig specialist aan de orde. Uiteraard worden de resultaten van dit overleg met u besproken om u zo een goed advies te geven voor uw behandeling en om u een persoonlijk vervolgtraject aan te bieden. Hierbij nodigen wij u uit voor een bezoek aan ons multidisciplinair spreekuur voor jonge vaatpatiënten.
Voorbereiding
In de levensfase waarin u zich bevindt, heeft een hart- of vaatziekte vaak grote gevolgen. Deze gevolgen staan vaak nog los van de lichamelijke klachten of beperkingen die u ervaart. Soms spelen er psychische problemen, zoals somberheid of angst. Misschien heeft u vragen over uw opleiding of werk, over uw relatie of gezin. Hieronder vindt u een lijst met verschillende onderwerpen die vaak voorkomen bij (jonge) patiënten die een herseninfarct, hersenbloeding of TIA hebben doorgemaakt. U vindt hier ook ruimte om alvast uw andere vragen of opmerkingen op te schrijven. Deze vragen kunt dan allemaal aan bespreken met de neuroloog en verpleegkundig specialist. Om er zeker van te zijn dat alles wat u wilt bespreken aan bod komt, kunt u hieronder aangeven over welke onderwerpen u graag meer informatie wilt krijgen.
□ Ziekte & behandeling en de gevolgen
Bijvoorbeeld: Zijn bepaalde klachten een gevolg van mijn ziekte en wat kan ik daaraan doen? Wat mag ik allemaal wel en niet doen?
□□ □□
..................................................................................................................... .....................................................................................................................
□ Psychische klachten
Bijvoorbeeld: Waar ik kan terecht met vragen over mijn somberheid of angsten?
□□
..................................................................................................................... ..................................................................................................................... 2
□ Medicatie
Bijvoorbeeld: Ik heb moeite om iedere dag mijn pillen in te nemen. Moet ik nu echt mijn hele leven medicijnen gebruiken?
□□ □□
..................................................................................................................... .....................................................................................................................
□ Relaties en gezin
Bijvoorbeeld: Hoe vertel ik mijn kind wat er aan de hand is? Hoe ga ik om met emoties/vragen van mijn kinderen of partner? Welke aanpassingen in huis zijn er nodig of mogelijk?
□□ □□ □□
..................................................................................................................... .....................................................................................................................
□ Zwangerschap(swens)
Bijvoorbeeld: Kan en mag ik gewoon zwanger worden? Waar moet ik rekening mee houden? Hoe moet het met mijn pillen als ik zwanger wil worden?
□□ □□ □□
..................................................................................................................... .....................................................................................................................
□ Seksualiteit
Bijvoorbeeld: Wanneer mag ik weer vrijen? Wat voor soort problemen kunnen er ontstaan door mijn ziekte/behandeling?
□□ □□
..................................................................................................................... ..................................................................................................................... 3
□ Opleiding en werk
Bijvoorbeeld: Wat voor effect kan mijn aandoening hebben op mijn werk? Wat zijn mijn rechten en plichten als ik weer aan de slag ga? Hoe kan ik mij het beste voorbereiden op een gesprek met de bedrijfs- of verzekeringsarts?
□□ □□ □□
..................................................................................................................... .....................................................................................................................
□ Sporten & bewegen
Bijvoorbeeld: Mag ik alle sporten gewoon doen? Is het goed om extra te bewegen?
□□
.....................................................................................................................
□
..................................................................................................................... Eten, drinken en genotsmiddelen Bijvoorbeeld: Mag ik alles gewoon eten en drinken? Wat is voor mij nu het beste dieet? Mag ik nog alcohol drinken? Wie kan mij helpen met stoppen met roken?
□□ □□ □□
..................................................................................................................... .....................................................................................................................
□ Spiritualiteit en zingevingvragen
..................................................................................................................... .....................................................................................................................
4
□ Andere vragen ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... .....................................................................................................................
5
Uw afspraken zien er als volgt uit:
De afspraken die op u van toepassing zijn, staan aangevinkt met het tijdstip van de afspraak. Deze afspraken zijn op basis van uw persoonlijke situatie ingepland. Datum: Tijdstip van aanwezigheid:
•
Onderzoek en metingen polikliniekassistente (30 minuten): Graag nuchter komen:d.w.z. zonder ontbijt. U mag wel een kopje water of thee drinken (zonder suiker), maar geen koffie. Bloed- en urineonderzoek Bloeddrukmeting Lengte en gewicht om vast te stellen of er sprake is van overgewicht Middelomvang Hartfilmpje of elektrocardiogram (ECG)
------
Tijdstip:
•
Gesprek met vasculair verpleegkundige Saskia Exters of praktijkondersteuner Sharon Romviel (30 min). Inventariseren van de risicofactoren, familie anamnese en overige voorgeschiedenis. Dit gebeurt aan de hand van de vooraf ingevulde vragenlijst die is bijgevoegd. Deze vragenlijst neemt u mee naar dit bezoek.
Tijdstip:
•
Neuroloog: Hij bespreekt met u hoe het met u gaat, welke problemen en klachten u nog ervaart. Verder bekijkt hij of alle onderzoeken zijn uitgevoerd die nodig zijn voor een goede diagnostiek en of de uitslagen met u besproken zijn. Als het nodig is, vraagt hij aanvullende onderzoeken aan en onderzoekt hij u neurologisch om uw functioneren goed in kaart te brengen.
6
Tijdstip:
•
Verpleegkundig specialist (60 min): Zij bespreekt met u de eventuele gevolgen van uw beroerte in uw dagelijks functioneren thuis en eventueel op het werk. Dit kan gaan over vermoeidheid, geheugen-/aandacht-/ en concentratieproblemen. Heeft u of uw naaste nog vragen? De verpleegkundig specialist kan u verder uitleg geven en advies geven.
Tijdstip:
•
Internist (60 min): De internist zal uitgebreid ingaan op de oorzaken, risicofactoren die hebben geleid tot uw hart–en vaatziekte op jonge leeftijd. Als dat nodig is, vraagt de internist ook aanvullend onderzoek aan.
Hoe verder?
Naar aanleiding van uw bezoek aan ons multidisciplinair spreekuur nodigen wij u uit om een vragenlijst digitaal in te vullen. Dit ontvangt u per e-mail en kunt u gewoon thuis doen. Als dit een probleem is, kunt u de vragenlijst ook in een papieren versie meekrijgen. Het kost u ongeveer 15-20 minuten om dit in te vullen. De vragenlijst geeft ons informatie over de manier waarop u uw gezondheidstoestand ervaart. Dit bespreken wij samen met uw overige gegevens, uitslagen en onderzoeken in het multidisciplinair overleg. Daarna krijgt u een uitnodiging om de uitkomst van dit overleg te bespreken. Heeft u naar aanleiding van deze folder en informatie nog vragen? Stel deze dan gerust. Dit kan per telefoon of e-mail. Als u belt met ons callcenter, kunt u een telefonische afspraak maken bij Karin Kanselaar, verpleegkundig specialist. Zij belt u op het afgesproken tijdstip terug. Als zij afwezig is, beantwoordt een van haar collega’s uw vraag.
7
Ruimte voor uw notities
12-2015-7629
Adres Polikliniek en dagcentrum Neurologie Ingang oost Reinier Postlaan 4, route 943 6525 GC Nijmegen Postadres Radboudumc 943 Polikliniek Neurologie Postbus 9101 6500 HB Nijmegen Contact Karin Kanselaar Verpleegkundig specialist neurovasculaire aandoeningen Tel: 024-3616600 Email:
[email protected]
Radboud universitair medisch centrum