Behandeling van het Sacro-Iliacale gewricht (SI Gewricht) Simplicity methode
Albert Schweitzer ziekenhuis mei 2013 pavo 0943
Inleiding Uw anesthesioloog heeft met u besproken dat u behandeld gaat worden voor uw pijnklachten in het sacro-iliacale gewricht (SIgewricht). Dit is het gewricht onderin uw rug tussen het heiligbeen en het bekken. De behandeling wordt uitgevoerd volgens de Simplicity methode. In deze folder leest u meer over deze behandeling.
Schematische tekening sacro-iliacale gewricht
1 van 6
Voorbereiding U heeft een afspraak op: _____________ dag ____________. U wordt op de wachtlijst geplaatst. De assistente belt u om de datum van de behandeling door te geven.
Medicijnen Gebruikt u meerdere medicijnen en vindt u het lastig om alles te onthouden? Maakt u dan een medicijnlijst en neem dit mee. Uw apotheek kan dit ook voor u doen. Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, dan is het soms nodig dat u voor de behandeling tijdelijk stopt met deze medicijnen. De anesthesioloog heeft het volgende met u besproken:
NSAID Ascal Plavix Acenocoumarol Marcoumar Acetylsalicylzuur
__________dagen voor de behandeling stoppen met de aangekruiste medicijnen.
Doorgaan met de aangekruiste medicijnen.
Als de dosering of het soort medicijnen dat u gebruikt, zijn veranderd na uw laatste bezoek bij uw arts, moet u bellen met het Pijnbehandelcentrum. Allergie Als u allergisch bent voor bepaalde medicijnen, dan moet u dat vooraf aan uw arts vertellen.
2 van 6
Zwangerschap Als u zwanger bent of het vermoeden heeft zwanger te zijn, kan deze behandeling niet plaatsvinden vanwege de röntgenstralen. Dag voor de behandeling De dag voor de behandeling belt u tussen 14.00-16.00 uur naar de afdeling Pijnbehandelcentrum, tel. (0184) 43 42 19. U hoort dan het tijdstip waarop u verwacht wordt. Nuchter zijn U hoeft voor deze behandeling niet nuchter te zijn. Op de dag van de behandeling kunt u het best iets eten dat licht verteerbaar is. Belangrijk Na de behandeling mag u zelf geen voertuig besturen. Zorgt u er voor dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.
De opname U meldt zich op het afgesproken tijdstip op de afdeling Dagbehandeling. Hier krijgt u een operatiejasje aan en wordt uw pijngebied afgetekend. Daarna wordt u naar de operatieafdeling gebracht. Tijdens de behandeling mag u geen sieraden, nagellak of make-up dragen.
De behandeling Er wordt een infuusnaaldje in uw arm gebracht. Hierdoor kunnen tijdens de behandeling medicijnen gegeven worden. U gaat niet onder algehele narcose. Tijdens de behandeling ligt u op uw buik op de behandeltafel. De behandeling bestaat uit twee onderdelen. 1. Er wordt, onder röntgendoorlichting, een naald ingebracht ter hoogte van de vijfde lendenwervel.
3 van 6
De positie van de naald wordt getest door het voorzichtig opvoeren van stroom. Vervolgens wordt er gedurende één minuut een radiofrequente stroom met warmte toegediend. Hierdoor ontstaat er een blokkade van de kleine gevoelszenuwtakjes bij het facetgewricht van deze wervel. 2. Daarna worden de huid en het te behandelen gebied verdoofd en wordt, onder röntgendoorlichting, de Simplicity naald ingebracht. De naald bevat aan het uiteinde meerdere metalen vlakjes en kan, door de gebogen vorm, goed over het SIgewricht geplaatst worden. Als de naald op de goede plaats ligt wordt het verwarmingselement geactiveerd en worden de metalen vlakjes van de naald één voor één gedurende één minuut verwarmd. Dit kunt u voelen in uw rug of heup. De behandeling duurt maximaal 30 minuten. De arts staat tijdens de behandeling naast u zodat hij/zij kan reageren op uw klachten.
Na de behandeling Na de behandeling wordt u naar de verkoeverkamer gebracht. Als er geen bijzonderheden zijn en als de anesthesioloog het goed vindt, brengt de verpleegkundige u naar de afdeling Dagbehandeling. Na de behandeling heeft u één uur bedrust. Daarna mag u uit bed. U mag na de behandeling direct eten en drinken. Als u zich goed voelt, kunt u in overleg met de verpleegkundige weer naar huis.
Napijn Na de behandeling kunt u napijn hebben. Dit kan enkele weken duren. U kunt hiervoor een pijnstiller innemen. Dit kunnen uw eigen medicijnen tegen pijn zijn of paracetamol (volgens de dosering die op de bijsluiter staat).
4 van 6
Resultaat van de behandeling Pas na twee tot drie maanden kunnen u en de anesthesioloog beoordelen of de behandeling goed heeft gewerkt. Het is mogelijk dat u al eerder minder pijn heeft. Soms is een aanvullende behandeling nodig.
Een arts waarschuwen U neemt contact op met het Pijnbehandelcentrum bij: Koorts: oplopende temperatuur boven de 38ºC. Infectie: roodheid, pus, pijn, warme huid bij de insteekopening van de naald. Toenemende pijn. Onbegrepen klachten.
Bereikbaarheid Bij problemen belt u naar: Van maandag - vrijdag belt u tussen 08.00 -17.00 uur met het Pijnbehandelcentrum, tel. (0184) 43 42 19 of (0184) 43 43 37. Van maandag - vrijdag tussen 17.00 - 08.00 uur en in het weekend, belt u met de Spoedeisende Hulp van locatie Dordwijk, tel. (078) 652 32 10. De medewerkers zullen uw behandelend arts informeren. Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, kunt u op werkdagen bellen naar het secretariaat van het Pijnbehandelcentrum, tel. (0184) 43 42 19.
5 van 6
