ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN DIAGNOSA MEDIS STROKE HEMORAGIK DI IRD RSUP DR. SURADJI TIRTONEGORO KLATEN
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Profesi Ners (Ns)
Disusun oleh : RATIH WIBAWATI J 230 103 062
PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012
LEMBAR PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN DIAGNOSA MEDIS STROKE HEMORAGIK DI IRD RSUP DR. SURADJI TIRTONEGORO KLATEN Karya Tulis Ilmiah
Disusun oleh : RATIH WIBAWATI J 230 103 062 Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dalam Ujian Sidang
Pembimbing I
Pembimbing II
Dewi Listyowati, S.Kep., Ns NIP.
Suparno, S.Kep., Ns NIP.
ii
iii
PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH Bismillahirrahmanirrohim, Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama
: Ratih Wibawati
NIM
: J 230 103 062
Fakultas / Jurusan
: Ilmu Kesehatan / Program Profesi Ners
Jenis
: Karya Tulis Ilmiah
Judul
: Asuhan Keperawatan Pada Pada Tn. K Dengan Diagnosa Medis Stroke Hemoragik
Di
IRD RSUP Dr. Suradji
Tirtonegoro Klaten Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk 1. Memberikan hak bebas royalti kepada perpustakaan UMS atas penulisan karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan 2. Memberikan hak menyimpan, mengalihmediakan/ mengalih formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya, serta, menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta 3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya Surakarta , 1 Februari 2012
( Ratih Wibawati )
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Ratih Wibawati
Tempat/ Tanggal Lahir
: Sragen, 07-09-1988
Agama
: Islam
Alamat
: Driyan , RT.09/RW.02, Sidodadi, Masaran, Sragen
Pendidikan
:
1. Tahun 1994 – 2000
: SD NEGERI 1 SIDODADI
2. Tahun 2000 – 2003
: SLTP NEGERI 1 SIDOHARJO
3. Tahun 2003 – 2006
: SMA NEGERI 6 SURAKARTA
4. Tahun 2006 – 2010
: PROGRAM SARJANA PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5.
Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
v
MOTTO
Banggalah dengan Segala Kekuranganmu dengan Begitu Kamu akan Menghargai Kelebihan yang Ada Padamu Sekecil Apapun (Khalil Gibran)
”Rahasia kecerdasan seseorang bukan terletak pada mempelajari apa yang disenangi tetapi menyenangi apa yang sedang dipelajari” (penulis) Hidup didunia ini janganlah merasa kalah (penulis) Yakinlah bahwa segala sesuatu yang kita lakukan dengan keringat kita sendiri adalah hasil terbaik untuk kita. Jangan bangga dengan sesuatu yang kita miliki tetapi sebenarnya itu bukan hak kita. (Penulis)
Janganlah kamu merasa bangga dengan apa yang kamu minta dari orang tuamu, tetapi banggalah dengan apa yang kamu miliki dari pengorbananmu sendiri……………..!!!!!!!!!!!! (penulis)
vi
PERSEMBAHAN Sesederhana karya ini, penulis persembahkan rangkaian kata ini kepada:
☺ Rabb Allah SWT penulis
untuk
yang telah memberikan kesempatan kepada
menghirup
udara
didunia
sampai
sekarang
sehingga penulis bisa merasakan betapa rasanya menysun KTI. Maafkan hamba-Mu ini Ya Allah yang setiap hari bisanya hanya meminta kepada-Mu tetapi hamba-Mu ini masih banyak berbuat khilaf. ☺ Bapak dan Ibu tercinta, yang selalu sabar menghadapi sikap dan sifat anak tercintanya. Yang senantiasa memberikan perhatian, kasih sayang dan doa restu yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas sedikitpun. ☺ Teman-teman profesi yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, tambah dewasa dan semangat terus, kita bisa karena kita lakukan semua bersama. Bersama kita bisa . . ☺ Almamaterku.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb. Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN DIAGNOSA
MEDIS STROKE HEMORAGIK
DI
IRD RSUP DR. SURADJI
TIRTONEGORO KLATEN ”. Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2010/2011. Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah
ini tak lepas dari bantuan
berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada : (1)
Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
(2)
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
(3)
Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
(4)
Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan.
(5)
Dewi Listyorini, S.Kep. Ns, selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini.
(6)
Suparno, S.Kep., Ns., selaku Pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah ini.
(7)
Siti Arifah, S.Kep., M.Kes selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah
(8)
Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
viii
(9)
Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material, doa dan moral; dan
(10) Teman-teman Profesi angkatan VI tanpa terkecuali. Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.
Surakarta, Februari 2012
Ratih Wibawati
ix
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ………………………………………………….. HALAMAN PERSETUJUAN ……………………………………….. HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. HALAMAN PERNYATAAN ……………………………………….. MOTTO ………………………....................................………………. PERSEMBAHAN …………………………………………………… KATA PENGANTAR . ………………………………………………. DAFTAR ISI …………………………………………………………... DAFTAR GAMBAR …………………………………………………. DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………...... ABSTRAK ……………………………………………………………. BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ……………………………………. B. Rumusan Masalah ………………………………… C. Tujuan Penulisan ………………………………….. D. Manfaat Penulisan ……………………………….... BAB II TINJAUAN TEORI BAB III METODOLOGI A. Pendekatan ……………………................................. B. Tempat dan Waktu ……………………….............. C. Langkah - langkah ………………………………... D. Tehnik Pengambilan Data ……………………….. E. Etika. …………………………................................. BAB IV HASIL A. Asuhan Keperawatan.................................................. BAB V PEMBAHASAN BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan …………………………………………….. B. Saran ………………………………………………… DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
x
i ii iii iv v vi vii ix x xii xiii 1 1 2 2 3 4 19 19 19 19 20 21 22 22 47 52 54 54
DAFTAR TABEL Tabel 1 Tabel 2 Tabel 3 Tabel 4 Tabel 5
Hasil pemeriksaan penunjang dan laboratorium ............................ Analisa data .................................................................................... Rencana keperawatan ..................................................................... Implementasi keperawatan ............................................................. Evaluasi keperawat.........................................................................
xi
30 31 33 36 38
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Gambar 2
Tinjauan Pustaka ............................................................................ Pathway ..........................................................................................
xii
5 11
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH, 2012 Ratih Wibawati ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN DIAGNOSA MEDIS STROKE HEMORAGIK DI IRD RSUP DR. SURADJI TIRTONEGORO KLATEN xiv + 55 halaman + 2 gambar + 7 tabel + 3 lampiran ABSTRAK Stroke adalah serangan otak akibat gangguan peredaran darah otak, stroke merupakan pembunuh nomor satu di rumah sakit (RS) pemerintah di seluruh Indonesia. Kecenderungan penyakit ini pria ditemukan lebih sering menderita stroke di banding wanita, stroke sering terjadi pada kelompok usia 40 sampai 70 tahun.Makin tinggi usia makin tinggi pula resiko terkena stroke. Stroke merupakan sindrom klinis yang awal timbulnya mendadak, progresif, cepat berupa defisit neurologis vokal atau global yang berlangsung 24 jam atau lebih atau langsung menimbulkan kematian. Tujuan umu dari penulisan Karya Tulis Ilmiah ini adalah agar dapat mengetahui gambaran asuhan keperawatan yang tepat bagi pasien stroke hemoragik. Metode yang diambil adalah wawancara dan pemeriksaan fisik dan studi dokumen. Kesimpulan dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah pada pasien Tn. K terjadi permasalahan gangguan perfusi jaringan yang memerlukan perhatian khusus perawat dalam penanganannya. Kata kunci: Stroke hemoragik, gangguan perfusi jaringan serebral Daftar Pustaka: 14 (2000-2009)
xiii
FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012 Ratih Wibawati NURSING CARE IN Mr. K WITH DIAGNOSIS HEMORRHAGIC STROKE ON THE IRD HOSPITAL KLATEN xiv + 55 pages+ 2 drawings + 7 tables+ 3 attachment ABSTRACT Stroke is a brain attack caused by circulatory disorders of the brain, stroke is the number one killer in hospitals (RS) government throughout Indonesia. The tendency of this disease is found more often men suffer a stroke in her appeal, the higher the age the higher the risk of stroke. Stroke is a clinical syndrome of early onset of sudden, progressive, fast form of vocal or global neurological deficit lasting 24 hours or more or a direct cause of death. The purpose of writing umu Scientific Writing is to be aware of the exact image of nursing care for patients with hemorrhagic stroke. The method taken is to interview and physical examination and study of documents. The conclusion of Scientific Writing is on the patient Mr. K occurs impaired tissue perfusion problems that require special attention in handling nurses. Keywords: hemorrhagic stroke, impaired tissue perfusion cerebral Bibliography: 14 (2000-2009)
xiv
