KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG MAESPATI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA Diajukan Guna Melengkapi Tugas- Tugas dan Memenuhi Syarat – Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh : ANDRI MULYONO J.200.1000.077
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013
i
LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.S DENGAN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG MAESPATI RUMAH SAKIT
JIWA DAERAH SURAKARTA” Program Studi Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Sahuri Teguh.S.kep., Ns
ii
HALAMAN PENGESAHAN Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program
Studi
Keperawatan
Muhammadiyah Surakarta
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan
memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Keperawatan Hari
:
Tanggal : Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah 1. Sahuri Teguh.S.kep., Ns . . .)
(.... ......
2. Arif Widodo.A.Kep.,M.Kes ..)
(...........
Disahkan Oleh Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arif Widodo.A.Kep.,M.Kes NIK630
iii
MOTO
Jika matahari adalah kegagalan dan Jika huJan adalah kesuksesan maka kita butuh keduanya agar bisa menjadi pelangi (Dedy corbuzieer)
“Menyelesaikan sebuah Masalah dengan hati yang tenang niscaya akan mendapatkan hasil yang memuaskan” (penyaji)
“Saat dirimu mulai putuS aSa dalam mengerjakan Suatu pekerjaan maka berhentilah sejenak untuk mendekatkan diri kepada sang iLaHi” (penyaji)
“ApApun mAsAlAh mu dAn seberApA besAr mAsAlAh itu jAngAn pernah kamu biarkan tanpa penyelesaian, hadapilah semua itu dengan keberanianmu” (peyaji)
iv
PERSEMBAHAN
1. Terimakasih kepada Allah SWT, yang mana telah memberika kesempatan kepada saya sampai saat ini. Semoga hari-hari berikutnya bisa menjadi lebih baik dan bisa memberikan manfaat bagi pribadi saya dan juga orang lain, dan semoga saya termasuk orang-orang yang beruntung diantara mereka dan selalu mendapatkan rahmatnya, Amin. 2. Ayah dan Ibu tercinta, terimakasih atas semua pengorbanan yang telah diberikan kepadaku. Terutama doa, kasih sayang, semangat, nasehat, bimbingan, maupun kebutuhan material selama ini sehingga saya bisa menjadi seperti ini. 3. Kakak tercinta yang selalu menjadi motivator buat saya. 4. Pak sahuri teguh yang telah memberikan bimbingan dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini. 5. Buat semua teman-teman AKPER angkatan 2010 khususnya kelas B, dan sohib-sohib dhanu, hamdan, ade, ikhsan, jalu, frendy, trendy, dipta, bahtiar, biggi, dan semua sohib ane yang satu perjuangan kalian luar biasa. 6. Untuk semua pihak yang belum bisa saya sebutkan satu-persatu, terimakasih sudah membantu dalam menyelesaikan tugas akhir dan hari-hari di perkuliahan.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum. Wr. Wb Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senang tiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-NYA kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.S DENGAN HARGA
DIRI RENDAH DI RUANG MAESPATI RSJD SURAKARTA” Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak Kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arief Widodo,A.kep,M.kes selaku Dekan
Fakultas Ilmu
Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati,S.Kep.,Ns. ETN. M.Kep selaku ketua jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Arina Maliya,S.Kep.,M.Kes(Kep) selaku sekertaris keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 5. Sahuri Teguh,S.Kep.,Ns. Selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya laporan ini. 6. Kepala instansi dan segala staff RSJD SURAKARTA vi
7. Segenap dosen fakultas kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang telah banyak membekali ilmu keperawatan. Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini
dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya. Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima kasih. Wassalamu’alaikum. Wr. Wb.
Surakarta, 11 Juli 2013 Penulis
Andri Mulyono
vii
HALAMAN PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH Judul KTI
:ASUHAN
KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN
HARGA DIRI RENDAH DI RUANG MAESPATI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA. Nama Penulis
: Andri Mulyono
NIM
: J.200.100.077
Fakultas/Jurusan : FIK/Keperawatan, DIII Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya tulis dengan judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya. Surakarta, 11 Juli 2013 Yang membuat pernyataan
Andri Mulyono
viii
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH
Yang bertanda tangan di bawah ini ini, saya Nama : Andri Mulyono NIM/NIK/NIP : J.200.100.077 Fakultas/Jurusan : Ilmu Kesehatan/ DIII Keperawatan Jenis : Karya Tulis Ilmiah Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN MASALAH UTAMA HARGA DIRI RENDAH DIRUANG MAESPATI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk 1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan 2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalihformatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta. 3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Surakarta, 11 Juli 2013 Yang menyatakan
Andri Mulyono
ix
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. S DENGAN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG MAESPATI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA (Andri Mulyono, 2013, 47 halaman) ABSTRAK Harga diri rendah merupakan perasaan malu atau minder karena adanya kekurangan pada diri yang biasanya disebabkan oleh penilaian negatif dari diri sendiri maupun orang lain dalam lingkungan yang sama. Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan jiwa dengan harga diri rendah meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3 hari didapatkan hasil klien dapat memahami dan dapat mengulang kembali dari apa yang telah di diskusikan bersama. Tetapi kriteria evaluasi belum tercapai semua dan belum sesuai dengan intervensi keperawatan, di karenakan dari pihak keluarga belum sempat menjenguk klien dan berpartisipasi secara aktif dalam membantu klien dalam mengatasi masalah tentang harga dirinya, Kerjasama antara tim kesehatan dan pasien berserta keluarga pasien sangat di perlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif. Kata kunci : harga diri rendah, gangguan jiwa, keluarga, komunikasi terapeutik.
x
NURSING CARE IN MENTAL OF Tn. S WITH LOW SELF-ESTEEM IN MAESPATI ROOM OF THE REGIONAL MENTAL HOSPITAL SURAKARTA (Andri Mulyono, 2013, 47 pages) ABSTRACT Low self-esteem is a feeling of shame or inferiority because of the flaws in ourselves that is usually by a negative assessment of themselves or others in the same neighborhood. To determine nursing care to patients with mental disorders with low self-esteem include assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing. After 3 days of nursing care, the obtained results are the client can understand and can repeat back from what has been discussed together. But has not achieved all of the evaluation criteria and not in accordance with nursing interventions, in because of the family has not had time to visit clients and actively participate in helping clients in addressing issues of self-esteem. Cooperation between the healthcare team and the patient along with the patient’s family are essential for the success of nursing care to patients, therapeutic communication can encourage more cooperative patient. Key words : low self-esteem, mental illness, family, therapeutic communication.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................ LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................. HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... HALAMAN MOTTO ........................................................................... HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................ KATA PENGANTAR ........................................................................... HALAMAN ORIGINALITAS................................................................. HALAMAN PUBLIKASI........................................................................ ABSTRAK INDONESIA ...................................................................... ABSTRAK INGGRIS .......................................................................... ... DAFTAR ISI ......................................................................................... DAFTAR GAMBAR ............................................................................. DAFTAR TABEL ................................................................................. DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... BAB I
BAB II
BAB III
Halaman i ii iii iv v vi viii ix x xi xii xiv xv xvi
PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah................................................... B. Identifikasi Masalah ........................................................ C. Tujuan Penulisan ............................................................ D. Manfaat Penulisan ...........................................................
1 3 4 4
TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan teori .................................................................. 1. Pengertian ................................................................ 2. Etiologi .................................................................... 3. Tanda dan Gejala ...................................................... 4. Rentang respons ........................................................ .. 5. Pohon Masalah .......................................................... B. Tinjauan Keperawatan .................................................... 1. Pengkajian ................................................................ 2. Diagnosa Keperawatan .............................................. 3. Intervensi Keperawatan .............................................
6 6 7 8 8 10 11 11 14 14
TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Umum Pasien ............................................... B. Analisa Data Pasien ........................................................ C. Diagnosa Keperawatan .................................................. D. Rencana Keperawatan .................................................... E. Implementasi Keperawatan ............................................ F. Evaluasi Tindakan ..........................................................
19 30 30 31 34 37
xii
BAB IV
PEMBAHASAN A. Diagnosa Keperawatan ................................................... B. Pelaksanaan Tindakan ..................................................... C. Evaluasi .........................................................................
PENUTUP A. Simpulan ....................................................................... B. Saran .............................................................................. DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
40 41 44
BAB V
xiii
46 47
DAFTAR GAMBAR Halaman Tabel 2.1 Rentang respons ................................................................... ... 9 Tabel 2.2 Pohon masalah ...................................................................... 10 Tabel 3.1 Genogram.............................................................................. 21
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Tabel 3.2 Tabel 3.3 Tabel 3.4 Tabel 3.5
Pemeriksaan Laboratorium ................................................... Analisa Data .......................................................................... Intervensi............................................................................... Implementasi Keperawatan .................................................... Evaluasi Keperawatan ...........................................................
xv
Halaman 29 30 31-33 34-36 37-39
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Dokumentasi asuhan keperawatan Lampiran 2. Inform consent Lampiran 3. Foto copy Lembar konsultasi Lampiran 4. Daftar riwayat hidup
xvi
