Arava Leflunomide
Sterk in beweging
Inhoudsopgave
Werking
3
Gebruik
3
Bijverschijnselen
4
Gebruik bij zwangerschapswens
5
Gebruik naast andere medicijnen
5
Vaccinaties
5
Sint Maartenskliniek
7
Colofon
8
2
U heeft in overleg met uw arts besloten Arava te gaan gebruiken. Deze folder geeft u informatie over dit geneesmiddel. Heeft u na het lezen nog vragen, dan kunt u daarmee altijd bij uw arts terecht.
Werking Arava behoort tot de zogenaamde langzaam (in-)werkende antireumatische geneesmiddelen. Deze geneesmiddelen hebben als doel het reumatisch ontstekingsproces te onderdrukken. Het gevolg is dat pijn en zwelling van de gewrichten na enige maanden kunnen verminderen. Ook wordt de ochtendstijfheid teruggedrongen. De mate waarin de pijn en de zwelling zullen verminderen is bij iedere patiënt verschillend. Zoals eerder gezegd werkt Arava langzaam in: het kan 1 tot 2 maanden duren voordat het effect voor u merkbaar en voelbaar wordt! Uw arts zal u dan ook meestal adviseren naast Arava tevens kortwerkende pijnstillende en ontstekingsremmende middelen te gebruiken. Soms kan Arava worden voorgeschreven naast het gebruik van een ander anti-reumatisch middel. Gebruik Arava is verkrijgbaar in tabletten van 100 mg, 20 mg en 10 mg. De tabletten van 100 mg worden uitsluitend voor ‘oplaadbehandeling’ gebruikt gedurende de eerste drie dagen in een dosering van dagelijks één tablet. Daarna wordt de behandeling meestal voortgezet met tabletten van 20 mg, eveneens in een dosering van dagelijks één tablet. In geval van bijwerkingen kan in sommige gevallen worden overgegaan op de tabletten van 10 mg. De tablet kan tijdens of tussen de maaltijden door worden ingenomen, bij voorkeur met water; slik de tablet in zijn geheel door.
3
Bijverschijnselen Bij het gebruik van Arava® kunnen bijwerkingen voorkomen, die meestal van voorbijgaande aard zijn na tijdelijk staken of verlagen van de dosis. Soms is het echter noodzakelijk definitief met het middel te stoppen. Indeling van de frequenties van bijwerkingen: Vaak = 1 – 10% van de patiënten Soms = 0,1 – 1% van de patiënten Zelden = 0,01 – 0,1% van de patiënten Zeer zelden = 0,01% of minder van de patiënten De volgende bijwerkingen kunnen ontstaan: Vaak Lichte verhoging van de bloeddruk, diarree, misselijkheid, overgeven, eetlustafname, ontsteking van het mondslijmvlies (met aften en zweertjes), buikpijn, verhoging van de bloedwaarden betreffende de leverwerking, gering gewichtsverlies, hoofdpijn, duizeligheid, peesschede-ontsteking, tijdelijk toegenomen haaruitval, eczeem, droge huid, milde allergische reacties van de huid zoals roodheid en jeuk, lichte daling van het aantal witte bloedcellen. Soms Lichte daling van het kaliumgehalte (kalium is een zout) in het bloed,smaakstoornissen, angst, huiduitslag met galbultjes, bloedarmoede (anemie), gering tekort aan bloedplaatjes Zelden Forse levertestafwijkingen, groter tekort aan één of meer soorten bloedcellen, forse verhoging van de bloeddruk, ernstige buikklachten, longafwijkingen Zeer zelden Ernstige huidafwijkingen, ernstige allergische reacties, ernstig tekort aan één soort witte bloedcellen Gebruik van dit medicament kan leiden tot verhoogde gevoeligheid voor infecties (vaak luchtweginfecties en/of longontsteking). Indien een
4
infectie langer dan gewoonlijk duurt en /of heftiger verloopt, dient u contact op te nemen met uw arts! Door regelmatig het bloed te laten controleren, kunnen een aantal bijwerkingen (stoornissen in de leverfunctie of in de aanmaak van bloedcellen) vroegtijdig worden opgespoord. Houdt u zich daarom goed aan de afspraken voor bloedcontroles! De eerste 3 maanden zijn die elke twee weken, daarna geleidelijk aflopend tot één keer per 8 weken. Tevens is het belangrijk bij elke polikliniekcontrole – en tussendoor ook regelmatig bij de huisarts – uw bloeddruk te laten controleren. NB.
Indien één of meer van de genoemde bijwerkingen aanhouden, neem dan contact op met uw (behandelend) arts.
Gebruik bij zwangerschapswens Tot nu toe is onvoldoende bekend over de invloed van Arava® op de voortplanting. Vrouwen moeten bij de start van de behandeling zeker weten dat ze niet zwanger zijn. Betrouwbare, goede anticonceptie wordt aangeraden tijdens gebruik van Arava® en gedurende twee jaar nadat u gestopt bent met gebruik. Deze periode (‘wash out procedure’) kan echter verkort worden. Overweegt u een zwangerschap, overleg dan eerst met uw behandelend arts. Dit geldt ook voor mannen die Arava® gebruiken. Vrouwen die borstvoeding geven mogen niet met Arava® behandeld worden. Gebruik naast andere medicijnen Raadpleeg uw arts of apotheker of Arava® veilig is in combinatie met andere medicamenten.
Vaccinaties Tijdens de behandeling met dit geneesmiddel mag u de griepprik krijgen. De griepprik verhoogt uw weerstand en daarom raden wij u aan om de griepprik te nemen tijdens deze behandeling. Geef dit door aan uw huisarts. Over andere vaccinaties tijdens behandeling is weinig bekend. 5
Overleg in ieder geval met uw arts als u gevaccineerd moet worden met een verzwakt levend vaccin, zoals bof, mazelen, rode hond (BMR), gele koorts, oraal polio of tuberculose (BCG).
6
Sint Maartenskliniek, sterk in beweging De Sint Maartenskliniek in Nijmegen en Woerden is als enige ziekenhuis in Nederland volledig gespecialiseerd in houding en beweging. U kunt bij ons terecht voor behandeling van eenvoudige tot zeer complexe aandoeningen op het gebied van orthopedie en reumatologie. De vestiging in Nijmegen heeft daarnaast een revalidatiecentrum voor revalidatie na ziekte, een ongeval of hersenletsel. Doordat we ons volledig richten op aandoeningen aan het houding- en bewegingssysteem is onze ervaring en kennis groot. We staan dan ook bekend als een vooraanstaand ziekenhuis dat in de behandeling gebruik maakt van de laatste inzichten. Op onze onderzoeksafdeling ontwikkelen we nieuwe behandelmethoden en doen we onderzoek naar het effect ervan. Bij de Sint Maartenskliniek staat de patiënt centraal. U wordt persoonlijk benaderd, deskundig begeleid en kunt rekenen op onze uitgebreide voorzieningen. Wij staan klaar om u gastvrij te ontvangen. Voor meer informatie kunt u terecht op onze website www.maartenskliniek.nl.
7
Meer informatie of vragen
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met: Sint Maartenskliniek Nijmegen, polikliniek Reumatologie: Tel.: (024) 365 94 09. Maartenskliniek Woerden, polikliniek Reumatologie: Tel.: 0348-427794.
Colofon
Uitgave van de afdeling Communicatie, i.s.m. het Reumacentrum. April 2015
Bestelcode
1037769
Adres
Sint Maartenskliniek Nijmegen Hengstdal 3, 6574 NA Ubbergen (bij Nijmegen) Postbus 9011, 6500 GM Nijmegen Maartenskliniek Woerden Polanerbaan 2, 3447 GN Woerden Postbus 8000, 3440 JD Woerden
Internet
www.maartenskliniek.nl
