Amputatie van het been Polikliniek chirurgie
mca.nl
Inhoudsopgave
Wat is een amputatie van het been?
3
Redenen voor operatie
3
Voorbereiding op de operatie
3
Opname
4
Tijdens de operatie
4
Na de operatie
4
Complicaties
5
Controleafspraak
5
Uw vragen
5
Kosten
5
Tot slot
6
2
U heeft ernstige schade aan het weefsel
(= suikerziekte) heeft. Zo’n infectie is op
van uw been, waardoor een amputatie
den duur levensbedreigend. Amputatie
noodzakelijk is. In deze brochure leest u wat een amputatie is en hoe deze in zijn werk gaat.
is dan de enige oplossing; • ondraaglijke pijnklachten door ernstige zenuw- of vaatschade; • ernstige verwondingen door een ongeval of oorlogsgeweld. Deze kunnen een amputatie noodzakelijk
Wat is een amputatie van het been?
maken om uw leven te redden; • kwaadaardig gezwel.
Een amputatie van het been is het afzetten van een deel van het been wegens ernstig weefselschade. Het afzetten is
Voorbereiding op de operatie
noodzakelijk omdat u anders ernstige gezondheidsproblemen krijgt, zoals
Tenzij er sprake is van een noodsituatie
een levensbedreigende infectie of een
zoals na een ongeval, bespreekt de
kwaadaardige gezwel.
chirurg altijd met u tot hoever uw been wordt geamputeerd. De plaats van de amputatie wordt bepaald door de plek
Redenen voor operatie
van de weefselschade en door de lengte van de stomp die nodig is om na de
Redenen om tot amputatie over te gaan
operatie goed een prothese te kunnen
zijn:
aanmeten. Zo kan bij een ernstige
• ernstige bloedvatproblemen.
infectie van de voet de amputatie niet ter
Wanneer er geen of onvoldoende
hoogte van de voet of enkel zijn, maar
bloed naar uw been stroomt, raakt uw
een handbreedte onder de knie. Alleen
weefsel (spieren, huid en onderhuids
dan kunt u namelijk een goede stabiele
weefsel) beschadigd. Als het niet
prothese krijgen.
lukt om de bloeddoorstroming met een vaatoperatie te herstellen, is de
Als u bloedverdunnende medicijnen
kans op een infectie erg groot. Zeker
gebruikt, wilt u dit dan aan uw chirurg
wanneer u ook nog diabetes mellitus
melden. Deze medicijnen kunnen bij een 3
Amputatie van het been
operatie bloedingen veroorzaken. U dient
Na de operatie
met de chirurg te overleggen hoe lang u voor de operatie met deze medicijnen
De stomp wordt na de operatie
moet stoppen.
verbonden met een stevig aangebracht
Een amputatie van het been is altijd
stompverband. Dit verband zorgt ervoor
onder regionale of algehele anesthesie
dat uw stomp zo’n vorm krijgt dat een
(narcose of ruggenprik). Meer informatie
prothese er goed op past. Het verbinden
hierover vindt u in de folder ‘Anesthesie
van de stomp is in het begin nogal pijnlijk,
en operatieafdeling’, die u tijdens
dit vermindert na verloop van tijd.
het voorbereidend gesprek met de
De periode na de operatie richt zich op
anesthesioloog heeft gekregen.
herstel van de wond en ontwikkeling van de kracht en beweeglijkheid van de rest van uw been. U krijgt daarbij
Opname
begeleiding van een revalidatiearts en een fysiotherapeut. De revalidatiearts
U wordt opgenomen op de
kijkt welke voorzieningen en prothese
verpleegafdeling chirurgie. Wilt u als
voor u geschikt zijn. De mogelijkheden
voorbereiding de folder ‘Opname’ lezen?
hangen af van uw lichamelijk conditie,
Het opnamegesprek vindt plaats op de
eventuele andere ziektes of gebreken,
eerste dag van uw opname.
de hoogte van de amputatie en de conditie van de stomp. Meer informatie over beenprothese vindt u op de site
Tijdens de operatie
van de Landelijke Vereniging van Geamputeerden: www.lvvg.nl .
De chirurg bespreekt met u hoe de
Afhankelijk van uw situatie wordt de
operatie bij u wordt uitgevoerd. In het
revalidatie na ontslag uit het ziekenhuis
algemeen sluit de chirurg de wond na de
voortgezet in een verzorgings- of
operatie. Maar bij ernstige infecties wordt
verpleeghuis of een revalidatiecentrum.
de wond pas na een paar dagen gesloten, als de infectieverschijnselen onder controle zijn. De operatie duurt ongeveer een uur. 4
Complicaties
het lijkt alsof uw geamputeerde been er nog is. Uw been voelt vreemd
De operatie en de periode erna verlopen
aan of doet pijn. Medicijnen of
meestal zonder problemen. In een enkel
injecties kunnen deze verschijnselen
geval treden er compIicaties op:
verminderen.
• Zoals bij elke operatie is er een kleine kans op trombose en longontsteking. • De kans op of nabloeding is bij een
Controleafspraak
amputatie wat groter dan bij de meeste operaties, omdat het wondoppervlak
Er wordt altijd een controleafspraak
groot is.
gemaakt bij de chirurg. Veelal kunt
• De kans op infectie is wat groter dan
u bij de huisarts de hechtingen laten
bij de meeste operaties als het been
verwijderen. Hiervoor maakt u dan zelf
geen goede bloedvoorziening heeft
een afspraak.
of als een infectie de reden is voor de operatie. • Een enkele keer besluit de chirurg om
Uw vragen
tijdens de operatie meer te amputeren dan vooraf was afgesproken. Het is
Wanneer u na het lezen van deze folder
namelijk niet altijd mogelijk om van
nog vragen heeft, kunt u contact opnemen
buitenaf de mate van weefselschade
met de medewerkers van de polikliniek
helemaal goed in te schatten. Tijdens
chirurgie, huisnummer 039.
de operatie blijkt dan het beschadigde
Zij zijn op werkdagen van 8.30 tot
gebied groter te zijn dan aanvankelijk
17.00 uur te bereiken op telefoonnummer
gedacht werd.
(072) 548 24 00.
• Soms blijkt na de operatie dat er te weinig weefsel is geamputeerd. Hierdoor wil de wond niet genezen. In
Kosten
dat geval is een nieuwe operatie nodig. • Fantoompijn: de bij de amputatie doorgesneden zenuwen blijven prikkels
De ziektekostenverzekering vergoedt de behandeling.
doorgeven naar de hersenen, waardoor 5
Amputatie van het been
Tot slot De brochure geeft algemene voorlichting. Door bijzondere omstandigheden kan de gang van zaken veranderen. Dit zal altijd door uw behandelend arts kenbaar gemaakt worden. Wij wensen u een spoedig herstel toe!
6
Notities
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
Colofon Redactie:
polikliniek chirurgie
afdeling communicatie Vormgeving:
beeldgroep MCA
Oplage: 20 Druk: Ricoh Artikelnummer: 119233/2012.01
Op alle behandelingen in MCA zijn de algemene voorwaarden van MCA van toepassing, zie www.mca.nl of vraag bij de balie van patiëntenvoorlichting. 7
Medisch Centrum Alkmaar Wilhelminalaan 12 1815 JD Alkmaar T (072) 548 44 44
mca.nl
