Al onze behandelvormen voor kinderen met autisme onder één dak!
Behandelcentrum Kinderen
Verder met autisme
Het Behandelcentrum Kinderen In ons Behandelcentrum Kinderen bieden wij een gespecialiseerd en op maat gemaakt behandelaanbod voor kinderen met een autisme spectrum stoornis (ASS) tot ongeveer 12 jaar, waarbij de ontwikkeling is vastgelopen. Wij behandelen in de context van het gezin en de omgeving waarin het kind opgroeit. De behandeling richt zich op het opheffen van de stagnatie in de ontwikkeling van het kind en/of gezinssysteem, zodat er weer groei mogelijk is. Wij werken vanuit het één kind één plan principe.
Systeemgericht behandelen Binnen het Behandelcentrum Kinderen werken we vanuit de visie dat een kind bij voorkeur thuis opgroeit, waarbij het vanzelfsprekend is dat de hele omgeving van het kind zoveel mogelijk bij de behandeling betrokken wordt. Het kind is immers niet los te zien van zijn of haar gezin, familie, school en verdere omgeving waar het deel van uit maakt. Ook in die situaties waarin een kind tijdelijk klinisch behandeld moet worden is de insteek van de behandeling erop gericht om kind, ouders en broertjes en zusjes zo toe te rusten dat het kind zo snel mogelijk weer thuis kan gaan wonen. Onlosmakelijk verbonden met de integrale aanpak is het samenwerken met school en andere partners in de zorg.
Methodiek Pivotal Response Treatment® (PRT) is de centrale behandelmethodiek binnen het Behandelcentrum Kinderen. Deze methodiek richt zich op het stimuleren van kernvaardigheden, zoals ‘motivatie’ en ‘initiatief nemen’ door op een speelse manier in allerlei dagelijkse situaties leermomenten te creëren. Door deze kernvaardigheden bij kinderen met ASS te stimuleren gaan andere vaardigheden, bijvoorbeeld op het gebied van communicatie en spel, zich automatisch ontwikkelen. Aan de ouders/verzorgers wordt een cursus aangeboden om de principes van de PRT® te leren kennen en toe te leren passen.
Doel van de behandeling Binnen de behandeling kan o.a. gewerkt worden aan: • Het vergroten van inzicht in en acceptatie van mogelijkheden en beperkingen van het kind, bij het kind zelf, zijn of haar ouders/verzorgers, overige familieleden en leerkrachten. • Het vergroten van de vaardigheden (competenties) van het kind; sociale en communicatieve vaardigheden, zelfredzaamheidvaardigheden, vrije tijd en spel • Het vergroten van de vaardigheden van de ouders/verzorgers • Het verminderen en/of reguleren van de autistische symptomen • Het verminderen en/of opheffen van bijkomende psychiatrische stoornissen • Het verminderen van gedragsontregelingen • Het voorkomen van, verminderen of opheffen van een gestagneerde ontwikkeling op het gebied van onderwijs
De behandelteams Kinderen worden bij de start ingedeeld in één van de drie behandelteams. Deze indeling vindt plaats op basis van leeftijd en behandelintensiteit. Er zijn drie teams: • Team 1 voor jonge kinderen tussen de 6 en 10 jaar • Team 2 voor oudere kinderen tussen de 10 en 14 jaar • Team 3 voor intensieve behandeling van kinderen tot 14 jaar Elk behandelteam bestaat uit een psychiater, GZ-psychologen, maatschappelijk werker, een gezinsbehandelaar, logopediste, sociotherapeuten, trainers en (vak)therapeuten.
Behandelpaden en -modules Het Behandelcentrum Kinderen werkt met drie specifieke behandelpaden. Elk behandelpad bestaat uit een aantal standaard behandelmodules. Afhankelijk van de hulpvraag kunnen daar één of meerdere aanvullende modules aan toegevoegd worden. Ons motto is: gewoon waar het mogelijk is en bijzonder waar het nodig is. Binnen het Behandelcentrum Kinderen zijn de volgende behandelmodules beschikbaar: • Uitgebreid diagnostisch onderzoek • Psycho-educatie • PRT-training voor kind en ouders • Systeem diagnostisch onderzoek en zo nodig systeemtherapie • Logopedische screening en zo nodig behandeling • Ouderbegeleiding • Psychiatrische Gezinsbehandeling Autisme (PGA) • Top-behandeling • Basis naar Brugtraining • Groepsgewijze trainingen gericht op sociale vaardigheden, copingvaardigheden en identiteitsontwikkeling • Cognitieve gedragstherapie • Farmacotherapie • Vaktherapie, bijvoorbeeld: Therapie Beeldend, Psychomotorische therapie of Muziektherapie • Milieutherapie
Een aantal behandelmodules nader toegelicht Psychiatrische Gezinsbehandeling Autisme (PGA) Wanneer het gezinsfunctioneren uit balans en/of verstoord is geraakt kan ambulante intensieve gezinsbehandeling aangewezen zijn. De gezinsbehandelaar komt wekelijks bij het gezin thuis om met alle gezinsleden te zoeken naar oplossingen die helpen in de thuissituatie, waardoor de gezinsleden voldoende competent worden om met het autisme in het gezin om te gaan. Binnen PGA wordt aangesloten bij de krachten en kwaliteiten die er binnen het gezin aanwezig zijn en competenties worden versterkt en zo mogelijk uitgebreid. Top-behandeling De Top-behandeling is een behandeling voor kinderen van 3 tot 5 jaar die niet kunnen deelnemen aan het onderwijs. Top staat voor training en onderwijsprogramma waarbij de behandeling plaatsvindt tijdens groeps- en individuele momenten in en buiten de klas. Het kind komt drie keer per week van 9 tot 14 uur naar de top-behandeling. Ouders worden intensief betrokken bij de behandeling van hun kind. Het doel van de behandeling is het kind vaardigheden aan te leren en de ontwikkeling zo te stimuleren zodat het kind wel kan gaan deelnemen aan onderwijs. In de Topbehandeling werken scholengemeenschap De Brouwerij en het Behandelcentrum Kinderen intensief samen. Basis naar Brugtraining De overstap van het (speciaal) basisonderwijs naar het (speciaal) voortgezet onderwijs is voor veel kinderen een grote stap. De nieuwe schoolsituatie doet een beroep op vaardigheden zoals het plannen van huiswerk, het maken van vrienden en omgaan met emoties. Dit zijn vaardigheden waar kinderen met een autisme spectrum stoornis (ASS) extra moeite mee kunnen hebben. In de training Van Basis naar Brug worden deze vaardigheden in groepsverband getraind om de kinderen met ASS optimaal te ondersteunen in de overgang van de basisschool naar de brugklas. Milieutherapie In alle behandelpaden is het mogelijk om voor kinderen in de leeftijd van 6 tot ongeveer 12 jaar de module milieutherapie toe te voegen. Dat betekent dat kinderen behandeling op een behandelgroep volgen binnen een therapeutisch behandelklimaat. Er zijn twee varianten van milieutherapie. De eerste variant is deeltijdbehandeling waarbij kinderen twee dagen per week tussen 9.00 en 14.30 uur verschillende behandelmodules volgen. De behandeling vindt plaats op twee vaste dagen per week. Daarnaast kan op indicatie meer individuele behandeling geboden worden. Om de generalisatie te bevorderen wordt nauw samengewerkt met ouders/verzorgers en school. De tweede variant betreft klinische behandeling. Het Behandelcentrum Kinderen heeft drie klinische behandelgroepen waarbinnen een 24-uurs behandeling wordt geboden. De kinderen gaan één keer per twee weken een weekend naar huis. Binnen de behandelgroepen is sprake van differentiatie in aanpak en begeleidingsintensiteit. Uitgangspunt van de behandeling is dat kinderen na opname weer terug naar huis gaan. Daartoe wordt intensief samengewerkt met ouders/verzorgers.
Onderwijs Kinderen in klinische behandeling volgen onderwijs op cluster 4 school De Brouwerij, een scholengemeenschap voor speciaal en voortgezet speciaal onderwijs voor kinderen en jongeren met ASS. Er zijn ook andere kinderen vanuit het Behandelcentrum Kinderen die onderwijs volgen op De Brouwerij. Er wordt intensief samengewerkt met diverse scholen voor speciaal onderwijs.
Fasering van de behandeling Na de toewijzing in een behandelpad wordt een behandelplan opgesteld. In de eerste periode van de behandeling worden de sterke en zwakkere kanten van het kind en zijn of haar gezinssysteem nader in kaart gebracht en worden de eerste behandelmodules opgestart. Na de eerste observatie-/behandelperiode van drie maanden is er een bespreking met ouders (en kind), de psychiater en een behandelaar. In dit overleg wordt de eerste behandelperiode geëvalueerd, de observaties besproken en de doelen voor de komende periode vastgesteld. Deze worden vastgelegd in het behandelplan. Voor het kind wordt een vertaling gemaakt naar een werkplan, waarin een aantal concrete leerdoelen staan beschreven. Het werkplan is helder en voor het kind te begrijpen. Dit werkplan geeft aan het kind duidelijkheid over de zaken waarop geoefend gaat worden. Elke drie maanden vindt er een gezamenlijke behandelplanbespreking plaats waarin de voortgang geëvalueerd wordt. Behandelingen bij het Behandelcentrum Kinderen duren gemiddeld één jaar. Zo nodig kan de behandelduur verlengd worden. Bij afronding van de behandeling worden indien nodig de verwijzer of het sociale wijkteam betrokken.
Financiering De behandelactiviteiten van het Dr. Leo Kannerhuis vallen onder de basisverzekering gezondheidszorg. Zij worden gefinancierd door de Diagnose Behandel Combinaties, DBC’s, en vallen daardoor onder het wettelijk verplicht eigen risico. Dat geldt niet voor kinderen onder de 18 jaar. De hoogte van het eigen risico wordt jaarlijks door de overheid vastgesteld. Het Dr. Leo Kannerhuis werkt als gespecialiseerd expertise- en behandelcentrum voor autisme niet via afspraken per gemeente maar maakt landelijke afspraken via de Vereniging van Nederlandse Gemeenten.
Onderzoek en opleiding Binnen het Dr. Leo Kannerhuis, en dus binnen het Behandelcentrum Kinderen, wordt (wetenschappelijk) onderzoek gedaan naar nieuwe mogelijkheden van behandeling en naar het effect van onze behandeling. Daarnaast zijn we een erkende opleidingsinstelling voor verschillende opleidingen.
Aanmeldcriteria • Er is sprake van een stoornis in het autistisch spectrum, vastgesteld middels de DSM classificatie, door een (kinder- en jeugd-) psychiater en of GZ-psycholoog; • Eén van de intelligentiefactoren is 85 of hoger. De verbale en performale intelligentie is 70 of hoger; • De complexiteit van de problematiek is dermate dat de patiënt is aangewezen op behandeling door een Specialistische of Hoog Specialistische GGz instelling; • Verwacht wordt OF er is gebleken dat behandeling in de Generalistische Basis GGz onvoldoende resultaat oplevert. Het is van belang dat alle betrokkenen gemotiveerd zijn voor de behandeling en zich daarvoor willen inzetten. De behandeling dient plaats te vinden op basis van een nadrukkelijke samenwerkingsrelatie tussen ouders/verzorgers, kind en behandelaars.
Aanmeldprocedure Bij het Aanmeldbureau worden de aanmeldingen ontvangen. Als de informatie compleet is, worden vragenlijsten verstuurd om beter zicht te krijgen op de actuele problematiek. Als uit de verwijsinformatie en de vragenlijsten blijkt dat het Dr. Leo Kannerhuis waarschijnlijk een passend behandelaanbod heeft, wordt binnen twee weken een intakegesprek met ouders en kind gepland bij een psychiater en een GZ-psycholoog van het Behandelcentrum Kinderen. Zij beoordelen op basis van alle informatie of er inderdaad een passend behandelaanbod geboden kan worden. Als ouders (en kind) met het aanbod instemmen, kan in principe binnen zes weken gestart worden met de behandeling.
Wie kan er naar ons verwijzen? Bevoegde verwijzers kunnen een kind bij ons aanmelden. Per 1 januari 2015 zijn dat artsen die een specialisatie afgerond hebben (zoals een psychiater, de huisarts, jeugdarts, etc.) en bij kinderen onder de 18 jaar kunnen ook wijk- en jeugdteams en zorgloketten van de gemeente aanmelden.
Aanmelden Aanmelden kan alleen schriftelijk door middel van het aanmeldformulier. U kunt dit aanmeldformulier downloaden via de website www.leokannerhuis.nl, onder tab verwijzer, opvragen per e-mail via
[email protected], of telefonisch 026 33 97 436. Op het aanmeldformulier staat vermeld welke informatie met de aanmelding dient te worden meegestuurd. Het formulier en de bijlagen dienen gestuurd te worden naar: Aanmeldfunctionaris Polikliniek Dr. Leo Kannerhuis Postbus 62 6865 ZH Doorwerth onder vermelding van: nieuwe aanmelding.
Visie en missie Dr. Leo Kannerhuis Expertise en Behandelcentrum voor Autisme De missie van de behandelcentra van het Dr. Leo Kannerhuis is het bieden van optimale, specialistische behandeling voor mensen van alle leeftijden met complexe autismeproblematiek. In overleg met de patiënt en zijn directe omgeving zetten wij onze kennis en ervaring om in een op maat behandelaanbod. De patiënt met zijn hulpvraag is het uitgangspunt voor de verdere ontwikkeling van het behandelaanbod: hij staat centraal in dit proces. Doel van de behandeling is -uitgaande van de individuele hulpvraag- het opheffen van de stagnatie in de ontwikkeling en het op gang brengen van de persoonlijke groei van de patiënt. Hierbij zijn zelfredzaamheidvaardigheden, communicatieve en sociale vaardigheden belangrijke ontwikkelingsgebieden. Daarnaast is het van belang met de patiënt en zijn netwerk (ouders/ verzorgers) te zoeken naar aanpassingen in de leefomgeving, zodat de mogelijkheden van de patiëmt optimaal tot zijn recht kunnen komen. Uitgangspunt is het respect voor de eigenheid van het individu. Door middel van individuele en groepstherapeutische behandeling wordt beoogd te komen tot het verwerven van een zo groot mogelijke maatschappelijke zelfstandigheid en persoonlijke ontplooiing van de patiënt. Dit kan voor ieder verschillend zijn. Voor de een betekent dit een zelfstandiger en minder hulpbehoevend leven, voor de ander een betere contactvaardigheid binnen de eigen omgeving.
December 2015 Dr. Leo Kannerhuis Hoofdkantoor: Houtsniplaan 1, 6865 XZ Doorwerth T 026 33 33 037 (centrale) M
[email protected] W leokannerhuis.nl Behandelcentrum Kinderen Oolgaardthuis, Klingelbeekseweg 19, 6812 Arnhem Secretariaat Behandelcentrum Kinderen 026 352 36 01
Behandelcentrum Kinderen
Verder met autisme
