ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SKRIPSI

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SKRIPSI

ANALISIS PELAKSANAAN SUPERVISI SEBAGAI FAKTOR DETERMINAN RENDAHNYA CAKUPAN IMUNISASI CAMPAKDI PUSKESMAS KOTA SURABAYA

Oleh:

DIAN FEBRINA ANGGRAINI

UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2016

SKRIPSI

ANALISIS PELAKSANAAN SUPERVISI..... DIAN FEBRINA ANGGRAINI


ANALISIS PELAKSANAAN SUPERVISI SEBAGAI FAKTOR DETERMINAN RENDAHNYA CAKUPAN IMUNISASI CAMPAK DI PUSKESMAS KOTA SURABAYA

Oleh:

DIAN FEBRINA ANGGRAINI NIM. 101111069

UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2016

i SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA PENGESAHAN

Dipe11ahankan di Depan Tim Penguji Skripsi

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dan

diterima untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.)

pada tanggal 25 Agustus 2015

Mengesahkan

Universitas Airlangga

Fakultas Kesehatan Masyarakat

Dekan,

Prof Dr. Tri Martiana, dr., M.S. NIP. 19560303198701200 1 ~

Tim Penguji: 1. Dr. Neffrety Nilamsari, S.Sos.,M.Kes 2. Ratna Dwi Wulandari, S.KM., M.Kes. 3. Atik Tri Arini, dr., M.Kes.

11

SKRIPSI


-

. -

,

.

.

-

-


Diajukan sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.)

Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan

Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Airlangga

Oleh:

DIAN FEBRINA ANGGRAINI

NIM. 101111069

Surabaya, 03 Februari 2016 Mengetahui,

Menyetujui,

Ketua Departernen

p= . bm~

-ft~

Dr. etya Haksama, drg.,M.Kes. NIP. 196509141996011001

Ratna IJwi Wulandari, S.KM., M.Kes. NIP. 197510181999032002

11l

SKRIPSI


--

~

.

--

-

-

..

----- -

'

-~

-

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURAT PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS

Yang bertanda tangan di bawah iru, saya:

: Dian Febrina Anggraini

: 101111069

Program Studi : Kesehatan Masyarakat

Fakultas : Kesehatan Masyarakat

Jenjang : Sarjana (S 1)

Nama

NIM

Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi saya yang beIjudul: ANALISIS PELAKSANAAN SUPERVlSl SEBAGAI FAKTOR DETERMINAN RENDAHNY A CAKUP AN IMUNISASI CAMP AK DI PUSKESMASKOTASURABAYA Apabila suatu saat nanti terbukti melakukan tindakan plagiat, maka saya akan menerima sanksi yang telah ditetapkan. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benamya.

Surabaya, 03 Februari 2016 ,

J

tFi&H h~ot1ha fffiggraini

NIM.101111069

IV

SKRIPSI


-

-

I

.

_

- •

-

-

-

-

_ .

-

-

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA KATA PENGANTAR

Pujisyukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karuniaNyasehinggaskripsi dengan judul “ANALISIS PELAKSANAAN SUPERVISI SEBAGAI FAKTOR DETERMINAN RENDAHNYA CAKUPAN IMUNISASI CAMPAK DI PUSKESMAS KOTA SURABAYA” sebagai salah satu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaikan kuliah di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga. Dalam skripsi ini dijabarkan tentang analisis pelaksanaan kegiatan supervisi imunisasi Campak di Puskesmas Kota Surabaya, karena supervisi menjadi salah satu faktor rendahnya cakupan imunisasi Campak di Surabaya. Diharapkan penelitian ini dapat membantu meningkatkan efektifitas dan efisiensi supervisi dalam meningkatkan cakupan imunisasi Campak di Kota Surabaya. Pada kesempatan ini disampaikan terima kasih dan penghargaan yang tak terhingga kepada dosen pembimbing yang telah memberikan petunjuk, koreksi serta masukan, sekaligus motivasi, Ratna Wulandari,S.KM.,M.Kes., sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. Ucapan terima kasih dan penghargaan penulis sampaikan kepada yang terhormat: 1. Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S., selaku Dekan FakultasKesehatan Masyarakat Universitas Airlangga; 2. RatnaWulandari, S.KM., M.Kes.,selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan FakultasKesehatanMasyarakatUniversitasAirlangga; 3. Seluruh keluarga besar Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga; 4. Dr. Neffrety Nilamsari, S.Sos., M.Kes selaku penguji skripsi; 5. Atik Tri Arini, dr., M.Kes selaku penguji skripsi; 6. Bapak/ibu pengelola program Imunisasi di Puskesmas Kota Surabaya yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini; 7. Kedua orang tua (Bawani Anggraini dan Hadi Suprayitno) dan segenap keluarga yang senantiasa memberikan doa dan dukungan terbaiknya untuk keberhasilan penulis; 8. Teman seangkatan KURMA 2011 dan khususnya sepeminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan 2015; 9. Semua pihak yang belum disebutkan yang telah membantu kelancaran penyusunan skripsi ini. Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan semoga skripsi ini berguna baik bagi penulis maupun pihak lain yang memanfaatkan. Surabaya, Februari 2016

v SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA ABSTRACT

East Java is one of province in Indonesia which had Campak`s case on 2011-2013, especially in Surabaya. One of efforts is immunization programme.Immunization of Measles programme can be successfull by good proccess management, one of themis supervision. Supervisonactivities included setting standar performance, monitoring, and taking corrective action.Supervision of Measles immunization in Surabaya is conducted by District Health Office and Public Health Center. The purposed of this study was to know the implementation of supervision measles immunization in Surabaya`s Public Health Center. This was a quantitative by descriptive and cross sectional design. The sampling was calculated by using simple random sampling study. The interviews through open and close question were conducted for 38 Managers of Immunization program in Public Health Centers. The analyzing data was done by compared supervision activities with guidance of supervision in Health Minister Regulation number 42, on 2013. The Results showed that therewas discrepancy implementation of supervision in Public Health Center's standards with the real implementation, if it was associated with performance monitoring especially in frequency of supervision. Five Public Health Centers or13.16% that frequency was donein appropriated with standard frequency of supervision by District Health Office. Three Public Health Centersor 7,89%was done implementation of supervision like the guidance of supervision.This was because just two person in team of supervision from District Health Office. The conclusion from this study is that eventhough supervison activities like setting standar performance and taking corrective action be successfull, but in monitoring, especially is frequency of supervision has not appropriate with standar in Health Minister Regulation number 42, on 2013. On supervision activities, District Health Office need for review to add new person as Supervisor, and for Public Health Center must follow the guidance of frequency supervision.

Keywords: Measles Immunization, Supervision, Public Health Center in Surabaya

vi SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA ABSTRAK

Jawa timur adalah salah satu provinsi di Indonesia yang memiliki jumlah kasus Campak tertinggi pada tahun 2011-2013, khususnya di kota Surabaya. Salah satu usaha yang dilakukan adalah dengan program imunisasi Campak. Program imunisasi Campak dapat tercapai dengan proses mananjemen yang baik, salah satunya adalah supervisi. Kegiatan supervisi terdiri dari penetapan standar kinerja, pemantauankinerja,dan pengambilan tindakan korektif. Supervisi imunisasi Campak di Surabaya dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan kotadan Puskesmas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan supervisi imunisasi Campak di Puskesmas kota Surabaya. Jenis penelitian adalah deskriptif dengan desain cross sectional. Pengambilan sampel dengan menggunakan metode simple random sampling. Data diperoleh melalui wawancaradengan pengelola program imunisasi di Puskesmas menggunakan pertanyaan tertutup dan terbuka.Analisis data dengan membandingkan pelaksanaan supervisi dengan pedoman pada Permenkes nomer 42 tahun 2013. Penelitian tentang factor determinan pelaksanaan supervisi program imunisasi Campak menunjukkan bahwa pada kegiatan penetapan standar kinerja dan pengambilan tindakan korektif sudah dilakukan sesuai dengan standar. Dalam pemantauan kinerja, ditunjukkan bahwa 5 Puskesmas atau 13,16% disupervisi oleh Dinas kesehatan kota yang sesuai dengan standar supervisi imunisasi dan tiga Puskesmas atau 7,89% disupervisi oleh Puskesmas terhadap wilayah kerjanya yang sesuai dengan standar supervisi. Hal ini dikarenakan jumlah tim supervisi dari Dinas kesehatan kota hanya dua orang. Kesimpulan dari penelitian ini adalah meskipun kegiatan supervisi seperti penentapan standar kinerja dan pengambilan tindakan korektif telah berhasil dilakukan, namun dalam pemantauan, khususnya terkait frekuensi pelaksanaan supervisi belum dilaksanakan menurut pedoman Permenkes nomer 42 tahun 2013. Dalam pelaksanaan supervisi, Dinas Kesehatan kota memerlukan tambahan tenaga supervisi, dan bagi Puskesmas dalam melakukan supervisi harus mengikuti pedoman supervisi imunisasi. Kata kunci: ImunisasiCampak, Supervisi, Puskesmas Kota Surabaya

vii SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL HALAMAN PENGESAHAN HALAMAN PERSETUJUAN HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS KATA PENGANTAR ABSTRACT ABSTRAK DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latarbelakang 1.2 IdentifikasiMasalah 1.3 Batasan Masalah 1.4 Rumusan Masalah 1.5 Tujuan Penelitian 1.5.1 Tujuan Umum 1.5.2 Tujuankhusus 1.6 Manfaat Penelitian 1.6.1 Manfaat Bagi Peneliti 1.6.2 Manfaat Bagi Instansi 1.6.3 Manfaat Bagi Fakultas BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 PengertianCampak 2.1.1 Cara Penularan penyakit Campak 2.1.2 Pencegahan Campak 2.2 Pelaksanaan Program Imunisasi 2.2.1 Strategi program imunisasi 2.2.2 Penyelenggaraan imunisasi 2.2.3 Pengelolaan rantai vaksin 2.2.4 Pengadaan, penyimpanan, distribusi, dan pemakaian vaksin 2.2.5 Penanganan limbah imunisasi 2.2.6 Standar tenaga dan pelatihan teknis imunisasi 2.2.7 Pencatatan dan pelaporan hasil imunisasi 2.2.8 Supervisi dan bimbingan teknis 2.3 Teori supervisi 2.3.1 Pengertiansupervisi 2.3.2 Manfaat dan tujuan supervisi.

Halaman i Ii iii iv v vi vii ix x xi xii xiii 1 1 5 11 11 11 11 11 12 12 12 12 13 13 13 14 18 18 19 25 25 27 28 32 37 40 40 41

viii SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA 2.3.3 Pelaksana supervisi 2.3.4 Kemampuan supervisor 2.3.5 Kegiatan supervisi BAB III KERANGKA KONSEPTUAL BAB IV METODE PENELITIAN. 4.1 JenisdanRancangBangunPenelitian 4.2 Populasidan sampel penelitian 4.3 Lokasi dan waktu penelitian 4.4 Kerangka operasional 4.5 Variabel penelitian, cara pengukuran, dan definisi operasional 4.5.1 Variabel penelitian 4.5.2 Cara pengukuran 4.5.3 Definisi operasional 4.6 Teknik dan instrumen pengumpul data 4.6.1 Instrumen penenlitian 4.6.2 Teknik pengambilan dan pengumpulan data 4.6.3 Teknik pengolahan data BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Gambaran umum kota Surabaya 5.1.1 Jumlah dan kepadatan penduduk 5.2 Supervisi 5.2.1 Penetapan standar kinerja 5.2.2 Pemantauan kinerja 5.2.3 Pengambilan tindakan korektif 5.2.4 Faktor determinan rendahnya cakupan imunisasi Campak BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Supervisi di Puskesmas 6.2 Pelaksanaan penentapan standar kinerja program imunisasi Campak di Puskesmas 6.3 Pelaksanaan pemantauan kinerja program imunisasi Campak di Puskesmas 6.4 Pelaksanaan pengambilan tindakan korektif program imunisasi Campak di Puskesmas BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan 7.2 Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

41 42 Halaman 43 47 49 49 49 50 51 51 51 51 52 56 56 56 56 57 57 57 58 59 66 72 74 75 75 75 81 86 88 88 89 90 93

ix SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA DAFTAR TABEL

Nomor Judul Tabel 1.1 Cakupan Imunisasi Campak Pada Bayi di 38 Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Timur Tahun 2011-2013 1.2 Cakupan Imunisasi Bayi Kota Surabaya Berdasarkan Jenis Kelamin dan Kecamatan Tahun 2011, 2012, dan 2013 4.1 Definisi Operasional 4.3 Nama Puskesmas Sebagai Tempat Penelitian 5.1 Jumlah Penduduk Kota Surabaya Menurut Jenis Kelamin Tahun 2010-2013 5.2 Penetapan Standar Pengelolaan, Analisis, dan Tindak Lanjut PWS Program Imunisasi Campak di 38 Puskesmas Kota Surabaya 5.3 Penetapan Standar Target Capaian, Pencatatan dan Pelaporan Hasil Program ImunisasiCampak di 38 Puskesmas Kota Surabaya 5.4 Penetapan Standar Logistik dan Cold Chain Program Imunisasi Campakdi 38 Puskesmas Kota Surabaya 5.5 Penetapan Standar Pelayanan, Tenaga Pelaksana, Penghitungan Persen Cakupan, dan Kerjasama Lintas Sektor 5.6 Pendataan Jumlah Sasaran Campak dan Penghitungan Desa/Kelurahan Rawan Campak Dalam Pelaksanaan Supervisi Imunisasi di 38 Puskesmas Kota Surabaya 5.7 Penghitungan Kebutuhan Jumlah Peralatan Imunisasi, vaksin, dan Cold Chain Dalam Pelaksanaan Supervisi di 38 Puskesmas Kota Surabaya 5.8 Pendataan Jenis dan Jumlah Alat Suntik Yang Digunakan Dalam Pelaksanaan Supervisi di 38 Puskesmas Kota Surabaya 5.9 Kegiatan Pengambilan Tindakan Korektif Dalam Pelaksanaan Supervisi di 38 Puskesmas Kota Surabaya

Halaman 4 20

49 63 63

64

65 66

67

68

69

70

x SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Gambar 1.2 Identifikasi Masalah. 3.1 KerangkaKonseptual 4.1 Kerangka Operasional.

Halaman 7 38 44

xi SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA DAFTAR LAMPIRAN

Nomor 1 1 2 3 4

JudulLampiran Lembar Persetujuan Sebelum Penelitian Informed Consent Kuesioner Bukti Sertifikat Kaji Etik Surat Pendukung Lainnya

Halaman 93 95 96 97 98

xii SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN ISTILAH

DaftarArtiLambang < =Kurang dari ≥ =Lebih dari samadengan % = Persen / = Atau & = Dan DaftarArtiSingkatan MNTE = Maternal Neonatal Tetanus Elimination WUS = Wanita Usia Subur Puskesmas = PusatKesehatanMasyarakat BIAS = Bulan Imunisasi Anak UCI = Universal Child Immunization BPS = Badan Pusat Statistik SUPAS = Survei Penduduk Antar Sensus ADS = Auto Disable Syringe EEFO = Early Expired First Out KIPI = Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi TOT = Training Of Trainer KOMDA KIPI= Komisi Daerah Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi TT = Tetanus KIA = Kesehatan Ibu dan Anak SBBK = Surat Bukti Barang Keluar PD3I = Program Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi LAM = Local Area Monitoring PWS = Pemantauan Wilayah Setempat VVM = Vaccine Vial Monitor RNA = Ribonucleid Acid KLB = Kejadian Luar Biasa UKS = Unit Kesehatan Sekolah KUA = Kantor Urusaan Agama KB = Keluarga Berencana PKK = Program Kesejahteraan Keluarga LSM = Lembaga Sosial Masyarakat SMA = Sekolah Menengah Atas SMK = Sekolah Menengah Kejuruan Cm = Centimeter M = Meter RS = Rumah Sakit RB = Rumah Bersalin SKN = Standar Kesehatan Nasional TB = Tubercolosis SDM = Sumber Daya Manusia

xiii SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA BLN PT Permenkes Depkes RI C

= Bantuan Luar Negeri = Persero Terbatas = Peraturan Menteri Kesehatan = Departemen Kesehatan Republik Indonesia = Celcius

xiv SKRIPSI


ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SKRIPSI

Recommend Documents