ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI PADA PRIA PASANGAN USIA SUBUR BERDASARKAN THEORY of PLANNED BEHAVIOR (TPB) DI KECAMATAN KENJERAN SURABAYA PENELITIAN CASE-CONTROL
Oleh : GATRA SATRIA NIM 131311123047
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015
SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI PADA PRIA PASANGAN USIA SUBUR BERDASARKAN THEORY of PLANNED BEHAVIOR (TPB) DI KECAMATAN KENJERAN SURABAYA PENELITIAN CASE-CONTROL
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) dalam Program Studi Pendidikan Ners pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR
Oleh : GATRA SATRIA NIM 131311123047
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015 ii SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
iv SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
v SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “PERILAKU PEMILIHAN
METODA
KONTRASEPSI
VASEKTOMI
PADA
PRIA
PASANGAN USIA SUBUR BERDASARKAN THEORY of PLANNED BEHAVIOR (TPB) DI KECAMATAN KENJERAN SURABAYA”. Penelitian ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi S1 Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga. Bersama ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar besarnyanya dengan hati yang tulus kepada: 1. Ibu Purwaningsih, S.Kp., M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya. 2. Ibu Mira Triharini, S.Kp., M. Kep. selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya 3. Ibu Ni Ketut Alit Armini, S.Kp. M.Kes. selaku pembimbing ketua yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan kebijaksanaan, motivasi, pengarahan dan masukan dalam penyusunan skripsi. 4. Ibu Tiyas Kusumaningrum, S. Kep., Ns., M. Kep selaku pembimbing II yang penuh dengan kesabaran telah memberikan bimbingan dan saran demi kesempurnaan penelitian ini. 5. Ibu Ilya Krisnana, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku dosen penguji yang telah memberikan saran demi kesempurnaan penelitian ini.
vi SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
6. Seluruh staf dosen dan karyawan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya. 7. Kepala Badan Kesatuan Bangsa, Politik dan Perlindungan Masyarakat (Bakesbangpolmas) Kota Surabaya yang telah memberikan perizinan kepada peneliti untuk mengadakan penelitian di wilayah kecamatan kenjeran. 8. Kepala beserta staf Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Keluarga Berencana (Bapemas KB) Kota Surabaya yang telah memberikan perizinan, data dan saran kepada peneliti. 9. Camat Kecamatan Kenjeran Surabaya, seluruh staf serta Petugas Lapangan Keluarga Berencana (PLKB) dan Lurah Bulak Banteng yang telah memberikan perizinan, data, masukan dan saran selama proses melakukan penelitian. 10. Ibu kader KB Kecamatan Kenjeran yang telah memberikan tenaga dan waktu untuk membantu peneliti dalam proses pengambilan data. 11. Responden penelitian yang telah bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini. 12. Keluarga tercinta terutama ibu, kakak yang telah memberikan kasih sayang, doa, dukungan dan semangat kepada peneliti dan tak lupa almarhum bapak. 13. Teman-teman seperjuangan Program B16 yang selalu memberikan semangat dan motivasi serta dukungan selama proses penelitian ini. 14. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu per satu yang telah memberikan bantuan kepada peneliti selama penyusunan skripsi. Penulis sadar bahwa skripsi ini jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak untuk perbaikan skripsi ini agar menjadi lebih baik.
Surabaya, Desember 2014 Penulis,
vii SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
ABSTRACT BEHAVIORS IN SELECTION OF VASECTOMY CONTRACEPTION METHOD OF MEN IN COUPLES OF CHILDBEARING AGE BASED ON THE THEORY OF PLANNED BEHAVIOR (TPB) IN DISTRICT KENJERAN SURABAYA CASE-CONTROL RESEARCH By: GATRA SATRIA The selection of vasectomy contraception method of men in couples of childbearing age is still low. This study compare the factors which influence behavior of the selection method of vasectomy contraception method in men of couples based on the Theory of Planned Behavior/ TPB in district Kenjeran Surabaya. The study design used was case-control. With the number of samples used was 40 respondents consisting of 20 respondents in vasectomy group as case group, and 20 respondents of non-vasectomy group (other than vasectomy method used by the wife or husband) as a control group, then the sample was selected according to the inclusion criteria. Independent variables include attitude towards behavior (ATB), subjective norms (SN), perceived behavioral control (PBC), and intention. The dependent variable was the behavior of selection method of vasectomy contraception. Instruments used in data collection were questionnaires. The data were analyzed by using the Mann Whitney U test with a significance level of p < 0.05. The results showed that there was no difference in the ATB (p = 0.333), SN (p = 0.727), PBC (p = 0.157), yet there was a difference in intention (p = 0.002) between the vasectomy and non vasectomy group’s behavior of selection method of vasectomy. Thus, we can conclude that the behavior in selecting vasectomy method in the vasectomy and non vasectomy group has the same ATB, SN, and PBC. However, the two groups have different intention, which affects them in using vasectomy or non vasectomy method. It is suggested for further research to use the same issue with different method, for example to compare the wifes’ attitudes towards vasectomy contraceptive methods. Keywords: vasectomy, behavior, theory of planned behavior/TPB, attitude towards behavior, subjective norms, perceived behavioral control, intention
viii SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR ISI Halaman Sampul Dalam ................................................................................. Lembar Pernyataan ........................................................................................ Lembar Persetujuan ....................................................................................... Lembar Penetapan Panitia Penguji .............................................................. Ucapan Terima Kasih ..................................................................................... Abstrak ............................................................................................................. Daftar Isi ........................................................................................................... Daftar Tabel .................................................................................................... Daftar Gambar ................................................................................................ Daftar Lampiran ............................................................................................. Daftar Singkatan .............................................................................................
ii iii iv v vi viii ix x xi xii xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................ 1.1 Latar Belakang ............................................................................................ 1.2 Identifikasi masalah .................................................................................... 1.3 Rumusan Masalah ....................................................................................... 1.4 Tujuan penelitian ........................................................................................ 1.4.1 Tujuan Umum .................................................................................... 1.4.2 Tujuan Khusus ................................................................................... 1.5 Manfaat penelitian ...................................................................................... 1.5.1 Teoritis ............................................................................................... 1.5.2 Praktis ................................................................................................
1 1 6 6 7 7 7 8 8 8
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 2.1 Konsep Perilaku Manusia ............................................................................ 2.1.1 Pengertian perilaku ............................................................................. 2.1.2 Ciri – ciri perilaku manusia ................................................................ 2.1.3 Domain perilaku ................................................................................. 2.2 Theory Of Planned Behavior (TPB) ........................................................... 2.2.1 Intensi (intention) ............................................................................... 2.2.2 Sikap (attitude toward the behavior) ................................................. 2.2.3 Norma subjektif (subjective norms) ................................................... 2.2.4 Perceived Behaviour Control (PBC) ................................................. 2.3 Konsep Metoda Kontrasepsi Keluarga Berencana ...................................... 2.3.1 KB metoda sederhana ........................................................................ 2.3.2 KB metoda efektif .............................................................................. 2.3.3 Kontrasepsi mekanis (AKDR/IUD) ................................................... 2.3.4 Metode KB darurat ............................................................................ 2.3.5 Kontrasepsi mantap wanita ................................................................ 2.3.6 Kontrasepsi mantap pria ..................................................................... 2.4 Keaslian Penelitian ......................................................................................
9 9 9 11 12 17 19 22 24 22 27 27 31 35 37 38 39 44
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN . 49 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ................................................................. 49 3.2 Hipotesis Penelitian .................................................................................... 50
ix SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
BAB 4 METODE PENELITIAN ................................................................... 4.1 Rancangan Penelitian .................................................................................. 4.2 Populasi, Sampel dan Sampling ................................................................... 4.2.1 Populasi .............................................................................................. 4.2.2 Sampel ................................................................................................ 4.2.3 Teknik Sampling ................................................................................ 4.3 Identifikasi Variabel .................................................................................... 4.3.1 Variabel Bebas ................................................................................... 4.3.2 Variabel Tergantung .......................................................................... 4.4 Definisi Operasional ................................................................................... 4.5 Instrumen Penelitian ................................................................................... 4.6 Uji Validitas dan Reabilitas ........................................................................ 4.7 Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................................... 4.8 Prosedur Pengumpulan Data ....................................................................... 4.9 Cara Analisis Data ...................................................................................... 4.10 Kerangka Kerja (frame work) .................................................................... 4.11 Masalah Etik (Ethical Clearence) .............................................................. 4.12 Keterbatasan ..............................................................................................
52 52 53 53 53 54 55 55 55 56 58 59 64 65 66 68 69 69
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................... 71 5.1 Hasil Penelitian ........................................................................................... 71 5.1.1 Gambara umum Lokasi penelitian ..................................................... 71 5.1.2 Karakteristik Responden .................................................................... 72 5.1.3 Distribusi Data Variabel yang Diukur ............................................... 75 5.2 Pembahasan ................................................................................................. 77 5.2.1 Perbandingan sikap (attitude towards behavior) dengan perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi .......................................... 77 5.2.2 Perbandingan norma subjektif (subjective norms) dengan perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi dan non Vasektomi.......... 70 5.2.3 Perbandingan persepsi kontrol perilaku (perceived behavioral control) dengan perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi dan non Vasektomi .......................................................................................... 83 5.2.4 Perbandingan niat (intention) dengan perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi dan non Vasektomi ...................................... 87 BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 91 6.1 Kesimpulan ................................................................................................. 91 6.2 Saran ........................................................................................................... 92 Daftar Pustaka ................................................................................................ 93 Lampiran ......................................................................................................... 96
x SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Karakteristik kondom pria ....................................................................... 29 Table 2.2 Keaslian Penelitian .................................................................................. 43 Tabel 4.1 Definisi operasional perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi pada pria pasangan usia subur di kecamatan Kenjeran Surabaya .................... 56 Table 4.2 Hasil uji validitas Sikap (Attitude Toward Behavior) tentang pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi.................................................................. 61 Table 4.3 Hasil uji validitas Norma Subjektif (Subjective Norms) tentang pemilihan metoda kontrasepsi ................................................................................... 61 Table 4.4 Hasil uji validitas Persepsi Kontrol Perilaku (Perceived Behavioral Control) tentang pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi. ................................... 62 Table 4.5 Hasil uji validitas Niat/Intensi (Intention) tentang pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi .............................................................................. 62 Table 4.6 Hasil uji validitas Niat/Intensi (Intention) tentang pemilihan metoda kontrasepsi non vasektomi ...................................................................... 63 Tabel 4.7 Hasil uji reabilitas intrumen (kuesioner) penelitian pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi berdasarkan Theory of Planned Behavior pada pria pasangan usia subur .................................................................................. 64 Tabel 5.1 Distribusi karakteristik Data umum responden perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi pada pria pasangan usia subur di kecamatan Kenjeran Surabaya pada bulan November 2014. ..................................................... 72 Tabel 5.2 Sikap tentang perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi pada pria pasangan usia subur di kecamatan Kenjeran Surabaya pada bulan November 2014. ......................................................................................................... 75 Tabel 5.3 Norma subjektif perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi pada pria pasangan usia subur di kecamatan Kenjeran Surabaya pada bulan November 2014 .......................................................................................................... 75 Tabel 5.4 Persepsi kontrol perilaku terhadap perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi pada pria pasanagn usia subur di kecamatan Kenjeran Surabaya pada bulan November 2014 ...................................................................... 76 Tabel 5.5 Niat/intensi perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi pada pria pasangan usia subur di kecamatan Kenjeran Surabaya pada bulan November 2014 .......................................................................................................... 77
xi SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1 Identifiksi masalah perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi pada pria pasangan usia subur di wilayah kecamatan Kenjeran Surabaya .... 6 Gambar 2.1 Bagan Theory of planned bahavior ...................................................... 19 Gambar 2.2 Peran background factor pada teori planned behaviour ....................... 22 Gambar 2.3 Teknik vasektomi dengan menggunakan pisau, kulit yang telah dianastesi dengan menggunakan pisau ................................................................... 40 Gambar 2.4 Teknik vasektomi tanpa pisau, kulit yang telah dianastesi diinsisi dengan alat khusus untuk merobek kulit scrotum .............................................. 41 Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Perilaku Pemilihan Metoda Kontrasepsi Vasektomi Pada Pria Pasangan Usia Subur ............................................................ 45 Gambar 4.1 Kerangka Kerja analisis perilaku pemilihan metoda kontrasepsi vasektomi pada pria pasangan usia subur di kecamatan Kenjeran Surabaya ......... 68
xii SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Permohonan Bantuan Fasilitas Pengambilan Data ......................... 96 Lampiran 2 Surat Izin Pengambilan data dari Bakesbangpol&Limas ............... 97 Lampiran 3 Surat Izin pengambilan data mengetahui camat kenjeran dan Lurah Bulak Banteng ............................................................................... 98 Lampiran 4 Keterangan Lolos Kaji Etik ............................................................ 99 Lampiran 5 Penjelasan Penelitian ..................................................................... 100 Lampiran 6 Inform Consent .............................................................................. 101 Lampiran 7 Intrumen Penelitian ....................................................................... 104 Lampiran 8 Tabulasi Data Karakteristik Responden (Data Umum) ................. 112 Lampiran 9 Tabulasi Data skor sikap ................................................................ 114 Lampiran 10 Tabulasi Data Skor Norma Subjektif .......................................... 117 Lampiran 11 Tabulasi Data Skor Persepsi Kontrol Perilaku ............................ 119 Lampiran 12 Tabulasi Data Skor Niat/intensi ................................................... 121 Lampiran 13 Uji Validitas dan Reabilitas ......................................................... 123 Lampiran 14 Hasil Uji Statistik ....................................................................... 133 Lampiran 15 Lembar Konsultasi Skripsi .......................................................... 145
xiii SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR SINGKATAN AKDR
: Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
Bapemas-KB : Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Keluarga Berencana. BKKBN
: Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional.
BGM
: Bawah Garis Merah
BPS
: Badan Pusat Statistik
HIV
: Human Immunodeficiency Virus
ICPD
: International Conference on Population and Development
IMS
: Infeksi Menular Seksual
IUD
: Intra Uterin Device
KB
: Keluarga Berencana
MOP
: Metoda Operatif Pria
MOW
: Metoda Operatif Wanita
PB
: Peserta KB Baru
PBC
: Perceived Behavioral Control
PLKB
: Petugas Lapangan Keluarga Berencana
PUS
: Pasangan Usia Subur
PMS
: Penyakit Menular Seksual
PPM
: Perkiraan Permintaan Masyarakat
RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar S-O-R
: Stimulus-Organ-Respon
TPB
: Theory of Planned Behaviour
TRA
: Theory of Reasoned Action
UNFPA
: United Nations fund for Population Activities
xiv SKRIPSI
PERILAKU PEMILIHAN METODA KONTRASEPSI VASEKTOMI
GATRA SATRIA