.{;i:4
Adendrtlr^D olumen Pengadaan PaketPekerjaan sesuai dengan PengumumanPelelangan Nomor O2/LILP-APBA/201,1tanggal78 Mei 201'1' 1. PengadaanSqadah(5.70 m) 2. PengadaanAl-Qur'an 3. Pengadaan Kipas Angin 4. Pengadaan Kitab Sabilal l\/nrhtadi Setelahdilakukan aanwrjzing, mal
NIP. 1
2002L2
IKOP BADAN USAHA/KfrVTITRAAN (KSO)] SURATPERNYATAAN . PERLINDUNGAN HAK A11\SKEKAYAAN INTELEI(TUAI Yangbertanda tangan dibawah ini:
Nama Jabatan Bertindakuntuk danatasnama
W / CY/ Ftuma/ Kemitraan(KSO)
Alamat Telepon/Fax Email
Sehubungan dengan pekerXaan
[nama pekery'aanJpada Dinas Syariat Islam Aceh
Ta.hun Anggaran 2Ol.I, dengan ini nrenyatakan bahwa barang-barang yang kami serahkan tidak melanggar Hak Atas Kekayaan Intelektual sebagaimana ketentuan perattnan perundang-undangan yangberTaku.
Apabila pernyataan kami ini tetnyata tidak benar, maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan dalam daftar hitam perusahaan dalam iangkawaktu selama2 (dua) tahvndan sanlsi perdata danpidana sesuaiketentuan peraturanperundang-undanganyangberlaku. Demikian pernyataanini kami buatdenganpenuh kesadarand.anrasatanggangjawab.
W / CY/Firma/Kemitraan (1(S0)/pe serta perorangan [pilih yang sesuai, diberi ntaterai Rp 6.000,- dan cantumlen namal
UNIT LAYANAN PENGADAANDINAS SYARIAT ISLAM ACEH
KELOMPOK
KERJA
Jalan T. NyakArief No. 221 Telp. (0651) 7551313Fax.(0651) 7SSL3L4 BANDAACEH23114
BEEITA ACARAPEMBERIANPENJELASAN (AANWIJZING) NoMOR: 1/BAPP-AANlv / zOLt Padahari ini Selasatanggaldua puluhempat bulanMeitahun dua ribu sebelas,kami yang bertandatangan di bawah ini KelompokKerja Unit LayananPengadaanDinas Syariat Islam Aceh, yang dibentukdengan KeputusanKepalaUnit LayananPengadaanDinas SyariatIslam Aceh Nomor SEK.6O2.VO15l2011 tanggat 03 Maret 2011 yang telah diperbaikitanggal 12 Mei 201J.,telah mengadakanrapat pemberlanpenjelasan (aanwijzing)pelelanganpaket-paketpekerjaansebagaimanatercantum dalam pengumumanielelangan NomorO2IULP-APBA/2071 tanggal18 Mei 2011. Adapunhal-halyang dijelaskanantaralain adalahsebagaiberikut: a . m e t o d ep e m i l i h a n ; b. cara penyampaian DokumenPenawaran; yang harusdilampirkanbersamaDokumenpenawaran; c. kelengkapan n o k u m e nP e n a w a r a n ; d. pembukaaD e. metodeevaluasi; f . h a l - h ayl a n g m e n g g u g u r k apne n a w a r a n ; g , j e n i sk o n t r a ky a n g a k a nd i g u n a k a n ; ft. ketentuandan cara evaluasiberkenaanclenganpreferensiharga atas penggunaanproduksidalam negeri; i. ketentuantentangpenyesuaian harga; j. ketentuandan cara sub kontrak sebagianpekerjaankepada Usaha Mikro dan Usaha Kecil serta koperasikecil;dan k . b e s a r a nm , a s ab e r l a k ud a n p e n j a m i ny a n gd a p a tm e n g e l u a r k aj an m i n a n . l. ketentuantentangasuransidan ketentuanlainyang dipersyaratkan. Penjelasandari l(elompok Kerja Unit LayananPengadaanDinas Syariat Islam Aceh yang berlal
! /AKIL CALON PENYEDIAB/o\RANG/JASA 1
Perusahaan Nanra Jabatan
*: Z*91? Y{Y:. KA$.i- a(Iul'].-zlA-wtA-r$
2.
Perusahaan Na
,Q, bn ko*ds ,.Fo* ,7.:L:....{s.r+cfi .,.{6 ' Stir.!+rA...............
Daftar - Hadir calon PenyecJiaBarang/Jasa pada Acara pemberian Penjelasan (Aanwijzing) pelelangan paket-paket pekerjaan SebagaimanaTercantumDalam pengumumanpelelanganNomor O2/ULP-APBA/20LL tanggat18 Mei 2011.
No
NAMAJELAS DIREKTUR/STAF
PERUSAHAAN
1
W . ts^jy
2
O"l. Ctffft nAu(3$,n
&ae lqoryryir
3
u**'tgtd av.\VM( W'"t'w-
D t(4t<srnr
4
(;V.ALlf AETHnMi.n\,r.4
f4af,,t9?EF*
6J Gtr^o{"h^
W.*,.' \r.plun
6 1
nr L l";gpr
Aav^Ltn
O/, FTnz,^
* rL
cv' frivwwl
8
cv .r^1trtb4vAq<env<
9
Cd L^iaK0era I ovo
1n
TANDATANGAN
"fh/)
Vw Dq' fnft!.+-
6,.ltlni,J"o, a hrcl%*s ffJuLiar/ vl r '
1L
(U . lulan trho"', rft'
t2
cV. il€trr,
13
a). 'btfu (6n.,so,
L4
' $d @satr' /c*?LVs'
15
aV /lrAn4?ia hz,,,6a
-:)
I
t
, dovtc/
//vl
tttutiot'/ w*n;o An
rfr I
'
/ ^
lW l\cu' / [ir. /u+€-[Jrf^{/'-)>
(t. Pi ze s€78// a
211gpffit "/rryp'
I7
!v fsPola
f[r]y ,FyiacYal"
1q
UV. €MDhrtrN 04
16
LY
2A
)v. U- +r,'4v4 6t.
Jtt/a'hr4f
\ t-r,r-n -/*^B^;
?,*"*6l
/^,-
'Ptn-t/
r@
,,4,*,4', v 'rr\....'L
B a n d aA c e h ,2 4 M e i2 0 1 1 KELOMPOK KERJAUNIT L,'YANANPENGADAAN DINASSYARIATI
NIP. 197101t7 2002721 004
LAMPIRANTANYA JAWAB AANWIJZING Tanqqal24 Mei 2011 SesuaidenganPengumuman LelangNomor02lULP-APB N2011tanggal1B Mei 2011
NO PERTANYAAN 1 Abdullah,CV. UltraTailor,PaketPengadaan
JAWABAN Suratpernyataaan sesuaidenganyangtercantum pengadaaan dalamdokumen dandibubuhi materai apabiladipersyaratkan.
Sajadah: Apakahada surat pernyataanselaindari yang tercantumdalamdokumenpengadaan?Dan apakahsemuasuratpernyataaan dibubuhi materai?
2
Juliar,CV.MaulanaBrother,PaketPengadaan AlQuran: ApakahukuranQuranbaku? Kamaruzzaman, CV.YukitaKarya,Pengadaan AlQuran: Spesifikasi mengarah ke satupenerbit. Hardcovertertutupmenqarah ke satupenerbit.
Ukuranquranadalahukuranminimum dan maksimum, bukan2 buahukuran.
4
CV. Seroja,PaketSajadahdan Kitab Fotocopy Surat pengangkatandistributorapa perlu dilampirkan?. Paiakbulananapa saiavanq di larnpirkan?
Fotocopy surat pengangkatandistributorwajib dilampirkan.
5
AliAkbar,CV.BudiKarya Formatbolehberbedatetapiisidukungan memuat Formatdukungan distributor apakahbolehberbeda seluruhmaksudyangterteradalamformat padadokumen denganyangdilapirkan lelang? dukungan yangsesuaidengandokumen distributor lelang.
3
Spesifikasitidak mengarahke salahsatu merk/penerbit.
KELOMPOK KERJA UNIT LAYANI\N PENGADAAN BARANG/
l.
S y a h r i a l ,S E
2.
M u s l i mA b a d i , A . M d
3.
M u h a m m a dI l h a m , A . M d
Anggota
4.
Mohammad RizalKhadafy, ST
Anggota
5.
SaifanNur, S.Ag
Anggota
1. Perusahaan Nama
Ketua/ Anggota Anggota
.Cil.frWy.cr1 Hqnl$n
2.
Perusahaan Nama
labatan
Jabatan
TandaTangan
Tanda Tangan
,\+*.
