Aanvraag
Beschikking registratie spoorvoertuigen (Hoofdspoorweginfrastructuur)
Meer informatie 088 489 00 00 | www.ilent.nl Bezoekadres: Europalaan 40, Utrecht
Toelichting Met dit formulier kunt u uw voertuig(en) in het nationaal voertuigregister laten inschrijven. U kunt uw bestaande inschrijving ook laten wijzigen of beëindigen. Indien de houder geen voertuighouderkenmerk heeft, dient u dit eerst aan te vragen bij ERA (dit kan via het formulier "Aanvraag voertuighouderkenmerk" op www.ilent.nl)
De beschikking 2011/107/EU kunt u vinden op http://eur-lex.europa.eu Onvolledig of onjuist ingevulde formulieren (inclusief het niet meesturen van de gevraagde bijlagen) worden niet in behandeling genomen. Stuur het formulier naar Postbus 1511, 3500 BM Utrecht of naar het e-mailadres:
[email protected]
Type aanvraag ■ Nieuwe inschrijving ■ Wijziging bestaande inschrijving
1
Gegevens voertuig(en)
1.1 EVN('s) (europees voertuig nummer(s) 12 cijferig)
| | t/m
1.2 Eerder aan het voertuig toegekende nummer(s)
|
1.3 De reeds eerder gereserveerde, betreffende EVN('s), totale serie
| | t/m
1.4 Voertuig type
|
2
Nationale veiligheidsinstantie
2.1 Lidstaat waar de goedkeuring wordt aangevraagd, cijfercode (NL=84)
|
2.2 Naam van de NVI (Inspectie Leefomgeving en Transport)
| ILT.117.05 | 1 van 4
■ Uitschrijving
Aanvraag
Beschikking registratie spoorvoertuigen Inspectie Leefomgeving en Transport Ministerie van Infrastructuur en Milieu
3
Bouwjaar
3.1 Bouwjaar
|
4
EG Referentie (de voertuigfabrikant)
4.1 Datum van de (laatste) EG-keuringsverklaring
| (dd/mm/jjjj)
4.2 Kenmerk EG-keuringsverklaring
|
4.3 Naam van de organisatie die de referentie heeft toegekend (de voertuigfabrikant)
|
4.4 Geregistreerd ondernemingsnummer
|
4.5 Straat en nummer
|
4.6 Plaats
|
4.7 Landcode
|
4.8 Postcode
|
5
Verwijzing naar het Europese register van goedgekeurde voertuigen typen
5.1 Reeks
|
6
Exploitatiebeperkingen
6.1 Technische beperking in verband met de bouw
Maak uw keuze
■ Code 1.1 Minimale boogstraal in meter ■ Code 1.2 Beperkingen met betrekking tot spoorstroomkringen ■ Code 1.3 Snelheidsbeperking in km/u (aangeduid op wagens en rijtuigen, maar niet op locomotieven) :
Geografische beperkingen
■ Code 2.1 Kinematische omgrenzingsprofiel (zie codes TSI WAG Bijlage C) Maak uw keuze ■ Code 2.2 Wielstelbreedte Maak uw keuze ■ Code 2.3 Geen B&S-systeem aan boord ■ Code 2.4 Uitgerust met ERTMS ■ Code 2.5 Uitgerust met klasse B-systeem (zie bijlage B TSI CCS) Signaleringssysteem Maak uw keuze
Maak uw keuze Maak uw keuze
Radio Maak uw keuze Maak uw keuze
Maak uw keuze
Geografische beperkingen
■ Code 3.1 Klimaatzone EN50125/1999
Exploitatiebeperkingen (of verwijziging daar naar) in vergunning
■ Code 4.1 Tijdsgebonden
6.2 Niet gecodeerde exploitatie beperkingen
Maak uw keuze
■ Code 4.2 Omstandigheid afhankelijk (afgelegde afstand, slijtage, enz.)
| | | |
ILT.117.05 | 2 van 4
Aanvraag
Beschikking registratie spoorvoertuigen Inspectie Leefomgeving en Transport Ministerie van Infrastructuur en Milieu
7
Gegevens eigenaar
7.1 Naam van de organisatie
|
7.2 Ondernemingsnummer
|
7.3 Straat en nummer
|
7.4 Plaats
|
7.5 Landcode
| Maak uw keuze
7.6 Postcode
|
7.7 Telefoonnummer en E-mailadres
| |
8
Gegevens houder
8.1 Naam van de organisatie
|
8.2 Ondernemingsnummer
|
8.3 Straat en nummer
|
8.4 Plaats
|
8.5 Landcode
|
8.6 Postcode
|
8.7 Afkorting voertuig exploitant (VKM)
|
8.8 Telefoonnummer en E-mailadres
| |
9
Gegevens ECM
9.1 Naam van de organisatie
|
9.2 Ondernemingsnummer
|
9.3 Straat en nummer
|
9.4 Plaats
|
9.5 Landcode
| Maak uw keuze
9.6 Postcode
|
9.7 Telefoonnummer en E-mailadres
| |
10
Gegevens beëindiging / hervatting registratie
10.1 Beëindiging/hervattingcode (selecteer de bijpassende code. voertuignummers uitgeschreven met code 20 t/m 34 zijn 100 jaar lang niet meer te gebruiken)
Maak uw keuze
■ 00
Geen (Het voertuig beschikt over een geldige inschrijving)
■ 10
Schorsing van de inschrijving zonder opgave van reden (De inschrijving van het voertuig wordt geschorst op verzoek van de eigenaar of houder of bij besluit van de ILT.)
■ 11
Schorsing van de inschrijving (Het voertuig wordt bedrijfsklaar gestald als inactieve of strategische reserve)
■ 20
Overdracht van inschrijving (Het voertuig zal opnieuw worden ingeschreven onder een ander nummer of in een ander NVR met het oog op blijvend gebruik op (het gehele of een deel van het) Europese spoorwegnet.)
■ 30 Buitendienststelling (Zonder opgave van reden de inschrijving van het voertuig voor gebruik op het Europese spoorwegnet is verstreken en het voertuig is niet opnieuw ingeschreven.) ■ 31 Buitendienststelling (Het voertuig is bestemd voor blijvend gebruik als spoorvoertuig, maar niet op het Europese spoorwegnet) ■ 32 Buitendienststelling (Het voertuig is bestemd voor recuperatie van belangrijke interoperabele componenten/modules/ onderdelen of grondige verbouwing.) ■ 33 Buitendienststelling (Het voertuig is bestemd voor sloop, verwijdering van materialen (waaronder belangrijke componenten) met het oog op recycling) ■ 34 Buitendienststelling (Het voertuig zal als "historisch rollend materieel" worden ingezet op een gescheiden netwerk of statisch worden tentoongesteld, los van het Europese spoorwegnet.) ILT.117.05 | 3 van 4
Aanvraag 10.2 Datum beëindiging/hervatting
Beschikking registratie spoorvoertuigen Inspectie Leefomgeving en Transport Ministerie van Infrastructuur en Milieu
|
10.3 Reden beëindiging
11 11.1 Lidstaten waar het voertuig reeds is toegelaten
12 12.1 Europees identificatienummer (EIN)
Lidstaten waar het voertuig reeds is toegelaten | |
Nummer van de toestemming voor de ingebruikneming |
13
Ingebruikneming
13.1 Datum toelatingsdocument
|
13.2 Einddatum geldigheidsduur toelatingsdocument
|
13.3 Schorsing toelating
|
13.4 Kenmerk toelatingsdocument
|
14
Park beheerder
14.1 Naam van de organisatie
|
14.2 Ondernemingsnummer
|
14.3 Straat en nummer
|
14.4 Plaats
|
14.5 Landcode
| Maak uw keuze
14.6 Postcode
|
14.7 Afkorting voertuig exploitant (VKM)
|
14.8 Telefoonnummer en E-mailadres
| |
15
Bijlagen
15.1 Stuur de volgende bijlagen mee
16
- - - - -
EG Keuringsverklaring (leverancier) ECM certificaat (indien van toepassing) Nederlandse machtiging/vergunning (VVI) Foto van het spoorvoertuig Melden houderschapsoverdracht (indien van toepassing, zie bijlage pagina 5 en 6)
Ondertekening De houder verklaart dat alle gegevens op dit formulier volledig en naar waarheid zijn ingevuld.
16.1 Naam en organisatie
|
16.2 Datum en plaats
| |
16.3 Handtekening (namens) houder
|
ILT.117.05 | 4 van 4
Bijlage
Melden houderschapsoverdracht Met deze bijlage meldt de huidige houder dat het betreffende spoorvoertuig (zie vraag 1.1 van het "Aanvraag beschikking registratie spoorvoertuigen" formulier) is overgedragen aan de genoemde nieuwe houder Onvolledig of onjuist ingevulde formulieren worden niet in behandeling genomen. Zend de bijlage samen met het aanvraagformulier naar het e-mailadres:
[email protected] of naar Postbus 1511, 3500 BM Utrecht. Meer informatie 088 489 00 00 | www.ilent.nl Bezoekadres: Europalaan 40, Utrecht
1
Gegevens huidige houder
1.1 Naam van de organisatie
|
1.2 Geregistreerd ondernemingsnr.
|
1.3 Adres
|
1.4 Postcode en plaats
| |
1.5 Landcode
| Maak uw keuze
1.6 Afkorting Voertuig Exploitant (AVE)
|
2
Gegevens nieuwe houder
2.1 Naam van de organisatie
|
2.2 Geregistreerd ondernemingsnr.
|
2.3 Adres
|
2.4 Postcode en plaats
| |
2.5 Landcode
|
2.6 Afkorting Voertuig Exploitant (AVE)
|
Maak uw keuze
3
Datum van de overdracht
3.1 Datum van de overdracht
|
ILT.117.05 | 5 van 6
Bijlage 4
Houderschapsacceptatie
4.1 Handtekening huidige houder
|
4.2 Stempel van de organisatie
|
4.3 Handtekening nieuwe houder
|
4.4 Stempel van de organisatie
|
Houderschapsoverdracht(en) Inspectie Leefomgeving en Transport Ministerie van Infrastructuur en Milieu
ILT.117.05 | 6 van 6