A TÁRKI ADATFELVÉTELEINEK DOKUMENTUMAI
Phare A kutatás dokumentációja és alapsorai Praxis kérdőív
Az Európai Unió HU9302 sz. Phare Egészségügyi reformprogramja keretében végzett kutatás
1996
Tartalomjegyzék Bevezetés ......................................................................................................................................................................3 A mintavételi eljárások .................................................................................................................................................3 1. A háziorvos minta ................................................................................................................................................3 2. A praxis minta ......................................................................................................................................................4 3. A nővér-védőnő minta..........................................................................................................................................4 4. A lakossági minta ................................................................................................................................................4 5. Praxis analízis......................................................................................................................................................5 6. A rendelői minta...................................................................................................................................................5 7. A szakorvosi ellátásban dolgozó orvosok mintája ...............................................................................................6
Az adatfelvétel főbb adatai ...........................................................................................................................................7 Adatlap a praxisról......................................................................................................................................................10
3
PHARE kutatás
A minta leírása
Bevezetés A "Phare" kutatás adatfelvétele az Európai Unió HU9302 sz. Phare Egészségügyi reformprogramja keretében készült. A vizsgált csoportok és a mintanagyságok a következők: háziorvos kérdőív praxis kérdőív ápolónő-védőnő kérdőív kérdőív lakossági mintán kérdőív rendelői mintán szakorvos kérdőív intenzív interjús kérdőív háziorvosi mintán intenzív interjús kérdőív önkormányzati tisztviselő mintán
1351 1352 1367 1500 1008 272 96 47.
A mintavételi eljárások 1. A háziorvos minta Módszer: Többlépcsős mintavétel. Ennek a módszernek számos gyakorlati előnye van. Ennek keretében először településeket, majd azon belül címeket, illetve embereket választunk ki véletlenszerűen. A mintavétel első lépése a települések rétegzett mintavétele, amelynek során a településeket rétegekbe, illetve régiókba soroljuk, majd ezekből a rétegekből választunk mintát. Tekintettel arra, hogy a kiválasztás az egyes rétegekben véletlenszerűen, a többi rétegtől függetlenül történik, a paraméterek szórásnégyzetei az egyes rétegekben kapott szórásnégyzetek összegei. A felméréshez alkalmazott rétegzett mintavétel a következő módon történt meg. Háziorvosi listából 1 Rétegzés régiók szerint (nagyvárosok: külön réteg) 2 Rétegzés a település típusa szerint 3 Rétegzés a szerződés típusa szerint Rétegek régiók szerint: 1 Főváros és 3 nagyváros (Debrecen, Pécs, Szeged) 2 Pest megye (budapesti agglomerációs övezet és környéke) 3 Borsod-Abaúj-Zemplén, Heves és Nógrád megye (északkeleti régió) 4 Bács-Kiskun, Békés, Csongrád, Jász-Nagykun-Szolnok, Hajdú-Bihar és Szabolcs-SzatmárBereg megye délkeleti régió) 5 Baranya, Tolna, Somogy és Zala megye (délnyugati régió) 6 Fejér, Győr-Sopron-Moson, Veszprém, Komárom-Esztergom és Vas megye (északnyugati régió) Rétegek a település típusa szerint: 1 Budapest és 3 nagyváros 2 város 3 falu Rétegek a szerződés típusa szerint A B C E
önkormányzat alkalmazottja, területi kötelezettséggel egészségügyi intézmény alkalmazottja, területi kötelezettséggel magángyakorlatot folytató háziorvos területi kötelezettséggel egészségügyi vállalkozás területi kötelezettség nélkül
PHARE kutatás
4
A minta leírása
Magyarországon a háziorvosok jelenleg 1780 településen folytatnak praxist (a fő telephely szerint). Az egyes rétegekbe eső háziorvosok számát és százalékos arányát egy-, két- és háromváltozós eloszlásban a Melléklet mintavételi függeléke mutatja. Összesen 75 település került a mintába, arányos kiválasztással. Az egyes rétegeken belül a település kiválasztása a településen dolgozó háziorvosok számának megfelelő arányban történt. Az orvosokhoz tartozó településeket, a mintavételi tervnek a településeket tartalmazó részét a Melléklet mintavételi függelékének 1. és 2. táblája mutatja. Az orvosi minta alapjául az Országos Egészségbiztosítási Pénztár alapellátási praxisokról szóló nyilvántartása szolgált.
2. A praxis minta A"praxis" önkitöltős kérdőívek kitöltésére a háziorvosokat kértük fel.
3. A nővér-védőnő minta A háziorvosokkal együttműködő nővérek mintája is az orvosi mintára épült: minden, az orvosi mintába bekerült orvos védőnői, nővérei közül véletlenszerűen választottunk ki egy, vele együttműködő szakdolgozót. Pontosabban: felnőttorvos esetében az egyik hozzá beosztott nővért, gyerekorvos esetében az egyik vele együttműködő védőnőt, felnőtteket és gyerekeket is ápoló orvos esetében pedig egy beosztott nővért, és egy, az orvossal együttműködő védőnőt is. (Hangsúlyozni szeretnénk, hogy nem az asszisztenst/orvosírnokot választottuk ki, hanem azt a "középfokú egészségügyi szakalkalmazottat", aki az ellátottakkal közvetlen kapcsolatban áll.) Ezzel a módszerrel állítottuk elő az 1367 fős nővér-védőnői mintát. Az így kiválasztott minta nem teljesíti a "véletlen mintavételi eljárás" kritériumát a Primary Health Care rendszerében dolgozó egészségügyi szakalkalmazottakra nézve. Ugyanis, ha az egyik orvos mellett pl. egy szakdolgozó dolgozik, a másik mellett pedig pl. kettő, akkor a második orvos mellett dolgozó szakdolgozó fele akkora valószínűséggel kerül be a mintába, mint az első orvos mellett dolgozó. Ez azonban nem rontja a minta minőségét: célunk ugyanis az volt, hogy az orvosokra - orvosi "körzetekre" legyen a minta reprezentatív, s ezt a kritériumot az így kiválasztott nővéri-védőnői minta teljesíti. Ugyanakkor, nagy előnye a mintának, hogy ugyanazon körzet orvosa és szakdolgozóinak egyike egyidejűleg kerül az orvosi illetve az ápolónői mintába, így helyzetüket, véleményüket egymással is össze lehet hasonlítani.
4. A lakossági minta A minta valószínűségi minta, ami többlépcsős rétegzett kiválasztással készült. Az első lépcsőben településeket választottunk, a másodikban az adott településről egyszerű véletlen mintavétellel a kérdezendő személyeket. A kiválasztás első lépcsőjében 8 településréteget készítettünk, ezekből a rétegekből véletlen eljárással választottuk ki a mintába kerülő településeket. A második lépcsőben egyes településrétegek lakosságaránya szerint meghatároztuk az adott rétegből a mintába kerülő személyek számát, majd az adott településrétegből kiválasztott települések lakosságának arányában határoztuk meg az adott településről mintába kerülő személyek számát. A neveket, címeket a Központi Nyilvántartó és Választási Hivatal adataiból egyszerű véletlen kiválasztással kaptuk meg. A kieső címeket ún. pótcímekkel pótoltuk. A pótcímek kiválasztása szintén véletlenített eljárással történt.
PHARE kutatás
5
A minta leírása
A jelen kutatáshoz készített lakossági minta annyiban különbözött ettől a szokásos mintavételi eljárástól, hogy tekintettel arra, hogy a gyerekorvosi ellátásról alkotott véleményeket a gyerekek szüleitől tudhatjuk meg - nem csupán a felnőtt népességre, de a teljes lakosságra kellett reprezentatívnak lennie a mintának, Az "alapmintába" tehát 0-18 éves gyerekek is bekerültek, akik helyett azt a szülőt kérdeztük le, aki a gyerekkel gyakrabban szokott orvoshoz fordulni. Annak ellenére, hogy a gyerekek helyett nagy valószínűséggel többségében az anyák válaszoltak, ez az eljárás nem jelentette azt, hogy a mintánk eltorzult a nők felé: a mintába beválasztott személy ugyanis továbbra is a gyerek , s csupán a - külön kérdésben jelzett - válaszadó lett a felnőtt hozzátartozója. A minta nagyságát 1500 főben határoztuk meg: ez a mintanagyság elegendőn nagy ahhoz, hogy belőle statisztikailag szignifikáns következtetések legyenek levonhatók s ugyanakkor a kapott eredményekhez képest nem aránytalanul nagy az adatfelvétel költsége. Természetesen ez az 1500 fő nem feltétlenül áll kapcsolatban az alapellátással: vannak olyanok, akik nem választottak háziorvost maguknak (nem adták le senkinek a TB kártyájukat), s valószínűleg vannak olyanok is, akik ugyan leadták a kártyájukat valakinek, de azóta nem voltak kapcsolatban az orvosukkal. (Nem voltak betegek, vagy szükség esetén egyből a szakellátást vették igénybe). A lakossági minta kiválasztásánál éppen az volt a célunk, hogy azokról, azoktól is információkat gyűjtsünk, akik nincsenek kapcsolatban az alapfokú egészségügyi alapellátással: éppen ez által a teljes körű mintavételi eljárás által nyerhettünk képet arról, hogy milyen társadalmi csoportok, és miért nincsenek kapcsolatban egyetlen családi orvossal sem.
5. Praxis analízis Célunk az volt, hogy mélyreható elemzésnek vessük alá az egészségügyi alapellátás minden faktorát. A praxisanalízisbe bekerülő orvostól és ápolónőtől ne csupán az 1.- 3. pontokban említett szociológiai kérdőíveket kérdezzük le, de - strukturált interjú módszerével - fel kívántuk tárni gazdálkodási módszereiket, szakmai kapcsolatrendszerüket mind a betegekkel, mind pedig hivatalos partnereikkel. Ezzel egyidőben struktúrált interjú készült az önkormányzat azon (elérhető, és válaszoló) tisztségviselőjével, akinek hivatali kötelessége az orvos tevékenységével foglalkozni. Természetesen egy ilyen, mindenre kiterjedő praxis analízistől - az anyagi korlátok és a személyi kapacitás végessége miatt - nem várható el, hogy nagy mintás, reprezentatív vizsgálat legyen. Ugyanakkor bizonyos szintű általánosíthatóság igényét sem kívántuk feladni. Interjús mintánk kiindulási alapjául azon orvosok köre szolgált, akik bekerültek az 1. pontban említett orvosi mintába - s így az általános orvosi kérdőívet természetesen tőlük is lekérdeztük. Ezen orvosok köréből választottuk ki a praxis analízisbe bekerült orvosokat úgy, hogy összesen száz alapellátásban dolgozó orvost szándékoztunk megkérdezni. Végül 96 interjút sikerült elkészítenünk. Az önkormányzati minta is magától adódott - hiszen ezek a kiválasztott orvosokhoz tartoznak "automatikusan". 47 ilyen interjút sikerült elkészítenünk.
6. A rendelői minta A kérdezőnek a praxis analízisben résztvevő orvos rendelésén az orvostól kijövő személyeket kellett felkérni a válaszadásra. A kérdezést egy későbbi, megbeszélt időpontban, amikor a beteg közérzete már jobbra fordult, a vállalkozó személy lakásán kellett lefolytatni.
PHARE kutatás
6
A minta leírása
A kérdezőnek az orvos rendelésére legalább kétszer, egyszer délután és egyszer délelőtt kellett elmennie. Ezzel az eljárással egy olyan 1000 fős páciens-mintához jutottunk, amely jól reprezentálta az adott orvostípus járóbetegeinek körét, nem nyújtott viszont semmilyen információt a fekvőbetegekről. Sajnos, a személyiségi jogok védelme miatt nem láttunk lehetőséget arra, hogy fekvőbetegek kerüljenek be a páciens-mintába: az orvostól természetesen nem kérhetünk róluk címlistát. El kell tehát fogadnunk, hogy a fekvőbetegeket csak a teljes populációt alapul vevő minta útján érhetjük el.
7. A szakorvosi ellátásban dolgozó orvosok mintája A szakorvosi minta kiválasztásánál először az orvosi szakágakat határoztuk meg oly módon, hogy legyen köztük olyan szakorvos, akikhez a betegek közvetlenül, beutaló nélkül fordulhatnak, és olyan is, amelyhez ugyan beutalóval juthatnak az ellátottak, viszont a családi orvosok és a szakorvosok felelőssége nem különül el élesen. Ezen meggondolások alapján három szakorvosi ágat választottunk ki: a fül-orr-gégészetet, a bőrgyógyászatot és a belgyógyászati szakrendelést. Célkitűzésünk szerint a mintába bekerülő szakorvosoknak nem kellett reprezentálni a szakmájuk orvosainak egészét, viszont a szakorvosi mintából levont következtetéseknek is általánosítható érvényűeknek kellett lenniük. A szakorvosi minta kiválasztásánál tehát figyelembe vettük a nyolc egészségügyi régiót, a járó-, és fekvőbetegellátást, s ez utóbbin belül is külön fegyelmet kellett fordítani a fekvőbeteg-ellátási intézmények három típusára: a klinikákra, a megyei kórházakra és a városi kórházakra. Mindezek alapján a szakorvosi mintába 296 szakorvost választottunk ki a következő szempontok szerint: Először azokat az intézeteket és osztályokat választottuk ki, amelyek a szakorvosi mintába bekerültek. Miután kiválasztottuk a szakellátási intézményeket és osztályokat, az ott dolgozó szakorvosok közül választottunk ki egyetegyet véletlenszerűen. A szakorvosi minta tehát szakellátási egységeket képviselt. Az intézetek és osztályok kiválasztása a következőképpen történt: Mind a négy graduálisan oktató egyetem bekerült az intézményi mintába, és egyetemenként mind a három, bennünket érdeklő szakellátási formának (fül-orr-gége, bőrgyógyászat, belgyógyászat) megfelelő klinika. A nyolc régió egy-egy megyei kórházát (fővárosban területi vezető kórházat) választottuk ki véletlenszerűen, és ezek mindegyikében mind a három szakellátásnak megfelelő osztályt. A nyolc régi két-két olyan városi kórháza, amely közül az egyik a centrumhoz közeli, a másik pedig a leginkább periférikusnak tekinthető (a legkisebb és/vagy a centrumtól a legtávolabbi településen fekszik). Tekintettel arra, hogy a városi kórházakban csak belgyógyászati osztály van a jelzett szakok közül, így ezekben az intézményekben egy-egy belgyógyászati osztályt választottunk ki. És végül, de nem utolsó sorban a nyolc régió 4-4 járóbeteg szakrendelőjét választottuk ki véletlenszerűen. Mind a 32 járóbeteg szakrendelőben kiválasztottuk mind a három, bennünket érdeklő szakrendelést. Minden kiválasztott mintavételi pontot két-két szakorvost szerettünk volna megkérdezni. A tervezett 296 szakorvos közül 272-vel sikerült interjút készítenünk.
7
PHARE kutatás
Az adatfelvétel főbb adatai
Az adatfelvétel főbb adatai Adatfelvétel ideje: 1996.06.06. - 07.02. Települések száma: 72. Körzetek száma: 19 , kérdezők száma: 151, utómunkások száma: 14. Kérdőívek főbb adatai: kérdőív
háziorvos
elkészült darabszám oldalszáma változók száma zárt kérdések száma nyitott kérdések száma itemek száma pozíciók száma
nővér-védőnő
1351 35 390 98 4 184 498
szakorvos
1367 26 220 76 4 91 303
272 11 91 42 0 26 161
lakossági és rendelői minta 2508 35 404 129 5 159 500
Kérdezőkre vonatkozó legfontosabb adatok: Háziorvos kérdőív
nem javítható hiba javítható hiba interjúidő (perc) kérdőív (darabszám) fő-pótcím aránya
átlag 0.571 0.381 59.13 8.80 1.28
minimum 0.00 0.00 26.42 1 1
maximum 5.80 3.30 106.66 21 2
minimum 0.00 0.00 16.66 1 1
maximum 2.54 3.00 58.00 24 2
minimum 0.00 0.00 14.83 1
maximum 2.75 3.00 75.00 13
Nővér-védőnő kérdőív
nem javítható hiba javítható hiba interjúidő (perc) kérdőív (darabszám) fő-pótcím aránya
átlag 0.293 0.196 34.20 9.49 1.27 Szakorvos kérdőív
nem javítható hiba javítható hiba interjúidő (perc) kérdőív (darabszám)
átlag 0.32 0.58 26.88 5.66
Lakossági kérdőív lakossági és rendelői minta
nem javítható hiba javítható hiba interjúidő (perc) kérdőív (darabszám) fő-pótcím aránya
lakossági rendelői minta minta átlag 0.408 0.371 0.634 0.416 45.95 48.81 14.85 9.33 1.21 1.00
lakossági rendelői minta minta minimum 0.00 0.00 0.00 0.00 28.66 28.10 1 1 1 1
lakossági rendelői minta minta maximum 4.60 3.00 6.30 2.50 70.00 76.25 41 20 1.80 2.00
8
PHARE kutatás
Az adatfelvétel főbb adatai
Elkészült kérdőívek címfelhasználása: Háziorvos kérdőív:
község város megyeszékhely főváros teljes adatfelvétel
összes darabszám százalék 39 2.88 165 12.21 493 36.49 654 48.40 1351 100.00
főcím darabszám százalék 39 100.0 121 73.3 380 77.1 426 65.1 966 71.5
pótcím darabszám százalék 0 0 44 26.7 113 22.9 228 34.9 385 28.5
összes darabszám százalék 68 4.97 170 12.43 493 36.06 636 46.52 1367 100.00
főcím darabszám százalék 66 97.1 128 75.3 380 77.1 416 65.4 990 72.4
pótcím darabszám százalék 2 2.9 42 24.7 113 22.9 220 34.6 377 27.6
Nővér-védőnő kérdőív:
község város megyeszékhely főváros teljes adatfelvétel Szakorvos kérdőív:
főcím darabszám százalék 12 4.41 137 50.36 81 29.77 42 15.44 272 100.0
község város megyeszékhely főváros teljes adatfelvétel Lakossági kérdőív
község város megyeszékhely főváros teljes adatfelvétel
összes darabszám százalék 569 37.93 363 24.20 297 19.80 271 18.06 1500 100.00
főcím darabszám százalék 480 84.4 299 82.4 210 70.7 184 67.9 1173 78.2
Kérdezés időbeni lefolyása: Háziorvos kérdőív: kérdezési időszak első harmad középső harmad utolsó harmad
elkészült darabszám 485 726 140
kérdezési időszak első harmad középső harmad utolsó harmad
elkészült darabszám 493 728 146
százalék 35.9 53.7 10.4
Nővér-védőnő kérdőív:
Szakorvos kérdőív:
százalék 36.1 53.3 10.7
pótcím darabszám százalék 89 15.6 64 17.6 87 29.3 87 32.1 327 21.8
9
PHARE kutatás kérdezési időszak első harmad középső harmad utolsó harmad
elkészült darabszám 76 133 63
Az adatfelvétel főbb adatai százalék 27.9 48.9 23.2
Lakossági kérdőív: kérdezési időszak első harmad középső harmad utolsó harmad
lakossági minta elkészült darabszám 680 779 40
százalék 45.3 51.9 2.8
rendelői minta elkészült darabszám 229 686 93
százalék 22.7 68.1 9.2
10
PHARE kutatás
Adatlap a praxisról
1 - főcím 2 - pótcím sorszám
Az Európai Unió HU9302 sz. PHARE Egészségügyi reformprogramja keretében végzett kutatás
Adatlap a praxisról
A válaszadás önkéntes!
Település neve: .............................................................................. Budapesten kerület:
Megye: . ..........................................................................................
Kijelentem, hogy az általam kezelt és felvett személyi adatokat bizalmasan kezelem, azokat csak a kutatásban illetékes személynek adom át.
Kérdező aláírása: .......................................................................................... kérdezői igazolványszám
Instruktor aláírása: ........................................................................................ száma
PHARE kutatás
1. A szerződés típusa:
11
Adatlap a praxisról
1 - A: az önkormányzat saját intézménye 2 - B: egészségügyi intézmény 3 - C: Háziorvosi magángyakorlatot folytató orvos 4 - D: Háziorvosi ellátást nyújtó egészségügyi vállalkozás 5 - E: üzemegészségügyi szolgálat
2. A praxishoz tartozó betegek száma:
..................... fő
3. Életkori szorzó:
.................... szorzó
4. Szakmai szorzó:
................... szorzó
5. Önt is beleértve hány háziorvos közül választhatnak az ittlakók, akiket közlekedés szempontjából könnyen elérhetnek?
............... háziorvos
6. Hány nővér segíti az Ön munkáját?
0 - nincs
............... nővér
7. Hány védőnő segíti az Ön munkáját?
0 - nincs
............... védőnő
8. Hány orvosírnok segíti az Ön munkáját?
0 - nincs
............... orvosírnok
9. Hány betege rokkantnyugdíjas?
0 - nincs
................ beteg
10. Hány betegének van közgyógyellátási igazolványa? 0 - nincs
................ beteg
11. Milyen messze van a rendelőhöz legközelebbi patika? ................ km-re vagy gyalog: ............ percre 12. Milyen messze van a területileg illetékes szakrendelő? ................ km-re vagy gyalog: ............ percre 13. Milyen messze van a területileg illetékes kórház? ................ km-re vagy gyalog: ............ percre
12
PHARE kutatás
Adatlap a praxisról
14. A tavalyi évben (1995.01.01 - 1995.12.31.) jutott-e rendelése egyéb (önkormányzaton kívüli) finanszírozási forráshoz? 0 - NEM
1 - IGEN
14.1. Kitől, kiktől? 1 - cégtől, vállalattól 2 - alapítványtól 3 - kórháztól 4 - Népjóléti Minisztériumtól 5 - egyéb, éspedig: ........................................................ 14.2. Költségvetésének hány százalékát fedezte ez (ezek)? .............. % 999 - nem tudom
15. Rendelési időn kívül el tudják érni Önt a betegei? 2 - igen, bármikor 1 - igen, ha ügyeletben vagyok 0 - nem 16. Van-e rádiótelefonja? 0 - NINCS
1 - VAN
16.1. Kinek a tulajdonában van? 1 - önkormányzat 2 - saját tulajdona 3 - vállalkozás 4 - egyéb, éspedig: ...................... 16.2. Hogyan jutott hozzá? 1 - önkormányzattól kapta 2 - saját jövedelméből vette 3 - vállalkozása terhére vette 4 - egyéb 16.3. Vett fel hozzá kölcsönt, vagy lízingelte-e? 1 - kölcsön 2 - lízing 3 - egyik sem 16.4. Naponta átlagosan hány betege hívja mobil telefonon? .............. fő/nap
13
PHARE kutatás
Adatlap a praxisról
17. Van-e fax készülék a rendelőjében? 0 - NINCS
1 - VAN
17.1. Kinek a tulajdonában van? 1 - önkormányzat 2 - saját tulajdona 3 - vállalkozás 4 - egyéb 17.2. Hogyan jutott hozzá? 1 - önkormányzattól kapta 2 - saját jövedelméből vette 3 - vállalkozása terhére vette 4 - egyéb 17.3. Vett fel hozzá kölcsönt, vagy lízingelte-e? 1 - kölcsön 2 - lízing 3 - egyik sem
14
PHARE kutatás
Adatlap a praxisról
18. Van-e számítógép a rendelőjében? 0 - NINCS
1 - VAN
18.1. Kinek a tulajdonában van? 1 - önkormányzat 2 - saját tulajdona 3 - vállalkozás 4 - egyéb 18.2. Hogyan jutott hozzá? 1 - önkormányzattól kapta 2 - saját jövedelméből vette 3 - vállalkozása terhére vette 4 - egyéb 18.3. Vett fel hozzá kölcsönt, vagy lízingelte-e? 1 - kölcsön 2 - lízing 3 - egyik sem 18.4. Mire használja? 1 - betegnyilvántartás 2 - anamnézis, diagnózis rögzítése 3 - receptírás, beutaló készítése 4 - könyvelés 5 - egyéb, éspedig: ......................................................
15
PHARE kutatás
Adatlap a praxisról
19. Hány személygépkocsit szokott használni? ..................... db
20. Kérjük az alábbi táblázat kérdéseit válaszolja meg az Ön által használt gépkocsikra vonatkozóan!
1. A gépkocsi típusa:
2. Kinek a tulajdonában van?
1.
2.
3.
4.
..........................
..........................
..........................
..........................
1 - saját
1 - saját
1 - saját
1 - saját
2 - önkormányzat
2 - önkormányzat
2 - önkormányzat
2 - önkormányzat
3 - vállalkozás
3 - vállalkozás
3 - vállalkozás
3 - vállalkozás
4 - egyéb, éspedig: 4 - egyéb, éspedig: 4 - egyéb, éspedig: 4 - egyéb, éspedig:
3. Mikor jutott hozzá?
...........................
...........................
...........................
...........................
19 ............. évben
19 ............. évben
19 ............. évben
19 ............. évben
4. Vásárlásakor kötött-e 1 - lízing lízing szerződést, vagy vett-e fel bankkölcsönt? 2 - bankkölcsön
5. Mennyi (volt) a havi ill. negyedéves törlesztőrészlet?
6. A törlesztőrészleteket miből fedezte?
1 - lízing
1 - lízing
1 - lízing
2 - bankkölcsön
2 - bankkölcsön
2 - bankkölcsön
3 - egyik sem
3 - egyik sem
3 - egyik sem
3 - egyik sem
...................... Ft/hó
...................... Ft/hó
...................... Ft/hó
...................... Ft/hó
vagy
vagy
vagy
vagy
.................... Ft/név
.................... Ft/név
.................... Ft/név
.................... Ft/név
1 - praxis
1 - praxis
1 - praxis
1 - praxis
bevételéből
bevételéből
bevételéből
bevételéből
2 - személyes
2 - személyes
2 - személyes
2 - személyes
jövedelmemből 3 - nem én fedeztem
jövedelmemből 3 - nem én fedeztem
jövedelmemből 3 - nem én fedeztem
jövedelmemből 3 - nem én fedeztem
16
PHARE kutatás
Adatlap a praxisról
21. Rendelője kinek a tulajdonában van? 1 - saját tulajdonom
2 - önkormányzat 3 - kórház
4 - szakrendelő 5 - vállalkozás 6 - egyéb, éspedig: .......................................................... 21.1. Fizet a rendelőért bérleti díjat? 0 - nem 1 - igen
21.2. Mennyi a bérleti díj havi összege? .................................... Ft/hó 9 - nem tudom
22. A rendelő berendezése, műszerei kinek a tulajdonában vannak? 1 - saját 2 - önkormányzat 3 - kórház
4 - szakrendelő 5 - vállalkozás 6 - egyéb, éspedig: ..........................................................
23. A rendelő fenntartási költségeit (rezsi, felújítás) ki finanszírozza? 1 - saját magam
2 - önkormányzat 3 - kórház
szakrendelő 5 - vállalkozás 6 - egyéb, éspedig: .......................................................... 23.1. A fenntartási költségeknek körülbelül hány százalékát fizeti az önkormányzat? .......................%
1 - van
0 - nincs
1 - van
0 - nincs
1 - van
0 - nincs
1 - van
Van az Ön praxisában?
99 - nem tudom
.............................
99 - nem tudom
.............................
99 - nem tudom
.............................
99 - nem tudom
.............................
típusa
3 - vállalkozás 4 - egyéb
3 - vállalkozás 4 - egyéb
3 - vállalkozás 4 - egyéb
3 - vállalkozás 4 - egyéb
beszerzési ára
9 - nem tudom
9 - nem tudom
9 - nem tudom
.................... Ft/név
..................... Ft/hó vagy
9 - nem tudom
.................... Ft/név
..................... Ft/hó vagy
9 - nem tudom
.................... Ft/név
..................... Ft/hó vagy
9 - nem tudom
.................... Ft/név
..................... Ft/hó vagy
999 - nem tudom
.................... vizsgálatot
999 - nem tudom
.................... vizsgálatot
999 - nem tudom
.................... vizsgálatot
999 - nem tudom
.................... vizsgálatot
Vásárlásakor kötött-e Mennyi (volt) a havi, Havonta átlagosan lízing szerződést, vagy negyedéves hány vizsgálatot végez a vagy vett-e fel törlesztőrészlet? segítségével? bankkölcsönt?
2 - bankkölcsön 3 - egyik sem
3 - egyik sem
3 - egyik sem
1 - saját 1 - lízing 2 - önkormányzat ............................. Ft 2 - bankkölcsön
9 - nem tudom
1 - saját 1 - lízing 2 - önkormányzat ............................. Ft
2 - bankkölcsön
3 - egyik sem
1 - saját 1 - lízing 2 - önkormányzat ............................. Ft 2 - bankkölcsön
9 - nem tudom
1 - saját 1 - lízing 2 - önkormányzat ............................. Ft
Kinek a tulajdonában van?
24. Milyen 500 ezer forintnál nagyobb értékű műszerrel rendelkezik praxisában? Kérjük válaszolja meg az alábbi táblázat kérdéseit!
A készülék megnevezése
EKG
Laborkészülék
Ultrahang berendezés
Lézer
0 - nincs
PHARE kutatás
A készülék megnevezése
Diodinamic berendezés
Galván berendezés
Van az Ön praxisában?
1 - van 0 - nincs
1 - van 0 - nincs
Egyéb berendezés: .....................................
Egyéb berendezés: .....................................
Egyéb berendezés: .....................................
típusa
............................. 99 - nem tudom
............................. 99 - nem tudom
............................. 99 - nem tudom
............................. 99 - nem tudom
............................. 99 - nem tudom
Kinek a tulajdonában van?
1 - saját 2 - önkormányzat 3 - vállalkozás 4 - egyéb 1 - saját 2 - önkormányzat 3 - vállalkozás 4 - egyéb 1 - saját 2 - önkormányzat 3 - vállalkozás 4 - egyéb 1 - saját 2 - önkormányzat 3 - vállalkozás 4 - egyéb 1 - saját 2 - önkormányzat 3 - vállalkozás 4 - egyéb
18 beszerzési ára
............................. Ft 9 - nem tudom
............................. Ft 9 - nem tudom
............................. Ft 9 - nem tudom
............................. Ft 9 - nem tudom
............................. Ft 9 - nem tudom
Adatlap a praxisról
.................... Ft/név
..................... Ft/hó vagy
9 - nem tudom
.................... Ft/név
..................... Ft/hó vagy
9 - nem tudom
.................... Ft/név
..................... Ft/hó vagy
9 - nem tudom
.................... Ft/név
..................... Ft/hó vagy
9 - nem tudom
.................... Ft/név
..................... Ft/hó vagy
999 - nem tudom
.................... vizsgálatot
999 - nem tudom
.................... vizsgálatot
999 - nem tudom
.................... vizsgálatot
999 - nem tudom
.................... vizsgálatot
999 - nem tudom
.................... vizsgálatot
Vásárlásakor kötött-e Mennyi (volt) a havi, Havonta átlagosan lízing szerződést, vagy negyedéves hány vizsgálatot végez a vagy vett-e fel törlesztőrészlet? segítségével? bankkölcsönt? 1 - lízing 2 - bankkölcsön 3 - egyik sem
1 - lízing 2 - bankkölcsön 3 - egyik sem
1 - lízing 2 - bankkölcsön 3 - egyik sem
1 - lízing 2 - bankkölcsön 3 - egyik sem
1 - lízing 2 - bankkölcsön 3 - egyik sem
9 - nem tudom
PHARE kutatás
19 Adatlap a praxisról
25. Kérem, értékelje a háziorvosi rendszer bevezetésekor megfogalmazódott reformcélkitűzéseket!
5. A szakmailag jobb munkát jobban megfizessék.
4. A meglévő pénzt szakmailag és gazdaságilag ésszerűbb módon osszák fel.
3. Több pénzt szerezzenek az egészségügynek.
2. Az egészségügyi dolgozók helyzetének javítása .
1. A lakosság egészségi állapotának javítása.
3
3
3
3
3
3
Teljesen
2
2
2
2
2
2
2
Részben
1
1
1
1
1
1
1
1
Egyáltalán nem
3
3
3
3
3
3
3
3
Teljesen
2
2
2
2
2
2
2
2
Részben
1
1
1
1
1
1
1
1
Egyáltalán nem
3
3
3
3
3
3
3
3
Teljesen
2
2
2
2
2
2
2
2
Részben
1
1
1
1
1
1
1
1
Egyáltalán nem
A döntéshozók 1994 után mennyiben vették figyelembe ezeket a célkitűzéseket?
6. A hálapénz gyakorlatát megszűntessék.
3
2
A döntéshozók 1994 előtt mennyiben vették figyelembe ezeket a célkitűzéseket?
7. A fekvőbeteg ellátásból a járóbeteg ellátás felé orientálják a szolgáltatások zömét.
3
Ön mennyire ért egyet ezekkel a reformcélkitűzésekkel?
8. Piackomform feltételek jöjjenek létre.
20
HA ÖN KÖZALKALMAZOTTKÉNT HÁZIORVOS: 26. A tavalyi gazdálkodási évre vonatkozóan (1995. 01.01 - 1995. 12.31.) mennyi volt körzetének költségvetése (fenntartási költsége) összesen? (Kérjük, legalább körülbelüli összegeket írjon be!) Összesen:
........................ Ft / év
9 - nem tudom
........................ Ft / év
9 - nem tudom
2. Az asszisztencia összfizetése (bruttó): ........................ Ft / év
9 - nem tudom
Ebből: 1. Az Ön bruttó fizetése:
27. Az önkormányzaton keresztül hozzájut-e a kártyapénz egy részéhez? 0 - NEM
1 - IGEN
27.1. Körülbelül a kártyapénz mekkora hányadához? ........................ %
999 - nem tudom
28. Egyezteti -e az önkormányzat Önnel a kártyapénz felhasználását? 1 - mindig 2 - néha 3 - soha
A TOVÁBBI KÉRDÉSEKRE CSAK AKKOR VÁRUNK VÁLASZT, HA ÖN VÁLLALKOZÓKÉNT PRAKTIZÁL! 29. Milyen gazdálkodási formában működik? 1 - Bt 2 - Kft 3 - Rt 4 - egyéni vállalkozó 5 - egyéb, éspedig: .......................................................
30. Önt is beleértve hány háziorvos praktizál ebben a vállalkozásban? ................... háziorvos 31. Az Ön kártyaszámát is beleértve összesen hány kártyával rendelkezik ez a vállalkozás?
.................... kártyaszám
32. A háziorvosi szolgálaton kívül folytat-e ez a vállalkozás más tevékenységet is? 0 - NEM
1 - IGEN
32.1. Milyen tevékenységet?
KÉRJÜK ÍRJA LE!
......................................................................... ..........................................................................
21
33. Gazdálkodási tevékenységében milyen külső segítséget vesz igénybe?
Megnevezés könyvelő
Igénybe veszi?
Mennyit fizet érte havonta, vagy évente?
1 - igen
................... Ft/hó vagy
0 - nem
.................... Ft/év 9 - nem tudom
adótanácsadó
1 - igen
................... Ft/hó vagy
0 - nem
.................... Ft/év 9 - nem tudom
üzleti és befektetési tanácsadó
1 - igen
................... Ft/hó vagy
0 - nem
.................... Ft/év 9 - nem tudom
piacelemző (pl. műszerbeszerzéshez)
1 - igen
................... Ft/hó vagy
0 - nem
.................... Ft/év 9 - nem tudom
Egyéb segítség, éspedig: .......................................................................
................... Ft/hó vagy .................... Ft/év 9 - nem tudom
22
33. Kérjük adja meg a tavalyi gazdálkodási évre vonatkozóan (1995. 01.01 - 1995. 12.31.) a bevételeit és kiadásait ! (Kérjük, legalább körülbelüli összegeket írjon be!) I. BEVÉTELEK
II. KIADÁSOK
1. Fix díj
.....................Ft
1. Bér
.....................Ft
2. Területi díj
.....................Ft
2. Bér jellegű
.....................Ft
3. Teljesítményarányos díj (kártyapénz)
.....................Ft
4. Eseti ellátás
.....................Ft
3. Bér járulékai:
5. Egyéb bevétel:
.....................Ft
- tb járulék - munkaadói járulék
.....................Ft
4. Készletbeszerzés:
- ügyeleti díj
.....................Ft
- gyógyszer, vegyszer
.....................Ft
- iskolaegészségügyi ellátás díja
.....................Ft
- szakmai anyag
.....................Ft
.....................Ft
- munkaruha, védőruha
.....................Ft
.....................Ft
- egyéb
.....................Ft
- kiegészítő alapellátási szolg. díja BEVÉTEL ÖSSZESEN:
5. Tárgyi eszköz beszerzés
.....................Ft
6. Szolgáltatások: - energia közmű
.....................Ft
- járműfenntartással kapcsolatos kiadások
.....................Ft
- bérleti díj
.....................Ft
- postai szolgáltatások
.....................Ft
- egyéb
.....................Ft
7. ÁFA
.....................Ft KIADÁS ÖSSZESEN:
.....................Ft
KÖSZÖNJÜK, HOGY VÁLASZAIVAL HOZZÁJÁRULT A KUTATÁS SIKERÉHEZ!