A PÁLYÁZATI ŰRLAP KITÖLTÉSI ÚTMUTATÓJA Kérjük, az űrlapot számítógéppel töltse ki! A PÁLYÁZÓ ADATLAPJA
1. A PÁLYÁZÓ ALAPADATAI 1.1
A PÁLYÁZÓ ADATAI
A pályázó hivatalos neve: a pályázó intézmény/szervezet alapdokumentuma szerint. A pályázó létezését, hitelességét tartalmazó adatok (bejegyzés szám: jogszabály, önkormányzati határozat vagy bírósági végzés száma). A telephelyek adatainak sorai értelemszerűen a telephelyek számának megfelelően bővíthetőek. Amennyiben a pályázó magánszemély, a kért tartalomnak megfelelő, a magánszemélyekre vonatkozó adatokat kérjük megadni. 1.2
MEGYEKÓD, JOGÁLLÁSKÓD
Az alábbi táblázat alapján jelölje kódszámmal megyéjét, valamint intézményének jogállását! Egy rovatba csak egy kódot lehet beírni. MEGYE-KÓDOK: 1 Budapest 2 Baranya 3 Bács-Kiskun 4 Békés 5 Borsod-Abaúj-Zemplén 6 Csongrád 7 Fejér 8 Győr-Moson-Sopron 9 Hajdú-Bihar 10 Heves 11 Jász-Nagykun-Szolnok 12 Komárom-Esztergom 13 Nógrád 14 Pest 15 Somogy 16 Szabolcs-Szatmár 17 Tolna 18 Vas 19 Veszprém 20 Zala
JOGÁLLÁS-KÓDOK: 1 Önkormányzat 21 Szociális költségvetési szerv 22 Egészségügyi költségvetési szerv 23 Oktatási költségvetési szerv 24 Kulturális költségvetési szerv 25 Sport költségvetési szerv 26 Közigazgatási költségvetési szerv 27 Többfunkciós költségvetési szerv 3 Egyházi intézmény, szervezet 4 Társadalmi szervezet 5 Közhasznú Társaság 6 Profitorientált Társ. (Rt., Kft., Bt.) 7 Magánszemély
1
1.3
A PÁLYÁZATI PROGRAM MEGVALÓSÍTÁSÁÉRT, A KAPCSOLATTARTÁSÉRT FELELŐS SZEMÉLY ADATAI
Annak a természetes személynek kérjük a nevét beírni, akivel a pályázati program megvalósításának teljes ideje alatt a kapcsolatot tarthatjuk, aki a projekt megvalósításáért közvetlenül felelős lesz, ehhez a projekt vonatkozásában megfelelő szakmai felkészültséggel rendelkezik, és a projektmegvalósítás folyamatában kellő mértékben részt tud venni. Telefon, elérhetőség: kérjük feltüntetni, hogy hol lehet munkaidőben elérni a kapcsolattartót. Ha a munkahely nem azonos a pályázó szervezettel, akkor azt is fel kell tüntetni. (Lakcímet nem kötelező megadni.) Azt a címet kérjük feltüntetni, ahová a pályázati program teljes ideje alatt a leveleket a kapcsolattartó kéri. Postafiókszám nem adható meg! 1.4
BANKI ADATOK
A Pályázó kizárólag a saját bankszámlaszámát adhatja meg. A banki adatokat (a bank telefonszámát is) – ahová sikeres pályázat esetén a támogatást kéri – a pályázati dosszié feladása előtt kérjük, hogy még egyszer ellenőrizzék! Az új bankszámlaszámok 2x8-as, vagy 3x8-as számcsoportok! 2. A PÁLYÁZÓ FOGLALKOZTATÁSI ADATAI 2.1 FOGLALKOZTATÁSI ADATOK A pályázat benyújtását megelőző hónap foglalkoztatási adatai. Ezt követően a 2003-tól a pályázat benyújtásáig terjedő időszak foglalkoztatási adatait kérjük feltűntetni. Nem minden esetben havi adatot kérünk. Ilyen: 2004 év, ahol az éves átlagos statisztikai állományi létszámot kérdezzük. A táblázat utolsó sora a 2006. január hónap adataira vonatkozik. Kérjük, amennyiben február után nyújtja be pályázatát, a sorokat bővítse a pályázat benyújtását megelőző hónapig. 2.2 A PÁLYÁZÓ FŐ TEVÉKENYSÉGI KÖREI A sorok száma a tevékenységek számának függvényében bővíthető. 2.3 A TÁMOGATÁS INDOKOLTSÁGA Kérjük, röviden írja le, milyen körülmények (pl.: jogszabályok változása, stb.) idézték elő, hogy a jelen pályázati támogatásba bevont megváltozott munkaképességű és fogyatékossággal élő munkavállalók foglalkoztatása veszélybe került. 2.4
AZON, JELENLEG FOGLALKOZTATOTT MEGVÁLTOZOTT MUNKAKÉPESSÉGŰ SZEMÉLYEK FOGLALKOZTATÁSI ADATAI, AKIK UTÁN E PROGRAM KERETÉBEN TÁMOGATÁST NEM IGÉNYEL
2.4.1
MEGVÁLTOZOTT MUNKAKÉPESSÉGŰ ÉS FOGYATÉKOSSÁGAL ÉLŐ MUNKAVÁLLALÓK MUNKAKÖRÖNKÉNTI MEGOSZLÁSA
Kérjük, minden munkakörre külön sorban adja meg a foglalkoztatási adatokat. Amennyiben ugyanolyan munkakörben több telephelyen és/vagy a székhelyen is foglalkoztat, azokat külön sorban jelölje.
2
Pl.: Munkakör
2.4.2
Foglalkoztatás helye (az 1.1 adatok alapján)
Foglalkoztatott megváltozott Foglalkoztatottak munkaképességű és fogyatékossággal élő száma személyek száma
Csomagoló
„A” telephely
x
y
Csomagoló
„B” telephely
z
v
A FOGLALKOZTATOTT MEGVÁLTOZOTT MUNKAKÉPESSÉGŰ ÉS FOGYATÉKOSSÁGGAL ÉLŐ SZEMÉLYEK CÉLCSOPORTBA TARTOZÁS JELLEGE SZERINTI MEGOSZLÁSA
Az OOSZI igazolással rendelkezőket kérjük oszloposan a megváltozott munkaképesség %-os értéke szerint megadni, majd az egyes %-os csoportokon belül a fogyatékossággal élő személyek számát. Pl.: Célcsoportba tartozás jellege (megváltozott munkaképesség % és/vagy fogyatékosság)∗
OOSZI „100 %”
közülük (fő) siket vagy mozgásvak, illetve súlyos értelmi súlyosan gyengénlátó fogyatékos korlátozott nagyothalló személy személy személy személy
fő 10
2
0
0
1
Az OOSZI igazolással nem rendelkezők esetén először egy összesen adatot kérünk, majd fogyatékossági csoportonként megbontva. Pl.: Célcsoportba tartozás jellege (megváltozott munkaképesség % és/vagy fogyatékosság)∗
OOSZI igazolással nem rendelkezők: 10
közülük (fő) siket vagy mozgásvak, illetve súlyos értelmi súlyosan gyengénlátó fogyatékos korlátozott nagyothalló személy személy személy személy 3
2
1
4
Itt a megbontás alapján összeadott létszámnak egyenlőnek kell lenni az összes OOSZI igazolással nem rendelkező személyek számával. ∗ Célcsoportba tartozás jellegét az alábbi fogalom-meghatározások alapján kérjük jelölni: Megváltozott munkaképességű munkavállaló az a személy, aki a megváltozott munkaképességű dolgozók foglalkoztatásáról és szociális ellátásáról szóló 8/1983. (VI. 29.) EüM-PM együttes rendelet 28. §-a hatálya alá tartozik, vagyis a legalább napi négy órában munkaviszony keretében foglalkoztatott munkavállaló, és • a megváltozott munkaképesség 40 %-os vagy azt meghaladó mértékét az OOSZI szakvéleménye igazolja; • üzemi baleset következtében munkaképesség-változás miatt baleseti járadékban vagy baleseti nyugdíjban részesül és eredeti munkakörében munkáltatójánál rehabilitációs intézkedés nélkül teljes értékű munka végzésére tartósan alkalmatlanná vált; • gümőkóros betegsége miatt a munkahelyén jogszabályi tilalom folytán nem foglalkoztatható. Nincs szükség az OOSZI igazolására • vak, illetve gyengénlátó személyek esetében, ha állapotukat a Vakok és Gyengénlátók Országos Szövetsége által adott igazolvány vagy a személyi járadék folyósítására kiadott igazolás tanúsítja, illetve szemész szakorvos által kiadott bizonyítvány szerint a látásfogyatékosság 67 %-os, vagy azt meghaladja;
3
• • •
2.5
azon személyek esetében, akik külön jogszabály [15/1990. (IV. 23.) SZEM rendelet] szerint súlyos értelmi fogyatékosnak minősülnek és erre tekintettel a magánszemélyek jövedelemadójáról szóló törvény szerint adóalapot csökkentő kedvezményre jogosultak; azon siket vagy súlyosan nagyothalló személyek esetében, akik halláskárosodása audiológiai szakvélemény szerint a 60 decibel hallásküszöb értéket eléri, vagy meghaladja; azon mozgáskorlátozott személyek esetében, akiket a súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeiről szóló külön jogszabály [164/1995. (XII. 27.) Korm. rendelet] szerint súlyos mozgáskorlátozottnak minősít.
A 2.4. SZÁMÚ TÁBLÁZATBAN FELSOROLT SZEMÉLYEK FOGLALKOZTATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ TÁMOGATÁSI ADATOK
Kérjük, adja meg, hogy a jelen pályázat keretében támogatni nem kívánt megváltozott munkaképességű és fogyatékossággal élő munkavállalók foglalkoztatására tekintettel részesül-e, és amennyiben igen, milyen támogatásban. 2.6 A TÁMOGATÁSI IGÉNY ADATAI Jelen pályázati támogatás összesített adatai. Megegyezik az adatlapok összesített adataival. 2.7
AZON, JELENLEG FOGLALKOZTATOTT MEGVÁLTOZOTT MUNKAKÉPESSÉGŰ SZEMÉLYEK FOGLALKOZTATÁSI ADATAI, AKIK UTÁN E PROGRAM KERETÉBEN TÁMOGATÁST IGÉNYEL
2.7.1
MEGVÁLTOZOTT MUNKAKÉPESSÉGŰ ÉS FOGYATÉKOSSÁGAL ÉLŐ MUNKAVÁLLALÓK MUNKAKÖRÖNKÉNTI MEGOSZLÁSA
Kérjük, minden munkakörre külön sorban adja meg a foglalkoztatási adatokat. Amennyiben ugyanolyan munkakörben több telephelyen és/vagy a székhelyen is foglalkoztat, azokat külön sorban jelölje. Pl.: Munkakör
2.7.2
Foglalkoztatás helye (az 1.1 adatok alapján)
Foglalkoztatott megváltozott Foglalkoztatottak munkaképességű és száma fogyatékossággal élő személyek száma
Csomagoló
„A” telephely
x
y
Csomagoló
„B” telephely
z
v
A FOGLALKOZTATOTT MEGVÁLTOZOTT MUNKAKÉPESSÉGŰ ÉS FOGYATÉKOSSÁGGAL ÉLŐ SZEMÉLYEK CÉLCSOPORTBA TARTOZÁS JELLEGE SZERINTI MEGOSZLÁSA
Az OOSZI igazolással rendelkezőket kérjük oszloposan a megváltozott munkaképesség %-os értéke szerint megadni, majd az egyes %-os csoportokon belül a fogyatékossággal élő személyek számát.
4
Pl.: Célcsoportba tartozás jellege (megváltozott munkaképesség % és/vagy fogyatékosság)∗
OOSZI
közülük (fő) siket vagy mozgásvak, illetve súlyos értelmi súlyosan gyengénlátó fogyatékos korlátozott nagyothalló személy személy személy személy
fő
„100 %”
10
2
0
0
1
„67” %
20
0
0
0
2
Az OOSZI igazolással nem rendelkezők esetén először egy összesen adatot kérünk, majd fogyatékossági csoportonként megbontva. Pl.: Célcsoportba tartozás jellege (megváltozott munkaképesség % és/vagy fogyatékosság)∗
OOSZI igazolással nem rendelkezők: 10
közülük (fő) siket vagy mozgásvak, illetve súlyos értelmi súlyosan gyengénlátó fogyatékos korlátozott nagyothalló személy személy személy személy 3
2
1
4
Itt a megbontás alapján összeadott létszámnak egyenlőnek kell lenni az összes OOSZI igazolással nem rendelkező személyek számával. ∗ Célcsoportba tartozás jelölését az alábbi fogalom-meghatározások alapján kérjük jelölni:
Megváltozott munkaképességű munkavállaló az a személy, aki a megváltozott munkaképességű dolgozók foglalkoztatásáról és szociális ellátásáról szóló 8/1983. (VI. 29.) EüM-PM együttes rendelet 28. §-a hatálya alá tartozik, vagyis a legalább napi négy órában munkaviszony keretében foglalkoztatott munkavállaló, és • a megváltozott munkaképesség 40 %-os vagy azt meghaladó mértékét az OOSZI szakvéleménye igazolja; • üzemi baleset következtében munkaképesség-változás miatt baleseti járadékban vagy baleseti nyugdíjban részesül és eredeti munkakörében munkáltatójánál rehabilitációs intézkedés nélkül teljes értékű munka végzésére tartósan alkalmatlanná vált; • gümőkóros betegsége miatt a munkahelyén jogszabályi tilalom folytán nem foglalkoztatható. Nincs szükség az OOSZI igazolására • vak, illetve gyengénlátó személyek esetében, ha állapotukat a Vakok és Gyengénlátók Országos Szövetsége által adott igazolvány vagy a személyi járadék folyósítására kiadott igazolás tanúsítja, illetve szemész szakorvos által kiadott bizonyítvány szerint a látásfogyatékosság 67 %-os, vagy azt meghaladja; • azon személyek esetében, akik külön jogszabály [15/1990. (IV. 23.) SZEM rendelet] szerint súlyos értelmi fogyatékosnak minősülnek és erre tekintettel a magánszemélyek jövedelemadójáról szóló törvény szerint adóalapot csökkentő kedvezményre jogosultak; • azon siket vagy súlyosan nagyothalló személyek esetében, akik halláskárosodása audiológiai szakvélemény szerint a 60 decibel hallásküszöb értéket eléri, vagy meghaladja; • azon mozgáskorlátozott személyek esetében, akiket a súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeiről szóló külön jogszabály [164/1995. (XII. 27.) Korm. rendelet] súlyos mozgáskorlátozottnak minősít.
3
KÖTELEZŐEN CSATOLANDÓ DOKUMENTUMOK
A kötelezően csatolandó dokumentumokat a megadott sorrendben kell befűzni a pályázati űrlapba, olyan módon, hogy minden egyes dokumentum elé az űrlapban megadott címoldalt kell behelyezni. 5
3.1 A KÖZTARTOZÁS-MENTESSÉGRE VONATKOZÓ HATÓSÁGI IGAZOLÁSOK (APEH, VPOP) APEH-igazolás A pályázathoz csatolni kell az illetékes állami adóhatóság 30 napnál nem régebbi igazolását arról, hogy a pályázónak esedékessé vált és meg nem fizetett adóhátraléka nincs. VPOP-igazolás A pályázathoz csatolni kell az illetékes vámhatóság 30 napnál nem régebbi igazolását arról, hogy a pályázónak esedékessé vált és meg nem fizetett vámtartozása nincs. 3.2 A PÁLYÁZATI DÍJ BEFIZETÉSÉT IGAZOLÓ CSEKK/ÁTUTALÁS MÁSOLATA A beragasztott, fénymásolt szelvénynek/átutalásnak az eredetivel mindenben egyeznie kell: tartalmaznia kell a befizetett összegen és a kedvezményezetten (Közalapítvány) túl a pályázat kódszámát (P26/10), a befizető nevét és címét, amelynek meg kell egyeznie a pályázóval (vagy bankszámla-tulajdonosával). Amennyiben a fentiek hiányában a pályázati díj befizetőjének beazonosítása nem lehetséges, a pályázat érvénytelen. A pályázati díj mértéke az igényelt támogatási összeg függvényében az alábbiak szerint alakul: Igényelt támogatási összeg (Ft) 0–2 000 000 között: 2 000 001–5 000 000 között: 5 000 001–50 000 000 között: 50 000 001-tól:
Regisztrációs díj (Ft) 5 000 10 000 15 000 20 000
Az összeget a Közalapítvány MÁK 10032000-00282613-00000000 számlaszámára kell befizetni. A pályázati díj befizetéséről a pályaművek befogadását követően minden pályázó utólag számlát fog kapni, a díj befizetésének igazolásaként! A pályázati díj befizetését igazoló csekk vagy átutalás másolatának hiánypótlására nincs mód!
4
FELHATALMAZÁS AZONNALI BESZEDÉSI MEGBÍZÁS ALKALMAZÁSÁRA
A formanyomtatványt értelemszerűen ki kell tölteni, a pályázó pénzkezelő intézetének és a számlaszámának megjelölésével, a pályázó cégszerű aláírásával ellátva. A felhatalmazás záradék részét a pénzkezelő intézetnek kell cégszerűen aláírnia.
5
NYILATKOZATOK
A pályázati Űrlapban található 4 db nyilatkozatot értelemszerűen ki kell tölteni, és valamennyit a pályázó intézmény/szervezet által cégszerűen aláírni. 5.1
SZÁMÚ NYILATKOZAT
Arra vonatkozóan, hogy a pályázónak nincs esedékessé vált és meg nem fizetett köztartozása.
6
5.2
SZÁMÚ NYILATKOZAT
Arra vonatkozóan, hogy a pályázó nem áll csőd-, felszámolási vagy végelszámolási eljárás alatt. 5.3
SZÁMÚ NYILATKOZAT
Arra vonatkozóan, hogy a jelen pályázatban és annak mellékleteiben a pályázó által közölt adatok valódiak és hitelesek, továbbá tudomásul veszi a pályázati támogatás elnyerésével járó feltételeket. 5.4
SZÁMÚ NYILATKOZAT
Kötelezettségvállalási nyilatkozat, arra vonatkozóan, hogy a támogatás elnyerése esetén pályázó milyen foglalkoztatási, nyilvántartási, információ- és adatszolgáltatási kötelezettségeket vállal.
6
MUNKAVÁLLALÓI ADATLAP
Minden jelen támogatásba bevont támogatott munkavállalóra kérjük külön kitölteni. A „Számított támogatási összeg” nem haladhatja meg a munkabér és járulékai együttes összegének 90 %-át, valamint a minimálbér 150 %-át, azaz 93.750 forintot.
7
MUNKÁLTATÓI
ADATLAP SZERVEZETEK RÉSZÉRE
–
A DOTÁCIÓBAN NEM RÉSZESÜLŐ GAZDÁLKODÓ
7.1 ALAPADATOK A felsorolt munkavállalókra vonatkozóan a munkavállalói adatlapot is ki kell tölteni. Így az adatlap sorainak száma megegyezik a munkavállalói adatlapok számával. 7.2 ÖSSZESÍTETT ADATOK 7.2.1
A MUNKÁLTATÓ ÁLTAL IGÉNYELT TÁMOGATÁS HAVI ÖSSZEGEI
7.2.2
A TÁMOGATOTT IDŐSZAKRA IGÉNYELT TÁMOGATÁS
Egyenlő az összes támogatással, valamint megegyezik a „2.6 támogatási igény adatai” összesen sorával.
8
MUNKÁLTATÓI
ADATLAP SZERVEZETEK RÉSZÉRE
–
A
DOTÁCIÓBAN
RÉSZESÜLŐ
GAZDÁLKODÓ
8.1 ALAPADATOK 8.1.1 Azon megváltozott munkaképességű munkavállalók támogatására vonatkozó adatok, akik foglalkoztatásához a munkáltató dotációt igényel 8.1.2 Azon megváltozott munkaképességű munkavállalók támogatására vonatkozó adatok, akik foglalkoztatásához a munkáltató dotációt nem igényel 7
A támogatás havi összege nem haladhatja meg a munkabér és járulékai együttes összegének 90 %-át, valamint a minimálbér 150 %-át, azaz 93.750 forintot 8.2 ÖSSZESÍTETT ADATOK 8.2.1 Ha a támogatással érintett munkavállalók foglalkoztatásához a munkáltató dotációt igényel Pl.: 8.2.1.1. A támogatott foglalkoztatás 2006. január hónaptól 2006.december hónapig időtartama 8.2.1.2 A támogatott hónapok száma 12 8.2.1.3 2006. február havi foglalkoztatáshoz igényelhető dotáció összege: x 8.2.1.4 A támogatott hónapok és a 2006. február hónapra igényelhető összeg szorzata: 12x 8.2.1.5 A támogatott időszakra igényelhető dotáció összege: y 1 8.2.1.6 A támogatott időszakra megállapítható támogatás (A 8.2.1.4 és 8.2.1.5 pont különbözete) 12x-y 8.2.1.7 A munkáltató által igényelt támogatás havi összegei Az első hónapra igényelt támogatás megegyezik az Adatlap 8.1.1 jelű táblázatában megjelölt igényelt támogatás (Ft/hó) összesen sor adatával. 8.2.1.8 A támogatott időszakra igényelt támogatás Az összeg nem haladhatja meg az „8.2.1.7 A munkáltató által igényelt támogatás havi összegei” táblázat „az igényelt támogatás Ft/hó” összesen sorának adatát, valamint a támogatott hónapokra megállapítható támogatás 8.2.1.6 pontban számított összegét
8.2.2 Ha a támogatással érintett munkavállalók foglalkoztatásához dotációt nem igényel 8.2.2.1 A munkáltató által alkalmazott megváltozott munkaképességű munkavállalók átlagos statisztikai állományi létszáma 2005. évben és a pályázat benyújtását megelőző hónapban. 8.2.2.2 A munkáltató által igényelt támogatás havi összegei. 8.2.2.3 A támogatott időszakra igényelt összes támogatás.
8.2.3 A támogatott időszakra összesen igényelt támogatás A 8.2.1.8-8.2.2.3 pontok szerint igényelt támogatások együttes összege.
1
Az összeg nem haladhatja meg a 2006. év február havi foglalkoztatáshoz járó dotáció és a támogatott hónapok szorzatának, valamint a támogatott hónapokra igényelhető dotáció együttes összegének különbözetét
8