a Hungaropharma Zrt. információs lapja Megfelelni a kor iparági követelményeinek: korszerűbb, hatékonyabb rendelésfelvétel

a Hungaropharma Zrt. információs lapja www.hungaropharma.hu

Megfelelni a jövő kihívásainak – beszélgetés dr. Feller Antallal, a gyógyszerpiac jelenlegi helyzetéről „Békéscsaba nem volt evidens döntés” – interjú dr. Sz. Kis Lászlóval a Békéscsabai Kereskedőház bezárása kapcsán Megfelelni a kor iparági követelményeinek: korszerűbb, hatékonyabb rendelésfelvétel Patikaportré – interjú dr. Télessy Istvánnal, a bagi Generáció Patika vezetőjével

XX. évf. 2012/5.sz.

Tartalomjegyzék Szemle 2. Megfelelni a jövô kihívásainak – beszélgetés dr. Feller Antallal, a gyógyszerpiac jelenlegi helyzetérôl

4.

„Békéscsaba nem volt evidens döntés” – interjú dr. Sz. Kis Lászlóval a Békéscsabai Kereskedôház bezárása kapcsán

7.

A Kórházi Gyógyszerészetért Emlékérmet 2012-ben dr. Feller Antalnak ítélték

9.

Megfelelni a kor iparági követelményeinek: korszerûbb, hatékonyabb rendelésfelvétel

10.

Patikaportré – Interjú dr. Télessy Istvánnal, a bagi Generáció Patika vezetôjével

11.

A gyógyszertárakat mûködtetô gazdasági társaságokról

13.

Bt. vagy kft.?

Gyorsulnak a forintátutalások

15.

Állati komoly: a kullancsinváziótól a lepkeszúnyogig

16.

Mérgezett halandók, halhatatlan mérgek

18.

Keresztrejtvény

20.

Tisztelt Gyógyhír Olvasók! Biztos sokan voltunk már úgy, hogy rossz kedvünk esetén, vagy mikor valamilyen probléma a vállunkat nyomta, olyasvalakin vezettük le, aki arról nem igazán tehetett. Kevés olyan iparág létezik most a világban – kivéve talán az aranykereskedelmet –, mely nem küszködik nehézségekkel. Képzeljük el, mi történne akkor, ha mindenki áthárítaná a problémáját a környezetében lévôkre. Fônök a beosztottjára, cég a beszállítójára, vagy akár családfô a családra. Azok fordulnának szembe egymással, akiknek vállvetve kellene együtt küzdeniük a gondok megoldása érdekében. A mostani szám két fô cikkében a Hungaropharma vezetôi nyilatkoznak arról, ôk miképp állnak neki „a saját házuk táját rendbe tenni”, ahelyett, hogy a meglévô gazdasági feszültséget partnereikre terhelnék. A cég úgy szeretne megfelelni a jövô kihívásainak, hogy elsôként elkönyveli a múlt negatívumait, majd egy külföldi kitekintést követôen hozzálát a jövô új stratégiáinak kidolgozásához. Tevékenységének képzeletbeli zászlajára változatlanul a minôségi és megbízható szolgáltatást tûzi, s teszi mindezt úgy, hogy közben „fogja partnerei kezét”. Ezáltal próbál példát mutatni, hogy ne csak számaiban, de vezetôi gondolkodásban is az ország legnagyobb gyógyszer-nagykereskedôje maradjon.

A Hungaropharma Zrt. információs lapja Szerkeszti a Szerkesztôbizottság Elnök: Dr. Feller Antal Felelôs szerkesztô: Hollauer Tibor A Szerkesztôbizottság tagjai: Dr. Lázár Szabolcs, Korpás Gizella, Hollauer Tibor Címlapfotó: Dr. Feller Antal Kiadja: Press GT Kft. Terjeszti: Hungaropharma Zrt., Budapest Felelôs kiadó: Dr. Feller Antal vezérigazgató Nyomdai elôkészítés: Press GT Kft., 1139 Budapest, Üteg u. 49. Tel.: 349-6135 Fax: 452-0270 E-mail: [email protected]

A jelennel való szembenézés elsôsorban döntés kérdése, s persze kell hozzá erô, elszántság és kitartás. Utóbbiakhoz kívánunk lapunk tájékoztató cikkeivel és érdekes olvasmányaival hasznos idôtöltést. Mindazonáltal ne felejtsük el: itt a nyár, a töltekezés idôszaka! Legyünk saját magunk aranykereskedôi, töltsük fel aranykészleteinket sok-sok napfénnyel és nyári vidámsággal, hogy a jövô kihívásait ne problémaként, hanem feladatként éljük meg! Hungaropharma Zrt.

Nyomdai kivitelezés: Pharma Press Kft. Megjelenik: 3000 példányban

1

hungaropharma

Szemle Rovatunkban cégünkkel és tevékenységünkkel kapcsolatban a sajtóban megjelent legrelevánsabb információkat gyûjtjük össze és szemlézzük. Ebben a hónapban a rovat központi elemeit a hazai gyógyszerágazatban bekövetkezett drasztikus változások és azok hatásainak bemutatása adja. A kiemelt cikk(részletek) segítségül szolgálhatnak a Hungaropharma Zrt.-nél jelenleg is zajló, szükségszerû, ésszerû, de ugyanakkor az emberi tényezôt is szem elôtt tartó folyamatok megértéséhez. Mindezek tükrében az iparág várható haladási útvonalát is sejtetni engedi a 2012-es év még hátralévô idôszakára.

Patikasirató Dráma a gyógyszerágazatban

A gyógyszerbüdzsé újabb megnyirbálása veszélyezteti a betegellátást, kritikusan fogy a súlyos betegeknek szánt kórházi gyógyszerkeret. A gyógyszerforgalom visszaesése miatt 65 patika húzta le a rolót, s közben nô a feketepiac.

Halálos terápiák

Kedvez a feketepiacnak a gyógyszerpiac labilitása. A napokban 300 millió forint értékû hamis vágyfokozó gyógyszert foglaltak le a Nemzeti Adó- és Vámhivatal nyomozói egy békéscsabai házaspárnál. A Hamisítás Elleni Nemzeti Testület (HENT) szerint a világon évente 12-16 százalékkal nô a hamis gyógyszerek piaca. A HENT kutatása alapján hazánkban több mint félmillió ember vásárolna bizonytalan forrásból származó gyógyszert.

[…]

Ördögi kör

„Az árcsökkentések miatt olyan mértékû a patikai árrés-kiesés, hogy egy év alatt 65 közforgalmú gyógyszertár zárt be” – osztja meg a szomorú tényt Hankó Zoltán, a Magyar Gyógyszerészi Kamara elnöke. Becslése szerint a múlt októberi és az ez év áprilisi kiskereskedelmi árréskiesés megközelíti az 5 milliárd forintot. S ugyan az idei költségvetésben 2,7 milliárdot különítettek el a patikák kompenzálására, ám az elsô negyedévre felhasználható 900 millióból még egy fillért sem kaptak. Mivel külsô forrásra nem számíthat az ágazat, az évi 2,8-3 milliárdra rúgó nagykereskedelmi árrés egy részének a patikák közötti átcsoportosítását helyezte kilátásba a kormányzat. „Ez lehetetlen, hiszen a gyógyszerárcsökkentések miatt várhatóan 10 százalékkal fog csökkenni a nagykereskedelmi árrés is” – vetíti elôre Feller Antal, a Hungaropharma vezérigazgatója. […] „Az elmúlt négy év restrikciós intézkedései 15 milliárd forintos kár okoztak a nagykereskedôknek, a gyógyszertárak ekkora értékû gyógyszerszámlát nem tudtak kiegyenlíteni” – avat a gondjaikba Küttel Sándor, a Gyógyszernagykereskedôk Szövetségének elnöke. A kinnlevôségeik csökkentésében csak részben segített a múlt év végi 27,5 milliárd forintos adósságkonszolidáció, az eladósodás újra megindult. Ezért több nagykereskedô csak készpénz ellenében szállít a gyógyító intézményeknek. „Azért kényszerültünk erre a lépésre, mert a gyártók sem hiteleznek nekünk. Így nem kockáztathatjuk meg, hogy leálljanak a szállításokkal, mert összeomlik a gyógyszerellátás” – zárja az ördögi kört Feller Antal. 2

[…] (Figyelô, 2012. 05. 03., 14–15. oldal – [4440486])

Kivonul Békéscsabáról a Hungaropharma Mintegy száz ember munkahelye szûnik meg a békési megyeszékhelyen, miután a Hungaropharma gyógyszer-nagykereskedô cég bezárja békéscsabai raktárát. A döntést a gyógyszerpiacot érintô kormányzati megszorítások és a gyógyszerforgalom várható európai szintû csökkenése egyaránt megalapozta – közölte a Világgazdasággal a cég vezérigazgatója. Feller Antaltól megtudtuk: a cég már tavaly új logisztikai stratégiáját dolgozott ki és vezetett be. Ennek elsô lépéseként 2011-ben elsôként a pécsi kereskedôházukat zárták be. A békéscsabai kereskedôházból utoljára várhatóan a 3. negyedév közepén szállítanak árut a patikákba. Ezt követôen a keleti országrész gyógyszertárait Miskolcról és Debrecenbôl látják el áruval, ahogyan a Dunántúlra is két városból, Kaposvárról és Veszprémbôl szállítanak. A fôvárosi és ahhoz közeli településeket pedig a budapesti raktár szolgálja ki. A mûködési költségeket a cég annak érdekében csökkentette, hogy megôrizhesse az ellátás színvonalát, illetve a patikáknak adott kedvezményeket. A nagykereskedôk 2010-ben 10 milliárd forintnyi engedményt adtak a gyógyszertáraknak, ami meghaladja a gyógyszer-kiskereskedelmi szektor 2010-es éves eredményét, ami 7,5 milliárd volt.

hungaropharma

A Hungaropharma telephelyein, kereskedôházain és leányvállalatán keresztül az ország teljes területére szállít. A Békéscsabai Kereskedôház elôdjét 1998-ban vásárolta meg, 1999-ben korszerûsítette. Ebbôl a raktárból eddig 224 patikát láttak el. A kezdô évhez képest mintegy két és félszeresére nôtt a kereskedôház éves forgalma, és 77 százalékkal nôtt a megrendelések száma. (vg.hu, 2012. 05. 07. 16:51. 07 – [22700861])

A rossz út is közrejátszik a Hungaropharma költözésében A gyógyszer-kereskedelemmel foglalkozó cég vezérigazgatója lapunknak elmondta, az utak állapota, a megyei jellemzôk is szerepet játszottak abban, hogy a vállalat kivonul a megyeszékhelyrôl. – Az idei esztendô harmadik negyedévének közepén irányítja át békéscsabai telephelyének feladatait Miskolcra és Debrecenbe a Hungaropharma Zrt. – nyilatkozta lapunknak dr. Feller Antal. A gyógyszer-kereskedelemmel foglalkozó cég vezérigazgatója elmondta, döntésük meghozatalában a gazdasági válság okozta kedvezôtlen folyamatok mellett a helyi külsô tényezôk, tehát az infrastruktúra, az utak állapota, a szállítási feladatok elláthatósága, a megyei jellemzôk játszottak szerepet. A vezérigazgató elmondta, az átállást a legkörültekintôbben szeretnék végrehajtani, úgy, hogy az ellátott gyógyszertárak ne, vagy csak minimálisan érzékeljék a változást. A békéscsabai telephely megszüntetése kilencven munkahelyet érint. Dr. Feller Antal hangsúlyozta, a munkavállakók teljesítményével elégedettek voltak, nem ez az oka átszervezésnek. Hozzátette, cégüknél a késôbbi esetleges létszámbôvítések esetén, ha vállalják a költözést, akkor az egykori alkalmazottak élveznek majd elsôbbséget. A békéscsabai telephely jövôjét illetôen kifejtette, az átszervezés lezárultát követôen értékesíteni szeretnék az ingatlant. (beol.hu, 2012. 05. 09. 14:36. 31 – [22717620])

Átrendezett gyógyszerpénz Hárommilliárdnyi árrés-bevétel vándorolhat át a gyógyszer-nagykereskedôktôl a patikákhoz júliustól, ha a gyógyszertárak megsegítésére nem talál külsô forrást a kormány – értesült a VG. A tb-támogatott orvosságok árának

kényszerû csökkentése a gyógyszertárakat 7–7,5 milliárd, a nagykereskedôket legalább 3 milliárd forinttal rövidíti meg. […] A Világgazdaság úgy tudja, akár már júliustól hatályba léphet az új szabályozás, amely milliárdokkal rendezi át a gyógyszer-kis- és -nagykereskedôk árrésbevételeit. Mert bár mind a gyógyszer-nagykereskedôk, mind a patikák megszenvedik a tb-támogatott orvosságok árának a Széll Kálmán Terv nyomán bekövetkezett csökkenését, a patikák jövedelmezôségének biztosítására a kormány az utóbbiaknak látszik kedvezni. A gyógyszertárak árrésbevételei az év elsô négy hónapjában átlagosan 10, a támogatott gyógyszerkörben 15 százalékkal estek vissza a tavalyi év hasonló idôszakához képest. A közfinanszírozott orvosságok értékesítésébôl tavaly 51 milliárd forintot realizáltak a gyógyszertárak, vagyis az árréskiesés éves szinten 7–7,5 milliárd forinttal rövidíti meg a gyógyszer-kiskereskedôket – közölte lapunkkal a Magyar Gyógyszerész Kamara elnöke. Ehhez képest 2,7 milliárd forinttal ösztönzi a kormány a patikusokat az olcsóbb medicinák promotálására – tette hozzá Hankó Zoltán. A gyógyszer-nagykereskedelmi cégek árrésbevételei megközelítôleg ugyanúgy csökkentek, mint a patikákéi – tudtuk meg a Hungaropharma vezérigazgatójától. Feller Antal ezt értékben 3 milliárd forintra becsüli, amihez éves szinten még ugyanennyi veszteséggel kell számolni, ha – ahogyan tervezik – a nagykereskedelmi árrés 10 százalékát átcsoportosítják a patikákhoz. Jelenleg a gyógyszerek átlagos nagykereskedelmi árrése 6 százalék, a kiskereskedelmi 14. Az ötezer forintnál drágább orvosságok esetében a patikai árrés 850 forint még az egymillió forintos készítményeknél is, miközben a nagykereskedelmi árrés ezeknél öt százalék. Hogy a drága készítményeknél magasabb árréssel dolgozhassanak a gyógyszertárak, a nagykereskedelmi árrést csökkentenék mintegy 10 százalékkal. Feller Antal azt mondja: ha tovább csökkentik bevételeiket, a gyógyszer-nagykereskedôk meg is szüntethetik a patikáknak adott kedvezményeket. Éves szinten az engedmény 10 milliárd forint, ami több a gyógyszer-kiskereskedelmi szektor 2010-es 7,5 milliárd forintos eredményénél. Szerinte szándék kérdése, hogy a gyógyszerészkamara és a kormány más forrást is találjon a patikáknak. A gyógyszerkassza ez évi 83 milliárd forintos megtakarításának például alig néhány százaléka kellene csak ehhez. […] (Világgazdaság, 2012. 05. 25., 1., 6. oldal – [4503554]) 3

hungaropharma

Megfelelni a jövô kihívásainak A nemzetközi gyógyszerpiacot érô változások nagy kihívást jelentenek annak minden résztvevôje számára. A Hungaropharma úgy törekszik a hazai helyzetben helyt állni, hogy a nemzetközi tapasztalatok áttekintése után elsôként saját háza táján kezdi el a változtatásokat – felméri, értékeli a tényleges helyzetet, és új stratégiákat dolgoz ki. Dr. Feller Antal, a vállalat vezérigazgatója szerint ez a megvalósítható út minden szereplô számára, s ennek bejárását ajánlja másoknak is. Rendszerint ez az idôszak, mikor a cégvezetés nyilatkozik az elôzô évi mérlegrôl, évzárásról. Ezt a kérdést én sem hagynám ki, mégis elôbb azokra a nemzetközi tendenciákra kérdeznék rá, melyeket a Gyógyhír elôzô számában már pár gondolat erejéig ismertetett, mikor a Hungaropharma mûködésének új logisztikai stratégiáját vázolták. A kérdés jogos, sorrendben mindenképpen elsôbbséget élvez, hiszen minden cég mûködését, így a mienket is nagyobb perspektívában kell elôször megvizsgálni. A válaszom: a fejlett országokban az átlagéletkor növekszik, mivel nô a várható élettartam, új, drága gyógyszerek és terápiák jelennek meg, olyan területeken is léteznek már gyógymódok, ahol korábban nem voltak. Ennek következményeképp robbanásszerû igény jelentkezik, nemcsak a gyógyszer-, hanem a teljes egészségügyi ellátás területén. Ezzel szemben áll a 2007 végén, 2008-ban megjelent pénzügyi-gazdasági válság ténye, melynek hatására az országok kormányainak egyre nagyobb feszültséget jelent ezen egészségügyi ellátás biztosítása. Igyekeznek ezért nyomást gyakorolni a piac összes szereplôjére, hogy csökkenjenek

„Új helyzet elôtt áll a világ gyógyszerpiaca, melynek a magyar is a része. A régi eszközök, a régi mûködési formák nem felelnek meg, nem tudnak megfelelni ennek az új elváráskörnek.” a gyógyszerárak, csökkentik az állami támogatásokat, újraszabályozzák a nagy- és kiskereskedelmi árréseket. Ez olyan feszültséget és két pólust jelent, ami nagyon nehezen egyeztethetô össze. S mindezeken felül áll az alapigény, hogy minden ország egészségügyi rendszere fenntartható rendszer legyen, valamennyi polgára számára biztosítson egyenletes hozzáférést, úgy a ritka – de éves szinten kiemelkedôen drága –, mint a nagyszámú, átlagos árú terápiát kapó beteg 4

számára is. Az egészségügyi ellátással szemben alapkövetelmény, hogy legyen minôségi és biztonságos. Ez utóbbi elvárás egyre jobban felértékelôdik egy olyan világban, ahol a gyógyszerhamisítás egyre nagyobb méreteket ölt, s – bár Magyarország ez alól a megállapítás alól kivétel a gyógyszerforgalmazás zárt rendszerének és a szereplôk erôfeszítéseinek köszönhetôen – egyre nagyobb kockázatot jelent. Erre még térjünk rá késôbb, hiszen újszerû problémáról van szó. Azt nyilatkozta is nem olyan régen, hogy az az Dr. Feller Antal, a Hungaropharma Zrt. vezérigazgatója

hungaropharma

idôszak, amikor a gyógyszeripar szinte folyamatosan két számjegyû növekedést mutatott fel, lezárult. Tudná esetleg számokkal is jellemezni, mire számít ma a világpiac? Az elkövetkezendô években arra kell készülni, hogy a világ teljes gyógyszerpiaca nagyon kis mértékben növekszik – évi 3-6 %-ot – 2016-ig, de az országok, területek között nagyon nagy különbségek lesznek. A fejlett piacokon inkább csökkenésrôl, maximum stagnálásról beszélhetünk majd – igazi fejlôdést vagy forgalomnövekedést az úgynevezett BRIC országokban (Brazília, Oroszország, India és Kína) lehet majd elérni. További szempontként mindenképp megemlítendô, hogy a kutatásból kikerülô, átütô jelentôségû új termékek száma is csökken – az elôbb elmondottak alapján ez nem is meglepô. Egy molekula kifejlesztése hihetetlenül drága, 1-1,2 milliárd dollár a költsége. S azt sem szabad figyelmen kívül hagynunk, hogy az új termékek befogadása is lelassul, újabb és újabb feltételeket támasztanak a biztosítók, hogy meggyôzôdjenek a termékek hatékonyságáról, illetve a támogatásból adódó terheket igyekeznek megosztani a gyártókkal. Mondana egy példát olyan országból, melynél ezek a folyamatok már zajlanak, és úgy gondolja, érdemes helyzetüket a mi szempontunkból is megvizsgálni? A kormányok fôként abba az irányba fordulnak, ahol a legkönnyebben a legnagyobb megtakarításokat tudják elérni. Egy európai példával élve: Portugáliában is megtesz mindent a kormány, hogy a gyógyszerkiadásoknak gátat szabjon. Intézkedéscsomagjuk 2008-ban indult, s következtében 2009 óta a gyógyszerforgalom folyamatos csökkenést mutat. Ahogy csökkennek az árak – nem adnak el több dobozt, hiszen nyilvánvalóan mindenki megkapja a kezelését –, úgy csökken a teljes gyógyszerpiac forgalma. 2012. áprilisi adataik a 2003-as piacnak megfelelô állapotot mutatják. 2011-ben a GDP 1%-át fordították gyógyszertámogatásra, s további csökkenéssel számolnak. A fentiek következtében Portugáliában ma mind a nagykereskedôk, mind a gyógyszertárak a túlélésükért folytatnak küzdelmet. Az elmúlt másfél év tapasztalata azt mutatja, hogy Magyarország is ebbe az irányba indult el. Ezen prognózis tekintetében milyen jövôképet lát hazánkban? Az alacsonyabb árú generikus, bioszimiler termékek térhódítása oda vezet, hogy a teljes gyógyszerforgalom – a gyártók, a gyógyszer-nagykereskedôk és a gyógyszertárak árbevétele – csökkenni fog, s ebbôl a rendelkezésre álló árbevételbôl kell kigazdálkodni azokat a költségeket, melyek egyébként minimum az infláció szintjével folyamatosan emelkednek. Új helyzet elôtt áll a világ gyógyszerpiaca, melynek a magyar is a része. A régi eszközök, a régi mûködési formák nem felelnek meg, nem tudnak megfelelni ennek az új elváráskörnek, a gazdasági környezetnek. A tevékenységek finomhangolása már nem hozza meg azokat a megtakarításokat, melyek szükségesek ahhoz, hogy egy-egy vállalkozás eredményessége fenntartható legyen. A hazai gyógyszerpiac minden szereplôjének új megoldásokat kell keresnie.

Mindezen túl számolnunk kell további, még újabb kihívásokkal is, mint a gyógyszerhamisítás. Szerencsére nálunk még nem volt példa rá, de egyre nagyobb körben terjed az Európai Unióban és az Egyesült Állomokban, kisebb mértékben a gyógyszer-nagykereskedôktôl, nagyobb mértékben az interneten keresztül. Egy csökkenô gyógyszerpiacon, egy csökkenô bevételû forgalmazási csatorna valamennyi szereplôjének növelnie kell a gyógyszerbiztonságot, ami törvényszerûen mindig a költségek növekedését jelenti. Az EU döntéshozói tárgyalnak arról, milyen formában valósítsák meg az Unión belül, országonként az egyedi gyógyszerdoboz eljutásának követését a gyártótól egészen a felhasználóig. Most ott tartunk, hogy a gyógyszereket „sarzs-” – azaz gyártási szám, lejárati idô és vonalkód alapján ellenôrzik. Az új irányelvnek megfelelôen vagy a gyógyszerek teljes köre, vagy csak a hamisításnak leginkább kitett termékek, az említetteken felül egyedi dobozazonosítót fognak kapni. A folyamat eszközök beszerzését, szoftverek módosítását, számítógépes tárhelyek növekedését és folyamatos kommunikációt igényel majd a központi adatbázisokkal. Mindezt úgy kell megvalósítani, hogy ne lassítsa az expediálási folyamatot, az értékesítési csatorna hatékonyságát egyetlen fázisban sem. A biztonsági igények mellett a minôségbiztosítási és tárolási követelmények is növekednek majd. A gyógyszerek egyre jelentôsebb százaléka úgynevezett biológiai készítmény lesz, melyekre jellemzô az

„2012 – a felkészülés éve a változásokra” eddiginél is szigorúbb tárolási és szállítási követelmények elôírása. Ez újabb feladatokat ír elô: erre a két legfontosabb költségnövekedést okozó területre is fedezetet kell nyújtson a szereplôk árbevétele az elkövetkezô idôszakban. A Hungaropharma feladata, hogy a szolgáltatási szint megtartása mellett, a gyógyszertárak ugyanúgy a lehetô legrövidebb idôn belül megkapják a megrendelt termékeket – azaz legyen megfelelô raktárkészletünk. A kiszállítás gyakorisága és sebessége pedig feleljen meg a piaci elvárásoknak, és a beteg lehetôleg azonnal megkapja a gyógyszerét a gyógyszertárban. Az ideális állapot természetesen az lenne, ha a finanszírozás lehetôvé tenné, hogy a gyógyszertárak olyan raktárkészletet tartsanak, hogy a betegnek ne kelljen visszamennie a felírt gyógyszeréért. Amíg erre nincs fedezet, szükség van a napi többszöri szállításra. Ahhoz, hogy hatékonyan tudjanak elindulni az új kihívások felé vezetô úton, tisztában kell lenniük, hogy állnak erôforrásokkal, a vállalatban jelen levô potenciállal. Minden magyar szereplônek – így Önöknek is – tovább nehezítheti ezt a folyamatot az is, hogy ezekben az években kell felszámolni a 2006 és 2010 közötti idôszak hatásait, ahogy Önök tavaly ezt meg is tették. 5

hungaropharma

A Hungaropharma egy nagyon speciális évet zárt 2011ben – komoly veszteséget könyvelt el. Ez nem annak a következménye, hogy a cég nagykereskedelmi tevékenysége veszteséges lett volna, hanem annak – ahogy Ön is mondta –, hogy szembe kellett néznünk a múltbeli események következményeivel. Sok gyógyszertár, gyógyszertárlánc, kórház halmozott fel ezen idôszak alatt olyan tartozásokat, melyek – mint ahogy a múlt évben, az új folyamatok fényében nyilvánvalóvá vált – sohasem kerülnek majd kifizetésre. A cég értékvesztésként elkönyvelte, leírta ezeket. Ez volt az egyik ok. A másik pedig gyógyszertáraink értékcsökkenésének realizálása. Míg 2006-ban egy gyógyszertár értéke öt-hatszorosa volt a havi forgalmának, ez az évek során lecsökkent másfél-kétszeresére. S ez érintette mindazt a körülbelül 90 gyógyszertárat, mely ebben az idôszakban került a cég tulajdonába. Tavaly annak érdekében, hogy lezárhassuk a liberalizációs fázist, egy külsô értékbecslôvel felértékeltettük gyógyszertári tulajdonainkat, s akkor került napvilágra, hogy értékük messze alulmúlja a könyveinkben szereplô számokat. Az elszámolt értékvesztésekbôl, befektetéseink könyvelési és valós értéke közötti különbségébôl következik ez a negatív eredmény. Egyszeri tételekrôl van szó, melyek nem befolyásolják tényleges mûködésünk eredményességét. A vállalat mûködése stabil, kiegyensúlyozott – a Hungaropharma Zrt. továbbra is az ország legnagyobb gyógyszer-nagykereskedôje, aktív mind a patikai, mind a kórházi csatornában.

„A Hungaropharma a maga területén elindult, hogy meglépje a változásokat, és ez a folyamat már megkezdôdött a tavalyi évben.” A múlttal való szembenézés, a jelenlegi helyzet tényleges felmérése után mi a következô feladat? Ahogy jeleztem már, az eddig hatékony modell tovább nem mûködik, és minden egyes szereplônek és vállalkozásnak meg kell tennie azokat a lépéseket, melyek során felkészül tevékenységének új típusú folytatására. A Hungaropharma a maga területén elindult, hogy megtegye ezeket a változtatásokat – ez a folyamat már megkezdôdött a tavalyi évben. Megkezdtük mûködésünk teljes átvilágítását a kereskedelemtôl kezdve a logisztikán át az IT-ig, de minden egyes részegység területén megtes�szük ugyanezt. Átalakítottuk kereskedelmi struktúránkat, módosítjuk logisztikai ellátó rendszerünket is. 2011. november végével befejezte tevékenységét Pécsi Kereskedôházunk, és 2012 elején döntöttünk arról, hogy harmadik negyedév közepén más kereskedôházak veszik át a Békéscsabai Kereskedôház területének ellátását is. Több dolog indokolja, hogy ez az átalakítás megtörténjen. Ezek közül 6

kiemelendô az úthálózat utóbbi években megvalósított fejlesztése és a kiteljesedett gazdasági válság, s az a speciális magyar gyógyszerpiaci helyzet, amiben dolgozunk. Úgy becsüljük, hogy a magyar gyógyszertári piac 2012-ben a 2011–2012. évi intézkedések következtében 10-15%-kal fog változni negatív irányban, és kismértékû csökkenés vagy stagnálás várható 2013-ban. A Hungaropharma és valamennyi nagykereskedô logisztikai struktúrájának kialakítása még a 2000-es évek elejére, középére tehetô. Az azóta eltelt idôszak alatt autópályák épültek – ezeket az infrastrukturális változásokat most megpróbáljuk kihasználni, beépíteni az átalakításokba. Célunk egy sokkal rugalmasabb, hatékonyabb, költségtakarékosabb rendszer kialakítása, szolgáltatási szintünk megtartása mellett. 2012 a felkészülés éve a változásokra, annak érdekében, hogy egy gyökeresen átalakuló, „aranykorszak” utáni gyógyszerpiacon is sikeres, továbbra is a legnagyobb – eredménytermelô – magyar nagykereskedô lehessen a Hungaropharma Zrt. Magyarországon. B. R. Katalin

hungaropharma

„Békéscsaba nem volt evidens döntés” A gyógyszer-nagykereskedelem helyzete Európában nagyjából ugyanazt a képet mutatja. Mindenütt valamilyen monopóliumhoz kötôdik a tevékenysége, amit az államtól kap, cserébe pedig garantált szolgáltatási szinteket vállal, például azt, hogy 24 órán belül kielégíti a bejövô gyógyszerészeti megrendeléseket. Hogyan tudnak hûek maradni ehhez a vállalt szolgálathoz az ismert gazdasági helyzetben? Errôl kérdeztük Sz. Kis Lászlót, a Hungaropharma beszerzési és logisztikai vezérigazgató-helyettesét. A Hungaropharma Békéscsabai Kereskedôházának bezárása egy újabb szükségszerû lépés a nyereséges üzletmenet fenntartása érdekében vagy igazodás az elmúlt években megváltozott hazai modernebb infrastruktúrához? Mi azt látjuk, az aktuális európai trend érvényesül Magyarországon is. Miközben a nagykereskedelmi költségek növekedtek (az elmúlt 5 évben megduplázódott az üzemanyag ára) vagy változatlanok maradtak, addig a már ismert okok miatt a nagykereskedelmi bevételek csökkentek. Bármilyen cég üzleti fennmaradásának feltétele, hogy a bevételei hosszú távon többek legyenek, mint a kiadásai. Az ésszerû költséggazdálkodás mellett az elmúlt évtizedben a bevételek megfelelô jövedelmezôséget és így üzleti életképességet biztosítottak a Hungaropharmának. Tekintve, hogy ez egy államilag szabályozott üzletág, a bevételek alakulása nagyban függ a piac nagyságától, de ugyanígy a felszámítható nagykereskedelmi árréstôl. Ilyen körülmények között a bevétel növelése nem könnyû, bár természetesen ezen is dolgozunk, például egyéb szolgáltatásokat nyújtunk partnereinknek, vagy új üzleti területekre lépünk be. A 2011-es évben kibontakozó piaci körülmények között nem nagyon marad más hátra, mint a költségek csökkentése, amit próbálunk tevékenységünk mind a három területén megvalósítani. Szállítási részlegünk fô feladata, hogy újra- és újraoptimalizálja a kiszállítási útvonalainkat, hogy a lehetô legkisebb km-t fussunk a patikák változatlan színvonalú kiszolgálása mellett. A Király utcai vállalati központot is folyamatosan karcsúsítjuk, és racionalizáljuk folyamatszervezési és személyi tekintetben is. Talán, ami mindebbôl a leglátványosabb, a külvilág felé a legjobban látható, azok a raktározási költségeink csökkentésére tett erôfeszítések. Ennek szükségességét a fentebb említettek adják meg, a lehetôségét pedig az, hogy ez a logisztikai struktúra ezelôtt tíz évvel alakult ki, azóta pedig új sztrádák épültek. Az M6-os, ami elmegy Pécsig, az M3-as, ami Miskolcig, Nyíregyházig, Debrecenig, s az M43, ami az ország legdélebbi részére visz el. S hogy kérdésére is válaszoljak: a lehetôség valószínûleg nem vezetett volna ide, itt a szükség nagyobb szerepet játszik. A Hungaropharma korábban 1+3+3-as raktározási

rendszerben dolgozott, egy nagy raktára volt Budapesten, egészen 2011 végéig három Dunántúlon és három KeletMagyarországon. A vezetés azt döntötte el, hogy tavaly a Dunántúlon kivesz egy raktárat, és most az Alföldön is, s a terhelést szétosztja a maradék kettô, illetve a fôvárosi nagy raktárunk között.

Sz. Kis László, a Hungaropharma Zrt. beszerzési és logisztikai vezérigazgató-helyettese

Miért éppen Békéscsaba? Alapvetôen két oka van ennek. A Kelet-Magyarországot ellátó négy központ közül ebben voltunk legjobban határán a kapacitásunknak. Annak érdekében, hogy egy másik megszûnô kereskedôház tevékenységének egy részét átvegye, s az ily módon szétterülô, kikerülô munkák befogadásához szükséges átépítéseknek, átszervezéseknek eleget tegyen, ez a Békéscsabai Kereskedôház esetében jelentôs addicionális költségekkel (plusz ember és technológia) járt volna. Ez az egyik ok. A másik, hogy ennek a régiónak nagyon rossz a közlekedése. Valamilyen módon kimaradt az elmúlt 20 év sztrádaépítésébôl, gyakorlatilag annál több idôt veszítünk, minél távolabbi helyre kell szállítanunk Békéscsabától. Egy átlagos patika elérése, ami 120 km-re 7

hungaropharma

van a kereskedôháztól, Debrecen esetében 1 óra 30 perc, Békéscsabánál viszont 2 óra / 2 óra 10 perc. Ezért sem lett volna célszerû épp erre a helyre még több kapacitást telepítenünk. Nem volt ez egy evidens, nyilvánvaló döntés, alapos elemzôi munka elôzte meg, az utolsó pillanatig több alternatíva futott, majd a végén valahova le kellett tenni a voksokat. Milyen hatásokra számítottak, mikor letették azokat a bizonyos voksokat? Mindennek több vonatkozása van. Egy kialakult, az elmúlt nyolc évben jól mûködô, letisztult szállítási struktúrában bekövetkezô változások mindig felbolygatják ezt a nyugodt vizet érzelmileg és szervezési oldalról is, de nem nagyon volt más választási lehetôségünk. Ami egyvalakinek rossz, az a másiknak lehet jó. Vannak olyan területek, melyek ellátása némileg rosszabb lesz, ami pontosan azt jelenti, hogy egy-fél órával késôbb ér oda a gyógyszerszállító autó, de más területeken, ahol az új átrakók létesülnek, hamarabb ér oda. Tisztában vagyunk vele, hogy az a patikus, aki megszokta, hogy kettôkor ér oda a szállítmány, most meg fél háromra, azt nem fogja vigasztalni, hogy tôle 100 km-re, ahová eddig háromkor értünk oda, már ott vagyunk kettôkor. A tündérfürti nagy raktárunkban, ha nem is határozottan, de érzékelhetôen, egy hajszálnyival kevesebb a készlethiány, kicsit jobb a kiszolgálás. Ennek a nagy raktárnak a háttérben történô szerepeltetése most majd nagyobb biztonságot jelent több alföldi gyógyszertár számára. Elôfordulhat az is, hogy országos hiánycikkek elôször Tündérfürtön foghatók, s ezáltal közvetlenül hamarébb hozzáférhetôk lesznek. Milyen konkrét lépések történtek eddig, mire számíthatnak azok, akiknek gyógyszertárába eddig a békéscsabai kereskedôház szállított? Békéscsabán július végéig van kiszedés, addig mûködik, s augusztus elején áll le. Jelenleg már zajlanak a folyamatok, gyakorlatilag elkezdôdött az átrakók létesítése, tervezése, a kommunikáció a kritikus régiók és gyógyszertárak irányába. Járjuk a helyeket, és értesítjük, tájékoztatjuk az érintetteket. Debrecenbôl, Miskolcról és az említett Tündérfürtrôl történik majd augusztustól a beszállítás. Ez nyilván nagyobb terhelést jelent ezekre a raktárakra nézve, elôfordulhatnak meghosszabbított szállítási idôk, de ügyesen optimalizálva a folyamatokat nem csökken a szolgáltatási színvonalunk. Van tapasztalatunk, hiszen már túl vagyunk a Pécsi Kereskedôház bezárásán. Most lesz két éve, hogy vezérigazgató-helyettesként dolgozik a Hungaropharmánál, elôtte tanácsadóként segítette a céget, ugyanezen a szakterületen. Mitôl másabb most a munkájának az emberi és a szakmai oldala? Nehezebb, de élvezetesebb. A tanácsadó saját maga a munkájának a mércéje. Amikor biztos benne, hogy az adott szituációban a lehetô legjobb megoldást javasolja, 8

akkor eleget tett a megbízásának. Sokszor vannak azonban olyan szempontok, amiket a tanácsadónak nem lehet, sôt, nem szabad figyelembe vennie, de vezetôként már a másik megoldást választaná, éppen ezen szempontok figyelembevétele miatt. Ha az ember bekerül a vezetésbe, bármit is dönt, neki kell azt továbbvinnie és azt a konfliktust is megélnie, hogy ha ô szakmailag az „A” alternatívát valósította volna meg, de a realitások a „B” forgatókönyvet teszik lehetôvé, ezzel is szembe kell néznie. De megvan az izgalom, a sikeresen elvégzett munka öröme, hogy végigcsinálta, eredményt ért el.

„Nem volt ez egy evidens, nyilvánvaló döntés, alapos elemzôi munka elôzte meg, az utolsó pillanatig több alternatíva futott, s a végén valahova le kellett tenni a voksokat.” A mostani helyzetben, nem lehet panasza az izgalom hiányára… Igaz. Egy dolog látszik: az árbevétel, ami hozzánk jön, nem megy a gyógyszertárba, amiért ôk dolgoznak, az nem jut el hozzánk. Nyilvánvaló érdekellentéteink is vannak ebben a gyógyszervertikumban a gyártótól a patikáig, másrészt viszont egymás kezét fogjuk – ezen a kézfogáson keresztül valósul meg az üzlet. Ha ebben a láncban egy-egy nagy, vagy túl sok kisebb szereplô elesik, akkor kicsúszik a keze a többiekébôl, és az mindenkinek rossz. Az egymásra utalt partnerek ilyenkor azzal szembesülnek, hogy megszûnik a normális, kiszámítható üzletmenet. A változtatások szükségszerû meglépése most sok szempontból átértékeli a viszonyokat. Lehet, hogy lesz, ahová késôbb fogunk valamivel odaérni, de ez nem érintheti a patika alapvetô üzleti érdekeit. Kicsit kényelmetlen, lehet, hogy átszervezést igényel, de cserébe a Hungaropharma képes továbbra is jövedelmezôen, bár extraprofit nélkül, normálisan mûködni, és kiszolgálni a szállítókat, a patikákat, valamint munkát adni azoknak az embereknek, akik a kiszolgálás színvonaláról gondoskodnak. Nekünk ez a kötelességünk, nyilván elsôsorban a saját magunk, de valahol az egész gyógyszerkereskedelem érdekében. A gyártók bizonyos szempontból hasonlóképpen járnak el, nekünk is többletdolgunk van vele, de azt mondjuk, hogy ennek örülünk, mert akkor ôk is folytatni tudják az üzletet. B. R. Katalin

hungaropharma

A Kórházi Gyógyszerészetért Emlékérmet 2012-ben dr. Feller Antalnak ítélték Idén május 17-e és 19-e között, Szegeden rendezték meg a Kórházi Gyógyszerészek XVIII. Kongresszusát. Az esemény részben ünnepségként, részben szakmapolitikai kerekasztalként és szakmapolitikai fórumként is szolgált. A Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság Kórházi Gyógyszerészeti Szervezetének évente szervezett rendezvénye nagy múltra tekint vissza a gyógyszeripar összefogásában. A rendezvény fôszervezôje, dr. Higyisán Ilona, a MGYT-KGYSZ elnöke a gyógyszerész szakma magas színvonalát és erkölcsi tartását tartja szem elôtt, amikor a szervezet a „Kórházi Gyógyszerészetért Emlékérmet” az éves díjazottnak odaítéli. A Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság Kórházi Gyógyszerészeti Szervezete elnöksége 2001-ben alapította az emlékérmet a társszervezetek, támogatók, oktatók szakmai és szakmapolitikai munkájának elismerésére.

Dr. Feller Antal

Az emlékérmet a kongresszus keretei között kétévente ítélik oda , az intézeti gyógyszerészetet támogató szakemberek munkájának elismerésére. Az idén dr. Feller Antal, a Hungaropharma Zrt. vezérigazgatója kapta, amiért hosszú ideje több síkon is támogatja a szervezet munkáját: folyamatosan és testközelbôl figyelemmel kíséri a szervezet aktuális törekvéseit; nemcsak mint a Hungaropharma Zrt. vezérigazgatója, de mint folyamatosan elôadó és publikáló szakember is. A Kórházi Gyógyszerészeti Társaság alapelveit, úgymint a patikák függetlenségét és szakmai irányítását folyamatosan szem elôtt tartva végzi munkáját, mely így hozzájárul a gyógyszerész szakma magas színvonalának fenntartásához. A díjhoz ezúton is gratulálunk!

Tisztelt Partnerünk! Kedves Gyógyszerésznô, Gyógyszerész Úr! A Hungaropharma Zrt. elektronikus úton az alábbi e-mail címekrôl küld tájékoztatást! A levelek az Önök számára is fontos információkat tartalmazhatnak, ezért javasoljuk elolvasásukat.

E-mail témája

Tárgya

A HPH ez irányú e-mail címe

Általános akciók, DM-levelek

HPH Hírlevél

[email protected]

Gyöngy hírlevelek

Gyöngy Patikák

[email protected]

Fizetési felszólítások

HPH Tájékoztató

[email protected]

Reklamáció és visszáru

Visszáru

[email protected]

Együttmûködésüket elôre is köszönjük! Hungaropharma Zrt.

9

hungaropharma

Megfelelni a kor iparági követelményeinek: korszerûbb, hatékonyabb rendelésfelvétel A Hungaropharma Zrt.-nél megszülettek azok az elkerülhetetlen stratégiai változtatások, amelyek a visszás jogszabályi környezetben és az egészségügyi szektor átalakítása közben is biztosítják a vállalat stabil finanszírozhatóságát, úgy, hogy közben az ellátás színvonala ne csökkenjen. A jelenlegi financiális környezetben szükséges lépések között vannak olyanok, melyek fájdalmasak lehetnek; mint például a döntés, hogy a nem fizetô kórházaknak a jövôben a cég csak életmentô készítményeket szállít, és vannak olyanok is, melyek minden szereplônek pozitív változást hoznak. Az új stratégia implementálásának egyik eszköze a rendelésfelvétel és a logisztika összeköltöztetése volt. Ennek értelmében a rendelésfelvételt a Tündérfürt utcai telepre költöztették. A lépés elônye, hogy fennakadásmentes munka és differenciált vevôkezelés vált lehetségessé az ügyfélkapcsolat és az ügyfélkezelés egy helyre telepítése által. Az új helyen adottak mind a technikai, mind a szociális körülmények ahhoz, hogy a munka hatékonyan folyjon. Gyorsabb lett az információáramlás, aminek következtében hamarabb érkeznek az áruk, a kommunikáció jelentôsen leegyszerûsödött, így a vevôk kívánságait pontosabban lehet kiszolgálni, valamint az új helyszínen jobban össze tudják kapcsolni, hangolni a járatokat, azaz a szállítást. Ha pedig valamilyen okból kifolyólag mégis késik a szállítás, azonnal lehet a vevôt tájékoztatni. Az információ akadálymentesen áramlik, és az ad hoc helyzetek mindenféle áttétel nélkül megoldhatók.

„Az új stratégia implementálásának egyik eszköze a rendelésfelvétel és a logisztika összeköltöztetése volt.” A pontosabb kiszolgálás másik eszköze az újonnan fejlesztett elektronikus rendelésfelvételi rendszer. Ehhez több szolgáltató is csatlakozott, és a gyártók vevôlátogatói elektronikusan küldik tovább a rendeléseiket. A kiemelt vevôk, akik nagyobb forgalmat bonyolítanak, mostantól bôvített szolgáltatást kapnak. Bár az elektronikus rendelésfelvételi rendszer egyelôre csak az akciókra vonatkozva 10

mûködik, egy éven belül azt szeretnénk, ha a nem akciós rendelések 80%-a is elektronikusan érkezne. Az elektronikus rendszer bevezetésétôl eltekintve a rendelésfelvétel menete ugyan nem változott számottevôen, viszont tovább bôvítik a szolgáltatásokat. Ennek egyik legprogresszívabb eleme, hogy ha hiánycikk érkezik, akkor a legfontosabb, kiemelt patikákat azonnal tájékoztatják errôl. Persze az ilyen nagyszabású lépések meghozatalakor olykor áldozatokat is hozni kell. Mint sok más vállalat, a Hungaropharma Zrt. is kénytelen volt racionális szempontokat és az iparági elvárásoknak megfelelô hatékonyság megteremtését szem elôtt tartva bizonyos fokú átszervezésre az emberi erôforrások tekintetében. Korábban 28 ember vitte a vállalat rendelésfelvételi részlegét, akik többek között különbözô akciók kiajánlását végezték a gyógyszertárak felé. Ma mindössze 5 ember dolgozik ezen feladatkörben az ún. Call Center keretein belül, ami továbbra is a Király utcai központban mûködik. A kezdeti félelmek legyôzése után a tizenöt rendelésfelvevô munkatárs kivonult a Tündérfürt utcába, ahol egy csapatépítô tréning során ismerkedhettek meg a logisztikában dolgozó kollégáikkal. A tréning során a cél a hatékonyabb, még inkább vevôorientált kommunikáció és új, piacibb szemlélet elsajátítása volt. Fontos volt tudatosítani, hogy a nagykereskedôk már régóta nem ellátók, és – bár az új paradigma nehezen épült be a mindennapi gondolkodásba – a vállalatnak a mai gazdasági és iparági helyzetben nem kötelessége minden körülmények között árut adnia a vevônek, pláne, ha az nem fizetôképes. A jövôben a vállalat nem fog válogatás nélkül rendelést felvenni bárkitôl. Ehelyett elébe megy a dolgoknak. Cél, hogy a vevô igényeit jobban kiszolgálják, és azonnal tájékoztassák a hiánycikkek megjelenésérôl. A korlátozottan rendelkezésre álló termékeket pedig a kiemelt vevôk között fogják elosztani, akik képesek és hajlandók is fizetni az áruért. A Tündérfürt utcai munkatársak elmondása alapján rövid idô alatt nagyon jó csapat alakult ki: a dolgozók, akik eddig csak hallomásból ismerték egymást, most a büfébe is összefuthatnak, és bár eleinte tartottak a kôbányai helyszíntôl, de pozitív csalódásnak élték meg a változást. Javult a kommunikáció, és ezáltal a hangulat is, minek következtében a régi munkatársak biztonságban érzik magukat, és hatékonyan segítik az újak munkáját. Így mára mind az emberi erôforrások, mind a technikai feltételek tekintetében teljes mértékben adottak a feltételek a vevôi igények korszerû és szakszerû kiszolgálásához. Kessel Krisztina

gyógyszerészet

Patikaportré – Interjú dr. Télessy Istvánnal, a bagi Generáció Patika vezetôjével Dr. Télessy István, a bagi Generáció Patika vezetôje majd kétszáz éves gyógyszerész-dinasztiával dicsekedhet. De ô nem teszi, „csak” irányítja az anyapatikát; tanáccsal látja el a patikába látogató régi-új vevôket és betegeket; tisztséget tölt be szakmai és tanácsadói szervezeteknél; fô szakterületén tevékenykedô társaságban elnököl, könyvet ír, publikál; „neveli” a jövô gyógyszerész-generációját az egyetemeken és otthon a családban – s teszi mindezt azon útmutatás szerint, melyet több mint három évtizeddel ezelôtt a diplomaosztón édesapjától kapott. Az interjúra Budapesten került sor, s nem a bagi patikában. Ez két kérdést is felvet bennem. Elsôként azt, mit jelent Önnek a Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság, amelynek székhelyén beszélgetünk? Nagyon sokat, s ennek érzelmi okai vannak. Apám, Anyám, nagyapám, dédnagyapám Dr. Télessy István is gyógyszerészek voltak. Ebben a milliôben nôttem fel, ezt tanultam meg, ezt szerettem meg. Nekem a gyógyszerészet nagyon kedves része az életemnek, s az MGYT számomra ezt képviseli. Igen értem, de nem kellene feltétlenül egy gyógyszerésznek a patikáján túl is tevékenykednie… Apám két tanácsot adott az egyetem befejezésekor: „Bármerre mész, járd végig a szakma lehetôségeit, és mindenhol addig maradj, míg örömödet leled benne, mert addig lesz értéke a munkádnak!” Nekem ez nagyon bejött. Az egyetem befejezése után után három évet töltöttem patikában, részben helyettesítôként különbözô fônökökkel, munkastílusokkal, régiónként változó betegpanaszokkal, kérdésekkel, hozzáállásokkal találkoztam. Publikálásaim és „besózottságom” révén kerültem az Országos Gyógyszerészeti Intézetbe, mely pár évvel a diploma kézhezvétele után a „szakma csúcsát” jelentette számomra. Örömmel és dupla szívvel dolgoztam ott majd 5 évig. Mikor kezdett fejem felett erodálni a szerkezet, újabb kihívást elfogadva egy nagy váltással, családostul Debrecenbe költöztem, mert a Biogal Gyógyszergyárban kaptam osztályvezetôi állást. Közforgalmú gyógyszertár, hatóság és magyar gyógyszeripar után (kis kitérôvel a gödöllôi Humánnál) 1991-tôl egy nyugati cég hazai alapjait raktuk le két kollégámmal, mikor a – ma 4 és fél milliárd éves forgalommal bíró – B. Braun Medicalhoz hívtak. Az egyetemmel

sem szakítottam meg a kapcsolatot, idôközben ledoktoráltam, letettem a szakvizsgát, majd a kandidatúrának is nekivágtam a vele járó kutatásokkal, kísérleti munkákkal. Bár már akkor hívtak különféle szakmai szervezetekhez, ez csak akkor valósulhatott meg, amikor a germán stílustól kissé megcsömörödve visszatértem a gyökerekhez, s rátaláltam a bagi gyógyszertárra, melyet két fiókpatikájával egyetemben ma is irányítok. Összegezve azt mondhatnám: nekem nemcsak az MGYT, hanem a gyógyszerészet van a szívemben. A másik kérdés, ami még eszembe jutott: miként írná le a patikáját annak, aki még sosem járt ott, mint például én? A bagi egy egyszerû kis falusi patika, amelyet a 90-es évek elején alapítottak. Egy kis üzletház földszintjén mûködik. A régió régi anyapatikájából, a hévízgyörkibôl lett az egyik fiókpatikánk, míg Galgahévízen, az orvosi rendelôvel egy épületben a másik. Szépen felfejlôdött a bagi gyógyszertár, most már 10 órás nyitva tartással, a fiókpatikákkal együtt összesen 10 fô- és részállású munkatárssal dolgozunk. Kiváló hangulatú és jó szakmai színvonalú társaságot sikerült összehozni. Önkéntelenül mosolyogni kezdett, ahogy róluk beszélt… Igen, nagyon szeretem a csapatomat. Életem során megtanultam, hogy részben csapatjátékosként kell dolgozni, másrészt pedig tudni kell irányítani is. Mindent magam nem tudok elvégezni, és mások is vágynak arra, hogy önálló feladatuk és felelôsségük legyen. Ha az ember ügyesen csinálja, mindenkinek jut sikerélmény. Felesége (egykori egyetemi évfolyamtársa, Fóris Kornélia, az aszódi Szent István Gyógyszertár személyi jogos gyógyszerész vezetôje) is egy patikát vezet. Lenne egy sanda gyanúm, mirôl folyhat a beszélgetés vacsora közben… Mint már a beszélgetés elején említettem, én ezt „von Haus aus” hoztam. Gyerekkoromban a fejem fölött elhangzott három szóból kettô a gyógyszertárra vonatkozott, és ez nálunk is így van. Ôszintén ki tudjuk segíteni egymást bölcsességben, megfontoltságban, körültekintésben, amire a mai körülmények között nagyon nagy szükség van. Egy aránylag kis forgalmú patikát kell rentábilisan üzemeltetnem, úgy, hogy közben 10 családért érzek felelôsséget. 11

gyógyszerészet

A bagi Generáció Patika

„Összegezve: nekem nemcsak az MGYT, hanem a gyógyszerészet van a szívemben.” Az atyai jótanácsot „szintén gyógyszerész” lányának is átadta? A Generáció Patikában dolgozik a jövô generációja is? Jelenleg nem, mert otthon van a nyolc hónapos unokámmal, de dolgozott nálam, ahogy a feleségemnél, sôt multinacionális cégnél, orvoslátogatóként, s egy klinikai kutatásokat szervezô cégnél is. Ha vége lesz ennek a periódusnak, nem tudom, hová megy, de nem is akarok beleszólni. Eddig se kellett afelé irányítani, hogy ismerjen meg más területeket is…

S milyen tanácsot ad tovább a jövô gyógyszerész-hallgatóinak? Ha jól tudom, mind a négy egyetemen oktat. Igen, leghosszabb idôben Pécsett gyógyszerészetet és gyógyszerészi gondozást. Az oktatói munkám részének tekintem, hogy leülök a hallgatókkal, és beszélgetek velük. Meg kell tanulniuk, mit jelent a szakma, ami nem kereskedelem és nem is orvoslás. Olyan mezsgyén kell haladnunk, mely biztosítja a megélhetésünket, de alapja az egészségügyben kötelezô tisztesség, azaz a beteg érdekében foglalunk állást, adunk tanácsot. Nemsokára kezdôdik az ülés, mely elôtt volt olyan kedves, és idôt szakított a beszélgetésünkre. Ha Ön is egyetért, szeretnék még kitérni a patikalátogató fontosságára, iletôleg arra, mit jelent a bagi gyógyszertárnak a Gyöngy patika megnevezés? A két válasz összefügg. Mi elég korán elkötelezôdtünk a Hungaropharma irányába. Amikor átvettem a patikát, már akkor is a HP szállított oda, s a kapcsolattartókkal könnyen megtaláltuk a közös hangot, közös célt. Hasonlóan, mint más emberi kapcsolatoknál: ismerkedés után idôvel szimpátia vagy antipátia alakulhat ki. A jó hangvételû tárgyalások, majd a közös élmények, utazások pedig nálunk is tovább mélyítették ezt a jó viszonyt. A mi patikánk, méretébôl adódóan, mindig is kereste a kapcsolatot, érdekközösséget más gyógyszertárakkal, illetve forgalmazóval. A házastársi kapcsolat révén adott volt az egyik, és a Hungaropharma lett a másik. Megjelenik más patikában vagy akár a sajátjaiban „álruhában, Mátyás királyként”, hogy meglesse, miként mennek a dolgok? Erre nincs szükség, a saját patikámban itthon vagyok: naponta rendelek, magizom, a mai napig „szombatozok”, s ha szükséges, bármikor beállok a tára mögé. S ami legkellemesebb a számomra, még ma se telik el úgy egy hét, hogy egy-egy orvos, beteg, polgármester ismerôsöm be ne jönne hozzám az irodába tanácsért, gyógyszerért, jó szóért. Meggyôzôdésem: egy gyógyszerész akkor tud igazán szert tenni sikerélményre, amikor a beteg is és ô is kinyílik, és egymásra találnak. Így megvan a bizalom és a segítôkészség, ami jó esetben segítséget, gyógyulást vagy enyhülést hoz. B. R. Katalin

A patikusdinasztiáról Dr. Télessy István apja, anyja, nagyapja, keresztapja mind gyógyszerészek voltak. A régi kiskunlacházi „családi patikát” – melyet az 1907-es Gyógyszerész Zsebnaptárban a dédapa, Télessy József jegyez – ma unokatestvére, Németh Dóra vezeti és tulajdonolja. Gyermekkorában a dömsödi patikát tekintette a „nagypapa patikájának”, mert bár a nagyszülô államosítás és „áthelyezés” útján kapta meg, mégis olyan szeretettel vezette, mintha a sajátja lett volna. A patikusdinasztia azonban számos irat alapján még korábbi idôkre vezethetô vissza. A családnevet 1861-ben magyarosították Winterlichrôl Télessyre. Nem egy dokumentumban olvasható, hogy Winterlich Ferdinánd (1758–1826) Samuel Raits patikájában szerzett gyakorlatot, majd Chemnizbe ment, ahol elvette az ottani patikus, Lebrecht Leczius egyik lányát. Egyetlen fia, Joseph Winterlich szintén patikus lett, a chemnizi Vörös Rák gyógyszerésze. Az ô egyik fia volt az a Winterlich József Eduard, aki orvosdoktorként a családnevet magyarosította. Hét gyermeke között volt Télessy József, a kiskunlacházi dédnagyapa. A 2001 óta Télessy úr tulajdonában lévô Generáció Patikát valószínûsíthetôen lánya viszi majd tovább.

12

jogi szemmel

Bt. vagy kft.?

A gyógyszertárakat mûködtetô gazdasági társaságokról A közfogalmú gyógyszertárak mûködtetését a tulajdonosok a mára általánossá vált gyakorlat szerint gazdasági társaság keretében végzik. A hatályos jogban 2007 óta nincs olyan elôírás, ami a gyógyszertármûködtetést betéti társasági formához kötné, mégis nagy számban fordul elô ez a cégforma. A korlátolt felelôsségû társaságra való áttérés viszont több szempontból megfontolandó. A korábbi, 1994-es gyógyszertári törvény fôszabályként tiltotta, hogy közforgalmú gyógyszertárat gazdasági társaság üzemeltessen. Kivételt jelentett a tilalom alól, ha az adott vállalkozás betéti társasági formában mûködött, de ebben az esetben is kötelezô elôírás volt, hogy a cég beltagjai kizárólag Dr. Zalai Péter Gábor gyógyszerészek lehettek, és a szeügyvéd mélyi jogos gyógyszerésznek [email protected] tagként kellett részt vennie a vállalkozásban. Ezért a kilencvenes években és a kétezres évek elején valamennyi gyógyszertár-üzemeltetô vállalkozást betéti társaságként alapítottak. Noha a patikaliberalizációt elindító, 2006-ban elfogadott Gyógyszergazdaságossági törvény („Gyftv.”) a társasági formára vonatkozóan korlátozást már nem írt elô, a bt.-ként megalapított vállalkozások jelentôs része (igaz, egyre kisebb hányaduk) még mindig így mûködik.

„Egymondatos jellemzésben összefoglalva a két cégforma sajátosságait: a bt. személyegyesítô jellegû, …míg a kft. vagyonegyesítô…” A betéti társaságok leggyakoribb alternatívája a korlátolt felelôsségû társaság. Egymondatos jellemzésben összefoglalva a két cégforma sajátosságait: a bt. személyegyesítô jellegû, ezért legalább két – köztük egy korlátlan felelôsségû – taggal alapítható, míg a kft. vagyonegyesítô, ezáltal akár egyszemélyesként, a tag(ok) korlátolt felelôsségének biztosítása mellett is alapítható. Továbbá, mindkét társasági típus széles körû társaságszabályozási szabadságot biztosít a tagoknak, és relatív alacsony adminisztratív teherrel, egyszerûen mûködtethetô.

A tagok felelôssége

Korlátolt felelôsségû társaság esetén – a bt.-vel szemben – alapeset szerint a tagok a társaság tartozásaiért nem felelnek. Kötelezettségük a törzsbetétnek (tehát az alapításkori vagyonnak) a kft. részére történô rendelkezésre bocsátása, valamint, ha a társasági szerzôdés ilyen elôírást tartalmaz, valamilyen vagyoni értékû szolgáltatásnak a társaság részére történô teljesítése. Felelôsségük csak kivételes esetekben válik korlátlanná a társasággal szemben, például ha olyan határozatot hoztak, amelyrôl tudták vagy gondosan eljárva tudniuk kellett volna, hogy az a vállalkozás jelentôs érdekeit nyilvánvalóan sérti. Ezzel szemben bt. esetén – amennyiben a társaság tartozását a vagyona nem fedezi – a kötelezettségekért a beltagok saját vagyonukkal korlátlanul és egyetemlegesen felelnek, továbbá a tagok a társasággal együtt perelhetôk. Ráadásul a tagi jogviszony megszûnését (vagy annak megtartása mellett a korlátozott felelôsséggel járó tagságra való áttérést) követôen a korlátlan felelôsség még öt évig fennáll az adott személy tagsága idején keletkezett tartozásokért. Ezért a jogviszony megszüntetésekor a bt.-vel történt elszámolás még nem feltétlenül jelenti a társasággal kapcsolatos kötelezettségek végleges megszûnését.

Tôkekövetelmények

Mind bt., mind kft. alapítható egyaránt pénzbeli és nem pénzbeli hozzájárulással. Utóbbi alatt minden vagyoni értékkel bíró dolgot vagy jogot érteni lehet, amennyiben az a társaság részére átruházható, így például officinai berendezést, egy-egy értékesebb gépet vagy egy adott ingatlanra vonatkozó bérleti jogot. A különbség a társasági formák között, hogy míg a bt. esetében a hozzájárulás legkisebb mértéke nincs meghatározva, addig kft. legalább 500 000 Ft törzstôkével alapítható (ez korábban 3 millió Ft volt, de a jogalkotó 2007-ben csökkentette a minimumként elvárt vagyont). Lényeges a jegyzett tôke hitelezôvédelmi szerepe is: ha ugyanis a társaság saját tôkéje a jegyzett tôke 50%-a alá csökken, vagy kft. esetén a saját tôke két egymást követô üzleti évben nem éri el az 500 000 Ft-ot, akkor a tagoknak gondoskodniuk kell 13

jogi szemmel

az adott cég tôkehelyzetének rendezésérôl, vagy határozatot kell hozniuk a társaság átalakulásáról, illetve végelszámolásáról.

A társasági mûködés szabályozása

Mint fentebb jeleztük, alapvetô eltérés, hogy a betéti társaságnak kötelezôen legalább két (egy bel- és egy kültagja) kell legyen, míg a kft. egyszemélyes formában (tehát egyetlen tulajdonossal) is mûködhet. Fontos tudni, hogy ha egy bt.-bôl az összes (akár az egyetlen) beltag vagy az összes (akár az egyetlen) kültag kiválik, azaz a tagsági jogviszonyuk például elhalálozás miatt megszûnik, és helyükre hat hónapon belül nem lép be új tag, akkor az adott bt. a törvény erejénél fogva megszûnik. Ez mind maga a társaság, mind a gyógyszertár mûködtetését veszélyezteti. A helyzet különösen összetett, és komplex kezelést igényel a gyógyszertár mûködtetése szempontjából, ha a társaságból távozó bt.-tag egyben a személyi jogos gyógyszerész volt. Ha a tagok száma legalább kettô, egymás közötti viszonyaikat, jogaikat és kötelezettségeiket egyrészt – a céginformációs rendszer révén egyébként nyilvánosan is hozzáférhetô – társasági szerzôdésben, másrészt egy erre alkalmas háttérmegállapodásban szabályozhatják. (Utóbbi okirat jellemzôen szindikátusi szerzôdés szokott lenni.) A szavazati arányok mértékével kapcsolatban a szabályozás koncepciója a bt. és kft. vonatkozásában ellentétes: míg a betéti társaságnál a tagok szavazatainak egyenlôsége a fôszabály, amelytôl el lehet térni, a korlátolt felelôsségû társaságnál a szavazati jog mértéke a vagyoni hozzájárulás

14

arányához igazodik, és a felek ettôl eltérve ruházhatnak fel tagokat különféle jogosultságokkal. (Ilyen jogosultság lehet például egy magasabb arányú szavazati jog vagy vétójog meghatározott kérdésekben.) Lényeges tehát, hogy a társaság alapítói a jogok és kötelezettségek kölcsönös meghatározásában viszonylag szabad kezet kapnak a társasági jogban. Ezt a széles mozgásteret a gyógyszertárakat mûködtetô gazdasági társaságok vonatkozásában azonban a Gyftv. leszûkíti – a személyi jogos gyógyszerész többletjogainak biztosítása céljából.

Áttérés másik cégformára

Amennyiben a gyógyszertárat mûködtetô gazdasági társaság tagjai másik cégformára kívánnak áttérni, két út közül választhatnak. Az egyik megoldás szerint a jelenleg mûködô társaság átalakulását határozzák el, tehát például bt.-bôl kft.-vé alakítják át a társaságot. Ebben az esetben az új cég az elôzônek általános jogutódja lesz, tehát a korábbi minden joga megilleti, és minden kötelezettsége terheli majd. A másik megoldás lehet, hogy egy új céget alapítanak, és a korábbi vállalkozásból egy külön megállapodással ruházzák át az eszközöket, szerzôdésállományt, munkavállalókat. Ebben az esetben jogutódlás csak az átruházott elemek vonatkozásában történik, a korábbi társaság pedig vagy más tevékenységet folytat, vagy megszüntethetô. Mindkét cégformaváltás jellemzôje, hogy az új cégben nem kell minden korábbi tagnak részt vennie, továbbá hogy a gyógyszertár létesítési és mûködési engedélyeinek módosítását kell kérelmezni az országos tisztifôgyógyszerész hivatalától. Dr. Zalai Péter Gábor ügyvéd

üzlet

Gyorsulnak a forintátutalások Az eddig megszokotthoz képest valamennyi banknál, hitelintézetnél 2012. július 2-ától egy munkanappal rövidebb lesz a belföldi forintátutalások teljesítési ideje az elektronikus utalásoknál.

Szabadszállásiné Schuszter Anna, a Hungaropharma Zrt. pénzügyi és számviteli fôosztályvezetôje

A jelenlegi átutalási rendben már megszoktuk, hogy a bankon belüli utalások teljesültek napon belül, míg ha egyik bankból egy másik bank számlájára történt az átutalás, annak teljesítésére egy napot kellett várni.

A 4 órás szabály a pénzforgalmi szolgáltatókra kötelezô, és az azok közötti teljesítés maximális idejét jelenti, az átlagos átutalási idô várhatóan ennél kevesebb lesz. Ugyanakkor a végsô benyújtási határidôre továbbra is figyelni kell. Ezek az idôpontok bankonként eltérôek. Amennyiben a végsô benyújtási határidô után történik a megbízások benyújtása, azt a bank már a következô munkanapon fogja teljesíteni. Az eddig kapott tájékoztatások alapján az új átutalási rendben várhatóan megváltoznak a megbízási formátumok és a bankszámlakivonatok is. A napközbeni átutalási rendszer bôvebb adattartalmat is lehetôvé fog tenni, azaz

„2012. július 2-ától egy munkanappal rövidebb lesz a belföldi forintátutalások teljesítési ideje az elektronikus utalásoknál.” Az új rendelkezések azt jelentik, hogy a bankok napon belül teljesítik ügyfeleik számára – belföldre – az elektronikus úton benyújtott átutalásokat, illetve az átutalás összegének az átutalási megbízás befogadásától számítva 4 órán belül a kedvezményezett bankszámlájára kell kerülnie. Így elegendô minden esetben az elektronikus utalásokat a fizetési kötelezettség napján elindítani, még akkor is, ha egy másik banknál lévô számlára történik az utalás.

több információt lehet majd a megbízáson közleményként feltüntetni, így a fogadó fél több információhoz juthat az átutalásról. Felhívjuk partnereink figyelmét, hogy a Hungaropharmánál a bankkivonatok feldolgozása, könyvelése folyamatosan történik, mindig az átutalás napját követôen. Vevôink befizetései tehát az utalás másnapján jelennek meg a folyószámlákon.

„A júliustól életbe lépô változás nem érinti a papír alapon benyújtott belföldi forintátutalásokat, a beszedési átutalási megbízásokat, ezek a megbízások továbbra is az éjszakai elszámolásban kerülnek teljesítésre.” A júliustól életbe lépô változás nem érinti a papír alapon benyújtott belföldi forintátutalásokat, a beszedési átutalási megbízásokat, ezek a megbízások továbbra is az éjszakai elszámolásban kerülnek teljesítésre.

A fentieknek megfelelôen érdemes a változásokat, illetve a bankok honlapjain megjelenô tájékoztatásokat folyamatosan figyelemmel kísérni a banki átutalási rend július 2-ától történô szabályozásáról.

A változásnak köszönhetôen felgyorsul a cégek pénzmozgása, hiszen a napközben megkapott pénzt ugyanazon a napon belül akár további fizetésekre is fel lehet majd használni.

Szabadszállásiné Schuszter Anna 15

egészségügy

Állati komoly: a kullancsinváziótól a lepkeszúnyogig A legfrissebb hírek kullancsinváziótól és lepkeszúnyog-támadástól hangosak. Már szinte rendszeressé válik, hogy párévente felüti a fejét valamilyen rémisztô kór, járvány, veszedelem, melyekre legyinteni természetesen nem volna okos dolog, ugyanakkor felvetôdik bennünk a kérdés: valóban ekkora a baj? A „közegészségügy Sentinelének” is becézett dr. Kapiller Zoltán állatorvoszoológust, a Magyar Kullancsszövetség elnökét kérdeztük.

Dr. Kapiller Zoltán, a Magyar Kullancsszövetség elnöke

A kullancs pókszabású ízeltlábú élôsködô. Tájékozódásának fô szerve az elülsô lábain lévô Haller-szerv, mely biológiai-kémiai-fizikai „radarként” mûködik. Magasra (max. 1,5 m) kell mászniuk a cserjék vagy facsemeték leveleinek árnyékot adó fonákjára, hogy áldozatukra „fentrôl vessék rá magukat”. E támadási módot alkalmazza a közönséges kullancs (Ixodes ricinus) is.

Kedvenceink sincsenek biztonságban

A talaj felôli támadási stratégiát alkalmazza viszont a kutyakullancs (Dermacentor reticulatus). E szemmel rendelkezô, vagyis látó kullancsok a gyepi növénytársulásokat lakják, áldozataikra „alulról” kapaszkodnak fel. A kullancsok egyedfejlôdésük során több megjelenési formát öltenek: petelárvakifejlett hím vagy nôstényvérrel teleszívott nôstény. A természetben a Borrelia baktériumok fô fenntartói (rezervoárjai) az ôzek, sünök, kisrágcsálók és a rigófélék. Róluk, a belôlük szívott bacilusos vérrel fertôzôdnek a kullancsok egyedfejlôdési alakjai, és a további fejlôdési stációjukban oltják tovább a kórokozókat. Tehát a kórokozó-átvivô (vektor) kullancsok fertôzik a Lyme borreliosisra, vagyis Lyme-kórra legfogékonyabb kutyáinkat és az embereket is. Országunkban és Európában négyféle Borrelia baktérium (B. afzelii, B. garinii, B. sensu stricto és a B. spielmani) okozza e komplex kórképet. 2005-ben végzett vizsgálataink szerint a fertôzô kullancsok 71,8%-a egyféle, míg 28,2%-uk többféle Borrelia baktériummal volt 16

fertôzött. A felsorolt kórokozók közül az elsô általában bôr- és mozgásszervi, a második idegrendszeri, a harmadik elsôsorban ízületi-mozgásszervi kórképeket alakít ki kutyáinkban és bennünk, emberekben is. A B. spielmani kórokozó szerepe még vizsgálatok tárgyát képezi. Tény, hogy Magyarországon minden harmadik kullancs Lyme-kór baktériummal fertôzött. A közönséges kullancs a legelterjedtebb, s ôt követi másodikként a kutyakullancs, amely a babesiosis évtizedek óta jól ismert Babesia canis nevû kórokozójának terjesztôje. A múlt század 70-es, 80-as éveiben, amikor beindult a hazai telkes „kutyaturizmus”, sokan nem védték kedvenc négylábúikat a kullancsok ellen, így a kiránduló ebek széthurcolták az országban honos, veszélyes kullancsfajokat, így azok mára már szinte mindenhol ott tanyáznak. A felelôsség ilyen módon fôleg a kutyatartóké!

Vérszívás után

2005-ben a kullancsok fertôzöttségi aránya Lyme-kórra 17,3% volt, most, hét évvel késôbb a vizsgálatok országrésztôl függôen azt jelzik, hogy 30-50%-os a fertôzöttség – magyarázza dr. Kapiller. Budapest és agglomerációja, a Börzsöny, Nógrád megye, Balaton-felvidék, Somogy, Vas és Zala megye, Gyôr környéke, a Duna-Tisza köze mind veszélyes területek. Tévhit, hogy csak kirándulások alkalmával kell óvatosnak lennünk, ma már a falvak, városok parkjaiban, kertjeiben, ligeteiben is nagy számban elôfordulnak ezek a vérszívó ízeltlábúak. Ezért is nagyon fontos, hogy ha kullancscsípést észlelünk magunkon vagy kutyánkon, az elsô dolog a vérrel szívott egyed szakszerû eltávolítása legyen. Erre például az egyik legmegfelelôbb eszköz a kullancseltávolító kanál (kapható a gyógyszertárakban és az állatpatikákban). Az eltávolított kullancsot hûtve ôrizzék meg, hiszen a vérszívó teteme fontos biológiai információval szolgál! A gyógyszertárakban kapható kullancsteszttel otthon percek alatt megállapíthatjuk, hogy a bôrbôl eltávolított kullancs tartalmaz-e Lyme-kórt okozó baktériumot, vagy sem. Pozitív kullancsteszt esetén keressék fel orvosukat/ állatorvosukat, ha a csípett áldozatnál a betegség tünetei jelentkeznek (pl. kokárdaszerû bôrpír a csípés helyén). Elsôként a pozitív teszteredményt közöljék, hogy

egészségügy

mielôbb szakszerû betegdiagnosztikai igazolást nyerjenek. Dr. Kapiller hozzáteszi, 2008 óta nem engedélyezett a vegyszerekkel történô irtása a kullancsoknak, de ez soha nem is volt hatásos alternatíva, mert a kullancsok sokszor avar alatt, madárfészkekben, barlangokban, üregekben élnek, ahová a szer nem ér el, viszont az élô környezetet jelentôsen károsítja. Anno egyetlen természetes ellenségüket ismertük, a fürkészdarazsat, melyet a 70-es évek intenzív mezôgazdaságával ki is irtottak. De mi akkor a megoldás? A repellencia, vagyis távoltartó hatás! – hangzik a gyors válasz. Ne engedjük ôket vért szívni, akkor megelôzhetô a baj. Mindenki az egyedvédelemre, azaz személyvédelemre fókuszáljon. Kerüljük azokat a helyeket, ahol a kullancsok nagy valószínûséggel elôfordulnak, fôleg a kora reggeli és késô délutáni órákban. Ha kimegyünk, akkor fújjuk be magunkat repellens hatású innovatív készítménnyel (bôvebben lásd a keretes írást), mert a kullancsok egész éven át veszélyt jelenthetnek.

„A gyógyszertárakban kapható kullancsteszttel otthon percek alatt megállapíthatjuk, hogy a bôrbôl eltávolított kullancs tartalmaz-e Lyme-kórt okozó baktériumot, vagy sem.” Új veszély a csípô- és a lepkeszúnyog

A Kullancsszövetség elnöke szerint igen komoly állategészségügyi problémát jelentenek és közegészségügyi következményt fognak jelenteni a szúnyogok kontinensünkön. A délrôl áramló bora szél, valamint a globális felmelegedés okán nemrég megjelentek hazánk déli határán a néma lepkeszúnyogok, és behozták a leishmaniosis kórokozóját, mely itthon már kutyákat megbetegített, és csak idô kérdése, hogy mikor szedi az elsô emberi áldozatát. A lepkeszúnyogok egész évben itt lesznek környezetünkben – mondja Kapiller doktor, gyakorlatilag rövid idôn belül képesek akár egy lakótelepi járványt is okozni. A gyerekek és az idôsek igen veszélyeztetettek, hiszen immunrendszerük még vagy már nem mûködik teljes erôvel, hogy ilyen vad kórokozók ellen védekezni tudjanak. A zümmögô csípôszúnyogok terjesztette két rokon féregfaj által okozott betegségek a szívférgesség és a bôrférgesség. Az elôbbi a Dirofilaria immitis, amikor a szúnyog a féreg lárváját beoltja a kutya erébe, melyek folyamatos újrafertôzôdéssel a szívben, a hasi aortában vagy a tüdô ereiben telepszenek meg és tesznek kárt. Mivel ez

Természetes és egyszerû védelem Az ember számára a zümmögô csípô- és a néma lepkeszúnyogok elleni védelemre napjainkban az egyik legalkalmasabb hatóanyag a repellens (riasztó, távoltartó) hatású picaridin tartalmú, a gyógyszertárakban beszerezhetô krém, spray és roll-on. Ezek olyan új hatóanyagot tartalmazó készítmények, melyek teljes körû innovatív megoldást adnak a szúnyogés kullancsveszéllyel szemben, kozmetikumokkal együtt sem allergizálnak, kellemes az illatuk, és már hat hónapos kisbabákra is alkalmazhatók.

egy zoonózis, vagyis állatról emberre terjedô betegség, a kórkép meglehetôsen rémisztô lehet. A bôrférgesség (Dirofilaria repens) már elterjedt Magyarországon (Miskolc térségében, Tolna megyében, a Dunakanyarban és más vizes élôhelyeken), s egyre terjedô tendenciát mutat, Budapesten és az agglomerációs településeken is tömegesen vannak már esetek. A szúnyogok a bôr alá oltják a féreg lárváját, s az a bôr alatti kötôszövetben vándorlásba és továbbfejlôdésbe kezd. A kifejlett féreg 6-8 évig is elél kedvencünkben, és folyamatosan termeli a szúnyogok által felvehetô mikrofilláriákat (lárvákat). Ezzel nemcsak más állatra, hanem emberre, így elsôsorban a kutya gazdájára s a környezetében élô emberekre is közvetítheti a parazitás fertôzést. Eltávolításuk csak sebészi úton lehetséges.

Prevenció vagy tûzoltás?

A tények, az adatok és a jóslatok nem biztatóak. De hol a probléma gyökere? Most már tudjuk, hogy a prevención van a hangsúly, azt is, hogy komolyan kell venni a kullancs- és szúnyoginváziót, de miért hallunk még mindig számos olyan esetrôl, mikor évekig félrekezelnek pl. egy Lyme-kóros beteget? Legfontosabb az orvosi tapasztalat, a szaktudás és fôképpen az orvos-beteg kommunikáció – mondja az elnök úr. Szocializálódni, beszélgetni kell, még abban a két percben is, ami körülbelül egy betegre jut, különben soha nem derülnek ki a kór elôzményei (pl. egy észrevétlen maradt, pár évvel ezelôtti kullancscsípés), így a beazonosítás is jóval nehezebb (ezt védi ki a kullancsteszt). Emellett a magyar köztudat sajnos úgy mûködik, hogy aki egészséges, az el sem tudja képzelni, hogy vele bármi történhet. A betegség a beteg tulajdona, felelôs érte. A legnagyobb baj az egészségtudatosság hiánya. A legtöbb gyerek és felnôtt még kezet mosni sem tud alaposan. A nôk talán tudatosabbak, így leginkább ôk képesek hatni környezetükre. Mindenképp prevencióban kellene tevékenykedni minden területen. S az oktatásban fontos elemként az egészségtudatos, prevencióra fókuszált szemléletet kellene életre hívni! – teszi hozzá a fôorvos. Szakácsi Eszter 17

tudomány

Mérgezett halandók, halhatatlan mérgek Ha naivak akarunk lenni, mondhatjuk: napjainkban a méreg jó esetben már csak akkor keseríti meg pillanatainkat, ha valaki felbôszít minket. Nem így volt ez az ókorban és a reneszánszban, amikor is fifikás mérgezések egész tárházának eredményeként még külön arzén-korszakot is feljegyeztek. A görög pharmakon (farmakon) szó jelentése gyógyszer, gyógyanyag vagy patikaszer. Ebbôl a szóból származik a pharmacy, vagyis gyógyszerészet és a pharmacology, gyógyszertan szó. A toxikológia atyja, Paracelsus szerint: „Minden dolog méreg, ha önmagában nem is az; csupán a mennyiség teszi, hogy egy anyag nem méreg.” A történelem menetét fôleg olyan mérgezések alakították, melyek öngyilkossági vagy gyilkossági szándékkal történtek. A véletlen mérgezések többsége túladagolásból, illetve ételmérgezésbôl adódott. S hogy mikortól datáljuk a mérgezéseket pontosan, azt csak találgatni lehet. Az ôsember valószínûleg már az ôskorban is bekente vadászatai alkalmával nyilát valamilyen mérgezô anyaggal. Paracelsus

A különbözô korszakoknak voltak híres méregkeverôi, ilyen például a Néró uralkodása alatt élt gall nô, Locusta. A fáma úgy szól, hogy ô mérgezte meg Claudiust is I. sz. 54. október 13-án, mikor is a császár a kedvenc világos narancsszínû gombáját jóízûen elköltötte. Az utóbbi években sok vizsgálat indult a híresebb mérgezések felkutatására, így ezt az esetet is sokszor próbálták már feltárni több-kevesebb sikerrel, végül a baltimore-i University of Maryland School of Medicine igazságügyi orvos szakértôi megállapították, hogy Claudius császár gombamérgezés általi gyilkosság áldozata lett. Hadrianus császár is beillik a mérgezôk sorába, ô a feleségét próbálta meg megölni, mert azt gondolta, hogy az asszony majd túléli ôt. Marcus Aurelius állítólag fogadott testvérét, Veruszt mérgezte meg egy lakomán, fiát Commodus császárt pedig felesége, Marcia ölte meg borban oldott méreggel.

Kreatív végek

Dr. Stájer Géza kutatási nyomán világossá válik, hogy az ókori irodalom nagy számban tesz említést mérgekrôl és mérgezésekrôl. Az Odüsszeiában vagy Ovidius Metamorphosis címû mûvében is megjelenik e veszélyes intrika. Elôbbiben Homérosz leírja, hogy Odüsszeusz Trójából Epiroszba utazott azért, hogy Ilosztól halálos mérget kérjen, mellyel nyila majd biztos halálos sebet ejt ellenségein. Az eposz elmeséli továbbá, hogy Kirké hogyan csábította el és változtatta disznóvá Odüsszeusz legénységét, majd saját férjét, illetve ellenségeit mily módon tette el mérgekkel láb alól. Ovidius a fent említett mûvében elmeséli, hogy testvér testvértôl félt, mert senki nem lehet biztonságban a gyakori mérgezések miatt. Médeia kedvenc és Görögország leghíresebb mérge az akonitin volt, melyet Médeia idegen halandókon tesztelgetett. Plutarkhosz feljegyzése szerint eredeti keleti módszernek számított, amikor a hús szeletelése elôtt a kés egyik oldalát méreggel kenték be. 18

Az orvostudomány megkülönbözteti a kémiai mérgeket és a biológiai mérgeket, a toxinokat és ezeken belül a venomokat. A toxinok olyan mérgek, amelyek valamely természetes biológiai folyamat során jönnek létre, míg a venomok olyan toxinok, amelyeket szándékosan fecskendez be egy állat az áldozatába harapással, csípéssel vagy szúrással azért, hogy kifejtse benne a mérgezô hatást. A kémiai mérgek ezzel szemben a bôrön vagy a bélfalon át felszívódva fejtik ki a hatásukat. Az ókorban fôleg a növényi mérgek domináltak, késôbb, a 16. században a mérgeket fôleg füst vagy gôz formájában lélegeztették be. Úgy tartják, hogy 1534-ben a Medici családból származó VII. Kelemen pápa végzetes betegségét is arzénfüst okozta, melyet a körmenetben egy fáklyavivô fújt az orra alá. De találunk példát ajándék parfümmel való mérgezésre is, mely virágesszencia helyett fôleg hidrogéncianidot tartalmazott, vagy alvás közbeni mérgezésre, mikor is stramonium, belladonna és ópium büröklében áztatott mérges vegyületét tartották az alvó ember orra alá. A téma szempontjából a 15–17. századot hívhatjuk arzénkorszaknak, nem véletlenül, hiszen nagy divatja volt a mérgezéseknek a késô reneszánsz Olaszországban. A leghíresebb méreg az aqua toffana volt, valószínûleg arzenikumkészítmény, színtelen, szagtalan és íztelen s amely a 18. század elejéig volt használatban. Több könyv és film dolgozta már fel a híres olasz Borgia család évtizedeit, kik erkölcstelen óráikon kívül a többit fôleg mérgezésekkel töltötték. Úgy tartja a történelem, hogy amikor Velencébôl Rómába költöztek,

tudomány

új korszak kezdôdött a politikai mérgezések történetében. Az 1492-ben VI. Sándor néven pápává választott Rodrigo Borgia bíboros erkölcstelen életérôl és mérgezési kedvérôl számos feljegyzést találni, állítólag leghíresebb mérgük a la cantarella volt, egy íztelen fehér por, melyet ételbe vagy borba kevertek. Az elszánt család Spanyolországból különleges méregkeverôket hívott, akik jól értettek ahhoz, hogy gyilkosságaikat ügyesen tussolva, azok ne keltsenek gyanút, de olasz asztrológus-kémikusok is segítségükre voltak, akik jól ismerték a mérgezések különbözô fortélyait, így elôszeretettel kísérleteztek állati és növényi eredetû anyagokkal egyaránt, úgymint mákvirággal (aconitum), beléndekkel vagy tiszafával. Az évszázadok elteltével a mérgezések továbbra sem maradtak el, így XIV. Lajos elôvigyázatosságból már rendeletet hozott, hogy a gyógyszertáraknak tilos arzént, szublimátot és más veszélyes anyagokat kiadniuk. Kiskapuk persze akkor is léteztek, így nem volt nehéz például patkányirtás céljából mégis hozzájutni a mérgezô szerekhez. VII. Henrik már elôvigyázatos volt, következetes rendeletében az állt, hogy aki megmérgez valakit, azt elevenen meg kell fôzni.

szerint a világ második legnagyobb adagját szenvedte el. Ugyanakkor van, akit felcsigáz a tudat, hogy meghalhat, amikor fugut, vagyis mérges japán gömbhalat rendel a menübôl, mely még hozzáértô szakácsok keze alatt is utolsó, halálos vacsorát jelenthet.

„…XIV. Lajos elôvigyázatosságból már rendeletet hozott, hogy a gyógyszertáraknak tilos arzént, szublimátot és más veszélyes anyagokat kiadniuk.”

Szándékos vagy véletlen?

A történelem során több, a mai napig is kétséges halálesettel találkozhatunk. Közéjük sorolhatjuk Nagy Sándor, Mátyás király, Napóleon és Mozart halálának körülményeit is. Nagy Sándor esetében egy új-zélandi tudós arra a következtetésre jutott, hogy a hódító halálát az ókorban is ismert és gyógyszerként is alkalmazott fehér zászpa (Veratrum album) gyökerének mérge okozta. Mátyás király esetét többek között Garamvölgyi László is évekig kutatta, ô Bonfini és Gallotta híres történetírók feljegyzéseit alapul véve gyilkosságra gyanakszik: állítólag mérgezett fügével kínálták a királyt, majd mikor az nem bizonyult elég hatásosnak, a halálos dózist erôszakkal öntötték le a torkán. Mint általában a nagy vezéreknek és hódítóknak, így Napóleonnak is számos ellensége volt, nem is csoda, hogy halálának körülményei a mai napig tisztázatlanok. A Szent Ilona-szigetére történt számûzetésekor egészségi állapota állítólag tökéletes volt, nem úgy hónapokkal késôbb, mikor folytonos gyomorfájások, lábdagadás és hajhullás kínozta. Halála elôtt orvosát boncolás elvégzésére utasította: „Azt tanácsolom, hogy különös gonddal vizsgálja meg a gyomromat; készítsen pontos és részletes jelentést róla, és azt adja át a fiamnak. Utasítom, hogy e vizsgálat során semmit se mulasszon el megtenni.” Azóta több elmélet látott napvilágot, köztük arzénmérgezés, gyomorfekély és gyomordaganat gyanúja is. Mozart esete bár tisztázottabb, mégis érdemes megemlíteni, mert évekig úgy hírlett, hogy ô is egy kortársa féltékenységébôl elkövetett gyilkosság áldozata lett. Késôbb kiderült azonban, hogy Streptococcus baktérium okozta halálát. Ha csak napjainkat nézzük, Viktor Juscsenko 2004-ben nagy port kavart mérgezési esete is beillik a méregkeverô elôdök gaztettei közé, mikor is az ukrán politikus szervezetében a TCDD-szint (2,3,7,8-tetraklór-dibenzo-p-dioxin) az átlagnak 6000-szerese volt. Juscsenko az eddigi ismeretek

A mérgezéseknek mindig is volt egyfajta titokzatos ereje: sötét folyosók, fel-felbukkanó árnyak és végül egy az áldozat kezébôl földre hulló pohár – egy kis poirot-i vagy Agatha Christie-féle misztikum mindig is izgatta az emberek fantáziáját. S mert régen nem volt ritka az ilyen talányos halálnem, ezeknek a mérgezéseknek jelentôs szerepük volt a történelem menetének befolyásolásában. Ha valaki útban volt, eltették láb alól. Manapság ezekbôl a sejtelmes mérgezésekbôl kevesebb jut, de korántsem szabadultunk meg tôlük, hiszen azóta sokféle más módon mérgezzük magunkat, mérgeznek minket. Mérgekkel van tele az életünk, a városunk, az élelmiszereink, a vizeink, a növényeink, a levegônk és nem utolsósorban sokszor érzelmeink is. Vegyi fegyverekkel fenyegetnek minket a mozikban és a fórumokon. Ilyen tekintetben a mai kor nagy kérdése és feladata nem más, mint az ókorban vagy a reneszánszban: ha lehet, mérgektôl mentesen élni és halni. Szakácsi Eszter 19

rejtvény

Megfejtéseiket július 2-ig a szerkesztôség alábbi címére várjuk: Cím: PRESS GT Kft. 1139 Bu­da­pest, Üteg u. 49., fax: 06-1/452-0270, e-ma­il: [email protected] A helyes megfejtést beküldôk között a Hungaropharma Zrt. ajándéka kerül kisorsolásra. A 2012. 4. szám ke­reszt­rejt­vényének he­lyes meg­fej­té­se: „Ne haragudjon Szabó úr, de ezt a vírust le kell fotóznom.” Nyertes: Kalas Tímea, miskolci ked­ves olvasónk. Gra­tu­lá­lunk! 20