3.sz. a Hungaropharma Zrt. információs lapja

a Hungaropharma Zrt. információs lapja www.hungaropharma.hu

Szemle Interjú Szántó Krisztina Patikalátogató hálózat vezetővel Spanyolország: a gyógyszertáraknakváltoztatniuk kell, ha talpon szeretnének maradni Frontális támadás a túlzott energiaital-fogyasztás ellen A gyógyszerészi személyi jog átruházásáról és örökléséről Patikanet – webáruház gyógyszertárak részére Európában már nálunk a legmagasabb az áfa Ritka betegségek: „Ritka Nap” Budapesten Kultúrfieszták hazája

XX. évf. 2012/3.sz.

bevezetô

Tartalomjegyzék Szemle 2. Új-Zélandtól a Király utcáig

5.

Interjú Szántó Krisztina Patikalátogató hálózat vezetôvel

Spanyolország: a gyógyszertáraknak változtatniuk kell, ha talpon szeretnének maradni

7.

Frontális támadás a túlzott energiaital-fogyasztás ellen

9.

Az ÁNTSZ folyamatosan értékeli a beérkezô adatokat

A gyógyszerészi személyi jog átruházásáról és öröklésérôl

11.

Patikanet – webáruház gyógyszertárak részére

13.

Európában már nálunk a legmagasabb az áfa

15.

Ritka betegségek: „Ritka Nap” Budapesten

16.

A betegeknek csupán a tizedét kezelik…

Kultúrfieszták hazája

17.

Keresztrejtvény

20.

A Hungaropharma Zrt. információs lapja Szerkeszti a Szerkesztôbizottság Elnök: Dr. Feller Antal Felelôs szerkesztô: Hollauer Tibor A Szerkesztôbizottság tagjai: Dr. Lázár Szabolcs, Korpás Gizella, Hollauer Tibor Címlapfotó: Dr. Feller Antal Kiadja: Press GT Kft. Terjeszti: Hungaropharma Zrt., Budapest Felelôs kiadó: Dr. Feller Antal vezérigazgató Nyomdai elôkészítés: Press GT Kft., 1139 Budapest, Üteg u. 49. Tel.: 349-6135 Fax: 452-0270 E-mail: [email protected]

Tisztelt Gyógyhír Olvasók! Itt a tavasz most már végérvényesen, így nem csak a véletlen mûve, ha reggel napsugárral a hasunkon ébredünk. Mosolyunk nagysága követhetné is a napsütéses órák számának emelkedését, de az ágazati változások és a napi szintû problémákra adott válaszok keresése állandó tettekre és megoldáskeresésre sarkall minket, így a mosolygásra kicsivel kevesebb idô marad. Kihívás, megoldásra váró problémák nem csak nálunk, de tôlünk nyugatabbra is léteznek. Érdemes kitekintenünk Spanyolországra, hiszen a probléma gyökere, a hazaihoz hasonlóan, ott is a forráshiány. S hogy melyek pontosan azok a reformlépések, melyekkel a válságra válaszolnak és mi az az irány, amely közelebb viheti a patikákat a problémáik megoldásához, megtudhatjuk a Mediformplus gyógyszerészeti tanácsadó cég ügyvezetôjétôl. A hazai tennivalókat sem hagyhatjuk figyelmen kívül. A kórházi kintlévôségek fajsúlyos témakörébôl szemlézünk, jogi rovatunk „szakrendelésének” pedig a mindig aktuális személyi jog átruházása és annak öröklése a témája, hiszen a jogszabály egymagában nem ad minden esetben jól értelmezhetô támpontot. Az általános forgalmi adó ez évi emelésérôl szóló cikkünkben a törvény alkalmazást pontosító rendelkezései kerülnek bemutatásra. Ahogy fentebb említettük, megoldásra váró feladatok ott is vannak, ahol a napsütéses órák száma jelentôsen több mint nálunk. Oda, pontosabban Andalúziába is „elröpülhetnek” velünk és belekóstolhatnak a fiesztába, amit a napsütötte vidék és kultúrtörténete kínál nekünk. Az aktuális számunk tematikájával szeretnénk a fölöttünk csoportosuló felhôkbôl a magunk módján eloszlatni néhányat. Reméljük, sikerrel járunk! Hungaropharma Zrt.

Nyomdai kivitelezés: Pharma Press Kft. Megjelenik: 3000 példányban

1

hungaropharma

Szemle Rovatunkban a kórházi kintlévôségek témakörében szemlézünk, melynek részeként közel teljes terjedelmében idézünk két dr. Feller Antal vezérigazgató úrral készített, nagyobb lélegzetvételû interjút. A Világgazdaságban megjelent és az MTV Este címû mûsorában elhangzott interjúk segítenek átlátni a kórházi kintlévôségek problematikáját, és megérteni a Hungaropharma megközelítését a minden érintett számára fajsúlyos kérdések vonatkozásában.

Az adósnak elôre kellene fizetnie […] Ha elôre fizetnek, vagy ha életmentô készítményre van szükségük – csak ebben a két esetben szállít ezentúl a legnagyobb hazai gyógyszer-nagykereskedô, a Hungaropharma azokba a kórházakba, amelyek nem rendezik adósságaikat. A cég vezérigazgatója, Feller Antal arról is beszélt a Világgazdaságnak, hogy a patikák jövedelmezôségét nem lehet a nagykereskedôk kárára növelni. Felülvizsgálja együttmûködését a kórházakkal a legnagyobb kórházi gyógyszerbeszállító, a Hungaropharma – közölte lapunkkal a cég vezérigazgatója. Feller Antal elmondta: a döntést azért kellett meghozniuk, mert kórházi kinnlevôségeik annak ellenére nem csökkentek lényegesen, hogy az egészségügyi intézmények éppen adósságaik rendezésére kaptak a múlt év végén 27,5 milliárd forintot. A pénznek azonban még március közepéig is csak egy csekély része jelent meg a beszállítók számláin. „Nagyon távol vagyunk attól, hogy összes tartozásukat rendezzék a kórházak” – jelentette ki Feller Antal. Sôt, a vészforgatókönyvek szerint a mintegy 10 milliárdos, csak a gyógyszer-nagykereskedôk felé fennálló adósság akár még emelkedhet is, ha a kórházátszervezések nyomán a ma még fizetôképes intézmények helyzete megváltozik. Mindeközben az üzemanyagár emelkedése miatt növekednek a nagykereskedôk szállítási költségei, a gyógyszergyárakat érintô megszorítások hozzájuk is begyûrûznek, a Széll Kálmán Terv közvetlen hatásaként – elsôsorban a gyógyszerárak csökkentése és a támogatásátsorolások miatti forgalom-visszaesés következtében – jelentôsen csökken a fedezetük, jövedelmezôségük. Mindezek miatt egyre nehezebben tudják finanszírozni a kórházi kinnlévôségeiket. „Komoly erkölcsi dilemma elé kerültünk ebben a helyzetben: korlátozzuk-e a gyógyszerszállítást, vagy megkockáztatjuk kinnlevôségeink további, immár kezelhetetlen szintre növekedését. Hosszú évekig türelmesek voltunk, az adósságok ellenére finanszíroztuk az egészségügyet, de most kénytelenek vagyunk a korlátozás mellett dön2

teni” – mondta Feller Antal. A vezérigazgató közölte: ez azt jelenti, hogy csak életmentô készítményeket visznek ki azoknak a kórházaknak, amelyek nem rendezik tartozásaikat, illetve csak akkor szállítanak nekik, ha elôre fizetnek. Az intézkedés, amelyet néhány kórháznál már tavaly bevezettek, az idén az intézmények 50, de akár 90 százalékát is érintheti. A teljes képhez hozzátartozik még, hogy a korábbi tôkeinjekciók hatása is csak 1,5-2 hónapig tartott. Így még ha hozzá is jutnának pénzükhöz a beszállítók, egyelôre akkor sem beszélhetnénk hosszú távú megoldásról – magyarázta a vezérigazgató. A gyógyszer-nagykereskedôk jövôképét azok a hírek is beárnyékolják, amelyek szerint már tavaly felvetôdött, hogy a patikák javára átrendezik a nagy- és kiskereskedelmi árrés mértékét. A helyzet jelenleg a következô: míg a gyógyszerek átlagos nagykereskedelmi árrése 6 százalék, a kiskereskedelmi 14. Az ötezer forintnál drágább orvosságok esetében a patikai árrés már csak 850 forint, még az egymillió forintos készítményeknél is, miközben a nagykereskedelmi árrés ezeknél 5 százalék. Annak érdekében, hogy a drága készítményeknél magasabb árréssel dolgozhassanak a gyógyszertárak, a nagykereskedelmi árrést csökkentenék úgy, hogy annak nyomán a jelenlegi évi 30 milliárd forintnyi nagykereskedelmi árrés mintegy 10 százalékát átcsoportosítanák a patikákhoz. A Hungaropharma vezérigazgatója azt mondta, ha az átcsoportosítással tovább csökkentik árrésbevételeiket, a gyógyszer-nagykereskedôk kénytelenek lesznek jelentôsen lefaragni vagy akár teljes egészében megszüntetni a patikáknak adott kedvezményeket. Becslésük szerint a Széll Kálmán Terv hatására 2012-es árréstömegük már e nélkül is mintegy 3 milliárd forinttal csökken. Az éves szinten átadott engedmény 10 milliárd forintra rúg, ez meghaladja a gyógyszer-kiskereskedelmi szektor 2010-es éves eredményét, amely 7,5 milliárd volt. Mert ugyan a 6 százalékos árrésbôl még lehet engedményeket nyújtani, de ennél kevesebbôl már csak a mûködtetést lehet finanszírozni. Mégpedig valószínûleg csak a szolgáltatás színvonalának csökkentése árán: a patikák és rajtuk keresztül a betegek is késôbb jutnának gyógyszerhez, mert a nagykereskedôk nem tudnák vállalni a napi többszöri kiszállítást. Az árrés újraelosztása helyett Feller Antal szerint külsô forrást kell behozni a rendszerbe, például a támogatási rendszer

hungaropharma

átalakításából származó megtakarítás egy részét lehetne a kiskereskedelmi árrés növelésére fordítani. A vezérigazgató maximálisan egyetért azzal, hogy növelni kell a gyógyszertárak jövedelmezôséget, de nem a másik fél kárára. […] Becsült adatok szerint a kórházak havonta átlagosan 5-6 milliárd forint értékû gyógyszert vásárolnak. Valójában azonban ennek alig több mint 60 százalékát kell kifizetniük: engedmény, rabatt és adomány formájában a kórházakban felhasznált orvosságok értékének majdnem 40 százalékát ténylegesen a gyógyszercégek finanszírozták 2011-ben. Az intézmények azonban e jelentôs mértékben csökkentett összeget sem képesek kigazdálkodni: számítások szerint a nagykereskedôk mintegy nyolc-tíz milliárd forintos lejárt kórházi kinnlevôsége az intézmények mintegy háromhavi gyógyszerforgalmának felel meg, míg a teljes kinnlevôség eléri a 4,5-5 havi forgalmat is. Az idén a kórházak 50, de akár 90 százalékát is érintheti a gyógyszerszállítások korlátozása. (Világgazdaság, 2012.03.19., 1–6. oldal – [4323715])

Zárójelentés Szöllôsi Györgyi (mûsorvezetô): – Mostantól csak az a kórház kap gyógyszert, amelyik elôre fizet – legalábbis az egyik legnagyobb nagykereskedôtôl. A gyógyszercég azért döntött így, mert a vele szerzôdésben álló magyarországi egészségügyi intézmények már több milliárd forint adósságot halmoztak fel. Az életmentô szereket ennek ellenére kiszállítják. A Magyar Kórházszövetség szerint mindaddig adósságot fognak termelni, amíg a mostani rossz struktúra megmarad. […] Szöllôsi Györgyi: Miért döntöttek úgy, hogy felülvizsgálják a kórházakkal az együttmûködésüket? Mert arról már novemberben lehetett hallani, hogy bizonyos kórházaknak is már csak elôzetes utalás után szállítják le a gyógyszereket. Feller Antal: Elôször is szeretnék kettô dolgot hozzáfûzni a bevezetô szöveghez. Az egyik, hogy itt nem retorzióról van szó. Szeretném, hogyha nem érezné senki azt, hogy retorzió vagy megtorlás van. Itt egy racionális döntés született, mert azt láttuk, hogy a kicsit csökkenô határidôn túli kintlévôség ismételten növekedni kezdett. Azt nem szeretnénk, hogy a kórházak lejárt tartozása ismét növekedjen, hiszen a gyógyszer-nagykereskedôk az ötszázalékos gyógyszer-nagykereskedelmi árrésbôl nincsenek abban a helyzetben, hogy hosszú hónapokon keresztül fizessék a gyógyszerek csúszó ellenértékét.

Sz. Gy.: Egyébként pontosan mikortól nem számítanak? F. A.: A szállításokat akkor kell felülvizsgálnunk, hogyha a kórházak adóssága elér egy bizonyos szintet, tehát meghaladja mondjuk a felhasználás többhavi értékét, vagy akkor, ha a lejárt számla már 15 napnál hosszabb, vagy 30 napnál hosszabb. […] Sz. Gy.: Ugye azt mondja, hogy azért hozták meg a döntést, mert a kórházi kintlévôségeik egyre nônek, vagy annak ellenére sem csökkentek, hogy kaptak a kórházak 27,5 milliárd forintot. Szócska Miklós azt mondta, hogy ez nem igaz, csökkent a kórházak adóssága. F. A.: Csökkentek, valóban. Az a tapasztalatunk, hogy egyegy olyan jellegû tôkeinjekció után, mint ami az elmúlt év végén történt, másfél-két hónapig megáll az adósság növekedése, és aztán újra gyakorlatilag folytatódik az a tendencia, amit már korábban megfigyeltünk. Most jutottunk el oda, hogy ismételten növekedni kezd a lejárt adósság. A fô probléma az, és azért jutottunk válaszúthoz, hogy ha a kórházaktól nem jutunk hozzá a gyógyszerek ellenértékéhez, akkor a gyógyszergyártóktól mi nem tudjuk megvásárolni az újabb mennyiséget, amit aztán a patikákba vagy a kórházakba szeretnénk szállítani. Tehát vagy meghozzuk azt a döntést, hogy a lejárt tartozást jelentôs mértékben felhalmozó kórházak felé korlátozzuk a szállításokat, és tudunk vásárolni újabb gyógyszermennyiséget, vagy szállítunk, és hagyjuk a tartozásállományt növekedni, de akkor pedig nem tudunk újabb gyógyszermennyiséget vásárolni. Sz. Gy.: Az államtitkársággal egyeztettek egyébként? F. A.: Voltak egyeztetések, és írtunk levelet, tehát küldtünk jelzéseket arról, hogy milyen problémákkal kell szembesülnünk. […] Sz. Gy.: Ugye Önök abban az esetben szállítanak, hogyha elôre fizetnek, vagy ha életmentô készítményekre van szüksége a kórháznak. Ön mekkora zavarokra számít? F. A: Azért azt szeretném jelezni, hogy ez csak azokra a kórházakra vonatkozik, melyek bizonyos mértékû lejárt tartozást halmoztak fel. Sz. Gy.: Hány kórház érintett? F. A.: Nagyon sok. 50-60-70 kórház egészen biztosan érintett. […] Sz. Gy.: Szócska Miklós államtitkár azt mondta most, hogy külön törvényben rendezik a városi kórházak államosításának a részleteit, felgyorsítják, mert ugye eredetileg 2013-ig kellett volna, május végéig meg kell történni az átadás-átvételnek. Ez rendezheti-e majd a helyzetet? […] 3

hungaropharma

F. A.: Mi azt látjuk, hogy a kórházak között a korábbi fenntartó alapján, a nagyság alapján, az ellátott betegszám alapján óriási különbségek vannak. Tehát nem lehet azt mondani, hogy csak a városi kórházak veszteségesek, vagy a városi kórházak halmoztak fel adósságot, nem lehet azt mondani, hogy a megyei kórházak – mindegyik típusú kórház esetében vagy kórházcsoport esetében vannak jelentôs tartozást felhalmozott kórházak. Ezért én azt gondolom, hogy az egységes kezelésbe vonás az egy jó út lehet arra, hogy rendezzék azokat a különbségeket, amik az évek során kialakultak. De az is biztos, hogy nagyon nagy tartalékok nincsenek a rendszerben, tehát külsô forrás bevonása nélkül nehezen tartom elképzelhetônek a helyzet megoldását. Azt szeretném még elmondani, hogy a gyógyszer-nagykereskedôk általában nemcsak a kórházi szektorban, hanem a gyógyszertári szektorban is aktívak, és mindaz, ami a gyógyszertári szektorban az árbevételt csökkenti, vagyis a mi fedezetünket csökkenti, vagyis azt az összeget csökkenti, amibôl nekünk a napi tevékenységünket ki kell gazdálkodnunk, az hatással van a kórházi szektorra is. Most azzal kell szembesülnünk, hogy az árcsökkentések miatt a gyógyszertári forgalom is csökken, ezáltal csökken a gyógyszer-nagykereskedelmi árrés tömege, de ugyanakkor ugyanazt a szolgáltatási színvonalat kell nyújtanunk és várják el tôlünk mind a gyógyszertárak, mind a kórházak. Ugyanakkor emelkedett a tavalyi évhez képest jelentôs mértékben az üzemanyagok ára, emelkedett a jegybanki alapkamat, ezek mind hatással vannak a mi tevékenységünkre is, és hatással vannak arra, hogy meg kell hoznunk olyan döntéseket, amik fájdalmasak, de amik valahol biztosítják a folyamatos mûködésünket. […]

elvárt megtakarítások pedig szerintem túlzók. A kórházállamosítás eszköz, lehetôség a különbségek felszámolására – a különbségek pedig nagyok, hiszen a fenntartói/mûködtetôi elvárások, juttatások is nagyon eltérôk voltak az elmúlt évtizedekben. Amennyiben ezeket az eltéréseket (amelyek különösen a menedzsmentgyakorlat, az infrastruktúra fejlettsége/fejletlensége és az OEP-finanszírozás elosztása területén jelentkeznek) sikerül feltárni és felszámolni, már óriási eredményeket lehet elérni. Ezek pedig a betegek földrajzi és intézményi esélyegyenlôségének javítását jelentik a gyakorlatban.” (Világgazdaság, 2012. 03. 09., 16. oldal – [4305491])

Az államtitkárság nem avatkozik bele a pénzügyi vitába, de... Az egészségügyi államtitkárság nem akar közvetlenül beavatkozni a kórházak és a beszállító cégek pénzügyi vitájába, ugyanakkor a probléma megoldásának kidolgozásában „aktív” szerepet vállal – közölte az államtitkárság hétfôn az MTI megkeresésére. […] ...a Hungaropharma Zrt.-vel kapcsolatban megjelent sajtóhírek kapcsán nem számítanak betegellátási zavarra. Ugyanakkor kiemelték: folyamatosan zajlanak a tárgyalások a beszállítókkal az intézmények adósságállományával kapcsolatban ,és mint írták, mostanra „ebben a közismerten forráshiányos környezetben is” körvonalazódni látszik a megoldás.

(MTV Este, 2012. 03. 19. 22:55 (hossza: 12 perc) – [4326991])

Ön szerint mire megoldás a kórházak államosítása? *Körkérdés

A magyar egészségügy Semmelweis Tervben megfogalmazott megújítási tervének kardinális eleme a hatékonyan nem mûködtethetô és gazdaságosan nem finanszírozható intézményrendszer átalakítása. A struktúraváltás elsô lépéseként a megyei és a fôvárosi kórházak már állami tulajdonba kerültek, ez év végéig pedig ugyanez történik valamennyi, jelenleg még önkormányzati egészségügyi intézménnyel. […]

Esélyegyenlôség

Feller Antal, a Hungaropharma vezérigazgatója: „Amire biztosan nem megoldás a kórház-államosítás: nem kerül új forrás (a konszolidáción túl) a rendszerbe, az 4

Megjegyezték: azáltal, hogy a fôvárosi kórházak állami kézbe kerülnek, és a Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minôség- és Szervezetfejlesztési Intézet (GYEMSZI) közvetlen irányításával mûködnek tovább, egy jóval hatékonyabb, összehangoltabb és gazdaságosabb beszerzés válik lehetôvé. A megnövekedett állami szerepvállalással a beszállítók is lényegesen nagyobb biztonságban érezhetik magukat – hangsúlyozta az államtitkárság. […] ...nem csak az aktív kórházi ellátórendszert alakítaná át az egészségügyért felelôs államtitkárság. A fekvôbetegintézmények krónikus-rehabilitációs rendszerében is újraosztanák az ágyszámokat és az ellátási területeket, valamint átszerveznék a járóbeteg-ellátást is. A lap korábban arról is írt, a kórházi struktúraátalakítás májusban léphet hatályba, de többen is szorgalmazzák az elhalasztását egy-két hónappal. Mint ismert, országszerte körülbelül 2500-zal csökkentenék az aktív kórházi ágyak számát, és egyelôre csak a központi régiók intézményvezetôinek küldték ki a részletes terveket. (mno.hu, 2012. 03. 19. 22:01.49. – [22331549])

hungaropharma

Interjú Szántó Krisztina Patikalátogató hálózat vezetôvel

Új-Zélandtól a Király utcáig A Hungaropharma Zrt. értékesítési üzletágán belül egyes értékesítési folyamatok átszervezésre és központosításra kerültek. Ehhez kapcsolódóan a jövôben a patikalátogató hálózat munkája a regionális feladatok és vevôgondozás ellátása mellett központi stratégiákra épül, a Patikalátogató hálózat vezetôjének közvetlen irányításával. Pozíciójában a HPH célja maximalizálni és optimalizálni a sokrétû és operatív látogatói feladatok végrehajtásához szükséges és rendelkezésre álló erôforrásokat. Ugyanakkor azt se felejtsük el, hogy a megváltozott és folyamatosan változó piaci környezetnek való megfelelés egységes és magas szakmai színvonalú, illetve minôségû látogatói csapatot követel meg. A bájos és maximalista Szántó Krisztinának még sok feladata van, többek között elfogadtatni friss pozícióját és saját magát is. Az elôbbirôl az interjúban mesél, az utóbbi pedig kizárt, hogy probléma legyen.

Szántó Krisztina, a Hungaropharma Zrt. Patikalátogató hálózatának vezetôje

Rövid szakmai háttér

2011. november 15-én kezdett a cégnél, mint Patikalátogató hálózat vezetô. Mielôtt a Hungaropharma Zrt. Király utcai székhelyére került, öt éven át egy gyógyszergyártó cégnél dolgozott, ahol kezdetben háziorvosokat, patikákat, késôbb szakorvosokat látogatott, az utolsó idôkben pedig kiemelt ügyfelekkel dolgozott. Elmondása szerint végigjárta a ranglétrát, melynek során a megszerzett tapasztalatok pozitívumait, szívbôl reméli, munkája során a kollégái is kamatoztatni fogják.

„…ezen túl valamennyi HPH-s látogató napi szintû részfeladata a Gyöngy-gondozás.” Hogy érzi magát a cégnél? Köszönöm, jól. Az elmúlt négy hónapban igyekeztem a lehetô legtöbb ismeretet megszerezni a vállalat felépítésével és mûködésével kapcsolatosan, e mellett kialakítani, hogy a patikalátogató hálózat mind létszámilag, mind területileg ideális elosztással folytathassa tovább a munkáját. Az elôbbi egy hosszabb folyamat, amihez érzek magamban kellô ambíciót, kíváncsiságot és kitartást. Hogyan épül fel a csapata, milyen változások történtek? A patikalátogatói csapat a piac által megkövetelt átszervezésnek és a Gyöngy hálózat integrálásának eredményeként jelenleg 15 fôbôl áll, és országos lefedettség mellett biztosítja, hogy a Gyöngy Patikák szerepe 5

hungaropharma

még jobban felértékelôdjön a jövôben, hiszen ezen túl valamennyi HPH-s látogató napi szintû részfeladata a Gyöngy-gondozás. A Hungaropharma patikalátogatói csapata rendkívül jó kapcsolatot ápol a vevôinkkel, mely a Hungaropharma sikerének egyik alap- és megôrzendô értéke. A jövôben egyik fô célunk a partnereink „üzletiközérzet-javító” vevôgondozásának irányába is elmenni, amihez mindenképpen szükséges egy új szemlélet és dinamika, így a hálózat közel 1/3-a többnyire gyógyszergyártó cégeknél tapasztalatot szerzett kollégákkal egészült ki. Nagyon szeretném ôket minél elôbb közösséggé kovácsolni, hogy még eredményesebb területi munkát folytathassunk, hiszen naponta közel kétezer patikába szállítunk, s a feladatuk egyenként és csapatban is egyaránt fontos: a meglévô üzleti kapcsolatok ápolása, a hûséges vevôk megtartása, a napi események intézése, és nem utolsósorban a fejlôdésre való képességet és hajlandóságot mint vezérfonalat szem elôtt tartva haladni elôre.

„A jövôben egyik fô célunk a partnereink »üzletiközérzet-javító« vevôgondozásának irányába is elmenni…” Melyek az elsôdleges és hosszú távú célkitûzései? Elsôdleges feladatként mindenképp azt szeretném megvalósítani, hogy a kialakulóban lévô új értékesítési és marketing stratégiát hatékonyan végrehajtsuk a csapatommal. Egységesen képviseljük a vállalati üzletpolitikát, és az aktuális gazdaságpolitikai változásokra egységesen reagáljunk. A munkám során ezekben a folyamatokban szorosan együttmûködöm a régióvezetô kollégákkal is, akik egy adott régión belül rendkívül jó vevôkapcsolatokkal és -ismeretekkel rendelkeznek, a magas színvonalú logisztikai feladatok ellátása és irányítása mellett. Szintén fontosnak tartom, hogy a csapatommal az egész országot lefedve közös és eredményes, de nem utolsósorban hatékony munkát végezzünk. A közös munka során szeretnék minden patikalátogatómnak lehetôleg azonos figyelmet szentelni. Hosszú távú célom pedig, hogy a patikalátogató hálózat, az értékesítés szerves és ütôképes részeként, a különbözô folyamatokat irányító kollégákkal hatékonyan együtt tudjon mûködni. Véleményem szerint a patikalátogatókkal való közös munka eredményességét ez adja. Hiszen, 6

Személyesen Legfontosabb számomra: a z emberi kapcsolatok, barátságok, az ôszinteség. A tökéletes napon: a legkedvesebb barátaimmal és szeretteimmel töltöm az idôt, beszélgetünk, útra kelünk, lazulunk. Kedvenc idôtöltéseim: spinning, tánc, olvasás, mozi, színház, utazás, zene-zene-zene. Ha most elutazhatnék: így  hirtelen Új-Zélanddal kezdeném, Kenyával folytatnám és Svájccal fejezném be, de akár bárhová... A könyv, amit utoljára olvastam: Ugron  Zsolna–Meskó Zsolt Szerelemféltôk címû regénye. Nagy kedvenceim: N  agy Bandó András: Sosemvolt Toscana, Polcz Alaine: Asszony a fronton. A koncert, amelyre elmennék: Adele, Hindi Zahra, Quimby. A legfinomabb étel: Jókai-bableves, Belga trüffeltorta. Ha újra születnék…: akkor talán pszichológus lennék. Amitôl félek: emberi veszteségek. A tavasz nekem…: remény.

ha a cél közös, akkor a sikerünket is közösen ünnepelhetjük. Elôhozott valamilyen „rejtett” tulajdonságot Önbôl a vezetôi szerep? Igen, kissé türelmetlennek érzem magam, mert szembesültem azzal, hogy valóban nincs lehetetlen… Milyen vezetôi értékekben hisz? Szerintem a jó vezetô, olyan, mint egy ideális szülô: következetes, támogató, motiváló, tájékozott, bizalmi partner, de ennek ellenére olykor ellenôrzô. Ideális szülô persze nincs, és talán ideális vezetô sem, de mindenképp arra törekszem, hogy a már megszerzett szakmai tapasztalatomat és a személyiségembôl fakadó pozitív tulajdonságokat optimalizálva, a lehetô legtöbbet kihozzam magamból és ezáltal az általam vezetett patikalátogatói csapatból és területbôl. Sz. E.

gyógyszerészet

Spanyolország: a gyógyszertáraknak változtatniuk kell, ha talpon szeretnének maradni „A spanyol lakossági gyógyszertárak kénytelenek lesznek az észak-európai modellhez hasonlatosan mûködni, csak így kerülhetik el a bajt. S még így is lesznek olyanok, akik végleg lehúzhatják a rolót” – ezt a Mediformplus gyógyszerészeti tanácsadó cég ügyvezetôje nyilatkozta az APM Health Europe Newsnak (APM). A cég a hónap elején tudósított arról, hogy a görög gyógyszertárak 30%-ának be kellett zárnia, az országban kialakult gazdasági válság miatt. Mint elmondta, a 30%-os haszonkulcs pár évvel ezelôtt már 17%-ra esett vissza, ma 15% a használatos, és ez a szám még lehet alacsonyabb is. Más oldalról, a késedelmes kifizetések is igen gyakoriak. De Luis de la Fuente cáfolta, hogy Spanyolországban is ilyen rossz lenne a helyzet. „A reformok kétségkívül fájdalmasak lesznek, de változtatások nélkül a mediterrán modell a jövôben már nem mûködhet tovább” – jósolta. Szerinte a spanyol kormány igen gyorsan cselekedett, mikor a generikus gyógyszerek támogatásának csökkentésérôl volt szó, annál lassúbbnak mutatkozik viszont az egészségügyi reformok beindítását tekintve, például a kórházi ellátás vagy a gyógyszertári szolgáltatások területén. „Lenne lehetôség a személyi kiadások csökkentésére, a kórházi mechanizmusok racionalizálására és további költségkímélô intézkedések megtételére”– érvel. Ugyanakkor a generikus gyógyszerek segítségével is termelhet

profitot a patika. Igaz, alacsonyabb árkategóriába tartoznak, de rendelkeznek másfajta elônyökkel. Kiemeli például a generikus gyógyszergyártók azon törekvéseit, amelyek célzott promóciókkal erôsítik a vásárlói termék/márkalojalitást, s amelyek végeredményben a gyógyszertáraknak kedveznek. S bár a regionális önkormányzatok adóssága a lakossági gyógyszertárak felé elérte a 1,9 millió eurót, a lejárt követelések még mindig kevésbé gyakoriak, mint a kórházi beszállítók irányában. De bízik abban, hogy az idei országos és regionális költségvetés stabilizálni fogja a helyzetet.

A spanyol gyógyszertár angolszásszá változik

Túl sok gyógyszertár van az országban. Itt 1800 lakosra jut egy patika, míg az EU-s átlag 3000 és 4000 közötti. „Valószínûleg ez lesz a fô oka annak, ha a következô években spanyol gyógyszertárak ezreit látjuk végleg bezárni” – figyelmeztet. „Jelenleg se mesés a helyzetük, de ha a hatóságok még több terhet rónak rájuk, sokan nem bírnak majd talpon maradni. Míg Spanyolországban összességében 160 000 cég zárt be a válság alatt, a gyógyszertárak esetében ez a szám kicsivel több mint 90 a húszezerbôl.” Bízik abban, hogy a mediterrán gyógyszertárak – melyek szolgáltatásainak középpontjában a gyógyszerárusítás áll – át tudnak majd alakulni egy olyan „angolszász” modellé, ahol „a gyógyszer csak az ürügy a vásárlónak a betérésre, miközben higiéniai, szépség, étrendkiegészítô Ebben az épületben található többek között a Spanyol Királyi Patika

7

gyógyszerészet

Spanyol modell Az új patika létesítésének földrajzi, demográfiai korlátai vannak. Minimum 250 méterre lehet az új a meglévôktôl, és minimum 2800 lakosnak kell egy gyógyszertárra jutnia (egyes területeken lehet eltérés). Az izolált, alacsony lakosságszámú falusi területeken a gyógyszerészeti szolgáltatásokat a közeli városban vagy faluban mûködô gyógyszertár outlet egysége biztosítja. Ezekkel a szabályokkal Spanyolországban a lakosság 99%-a számára biztosított a patika elérhetôsége, 2149 olyan településen van patika, ahol a lakosságszám 1000 fô alatti. A patika csak gyógyszerész tulajdonában lehet, és egy tulajdonoshoz csak egy patika tartozhat. A vényköteles és az OTC termékeket csak a gyógyszertárakban lehet árusítani, kozmetikai, fitoterápiás termékeket vagy táplálékkiegészítôket forgalmazhatnak mások pl. a szupermarketek. Kötelezô a regisztráció és az engedélyeztetés, és a nyitvatartási idôben jelen kell lennie egy szakképzett gyógyszerésznek. A gyógyszerész nem írhat fel gyógyszert. A nyitvatartási idô standard módon 44,5 óra hetente hétfôtôl szombatig, vagy más esetben 24 órás az év minden napján, fôként központi településeken. A falusi területeken az éjszakai ügyeletet a patikák felváltva biztosítják. A vényköteles termékek ára szabályozott, az OTC termékeké 1981 óta liberalizált. Gyenge árverseny alakult ki annak következtében, hogy a gyártók ajánlott eladási árat határoznak meg, amelyet a legtöbb patika be is tart. A vényköteles gyógyszerek árát nettó alapáron (net ingredient cost, NIC) plusz egy olyan százalékon térítik vissza, amelyet az egészségügyi hatóságok és a gyógyszertárak képviselôi kialkudnak, ez átlagosan 25% (gyógyszertári árrés). A forgalom mindössze 4%-át képezik az OTC termékek.

(Megjelent: eski.hu, forrás: Maria Lluch, Panos Kanavos: Impact of regulation of Community Pharmacies on efficiency, access and equity. Evidence from the UK and Spain Health Policy 95 (2010)

és dohányzásról leszokást segítô termékeket vásárol.” Úgy gondolja, a jelenlegi modell egy zsákutca, mert nincs, aki ezt finanszírozni tudná. Ez az ok, amiért bátorítaná a spanyol gyógyszertárakat, hogy bôvítsék üzleteikben a gyógyszereken kívüli termékek kínálatát. Véleménye szerint a szektoron belüli verseny nem lenne jó, mert az innovációkat limitálják a patikai tulajdonjogról szóló megkötések (lásd Spanyol modell címû keretes írásunkat).

A rendszer finanszírozása

Van lehetôség a kiadások csökkentésére, például az alacsony költségû, hétköznap használatos termékek állami támogatásainak megvonása. Francesc Pla, a Katalóniai Gyógyszerészeti Tanács alelnöke az APM-nek nyilatkozva szintén arról beszélt, hogy Spanyolországnak el kell gondolkodnia ezen a kérdésen. A Mediformplus ügyvezetôje azzal magyarázza a javaslatát, hogy vannak olyan gyógyszerek pl. vitaminok, szemcseppek, melyek általános használatuk, alacsony áraik és kis hatóanyag-tartalmuk alapján kivehetôk lennének az állami finanszírozásból. Egy dolgot világosan kell látni: egy olyan környezetben, ahol az egészségügyi szolgáltatások száma kényszerûen nô – mert hosszabb ideig élünk, és a krónikus betegeink száma is növekszik –, a támogatásoknak határt kell szabni.”

Szkeptikus fogadtatás

A spanyol kormány a hónap elején hozta nyilvánosságra „nagy pénzügyi javaslatát”, azaz, hogy milyen módon fizeti ki tartozását a beszállítóknak, mely összeg a gyógyszer-és gyógyászati eszközöket gyártó cégek esetén elérte a 12 milliárd eurót. Noha De la Fuente szerint az adósságprobléma idén megoldódik, kifejezte kétségét is a kormányjavaslat megvalósítását illetôen, szavait pontosan idézve: „Nem igazán tudom, hogyan fogják véghezvin8

ni. Feltételezem, áttolják a terhet a privát bankszektorra, mely arra hivatott, hogy pénzt adjon kölcsön az adminisztrációnak, számlái kifizetéséhez.” Fordította: B. R. Katalin (2012. február 28. – APM Health Europe Hírek – www.apmhealtheurope.com)

Spanyol Királyi Patika II. Fülöp hozta létre Madridban, Alcázarban 1594-ben. Az 1734-es tûzvész a palota többi részével együtt elpusztította az eredeti berendezését és a tárolóedények nagy részét. 1794-ben IV. Károly építtette újjá. A napóleoni hódítás idején a gyógyszertárat áthelyezték a Seminario de Nobles egyetemi épületébe; 1812-ben kétszer is költöztették, és csak a 18. sz. végén került vissza a királyi palotába. XII. Alfonz uralkodása idején bízták meg José de Lema építészt, hogy újítsa meg a patika berendezését, hasznosítva azokat a IV. Károly idejébôl származó bútorokat is, melyek még mindig az eredeti helyiségekben voltak. A Madridi Patika mellett a többi királyi székhelyen is rendelkezésre állt hasonló, az uralkodói család igényeit kielégítô gyógyszertár, megszüntetésük után tôlük is számos tárgy került át a fôvárosba. A több helyrôl származó, királyi pompát tükrözô gyógyszertári bútorzatot, a míves kerámiát, fém és üveg tárolóedényeket, gyönyörûen díszített drogszekrényeket és patikai eszközöket (pl. mérlegeket, mozsarakat) ma a madridi királyi palota látogatásával egyidejûleg tekintheti meg a nagyközönség.

(Forrás: Farmakognóziai Hírek, IV. évfolyam, 13. szám Farkas Ágnes, dr. Hatvani Zsolt)

egészségügy

Az ÁNTSZ folyamatosan értékeli a beérkezô adatokat

Frontális támadás a túlzott energiaitalfogyasztás ellen A jelek szerint az ÁNTSZ nem kívánja tovább tétlenül szemlélni az energiaital-fogyasztás terjedését. Az elsô negyedévben a szervezet Kommunikációs Fôosztálya két közleményt is kiadott, melyek alapján az országos sajtó nagy terjedelemben foglalkozott a jelenséggel. Február 2-án „Energiaital túladagolás: háromnegyede a 18 év alatti fiatalokat érinti” – címmel adott ki sajtóközleményt az ÁNTSZ. Ebbôl kiderült, hogy a szervezet 2011. november 1-jétôl országosan gyûjteni kezdte az energiaital- túladagolással kapcsolatos információkat a mentôszolgálatoktól, az orvosi ügyeletektôl, a gyermekorvosoktól,

dást okozhat a májban, a szívben és a vesében, ennek ellenére a fogyasztók közel negyede próbálta már ki együtt a kettôt. Március 1-jén az ÁNTSZ Kommunikációs Fôosztálya „Már 6-8 évesek is fogyasztanak energiaitalt” címmel ismét közleményben fordult a nyilvánossághoz. Ebbôl kiderült, hogy 2012. január 17. és február 23. között összesen 7791 fô töltötte ki, az ÁNTSZ honlapján megtalálható azon kérdôívet, amely a 10–18 évesek energiaital-fogyasztásával kapcsolatos kérdéseket tartalmazott. A válaszadók életkorbeli megoszlása a következô volt: 34%-uk 15–16 éves, 31%-uk 13–14 éves, 21%-uk 17–18 éves, 14%-uk pedig a 11–12 éves korosztályhoz tartozott.

A Red Bull Hungária Kft. üdvözli az ÁNTSZ aktivitását

a védônôktôl, valamint az általános és középiskolákból. A beérkezett adatok szerint 2011. november 1. és december 31. között országosan 123 „energiaital-fogyasztással kapcsolatos eseményrôl” kapott jelzést az Országos Tisztifôorvosi Hivatal. Ezek elemzésébôl kiderült, hogy a ros�szullétrôl beszámoló személyek 77%-a 18 év alatti fiatal, akik között 8–10 éves korú gyermekek is voltak (3%). Legnagyobb részük (26%) 13–14 éves, 19%-uk 15–16 éves, 18% a 11–12 éves 12% pedig a 17–18 éves fiatal. Az elfogyasztott, rosszullétet kiváltó energiaital mennyisége fejenként és naponta 2 dl és 3 liter között változott. Az ÁNTSZ közleménye felhívta a figyelmet arra, hogy az energiaitalok koffeint és más, a koffein hatását felerôsítô összetevôket is tartalmaznak. A nagy mennyiségû koffein fogyasztása koffein-túladagolási tüneteket idézhet elô: erôs hányingert, hányást, mellkasi fájdalmat, szapora pulzust, nyugtalanságot és pánikrohamot. Az energiaital alkohollal együtt fogyasztva visszafordíthatatlan károso-

Lapunk kérdéseire válaszolva a Red Bull Hungária Kft.-nél közölték, „üdvözítô, hogy az ÁNTSZ foglalkozik az energiaitalok funkcionalitásának megfelelô fogyasztás hangsúlyozásával”. A Red Bull egyeztetéseket folytat az ÁNTSZ illetékeseivel, és 25 év nemzetközi kutatás háttéranyagainak átadásával kívánja segíteni a szervezet munkáját – mondták el a cégnél. Mindemellett véleményük szerint a Magyarországon forgalomban lévô élelmiszerek és italok mindegyike biztonságos, különben nem kerülhettek volna a boltokba. Az energiaitalokat – a Red Bull Hungária Kft. munkatársai szerint – a gyorséttermi ételekhez, a cukros üdítôitalokhoz, de általánosságban elmondhatóan minden termékhez hasonlóan mértékkel kell fogyasztani. Ebben felelôsséget visel az egyén, ha pedig 18 év alatti gyermekrôl van szó, akkor a szülô. A törvényi kereteknek is van szerepük, állítják a Red Bullnál, hiszen ezek szabályozzák a lehetséges kiszereléseket. A túlfogyasztásnak az egyik fô oka pedig szerintük az lehet, hogy sokan az olcsósága miatt a 1,5 literes kiszerelést választják a funkcionális hatás figyelembevétele nélkül. Tanulságos adat, hogy a teljes fogyasztásból e termékkategória esetében 44%-ot tesz ki a 250 ml feletti kiszerelés – mondták el a Red Bullnál.

9

egészségügy

A kérdôívet kitöltôk 86%-a ivott már energiaitalt, elsô alkalommal több mint harmaduk 11–12 éves, 10%-uk pedig már 6–8 éves korában. A válaszolók 87%-a hallott már ugyanakkor az energiaital túlzott fogyasztásának veszélyeirôl, ennek ellenére közel kétharmaduk rendszeres energiaital-fogyasztónak tartja magát. 90%-uk nyilatkozott úgy, hogy szüleik tudtával teszik ezt, bár a szülôknek valamivel több mint a fele (57%) helyteleníti az energiaital fogyasztását.

„Az energiaital alkohollal együtt fogyasztva visszafordíthatatlan károsodást okozhat...”

Lapunk kérdéseire az ÁNTSZ Kommunikációs Fôosztálya csak írásban válaszolt. Ezek szerint a hivatal tovább folytatja az adatgyûjtést és a kitöltött kérdôívek feldolgozását, értékelését, ami alapján akciótervet kíván kidolgozni annak érdekében, hogy „az ÁNTSZ a már jelenleg is meglévô, az energiaitalokkal kapcsolatos felvilágosító, illetve egészségfejlesztési tevékenységét tovább tökéletesítse, illetve javaslatokat fogalmazzon meg”. Elképzelhetônek tartják például, hogy az energiaitalok káros hatásáról szó essen az iskolai osztályfônöki órákon is. Az ÁNTSZ szerint a sajtónyilvánosság önmagában fontos tényezô lehet e szokás visszaszorításában, ami igaz is lehet, hiszen az ÁNTSZ újabb adatai szerint az energiaitalfogyasztással kapcsolatban beérkezô panaszok a tavaly november–decemberi havi 61 esetszámról január–februárban havi 25-re csökkentek. Hollauer Tibor

„Divattá vált az energiaital-fogyasztás” Interjú dr. Vajda Zsolttal, a Heim Pál Gyermekkórház adjunktusával Az Önök kórházába milyen gyakran szállítanak energiaital-fogyasztás miatti panasszal fiatalokat? Havi 1-2 ilyen eset van, de ez inkább nyáron jellemzô. Sajnos nagyságrendekkel gyakoribb az alkohol miatti rosszullét. Mi történik az energiaital-fogyasztás miatt bekerülô betegekkel, milyen kezelésre van szükségük? Nincs szükség különleges kezelésre, általában egy nap után kiürül a koffein a gyermek szervezetébôl, és haza lehet engedni.

Önnek van tudomása energiaital-fogyasztással kapcsolatos halálesetrôl vagy súlyos, maradandó károsodásról? Az alkohol és az energiaital hatásai ös�szeadódva súlyos fizikai rosszullétet

10

okozhatnak, de maradandó károsodásról, halálesetrôl nincs tudomásom. Az ÁNTSZ kérdôívére válaszolók mintegy fele arra hivatkozott, hogy „szereti az ízét” az energiaitalnak. Ön mit tapasztal, milyen okai vannak a fogyasztásnak? A „buliban”, társaságban manapság sikk ezt inni ebben a korosztályban. Szélesedik a kínálat, trendi a doboz, egyszerûen divattá vált az energiaitalok fogyasztása. Ugyanakkor a gyerekek az életmódjukkal is magyarázzák e szokásukat, legfôbb érvük, hogy kialvatlanok, fáradtak, s az energiaitaloktól fel akarnak élénkülni. Akik sportolnak, a teljesítményüket szeretnék növelni, vagy egyszerûen csak a szomjukat oltani. Az egyik legutóbbi esetben is egy focista fiút szállítottak be hozzánk, aki meccs után megivott egy liter energiaitalt. Az tény, hogy a szakirodalom szerint a koffein az egyetlen legális pszichoaktív drog. Idegrendszeri izgató, simaizom-lazító, vízhajtó hatású, fokozza a váz- és a szívizmok mûködését. Emeli a pulzusszámot és a vérnyomást, az egész szervezetet fokozott reakciókészségû állapotba helyezi. Persze kérdés, hogy szüksége van-e erre egy gyereknek? A kávé

ml-enként 1 mg koffeint tartalmaz, s egy átlagos kávé általában 0,5 dl. Az energiaital koffeintartalma ugyan csak 0,3 mg/ml, ám a kiszerelése többnyire 2,5 dl, de van már 1,5 literes is. Ön szerint milyen módon lehet csökkenteni az energiaital-fogyasztás veszélyeit? Úgy gondolom, semmiképpen sem kellene azt mondani, hogy ne fogyas�szák, mert a gyerekek úgyis kipróbálják. Azt viszont nyomatékosan el kell magyarázni, hogy milyen módon hat a szervezetre, s hogy milyen veszélyekkel járhat, különösen, ha valaki nem ismer mértéket. A szülôknek figyelniük kell a gyermekük kiegyensúlyozott életmódjára, a kellô mennyiségû alvásra. Természetesen a személyes példamutatás is fontos, a napi öt kávé hiteltelenné teheti az óvó szavakat.

jogi szemmel

A gyógyszerészi személyi jog átruházásáról és öröklésérôl Egyre közeledik az ún. Gyógyszergazdaságossági törvény (Gyftv., 2006. évi XCVIII. tv.) gyógyszertári tulajdoni hányadokra vonatkozó korlátozásainak hatályba lépése: a gyógyszertárat mûködtetô gazdasági társaságokban 2014. január 1-jéig a személyi jogos gyógyszerész és a gyógyszertárban dolgozó gyógyszerészek tulajdoni hányadának együttesen meg kell haladnia a 25%-ot, míg 2017. január 1-jéig az 50%-ot. Ez a kötelezettség és a finanszírozási gondok is vezethetnek oda, hogy egyes gyógyszertár-tulajdonosok a gyógyszertáruk és azzal együtt a személyi joguk értékesítését határozzák el. A gyógyszerészi személyi jog átruházására vonatkozóan a Gyftv. meglehetôsen kevés részletszabályt tartalmaz. Elôírja, hogy személyi jog kizárólag gyógyszerészi személyi jogra jogosult – tehát a szükséges végzettséggel és szakmai gyakorlattal rendelkezô – félnek adható át, továbbá, hogy az ügylet érvényességéhez az egészségügyi Dr. Zalai Péter Gábor államigazgatási szerv (az ÁNTSZ ügyvéd OTH) engedélye és a gyógyszertárat mûködtetô gazdasági társaság jóváhagyása szükséges. Ha a személyi jog átruházásra kerül, az adott gyógyszertár mûködési engedélyét megfelelôen módosítani kell. Noha a Gyftv., illetve más ágazati jogszabály a gyógyszerészi személyi jog átruházásával, átadás-átvételével, az ügylet finanszírozásával, illetve a személyi jog értékelésével kapcsolatban további speciális szabályokat nem állapít meg, a polgári jog rendelkezései, illetve a szerzôdéses gyakorlat megfelelô támaszul szolgálnak abban, hogy egy ilyen megállapodásnak mik a nélkülözhetetlen elemei. Lényeges körülmény, hogy a személyi jog birtokba adására miként kerül sor, tehát hogy a személyi jogos gyógyszerészek milyen feltételek mellett „váltják egymást” az adott gyógyszertárnál. Elôfordulhat ugyanis, hogy a vevô már az ügylet elôtt a gyógyszertárnál dolgozott, vagy éppenséggel az eladó az átruházás után továbbra is az adott gyógyszertár alkalmazottja marad. Maga az átruházás az adásvételen kívül többféle jogcímen megvalósulhat, így a csere, a tartási vagy életjáradéki szerzôdés, illetve az ajándékozás is megalapozhatja a személyi jog átadását. Ha az eladó az átruházást csak bizonyos körülmények bekövetkeztétôl vagy feltételek teljesülésétôl kívánja függôvé tenni, célszerû megfelelô garanciákat és a körülmények, illetve feltételek elmara-

dásának következményeit is rögzíteni a megállapodásban. A személyi jog átruházásához kapcsolódóan célszerû a szerzôdô felek egymással szembeni viszonya tárgyában is néhány megállapodást kötni. Ezek közé tartozhat egy versenytilalmi záradék, akár az eladó további mûködésével, akár az alkalmazottak „elcsábításával” kapcsolatban, vagy a felek együttmûködésére, kölcsönös tájékoztatására vonatkozó megkötés, illetve a gyógyszertár iratanyagának, archívumának átadásáról szóló egyezség. Az ügylet utáni kockázatokat csökkentheti, ha a felek a szerzôdésbe foglalják azt, hogy a személyi jog értékét mely körülményekre tekintettel állapították meg. Végezetül, az ügylet gondos elôkészítésének része az átruházás adó- és illetékhatásainak vizsgálata.

„Maga az átruházás az adásvételen kívül többféle jogcímen megvalósulhat…” A Gyftv. az átruházásnál részletesebben szabályozza a személyi jognak a jogosult halála esetén történô megszerzésének lehetôségét. A törvény elôtérbe helyezi a gyógyszerészi dinasztiák érdekeit azzal, hogy segíti a személyi jog családon belül tartását. Alapesetben a személyi jog megszûnik akkor, ha annak jogosultja meghal, vagy a személyi jogáról lemond. Ennek ellenére a korábbi személyi jogos gyógyszerész házastársa, illetve egyenes ági rokona (ide értve az örökbe fogadott, mostoha- vagy nevelt gyermeket is) a korábbi 11

jogi szemmel

jogosult halála esetén kérheti a személyi jog megszerzésének engedélyezését, feltéve, hogy megfelel a képesítési és tapasztalati feltételeknek. Ha a személyi jogra egyszerre több személy volna jogosult, ôk a gyógyszerész halálától számított 45 napon belül megállapodást köthetnek arról, hogy közülük ki szerzi meg a személyi jogot.

A képesítési és tapasztalati feltételek meghatározásakor a személyi jogot ilyen úton megszerzôkkel szemben a Gyftv. megengedôbb, mint az átruházás útján átvevôk irányában. Ha ugyanis a korábbi jogosult gyógyszerész házastársa vagy gyermeke még nem szerezte meg a diplomáját, de gyógyszerész egyetemi hallgató, vagy gyógyszerész oklevéllel ugyan rendelkezik, de szükséges szakmai tapasztalattal még nem, akkor a törvény egy átmeneti (akár többéves) idôszakra lehetôvé teszi, hogy a gyógyszertárat („külsô”) felelôs vezetô alkalmazásával mûködtesse az átvevô családtag.

szerezni, vagy a lehetôséggel élni nem kíván, a Gyftv. további speciális szabályokat tartalmaz. Elsô körben az ÁNTSZ OTH – a személyi jogos gyógyszerész halálától számított hat hónapon belül elôterjesztett, a korábbi jogosult családtagja és a gyógyszertárat mûködtetô gazdasági társaság legfôbb szervének közös kérelme alapján – engedélyezheti, hogy a gyógyszertárat ideiglenes vezetô irányítsa. Ezt követôen, a hagyatékátadó végzés jogerôre emelkedését követô 45 napon belül a személyi jog megszerzésének engedélyezését lehet kérni az ÁNTSZ OTH-tól azon gyógyszerész részére, akit a hagyatékátadó végzésben megnevezett örökös és a gyógyszertárat mûködtetô gazdasági társaság legfôbb szerve közösen, egybehangzóan kijelölt. Ha az elhunyt gyógyszerésznek több örököse van, ezen személyek egyszerû szótöbbséggel jelölhetnek ki a személyi jog megszerzésére egy harmadik felet.

„A törvény elôtérbe helyezi a gyógyszerészi dinasztiák érdekeit azzal, hogy segíti a személyi jog családon belül tartását.” Megjegyzendô, hogy a Gyftv. nem zárja ki annak lehetôségét, hogy a gyógyszerészi személyi jogot megszerzô személy és a korábbi jogosult örökösei, valamint a gyógyszertárat mûködtetô társaság külön megállapodásban rögzítsék a személyi jog megszerzésének feltételeit, és kölcsönös kötelezettségvállalásokat tegyenek a jövôre nézve.

Arra az esetre, ha az elhunyt gyógyszerész házastársa és egyenes ági rokona sem jogosult a személyi jogot meg-

Kedves Olvasónk!

Dr. Zalai Péter Gábor ügyvéd

Szeretnénk az igényekhez szabni kiadványunkat, ezért kérjük, témajavaslatával segítse munkánkat! A javaslatokat a [email protected] e-mail címre várjuk. Közremûködését elôre is köszönjük!

12

üzlet

Patikanet – webáruház gyógyszertárak részére Idén januártól mûködik az az új szolgáltatás, amelyet létrehozója egyszerûen csak a patikák akciós webáruházaként definiál. A Patikanet Zrt. vezérigazgatóját, Ugrai Pétert kérdeztük a vállalkozás létrejöttérôl, jelenlegi tevékenységérôl és jövôbeni céljairól. Mikor és milyen megfontolások alapján hozták létre a Patikanet Zrt.-t? Korábban a pénzügyi szektorban dolgoztam, és gyógyszeripari cégvezetôkkel történt konzultációim során figyeltem fel arra a tényre, hogy a sok más iparágban jól mûködô webes megoldás, mely a gyártó, valamint a nagyés kiskereskedôk közötti információáramlást biztosítja, ezen a területen nem igazán mûködik. Megszületett az elképzelés egy olyan „patikai webáruház” létrehozásáról, mely gyártói akciókat közvetít a gyógyszertárak részére, s egyben a megrendeléseket teljesítô nagykereskedôket is bekapcsolja a rendszerbe. Miért gondolták, hogy a gyógyszertáraknak szükségük van erre a szolgáltatásra? Az akciós gyógyszer-értékesítés ma túlnyomórészt a patikalátogatókra hagyatkozik, mely bár bevált módszer, azonban akár ennek tökéletes kiegészítôjeként szerettünk volna létrehozni egy olyan webes felületet, amelyen valamennyi gyártó akciós ajánlatát közvetlenül megtekinthetik a gyógyszerészek, majd a feladott megrendeléseiket a Patikanet rendszere azonnal továbbítja is a nagykereskedôknek, akik haladéktalanul megkezdik annak teljesítését. A célunk ezzel az akciós értékesítési folyamatok felgyorsítása volt, hiszen valamennyi, nálunk regisztrált gyógyszerész azonnal értesül egy-egy gyártói akcióról, s az elektronikusan leadott rendelését a nagykereskedô is rögtön teljesíti. A január 2-ától mûködô www.patikanet.hu patikai webáruház eddigi tapasztalataink szerint igazolta az elôzetes elképzeléseinket.

„A célunk ezzel az akciós értékesítési folyamatok felgyorsítása volt...” Mibe kerül ez a szolgáltatás a gyógyszerésznek? Szolgáltatásunk a gyógyszertárak számára díjtalan. Amennyiben regisztrálnak az említett weboldalon, bármikor beléphetnek, kiválaszthatják a számukra megfelelô akciót, és leadhatják megrendelésüket. Természetesen a regisztráció során megadott adatokat ellenôrizzük, s a belépési kód megadása elôtt telefonon közvetlenül is megkeressük a késôbbi felhasználót.

Ugrai Péter, a Patikanet Zrt. vezérigazgatója

A sikeres regisztrációt követôen hogyan tudja a gyógyszerész leadni az akciós megrendelést? Az oldalunkra való belépést követôen a gyógyszerész elôször aktuális ajánlatainkkal találkozik, ahol fotók is segítenek a kínálat áttekintésében. Ez egy új funkció, melyrôl az eddigi visszajelzések pozitívnak mutatkoznak. Táblázatos formában is tájékozódhat a gyógyszerész kolléga a különbözô lehetôségek között, a listákat különféle módon – például az akció mértéke, a meghirdetés idôpontja szerint vagy akár termékkiválasztással – tudja csoportosítani. Természetesen elolvashatja az akció valamennyi részletét, majd dönthet a megrendelésrôl, melyet egy egyszerû megrendelési ûrlap segítségével fel is adhat. Mi történik azután, hogy feladásra került a megrendelés? A megrendelés egy élô megbízás a nagykereskedô számára, melyet a Patikanet a nagykereskedô informatikai rendszerébe elektronikus úton továbbít. A beérkezett megrendelést a nagykereskedô az adatfeldolgozás után teljesíti. A gyógyszerész egyébként a webes felületünkön végig is kísérheti a megrendelése státuszát. Ha egy friss konkrét esetet 13

üzlet

veszünk alapul, látható például, hogy a gyógyszerész által 12 óra 25 perckor feladott megrendelést a nagykereskedô 12 óra 39 perckor már fel is dolgozta, és minden megrendelt doboz visszaigazolásra is került. A Megrendelés státusában a nagykereskedô jelzi, hogy megrendelést lezárta, ami konkrétan azt jelenti, hogy a Hungaropharma a következô szállításnál ki fogja vinni ezeket a tételeket. Fontos tudni, hogy a gyógyszerész kolléga bármikor rendelhet a nap 24 órájában, a hét minden napján. Volt már olyan rendelésünk is, hogy egy gyógyszertár vasárnap este 11 órakor adott le egy többmilliós megrendelést, amit másnap, hétfô délelôtt a nagykereskedô ki is szállított.

rendelésfelvevôi és feldolgozási tevékenységét és nem utolsósorban a hibaelhárítását, azaz, amikor valamilyen patikai reklamációval kell foglalkoznia. A háromoldalú egyeztetések miatt természetesen az sem fordulhat elô, hogy az oldalunkról olyan gyártói akció kerül a patika részérôl megrendelésre, amit a nagykereskedô korábban nem igazolt vissza.

Jelenleg hány akcióval találkozhatunk a Patikaneten? 15 gyártó 25 akciója található az oldalon, de ez a szám szerencsére napról napra nô. Ezekhez a gyártói akciókhoz jönnek még a nagykereskedôi akciók is. Az érdeklôdést jól jelzi, hogy a március közepéig értékesített dobozszámunk elérte a 400 ezret, értékük pedig az 500 millió Ft-ot. Elôfordulhat-e, hogy a kínálatukban lévô akciós termék kifogy a nagykereskedônél? Elôfordulhat, ugyanakkor mivel mi folyamatosan figyelemmel kísérjük a nagykereskedôi visszaigazolásokat a kiszállításra kerülô tételekrôl, azonnal látjuk, ha valamelyik terméknél kifogy a készlet, s így nem kerül sor a termék kiszállítására. Ilyenkor rögtön felvesszük a kapcsolatot a gyártóval és a nagykereskedôvel is, akik eddigi tapasztalataink szerint mindig képesek voltak orvosolni a helyzetet, és gondoskodni a kifogyott akciós termék pótlásáról. Természetesen, ha ez nem lenne megoldható, azonnal kivennénk a kínálatból az adott cikket. Számunkra kiemelt fontosságú, hogy csak készlettámogatott akciókat közvetítsünk a gyógyszerészek felé. Hány nagykereskedôtôl rendelhet jelenleg a gyógyszerész? Jelenleg csak a Hungaropharmától rendelhetôk meg az akciós termékek, ez a cég kötelezte el magát elsôként a Patikanet rendszer mellett. Elôrehaladott tárgyalásokat folytatunk azonban más nagykereskedôkkel is, úgyhogy ebbôl a szempontból hamarosan bôvülni fog a választék. Nem zavaró-e a nagykereskedônek egy „külsô” szereplô beiktatása a saját informatikai rendszerébe? A Hungaropharma kapcsán szerzett tapasztalataink szerint ez egyáltalán nem jelent gondot, sôt, a nagykereskedônek kifejezetten elônyös, hogy mi jó minôségû adatfájlokat küldünk át a részére. Ez azt jelenti, hogy a termékek vonatkozásában mi is ALIMED kódokkal dolgozunk, illetve folyamatosan, naponta frissítjük a vevôtörzs állományunkat a nagykereskedô által biztosított adatok alapján. Így az általunk továbbított megrendelések alapján biztos, hogy azt és oda kell szállítani, ami az adatfájlban szerepel. Ezzel tehermentesítjük a nagykereskedô 14

S milyenek a gyártói visszajelzések? Érdeklôdésük és aktivitásuk folyamatosan növekszik, hiszen mi úgy mûködünk, mint egy virtuális patikalátogató, csak gyorsan, olcsón, egyszerre több helyre el tudunk jutni. Hány gyógyszertár csatlakozott eddig a Patikanethez? Jelenleg több mint 800 gyógyszertár regisztrációját tartjuk nyilván. Az érdeklôdést szeretnénk növelni azzal a nyomtatott akciós tájékoztatóval is, amelyet a Hungaropharma valamennyi szerzôdött partneréhez eljuttatunk, s amely aktuális akcióinkból nyújt ízelítôt. Valószínûleg az is növeli majd a patikák patikák érdeklôdését, hogy márciustól jelentôsen bôvül a vényköteles gyógyszerek akciós kínálata. Nem utolsósorban pedig szeretném jelezni, hogy indítani kívánunk egy új üzletágat – melyrôl még egyenlôre nem szeretnék részleteket elárulni –, de amennyiben sikeresek vagyunk az új területen, akkor akár már nyárra elérhetjük az 1800–2000 regisztrált patikát is. Hollauer Tibor

üzlet

Európában már nálunk a legmagasabb az áfa

Szabadszállásiné Schuszter Anna, a Hungaropharma Zrt. Pénzügyi és Számviteli fôosztályvezetôje

Az áfa-törvény 2012. évi változásai az adókulcs emelésén kívül általában az alkalmazást pontosító rendelkezésekre terjednek ki. Az alábbiakban azon legfontosabb változások kerülnek bemutatásra, amelyek a napi gyógyszertári gazdálkodás pénzügyi és számviteli területeit leginkább érinthetik.

Magasabb adó

Közösségi termékbeszerzés után abban az esetben kell elôször a 27 százalékos adókulcsot alkalmazni, amikor az adófizetési kötelezettség 2012. évre esik. Az adófizetési kötelezettség a beérkezô számla kiállítási dátumának idôpontjában keletkezik, ha azonban a számla nem érkezik be a teljesítést követô hónap 15-ig, akkor a követô hó 15. napja az adókötelezettség keletkezésének idôpontja. Bár már több mint két hónap eltelt a 2012-es évbôl, még mindig érdemes a fenti ügyletek kezelését áttekinteni, illetôleg felülvizsgálni, hogy helyesen járunk-e, jártunk-e el.

A legjelentôsebb változás, hogy az általános, 25 százalékos adómérték 27 százalékra nôtt, ami egyben azt is jelenti, hogy a felülrôl számított áfa-tartalom 20 százalékról 21,26 százalékra változott. Ki kell emelni ugyanakkor, hogy ez a változás nem érinti az 5 százalékos és a 18 százalékos áfa-kulcsokat, valamint a kedvezményes körbe tartozó termékek és szolgáltatások körét sem. Így az áfa-törvény 3. sz. melléklete alapján a gyógyszerek továbbra is a kedvezményes adókulcs alá esnek, azaz 5% alá. Amikor adókulcsot változtatnak, nem árt tudni, hogy melyek a hatályba lépésükkel kapcsolatos új szabályok. Általános szabály, hogy az új, emelt mértékû adókulcsot arra a teljesítésre kell alkalmazni, amely az adófizetési kötelezettség után keletkezik (vagyis a 2012. január 1. napján vagy az azt követô idôszakban).

A következôkben néhány közérdeklôdésre számot tartó áfa-törvénybeli témát emelünk ki: Számlázás, számlatartalom:

Más ügyletek is lehetnek: Az idôszakos elszámolású ügyletekre vonatkozó átmeneti szabály szerint 25 százalékkal kell számolni, ha az elszámolási idôszak 2012. január 1-jét megelôzôen befejezôdött, de az ellenérték megfizetésének határideje 2012. évre esik. Ha az elszámolási idôszak 2012. január 1. elôtt kezdôdött, és 2012. évben fejezôdik be, úgy a naptári napok arányában meg kell osztani az adóalapot, a 2011-re jutó adóalapra 25 százalékot, míg a 2012. évre jutó adóalapra 27 százalékos adómértéket kell alkalmazni. Fordított adózású belföldi ügyletek (építôipari szolgáltatás, ingatlanértékesítés, használtcikk-értékesítés, felszámolás alatt álló adóalany értékesítése) esetén a 27 százalékos adókulcsot akkor kell felszámolni, ha a számla kézhezvétele 2012. évben történt meg. Az elôleg kezelése adókulcsváltozásnál mindig problémákat vet fel. Az új adómérték akkor használandó, ha az elôleg jóváírása, kézhezvétele 2012-ben történt meg. Ha az elôleget 2011. évben vette át a teljesítésre kötelezett, akkor 25 százalék adót kell utána fizetnie. Amen�nyiben a végteljesítés már 2012. évben történik, úgy az elôlegre jutó adót nem kell korrigálni, kizárólag az elôleg feletti ellenérték adózik az emelt adókulccsal.

Személygépkocsi-bérlet:

A számla adattartalmát továbbra is az áfa-törvény 169. §-a szabályozza. Felmerült néhány vevônk részérôl, hogy a Hungaropharma Zrt. miért nem tünteti fel a vevôk adószámát a számlán: a törvény elôírása szerint a vevô adószámát csak akkor kell feltüntetni, ha a vevô az adófizetésre kötelezett (169. § d. pont). Ez a fordított adózás esetén merülhet fel. Az elektronikus számlázásról szóló rendelkezés [175. § (3) bek.] kimondja, hogy 2012. évtôl elektronikus számla kibocsátása esetén a vevônek elôzetesen hozzá kell járulnia az elektronikus számlázáshoz. Ha egyéb jogszabály nem írja elô az elektronikus bizonylat kibocsátását, akkor a számlabefogadó dönthet úgy, hogy továbbra is a papír alapú számlát kéri. 2012. január 1-jétôl a személygépkocsi-bérlet során áthárított áfa levonásba helyezhetô. Ugyanakkor tekintettel kell lenni arra, hogy az áfa-törvény 120. §-ában megfogalmazottak szerint olyan mértékben vonható le az adó, amilyen mértékben adóköteles tevékenységet szolgál a beszerzés. Ez azt jelenti, hogy amennyiben a magáncélú használat is engedélyezett, akkor a magáncélú használat és az adóköteles tevékenység közti futott kilométer alapján az elôzetesen felszámított adót meg kell osztani levonható és nem levonható részre.

NAV tájékoztatási kötelezettség:

2012-tôl a Nemzeti Adó- és Vámhivatal a honlapján közzéteszi az adóalanyok választását az ingatlanértékesítés áfakörbe tartozásával összefüggésben. A változások ismertetése egyelôre nem teljes körû, de a részletes szabályozást az általános forgalmi adóról szóló 2007. évi CXXVII. törvény tartalmazza, amelynek legutolsó változásait az egyes adótörvények és azzal összefüggô egyéb törvények módosításáról szóló 2011. évi CLVI. törvény 112-113. §-ai tartalmazzák. Szabadszállásiné Schuszter Anna 15

tudomány

A betegeknek csupán a tizedét kezelik…

Ritka betegségek: „Ritka Nap” Budapesten Definíció alapján a ritka betegségek közé nyolcezer betegség tartozik, ahol a „ritkaság” inkább megközelítési mód, mint gyûjtôfogalom. Vannak olyan megközelítési módok is, melyek nem a betegség elôfordulásának gyakoriságát, hanem a betegség súlyosságát, illetve kezelhetôségét is figyelembe veszik. Ezeknek a betegségeknek 80%-a genetikai eredetû, többnyire krónikus, progresszív, és gyakran jár fájdalommal, illetve korlátozza a betegek önállóságát. Hozzávetôleg 75%-uk a gyerekeket érinti, és ami a legaggasztóbb, ezeknek a betegségeknek több mint 95%-ára nincsen gyógyszer, annak ellenére, hogy csupán Európában mintegy 30-35 millió beteg lehet, akiknek csupán az egytizede részesül kezelésben. A ritka betegségek közé tartoznak egyes öröklôdô veleszületett anyagcserezavarok, némely hematológiai, nefrológiai, gasztroenterológiai és autoimmun kórképek. Sajnos ezekben a betegségekben nem csupán a diagnózis idôben való felállítása, de a kezelés is problémát okoz, ugyanis a gyógyszergyártók többnyire nem foglalkoznak érdemben a ritka betegségek gyógyítására való gyógyszerek fejlesztésével. Az említett elemek mellett a ritka betegségeknél nagyobb a segítségnyújtás és a pénz igénye is, más a betegek társadalmi befogadottsága, és mások a távolságok, azaz a betegek mind az orvosoktól, mind egymástól nagy eséllyel élnek nagy távolságra. A ritka betegségek felderítésében a diagnosztikai eszközpark bôvítése, illetve az orvosszakma tájékoztatása segíthetne: ezzel el lehetne kerülni felesleges, költség- és idôigényes vizsgálatokat is, melyeknek az ún. ritkabetegeket gyakran alávetik. A téma jelentôségét jelzi, hogy minden év februárjának utolsó napja a Ritka Betegségek Világnapja, melyet a WHO rendezett meg elôször. Ennek kapcsán tartották meg Budapesten 2012. február 25-én is az ún. Ritka Napot, melyen a ritka betegségekkel foglalkozó egészségügyi szakemberek, a támogató szervezetek és a betegek is részt vettek, hogy felhívják a figyelmet a ritka betegségekkel élôk helyzetére és a szükséges egészségügyi lépésekre. Ezzel kapcsolatosan létrehoztak egy egészségügyi és szociális ellátáshoz kapcsolódó tervet, mely fô témáját adta a konferenciának. A Ritka Betegségek Magyar Nemzeti Tervének legfontosabb feladata az egészségügyi és információs szolgáltatások fejlesztése. „A kormányzati struktúra egyelôre nem tudja kezelni a nemzeti tervet, de a költségvetésbôl pénzt kéne rá kiszorítani” – mondta Horváth Ildikó, a Nemzeti Erôforrás Minisztérium Egészségpolitikai Fôosztályának vezetôje. Ez a terv a Semmelweis Tervhez illeszkedik, mely az egészségügyi ellátórendszer reformjáról szól. A Nemzeti Terv egyik legnagyobb értéke a prioritások megfogalmazása, valamint egy szakmai 16

centrum és adatbázis létrehozása, és így prototípusa lesz az együttmûködô munkának.

Az egészségügyi ellátás kérdése

A ritka betegségben szenvedô ember egészségügyi ellátási igényeinek kielégítése népegészségügyi szervezési kérdés. Ez lehet rokkant- vagy rehabilitációs ellátás, melyek közül nyilván az utóbbira kell törekedni, nem elfeledve, hogy minél korábbi a diagnózis, ezek az emberek annál kevesebb egészségkárosodást szenvednek hosszú távon. A Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal orvosi bizottságainak képviselôi nem gyógyító munkát végeznek, ôk most a régebbi néven „leszázalékoló bizottság”. 2012-tôl új törvényt hoztak a komplex minôsítésrôl, miszerint nem a rokkantság mértékét nézik, hanem az egészségi állapotot, ahol az értékelési szempont nem az, hogy mire nem képes a beteg, hanem az, hogy mire képes. (A skálán „A”-tól „E”ig minôsítik az emberek egészségi állapotát, ahol az „A” azt jelenti, hogy az ember teljesen egészséges, az „E” pedig azt, hogy nem képes önálló életvitelre.) A betegeket, beleértve a ritka betegeket, a megmaradt, fejleszthetô képességekre alapozva a társadalmi reintegráció felé kell terelni. Ha az orvosi szakvéleményekben ez a látásmód meg tud jelenni, és az orvosok azt tudják nézni, hogy mire képes a beteg az állapota ellenére, akkor a jövôben ezeknek az embereknek az életminôsége nagymértékben javulhat. Két kategória van a súlyos egészségkárosodásra („D” és „E”), ahol a rehabilitáció nem kecsegtet nagy lehetôséggel, ezekben az esetekben a hangsúly továbbra is az életminôség javításán van; anyagi és természetbeni támogatások formájában. Ha viszont a komplex minôsítés során a beteg rehabilitálhatónak tûnik, rehabilitációs terv születik, mely a munkaadóknak és a munkavállalóknak is segítséget nyújt a helyzet kezelésében. Ennek elôsegítésére olyan központokat akarnak létrehozni, melyek hasonlóak az epilepsziacentrumokhoz, ahol felmérik az egészségkárosodott személyek állapotát. További segítség lehet az ún. Ritkabeteg Kártya bevezetése, portugál minta alapján, amelyen információkat és juttatásokat rögzítenének. Ez lehet akár egy egyszerû információs kártya, mely mutatná, hogy a beteg hova fordulhat, ha mondjuk, összeesik az utcán, vagy akár tetszôleges juttatási rendszer is a kártyára pakolható lehetne. Az akut porfíriás betegeknek például már ’95 óta van kártyájuk. Náluk ez azért fontos, mert csak bizonyos gyógyszereket kaphatnak, mivel egyéb gyógyszerekre hirtelen romolhat, akuttá válhat az állapotuk. Az ô esetükben ez bevált, így példaként szolgálhat az egyéb ritka betegségek ellátásában is. Kessel Krisztina

utazás

Kultúrfieszták hazája Spanyolors

zág - And alúzia

Amit nem sz abad kihagy ni:

Látnivalók : - Feria y F iesta de Ped ro, Ronda vál Ronda (szeptembe ban) ri feszti- Nagykövet ek termének m ennyezete (G - Museo de ranada, Alh Bellas Art ambra) es, Sevilla -Paseo M arítimo, Ben almádena Co kikötôegyütte sta („mûara s) b” - Baňos A rabes, Calle Sa n Miguel (XII épült arab I.-XIV. sz fürdôk, díjt .-ban alan belép éssel) Gasztronóm ia: - Mercado Atarazana s (malagai - Restaur piac) ante Chinit as, Malaga macho/férf (a ndalúz stílu ias konyha sú , specialitá málagaboro saik: ökörfa s fogások) rok, - sherry, se rrano sonk a, zsírban sült szard ella Szállás: - Hotel M elia Costa del Sol ****

Sherry, mór kultúra, tapasbárok és flamenco estek. Hallottunk már róluk, de ismerjük is ôket? Mielôtt odautaznánk, fedezzük fel jelentésüket a karosszékben hátradôlve, így majd nem ottlétünkkor kell meglepôdnünk azon, hogy a sherry félig angol, a tapas a legyektôl véd, a flamenco est pedig lemehet akár egy lábdobbanás nélkül is… Mór örökség

Mint minden hódító népet, a mórokat is a kíváncsiság és a földéhség vonzotta a mai Andalúzia területére, ahol 700 évig maradtak. Kifinomult kézmûvességük visszaköszön fôként a nagy épületek – mint a granadai Alhambra, a cordobai Nagymecset vagy a sevillai Giralda torony – csilla-

gokkal áttört díszítésén, a sziklák tetejére épült várakon, a városok/falvak labirintushoz hasonlító mór lakónegyedeiben és az andalúz házak udvarát szegélyezô kerámiacsempéken. Nevük az észak-afrikai Mauritánia lakóinak jelölésére használt „maurus” szóból származik, majd késôbb az európaiak a muzulmánok általános elnevezéseként

Sevilla Alcazar

17

utazás

alkalmazták. A terület keresztény visszafoglalása idején sok muzulmánt számûztek, de akik értettek az építészethez, kézmûvességhez, maradhattak. Ôket hívták mudejarnak (azt jelenti: akik maradhattak). Késôbb ezzel a névvel jelölték azt a stílust, amit az iszlám és a keresztény formák ötvözésével hoztak létre. Legjobb példája a sevillai Alcázar vagy a Casa de Pilatos. Állítólag a spanyol gitár ôsét is egy mórnak, méghozzá Ziryab IX. századi muzulmán költônek, muzsikusnak köszönhetik, aki egy ötödik húrt is rakatott az arabok lantjára. Cordoba

A matador, a köpeny és a bika

A corridákról, az andalúz bikaviadalokról szóló beszámolók mindig az újságok mûvészeti oldalain jelennek meg, és bennük ugyanolyan jelzôket használnak, mint egy színdarab vagy egy balettelôadás kritikájában. S való igaz, a színpadi elôadás elemei: a kosztümök, a matador és csapatának megkoreografált mozdulatai, még a bika nyakába döfött dárdák díszei is mind elmaradhatatlan kellékei az állandó premierfázisban lévô bemutatóknak. Még mindig tömegeket vonz, lefoglalja a televízió fômûsoridejét, heves vitákat gerjeszt a bárokban, kávéházakban. Olyan híres rajongói voltak, mint Ernest Hemingway, aki két mûvet is írt róla, vagy Orson Welles, akinek hamvait végakarata szerint Antonio Ordoñez, a híres rondai bikaviador birtokán helyezték örök nyugalomra. Andalúziában a szezon húsvéttól októberig tart, de novilladák, azaz újoncviadalok még novemberben is vannak a Costa del Sol arénáiban. Az üdülôhely környékén amúgy is a legtöbb viadal novillada, ahol fiatal matadorok és ki nem próbált bikák vesznek részt. Érdemes az aréna árnyékos oldalára jegyet venni (bár azok a legdrágábbak). Az elnök, a bikaviadal bírója is ott foglal helyet, így valószínû, hogy a matador is ott produkálja majd magát és bikáját.

Tánc, ami ének

A flamencóról többen úgy gondolják, hogy egy tánc, pedig igazából Andalúzia soulzenéjérôl van szó. Emberi hang, amit populárisabb változatában tánc és gitárzene kísér. A népmûvészet külön ágaként alakult ki a cigány közösségekben a Cádiz és Jerez de la Frontera környéki területeken, Trianában és Sevilla cigány kerületében. A legjobb flamenco énekesek ma is a cigány családokból 18

kerülnek ki. Ôk mindent megtesznek – cigarettáznak és akár isznak is – azért, hogy az elôadás csúcspontjának számító „mély ének” igazi rekedtségben adjon elô bánatot, melyet végül legyôz az életigenlés. A leghitelesebb elôadások fôként a kora reggeli órákban, eldugott bárokban és „juergának” nevezett, félprivát éjszakai partikon hallhatóak. Ennek hiányában érdemes tablaók, azaz képzett mûvészek vagy peñák, azaz flamenco klubok elôadásait keresni. Vigyázat! Az utcán kínált flamenco mûsorokat érdemes elkerülni.

Jerez-Xéres-Sherry y Manzanilla-Sanlucar de Barrameda

Ha utunk során a hegytetôn egy hatalmas bikasziluettet látnánk, tudnunk kell, hogy az állati formájú hirdetéseket az Osborne sherrytermelô vállalat állítatta országszerte az 1950-es évektôl. A 80-as években – a közúti reklámok betiltásának idején – a tulajdonos levetette a nevét róluk, de az állatokat otthagyta. Azonkívül, hogy ez egy okos reklámfogás volt a részérôl, minden bika emlékezteti az odalátogatót: Andalúziában nem járt igazából az, aki nem kóstolta meg a folyékony aranyat. Nemzetközi jog szerint akkor kaphatja meg a sherry nevet az ital, ha az ún. sherrytartományban (Cádiz tartomány északnyugati sarkában, a Jeret de la Frontera, Sanlúcar de Barrameda és El Puerto de Santa Maria városok által határolt területen) készítették. Ezen a vidéken már a fôníciak óta készítenek bort, a sherry szakszerû termelését azonban azoknak a – katolikus hitük miatt a protestáns Angliából számûzött – angoloknak köszönhetik, akik beházasodtak a helyi családokba, és sherrydinasztiákat alapítottak. Az italt a középkori Angliában sack néven ismerték, és akkor lett népszerû, amikor Sir Francis Drake, Essex grófja megtámadva Cádizt, sok ezer hordó sherryt vitt magával. Onnantól kezdve a mai napig is a britek az édes krémsherry legnagyobb fogyasztói.

Tapear! – Go & Eat Tapa

Andalúziában persze nemcsak édes sherry van, sôt, egy-egy pohár száraz változatára úgy tudunk legjobban vigyázni és a szélfútta portól vagy a legyektôl megvédeni, ha régi andalúz szokás szerint ráteszünk egy kis tányért (tapa) a tetejére. S mit ad Isten, még az is lehet, hogy a házigazda – mint tette egykoron – kenyérdarabkát vagy néhány olajbogyót is tesz rája. Állítólag X. Alfonz királlyal történt meg elôször, amikor is egy útján Ventorillo del Chatóban megpihent, hogy sherryjét egy szelet sonkával takarta le a fogadós, védve a szeles idôtôl innen datálható a tapas karrierje. Tradíció ide vagy oda, a legtöbb régióban fizetni kell egy-egy porcióért, míg más tartományban, például Granadában, egy kis tapa kötelezô velejárója az italrendelésnek. Tegyünk úgy, ahogy a helyiek: tankoljunk fel tapasszal a hosszú út elôtt, után, közben – míg egyik bártól a másikig elérünk, vagy míg vacsorára hazajutunk. Egy tapas megközelítôleg 1-3 euróba kerül, de érdemes mindig elôre tájékozódni az árról. Ha többedmagunkkal vagyunk, szerencsésebb racionét, vegyes adagot rendelni. A legjobb

utazás

falatokat az andalúz városok szerény bárjaiban szolgálják fel. Fedezzünk fel olyan helyet, ahol sokan vannak, sok a helyi arc, és gyorsak a pincérek. Állítólag az öt legjobb tapa-bár: Bar Logueno (Malaga), El Faro (Cádiz), La Chacha (Torremolinos), La Gran Taberna (Granada), El Patio (Sevilla). Ronda

Volt olyan idô, amikor nagyon elhagyatott állapotban volt a Vörös Erôd, sok turista kis kalapáccsal titokban „ütött magának” szuvenírt belôle. 1820-ban az amerikai Washington Irving az épületbe költözve írta meg romantikus mûvét. Az Alhambra meséit, s ennek sikere keltette fel a hatóság figyelmét az épület óvására/védelmére. Andalúzia legelegánsabb városát, Sevillát megnézhetjük lovashintóról, nyitott tetejû buszról vagy akár hajóról is. Leghíresebb épülete, a mudejár stílusban épült Alcázar. Ha rejtett kincset szeretnénk felfedezni, haladjunk a forgalmas Calle Sierpesbôl nyíló szûk utcán, a Calle Jovellanoson néhány métert, és rálelünk a Szent Józsefkápolnára. Késô barokk oltára egyike a legszebbeknek Andalúziában, aranyozott remekmû, amely annál inkább figyelemreméltó, mivel a bevásárlónegyed közepén áll. Gibraltár

Csillagtúra Malagából

Malaga tartomány ideális ahhoz, hogy elkezdjük az ismerkedést Andalúzia sokszínûségével, a fôvárosból indulva pedig csillagtúraszerûen fedezhetjük fel a környéket. Malaga kiesik az üdülôhelyek körzetébôl, és önmagában is rendkívül izgalmas élményt nyújt. A város leghíresebb szülöttje, Pablo Picasso, akinek szülôháza a Plaza de la Merceden található. Rondába kirándulva, ha tehetjük, töltsünk egy éjszakát a városban. Így – a zsúfolt nappali idôszakot elkerülve – kora reggel vagy késô délután nézhetünk körbe. Ha nem tudunk maradni, legalább a naplementét várjuk meg, mert az esti fényekben gyönyörû a sziklás szurdok, melynek két oldalán fekszik a város. Éttermekkel, bárokkal és ajándékboltokkal zsúfolt városrészében, Mercadillóban található Spanyolország második legnagyobb arénája, ahol a híres matador, Pedro Romero kitalálta a bikaviadal szabályait és mozdulatrendszerét. Malagához közel számos felkapott üdülôhely van, talán az egyik leghíresebb Torremolinos. Nyáron a fôutca teli van emberekkel, a partot teljesen beborítják a napágyak, a tenger partközeli részét fürdôzôk tömege ostromolja, ahonnan akár lifttel is eljuthatunk a Paseo Marítimóra, a korzóra, ahol turnusban váltják egymást a turistacsoportok. Gibraltárba utazva a mediterrán Spanyolország közepén hirtelen egy „kis Nagy-Britanniába” csöppenhetünk. Az Egyesült Királyság egyik utolsó gyarmata kedvelt helye a Costa del Solról adómentes brit árukért érkezô és kitelepült angoloknak. A fôutcája végén indul a függôvasút fel a sziklára, ahol a nemzet kabalamajmai, a berbermajmok élnek. A legenda szerint, ha a majmok elhagyják a sziklát, Gibraltár nem lesz többé brit gyarmat. Ezért például a II. világháború idején hozattak is utánpótlást. Az andalúziai kirándulások fô célja mindig Granada, ahol vár minket Alhambra, a mór építészet gyöngyszeme, ahol kötelezô látnivaló még Albaicín régi mór negyede.

Útonállók és csábítók

S most, hogy elméletben már mindent tudunk Andalúziáról, már csak csomagolnunk kell… Illetve, ha azt szeretnénk, hogy igazán izgalmas legyen az utunk, írjunk egy levelet a helyi bandavezérnek, s kérjük buszunk feltartóztatására!!! Csak egy dolgot kössünk ki – ahogy egykor Alexandre Dumas tette –, hogy bántódás ne érhessen bennünket! Arról nem szól a fáma, a francia regényíró megkapta-e az áhított élményt, Christian Andersen például csalódottan, minden háborgatás nélkül kelt át Sierra Morena hegyein. A vicces felhívás magyarázataként szolgáljon, hogy a XIX. században, fôként észak-európai utazók az illatozó narancsültetvények leírása mellett elôszeretettel utaltak élménybeszámolóikban kétes elemekre, hegyi útonállókra, féktelen Don Juanokra és csábító Carmenekre – ha találkoztak velük, ha nem. Lehetséges, hogy éltek törvényen kívül élô bandolerók Sierra Morenában, Alpujarrasban, de feljegyezések szerint csak egyszer raboltak el egy külföldi utazót, ôt is Andalúziával szomszédos La Mancha tartományban. Így lesznek hát a „városi legendákból” országimázs-formáló elemek, a sevillai dohánygyárak fullasztó hôségében dolgozó, emiatt hiányos öltözetben leledzô munkásnôkbôl regényhôsök vagy akár operafôszereplôk. De ne legyünk irigyek és antiromantikusak, kívánjuk magunknak vagy a repülôn mellettünk ülô szomorú szemû egyedülállónak/özvegynek: leljük meg andalúziai utunk során a mi Don Giovanninkat, Carmenünket! B. R. Katalin 19

rejtvény

Megfejtéseiket április 14-ig a szerkesztôség alábbi címére várjuk: Cím: PRESS GT Kft. 1139 Bu­da­pest, Üteg u. 49., fax: 06-1/452-0270, e-ma­il: [email protected] A helyes megfejtést beküldôk között a Hungaropharma Zrt. ajándéka kerül kisorsolásra. A 2012. 2. szám ke­reszt­rejt­vényének he­lyes meg­fej­té­se: „Én azt a kúpot ugyan be nem adom az elefántnak.” Nyertes: Csépke Katalin, budapesti ked­ves olvasónk. Gra­tu­lá­lunk! 20