4 Daagse Lean Management Training
13-10-2010
Leren Zien Robert van der Weerdt – Accent Organisatie Advies
Accent Organisatie Advies B.V.
www.accentadvies.nl
1
Agenda § § § § §
Lean als methode Leren zien Aantal technieken Filmpje Andere verbetermethoden • •
Theory of Constraints (TOC) Six Sigma
Accent Organisatie Advies B.V.
2
Lean in een notendop §
Continue verbetering van een proces door het elimineren van verspillingen die voorkomen in deze processen
§
De klant staat hierbij centraal
§
Vereist continue inzet door medewerkers en management
§
Lean Management is een ‘afslankkuur’ voor het bedrijf. Overtollige werkzaamheden worden eraf getraind en de ‘levensstijl’ wordt aangepast
Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
3
4 Daagse Lean Management Training
13-10-2010
Lean Definitie §
Continue verbeterproces
§
Denken in processen
§
Bedrijfsbreed
§
Gestructureerde manier
§
Verspillingen wegnemen
Accent Organisatie Advies B.V.
4
Basisfilosofie Lean Kosten
Door de toepassing van Lean zullen de operationele kosten dalen en zal het werkkapitaal verminderen
Kwaliteit
De kwaliteit van de processen en het resultaat worden verbeterd door de toepassing van Lean: in één keer goed (‘first time right’).
Snelheid
De snelheid van de processen gaat omhoog en de doorlooptijd wordt verkort door de toepassing van Lean
Accent Organisatie Advies B.V.
5
Werkt Lean in de zorg? §
Lean principes komen uit de productie industrie - werkt dit wel in de zorg?
§
Financieel dagblad: • 11/1: Toyota methode maakt ziekenhuizen beter bestand tegen budget kortingen • 09/2: Lean principe werkt niet meer – Dr. R. Charim – Plastisch Chirurg
§
Ziekenhuizen waar Lean wordt toegepast, o.a.: • Elizabeth Ziekenhuis (Tilburg) • Kennemer Gasthuis • Isala Klinieken Zwolle • Zaans Medisch Centrum • Enz.
Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
6
4 Daagse Lean Management Training
13-10-2010
5 Lean principes Klantwaarde Waardestroom Flow
Pull Continu verbeteren
Accent Organisatie Advies B.V.
7
Waardestroom Elke waardestroom of handeling bestaat altijd uit drie verschillende onderdelen. Activiteiten die ….. Directe toegevoegde waarde; 5% Geen toegevoegde waarde; 60%
5%
60%
35%
Indirecte toegevoegde waarde; 35%
Focus op verkleinen van ‘niet waarde toevoegende activiteiten Ook wel genoemd: het elimineren van verspillingen
Accent Organisatie Advies B.V.
8
Niet waarde toevoegende handeling Let op locatie van de witte doos
Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
9
4 Daagse Lean Management Training
13-10-2010
7 Verspillingen
1. Overproductie 7. Defecten (rework)
2. Voorraad
3. Proces inefficiënties
6. Wachten
5. Onnodige bewegingen
4. Transport
Accent Organisatie Advies B.V.
10
Aantal voorbeelden
Accent Organisatie Advies B.V.
11
Leren zien
§ §
§
Klantwaarde Waarde toevoegend versus NIET waarde toevoegende activiteiten Zeven Verspillingen Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
12
4 Daagse Lean Management Training
Accent Organisatie Advies B.V.
13-10-2010
13
Gebeurt dit ook in de zorg?
Accent Organisatie Advies B.V.
14
Aantal technieken §
5x W (aarom)? à bronoorzaak achterhalen • 1. Waarom is monument op de dam vies? §
omdat vogels er op poepen?
• 2. Waarom poepen de vogels erop? §
omdat zij de spinnen opeten die erop zitten
• 3. Waarom zitten er spinnen op? §
omdat deze worden aangetrokken door de verlichting
• Probleem is de verlichting! § § §
Waardestroom uittekenen (Makigami) Verbeterborden 5S
Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
15
4 Daagse Lean Management Training
13-10-2010
5S 5S bestaat uit vijf stappen om tot een optimale werkplek te komen: S
Japans
Engels
Nederlands
Uitleg
1
Seiri
Sort
Scheiden
Orde op zaken stellen
2
Seiton
Straighten
Schikken
Werkplek organiseren zodat visueel werken mogelijk is
3
Seiso
Sweep
Schoonmaken
Schoonmaken en schoonhouden
4
Seiketsu
Standardize
Standaardiseren
Standaardiseren (van de werkprocessen)
5
Shitsuke
Sustain
Stimuleren
Stimuleren en in stand houden (discipline)
Accent Organisatie Advies B.V.
16
5S: Voordelen § § § § § §
Afwijkingen gelijk zichtbaar – heel visueel Creëert een standaard Productiviteit omhoog Minder onnodige bewegingen Levert vaak veel ruimte op Inspectie/controle is eenvoudiger
Accent Organisatie Advies B.V.
17
voorbeelden §
5S … ?
Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
18
4 Daagse Lean Management Training
13-10-2010
voorbeelden §
5S … ?
Accent Organisatie Advies B.V.
19
voorbeelden §
5S geïmplementeerd!
Accent Organisatie Advies B.V.
20
5S in de Zorg ..... ervoor
Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
21
4 Daagse Lean Management Training
13-10-2010
5S in de Zorg ..... erna
Accent Organisatie Advies B.V.
22
Kennemer Gasthuis – 5S
Accent Organisatie Advies B.V.
23
Kennemer Gasthuis – 5S
Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
24
4 Daagse Lean Management Training
13-10-2010
Kennemer Gasthuis – 5S
Accent Organisatie Advies B.V.
25
Werkvloer is enthousiast en betrokken
Accent Organisatie Advies B.V.
26
Filmpje om het af te ronden
I hear and forget I see and remember I do and I understand
Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
27
4 Daagse Lean Management Training
Accent Organisatie Advies B.V.
13-10-2010
28
TOC - bottleneck analyse §
Theory of Constraints (TOC)
§
Proces verbeteringstechniek – vanuit logistieke invalshoek met als doel doorlooptijden te verkleinen
§
Spoor de bottleneck op in een proces, en stel vervolgens alles in het werk om deze zwakste schakel optimaal te laten functioneren
§
TOC wil dit doel bereiken door het continu optimaliseren van de zwakste schakel
§
Dr Eli Goldratt – roman “het Doel”
Accent Organisatie Advies B.V.
29
TOC - bottleneck analyse §
§
In productieomgeving wordt vaak gewerkt met “Drum – Rope – Buffer” om de bottleneck optimaal te benutten In ziekenhuis-processen brengt TOC vooral focus aan: • • • •
§
Waarom is er een (dreigende) overschrijding van de doorlooptijd? Wat is de belangrijkste oorzaak? – zwakste schakel Los dit op en/of verbeter het proces Ga naar de volgende bottleneck
In diverse ziekenhuizen in gebruik, o.a.: • •
St. Antonius ziekenhuis (Nieuwegein) Maasstad ziekenhuis (Rotterdam)
Accent Organisatie Advies B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
30
4 Daagse Lean Management Training
13-10-2010
Six Sigma §
Is een verbeteringsmethode die vanuit kwaliteitsmanagement is ontstaan, met als doel variatie in processen te minimaliseren
§
“Variation is Evil” - Jack Welch (ex CEO GE)
§
Zware project structuur – Green belts & Black belts
§
Gebruik van statistiek (“fact driven”) • •
§
hoe hoger de Sigma waarde, hoe beter het proces loopt Six Sigma = “3,4 defects per million opportunities (DPMO)”
Ziekenhuizen, o.a.: • •
UMCG RdGG
Accent Organisatie Advies B.V.
31
Olmenlaan 16, Bussum www.accentadvies.nl
Accent Organisatie Advies Accent Organisatie Advies B.V.B.V.
Accent Organisatie Advies B.V.
32
32
