18/03/2015
Innovatie in mondzorg voor kwetsbare groepen Maandag 16 maart 2015
Maatschappelijke Tandheelkunde Universiteit Gent- Universitair Ziekenhuis Prof. dr. Luc De Visschere
JVO & LDV - 18 maart 2015 Maatschappelijke Mondzorg, Vakgroep Tandheelkunde, Universiteit Gent
1
Innovatie in de mondzorg 1. De problematiek voor de kwetsbare ouderen 2. Oplossingen voor personen met beperkingen en kwetsbare ouderen
• Problematiek - Conclusies
Knelpunten
1. Het belang wordt onderschat. De mondgezondheid is niet goed! 2. De gevolgen van slechte mondgezondheid worden onderschat!! 3. De mondhygiëne is ondermaats. Risicofactor!!! 4. Nauwelijks preventie!!!!
Dr. Luc De Visschere
Maatschappelijke Tandheelkunde
UGent
2011
1
18/03/2015
• Problematiek - Conclusies
Knelpunten
4. Aanbod professionele mondzorg is onvoldoende door: • Complexiteit van de medische toestand • Grote behandelnood, dikwijls complex • Technisch moeilijk uit te voeren behandelingen • Onvoldoende infrastructuur • Tijdrovend • Moeilijke communicatie • Ondermaatse verloning • Psychologische drempels • … Dr. Luc De Visschere
• Problematiek - Conclusies
Maatschappelijke Tandheelkunde
UGent
2011
Knelpunten
5. Nog knelpunten: • De subjectieve nood (28%) < de objectieve nood (25%-50%) • De verplaatsing naar de tandartspraktijk is een groot obstakel • De nood voor mondzorg is het grootst bij de >89 • Vorming over mondzorg kent te weinig interesse • …
Dr. Luc De Visschere
Kennis
Maatschappelijke Tandheelkunde
UGent
2011
Vaardigheden Attitude/Gedrag
OPLEIDING
Continue vorming & training Multi& transdisciplinair Sensibilisering en preventie Periodieke evaluatie van het effect Team georiënteerd Interne plaque controle Feedback Maatwerk Focus groups & face to face interviews
Aanbod tdhk zorg Door tandartsen, hulpkrachten, gespecialiseerde centra
2
18/03/2015
The development and application of an oral health care model for institutionalised older people
Kennis Vaardigheden Attitude/Gedrag Dr. Luc De Visschere , Promotor Prof. dr. J. Vanobbergen, Co-promotor Prof. dr. C. de Baat Bestuur Directie
Bachelor in de mondzorg Mondzorgreferente
Coördinerend Raadgevende Arts Coördinerend Raadgevend Tandarts
Doorlichting WZC op vlak van + en – factoren voor mondzorg Implementatie van richtlijnen en protocollen voor mondzorg Installeren van mondzorgteam Vorming en training Ondersteuning door extern tandheelkundig team
Interne training (train the trainer) Integratie van mondzorg in de dagelijkse zorg Monitoring - feedback
Prof. dr. Luc De Visschere
Maatschappelijke Tandheelkunde, Vakgroep tandheelkunde, Universiteit Gent
The development and application of an oral health care model for institutionalised older people
Kennis Vaardigheden Attitude/Gedrag Dr. Luc De Visschere , Promotor Prof. dr. J. Vanobbergen, Co-promotor Prof. dr. C. de Baat Bestuur Directie
Bachelor in de mondzorg Mondzorgreferente
Coördinerend Raadgevende Arts Coördinerend Raadgevend Tandarts
Doorlichting WZC op vlak van + en – factoren voor mondzorg Implementatie van richtlijnen en protocollen voor mondzorg
Mondstatus opmaken
Installeren van mondzorgteam Vorming en training
Individueel mondzorgplan: Internevan training (train the trainer) - handelingen, moment uitvoeren Ondersteuning - actoren door extern (bewoner/bewoner met hulp/verpleegkundige-verzorgende Integratie van mondzorg in de tandheelkundig - materiaal en producten dagelijkse zorg team
Multidisciplinaire benadering van de mondgezondheidstoestand Monitoring - feedback Communicatie met alle betrokken zorgverleners Prof. dr. Luc De Visschere Maatschappelijke Tandheelkunde, Vakgroep tandheelkunde, Universiteit
Gent
The development and application of an oral health care model for institutionalised older people
Kennis Vaardigheden Attitude/Gedrag Dr. Luc De Visschere , Promotor Prof. dr. J. Vanobbergen, Co-promotor Prof. dr. C. de Baat Bestuur Directie
Bachelor in de mondzorg Mondzorgreferente
Coördinerend Raadgevende Arts Coördinerend Raadgevend Tandarts
Doorlichting WZC op vlak van + en – factoren voor mondzorg Implementatie van richtlijnen en protocollen voor mondzorg Installeren van mondzorgteam Vorming en training Ondersteuning door extern tandheelkundig team
Interne training (train the trainer) Integratie van mondzorg in de dagelijkse zorg Monitoring - feedback
Prof. dr. Luc De Visschere
Maatschappelijke Tandheelkunde, Vakgroep tandheelkunde, Universiteit Gent
3
18/03/2015
• Oplossingen
Individueel Mondzorgplan
Professioneel mondzorg Mondzorgplan wordt besproken Team met bewoner, familie, WZC, verpleegkundige, huisarts, CRA, mutualiteit (informed consent)
Vlechtbeleid Uitgevoerd door reguliere tandarts
Uitgevoerd door Gerodent
Uitgevoerd in ziekenhuis (narcose, sedatie)
Brussel
• Oplossingen
Wallonië
EN NU DE PATIENT…
Zorgorganisaties Ziekenbonden Overheidsinstellingen
Universiteiten Hogescholen
WP 6 coordinatie & implementatie (Stefaan Hanson)
Patiëntorganisaties
Beroepsverenigingen van zorgverleners (tandartsen, verpleegkundigen, zorgkundigen, opvoeders,…
Globaal Plan Mondzorg
• Oplossingen
EN NU DE PATIENT… Individu
Zorgorganisatie Coördinatiecel Preventieve mondzorg
Curatieve mondzorg
Mondzorgnetwerk
4
18/03/2015
EN NU DE PATIËNT…
• Oplossingen
Individu
Zorgorganisatie Coördinatiecel
Medisch?
Transport Nee
Reguliere tandheelkunde
Gespecialiseerde tdhk Mondzorgcentrum
Mondzorgnetwerk
EN NU DE PATIENT…
• Oplossingen
Individu
Zorgorganisatie Coördinatiecel
Medisch? Transport? Ja
Reguliere tandheelkunde
Coördinerend Raadgevend Tandarts/ Bachelor in de mondzorg
Specifieke tdhk Gespecialiseerde tdhk Mondzorgcentrum
Mondzorgnetwerk
• Oplossingen
Mondzorgnetwerk
EN NU DE PATIENT… Consortia
Coördinatiecel
Globaal Plan Mondzorg PBN
5
18/03/2015
RCT’s
Basismondzorg; een fundamenteel recht
DANK VOOR DE AANDACHT
6