1 ÚVOD TEORETICKÁ ČÁST... 11

OBSAH 1

ÚVOD ....................................................................................... 9

2

TEORETICKÁ ČÁST ............................................................ 11

3

2.1

Vývoj lázeňství ............................................................................................... 11

2.2

Lázeňství v České republice ........................................................................... 12

2.3

Legislativní rámec lázeňství v České republice a základní pojmy ................. 13

2.4

Cesta pacienta do lázní ................................................................................... 18

2.5

Materiálně-technické podmínky poskytování lázeňských sluţeb ................... 21

2.6

Charakteristika a klasifikace lázeňských sluţeb ............................................. 23

2.6.1

Základní sluţby ....................................................................................... 23

2.6.2

Doplňkové sluţby ................................................................................... 27

PRAKTICKÁ ČÁST .............................................................. 28 3.1

4

Základní informace o lázních v České republice ............................................ 30

3.1.1

Informace o lázeňské péči v roce 2009 ................................................... 30

3.1.2

Informace o lázeňské péči v prvním pololetí roku 2010 ........................ 33

3.2

Historie poděbradských lázní.......................................................................... 34

3.3

Charakteristika akciové společnosti Lázně Poděbrady ................................... 37

3.4

Nemoci léčené v poděbradských lázních ........................................................ 39

3.5

Konkurence poděbradských lázní v České republice ..................................... 41

3.6

Materiálně-technické podmínky poskytování lázeňských sluţeb ................... 42

3.7

Organizační struktura Lázní Poděbrady, a. s. ................................................. 43

3.8

SWOT analýza Lázní Poděbrady, a. s. ........................................................... 46

3.9

Rozbor jednotlivých poskytovaných sluţeb ................................................... 50

3.9.1

Základní sluţby ....................................................................................... 51

3.9.2

Doplňkové sluţby ................................................................................... 76

3.10

Propagace nabízených sluţeb ......................................................................... 77

3.11

Vývoj Lázní Poděbrady, a. s. .......................................................................... 79

3.12

Očekávaná finanční situace za rok 2010......................................................... 82

ZÁVĚR ................................................................................... 83

7

LITERATURA ............................................................................. 85 PŘÍLOHY ..................................................................................... 86

8

1 ÚVOD Jako téma své bakalářské práce jsem zvolila „Lázně – analýza poskytovaných sluţeb“ a pro zpracování tohoto tématu jsem vykonávala praxi v Obchodním oddělení akciové společnosti Lázně Poděbrady. Obchodní oddělení realizuje obchodní politiku společnosti, kam se řadí kontakt převáţně s českou, německou a ruskou klientelou, zpracování a zároveň nabídka komerčních pobytů, práce s databází (vyhledávání a kontaktování nových zákazníků) a zároveň v současné době nově propaguje lázeňskou léčbu. Jejich práce je také informovat stávající zákazníky o novinkách, které se připravují – nové sluţby, rekonstrukce hotelů, zvláštní nabídky, aby měl zákazník pocit, ţe je pro společnost důleţitý. V době mé praxe zde působilo šest zaměstnanců. Předmětem činnosti akciové společnosti Lázně Poděbrady je poskytování komplexní, příspěvkové, ústavní a ambulantní lázeňské péče. V obchodním oddělení jsem se seznámila s prací obchodního manaţera a získala potřebné znalosti a informace pro zpracování tématu. Lázeňský cestovní ruch je jedním z nejefektivnějších druhů cestovního ruchu, který se podílí na rozvoji zahraničního cestovního ruchu a představuje pro Českou republiku příjmy. To můţeme posoudit i z faktu, ţe Ministerstvo pro místní rozvoj České republiky zahrnulo do zpracované strategie rozvoje cestovního ruchu v České republice jako prioritu své činnosti právě lázeňství. Lázeňství je zajímavé svým pojetím sluţeb, prolínají se zde sluţby léčebné se sluţbami poskytující zábavu, rekreaci, relaxaci, vzdělání a další společenské vyţití. To je také jeden z důvodů, proč jsou pobyty v lázních tolik vyhledávané. Řada lázeňských domů prošla rozsáhlými rekonstrukcemi a zlepšilo se také prostředí lázeňských míst. V posledních letech nejvíce otřáslo českými lázněmi zavedení regulačních poplatků a celosvětová hospodářská krize. V současnosti nastal další problém. Budoucnost mnoha lázní je v ohroţení z důvodu moţné změny legislativy. Ministerstvo zdravotnictví České republiky chystá úspory v lázeňské péči a je tedy moţné, ţe budou omezeny platby pojišťoven u klientů za komplexní lázeňskou léčbu (léčba, kdy jsou pacientův celý pobyt a léčba plně hrazeny pojišťovnou). Mnohé lázně se proto obávají,

9

ţe v budoucnu ubude těchto klientů, kteří tvoří velmi početnou skupinu lázeňských hostů, a zvaţují, jakým způsobem budou své nové tuzemské klienty lákat k ozdravným pobytům, a také ţe se budou muset více specializovat na zahraniční klientelu neţ dosud. Ve své práci nejdříve zhodnotím lázeňskou péči v České republice, dále se budu zabývat poděbradskými lázněmi od jejich vzniku aţ po současnost, kdy se seznámím s jejich zaměřením, konkurencí, zázemím pro poskytování lázeňské péče a organizační strukturou. Cílem práce je provést hodnocení akciové společnosti Lázně Poděbrady, k čemuţ pouţiji SWOT analýzu, některé výsledky dotazníkového šetření, které probíhá v poděbradských lázních, a na jehoţ zpracování jsem se podílela, zaměřím se hlavně na poskytované základní sluţby (lázeňské procedury, ubytování, stravování, atd.) a krajově na doplňkové sluţby. Dále se budu zabývat komerčními pobyty, které jsou pro fungování lázní velmi důleţité, a doplním je vlastními nápady, poté zhodnotím propagaci lázní a ke konci znázorním vývoj společnosti během několika minulých období. V průběhu práce budu také zjišťovat, jak jiţ zmíněná ohroţení českých lázní zasáhla Lázně Poděbrady, a. s. U zjištěných nedostatků se pokusím navrhnout řešení, jak je odstranit nebo zlepšit. K vytvoření práce pouţiji také materiály, které budou uvedeny v Příloze. Bakalářskou práci jsem se snaţila zpracovat na základě aktuálních údajů, ale bohuţel většina údajů roku 2010 bude dostupná aţ v roce 2011.

10

2 TEORETICKÁ ČÁST 2.1 Vývoj lázeňství V České republice se nachází mnoho přírodních léčivých zdrojů, které vedly ke vzniku bohaté sítě lázeňských zařízení. Lázeňství má v naší zemi dlouhou tradici. Jeho vývoj je úzce vázán na výskyt minerálních uhličitých vod. Léčebné lázeňství v dnešním slova smyslu se vyvinulo v posledních stoletích v Evropě a české země se na tomto vývoji podílely významnou měrou. Jiţ v minulosti dosáhlo evropského významu, který si nadále udrţuje, o čemţ svědčí počty zahraničních lázeňských hostů, kteří vyuţívají sluţeb českých lázeňských zařízení. Lázeňství vzniklo především jako zdravotnická – léčebná aktivita. Hosté přijíţdějí do lázní především za účelem léčení, prevence či rehabilitace, v poslední době však přibývá i odpočinkových, rekondičních, ozdravných a rekreačních pobytů. Lázeňství však představuje komplex ekonomických činností různých odvětví a oborů, které svými výkony a nabídkou sluţeb vytvářejí materiální podmínky pro pobyt lázeňských hostů, pro lázeňskou léčbu a pro plné uspokojování potřeb lázeňských hostů, včetně podmínek pro jejich kulturní, zábavné, sportovní a jiné vyţití. Lázeňství je z ekonomického hlediska součástí cestovního ruchu a lázeňská místa se stala i významnými středisky cestovního ruchu. Moderní lázeňskou léčbou se rozumí léčba za vyuţití místních přírodních léčivých zdrojů, které se vyuţívají spolu se změnou klimatu a prostředí. Tato léčba je spojena také s dalšími léčebnými postupy, případně s léčbou zahájenou uţ doma. Součástí by měla být vedle fyzikální a pohybové terapie i zdravotnická výchova, dietetika, ale i tzv. malá psychoterapie. Naše země je neobyčejně bohatá na přírodní léčivé zdroje a jejich léčebné působení je ověřeno mnohaletou tradicí i vědeckými metodami. Jejich ochrana je zakotvena v zákoně. (Indrová, 2009).

11

2.2 Lázeňství v České republice Česká republika má díky pestré geologické stavbě široký výběr přírodních léčivých zdrojů, ať uţ to jsou minerální a termální vody, nebo peloidy. Převáţná část těchto vod obsahuje CO2. Jsou vyuţívány ve 24 lázeňských místech. V 10 místech jsou vyuţívány peloidy. V několika místech, kde jsou splňována určitá kritéria, byly zřízeny lázně klimatické. K léčbě jsou vyuţívány pouze ty zdroje, které byly prohlášeny Ministerstvem zdravotnictví České republiky za léčivé. Stejně jako v ostatních civilizovaných evropských zemích je i v České republice vlastníkem přírodních zdrojů stát. Je zárukou ochrany a zachování jejich uţívání i pro příští generace jako nenahraditelného a unikátního přírodního bohatství. Minerální voda je u nás vyuţívána především v balneologii, a to jednak v léčebných zařízeních ke koupelím a pitným kúrám, nebo jsou v plnírenských závodech stáčeny jako vody stolní. Jednotlivé typy přírodních léčivých zdrojů v příslušném lázeňském místě charakterizují léčbu určitých chorob. Uhličité vody jsou vyuţívány především k léčbě nemocí krevního oběhu. Radioaktivní, sirovodíkové, jódové vody a peloidy jsou základem léčby chorob pohybového ústrojí. Nemoci vázané na pitnou kúru, tedy nemoci trávicího ústrojí, látkové výměny nebo močového ústrojí, vyuţívají vody se speciálními farmakodynamickými účinky. Lázně jsou v České republice zatím zdravotnickými zařízeními, ale jejich komerční význam se stále zvyšuje. V zahraničí se lázeňství často a více posuzuje z komerčního hlediska, zvýšený podíl mají rekreační a společenské pobyty. Zkušenosti však zároveň potvrzují, ţe významná komercializace nemusí lázním vţdy prospívat. (Orieško, 1999).

12

2.3 Legislativní rámec lázeňství v České republice a základní pojmy Základní legislativní normou, která stanoví podmínky pro poskytování a hrazení lázeňské a ozdravenské péče je zákon č.48/1997 Sb., platný od 1. 4. 1997. Současně s ním byla vydána vyhláška č.58/1997 Sb., kterou se stanoví Indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé, děti a dorost, kde jsou kromě indikačních skupin nemocí i jim odpovídajících diagnóz téţ uvedeny typy lázeňské péče, délka léčebného pobytu, kdo a za jakých podmínek můţe lázeňskou péči doporučit a v jakých lázeňských místech se můţe pacient léčit. Určeny jsou zde i časové limity dokdy pacienti po operacích, či úrazech i jiných onemocněních musí lázeňskou péči nastoupit. Uvedeny jsou i kontraindikace. Podmínky pro poskytování ozdravenské péče dětem od 3 do 15 let nalezneme v zákoně č.48/1997 Sb., v §34. Jak zákon č.48/1997 Sb., tak i vyhláška č.58/1997 Sb. jsou závazné pro všechny zdravotní pojišťovny v České republice.

Základní pojmy Lázeňské místo je území, na kterém jsou, nebo mají být zřízeny přírodní léčebné lázně, a které je za lázeňské místo prohlášeno vládou na návrh ministra zdravotnictví. Prohlášení není třeba, jestliţe místo bylo uznáno za lázeňské jiţ dříve zvláštními předpisy nebo u míst se staletou lázeňskou tradicí. Přírodní léčebné lázně znamenají souhrn zařízení v lázeňském místě, která vyuţívají přírodních léčivých zdrojů, případně příznivých klimatických podmínek pro účely lázeňské léčby. Přírodní léčivé zdroje jsou přirozeně se vyskytující vydatné zdroje vod, peloidů a plynů, které vzhledem ke svému chemickému sloţení nebo fyzikálním vlastnostem mají stálé, vědecky prokázané léčivé účinky a lze je pouţít k léčebným účelům. Přírodní minerální vody jsou vody vyvěrající z přirozených nebo jímatelných pramenů, které při vývěru obsahují v jednom litru více neţ 1 g rozpuštěných pevných látek nebo

13

1 g rozpuštěného kysličníku uhličitého. Přírodní léčivé vody označují vody, které mají vzhledem ke svému chemickému sloţení a fyzikálním vlastnostem vědecky prokázané a pro lidské zdraví tak uţitečné účinky, ţe je v obecném zájmu, aby jich bylo pouţíváno k léčebným účelům. Přírodní minerální vody stolní jsou vody, které jsou svým chemickým sloţením, fyzikálními a smyslovými vlastnostmi vhodné jako osvěţující nápoje. Termální vody označují vody, které mají při vývěru teplotu vyšší neţ 25 ºC. Kyselka znamená označení pro uhličitou vodu obsahující u vývěru v 1 litru alespoň 1 gram rozpuštěného kysličníku uhličitého. Peloidy máme na mysli látky vzniklé v přírodě geologickými pochody, které se v rozmělněném stavu ve směsi s vodou pouţívají v lékařství ke koupelím nebo zábalům, dělí se na humolity (rašeliny a slatiny) a bahna (bahna se v České republice nevyskytují). Léčivé zdroje plynů jsou dostatečně vydatné zdroje přirozeně se vyskytujících plynů (převaţující obsah CO2), které mají prokazatelné léčivé účinky a lze jich pouţít k plynovým koupelím nebo plynovým injekcím. Klimatické podmínky označují charakteristické rysy podnebí, mající vliv na lidský organismus. Lázeňská péče je pojem pro zdravotní péči poskytovanou v léčebných lázních, charakterizovaná především vyuţitím přírodních léčivých zdrojů a dalších léčebných faktorů převáţně fyzikální povahy. Indikační seznam pro lázeňskou péči je příloha právního předpisu, kterým se vydává Zdravotní řád České republiky, obsahující seznam indikací a kontraindikací lázeňské léčby, výčet vyšetření, která musí obsahovat návrh na lázeňskou péči a další podmínky

14

pro poskytnutí komplexní lázeňské péče či příspěvkové lázeňské péče včetně lázeňských míst. Indikace k lázeňské léčbě je nemoc nebo stav, vhodný pro lázeňskou léčbu, který je uveden v Indikačním seznamu pro lázeňskou péči. Kontraindikace lázeňské léčby znamená onemocnění nebo stavy, které brání poskytnutí lázeňské léčby. Návrh na lázeňskou péči je formulář zdravotní pojišťovny, na kterém ošetřující lékař navrhuje poskytnutí lázeňské péče pro určitou indikaci (u pacientů, kteří si hradí léčebný pobyt v lázních z vlastních prostředků, postačí jako návrh zpráva ošetřujícího lékaře, případně mohou být přijati i bez návrhu). (Hnátek a kol., 1993). Lázeňský poplatek se vybírá od osob, které ve městě pobývají za účelem léčení nebo rekreace. Poplatek činí 15 Kč za osobu a den. Od poplatku jsou osvobozeni: osoby nevidomé, bezmocné a osoby s těţkým zdravotním postiţením, kterým byl přiznán III. stupeň mimořádných výhod podle zvláštního právního předpisu a jejich průvodci, dále osoby mladší 18 let nebo osoby, na které náleţejí přídavky na děti (výchovné) a osoby starší 70 let. Nárok na osvobození jsou tyto osoby povinny prokázat. Lázeňský poplatek hradí pacient při nástupu v recepci lázeňského hotelu. Regulační poplatek Parlament České republiky schválil od 1. ledna 2008 zavedení regulačního poplatku za pobyt v lázních. Podle novely zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění zaplatí pacient regulační poplatek ve výši 60 Kč za kaţdý den komplexní lázeňské péče, ve kterém byla poskytována. Regulační poplatek musí zaplatit pacient nebo za dítě jeho zákonný zástupce, a také ubytovaný průvodce dospělého pacienta nebo dítěte při komplexní lázeňské péči v celkové výši dané počtem dní strávených v lázních. Od placení poplatku jsou osvobozeni pojištěnci v hmotné nouzi, děti svěřené rozhodnutím soudu do pěstounské péče podle zákona o rodině a děti umístěné v dětských domovech. Podmínkou je, ţe se pojištěnec prokáţe rozhodnutím, oznámením nebo potvrzením, ţe má na tuto dávku nárok. Doklad o hmotné nouzi nesmí být starší neţ 30 dnů a vydává je obecní úřad, na kterém se o tyto dávky ţádá. 15

Státní zdravotnické zařízení je takové zařízení, jehoţ zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví České republiky nebo ostatní centrální orgány. Nestátní zdravotnické zařízení označuje zařízení, které zřizuje kraj, město (obec), církev nebo jiná právnická osoba nebo fyzická osoba. www.mzcr.cz.

Hlavní indikační skupiny chorob léčených v českých lázních I. nemoci onkologické – Františkovy Lázně, Janské Lázně, Karlova Studánka, Karlovy Vary, Luhačovice, Mariánské Lázně II. nemoci oběhového ústrojí – Darkov – Karviná, Františkovy Lázně, Hodonín, Jeseník, Karlova Studánka, Klimkovice, Konstantinovy Lázně, Lázně Libverda, Luhačovice, Poděbrady, Teplice, Teplice nad Bečvou III. nemoci trávicího ústrojí – Karlovy Vary, Luhačovice

IV.

poruchy metabolismu – Bludov, Jeseník, Karlovy Vary, Konstantinovy Lázně,

Lázně Kynţvart, Lipová-Lázně, Luhačovice, Mariánské Lázně, Poděbrady, Teplice nad Bečvou V. nemoci dýchacího ústrojí – Bludov, Jeseník, Konstantinovy Lázně, Lázně Kynţvart, Luhačovice, Mariánské Lázně, Janské Lázně, Karlova Studánka, Velké Losiny

VI.

nemoci nervové – Darkov – Karviná, Hodonín, Jáchymov, Janské Lázně,

Klimkovice, Lázně Bělohrad, Lázně Kundratice, Lázně Libverda, Mariánské Lázně, Mšené-Lázně, Teplice, Třeboň, Velichovky, Velké Losiny, Vráţ VII. nemoci pohybového ústrojí – Bechyně, Bludov, Darkov – Karviná, Františkovy Lázně, Hodonín, Jáchymov, Janské Lázně, Karlovy Vary, Klimkovice, Konstantinovy Lázně, Lázně Bělohrad, Lázně Bohdaneč, Lázně Kundratice, Lázně Libverda, Lázně

16

Toušeň, Lipová-Lázně, Luhačovice, Mariánské Lázně, Mšené-Lázně, Ostroţská Nová Ves, Poděbrady, Slatinice, Teplice, Třeboň, Velichovky, Velké Losiny, Vráţ VIII. nemoci močového ústrojí – Bludov, Lázně Kynţvart, Mariánské Lázně

IX.

duševní poruchy – Jeseník, Libverda

X. nemoci kožní – Bechyně, Darkov – Karviná, Janské Lázně, Jeseník, Lázně Bělohrad, Kynţvart, Lipová-Lázně, Ostroţská Nová Ves, Teplice nad Bečvou

XI.

nemoci ženské – Františkovy Lázně, Jeseník, Klimkovice, Lázně Bělohrad,

Mariánské Lázně www.lecebne-lazne.cz.

17

2.4 Cesta pacienta do lázní Lázeňská péče přestala být dobrovolnou dávkou sociálního zabezpečení, respektive dávkou hrazenou z rozpočtu Ministerstva zdravotnictví České republiky, který, i kdyţ lékař léčení v lázních navrhl, nemusela být, a často také nebyla poskytnuta. Od ledna 1993 je lázeňská péče součástí potřebné zdravotní péče hrazené ze zdravotního pojištění, a to za podmínky, ţe je poskytována podle doporučení lékaře jako součást léčebného procesu. K tomu, aby lázeňskou léčbu hradila pojišťovna, je tedy v první řadě nutné, aby léčení v lázních navrhl ošetřující lékař. Návrh posuzuje revizní lékař zdravotní pojišťovny, bez jehoţ souhlasu nelze lázeňskou péči hrazenou zdravotní pojišťovnou poskytnout. Lázeňská léčba je na náklady zdravotního pojištění poskytována jako komplexní nebo příspěvková lázeňská péče. Navrhující lékaři a revizní lékaři zdravotních pojišťoven při zvaţování lázeňské péče, včetně její formy, vycházejí z ustanovení Zdravotního řádu a jeho přílohy – Indikačního seznamu pro lázeňskou péči. Komplexní lázeňská péče (dříve tzv. kříţkové lázně) zpravidla přímo navazuje na péči v nemocnicích a odborných ambulancích jako doléčení závaţných onemocnění, stavů po komplikovaných operacích apod. Jak často na ni vzniká nárok, záleţí na druhu nemoci. Její poskytnutí doporučují především příslušní specialisté. Pokud komplexní lázeňskou péči navrhuje praktický lékař, je nezbytné, aby byl návrh podloţen příslušnými odbornými nálezy. U nemocí z povolání a jiných poškození zdraví z práce se komplexní lázeňská péče poskytuje na doporučení odborníka pro choroby z povolání. Ve formě komplexní lázeňské péče se poskytuje léčba v lázních rovněţ dětem a dorostu do 18 let, není-li na ţádost rodičů poskytnuta léčba příspěvková. Pacientům, jimţ v případě onemocnění vystavuje lékař „pracovní neschopnost“, se i komplexní lázeňská péče poskytuje v rámci pracovní neschopnosti. Termín léčby se určuje podle stupně naléhavosti, zpravidla do třech měsíců od data vystavení. Při komplexní lázeňské péči hradí zdravotní pojišťovna veškeré náklady léčebného pobytu v lázních, tzn. vyšetření, léčení, stravování, ubytování. Jízdné do lázeňské

18

léčebny a zpět se jiţ dle nové úpravy neproplácí. Pokud nemocný, jemuţ má být poskytnuta komplexní lázeňská péče, potřebuje na cestu do lázní, případně při pobytu v lázeňské léčebně, doprovod, hradí zdravotní pojišťovna náklady na pobyt tohoto doprovodu, je-li jeho nezbytnost potvrzena navrhujícím i revizním lékařem. Délka léčebného pobytu při komplexní lázeňské léčbě se řídí Indikačním seznamem – většinou 14, 21 nebo 28 dní, u některých indikací můţe vedoucí lékař podle zdravotního stavu pacienta rozhodnout o jejím prodlouţení. Příspěvková lázeňská péče se poskytuje na návrh ošetřujícího lékaře v případech, kdy nejsou splněny podmínky pro komplexní lázeňskou péči, především u chronických onemocnění. Nerozhodne-li revizní lékař jinak, uhradí zdravotní pojišťovna nemocnému na návrh ošetřujícího lékaře příspěvkovou lázeňskou léčbu, tzn. náklady na vyšetření a léčení v lázních, zpravidla jednou za dva roky. Léčení se musí uskutečnit do šesti měsíců od data vystavení návrhu. U příspěvkové lázeňské péče nehradí zdravotní pojišťovna náklady na stravování, ubytování a jízdné v souvislosti s léčením v lázních. Odsouhlasený návrh na příspěvkovou lázeňskou péči předává zdravotní pojišťovna pacientovi a informuje ho, ve kterých lázeňských zařízeních můţe léčbu absolvovat. Pacient si vhodné lázeňské zařízení vybírá sám po poradě se svým lékařem nebo podle předchozí vlastní zkušenosti a s lázeňskou léčebnou si dohodne termín léčení i ostatní podmínky. Lázeňská informační sluţba na poţádání sdělí pacientovi veškeré informace – volné termíny, ceny ubytování podle vybavení pokoje a podobně. Pacient nemá povinnost ubytovat se v lázeňské léčebně, můţe si s lázeňským zařízením dohodnout pouze léčení a ubytovat se jinde, pak se jedná o ambulantní léčení. Některé zdravotní pojišťovny a specializované cestovní kanceláře mohou zprostředkovat podle přání pacienta přijetí na příspěvkovou lázeňskou léčbu ve vybrané léčebně samy. Délka pobytu je 21 nebo 28 dní podle zdravotní indikace. Pacient čerpá lázeňskou péči v rámci své dovolené. Samoplátci si hradí veškeré náklady spojené s pobytem z vlastních prostředků. Pro přijetí samoplátce není nezbytný kompletní lékařský návrh. Je v zájmu pacienta poradit 19

se o lázeňské léčbě se svým ošetřujícím lékařem a vyţádat si od něj alespoň krátkou zprávu pro lázeňského lékaře. Pacient však můţe být přijat a léčen i bez doporučení, pokud lázeňský lékař při vstupním vyšetření neshledá kontraindikaci lázeňské léčby. Délka léčebného pobytu jsou věcí dohody pacienta a lázní. Lázeňská zařízení vycházejí vstříc individuálním poţadavkům, pokud se jedná o ubytování a stravování pacienta, případného doprovodu i další doplňkové sluţby, pokud jde o lázeňské procedury, po dohodě s lékařem. Samoplátcem je také cizinec. (Hnátek a kol., 1993).

20

2.5 Materiálně-technické podmínky poskytování lázeňských služeb Teoretické a praktické zkušenosti prokázaly, ţe příznivých výsledků lázeňského pobytu lze dosahovat za předpokladu, ţe tento pobyt trvá tři aţ čtyři týdny. Z této skutečnosti vyplývají zvýšené poţadavky na ubytování lázeňských hostů. Ubytovací sluţby jsou poskytovány v lázeňských léčebnách (lázeňských domech). Součástí materiálnětechnické základny lázní jsou také lázeňské polikliniky, pomocná a vedlejší zařízení. Lázeňská léčebna je zdravotně-provozní jednotka, která soustřeďuje léčebná a diagnostická zařízení určená pro poskytování péče lázeňským hostům. Činnost lázeňské léčebny řídí vedoucí lékař, ekonomicko-provozní činnost správce lázeňské léčebny. Léčebna má vyšetřovací, lůţkovou, léčebnou a stravovací část a dále část pro osvětovou, kulturně-společenskou, zábavní, sportovní a další činnost. Poskytuje obvykle komplexní lázeňskou péči. Lázeňskou léčebnu můţe tvořit i více objektů. Lázeňská poliklinika zabezpečuje vyšetření a léčení ambulantních hostů a poskytuje některé odborné sluţby pacientům lázeňských léčeben. Soustřeďuje sluţby vybraných lékařských oborů a komplementární diagnostické a terapeutické sluţby pro lázeňské léčebny. Podle potřeby zabezpečuje i balneoterapeutickou, balneotechnickou, případně další činnost. Pomocná vedlejší zařízení se zřizují podle potřeb. Jde o technické provozy, veřejná koupaliště, společensko-kulturní střediska, bytové hospodářství, předškolní zařízení, sportovní a další zařízení. Lázeňská zařízení se odlišují od ostatních zařízení cestovního ruchu, jakoţ i od jiných zdravotnických zařízení. Odlišné je např. provozní uspořádání, vybavenost apod. Lázeňská zařízení se v závislosti na úrovni poskytovaných ubytovacích sluţeb, tj. vybavenost interiérů, velikosti pokojů, počtu lůţek a jejich poměru, příp. existenci a kapacitě stravovacího střediska v objektu, zařazují do kategorií. Při určování standardu lázeňského zařízení se dále přihlíţí k poţadavkům technického a provozního charakteru, tj. např. k počtu lékařských ordinací, sluţbám zdravotní sestry, vrátnice, recepce, laboratoře, rehabilitačnímu centru v objektu atd. Kategorie lázeňského zařízení,

21

vycházející z poskytovaných ubytovacích sluţeb, a další sluţby spojené s lázeňskou péčí ovlivňují cenu ošetřovacího dne a lázeňského pobytu. (Orieško, 1999).

22

2.6 Charakteristika a klasifikace lázeňských služeb Lázeňské sluţby dělíme na základní a doplňkové. Po léčebné a pobytové stránce na sebe mají navazovat v zájmu dosaţení pozitivního výsledku léčení.

2.6.1 Základní služby K lázeňským sluţbám patří lázeňské vyšetření a ošetření, léčení, ubytování, stravování a kulturně-společenské služby (sluţby k vyuţití volného času). Jsou produktem lázeňského podniku. Základní sluţby je moţno vyjádřit i jako ekonomickou jednotku výkonu – tzv. ošetřovací den. Základní sluţby jsou součástí individuálního léčebného reţimu, kterým rozumíme specifický komplex činitelů, zahrnující podávání léčebných procedur (jejich druh, délku trvání, postupnost, intenzitu), časový rozvrh dne (čas pro spánek, jídlo, procedury, pasivní nebo aktivní odpočinek) a vyuţití prostředí lázeňského místa (klid, vzhled, sluţby, moţnosti kulturního a společenského vyţití). Jde tedy o řízení způsobu ţivota lázeňských hostů systémem zásad a opatření, vytvářejících podmínky pro jejich účinnou léčbu, účelnou prevenci a správnou výchovu. Kaţdý host musí hlásit svůj příjezd v lázeňské přijímací a ubytovací kanceláři. V závislosti na velikosti lázeňského místa můţe být takových kanceláří víc. Kancelář vede pro kaţdou léčebnu obsazovací plán lůţek, který je obsahově totoţný s recepčním listem. Lázeňský host předloţí poukaz na lázeňskou léčbu nebo předvolání. Kancelář od něho inkasuje lázeňský poplatek (taxu), vystaví mu lázeňský průkaz k předepsání potřebných léčebných úkonů, průkaz na dobu lázeňského pobytu, poskytne potřebné informace o léčení a místních podmínkách, postará se o odvoz zavazadel atd. V této kanceláři host také hlásí ukončení svého lázeňského pobytu a odevzdá lázeňský průkaz s potvrzením o absolvovaných procedurách. Lékařské vyšetření a ošetření zahrnuje lékařské prohlídky a potřebná vyšetření (laboratorní, rentgenologické apod.). Host se nejdříve podrobí vstupní lékařské prohlídce, která má být provedena do 24 hodin po příjezdu do lázní. Lékař sepíše chorobopis, stanoví postup léčení – individuální léčebný plán, další vyšetření a zásady léčebného reţimu. Ve velkých lázních, kde se léčebné úkony poskytují v samostatných lázeňských budovách, se pacientům vydávají podle předpisu a rozpisu poukázky na 23

léčebné procedury (vstupenky), případně i časové a místní lístky na jednotlivé procedury s přesně uvedeným datem, hodinou, případně i číslem kabiny. Podle druhu a stavu choroby absolvuje host během léčení několik kontrolních vyšetření. Po ukončení léčby proběhne výstupní lékařská prohlídka a ošetřující lékař sepíše konečnou lékařskou zprávu, v níţ popíše způsob léčení, druh a mnoţství léčebných procedur a průběh choroby. Základní sloţkou lázeňské péče je léčení. Lázeňská léčba je zaloţena na mnohostranném účinku více činitelů – minerální vody, klimatu, prostředí, léčebné stravy, farmakologické a fyziatrické terapie, která je sestavena na bázi vody, tepla a elektrického proudu, léčebného tělesného pohybu, masáţí a podobně. Důleţitou součástí léčby je i přechod hosta z kaţdodenních starostí do uklidňujícího přírodního prostředí lázní. Ubytovací služby jsou významnou součástí péče o hosta. Ubytovací zařízení musí proto svým stavebním řešením, dispozičním a provozním uspořádáním přihlíţet ke skutečnosti, ţe hostům slouţí k přechodnému pobytu po více dnů, případně týdnů, a proto jim musí poskytnout dostatek pohodlí a svým vybavením a útulností jim zpříjemnit pobyt. Hosté jsou ubytováni většinou v jednolůţkových nebo dvoulůţkových pokojích. Pokoje jsou vybaveny potřebným nábytkem (skříně jsou samostatné pro kaţdého hosta) a dalšími předměty, které vytvářejí příjemné prostředí (květiny, obrazy, svítidla, atd.). Funkce lůţka je specifická – i kdyţ jsou hosté zpravidla mobilní, vyuţívají lůţko k odpočinku i během dne. Méně pohyblivého pacienta (případně nepohyblivého) obyčejně doprovází osoba, která se sice neléčí, ale s pacientem bydlí, pomáhá mu, stravuje se s ním atd. Lázeňským hostům slouţí i další prostory, jako jsou jídelna, čítárna, hudební salonek, klubovna, písárna apod. Pouţívání těchto zařízení stejně jako chování hostů upravuje domácí řád lázeňské léčebny, obsahující některé odlišnosti pro pacienty s komplexním příspěvkem zdravotní pojišťovny. Je vyvěšen na přístupném místě. S jeho obsahem se musí hosté seznámit jiţ při nástupu a jsou povinni ho dodrţovat.

24

Významnou a neoddělitelnou součástí lázeňské péče je i stravování hostů (léčebná strava), organizované restauračním způsobem, které napomáhá vytváření správných stravovacích návyků včetně kultury stolování. Leţícím pacientům se strava nosí do pokoje. Po organizační stránce je stravování řešeno buď prostřednictvím stravenek, nebo bez nich. Stravenky se hostům vydávají na celou dobu pobytu po lékařské prohlídce a po určení příslušné diety. V případě, ţe se stravenky nevydávají, eviduje strávníky dietní nebo vrchní sestra. Stravování jako léčebná výţiva vyuţívá dietního systému, který je promyšleným terapeutickým, technologickým, zdravotně-výchovným a ekonomickým celkem. Dietní výţivu usměrňuje lékař-dietolog tak, aby předepsané diety odpovídaly poţadavkům správné výţivy pro jednotlivé choroby a zdravotnímu stavu hosta s přihlédnutím k zátěţi balneoterapie. Vlastní systém dietního stravování zajišťují dietní sestry, případně další odborně vzdělaní zdravotní pracovníci. Kulturně-společenské služby jsou zajišťovány jako kulturní, osvětová a společenská činnost organizovaná v rámci lázeňských léčeben, lázní nebo pro širší veřejnost. O jejich poskytování se starají kulturní referenti, kteří při sestavování programů úzce spolupracují s vedoucími lékaři jednotlivých lázeňských léčeben. Často jde o širokou nabídku, přesahující rámec kulturně-společenských sluţeb ve vlastním smyslu slova. V poslední době se proto tyto sluţby označují jako sluţby volného času, které umoţňují: 

odpočinkové činnosti zaměřené na potlačení únavy po procedurách, únavy z tzv. přebytku volného času (knihovny s čítárnami, televizní místnosti, klubovny apod.)



rekreačně-poznávací činnosti, související zejména s individuálními nebo společně organizovanými procházkami, spojenými s krátkým posezením v zařízeních rychlého stravování nebo občerstvení, po značených trasách a naučných

stezkách

s informačními

tabulkami

atd.

Dále

bývají

organizovány návštěvy výstav, vyjíţďky na koních, v historických kočárech nebo na loďkách, autobusové zájezdy (organizované obvykle ve spolupráci s některou cestovní kanceláří) atd.

25



sportovní činnosti, pro které často postačuje volně přístupná zelená plocha, nebo v jiných případech větší upravené plochy s potřebným vybavením pro individuální sporty (běh, plavání), kolektivní sporty (volejbal, basketbal, nohejbal, fotbal, golf atd.), dále cvičení jógy s odborným cvičitelem a mnohé další aktivity



kulturně-společenské činnosti, působící na citovou a rozumovou stránku člověka, rozvíjející jeho osobnost (filmová a divadelní představení, koncerty, estrádní programy, výstavy, módní přehlídky, besedy, přednášky)



společensko-zábavní činnosti, spojené s tvořivou aktivitou, resp. pasivním odpočinkem s pohybem (taneční zábavy, soutěţní a společenské večery, stolní hry, hrací automaty, elektronické hry apod.)

Část uvedených sluţeb se poskytuje bezplatně, část za úhradu. V tom případě uţ jde z části o sluţby mající charakter sluţeb doplňkových. (Orieško, 1999).

26

2.6.2 Doplňkové služby K uspokojení dalších potřeb účastníků lázeňských pobytů vznikají ve většině lázní pomocné a doplňkové provozy, které svými výkony doplňují základní lázeňské sluţby. Jsou zaměřeny na další vyuţívání přírodních léčivých zdrojů, případně jsou zapotřebí k úspěšnému průběhu lázeňské léčby. Jsou to následující sluţby: 

činnost prádelen, které se starají o odborné ošetřování prádla. Na jejich činnost navazují nejenom pracoviště zabývající se údrţbou prádla, ale také sklady prádla. Prádelny mohou prát také prádlo pacientů i lázeňských hostů;



činnost lázeňského zahradnictví, které se stará o parky, lesoparky, sady, případně se zabývá i chovem hospodářských zvířat. Pěstování a prodej květin jsou dobrou sluţbou lázeňským hostům;



léčebnou kosmetiku s vyuţitím léčivých účinků přírodních léčivých zdrojů;



obchodní služby a prodej zboží poskytované lázeňskými zařízeními (prodej pohlednic, psacích potřeb, upomínkových předmětů, informačních pomůcek, ovoce atd.);



směnárenské služby poskytované vlastními pracovníky nebo pracovníky peněţního ústavu;



sluţby spočívající v poskytování občerstvení, prodej cukrářských výrobků a lahůdek, případně další sluţby.

Sluţby poskytují rovněţ zařízení patřící jiným provozovatelům. Jde například o sluţby kulturně-společenských zařízení, tělovýchovných zařízení, hostinských zařízení, sluţby místní hromadné dopravy, obchodní sítě, cestovních kanceláří atd. (Knop, 1999).

27

3 PRAKTICKÁ ČÁST Na začátku praktické části je nutné uvést, ţe bylo snahou získat informace na zpracování tématu za období i s rokem 2010, tedy alespoň za pololetí, ale zjištěná data se většinou vztahují k roku 2009, coţ se týká celé práce. Následující tři body zachycují nejdůleţitější události, které zasahují do lázeňství v poslední době, z nichţ plynou moţná ohroţení pro české lázně do budoucna. O těchto událostech a jejich dopadech se zmiňuji průběţně ve své práci. 

Náklady zdravotních pojišťoven na lázeňskou péči

Ministerstvo zdravotnictví České republiky má v plánu z důvodu šetření výrazné omezení diagnóz, u nichţ zdravotní pojišťovny proplácejí pacientům léčbu, pobyt i stravu v lázních. Zatím není jasné, kterých diagnóz se změny dotknou, zřejmě například lidí po operaci ţlučníku. U preventivních a rehabilitačních pobytů si budou pacienti platit alespoň ubytování a stravu. Zvaţovat se bude i moţnost, ţe si budou platit vše. Komplexní lázeňská péče by podle ministerstva zdravotnictví měla zůstat například pro pacienty po operaci kloubu. Kompletní návrh by ministerstvo mohlo mít do konce příštího roku. Vyhláška, která stanovuje diagnózy, u nichţ mají pacienti na komplexní lázeňskou léčbu nárok, platí od roku 1997, a proto je třeba s ohledem na pokroky v medicíně diagnózy přehodnotit, na coţ poukazují i zdravotní pojišťovny. Je moţné, ţe lázně přijdou o část zákazníků. Podíl lidí, kterým pojišťovna hradí komplexní lázeňskou léčbu, dosahuje u některých zařízení i více neţ 70 procent. 

Regulační poplatky

Parlament České republiky schválil od 1. ledna 2008 zavedení regulačního poplatku za pobyt v lázních. Podle novely zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění zaplatí pacient regulační poplatek ve výši 60 Kč za kaţdý den komplexní lázeňské péče, ve kterém byla poskytována. 

Celosvětová hospodářská recese

Lze říci, ţe celosvětová hospodářská krize neměla aţ tak negativní následky pro české lázeňství, jak by se mohlo zdát. Češi necestovali do zahraničí, ale zůstali v České

28

republice, kde se neléčili, ale vyuţili především relaxační pobyty a wellness pobyty, jak je patrné z Obr. 1. Dále pak uvidíme, jaký vliv měla „krize“ na Lázně Poděbrady, a. s. www.ceskenoviny.cz

29

3.1 Základní informace o lázních v České republice 3.1.1 Informace o lázeňské péči v roce 2009 V této části jsem čerpala ze statistického výkazu o lázeňské péči, který poskytuje Český statistický úřad na svých internetových stránkách. Tento statistický výkaz je roční, údaje roku 2010 budou zveřejněné nejdříve ve druhém čtvrtletí roku 2011. Informace o prvním pololetí roku 2010 jsou dostupné zatím jen souhrnně za návštěvníky lázeňských míst a nerozlišuje, zda se tito v lázních léčí, nebo tam jsou jen za účelem návštěvy lázeňského města. V České republice bylo v roce 2009 v provozu 85 samostatných lázeňských zařízení, z toho 17 státních. Mezi státními zařízeními jsou zařazena i lázeňská zařízení v působnosti ostatních resortů (obrana, vnitro). Lůţková kapacita: 26 505 lůţek:

26 106 pro dospělé 399 pro léčbu dětí

Počet pacientů:

378 181 osob:

8 348 dětí do 18 let 367 463 dospělých 2 370 dorostu

Počet poskytnutých ošetřovacích dnů: 5 675 311, v průměru15 dnů na osobu Počet poskytnutých léčebných výkonů: 18 175 609, nejvíce vodoléčba a masáţe, rehabilitace a ostatní výkony Doprovod pacientů, jejichţ pobyt hradila zdravotní pojišťovna: 4 232 osob www.uzis.cz.

30



Porovnání počtu léčených pacientů

Z celkového počtu léčených:

komplexní lázeňská péče

29 % (108 025 pacientů)

příspěvková lázeňská péče

4 % (15 111 pacientů)

samoplátci

29 % (111 123 pacientů)

cizinci

38 % (143 922 pacientů) www.uzis.cz.

V roce 2009 rovněţ čerpali lázeňskou péči také ambulantní pacienti, kterých bylo celkem 38 885. Tito nejsou zahrnuti do celkového počtu pacientů, ani do příspěvkové lázeňské péče, jelikoţ data, která poskytl Ústav zdravotních informací a statistiky, jsou zaměřena na hosty, kteří čerpají lázeňskou péči včetně pobytu, coţ ambulantní pacienti nesplňují.

Počet pacientů podle typu lázeňské péče v roce 2009

29%

38%

4%

komplexní l. péče příspěvková l. péče samoplátci cizinci

29%

Obr. 1 Počet pacientů podle typu lázeňské péče v roce 2009 v procentech

Komentář: Za rok 2009 v České republice nejvíce vyuţili lázeňskou péči cizinci, coţ značí, ţe celosvětová hospodářská krize neměla tak špatný vliv. Samoplátci tvořili také početnou skupinu. Procentní počet cizinců a tuzemských samoplátců je dobrou zprávou, jak pro lázně, tak pro zdravotní pojišťovny. Ve stejné míře jako samoplátci byla zastoupena

31

komplexní lázeňská péče. Nejméně byla vyuţita příspěvková lázeňská péče. Dále pak uvidíme, jestli tomu bylo tak i u poděbradských lázní. 

Nejčastější indikace k lázeňské léčbě v roce 2009

u dospělých - dlouhodobě nemoci pohybového ústrojí 57 % - nemoci oběhového ústrojí 10 % - nemoci trávicího ústrojí 9 % u dorostu - nemoci pohybového ústrojí 29 % - nemoci nervové 22 % - nemoci gynekologické 22 % u dětí

- nemoci dýchacího ústrojí 44 % - nemoci nervové 18 % - nemoci z poruch látkové výměny a ţláz s vnitřní sekrecí 14 %

u cizinců - nemoci pohybového ústrojí 61 % - nemoci trávicího ústrojí 22 % - nemoci oběhového ústrojí 6 % www.uzis.cz. Komentář: Nejvyšší počet, tedy 57 % nemocí pohybového ústrojí u dospělých, 29 % u dorostu a 61 % u cizinců, je pro poděbradské lázně významný, protoţe jsou uzpůsobeny, vedle nejdůleţitější léčby srdečních onemocnění, také pro léčbu nemocí pohybového ústrojí. Podle Ministerstva zdravotnictví České republiky by plně hrazená lázeňská léčba měla zůstat pro pacienty po operaci kloubu – nejčastější diagnóza z nemocí pohybového ústrojí. Dále je významná částka 10 % nemocí oběhového ústrojí u dospělých a 6 % u cizinců, kvůli jiţ zmíněnému zaměření lázní na tyto pacienty. A díky sloučení Lázní Poděbrady, a. s. s Léčebnou Dr. L. Filipa, s. r. o. lze očekávat dětské pacienty s nemocemi z poruch látkové výměny. 32

3.1.2 Informace o lázeňské péči v prvním pololetí roku 2010 Podle údajů od Českého statistického úřadu zaznamenala Česká republika v prvním pololetí roku 2010 celkem 325 581 lázeňských hostů, coţ znamená nárůst o 5 % oproti stejnému období předchozího roku. Domácích hostů bylo o 5 % více a zahraničních hostů o 4 % více. Nejvíce hostů tvořila německá klientela (57 %), ruská klientela (20 %), následují Rakušané a Ukrajinci. Nárůst počtu lázeňských hostů přináší dobrou zprávu pro české lázeňství, ale je nutné říci, ţe tyto informace se vztahují na všechny návštěvníky lázeňských míst, tedy i na ty, kteří se zde neléčili. Přesný obraz o lázeňské péči přinesou informace zveřejněné nejdříve ve druhém čtvrtletí roku 2011.

33

3.2 Historie poděbradských lázní Počátek a rozvoj poděbradských uhličitých lázní začal v roce 1908 a pokračoval po téměř celé 20. století. Uţ dříve zde byly malé lázničky. Byly postaveny téměř sto let poté, kdy se zde objevil silný ţelezitý pramen (1624). Mezi lidem se ihned roznesly pověsti o červené vodě, připomínající krev, v těchto místech nevinně popravených kutnohorských havířů. Poděbradský lékárník Jan Hellich zjistil, ţe se ţelezo z vody vylučovalo působením určitého druhu řas, a to tak silně, ţe se celé okolí pramene zbarvilo do červena. V roce 1832 byly lázničky rozšířeny, k jejich přestavbě došlo v roce 1881. Tehdy však začal zájem o lázně klesat a k jejich definitivnímu zániku v roce 1936 přispěla prosperita uhličitých lázní ve městě. V roce 1904 přijel na pozvání kníţete do Poděbrad pruský statkář baron Karel Bülow z Bothkampu, známý svou schopností hledat pomocí proutku vodu a kovy. Označil místo vydatného zdroje vody na vnitřním nádvoří zámku. Vrtání bylo zahájeno 29. března 1905. 1. srpna ráno vytryskl z hloubky 96,7 m silný pramen kalné vody. Po vyčištění se zjistilo, ţe jde o minerální vodu s velkým obsahem kysličníku uhličitého. Ještě jednou pak v roce 1905 přijel Bülow do Poděbrad a na panských pozemcích určil další prameny. Mezi prvními, kdo chtěli objevenou vodu vyuţít, byl praktický lékař dr. Bohumil Bouček. Jako první pochopil význam vody pro léčení některých chorob. Po prvních úspěšných aplikacích se pustil do propagace myšlenky na zaloţení lázní. Na Boučkovo doporučení pozval kníţe do Poděbrad zástupce německé lázeňské společnosti profesora Panwitze, který navrhl zaloţení akciové společnosti s kapitálem tří milionů korun. Kníţe se tak velkého podniku neodváţil. Nechal však přestavět ze staré panské stodoly na okraji sadu Dřevěnice malé lázničky. K slavnostnímu vysvěcení lázní došlo roku 1908. Vedle lázeňské budovy si postavil druhý lázeňský lékař dr. Jakub Vondrovic vilu „Chodskou“, 12 pokojů měl

34

připravených i Vojtěch Kerhart na nynějším Riegrově náměstí. Kníţe později neměl zájem do lázní investovat, a tak v roce 1910 prodal lázně městu. Téhoţ roku byla podle plánů praţského architekta Fr. Jandy postavena zimní kolonáda a v jejím sousedství navrtány další prameny. Na jaře 1911 byla pak postavena ještě druhá otevřená kolonáda. Na podzim zahájilo město stavbu další velké lázeňské budovy s plnírnou minerálky a s byty a kancelářemi v patře – Zimní lázně. Stoupající potřeba vody pak vedla k navrtání dalších pramenů. Za I. světové války se lázně vyprázdnily. Nové poměry v Československé republice ukázaly, ţe město nemůţe lázně spravovat jako dříve. V roce 1919 byla za účasti České banky v Praze zaloţena „Akciová společnost Uhličité lázně a zřídla v Poděbradech“. Prvním předsedou byl ing. Dr. Vladimír Hrázský, dr. h. c. Došlo také k přestavbě Zimních lázní. Mezníkem v historii poděbradských lázní se stal rok 1926, kdy lázeňská společnost koupila hotel U krále Jiřího a proměnila ho v „První vyšetřovací a léčebný ústav“, který vděčí za svůj vznik hlavně prof. Dr. Václavu Libenskému. Jeho zásluhou se Poděbrady specializovaly na léčení srdce a oběhového ústrojí. Zde má původ i heslo „Na srdce jsou Poděbrady“. Libenského ústav se stal vzorem pro druhý „Nový vyšetřovací a léčebný ústav“. V roce 1932 totiţ lázeňská společnost koupila a upravila původní panskou správní budovu „Zámeček“. V roce 1930 bylo v Poděbradech 16 pramenů. V třicátém roce prosperita lázní vrcholila. Krátce po 15. březnu 1939 Němci převzali správu lázní do svých rukou a lázně se staly střediskem Hitlerjugend. Do lázní se během války přestalo investovat. Na jaře 1945 byly všechny větší objekty přeměněny v lazarety. Léta 1945-1948 v poděbradských lázních byla poznamenána celkovou politickou situací v zemi. K zestátnění došlo po únoru 1948. Hlavním provozovatelem se stala státní zdravotní správa, která disponovala veškerým balneoterapeutickým zařízením a většinou lůţek. Menší část lázní, patřící Ústřednímu národnímu pojištění, převzalo ROH. K úplnému sjednocení lázeňského podniku došlo v roce 1957.

35

Při budování socialistického lázeňství se zdůrazňovalo zvyšování zdravotní péče především o pracujícího člověka. Nově byl otevřen Dětský léčebný ústav pro kardiaky a revmatiky s pobočkou v Sadské. V roce 1955 byl schválen nový léčebný zákon a o rok později i lázeňský statut pro sedm předních českých lázeňských měst, mezi které se řadily i Poděbrady. V léčebných ústavech Libenský, Fučík, Purkyně, Mír a Máj a v řadě lázeňských domů se ročně vystřídalo na 11 tisíc pacientů. Poděbrady se staly nejvýznamnějšími českými kardiologickými lázněmi, specializovanými na léčbu srdce a cév. Těmi zůstaly i po listopadu 1989. 1. května 1992 byla ustavena akciová společnost Lázně Poděbrady, která po 44 letech navázala na tradici úspěšné lázeňské akciové společnosti z doby první republiky. S vyuţitím nejmodernějších poznatků lékařské vědy se dnes snaţí o komplexní působení na zdraví nemocných a k medicínskému reţimu lázně opět nabízejí léčebné rehabilitační a oddechové moţnosti pro nejširší veřejnost. (David a kol., 2005). Poděbradská minerální voda Patří do skupiny silných alkalicko-muriatických kyselek s bohatým obsahem oxidu uhličitého, magnézia a vápníku s teplotou 12 ° - 13 °C. Analýza přírodní minerální vody: Ph:

6,07

Sodík (Na):

569,6 mg/l

Vápník (Ca):

224,5 mg/l

Chlorid (Cl):

447,7 mg/l

Draslík (K):

62,55 mg/l

Ţelezo (Fe):

5,95 mg/l

Síran (SO4):

81,87 mg/l

Hydrogenuhličitan (HCO3): 1900,0 mg/l Nekyselé plyny celkem:

21,00 mg/l

Volný oxid uhličitý CO2:

2798,0 mg/l

Jedná se o přírodní slabě mineralizovanou kyselku hydrogenuhličitano-chlorido-sodnovápenatého typu. www.lazne-podebrady.cz.

36

3.3 Charakteristika akciové společnosti Lázně Poděbrady „Na srdce jsou Poděbrady“ – tento známý slogan, který jsme v minulosti mohli číst z velkých poutačů u silnic, vznikl jiţ ve třicátých letech 20. století a ve stručnosti charakterizoval hlavní zaměření zdejších lázní. Poděbrady jako lázeňské místo jsou dnes jiţ pojem, takţe je skoro těţké uvěřit, ţe patří u nás k nejmladším. Lázně Poděbrady, a. s. se sídlem Jiřího náměstí 39, Poděbrady 290 33 jsou akciovou společností, která byla zaloţena k 30. dubnu 1992 podle ustanovení § 172 Obchodního zákoníku. Zakladatelem byl Fond národního majetku, který splatil celou hodnotu základního kapitálu vkladem hmotného a dalšího majetku podle schváleného privatizačního projektu. Společnost je vedena v obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, oddíl B, vloţka 1471. Nejvýznamnější změnou posledních let byla roku 2008 fúze s Léčebnou Dr. L. Filipa, s. r. o. Dne 31. 12. 2008 zapsal Městský soud v Praze do obchodního rejstříku vedeném u Městského soudu v Praze v oddílu B, vloţce číslo 1471 sloučení společností Lázně Poděbrady, a. s., se sídlem Jiřího náměstí 39, Poděbrady 290 33 a Léčebny Dr. L. Filipa, s. r. o., se sídlem nám. T. G. Masaryka 482, Poděbrady 290 01. Léčebna Dr. L. Filipa se zabývá lázeňskou léčbou dětí do 18 let věku s indikací oběhového ústrojí a obezitou. Ke sloučení došlo za účelem vytvoření jednoho lázeňského komplexu pro děti a dospělé. Z ekonomického hlediska se jedná o úsporu reţijních nákladů, pod jedním vedením (dříve Lázně Poděbrady, a. s. zabezpečovaly pro Léčebnu Dr. L. Filipa, s. r. o. praní prádla, pronájem bazénu, lékařskou pohotovostní sluţbu). Lázně Poděbrady, a. s. je společností s většinovým společníkem a je osobou ovládanou, ovládající osobou je Ing. Jiří Odcházel, MBA, PhD., Čechova 1701, Lysá nad Labem, který vlastní 77 % základního jmění. Další majitel s výrazným podílem je Městský úřad, Jiřího náměstí 20, Poděbrady s 5 % základního jmění. (Výroční zpráva 2009).

37

Základní předměty podnikání 

Poskytování komplexní ústavní a ambulantní lázeňské péče (preventivní, kurativní, rehabilitační) ve stanovených indikacích a odborných zdravotnických sluţeb



Správa

a

vyuţití

přírodních

léčivých

zdrojů

v součinnosti

s Českým

inspektorátem lázní a zřídel, včetně jejich ochrany 

Provozování malé koronární jednotky (Centrum časné rehabilitace)



Provozování ambulantní činnosti v oboru fyziatrie, balneologie a léčebné rehabilitace



Provozování tělovýchovných a sportovních zařízení a zařízení slouţících regeneraci



Poskytování sluţeb pro osobní hygienu souvisejících s péčí o vzhled osob



Provozování cestovní agentury a průvodcovská činnost v oblasti cestovního ruchu



Pronájem a půjčování věcí movitých



Ubytovací sluţby



Hostinská činnost



Koupě zboţí za účelem jeho dalšího prodeje a prodej



Směnárenská činnost



Masérské sluţby



Pořádání kurzů pro rehabilitační pracovníky, maséry a sanitáře



Pořádání kulturních programů, výstav a kongresů



Silniční motorová doprava osobní



Silniční motorová doprava nákladní



Provozování solárií



Výroba textilního zboţí



Maloobchod s tabákovými výrobky



Maloobchod provozovaný mimo řádné provozovny



Specializovaný maloobchod



Pořádání kulturních produkcí, zábav a provozování zařízení slouţících zábavě



Pořádání odborných kurzů, školení a jiných vzdělávacích akcí včetně lektorské činnosti



Pekařství, cukrářství 38

3.4 Nemoci léčené v poděbradských lázních Lázně Poděbrady, a. s. se zaměřují převáţně na léčbu nemocných s chorobami oběhového ústrojí, pacienty po operacích srdce, po infarktu myokardu, s chronickými chorobami ischemické choroby srdeční. Jako první lázně v České republice začaly provádět tzv. „časné rehabilitace po srdečních operacích“ přímo překladem z lůţka ze sedmi kardiochirurgických klinik České republiky (IKEM Praha, Fakultní nemocnice Motol, Nemocnice Na Homolce, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Všeobecná fakultní nemocnice Karlovo náměstí, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Fakultní nemocnice Plzeň). Nyní se tato rehabilitace provádí také v dalších lázních - Konstantinovy Lázně, Lázně Libverda, Františkovy Lázně, Lázně Teplice nad Bečvou. Dále jsou zde léčeni nemocní s cévními chorobami, vysokým krevním tlakem a nemocí s onemocněním ţilního systému dolních končetin. Mezi další významnou skupinu nemocných patří ti s cukrovkou a dalšími metabolickými chorobami včetně obezity. Rozsáhlý balneoprovoz umoţňuje pečovat o nemocné s chorobami pohybového ústrojí, zejména bolestivých stavů páteře a velkých kloubů. Léčebna, se kterou se Lázně Poděbrady, a. s. sloučily - Léčebna Dr. L. Filipa se zabývá lázeňskou léčbou dětí do 18 let věku s indikací oběhového ústrojí a obezitou. Na začátku roku 2008 byla vybudována kardioambulance a diabetologická ambulance, a to jak pro vlastní pacienty, tak pro veřejnost. Vyšetření pacientů v této ambulanci má nadstandardní charakter, neboť jsou při něm vyuţívány lázeňské přístroje. Dále společnost plánuje dokončení kardiorehabilitačního ústavu, který umoţní další rozvoj specializace v akciové společnosti a potenciální nárůst klientů. Ošetřující odborní lékaři mají ordinace v lázeňských domech. Stálá pohotovostní sluţba je zařízena lékaři i sestrami. Rehabilitační a lázeňské procedury se stanovují na základě vstupního vyšetření. Stejně tak je předepsána účinná dieta.

39

Z rehabilitačních procedur, jejichţ popis uvádím v příloze, jsou vyuţívány pohybové aktivity jako např. cvičení v tělocvičně, trénink na rotopedu, vycházky po stanovených okruzích. Mezi další vyuţívané lázeňské procedury patří všechny druhy koupelí, zejména v přírodní uhličité minerální vodě, perličkové koupele nebo podvodní masáţe, rovněţ cvičení v bazénu. Jako další tradiční lázeňské procedury jsou prováděny masáţe klasické i reflexní, masáţe lymfatické, elektroléčba, pulzní magnetické pole, solux, parafinové a rašelinové obklady, inhalace, plynové injekce, rovněţ suché a plynové uhličité koupele. Mezi nové druhy procedur patří Vacu Well, vibrosauna, infrasauna, medová masáţ, čokoládová masáţ, Nordic Walking aj. Všem nemocným je k dispozici psycholog. Rovněţ je moţno vyuţít poradnu pro odvykání kouření. Pro případ naléhavé situace je zde Centrum časné rehabilitace (jednotka intenzivní péče). To vše řadí Lázně Poděbrady, a. s. ke špičce českého lázeňství. V současné době mají lázně uzavřenu smlouvu s pojišťovnami VZP, Česká národní zdravotní pojišťovna a Zaměstnanecká pojišťovna Škoda.

40

3.5 Konkurence poděbradských lázní v České republice V následujících řádcích se vracím ke konkurenčním lázním akciové společnosti lázně Poděbrady podle zaměření, jak jiţ bylo uvedeno v teoretické části. 

nemoci oběhového ústrojí - Darkov – Karviná, Františkovy Lázně, Hodonín, Jeseník, Karlova Studánka, Klimkovice, Konstantinovy Lázně, Lázně Libverda, Luhačovice, Teplice, Teplice nad Bečvou



nemoci pohybového ústrojí - Bechyně, Bludov, Darkov – Karviná, Františkovy Lázně,

Hodonín,

Jáchymov,

Janské

Lázně,

Karlovy

Vary,

Klimkovice,

Konstantinovy Lázně, Lázně Bělohrad, Lázně Bohdaneč, Lázně Kundratice, Lázně Libverda, Lázně Toušeň, Lipová-Lázně, Luhačovice, Mariánské Lázně, MšenéLázně, Ostroţská Nová Ves, Slatinice, Teplice, Třeboň, Velichovky, Velké Losiny, Vráţ 

poruchy metabolismu – Bludov, Jeseník, Karlovy Vary, Konstantinovy Lázně, Lázně Kynţvart, Lipová-Lázně, Luhačovice, Mariánské Lázně, Teplice nad Bečvou www.lecebne-lazne.cz.

Komentář: U nemocí oběhového ústrojí a nemocí z poruch metabolismu není konkurence z hlediska umístění lázní příliš ohroţující, ve středních Čechách lázně s tímto zaměřením nenajdeme. Nejvíce lázní v České republice se zaměřuje na nemoci pohybového ústrojí, z nichţ nejbliţší konkurence jsou lázně Bohdaneč, Bělohrad, Toušeň, Mšené a Velichovky.

41

3.6 Materiálně-technické podmínky poskytování lázeňských služeb Lázeňské léčebny Společnost vlastní několik lázeňských léčeben: hotel Zámeček, Zimní lázně, Libuše, Libenský, G-Rex a penzion Máj, které popisuji v části hodnocení ubytování. Dále si lázně pronajímají Léčebnu Dr. L. Filipa. Lázeňská poliklinika Lázeňská poliklinika se nachází v Centrálních a Letních lázních. Jsou to odborná lázeňská zdravotnická zařízení, ve kterých nalezneme rozpis procedur. Podávají se zde také procedury nedostupné v hotelích a penzionu. Jsou umístěné v centru města na lázeňské kolonádě. Nachází se zde ordinace a odborné vyšetřovny. Pomocná vedlejší zařízení Jako pomocné vedlejší zařízení lze uvést Lázeňskou lékárnu. Lázně Poděbrady, a. s. ji provozují od 20. září 2006. Lékárna nabízí sluţby nejen lázeňským pacientům, ale hlavně obyvatelům a návštěvníkům Poděbrad a širokého okolí. Sortiment nabízených léků je široký, ale pokud se stane, ţe poţadovaný lék není k dispozici, lékárna ho do druhého dne zajistí.

42

3.7 Organizační struktura Lázní Poděbrady, a. s.

Generální ředitel

Úsek GŘ

Úsek LŘ

Úsek OŘ

Úsek EŘ

Úsek PTŘ

Obr. 2 Organizační struktura

Akciová společnost Lázně Poděbrady je rozčleněna do pěti základních odborných úseků, kterými je pokryt veškerý rozsah činností společnosti. Zdroj informací byla lázeňská Výroční zpráva 2009. Úsek generálního ředitele (GŘ) - sekretariát, podatelna - organizačně-správní referát - oddělení personálu - referát pro jakost Sekretariát zajišťuje agendu generálního ředitele, organizuje jeho jednání. Organizačněsprávní referent posuzuje návrhy smluv, zastupuje společnost při právních jednáních, eviduje obecně závazné právní předpisy a vnitřní normy společnosti. Úsek lékařského ředitele (LŘ) - oddělení lékařů - oddělení zdravotních sester - oddělení FBLR Do léčebného úseku patří všechny činnosti, které souvisejí s léčebným posláním lázní. Jsou zde zařazeni všichni zdravotní pracovníci. Je řízen lékařským ředitelem, který má odpovědnost za veškerou zdravotnickou činnost společnosti.

43

Úsek obchodního ředitele (OŘ) - oddělení stravování - oddělení ubytování - oddělení obchodu a marketingu Do tohoto úseku jsou řazeny: odbyt lázeňských sluţeb, propagace a cestovní kancelář. Došlo k rozšíření tohoto úseku z důvodu propagace lázeňské léčby i komerčních pobytů. Úsek ekonomického vedoucího (EV) - oddělení informační soustavy - referát hospodářské strategie Konstrukce ekonomického úseku je postavena na zásadě sjednocení evidenčních plánovacích, rozborových a výkaznických aktivit. Oddělení hospodářské strategie zpracovává plány na příslušná období a provádí rozborovou činnost. Dále provádí kalkulace nových podnikatelských záměrů a další speciální šetření. Úsek provozně technického ředitele (PTŘ) - oddělení technických sluţeb a správy budovy - oddělení energetiky a vodohospodářství - referát výpočetní techniky - referát BOZP, PO, CO, doprava Vzhledem k objemu majetku společnosti, a to nejen v ekonomickém, ale i materiálním vyjádření, je vytvořeno oddělení správy majetku. Zde jsou prováděny veškeré evidenční práce týkající se základních fondů a inventáře a inventarizace tohoto majetku. Tento úsek má dále na starosti veškerou výpočetní techniku v lázních, a dále se také zabývá bezpečností v lázních. Komentář: Z mého pohledu velikost organizační struktury Lázní Poděbrady, a. s. odpovídá velikosti společnosti a rozsahu poskytovaných sluţeb a splňuje své poslání dosahovat ţádoucí míry organizovanosti podniku. Za kaţdý úsek jsou jednotliví ředitelé nebo 44

vedoucí pracovníci odpovědni generálnímu řediteli, který stojí v čele společnosti. Kaţdý pracovník má určenou pracovní náplň a je odpovědný řediteli nebo vedoucímu úseku, ve kterém pracuje. V obchodním oddělení, kde jsem vykonávala praxi, došlo k vytvoření nové pozice ředitele obchodního oddělení. Podle mého názoru to jistě přispělo k lepší organizaci práce v tomto oddělení, ale naopak jeho příchodem se zde zmenšily jiţ předtím malé prostory kvůli vybudování ředitelské kanceláře. Obchodnímu oddělení by jistě pomohlo rozšíření prostor.

45

3.8 SWOT analýza Lázní Poděbrady, a. s. Tato SWOT analýza vychází z mé praxe v obchodním oddělení a pohledu na jednotlivé sluţby, které poděbradské lázně poskytují. Zjišťovala jsem slabé a silné stránky a příleţitosti a hrozby společnosti. Silné stránky 

unikátní minerální voda



minerální voda zdarma na hotelích



jako první lázně v České republice vybudovaly Centrum časné rehabilitace (Jednotku intenzívní péče) pro časnou rehabilitaci pacientů po srdečních operacích



ideální umístění všech objektů – blízkost parků i centra města



čisté prostředí – Poděbrady patří do Seznamu zdravých měst



dopravní situace – snadná dostupnost, dobré spoje



blízkost hlavního města – památky, letiště, nákupy, kultura



účelná organizační struktura



vzdělaný kolektiv, zajištěné školení



týmová práce ve společnosti



silná pozice na trhu, je zde dlouholetá tradice – Poděbrady jsou známé město



niţší ceny ve srovnání s Prahou



cyklostezky, turistické cesty – mnoho sportovních moţností



pestrá nabídka kulturně-společenských sluţeb



vydávání Lázeňského zpravodaje – výborná informovanost o různých akcích



velké mnoţství nabízených sluţeb, kvalitní sluţby



moţnost komunikace a objednávek přes internet



nové internetové stránky – lepší orientace a vzhled



internet zdarma pro pacienty v Kongresovém centru, kavárně Viola a ve společných prostorách u recepcí v lázeňských domech



výborná propagace



respektování potřeb a přání hostů – jsou zpracovávány dotazníky na zjištění spokojenosti hostů



stravování podle potřeb hostů s ohledem na jejich zdravotní stav



dostatek prostor pro stravování

46



norma ISO – konkurenční výhoda



sloučení se společností Léčebna Dr. L. Filipa, s. r. o. – coţ vedlo k získání nové klientely – děti do 18 let, a sníţení reţijních nákladů



nové léčebné procedury – moderní: Vacu Well, vibrosauna, Nordic Walking



široký výběr komerčních pobytů



zrekonstruovaný hotel se 4 hvězdičkami (dříve měly poděbradské lázně pouze hotely se třemi hvězdičkami)



vlastní lékárna – Lázeňská lékárna



některé procedury lze jiţ také vyuţívat během víkendu (dříve pouze v týdnu)



všechny pokoje jiţ byly dovybaveny televizí a lednicí



kvalifikovaná a moderní péče o pacienty



prezident republiky Václav Klaus vyznamenal 28. října 2010 medailí za zásluhy dětského kardiologa Milana Šamánka, předsedu Vědecké rady akciové společnosti Lázně Poděbrady



vlastní knihovna (provoz rozšířen na dva dny v týdnu)

Slabé stránky 

chybí pitná kúra pod dohledem lékaře, kterou jiné lázně běţně nabízejí



chybí kvalitní recepční se znalostí anglického, německého i ruského jazyka



všechny sluţby nejsou v jednom objektu, pacienti z některých hotelů a penzionů musí docházet na procedury do jiných budov (existují výjimky např. hotel Libenský)



nabízí pouze jeden hotel vyšší kategorie (se čtyřmi hvězdičkami)



často nefunguje elektronická pošta

Příležitosti 

účast na veletrzích, propagace společnosti



pacienti se opakovaně vrací do poděbradských lázní



větší orientace nejen na německé klienty, ale i na ostatní zahraniční klienty



nové marketingové postupy



rozšíření sluţeb pro klienty



úprava lázeňských objektů



přibývající domácí klientela - samoplátci 47



zvyšující se zájem lidí o zdraví



zvyšující se počet seniorů



trend pobytů na kratší dobu



zvyšování průměrné úrovně vzdělanosti – rostoucí poptávka po speciálních programech



rostoucí význam ekologie



rozšiřování nabídky komerčních pobytů a pobytů pro firmy



rekonstrukce a modernizace objektů



další rozšíření lůţkové kapacity na Centru časné rehabilitace



zkvalitnění léčení pacientů



rozšíření spolupráce s dalšími kardiochirurgickými klinikami k získání většího počtu pacientů do Centra časné rehabilitace



vyuţití dotací poskytovaných Evropskou Unií (např. nyní se vyuţívá dotace na modernizaci centrálního systému vytápění)



větší vyuţití Kongresového centra



uzavření smluv s dalšími zdravotními pojišťovnami

Ohrožení 

existence konkurence ve stejném městě



konkurence nabízí pitnou kúru pod dozorem lékaře



změny legislativy – moţné omezení plateb pojišťoven u klientů za komplexní lázeňskou léčbu



dopady celosvětové hospodářské krize



regulační poplatky



časné rehabilitace jiţ nabízejí i jiné lázně (Konstantinovy Lázně, Lázně Libverda, Františkovy Lázně, Lázně Teplice nad Bečvou)



ubytování hrazené pojišťovnou je pokoj bez nadstandardu (bez televize, lednice)



kladou se stále vyšší nároky na ubytování a stravování



vysoká konkurence hotelů a restaurací v okolí



ohroţení z důvodu povodní



ceny za lázeňské pobyty jsou mnohdy vyšší neţ ceny dovolených u moře



sezónnost v lázeňství (hlavní sezóna 1. duben aţ 31. říjen)

48

Komentář: Z provedeného rozboru vyplývá, ţe u Lázní Poděbrady, a. s. převaţují silné stránky nad slabými a mají velké moţnosti v oblasti příleţitostí. Některé body uvedené v ohroţení by se daly odstranit, a tím by došlo ke zlepšení činnosti těchto lázní. Podrobněji vše rozebírám průběţně ve své práci.

49

3.9 Rozbor jednotlivých poskytovaných služeb Hlavní oblastí činnosti akciové společnosti Lázně Poděbrady je poskytování lázeňské péče a komerční činnosti. Lázeňská činnost (léčení, ubytování, stravování) - příspěvkoví pacienti - komplexní pacienti - samoplátci - cizinci - ambulantní pacienti Komerční činnost - komerční stravování (restaurace, kavárny) - komerční ubytování - kultura - kongresy a školení - prodej zboţí - pronájem - středisko sluţeb – doprava - prádelna - solárium - solná jeskyně - lékárna - Vibrosauna, Vacu Well Aby Lázně Poděbrady zajistily spokojenost klientů s jednotlivými sluţbami do budoucna, zpracovávají dotazníky, ve kterých klient odpovídá na několik otázek. Dotazník pacient obdrţí v ubytovací kanceláři, který vyplňuje po svém pobytu a odevzdá na recepci. Vyplněný dotazník pak vstupuje do slosování o peněţní poukaz platný v některém z restauračních a kavárenských zařízení Lázní Poděbrady, a. s. Během mé praxe v obchodním oddělení jsem se také podílela na zpracování výsledků těchto dotazníků. Většinou převaţují kladné názory na sluţby. Reakce pacientů

50

z posledního provedeného dotazníku uvádím průběţně v rozboru sluţeb (dotazník viz Příloha).

3.9.1 Základní služby Po vystavení návrhu na léčbu a schválení revizního lékaře pojišťovny, pacienta kontaktují předvoláním k nástupu na léčení jiţ přímo Lázně Poděbrady, a. s. Termín nástupu navrhují lázně, úpravy jsou moţné po předchozí domluvě jen v závaţných situacích. Zdravotní pojišťovna hradí při komplexní lázeňské péči stravování formou plné penze, standardní ubytování ve dvoulůţkovém pokoji, potřebná lékařská vyšetření a lázeňské procedury podle stanovené diagnózy. Délka pobytu je stanovena na léčebném návrhu, obvykle 28 dnů. Poukaz na čerpání péče platí tři měsíce od data vystavení. Kaţdý klient hradí regulační poplatek 60 Kč za den a lázeňský poplatek 15 Kč za den. Všichni klienti obdrţí 14 dní před nástupem zvací dopis, kde je uvedeno datum nástupu a všechny poplatky, které klient uhradí při nástupu na příslušné recepci. Je moţné, ţe si pacient vybere z nabídky Lázně Poděbrady, a. s. jiný pobyt, neţ který hradí pojišťovna, popřípadě si objedná nadstandardní sluţby a lázeňské procedury, zaplatí rozdíl a ostatní náklady podle platného ceníku Lázně Poděbrady, a. s. z vlastních prostředků. Po příjezdu do lázní se pacient ohlašuje v ubytovací kanceláři v Centrálních lázních, kde mu je vystaven lázeňský průkaz a je poslán do svého hotelu nebo penzionu. Na recepci dostane sloţku, ve které je popsán celý léčebný program (procedury, stravování, atd.). Je tedy nutné, aby spolupracovalo obchodní oddělení s ubytovací kanceláří a jednotlivými hotely a penziony, coţ v Lázních Poděbrady, a. s. probíhá ideálně.

51

a) lázeňské procedury Pacient se během svého pobytu účastní jednotlivých procedur (popis procedur poskytovaných v poděbradských lázních a ceník viz Příloha). Mezi nejvíce vyuţívané lázeňské procedury patří všechny druhy koupelí, zejména v přírodní uhličité minerální vodě, perličkové koupele nebo klasická masáţ, plynové injekce, rovněţ pohybová aktivita – skupinové tělocviky a elektroléčba. Mezi nové moderní procedury patří např. vibrosauna, infrasauna, Vacu Well, Nordic walking s instruktorem, karamelová masáţ zad, mořská masáţ. Tyto procedury jsou velmi ţádané především klienty při krátkodobých pobytech, ale i klienty z Poděbrad a okolí, také z důvodu dárkových poukazů. Počet poskytnutých procedur z časového hlediska Rok 2009: 405 111 procedur Rok 2008: 416 381 procedur Rok 2007: 501 474 procedur Rok 2006: 490 042 procedur Rok 2005: 570 714 procedur Rok 2004: 573 601 procedur Rok 2003: 575 120 procedur Rok 2002: 577 711 procedur (Výroční zprávy 2002 - 2009) Komentář: Procedury jsou poskytovány v jednotlivých hotelích, jejichţ charakteristiku uvádím v hodnocení ubytování, dále pak v Centrálních a Letních lázních, nově také v Léčebně Dr. L. Filipa, a. s. Počet procedur během sledovaných osmi let byl v průměru 513 769 za rok. Jejich mnoţství je ovlivněno mnoţstvím pacientů v lázních a jejich nemocemi. Od roku 2002 do konce roku 2005 bylo poskytnuto přibliţně stejné mnoţství procedur, dále pak od roku 2006 došlo k výraznému poklesu, který pokračoval i v dalších letech. V letech 2008 a 2009 zaznamenaly lázně další sníţení počtu podaných procedur 52

z důvodu zavedení regulačních poplatků a celosvětové hospodářské krizi. Lze tedy říci, ţe počet poskytnutých procedur dlouhodobě klesá. U poděbradských lázní by se měl u V. I. P. klientů důsledně dodrţovat denní počet procedur. Dále zde chybí jiţ zmíněná pitná kúra pod dohledem lékaře, která byla v minulosti běţná. Lázně Teplice tuto kúru poskytují a dokonce musí minerální vodu dováţet. Také konkurenční hotel Bellevue tuto kúru poskytuje. Důleţitým krokem bylo rozšíření poskytování některých procedur i na víkendy jako tomu je u jiných lázní, čímţ by se mohlo jejich mnoţství v dalších letech zvýšit. O víkendu je v provozu „aroma místnost“ od 8 hod do 19 hod, kde se podávají veškeré masáţe – aroma masáţ, lymfo masáţ, lávové kameny, medová, čokoládová a klasická masáţ, dále je moţné vyuţít vibrosaunu a Vacu Well. V sobotu lázně poskytují uhličitou koupel, většinou i perličkovou koupel a klasickou masáţ. Na hotelu Zámeček se poskytují procedury celý týden od 8 do 19 hod. Ve zvyšování počtu poskytování procedur hrají důleţitou roli lékaři, kteří by se měli snaţit klientům doporučit i další procedury nad rámec jejich platby. Tím by se i mimo sezónu zvýšil počet poskytnutých procedur.

53

b) klientela S přístupem lékařů a zdravotních sester a celkově s léčebnou péčí jsou pacienti podle posledního vyhodnocení dotazníků spokojeni. Kvalitní personál zaujímá významnou úlohu v celkovém působení lázní na pacienty. Kaţdý z dotazovaných uvedl, ţe pociťuje zlepšení svého fyzického i psychického stavu, čímţ tedy poděbradské lázně plní základní poslání lázní. Porovnání klientely podle forem lázeňské péče V této části porovnávám, jak se měnila klientela v jednotlivých letech.

Pacienti/rok Komplexní Příspěvkoví Samoplátci Cizinci Celkem

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 5 889 6 137 6 135 5 184 5 126 4 434 4 632 4 396 534 476 434 438 441 341 292 261 580 338 341 161 123 152 206 253 610 479 472 528 527 403 309 344 7 613

7 430

7 382

6 311

6 217

5 330

5 239

5 254

Tab. 1 Počty klientů během osmi let

Komentář: Zde se zaměřuji na porovnání jednotlivých forem lázeňské péče. Celkovým počtem pacientů se zabývám v Tab. 2 a Obr. 3. Pro začátek je nutné říci, ţe data roku 2010 jsou pro představu pouze k 10. listopadu tohoto roku. Údaje pro zpracování byly poskytnuty lázeňskými pracovníky. Nejpočetnější skupinu tvoří komplexní lázeňská péče, dále cizinci a následují příspěvková péče a samoplátci. V porovnání s Obr. 1 se údaje poděbradských lázní liší od celorepublikové statistiky, která uvádí nejvíce cizinců, dále pak samoplátce a komplexní pacienty a nakonec příspěvkové. Počet komplexních pacientů byl nejniţší v roce 2008. Z tabulky je zřejmé, ţe počet těchto pacientů se dlouhodobě sniţuje. Sníţení počtu těchto pacientů má na svědomí zavedení regulačních poplatků ve zdravotnictví, coţ znamená 60 Kč za lůţko na den. To se projevilo ve sníţení návrhové činnosti v důsledku odmítání lázeňské léčby pacienty. Pokud by v budoucnu ministerstvo zdravotnictví zamezilo čerpání komplexní lázeňské

54

péče u kardiologických a diabetologických diagnóz, znamenalo by to pro Lázně Poděbrady, a. s. další sníţení těchto pacientů, kteří ve všech sledovaných obdobích tvořili nejpočetnější skupinu pacientů. Nejmenší mnoţství příspěvkových pacientů bylo v roce 2009. Mnoţství těchto pacientů se také postupně sniţuje, v posledních letech ze stejného důvodu jako komplexní pacienti, a to díky regulačním poplatkům. Také počet samoplátců poměrně hodně klesal, nejméně hostů bylo zaznamenáno v roce 2007, aţ od roku 2008 došlo ke zvýšení a počet se navyšuje i v dalších letech, coţ předvídá také dobrou situaci. Je moţné, ţe se počet bude opět navyšovat, díky zavedení dalších komerčních pobytů a zvýšené pozornosti propagace. Lze říci, ţe celosvětová hospodářská krize zde měla kladný vliv – tuzemští pacienti necestovali za hranice státu, ale proţili dovolené v lázních v České republice. U cizinců byl nejniţší počet zaznamenán v roce 2008 díky celosvětové hospodářské krizi, coţ se projevilo sníţeným zájmem zahraniční klientely jak u léčení, tak u relaxací, hlavně u německé klientely. Aby poděbradské lázně zamezily dalšímu poklesu počtu klientů, zaměřují se na samoplátce, jejichţ počet kaţdý rok v posledních letech stoupá, a cizince, pro které navrhují stále nové komerční pobyty. Sama také v této práci uvádím vlastní návrhy.

55

Porovnání celkového počtu pacientů v lázních

Rok 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Pacienti celkem 7 613 7 430 7 382 6 311 6 217 5 330 5 239 5 254 Tab. 2 Vývoj celkového počtu pacientů během osmi let

Změna počtu pacientů během osmi let 8 000 7 000

7 613 7 430 7 382 6 311 6 217 5 330 5 239 5 254

6 000 5 000 Počet 4 000 pacientů 3 000 2 000 1 000 0

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Rok

Obr. 3 Počet pacientů během osmi let

Komentář: Z tabulky vyplývá, ţe nejlepším obdobím z hlediska celkového počtu klientů byl pro poděbradské lázně rok 2003 – celkem 7 613 klientů, a nejslabším rokem, rok 2008 – s počtem 5 330 klientů. Kdyţ porovnáme tyto dva roky, dojdeme k obrovskému sníţení o 2 283 pacientů. Pacientů kaţdým rokem ubývalo, nyní ještě není znám přesný počet za rok 2010, ale jiţ s údajem ke konci listopadu 2010 je zřejmý nárůst. Porovnáme-li skutečnost, ţe za stejná období na jedné straně pacientů ubývá a na druhé straně roste hospodářský výsledek (coţ bude patrné v kapitole 3.11), dojdeme k závěru, ţe niţší počet pacientů nemusí pro lázně vţdy nutně znamenat ohroţení.

56

Porovnání počtu cizinců v poděbradských lázních

2006 2007 Rok 528 527 Celkem Tab. 3 Počet cizinců během sedmi let

2008 403

2009 256

Komentář: Tabulka měla původně zahrnovat počty hostů podle jednotlivých národností, ale informace mi nebyly poskytnuty, proto uvádím alespoň počet cizinců celkově. Cizinci přijíţdí do poděbradských lázní z následujících států: Německo, Rusko, Arábie, Polsko, USA, Švédsko, Dánsko, Finsko, Maďarsko, Izrael, Kanada, Kypr, Francie, Velká Británie, Belgie, Srbsko a Holandsko. Nejvíce klientů přijíţdí z Německa, pak z Ruska. Tyto klienty by bylo vhodné stále udrţovat a zvětšovat jejich počet, ale také se zaměřit na ostatní národnosti a zvýšit propagaci, aby se i ony staly početnějšími skupinami, které by přijíţděly do lázní. Nejvíce cizinců navštívilo lázně v roce 2006 a 2007, poté se počet sniţoval. V roce 2008 a 2009 měla vliv na úbytek pacientů celosvětová hospodářská krize. I toto velké sníţení počtu cizinců lázně neohrozilo, v těchto letech lázně zvolili jiné způsoby, jak zvýšit trţby – např. prodejem výrobků z lázeňské lékárny, navýšení kongresové a školící činnosti, trţbami z nové solné jeskyně. Klientela v programu časných rehabilitací Rok 2009: 1 188 osob Rok 2008: 966 osob Rok 2007: 970 osob Rok 2006: 975 osob Rok 2005: 833 osob Rok 2004: 397 osob Komentář: Centrum časných rehabilitací se nachází v moderním hotelu G-REX. Bylo vybudováno v roce 2004 a od té doby zaznamenává velké úspěchy. Stále je vyuţíváno větším mnoţstvím pacientů, jak je vidět u jednotlivých let, a tak se společnost snaţí budovat

57

další lůţka. V současné době disponuje 18 lůţky a moderními přístroji. Toto centrum má pro lázně přínos také v tom, ţe zde zdravotní pojišťovny platí za léčeného pacienta vyšší denní sazbu neţ u ostatních pacientů s komplexní nebo příspěvkovou péčí. Účelem Centra časné rehabilitace po operaci srdce je urychlení rekonvalescence a tím brzký návrat k soběstačnosti pacienta. Je vyuţíváno pro léčbu tuzemských pacientů i cizinců. Ze společenského hlediska tato léčba představuje úsporu finančních prostředků na vyplácení nemocenské a výdaje na další ošetřování pacienta při klasické dlouhodobé rekonvalescenci. Lázně spolupracují jiţ dlouhodobě s mnoha klinikami a v budoucnu by jistě prospělo zaměření na další rozšiřování spolupráce s jinými klinikami.

58

c) hodnocení ubytování Ubytování je zajištěno v jednom ****hotelu, sedmi ***hotelích nebo levnějším penzionu podle přání pacienta. Penzion Máj Je umístěn v klidné části parku. Se svou ubytovací kapacitou 114 lůţky je druhým největším léčebným domem. Příslušenství je společné na patře. Na procedury pacienti dochází do Centrálních lázní nebo do hotelu Zámeček. Penzion zajišťuje lékařskou péči po 24 hodin denně. Nachází se zde jídelna. Hotel Libuše*** Tento zrekonstruovaný hotel leţí v lázeňském parku. Stravování je zajištěno přímo v hotelu. Na procedury pacienti dochází do Centrálních lázní. V hotelu je zajištěna stálá 24 hodinová sesterská sluţba. Hotel nabízí 64 lůţek.

Hotel G-Rex*** Moderní hotel leţí v lázeňském parku v blízkosti centra města. Stravování je zajištěno přímo v hotelu a léčení v Centrálních lázních nedaleko. Hotel uspokojí potřeby i nejnáročnějších klientů a je uzpůsoben pro konání konferencí, seminářů apod. Hotel je určen jen pro léčebné pobyty. Nachází se zde Centrum časné rehabilitace. Je vybaven pro přenocování 116 osob. Hotel Zimní lázně*** Nově zrekonstruovaný hotel se nachází v lázeňském centru. Nejnáročnější klienti mohou vyuţít ubytování v apartmánech. Tento objekt o celkové kapacitě 90 lůţek slouţí ke komerčním pobytům tuzemské i zahraniční klientely. Je také k dispozici při ubytování účastníků seminářů a konferencí pořádaných poděbradskými lázněmi nebo k hotelovému ubytování návštěvníků Poděbrad. Hotel zajišťuje svým klientům kompletní servis stravování a široký výběr lázeňských a relaxačních procedur v hotelu Libenský, se kterým je propojen. V areálu hotelu je umístěn rehabilitační bazén.

59

Hotel Libenský*** Tento hotel je hlavním lázeňským domem, který se nachází uprostřed lázeňské kolonády. Svou polohou a kompletními sluţbami patří k nejoblíbenějším hotelům. Pro pacienty je zde k dispozici také kavárna, dvě jídelny a vlastní parkoviště. Nabízí 202 lůţek. Hotel má vlastní balneoprovoz a je zajištěna 24 hodinová pohotovostní lékařská a sesterská péče. Nachází se zde i solná jeskyně. Hotel Zámeček**** Představuje luxusně vybavený hotel, který můţe nabídnout ubytování v apartmánech. K dispozici je restaurace, která doplňuje stylové prostředí hotelu, kavárna a bar. Zajišťuje wellness sluţby a prvotřídní lázeňskou péči. Tichá poloha na břehu řeky Labe činí z tohoto hotelu oázu klidu a pohody, která uspokojí i nejnáročnější zákazníky. Tento hotel prošel rekonstrukcí. Dříve to byl tří-hvězdičkový hotel. Zařazením do vyšší kategorie zlepšil image lázní a nalákal náročnější klientelu. Komentář: Vybavení ***hotelů: sprcha, WC, telefon, televizor se satelitním příjmem, lednička. Vybavení ****hotelu: moderní, komfortní nábytek, televize se satelitním příjmem, telefon, připojení na internet, minibar, koupelna se sprchou nebo vanou a WC. Lázně Poděbrady, a.s. vlastní přes 800 lůţek určených pro léčbu a rekreaci klientů. V roce 2008 si lázně přestaly pronajímat pension Alfa a pension Purkyně, coţ značí, ţe vlastní lůţková kapacita je postačující. V současné době si pronajímají Léčebnu Dr. L. Filipa. Některé pokoje byly dovybaveny televizí a lednicí. Dále došlo k rekonstrukci několika hotelů, nejvýznamnější byla rekonstrukce hotelu Zámeček, čímţ se zvýšila úroveň tohoto hotelu a celkově úroveň ubytování v lázních. Lázně dříve neměly čtyřhvězdičkový hotel. Je moţné, ţe vyšší úroveň ubytování přiláká další (náročnější) zákazníky, kteří by mohli utrácet více peněz. Komerční pobyty jsou nabízeny nejvíce s ubytováním v hotelu Zimní lázně a Zámeček, ostatní slouţí více na léčebné pobyty.

60

Problém u mnoha hotelů je, ţe zde chybí recepční se znalostí anglického, německého i ruského jazyka. Nejvíce zahraničních klientů totiţ hovoří těmito jazyky. Jistě by pomohl důslednější výběr pracovníků na pozice recepčních. Pokud recepční ovládá jazyk klienta, zvyšuje se tím pověst podniku a pacient má pocit, ţe je pro společnost důleţitý. Nevýhodou pro pacienty je, ţe musí z některých hotelů a penzionu docházet na procedury do různých objektů. To neplatí v případě hotelů, které patří do vyšší cenové kategorie. Pro příjemný pobyt klienta je důleţitý vzhled místnosti a podle dotazníků, o kterých se zmíním dále, pacienti nejsou zcela spokojeni s ubytováním. Měly by se provádět častější kontroly pokojů, zda vše funguje tak, jak by mělo. Dále by bylo vhodné dovybavit některé pokoje obrazy, květinami a sladit závěsy, povlečení a do budoucna počítat s klimatizací ve více pokojích. Z dotazníků je patrné, ţe mnozí hosté by byli ochotni si připlatit za některé vybavení (např. rádio). Některé pacienty by mohl také přilákat hotel s 5 hvězdičkami, který by byl nadstandardně vybavený. Lázně disponují pouze tří-hvězdičkovými hotely, jedním čtyř-hvězdičkovým hotelem a penzionem. Jako nedostatek někteří hosté uvádí chybějící parkoviště u hotelů. Ceny ubytování uvádím v Příloze.

61

d) hodnocení stravování Stravování poskytují následující objekty: Hotel Zámeček – nachází se zde a la carte restaurant s mezinárodní i českou kuchyní, kavárna a bar. Snídaně jsou nabízeny formou výběru z bohatého bufetu. Hotel nabízí také různé gastronomické programy na určité měsíce např. Zvěřinové menu, Pozvání na teplý nápoj (horké jablko s medem, lázeňský grog s citrusem, zámecký punč aj.) Hotel Zimní lázně nabízí jídelnu a stylovou kavárnu s terasou. Strava se zde podává podle diety, kterou určí lékař. Hotel Libuše má restauraci v přízemí hotelu. Stravují se zde především hosté po operačním stavu a hosté se standardní léčebnou péčí. Hosté, kteří nejsou omezeni ţádnou dietou, si mohou vybírat z nabídky několika pokrmů. Hotel Libenský nabízí ke stravování dvě jídelny, kde probíhá stravování léčebné i výběrem z menu. Dále je zde kavárna s terasou a foyer, kde se také podává káva. Hotel G-Rex má vlastní restauraci, kde se stravují hlavně hosté po operaci srdce a hosté s klasickou léčebnou péčí. Pacienti v Centru časných rehabilitací mají stravu přímo v lůţkové části. Penzion Máj nabízí stravování v jídelně. Kongresové centrum Lázeňská Kolonáda - nachází se zde restaurace Swiss. Strava je nabízena ve formě a la carte. Součástí restaurace je také letní zahrádka. Nově jsou zde nabízeny speciality lávového grilu. U akcí je stravování zajištěno běţným restauračním způsobem, nebo formou banketu, recepce, bufetu, rautu apod. Komentář: Lázně nabízí dostatek prostorů pro stravování. Nestává se, ţe by si pacienti neměli kam sednout. Výhoda pro pacienty je, ţe nemusí docházet na stravování do jiných objektů z místa svého ubytování, jako tomu bylo v minulosti. Všechna zařízení mají buď

62

restauraci, nebo jídelnu. Vzhled restaurací a úprava stolů jsou hodnoceny kladně, mnohé z restaurací byly zrekonstruovány. S obsluhou jsou hosté také spokojeni. Lázně Poděbrady, a. s. mají neustále na svých internetových stránkách nabídku zaměstnání pro servírky a číšníky, myslím, ţe by bylo vhodné spolupracovat více se školami v Poděbradech a poskytovat praxi studentům hotelové školy, tím by se ušetřily mzdové náklady. Pokud lázně přijmou do pracovního poměru servírku nebo číšníka, ne tedy z řad studentů, měl by se klást větší důraz na výběr pracovníka, který ovládá alespoň dva z jazyků - anglický, německý nebo ruský jazyk, coţ jsou jazyky nejčastějších cizinců. Někteří si stěţují na nedostatečnou stravu (např. málo zeleniny, malé porce), takovým pacientům by se mělo vysvětlit, ţe jejich jídelníček se řídí předepsanou dietou při vstupní prohlídce s ohledem na jejich zdravotní stav. Ohledně stravy se o pacienty stará nutriční terapeut, se kterým je moţno kdykoliv stravu prokonzultovat, ten by je měl jiţ na začátku pobytu lépe upozornit, jaké jídlo mají očekávat. Také by prospěla kontrola kvality podávané stravy (celkově se totiţ za mé praxe objevovaly stíţnosti na maso v hotelu Libenský). Gastronomické speciality nabízí hotel Zámeček. Výhodou je, ţe lázně mají svou kavárnu, která je u hostů velmi oblíbená. Kavárna Viola je nově zrekonstruovaná v dubnu roku 2009. Hostům nabízí mnoho druhů zákusků, zmrzliny a nápojů. Naopak v této kavárně mnoho hostů pociťuje jako nedostatek chybějící nekuřácké prostředí. Tento problém by mohl být odstraněn rozdělením kavárny na kuřácké a nekuřácké prostory. O vyuţití kavárny se stará obchodní oddělení velmi dobře tím, ţe nabízí komerční pobyty, jejichţ součástí je poukaz do kavárny.

63

e) komerční pobyty Poděbradské lázně jsou vyhledávaným letoviskem, kde se příjemně relaxuje, a kam mohou přijíţdět i klienti, kteří chtějí udělat něco pro své zdraví, tzv. samoplátci. Těmto zákazníkům jsou pak určeny komerční pobyty. Nabídka těchto pobytů se mění a rozšiřuje kaţdou chvíli v závislosti na nových trendech a období. Dále popisuji pouze některé vybrané pobyty, které jsou v lázních nejvyhledávanější. Informace byly čerpány z http://www.lazne-podebrady.cz. Speciální pobyty V období od 20. prosince 2010 do 2. ledna 2011 lázně realizují pouze speciální pobyty. 

Klasický vánoční pobyt nebo Prodloužený vánoční pobyt

Ubytování je zajištěno v hotelu Libenský nebo Zimní lázně, pro zájemce hotel Zámeček s příplatkem. Stravování probíhá formou plné penze. Procedury: 2x pobyt v solné jeskyni, 1x uhličitá koupel, 1x přísadová koupel, 1x klasická částečná masáţ. Vánoční program: procházka po vánočních Poděbradech s průvodcem a teplým punčem, slavnostní přípitek a vánoční menu, ţivá hudba s přípitkem a kulturním programem, občerstvením a vánoční nadílkou, vánoční koncert. 

Silvestrovský lázeňský pobyt

Hosté jsou ubytováni v hotelu Libenský, Zimní lázně, nebo za příplatek v hotelu Zámeček. Stravování je poskytováno formou plné penze. Lázeňské procedury: 1x pobyt v solné jeskyni, 1x uhličitá koupel, 1x přísadová koupel, 1x klasická částečná masáţ zad. Silvestrovský program: uvítací večer se silvestrovským dárkem, přípitkem a slavnostním menu, silvestrovský galavečer s hudebním programem, večery s taneční hudbou, sváteční koncert.

Víkendové pobyty 

Dámský víkend nebo Prodloužený dámský víkend

Lze si vybrat pobyt na tři nebo čtyři dny s ubytováním v hotelu Zámeček za příplatek, nebo v hotelu Zimní lázně. Stravování probíhá polopenzí. Pobyt obsahuje procedury: 1x perličková koupel, 1x uhličitá koupel, 1x klasická částečná masáţ, 1x vibrosauna,

64

1x solná jeskyně, 1x poukaz do kavárny Viola, 1x sluţba dle výběru: čokoládový zábal, kosmetika, kadeřnictví. 

Relax pro muže nebo Prodloužený relax pro muže

Opět lze zvolit pobyt na tři nebo čtyři dny. Součástí pobytu je ubytování v hotelu Zámeček nebo Zimní lázně. Stravování formou polopenze a následující procedury: 1x uhličitá koupel, 1x podvodní masáţ, 1x masáţ celotělová, 1x solná jeskyně, 1x vibrosauna, 1x poukaz do kavárny Viola. 

Víkend pro ženu a muže

Pobyt je na tři dny v hotelu Zimní lázně, nebo hotelu Zámeček za příplatek. Stravování zajištěno formou plné penze. Popis programu pro ţeny: 1x uhličitá koupel, 1x aromaterapeutická masáţ obličeje a dekoltu, 1x solná jeskyně, 1x infrasauna, 1x poukaz do kavárny Viola. Popis programu pro muţe: 1x uhličitá koupel, 1x klasická částečná masáţ, 1x solná jeskyně, 1x infrasauna, 1x poukaz do kavárny Viola. 

Balíček pro manažery

Balíček je na tři dny. Nabízí ubytování v hotelu Zámeček, stravování polopenzí a následující program: 1x welcome drink, 1x uhličitá koupel, 1x aromaterapeutická masáţ, 1x solná jeskyně, 1x infrasauna, 1x poukaz do kavárny Viola, 1x skotský střik v restauraci hotelu (s ledem nebo bez, zásadně však po 17. hodině), ţeny mohou zvolit sklenku vína. 

Program pro regeneraci a zeštíhlení

Tento pobyt je na tři dny a zahrnuje: ubytování v hotelu Zimní lázně, nebo hotelu Zámeček za příplatek, stravování formou polopenze, program: 2x Vacu Well, 2x Vibrosauna, 1x detoxikační zábal z mořských řas proti celulitidě, 1x reminelizační a zpevňující zábal "Vital". 

Romantický víkend na Zámečku

Pobyt je čtyřdenní. Součástí nabídky je ubytování v hotelu Zámeček, stravování: 3x snídaně a 1x romantická večeře. Program: 1x uhličitá koupel, 1x klasická částečná masáţ, 1x bahenní zábal, 1x infrasauna, 1x solná jeskyně, 1x poukaz do kavárny Viola.

65

Týdenní pobyty 

Týden pro ženy

Tento pobyt je na šest dní v hotelu Zámeček s příplatkem, nebo v hotelu Zimní lázně. Stravování zajištěno plnou penzí. Program: 1x přísadová koupel - mořská sůl, 1x uhličitá koupel, 1x aromaterapeutická masáţ obličeje a dekoltu, 1x medová masáţ zad, 1x bahenní zábal z mrtvého moře, 1x vibrosauna, 1x solná jeskyně, 1x poukaz do kavárny Viola. 

Týden pro muže

Pobyt je šestidenní a zahrnuje ubytování v hotelu Zimní lázně nebo Zámeček za příplatek, stravování formou plné penze a program: 1x přísadová koupel - mořská sůl, 1x uhličitá koupel, 1x reflexní masáţ plosky nohy, 1x mořská masáţ, 1x bahenní zábal z mrtvého moře, 1x vibrosauna, 1x solná jeskyně, 1x poukaz do kavárny Viola. 

Zdravé zeštíhlení

Jedná se o pobyt na osm dní v hotelu Zimní lázně se stravou podle nutričního specialisty. Program zahrnuje: 1x lékařská prohlídka odborným lékařem, 1x konzultace s nutričním specialistou, 1x odborná instruktáţ Nordic walking (hole k dispozici po celou dobu pobytu), 3x vibrosauna nebo Vacu Well, 3x uhličitá nebo perličková koupel + zábal, 2x Kneippova koupel s přísadou bylin, 3x cvičení v bazénu, 2x chůze se systémem Polar k monitorování adekvátní tréninkové tepové frekvence, 7x volný vstup do posilovny v hotelu Zámeček. 

Lázeňský pobyt pro seniory 55+ v hotelu nebo penzionu

Tento pobyt je na sedm dní s ubytováním v hotelu nebo penzionu. Stravování zajištěno formou polopenze. Program: 6x balneoprocedura, 1x kulturní program.

Léčebné pobyty Do této kategorie spadají pobyty komplexní a příspěvkové lázeňské péče.

66

Pobyty na míru Tento program je určen těm, kteří si chtějí naplánovat pobyt v Poděbradech podle svých představ a přání. Zde se provádí individuální kalkulace podle délky pobytu a vybraného programu.

Komentář: Všechny programy a pobyty zahrnují procházku s průvodcem, který je provede po okolí a po zařízeních, kde jsou jednotlivé sluţby poskytovány. Pacienti nemusí vyuţít pouze nabízený program, ale je zde také moţnost doprovodných programů, které uvádím dále. Ceny u nabízených pobytů se liší v sezóně a dvou mimosezónách. Komerčních pobyty má na starosti obchodní oddělení. Nově také propaguje lázeňské léčebné pobyty. Poděbradské lázně mají rozmanitý výběr pobytů, popisuji zde jen ty nejoblíbenější. Na prvních třech pozicích v oblíbenosti jsou jiţ několik let Týden pro ţeny, Dámský víkend a Pobyty na míru. V poslední době také přibývá zájemců o pobyty zaměřené na zeštíhlení a seniorské pobyty. Ostatní uvedené jsou také velmi oblíbené. Nabídka těchto pobytů plní významnou roli při navyšování trţeb lázní. Takový pobyt je totiţ určen samoplátcům a je patrné, ţe bez nich se lázně neobejdou. Tento typ klientů patří k nejnáročnějším, a proto je třeba klást velký důraz na splnění poţadavků těchto klientů.

67

Dělení klientů poděbradských lázní, kteří využívají komerční pobyty zahraniční klientela -

individuální – tento typ klientů přijíţdí v omezené míře, jedná se spíše o výjimky z Německa a Ruska, které nedůvěřují cestovním kancelářím

-

dalším typem individuální klientely jsou zákazníci cestovních kanceláří, kteří nemají rádi tzv. masovou turistiku

-

skupinová – zahrnuje hlavně skupinu s vlastními zájmy (kulturní vyţití, turistika atd.)

tuzemská klientela -

individuální – pacienty samoplátce zde lze zařadit jako stálou klientelu, která patří k nejnáročnějším

-

skupinová – zájem o levnější pobyty na začátku a konci roku mají především klienti z řad různých organizací či sdruţení

Komerční pobyty jsou nabízeny především smluvními partnery poděbradských lázní, cestovními kancelářemi, ale i různými institucemi, které je svým zaměstnancům hradí z Fondu kulturních a sociálních potřeb. Základní vývojový směr v rozvoji lázeňství lze očekávat v rozvoji mimoléčebných – ozdravných a rekreačních pobytů, pobytů zaměřených na regeneraci fyzických a psychických sil a pobytů nabízejících „zdravý ţivotní styl“. V poslední době zájem o takové pobyty vzrůstá. Během posledních let se také zvyšuje počet seniorů, kteří v komerčních pobytech tvoří velice početnou skupinu. Z takového pohledu tento vývoj lázním jedině prospívá. Dále je také moţné, ţe bude čím dál více narůstat poptávka po speciálních programech díky nárůstu průměrné vzdělanosti obyvatel.

68

f) vlastní nápady na rozšíření nabídky komerčních služeb Lázně vymýšlejí neustále nové komerční pobyty, a tak dále rozpracovávám několik vlastních nápadů. První dva pobyty jsou upravené tak, jako ostatní pobyty nabízené poděbradskými lázněmi, tzn. formou letáku. Dále pak nabízím moţnost zavedení kryoterapie v lázních a několik dalších nápadů. 

Orientální týdenní pobyt

Pokud máte problémy se zdravím, s pohybem, potřebujete se uvolnit anebo jen upevnit své zdraví a navíc byste rádi zkusili něco nového a netradičního, pak je tento pobyt určen právě Vám. V příjemném prostředí lázeňského města Poděbrady za přispění blahodárných účinků lázeňských procedur a bohatého programu Vás čekají nové záţitky.

Procedury: a) klasické lázeňské procedury:

1x rašelinový obklad 1x podvodní masáţ 1x perličková koupel 1x vířivá koupel 1x přísadová koupel Kneipp

b) orientální procedury:

1x thajská masáţ 1x amma masáţ 1x aroma masáţ 1x masáţ Hot stone (horkými kameny)

Program o orientální kultuře:

6x cvičení Tai Chi Chuan Chi Kong relaxace meditace

Program:

přednášky o aromaterapii a reflexologii rituál podávání čaje lekce břišních tanců

Termín pobytu:

od 18. 6., 23. 7., 20. 8., 17. 9., 15. 10., 19. 11., 10. 12. – vţdy celý týden Počet klientů v jednom turnusu - minimálně 10 osob. 69

Ubytování:

lázeňské

hotely,

dvoulůţkové

pokoje

s příslušenstvím,

jednolůţkový pokoj na vyţádání – příplatek 200 Kč/den Stravování:

plná penze

Cena:

je stanovena dle ceníku pro léčebnou péči

Tento program by se dal v Lázních Poděbrady, a. s. uskutečnit v případě, ţe by byly zavedeny nové typy masáţí a nové sluţby, které lázně zatím nenabízejí: Amma masáž je vhodná pro všechny pacienty. Jejím cílem je klienta uvolňovat, ale zároveň stimulovat a během krátké doby mu dodat novou energii. Pacienti během masáţe sedí na ţidli a jsou masírováni přes šaty po dobu 20 minut. Pohyby u této masáţe jsou velmi přesné a značně rytmické, vytvářejí choreografický celek, připomínající pozice z bojových umění tzv. kata. Masáţ je zaměřena na ramena, záda, krk, boky, ruce a hlavu. Ceny této masáţe se pohybují v průměru okolo 250 Kč. Aroma masáž funguje na principu doplňování chybějících harmonizujících sloţek do těla a tím docílí vyváţení a zmírnění aţ odeznění problematických reakcí. Cena se pohybují okolo 500 Kč za hodinu. Masáž Hot stone - masáţ horkými kameny. Jedná se o práci se speciálními lávovými kameny, které se těţí jen v jedné lokalitě severní Číny a mají mimořádnou energetickou vibraci (20 –1 000 kHz a pulsaci v dlani 2 280 kHz). Masáţ uvolňuje blokace důleţitých bodů na meridiánech, čímţ dosahuje následujících terapeutických účinků: zklidnění klientů, kteří jsou pod neustálým tlakem (podnikatelé, manaţeři), uvolňuje stresy, posiluje paměť a zlepšuje koncentraci, vyrovnává energii v nervovém systému, pomáhá při detoxikaci organismu, urychluje metabolismus, a reguluje zadrţování vody v těle, upravuje potíţe s trávením a přibýváním na váze, zmenšuje klimakterické potíţe, posiluje imunitní systém. Ceny se pohybují různě od 500 Kč do 1 000 Kč. Tai Chi Chuan a Chi Kong jsou druhy čínského cvičení. Rituál podávání čaje by mohl být doplněn návštěvou známé poděbradské čajovny.

70



Golfový čtyřdenní pobyt

Pokud chcete strávit dovolenou v příjemném lázeňském prostředí s několika blahodárnými procedurami a ještě si přitom zasportovat, přijeďte do Poděbrad. Pobyt je určen i pro začátečníky v golfu. Procedury:

solná jeskyně 1x klasická celková masáţ 1x přísadová koupel 1x rašelinové obklady

Program:

golfové hřiště s 18 a 9 jamkami, norma par 3 pro začátečníky – 3 x 1 hodina individuální trénink s trenérem pro pokročilé – 3 x 18 jamek + neomezeně míčů na driving range

Termín pobytu:

od 19. 6., 24. 7., 21. 8., 18. 9., 16. 10., 20. 11., 11. 12. – vţdy 4 dny

Ubytování:

lázeňské

hotely,

dvoulůţkové

pokoje

s příslušenstvím,

jednolůţkový pokoj na vyţádání – příplatek 200 Kč/den Stravování: Cena:

plná penze je stanovena dle ceníku pro léčebnou péči a dle aktuálního golfového ceníku

U tohoto pobytu by prospělo zaloţení partnerství s poděbradským golfovým klubem. Kaţdý z těchto mnou navrţených pobytů by zahrnoval i další sluţby jako současné pobyty - procházka s průvodcem atd.



Kryoterapie

Další můj návrh je vyuţití kryoterapie v Lázních Poděbrady, a. s., s čímţ by souvisela výstavba kryokomory nebo kryosauny. V současnosti začíná být tato metoda léčby populární. Kryoterapie je účinná metoda léčení, rehabilitace a regenerace lidského organismu s vyuţitím chladu. Celotělová kryoterapie spočívá v krátkém pobytu pacienta (2 – 3 minuty) ve velmi nízkých teplotách (-100 °C aţ -160 °C), kdy jsou tišeny bolesti, a uvolňuje se svalovina. Tento efekt vydrţí 2 - 4 hodiny. V této době by měly 71

následovat různé ošetřovací metody a pohybové aktivity. Působení nízké teploty s následným ohřátím celého povrchu těla, způsobuje intenzivní prokrvení kůţe, podkoţí a svalového aparátu. Současně se tvoří mnoho organismu prospěšných látek, které působí hlavně proti zánětům a bolestivosti. Při dobrém terapeutickém výsledku lze téţ uvaţovat o redukci medikamentů, zvláště analgetik. Samozřejmě po konzultaci s lékařem. Aby pacient dosáhl maximálního účinku kryoterapie, musí absolvovat 10 30 kryoterapií. Extrémní chlad má v lidském organismu na svědomí mnoho fyziologických mechanismů a účinků, z toho plyne vyuţití v mnoha medicínských oborech, jako jsou lázeňství, rehabilitace, ortopedie, revmatologie, sportovní lékařství a dermatologie. V zahraničí se celotělová kryoterapie, vzhledem k širokému spektru účinků, začleňuje jiţ přímo do komplementu nemocnic. Celotělová kryoterapie je vhodná zejména pro: a) aktivní sportovce - těm pomáhá adaptovat se na zvýšenou zátěţ organismu a zvyšovat tělesnou kondici a odolnost b) léčení civilizačních chorob - bolestivé páteřní syndromy, chronický únavový syndrom, oslabení imunitního systému, psychická deprese, celulitida, nadváha c) léčení dalších chorob - primární poruchy oběhového systému, akutní a chronická zánětlivá onemocnění kloubů a páteře, degenerativní kloubní onemocnění, dna, zánětlivá revmatická onemocnění měkkých tkání a kůţe, bolestivé kontraktury kosterní svaloviny, fibromyalgie, rehabilitace po operacích velkých kloubů a páteře, poúrazové a pooperační hematomy a otoky, autoimunitní onemocnění a poruchy imunity, roztroušená skleróza, lupénka s kloubními i koţními příznaky, neurodermitida, ekzémy, migréna, chronická onemocnění dýchacího systému, astma, senná rýma, stavy po kosmetických a plastických operacích pro zlepšení hojení jizev, osteoporóza, obtíţe při menopauze. Na terapii je třeba: plavky, ochrana rukou, úst a pevné uzavřené boty. Kůţe a vlasy musí být suché. Nesmí být pouţity ţádné krémy ani masti. Dále do komory nepatří kontaktní čočky, brýle, naslouchací přístroje a šperky. Kryoterapii lze poskytovat v kryokomoře nebo kryosauně. Většina kryokomor se skládá ze tří oddělených místností, první dvě komory mají funkci přípravnou a třetí je 72

terapeutická. Kryokomory jsou pro 2 – 3 nebo 4 – 5 osob. Kryosauna je další moţnost, kde vyuţít kryoterapii. Nezabere tolik místa jako kryokomora a pořizovací náklady jsou mnohem niţší, ale je v ní prostor pouze pro jednou osobou. Je to estetická válcová kabina, kde je elektronicky přesně nastavena a rovnoměrně udrţována nízká teplota (-110 °C aţ -150 °C). Chlazení umoţňuje kapalný dusík. Dno kabiny je elektricky posouváno, takţe hlava uţivatele je vţdy nad kabinou a uţivatel dýchá teplý vzduch v místnosti. Kryosauny i kryokomory jsou ideální pro umístění do lázní. Důvody pro vybudování kryokomory nebo kryosauny v Lázních Poděbrady, a. s.: a) Pořízení kryokomory nebo kryosauny přináší výhody hlavně díky nízkým provozním nákladům. Zdrojem chladu je tepelné čerpadlo, jehoţ odpadní teplo lze vyuţít pro ohřev vody v bazénu, na vytápění apod., coţ by Lázně Poděbrady, a. s. určitě vyuţily. b) Klientům na kryoterapii přispívají některé zdravotní pojišťovny. c) V současnosti není mnoho provozovatelů kryokomory nebo kryosauny v České republice. d) Kryoterapie představuje moderní léčbu, která je účinná a zájem o ni stoupá. e) Kryoterapii je vhodné nabízet mimo jiné v lázních se zaměřením na léčbu srdce a krevního oběhu. Takto ji nabízejí např. Lázně Teplice nad Bečvou, Lázně Darkov.

Ceny

za

kryoterapii

se

pohybují

kolem

www.kryokomory.cz.

73

250

Kč

za

jednu

proceduru.



Ostatní

Dále by mohly být vytvořeny programy, které se specializují na výuku cizích jazyků, výuku práce na počítači a různé další. Mnoho inspirací lze získat z internetových stránek konkurence. Protoţe se lázně zaměřují také na nemoci pohybové soustavy, jako nová procedura by mohla být nabízena akupunktura. Tato léčba je zaměřena na ovlivnění funkčních poruch pohybového aparátu spojených s bolestivým syndromem.

74

g) kulturně-společenské služby Pacienti nemusí vyuţít pouze nabízený program, ale je zde také moţnost doprovodných programů. Tyto sluţby můţeme zařadit k sluţbám doplňkovým, protoţe se poskytují za úhradu (pokud nejsou jiţ součástí léčby). Lázně nabízejí pacientům lázeňskou knihovnu, ve které si za malý poplatek mohou půjčit knihy nebo časopisy. Provozování této knihovny bylo rozšířeno na dva dny v týdnu (úterý a čtvrtek). Dříve byla knihovna otevřena jen na jednu hodinu v pátek a někteří pacienti se do knihovny nedostali, protoţe zrovna v té době byli například na proceduře. Pro sportovní vyžití pacientů je zde hotel Zimní lázně, ve kterém je k dispozici bazén. Dále lázně nabízejí půjčovnu kol a bowling. V Poděbradech se také nachází přírodní koupaliště, kde hosté mohou vyzkoušet surfing nebo jachting. V areálu hotelu Zámeček lze hrát minigolf. Lázně také nabízejí jízdárnu, tenisové kurty, sportovní střelbu, squash, cyklistiku, volejbal, basketbal, fotbal, fitness studio, solárium, solnou jeskyni, vibrosaunu, infrasaunu a Vacu Well. Nově mají zájemci moţnost vyzkoušet Nordic Walking s průvodcem, coţ je v poslední době velmi oblíbené. Z kulturních možností si lze vybrat taneční večery, které se pořádají v kavárně hotelu Libuše, kavárně hotelu Libenský a restauraci Swiss na Lázeňské kolonádě, dále se pacienti mohou zúčastnit různých jednodenních autobusových zájezdů, výletu lodí po Labi, zajít si do kina nebo do divadla nebo navštívit Galerii Ludvíka Kuby. Aktuální přehled kulturních moţností vychází v Lázeňském zpravodaji. Mezi atraktivní nabídky patří sluţby kosmetického a kadeřnického salonu, nehtového studia, japonské malování na tělo a břišní tance. Komentář: V oblasti volného času mají lázně velký výběr, takţe si zde vybere i ten nejnáročnější zákazník. Tyto sluţby také přinášejí vysoký zisk, a tak je tedy nutná propagace.

75

3.9.2 Doplňkové služby Mezi doplňkové sluţby, které poskytují poděbradské lázně, můţeme zařadit: 

činnost prádelny – prádelna pere lázeňské prádlo a v případě zájmu i prádlo pacientů. Lázně mají v úmyslu demolici a novou výstavbu prádelny. Praní prádla zajišťuje také Léčebna Dr. L. Filipa.



obchodní služby a prodej zboží - prodej pohlednic, psacích potřeb, upomínkových předmětů, informačních pomůcek v lázeňských objektech



směnárenské služby - směnárna je v hotelu Zámeček a Libenský



prodej cukrářských výrobků a lahůdek – kavárna Viola a ostatní kavárny v hotelích



poplatek za televizi a lednici, který pojišťovna nehradí. Lázně si účtují částku 80 Kč za den na osobu.



Lázeňská lékárna



půjčovna jízdních kol – Hotel Zimní lázně



parkování za poplatek

-

klienti lázní: 50 Kč/noc, při 14 nocích a více: 25 Kč/noc

Hosté hotelu G-Rex: 100 Kč/noc, při 7 – 13 nocích 50 Kč/noc, 14 a více: 25 Kč/noc Drţitelé průkazu ZTP a ZTP/P mohou vyuţít parkování bezplatně.

76

3.10 Propagace nabízených služeb Aby společnost nalákala k vyuţívání nabízených sluţeb co nejvíce zákazníků, je pro ni nutné, aby své produkty propagovala co nejlépe. Z tohoto důvodu jsem se rozhodla udělat rozbor webové stránky Lázní Poděbrady, a. s. (www.lazne-podebrady.cz) a vydávaného Lázeňského zpravodaje. Hodnocení internetových stránek

Klady 

internetové stránky změnily nedávno svou podobu a dalo by se říci, ţe k lepšímu



moderní vzhled, poutavá hlavní stránka



ihned na hlavní straně má zájemce moţnost výběru jazyka, jsou zde čtyři volby – český, anglický, německý a ruský – nejčastěji pouţívané jazyky při komunikaci s klienty



vše přehledně uspořádané



nový rozhlasový spot (lze přehrát na těchto stránkách)



na úvodní straně umístěné aktuality a speciální nabídky



moţnost vyhledávání



moţnost registrace k odběru novinek e-mailem



mnoţství fotografií



u popisu volnočasových aktivit jsou zároveň odkazy na aktuální nabídku



detailní popis ubytování a stravování (někde k dispozici také jídelní lístky)



moţnost elektronické objednávky sluţeb



uvedeny ceníky sluţeb za rok 2010 i nový na rok 2011



nabídky volných pracovních míst v lázních



moţnost verze pro tisk

Zápory 

v rubrice „Detaily procedur“ chybí u mnoha procedur popis



aktuální výpis kulturních akcí by měl být k dispozici ihned na začátku měsíce



lázně zde nabízejí svou knihovnu, ale není zde uvedena její provozní doba



u sportovních aktivit nejsou uvedeny ceny 77



špatná propagace Léčebny Dr. L. Filipa



ceníky za sluţby by bylo lepší pro snadnější orientaci zařadit všechny souhrnně pod název „Ceníky“

Komentář: Celkový dojem z webových stránek hodnotím kladně. Některé internetové stránky jiných lázní ani tolik informací neposkytují, ale odstranění zjištěných záporných bodů by jistě zlepšilo image firmy.

Hodnocení Lázeňského zpravodaje K tomu není co dodat, je zde úplný, přehledně uspořádaný seznam pořádaných kulturních, sportovních akcí i výletů. Lze s jistotou říci, ţe zpravodaj slouţí svému účelu – výborně propaguje lázně a jejich sluţby. Lázeňský zpravodaj je mimo jiné k dispozici na všech recepcích, dále také v tištěné formě na webových stránkách lázní. Další významná propagace probíhá téměř kaţdý den formou roznášení letáků po lázeňských hotelích a penzionech, které upozorňují na akce popsané ve zpravodaji nebo upozorňují na nejrůznější změny.

Norma ISO Do propagace lze také zařadit zavedení normy ISO. Lázně jistě zvýšily svou úroveň udělením Jednotné standardizované klasifikace ubytovacích zařízení podle norem Evropské Unie ISO 9001:2000 prováděná firmou mag CONSULTING, s. r. o. Certifikát je důkazem, ţe firma má organizační, technické a personální zajištění pro poskytování kvalitních sluţeb po celou dobu platnosti certifikátu. Získání certifikátu zlepšuje image firmy u obchodních partnerů a poskytuje konkurenční výhodu. Mnoho lázní má jiţ tuto normu zavedenou, a tak je dobré, ţe Lázně Poděbrady nezůstaly pozadu.

78

3.11 Vývoj Lázní Poděbrady, a. s. Peněžní toky společnosti Provoz Lázní Poděbrady, a.s. je silně ovlivněn sezónností, z čehoţ plyne zvýšená potřeba cizích zdrojů v období mimo hlavní sezónu (listopad aţ březen), která se projevuje zvýšeným čerpáním kontokorentního úvěru. V průběhu hlavní sezóny společnost produkuje dostatek peněţních příjmů, čímţ potřeba cizích zdrojů klesá. V této části práce jsem se zaměřila na porovnání hospodářského výsledku společnosti od roku 2001 aţ po rok 2009, který jsem zobrazila pomocí tabulky a grafu. Údaje byly získány z Výročních zpráv Lázní Poděbrady, a. s. Údaje jsou uvedeny v tisících Kč.

Název/rok Výnosy Náklady HV před zdaněním HV po zdanění

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 206 185 216 766 223 314 219 398 220 696 203 672 219 775 239 528 255 100 185 557 186 633 195 231 186 522 192 385 185 513 190 622 203 143 215 596 20 628 30 133 36 961 32 876 28 311 18 159 29 153 36 385 39 504 15 562 20 086 28 083 24 458 20 951 14 816 24 910 29 279 30 952

Tab. 4 Přehled hospodářského výsledku během devíti let (v tis. Kč)

Obr. 4 Vývoj společnosti během devíti let

79

Komentář: Z tabulky a grafu vyplývá, ţe společnost od roku 2001 postupně zvyšovala svůj hospodářský výsledek aţ do konce roku 2003, poté došlo ke sníţení.

Rok 2004 V roce 2004 nastal pokles zejména z důvodu niţších trţeb za pacienty cizince, a to především z těchto příčin: 1. změna zařazení DPH z 5 % na 19 % sazbu a změna provizí za slevy 2. sníţení kurzů USD a EUR oproti letům minulým 3. špatná hospodářská situace v Německu, nejistota stability ekonomiky státu, propouštění atd., a tím způsobená neochota vynakládat prostředky do sféry rekreace

Rok 2005 V tomto roce hospodářský výsledek opět poklesl, největší vliv na to mělo vynaloţení nákladů na rekonstrukci objektu Zimní lázně, rozšíření Centra časné rehabilitace na hotelu G-REX, zvýšenými náklady na léky a léčebný materiál. Dále to bylo ovlivněno zhoršenou ekonomickou situací ve spolkových zemích bývalého východního Německa, kdy došlo k poklesu zahraniční klientely z těchto zemí. Tato klientela má přitom ze zahraničních klientů výraznou převahu.

Rok 2006 Tento rok zaznamenaly lázně další pokles zisku na nejmenší částku za sledovaná období, z důvodu úsporných opatření ze strany zdravotních pojišťoven - došlo k poklesu návrhové činnosti, dalším důvodem poklesu byla obnova základních fondů. Byly prováděny rekonstrukce, modernizace, opravy a údrţba fondů. Celkem bylo vynaloţeno na investice, opravy a údrţbu přes 14 mil. Kč.

Rok 2007 V roce 2007 došlo k velkému zvýšení hospodářského výsledku díky rozšířené nabídce komerčních pobytů, trţbám z prodeje léků z vlastní lékárny a trţbám za poskytnuté sluţby v nové solné jeskyni. Zvýšily se trţby za cizince i tuzemce.

80

Rok 2008 Zavedení regulačních poplatků v tomto roce neznamenalo pro poděbradské lázně velké nebezpečí, sice to některé klienty odradilo, ale ti, kteří lázně navštívili, zvýšili zaplacením tohoto poplatku provozní výnosy společnosti. Další nárůst výnosů byl díky prodeji bytového domu městu Poděbrady, dále kvůli výnosům sloučené Léčebny Dr. L. Filipa, a také z důvodu navýšení cen za sluţby. Navýšení hospodářského výsledku a zvládnutí celosvětové hospodářské krize (projevila se hlavně u německé klientely) se podařilo pomocí rozšíření nabídky komerčních pobytů.

Rok 2009 Nárůst výnosů v tomto roce byl způsoben 

vyšším počtem léčených pacientů na Centru časných rehabilitací, kde platí zdravotní pojišťovny za léčeného pacienta vyšší denní sazbu,



zvýšeným prodejem komerčních ozdravných pobytů,



v důsledku fúze s Léčebnou Dr. L. Filipa – zvýšené trţby za pacienty tuzemce

Počet cizinců poklesl z důvodu celosvětové hospodářské recese. Regulační poplatky opět znamenaly odliv pacientů, ale také nárůst výnosů za jejich vybírání. Po všechna období byla a. s. Lázně Poděbrady plně likvidní organizací, která řádně plní veškeré závazky z dodavatelsko-odběratelských vztahů i z úvěrových vztahů včetně závazků orgánům státní správy. Upevnila si i postavení rozhodujícího podnikatelského subjektu ve městě, přičemţ zůstala vůdčím elementem kulturního a společenského ţivota v regionu.

81

3.12 Očekávaná finanční situace za rok 2010 Název/Rok Výnosy Náklady HV před zdaněním

2010 247 560 208 560 39 000

Tab. 5 Finanční situace - rok 2010 (v tisících Kč)

Komentář: Zdrojem ke zpracování byla lázeňská Výroční zpráva 2009. Za rok 2010 se předpokládají celkové výnosy o 3 % niţší neţ za rok 2009. Očekává se pokles trţeb od pojišťoven, který chtějí lázně vyrovnat trţbami za zahraniční klienty a za komerční pobyty tuzemských klientů. Pro naplnění těchto cílů byl v roce 2009 zásadně zrekonstruován komplex Zámeček. Celkové náklady pro rok 2010 jsou odhadovány ve výši 208 560 tis. Kč, tj. o 3,3 % niţší neţ v roce 2009. Úspory se budou hledat především v oblasti nákladů na materiál, energie a osobních nákladů. K tomuto účelu bude mimo jiné provedena modernizace centrálního systému vytápění. Podle plánů bude mít společnost za rok 2010 zisk ve výši 39 000 tis. Kč, tj. pokles oproti roku 2009 o 1,3 %. Očekává se, ţe hospodářský výsledek za rok 2010 bude ovlivněn zavedením regulačních poplatků ve zdravotnictví a poklesem návrhů na lázeňskou péči kvůli omezení výdajů ve státním rozpočtu. V nadcházejícím období bude pro Lázně Poděbrady, a. s. opět hlavní činností lázeňství. Lázně

chtějí

zařídit

potencionální

nárůst

klientů

rozvojem

a

zaváděním

specializovaných sluţeb, tj. dalším rozšířením Centra časné rehabilitace a přilákáním klientů do kardiorehabilitačního ústavu. Společnost se bude intenzivně zaměřovat na rozvoj ozdravných, relaxačních a rekondičních pobytů. Obchodní oddělení bude dále dostatečně a včas propagovat jak lázeňskou léčbu, tak komerční programy. Bude se také pokračovat v rekonstrukcích, modernizacích, opravách a údrţbě vybraných objektů. Cílem je rovněţ postupné sniţování úvěrového zatíţení a financování dalšího rozvoje především z vlastních finančních prostředků.

82

4 ZÁVĚR Poděbrady jsou řazeny do Seznamu zdravých měst ve smyslu mezinárodní klasifikace. Klidné a příjemné lázeňské prostředí umoţňuje duševní relaxaci, omezuje stresy, příznivě působí na nervový systém a vytváří z Poděbrad oázu klidu a pohody. Podle průzkumu poţadavků hostů na lázeňský pobyt ve státech Evropské unie bylo zjištěno, ţe hosté chtějí, aby jim lázeňský pobyt přinesl úlevu, případně i vyléčení z jejich zdravotních problémů. Většina pacientů hledá klid a zotavení z kaţdodenního stresu. Polovina dotazovaných ţádá, aby bylo v okolí lázní nenarušené přírodní prostředí. Podle mého názoru jsou poděbradské lázně ideálním místem pro všechny takové pacienty. Ve své práci jsem si ověřila, ţe pojem lázeňství není pouze označení pro zdravotní péči, ale ţe zde dochází k prolínání mnoha sluţeb, jako jsou sluţby stravovací, ubytovací, sluţby cestovní kanceláře, kongresové sluţby, sluţby volného času a mnoho dalších. Bakalářskou práci jsem zaměřila na analýzu poskytovaných sluţeb, především na sluţby základní. Ze základních sluţeb byly hodnoceny lázeňské procedury, vyšetření, léčení, ubytování, stravování a kulturně-společenské sluţby. Zjištěné výsledky mne přivedly k přesvědčení, ţe v lázních jsou poskytovány kvalitní sluţby. Okrajově jsem se zmínila o některých doplňkových sluţbách. Pohled na společnost jsem si ujasnila z provedené SWOT analýzy a popisu organizační struktury lázní. Protoţe o lázeňství se v současné době hovoří hlavně v souvislosti s komerčními pobyty, které znamenají významný přísun financí pro lázně, snaţila jsem se nabídnout vlastní nápady v této oblasti, coţ povaţuji za přínos práce. Celkový pohled na kvalitu nabízených sluţeb hodnotím kladně. Lázně Poděbrady, a. s. jsou silná společnost, která ustála mnohá ohroţení – v poslední době celosvětovou hospodářskou krizi, zavedení regulačních poplatků, a i přesto dosahovala ve všech obdobích zisku. Počet pacientů sice postupně klesal, ale i tak lázně našly způsoby, jak trţby zvýšit jinou cestou. Myslím si, ţe i s moţným sníţením návrhové činnosti zdravotních pojišťoven se lázně dokáţou také vyrovnat.

83

Proces řízení lázní je opravdu náročný, ale podle mého názoru a zjištěných skutečností si myslím, ţe tento úkol zvládají Lázně Poděbrady, a. s. velice dobře. Udrţují si svou pověst a spokojené zákazníky, coţ je v dnešní době to nejdůleţitější. Je zde vidět snaha o stálé zdokonalování a pokus o co nejvíce moţné plnění nejrůznějších přání zákazníků. Nikdo není dokonalý, a tak i v rozboru těchto lázní jsem objevila některé nedostatky. Doufám, ţe zjištěné skutečnosti pomohou společnosti k ještě většímu zdokonalení svých sluţeb.

84

LITERATURA Knihy 1. DAVID, P., SOUKUP V.: Skvosty lázní. Praha: Kniţní klub – Euromedia group, 2005. 2. HNÁTEK, J., LABOUTKA, M., SALAMANCZUK, R.: Almanach lázní české republiky. Františkovy Lázně: Svaz léčebných lázní České republiky, 1993. 3. INDROVÁ, J.:Cestovní ruch. Praha: Oeconomica, 2009. 4. KNOP, K.: Lázeňství, ekonomika a management. Praha: Grada Publishing, 1999. 5. ORIEŠKO, J.: Technika sluţeb cestovního ruchu. 1. vyd. Praha: IDEA SERVIS, 1999.

Interní materiály 1. Informační a reklamní letáky poděbradských lázní 2. Organizační struktura Lázní Poděbrady, a. s. 3. Průvodce lázeňskými procedurami poskytovanými v Lázních Poděbrady, a. s. 4. Výroční zpráva 2004 5. Výroční zpráva 2005 6. Výroční zpráva 2006 7. Výroční zpráva 2007 8. Výroční zpráva 2008 9. Výroční zpráva 2009

Internetové stránky 1. http://www.cestovni-ruch.cz 2. http://www.ceskenoviny.cz 3. http://www.kryokomory.cz 4. http://www.lazne-podebrady.cz 5. http://www.lecebne-lazne.cz 6. http://www.magconsulting.cz 7. http://www.mzcr.cz 8. http://www.spa.czecot.com 9. http://www.spas.cz 10. http://www.uzis.cz 11. http://www.vzp.cz

85

PŘÍLOHY 1. Popis procedur 2. Dotazník 3. Ceník procedur 2011 4. Hotelový ceník 2011 5. Ceník léčebné péče pro samoplátce 2010/2011

86