Zelfredzaamheid-matrix
Matty de Wit, Steve Lauriks, Leonie Klaufus, Wijnand van de Boom
4 februari 2015
Zelfredzaamheid-matrix DOMEIN Financiën Dagbesteding
1 – acute problematiek
2 – niet zelfredzaam
3 – beperkt zelfredzaam
4 – voldoende zelfredzaam
5 – volledig zelfredzaam
Geeft mate van zelfredzaamheid weer op basis van het functioneren van een persoon
Huisvesting Huiselijke relaties Geestelijke gezondheid Lichamelijke gezondheid
Verslaving Activiteiten vh Dagelijks Leven Sociaal netwerk Maatschappelijke participatie Justitie
Zelfredzaamheid is: realiseren van acceptabel niveau op belangrijke levensdomeinen ook door de juiste hulp te organiseren wanneer nodig Een uitkomst (gevolg) van de interactie tussen: persoonskenmerken zoals vaardigheden, persoonlijkheid, motivatie omgevingskenmerken zoals cultuur, woningmarkt, beleidsregels Meet de situatie op dit moment (periode van 30 dagen). Een overzichtelijk en gebruiksvriendelijke gereedschap voor hulpverleners, onderzoekers en beleidsmakers
Toepassingen beleid en onderzoek Onderscheiden doelgroep interventies Beschrijven profielen binnen doelgroepen Monitoren van individuele ontwikkeling Beschrijven en vergelijken doelgroepen
Toepassingen praktijk, cliëntenzorg Toewijzing Screening
Behandelingplanning Zorgcoördinatie Monitoring
ZRM gebruik: alle instellingen
ZRM gebruik: welzijnsinstellingen
Grootschaliger en bredere toepassing Noodzaak om de kwaliteit van toepassing te garanderen groeit. – Samenwerking TNO: -
trainingen van gebruikers kwaliteitssysteem voor gebruikers ondersteuning bij implementatievragen/-trajecten helpdesk
Onderzoek nodig naar nieuwe toepassingen en doelgroepen - Doorontwikkeling blijft bij GGD Amsterdam - ZOOM-database blijft bij GGD Amsterdam
Verantwoordelijkheid voor inhoud instrument - ZRM kerngroep: GGD Amsterdam en GGD Rotterdam - Merkrechtbescherming van de naam ZRM, copyright inhoud
Doorontwikkeling Doelgroep ouders, gevalideerd supplement ouderschap Doelgroep Ouderen Supplement tijdsbesteding (dag-nachtritme, structuur, zinvolle activ) Extra zwaartefactor: mobiliteit Extra handreiking
Doelgroep Licht verstandelijk beperkten Supplement tijdsbesteding Extra zwaartefactor: vrijgesteld van arbeid Extra handreiking
Doelgroep Jongeren (NJI) Doelgroep Huishouden/systeem Zelfrapportage,
Ik heb voldoende/een paar/geen vrienden, kennissen of familieleden Mijn vrienden, kennissen of familieleden staan altijd/soms/niet voor mij klaar Ondanks dat mijn vrienden, kennissen of familieleden altijd voor mij klaar SL1 staan, hebben zij altijd goed voor mij/hebben niet zo’n goede invloed op mij
(bijvoorbeeld zij geven mij een slecht gevoel of zij vragen mij dingen te doen die niet goed zijn voor mij of voor anderen).
Ik heb voldoende/weinig/geen contact met mijn vrienden, kennissen of familieleden.
=> score op sociaal netwerk
Dia 8 SL1
Klopt deze zin? of 'altijd een goede/ niet zo'n goede invloed op mij' Lauriks, Steve; 10-10-2014
Meerwaarde en onderzoek – Cliënten waarderen eigen zelfredzaamheid op de domeinen van de ZRM. Verbetering positie van cliënt door voorbereiding op gesprek. Verschillen en overeenkomsten in oordeel van hulpverlener vs cliënt: van belang bij planning van behandeling Eenduidigheid van taal => eenvoudiger dialoog tussen cliënt en hulpverlener ⁻ Onderzoeken: Hoe interpreteren cliënten de indicatoren in de vraagstelling? Is het taalgebruik aansprekend, welke formuleringen roepen weerstand op? Analyseren van verschillen tussen hulpverleners en cliënten
ZOOM-database Bijeenbrengen ZRM-scores Kenmerken – – – – –
cliënten (leeftijd, geslacht, etc) Situatie (huisvesting, diagnostiek, taalbeheersing, huishouden) Beoordeling (screening, intake, voortgang, evaluatie) Beoordelaar en instelling Interventies (doorverwijzingen, geplande interventies, etc.)
Op versleutelde BSN (TTP) Beheerd door Amsterdam, begeleidingscommissie G4-User
ZOOM-database Al opgenomen in database OGGZ: Den Haag, Rotterdam, (Utrecht) en Amsterdam Sociaal domein: DWI trede 2 (AMS) Totaal 50.000 unieke ZRM’s over 25.000 cliënten In nabije toekomst op te nemen: Sociaal domein: gemeente Leeuwarden, GGD Zuid-Limburg, GGD Gelderland midden, Middin (Rijswijk), integrale teams Amsterdam OGGZ: Iriszorg, GGD Kennemerland
ZOOM-database 6000
5 4,5
5000 4000
4 3,5 3
3000 2000 1000
2,5
achteruit
2
gelijk
1,5
vooruit
1
mediane beginwaarde
0,5 0
0
100%
90%
80%
70%
60%
ZOOM-database
50%
40%
30%
20%
10%
OGGz
NietOGGz
financiën
OGGz
NietOGGz
dagbesteding
OGGz
NietOGGz
huisvesting
OGGz
NietOGGz
huiselijke relaties
OGGz
NietOGGz
geestelijke gezondheid
OGGz
NietOGGz
lichamelijke gezondheid
OGGz
NietOGGz
verslaving
OGGz
NietOGGz
ADL
OGGz
NietOGGz
sociaal netwerk
OGGz
NietOGGz
maatschappelijke participatie
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
G1 G2 G3 G1 DWI (Amsterdam)
0%
OGGz
NietOGGz
justitie
Actuele discussie-punten Zijn alle domeinen van belang voor elke doelgroep? • Ja, tenzij… het tegendeel is bewezen. • Relatie tot vraaggestuurd werken
Zijn alle professionals in staat om alle domeinen bespreekbaar te maken? • training op gesprekstechnieken
ZRM gebruiken om te monitoren, niet om op af te rekenen onderbouwde ZRM: check op invullen gewenste score/ontwikkeling
50 45 40
zrm totaal score
35 30
1 2
25
3
20
4 5
15 10 5 0 0 1 finan
0 1 dagb
0 1 huisv
0 1 huisrel
0 1 ggz
0 1 fysgez
0 1 versl
0 1 adl
0 1
0 1
0 1
socnet maatpartjustitie
