Zeeuwse Zorg Dichtbij 2020: Paradigma Shift in een stroomversnelling
Dr Steven R.A. van Eijck
5 april 2013
Bevolkingsopbouw Zeeland
De ontwikkeling van de bevolkingspiramide Zeeland
Paradigma Shift Van: Financiering Aanbod Vraag
Naar: Vraag
Aanbod Financiering
Het Zorgmodel Mantelzorg, familie, GVO en selfmanagement
Zorg dichtbij
Patiënt
Zorg veraf
Huisartsenzorg, zelfzorg, huisgenoten en mantelzorg
Acuut < 1 uur < 1 dag > 1 dag Chronische zorg
N
zelfzorg
huisgenoten
mantelzorg
Huisartsenzorg 2010: 95.100.038 contacten 8.160.000 contacten
N Acuut < 1 uur < 1 dag 1 dag Chronische zorg
N = 16,5 miljoen
Huisartsenzorg 2025: 109.045.538 contacten 12 miljoen contacten
N Acuut < 1 uur < 1 dag 1 dag Chronische zorg
N = 17,2 miljoen
2010: 4 - 14 jaar • Scheur/snijwonden • Fracturen
• Infecties • Algemeen • Luchtwegen • Buik • Huid • Urinewegen • Urticaria • Kneuzingen • Insektenbeten
• Astma • Eczemen
280 • • • • • • • •
Moeheid Buikproblemen Oogklachten Oorklachten Luchtwegen Bewegingsapparaat Psychische klachten Huidklachten
627 contacten / praktijk 2,2 contacten / patient
2025: 4 - 14 jaar • Scheur/snijwonden • Fracturen
• Infecties • Algemeen • Luchtwegen • Buik • Huid • Urinewegen • Urticaria • Kneuzingen • Insektenbeten
• Astma • Eczemen
247
• • • • • • • •
Moeheid Buikproblemen Oogklachten Oorklachten Luchtwegen Bewegingsapparaat Psychische klachten Huidklachten
555 contacten / praktijk 2,2 contacten / patient
2010: 65 -74
• Hoge bloeddruk, CVA/TIA, hartfalen
• AP, hartinfarct, CVA/TIA
• Artrose, osteoporose,
• Pneumonieen, benauwdheid, neusbloeding
• Depressie, dementie
• COPD • Diabetes mellitus
• Infecties • Pijnsyndromen • huidproblemen • COPD verergering • Diabetes ontregeling
199
• (Chronische) nieuwvormingen • Hart-vaatziekten • Gewrichtsaandoengen • Huidaandoeningen
• Luchtwegen • Maag-darm • Algemeen • Oor
• Nieuwvormingen 2130 contacten / praktijk 10,7 contacten / per
• Hoge bloeddruk,
2025: 65 -74
CVA/TIA, hartfalen
• AP, hartinfarct, CVA/TIA
• Artrose, osteoporose
• Pneumonieen, benauwdheid, neusbloeding
• Depressie, dementie
• COPD • Diabetes mellitus • Infecties • Pijnsyndromen • huidproblemen • COPD verergering • Diabetes ontregeling
269
• (Chronische) nieuwvormingen • Hart-vaatziekten
• Gewrichtsaandoeningen • Huidaandoeningen
• Luchtwegen • Maag-darm • Algemeen • Oor
• Nieuwvormingen 2885 contacten / praktijk 10,7 contacten / per patiënt
Contacten 2010: 75+ • Hoge bloeddruk, CVA/TIA, hartfalen
• AP, hartinfarct, CVA/TIA
• Artrose, osteoporose
• Fracturen/contusies
• Depressie, dementie
• Psychische crisis
• COPD
• Pneumonieen, benauwdheid, neusbloeding
522
162
• Diabetes mellitus • (Chronische) nieuwvormingen
• Hart-vaatziekten
• Infecties
• Gewrichtsaandoeningen
• Pijnsyndromen
• Huidaandoeningen
• huidproblemen
• Luchtwegen
• COPD verergering
• Maag-darm
• Diabetes ontregeling
• Algemeen • Psychisch • Oor • Urinewegen • Nieuwvormingen
2625 contacten / praktijk 16,2 conacten / patient
Contacten 2025: 75+ • Hoge bloeddruk, CVA/TIA, hartfalen • Artrose, osteoporose • Depressie, dementie • AP, hartinfarct, CVA/TIA
• COPD
• Fracturen/contusies
• Diabetes mellitus
771
• Psychische crisis
• (Chronische) nieuwvormingen
• Pneumonieen, benauwdheid, • neusbloeding
240 3869 • Infecties • Pijnsyndromen • huidproblemen • COPD veregering • Diabetes ontregeling
• Hart-vaatziekten • Gewrichtsaandoeningen • Huidaandoeningen • Luchtwegen • Maag-darm • Algemeen • Psychisch • Oor • Urinewegen • Nieuwvormingen
3869 contacten / praktijk 16,2 contacten / patient
Consequenties vergrijzing
Aantal contacten per 2350 patiënten
Aantal contacten met huisarts en POH per normpraktijk en leeftijdscategorie in 2010 en 2025 5.000 4.500 4.000 3.500 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000 500 0
2010 2025
0-4
5-14
15-24
25-44 Leeftijd
45-64
65-74
75+
Ouderen komen /Jongeren gaan Zeeland Bevolkingsontwikkeling 2013-2020-2025-2030 per leeftijdsgroep 20.000 15.000 10.000 5.000 0 2013-2020 -5.000 -10.000
2013-2025
2013-2030
jongeren (15-29jr) gezinnen (0-14 en 30-59 jr) actieve ouderen (60-79) ouderen (80+)
-15.000 -20.000 -25.000 -30.000
-35.000
Huishoudenontwikkeling
Beroepsbevolking 1950-2050 70,0
Percentage
60,0 50,0 0-20 jaar 20-65 jaar 65+ jaar
40,0 30,0 20,0 10,0
Jaartal Bron: CBS
20 50
20 40
20 30
20 20
20 10
20 00
19 90
19 80
19 70
19 60
19 50
0,0
Ontwikkeling (absoluut) van de beroepsbevolking Zeeuwse gemeenten tussen 2011 en 2030
Vraag en Aanbod Huisartsen in Fte
En de Provincie heeft als hoofdthema’s De jeugd doet mee Scholing en werk Vrije tijd Een prettige leefomgeving Openbaar vervoer Verbeteren en herstellen
Discussie ?