Zdravie pri práci PhDr. Petra Gergelová, PhD. Trnavská univerzita, FZSP
[email protected]
ČLOVEK V PRACOVNOM PROSTREDÍ • človek strávi v práci asi polovicu života • vystavený mnohým faktorom • Úlohou spoločnosti je vytvárať také pracovné podmienky, ktoré umožnia vykonávať prácu bez poškodzovania zdravia a práca bude pritom pozitívne vplývať na telesné a duševné schopnosti pracovníkov • Ak sa pracovné podmienky zanedbávajú: pribúdajú pracovné úrazy, choroby z povolania a iné poškodenia zdravia alebo ochorenia podmienené prácou, stúpa celková chorobnosť, predlžuje sa pracovná neschopnosť, klesá produktivita práce, v konečnom dôsledku negatívne ovplyvňuje ekonomiku a kvalitu života celej spoločnosti • FAKTORY POSOBIACE NA ČLOVEKA V PRAC. PROSTREDÍ: fyzikálne, chemické, biologické, fyziologické, psychologické, psychosociálne a sociálno-ekonomické, každý môže predstavovať riziko
• Fyzikálne faktory • nadmerný hluk, vibrácie, neionizujúce a ionizujúce žiarenie, nepriaznivé mikroklimatické podmienky, tuhé aerosóly • niektoré sú bežnou súčasťou PP (hluk) • Chemické faktory • súvisia so zvýšenou konc pár, plynov, dymov a tuhých častíc • toxické, alergické a neskoré účinky (karcinogénne, mutagénne, teratogénne) • Biologické nebezpečenstvá • rôzne živé organizmy alebo ich zložky a produkty • Fyziologické a psychologické faktory • statické a dynamické zaťaženie, DNJZ, neuropsychické zať., zaťaženie zmyslov • ergonomické riziká: tvarovo nevhodné, neprispôsobené prostriedky, nábytok, nevhodne disponované pracoviská • Psychosociálne a ekonomické faktory • medziľudské vzťahy, systém riadenia práce, plnenie úloh, stav materiálno-technického a personálneho zabezpečenia, úroveň odmeňovania • vystavenie RF- záťaž na org., ktorá vyvoláva obranné reakcieSTRES Z PRÁCE
HODNOTENIE PRACOVNÝCH PODMIENOK • PRACOVNÉ PODMIENKY = PP + SPOSOB PRÁCE • Pracovné prostredie • stavebno-technické riešenie, usporiadanie stavieb, prevádzok • osvetlenie • vetranie • vykurovanie • stacionárne a mobilné stroje, technické zar. • zobrazovacie jednotky • zariadenia pre osobnú hygienu • zásobovanie vodou
• • • • • • • •
Spôsob práce ovplyvňujú: zdraviu škodlivé faktory PP chemické a prach fyzikálne biologické psychofyziologické psycho-sociálne organizácia práce a oddychu
• Ochrana zdravia • súhrn opatrení na: • predchádzanie vzniku, šírenia a obmedzovanie ochorení a iných porúch zdravia • zlepšovanie zdravia – starostlivosti o zdravé životné a pracovné podmienky a zdravý spôsob života • výkon ŠZD
Pracovné podmienky • • • • • •
fyzikálne, chemické, biologické, fyziologické, psychologické, sociologické faktory pôsobiace na zdravie a pracovnú výkonnosť človeka v prac. procese; sú ovplyvňované: režimom práce + technickým stavom PP Zdravé pracovné podmienky nepôsobia nepriaznivo na zdravie, ale ho chránia a kladne ovplyvňujú Zdraviu škodlivé faktory PP fyzikálne, chemické, biologické faktory, ktoré podľa súčasných poznatkov spôsobujú, môžu spôsobiť poruchy zdravia
• • • • • • • •
+ ľudský org. zaťažujúce faktory – vyplývajú zo ŽP a pracovných podmienok vplyv na fyziologické a psychologické funkcie Záťaž faktormi PP a práce také pôsobenie práce a faktorov PP na org. pracovníka alebo skupiny pracovníkov počas pracovnej činnosti, ktoré vyvoláva zmeny fyziologických a psychologických funkcií dočasné, trvalé Zdravý spôsob práce neovplyvňuje negatívne zdravie vytvára predpoklady na uchovanie a kladné ovplyvňovanie zdravia, psychickej a fyzickej zdatnosti
Vplyv pracovného a životného prostredia a ich vzájomné vzťahy • Pri hodnotení vplyvov PP a práce na zdravie človeka je potrebné pamätať, že zdravie je výsledkom vzájomného pôsobenia faktorov Ž a PP, genetických faktorov a životného štýlu • Vplyv PP- v našich podmienkach spravidla od obdobia dospelosti až po starobu – 40-50 rokov – 8-hodinový denný čas = 1/3 produktívneho veku strávi človek v práci • Vplyvy ŽP a PP sa vzájomne prelínajú • PP – je zdrojom vyššej expozície škodlivým faktorom a z toho vyplývajúcich zdravotných rizík pre určitú skupinu pracujúcich ako ŽP pre obyvateľstvo, rozdiel v expozíciách ll v PP a ŽP je 100-1000 násobný
Vplyv pracovného a životného prostredia a ich vzájomné vzťahy • Každoročne vo svete: 100 miliónov pracovných úrazov
200 000 pracovných úmrtí
1 milión profesionálnych chronických ochorení
Odhaduje sa, že 160 miliónov nových ochorení, ktoré nejako súvisia s prácou (DS, KVS, poruchy reprodukcie, poruchy pohyb. aparátu, nádory)
Vplyv pracovného a životného prostredia a ich vzájomné vzťahy • ODHAD: – V priemyselne vyspelých štátoch je vystavených fyzickej záťaži pri práci 10-30% zamestnancov, v menej vyspelých štátoch 50% zamestnancov (WHO, 2000) – Veľmi zlé ergonomické podmienky v EÚ 16% zam (25% manuálne pracujúci, 33% poľnohospodárstvo): • Vysoké tempo – 54% zam • Nútená poloha – 37% zam • Monotónia práce – 45% zam
Vplyv pracovného a životného prostredia a ich vzájomné vzťahy • Najrozšírenejšie škodliviny: – 28% hluk – 24% vibrácie – 20% nevhodné mikroklim podmienky – 14% chem faktory – 45% statická záťaž pri práci – 34% práca s bremenami
• ŽP: – Obyvatelia sú nedobrovoľne vystavení pôsobeniu škodlivých faktorov, a preto všetky zbytočné expozície ťažšie akceptujú
OPATRENIA NA PREDCHÁDZANIE POŠKODENIAM ZDRAVIA Z PRÁCE • obmedzenie pôsobenia zdraviu škodlivých faktorov na pracovníkov • zákaz používať látky, výrobky, nástroje, stroje, zariadenia, technické postupy ohrozujúce zdravie • určovanie prác spojených so zvýšeným ohrozením zdravia • zákaz fajčenia na pracovisku, kde sa tým zvyšuje riziko pošk. zdravia • poskytovanie ochranných nápojov • zákaz (obmedzenie) výroby (prevádzky) a informovanie o prostriedkoch a spôsobe ochrany • OSTATNÉ OPATRENIA: • zákaz používania chem. ll a prípravkov • úprava stravovania • určovanie režimu pohybovej aktivity • pásma hygienickej ochrany
UKAZOVATELE VPLYVU PRACOVNÉHO PROSTREDIA NA ZDRAVIE • • • • • • • • • • •
CHOROBY Z POVOLANIA A OTRAVY OCHORENIA SÚVISIACE S PRÁCOU NEŠPECIFICKÉ OCHORENIA výskyt rizikových faktorov zdravia (zvýšený TK, cholesterol) zmeny fyziologických a psychologických funkcií zmeny fertility, reprodukcie, vrodené chyby úrazy samovraždy absencia fluktuácie nepodarky
Cieľ PPL • Nielen odstraňovať zdraviu škodlivé faktory z pracovného prostredia, ale dosiahnuť pracovnú pohodu a podporovať zdravie pracujúcej populácie • PRACOVNÁ POHODA – je dynamický stav vedomia, ktorý je charakterizovaný primeraným súladom medzi schopnosťami, potrebami a nárokmi pracovníka a požiadavkami práce • Zásady ochrany zdravia pri práci – – Vytvorením PP bez zdraviu škodlivých faktorov – Prostriedkami skupinovej prevencie – Prostriedkami individuálnej ochrany – Preventívne opatrenia možno rozdeliť na technické, organizačné, osobnú ochranu, osobnú hygienu a životosprávu, zisťovanie a určovanie rizikových prác, posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu, výchovu
Preventívne opatrenia • Technické opatrenia – – Odstránenie rizika – Výber uzavretých výrobných postupov (hermetizácia, kapotovanie) – Postupy zabraňujúce priamemu kontaktu alebo expozícii (mechanizácia, diaľkové ovládanie) – Stavebné riešenie (velíny) – Stavebné oddelenie – Zamedzenie prenikania do okolia
• Organizačné opatrenia – – Zníženie počtu pracovníkov – Skrátenie expozície • Prestávky, len nevyhnutné operácie, skrátenie práce s rizikovým faktorom, sústredenie operácie miestne a časovo
– Úprava pracovných postupov (dostatočný čas na vyvetranie, používanie krytov, bariér)
Preventívne opatrenia • Osobná ochrana pracovníkov – OOPP – všade tam, kde sa technickými a organizačnými opatreniami nedarí dosiahnuť také pracovné prostredie, v ktorom by neboli prítomné zdraviu škodlivé faktory, alebo aspoň nedosahovali úrovne predstavujúcej zdravotné riziko
• Osobná hygiena a životospráva – Osobná hygiena, zákaz pitia, jedenia, fajčenia, k dispozícii zariadenia osobnej hygieny, čisté a vhodné odevy – Zariadenia osobnej hygieny: šatne, umyvárne, sprchy, záchody, miestnosti na umývanie pracovnej obuvi, sušiarne, uskladňovanie OOPP, čistiacich prostriedkov
• Životospráva – Týka sa hlavne mimopracovného času, možnosť kompenzovať negatívny vplyv faktorov PP – pohybová aktivita, pobyt na čerstvom vzduchu, nefajčenie, nekonzumovanie alkoholu, zdravá výživa
Preventívne lekárske prehliadky • Posúdenie zdravotnej spôsobilosti na prácu lekárom • Zdravotná spôsobilosť sa okrem iného posudzuje v súvislosti s výkonom práce: – – – – –
Vstupné Periodické Mimoriadne Výstupné Následné
• Hlavne u pracovníkov: – Ktorí vykonávajú epidemiologicky závažné činnosti – Sú vystavení osobitne nepriaznivým vplyvom PP (RP) – Môžu ohroziť zdravie spolupracovníkov alebo obyvateľov (železničiari, vodiči z povolania) – Musia mať osobitú zdravotnú spôsobilosť (hasiči, záchranári)
