Workshop DOELMATIG OPLEIDEN • Prof dr Peter de Leeuw, internist, hoofdredacteur NtvG • dr Ton Hoofwijk, chirurg, opleider Orbis MC
Workshop DOELMATIG OPLEIDEN • Korte –prikkelende- inleiding • Alles interactief • Opdrachten • WIJ moeten met tips naar huis! • JULLIE leveren input!
DOEL ? ! • Doel • Matig • Opleiden • DOEL????
Doelmatig opleiden • Achtergronden, toekomst – Flyer symposium • “de zorg dreigt onbetaalbaar te worden”
Uit fusiestukken Atrium/Orbis MC Doelmatig: Wij besteden onze middelen en tijd zinnig en zuinig zodat ons ziekenhuis financieel gezond is en structureel kan investeren in kwaliteit, veiligheid, opleiding, ontwikkeling en innovatie.
Wat mij van het hart moet • Doelmatigheid: JA! • Kosten / onbetaalbaar: NEE! – Sinds 2000 30% inflatie – Sinds 2000 bevolkingsgroei 5,7% – Sinds 2000 AWBZ / jeugdzorg / PGB…. – Sinds 2000 kosten curatieve zorg pp…. – Sinds 2000 levensverwachting
Wat mij van het hart moet • Doelmatigheid: JA! • Voorbeeld: – Rokers gehalveerd sinds 1990! • • • •
Geschatte levenswinst in jaren 5 Zorgkosten: even hoog, alleen 5 jaar later! AOW 5 jaar extra Accijnzen helft minder inkomen
• Dus: betere zorg / overleving ANDERE kosten!
Wat mij van het hart moet • Kosten curatieve zorg per persoon niet meer gestegen dan inflatie! • Politiek beeld / beleid
• Waarom dan toch hier:
Wat mij van het hart moet Waarom dan toch hier: – Doelmatige zorg is goede zorg – Doelmatig opleiden levert goede en betrokken professionals – En dat….. – Zijn zometeen MIJN dokters!
Doelmatig opleiden • Logistieke en Financiële items: – Doelmatigheid van zorg – Zorgprogramma’s – ICT
• Opleidingsitems – Kennis – Kunde – Competenties versus aantallen
Doelmatig opleiden • INTERNET!! – Up to date.com – Adjuvant online.com – Cochrane Library – Pubmed
• DATABANKEN • Richtlijnen / protocollen /Apps • TIENtallen • Vanuit Orbis:
Aspecten van doelmatige zorg • • • • •
Zorgprogramma's Frailty Laatste levensjaar problematiek Financiën Qaly
• De dokter in de spreekkamer met één patiënt
FOCUS: opleiden • Opleiden in de juiste tijd • Canada /USA - Nederland: » in 46 uur prima opleiding
• Competentiegericht ipv aantallen • Opleiden en toch werk » Ziekenhuis voor diensten onafhankelijk van de AIOS??
FOCUS: opleiden • Opleiden in tijden van: • certificering • differentiatie • specialisatie van ziekenhuizen
– dus regio-opleiden
• Tegelijk: • • • •
kortere opleidingen minder werkuren MEER overdracht snel veranderende geneeskunde
FOCUS: opleiden • Snel veranderende geneeskunde: • – Chemotherapie nu biologicals – Laparosocopie – Kennisbanken – Richtlijnen / protocollen
FOCUS: opleiden Daarmee wordt opleiden :
• • • •
-leren veranderen -leren opzoeken -leren overdragen -VEEL meer over disciplines heen
• Dus doelmatigheid:
Doelmatigheid • PRATEN • Communiceren • Overdragen • En leren veranderen!
Opdrachten • Essentie: – kom met DOELMATIGE zorg – zodanig dat OOK de opleiding doelmatig is
• Korte bespreking van de 4 opdrachten. – Groepen van circa 10 personen – 1 à 2 opdrachten per groep – Na 20 minuten plenair bespreken
Opdracht 1. • Probleem: – Overdrachten: • meer overdragen: HOE maak je dat veilig en zonder infoverlies
– Overdracht DOELMATIG voor patienten zorg – Overdracht DOELMATIG voor opleiding
Opdracht 2. • Probleem: – Multidisciplinair zorgprogramma – Kortere werkweken
• Aanspreekpunt voor de patient – Één mens /dokter • Hoe te effectueren
– Hoe kan dat AIOS zijn • Hoe te begeleiden / beoordelen
Opdracht 3. • Wetenschap tijdens de opleiding • Actief en passief – Hoe beslis je wat te lezen – Wie begeleidt dat – DOELMATIG studeren voor de opleiding
Opdracht 4. • Wetenschap tijdens de opleiding • Actief – Hoe kom je tot onderzoek – Wie begeleidt dat – Hoe kom je tot publiceren – DOELMATIG publiceren tijdens de opleiding?
Afronding • Tips vanuit de opdrachten:
Besluit • Doelmatige zorg is goede zorg! • Doelmatig opleiden is voor AIOS en opleiders leuker / beter efficiënter en effectiever! • Deel goede initiatieven – Over disciplines – Over ziekenhuizen