Organisatie Medische Technologie en ICT
Wie is leidend of lijdend? Martijn Schasfoort Manager Zorg en Informatie Technologie
Deze presentatie……. Het betreft ervaringen uit Máxima Medisch Centrum Cultuur en gedrag zijn passend bij de organisatie “Best practices” bestaan niet
Alle techneuten hebben een “tik”
Ontwikkelingen en Trends
Geschiedenis > 20 jr
stand alone medische apparatuur
≈ 20 jr
medisch apparaat werd gekoppeld aan (speciale) computer
≈ 15 jr
medisch apparaten werden gekoppeld afgeschermde netwerken (vaak proprietary)
≈ 10 jr
medisch apparaten en systemen werden gekoppeld aan open/standaard IT netwerken
Trends – Veranderingen in Medische Technologie Moderne medische apparatuur is ontworpen als een opnemer en een (speciale) computer. Toename van functionaliteit, medische data, analyse mogelijkheden, data opslag en opvraagbaarheid. Integratie en interconnectie van ongelijke medische apparatuur en systemen inclusief medische data uitwisseling.
Trends – Integratie van Medische Technologie en ICT Toegankelijkheid, vergelijking en analyse van een brede variëteit van klinische data uit allerlei bronnen : • Automatische overname gegevens in EPD • Closed loop systemen (output wordt input) • Integratie van alarmering (VOS, MOS MA) • Apparatuur of producten volgsysteem (RFID) • Apparatuurbeheer op afstand (MRI, CT)
Trends - Ziekenhuisbrede medische technologie systemen • • • •
Centrale opslag beelden (radiologie/video) Centrale opslag fysiologische data Informatie opvraagbaar vanuit EPD Van decentraal naar centraal
Voorbeelden: Endoscopie, minimaal invasieve chirurgie, ultrageluid, obstetrie, catheterisatie, lab-uitslagen, PACS, PDMS, databases fysiologische signalen, alarmering, enz.
Trends - Ziekenhuisbrede ICT systemen • • • • • •
Centrale planning (beschikbare NAW gegevens) Centrale opslag patiënt informatie Beschikbaarheid van medische informatie Import en export zorginformatie Van centraal naar decentraal Transmuralisering en interconnectiviteit
Voorbeelden: EPD, PDMS, EVD, EMD, ERP, Zorgportaal
Behoefte
Behoefte aan het samengaan van MT en ICT: De introductie van geïntegreerde medische systemen wordt vaak niet goed overzien: • Wijzigingen in medische systemen hebben in toenemende mate een relatie met ICT • Groei van hardware naar software naar “cloud” • Keuze nieuwe apparatuur zonder rekening te houden met de koppelbaarheid aan de infrastructuur • Talloze medische servers die los van elkaar werken zonder koppelbaarheid • Geïntegreerde systemen zijn bijzonder kwetsbaar vanwege het grote aantal “Single Points of Failure” (als dat deel uitvalt, valt het hele systeem uit).
Extra redenen voor MT-ICT integratie • Informatie beveiliging (data integriteit, beschikbaarheid en vertrouwelijkheid) • Op weg naar een digitaal ziekenhuis • Patiënt veiligheid • Telemedicine / domotica • Toepassing van open standaarden (RFID, HL7, DICOM, IHE, Bluetooth, WIFI, enz.)
SAMEN BETER !! Het kunnen en willen managen van de geïntegreerde en samengestelde zorg technologie
Waarom “samen beter” ? Gestandaardiseerd gebruik van apparatuur en voorzieningen ziekenhuisbreed (software, hardware, netwerk, database)
Integratie van data/informatie (decentraal gegevens koppelen aan centrale voorzieningen)
Effectiever en efficiënter (kosten besparing)
Eén “voordeur” (wie bel ik bij medisch technische automatisering)
Kennis delen met elkaar (HL7, DICOM, IHE, change processen, toepassing)
Dichter bij het primaire zorgproces Gebruik ICT-standaarden binnen de medische technologie
Ontwikkelingen volgen in de markt. (kosten en soms geen dubbele bezetting nodig)
IGZ vs. “samen beter”
Constateringen Hoog tempo van nieuwe medisch technologische ontwikkelingen voor diagnose en behandeling o.a. door mogelijkheden ICT Risico’s introductie toepassing van technologie van simpel tot complex Ongetrainde gebruikers en ongetrainde technisch beheerders Aanbevelingen Aantoonbaar bekwaam, opleidingen aanscherpen Aankoop en implementatie proces Risico analyse van toepassing technologie (noodscenario’s) Risico management is pure noodzaak Veilige toepassing van technologieen in de zorg
IGZ = “samen beter”
Praktijk ervaringen, verwachtingen en uitdagingen “samen beter” geeft een beter overzicht van de verschillende primaire en secundaire zorgprocessen “samen beter” zorgt voor proactieve instelling aangaande signaleren van problemen op ICT en MT vlak i.p.v. reactieve eilandgedachte “samen beter” zorgt voor een efficiente en effectieve oplossing/reactie binnen het proces “samen beter”zorgt voor een optimaal Life Cycle Management (incl. risicoanalyse) “samen beter”zorgt voor voldoen aan de richtlijnen, standaarden en veldnormen (incl. IGZ) Het gaat niet om de positie binnen de organisatie maar over het nemen van de verantwoordelijkheid (“wie het weet moet het zeggen”)
Ervaringen
• Functioneel beheer EPD • Zorg Innovatie • Zorg registratie • Medisch Archief
Zorg Informatie
Klinische Fysica & Klinische Informatica
Zorg en Informatie Technologie
Medische Technologie
Informatie en Communicatie Technologie
Ervaringen met “samen beter” Cultuur verschillen • gedrag naar klanten , proces denken en product denken, communicatie
Kennis van primaire processen • keuze onderhoudsmomenten, omgevingsbewustzijn, DROP
Structuur verschillen • ITIL-gedachte = processen • IT vaak volwassener in gebruik frameworks • groei van een M&ITSM
Management • leiderschap
Noodzaak portfolio • prioritering projecten en programma’s
“Nieuwe” wereld • complexiteit neemt enorm toe
Opmerkingen bij “samen beter” Leiderschap Ga uit van “Shared Technology Management”
Gebruik en integreer elkaars standaarden Uitgangspunt is veilige en betrouwbare zorgtechnologie Introductie van M&ITSM Vervaging van domeinen grenzen zetten door
Medische Technologie en ICT samen beter
Moed of Moet ?
Moedt !!
