WENDBARE STUDENTEN (ADAPTIVE EXPERTISE)
- WAAI NIET MET ALLE WINDEN MEE!!! Praktijkdag Vervolgopleidingen MUMC + Academie. Workshop door Marianne Freulings en Gerjan Willems (opleidingscoördinatoren)
VRAAG 1: WAT VERSTA JIJ ONDER ADAPTIVE EXPERTISE
ADAPTIVE EXPERTISE IS EEN ZOGENAAMDE “COGNITIEVE STRATEGIE”
Zijn er nog meer dan?
MENSEN ONTWIKKELEN COGNITIEVE STRATEGIEËN OM COMPLEXE PROBLEMEN OP TE LOSSEN
Is dit dan een must voor onze studenten in ons vakgebied
ER ZIJN ER NOGAL WAT: REDENEREND VERMOGEN ANALYTISCH VERMOGEN ORDENEN VISUALISEREND VERMOGEN SIMPLIFICEREN/REDUCEREN UITWERKEN CREATIEF VERMOGEN BESLISSINGEN NEMEN METACOGNITIE ANALOOG DENKEN ADAPTIEF VERMOGEN
VRAAG 2: HOE ZIT JIJ IN JE COGNITIEVE STRATEGIEËN
ADAPTIVE PROBLEEM OPLOSSEND VERMOGEN: HET VERMOGEN OM OPLOSSINGEN TE BEDENKEN BIJ EEN PROBLEEM WAT DE LERENDE NOG NIET HEEFT MEEGEMAAKT. PROBLEEMOPLOSSERS MOETEN HUN KENNIS WENDBAAR INZETTEN OM EEN NIEUW PROBLEEM EFFECTIEF AAN TE KUNNEN PAKKEN
IS DIT TRAINBAAR? UUUUUH JA!
Essentieel: Tempo Haalbaar Accuraatheid
TRAINGSMETHODE IN DE PRAKTIJK HEURISTISCH? PROCEDUREEL? INTERMIXED?
Vraag 3: kijk in jouw subgroep naar de 3 trainingsmethodes en bedenk wat jij de beste trainingsmethode vindt om adaptive problem solving bij jouw studenten te ontwikkelen
MAAR HOE ADAPTIVE BEN JIJ EIGENLIJK ZELF ALS WERKBEGELEIDER / PRAKTIJKBEGELEIDER
Laten we dat eens testen?
VRAAG 1A:
OP JOUW HOOG GESPECIALISEERDE AFDELING WORDT EEN PATIËNT OPGENOMEN MET VERDENKING ACUTE MYELOIDE LEUKEMIE. PATIËNT HEEFT EEN TEMPERATUUR VAN 39.5 GR C. PLOTS BEGINT DE PATIËNT TE BRAKEN. WAT GA JE DOEN? KIES DE IN JOUW OGEN TWEE MEEST EFFECTIEVE ANTWOORDEN UIT EEN LIJST VAN 5 MOGELIJKHEDEN A. JE HAALT EEN NIERBEKKENTJE EN ONDERSTEUNT DE PATIËNT. B. JE HAALT EEN NIERBEKKENTJE, ONDERSTEUNT EN OBSERVEERT DE PATIËNT. C. JE LAAT DE PATIËNT BRAKEN EN BEKIJKT HET PATROON EN HET ASPECT VAN HET BRAAKSEL D. JE ROEPT EEN COLLEGA OM MEE TE HELPEN HET BRAAKSEL OP TE RUIMEN. E. JE ONDERSTEUNT DE PATIËNT, OBSERVEERT HEM EN KIJKT HOE HET GEDRAG VAN DE PATIËNT ONDER HET BRAKEN ZICH UIT.
T
VRAAG 1B: OP JOUW HOOG GESPECIALISEERDE AFDELING WORDT EEN PATIËNT OPGENOMEN MET VERDENKING ACUTE MYELOIDE LEUKEMIE. HIJ IS BEKEND MET ATRIUM FIBRILLEREN EN HEEFT EEN KALIUM INFUUS. PATIËNT HEEFT EEN TEMPERATUUR VAN 39.5 GR C. PLOTS BEGINT DE PATIËNT TE BRAKEN. WAT GA JE DOEN? KIES DE IN JOUW OGEN TWEE MEEST EFFECTIEVE ANTWOORDEN UIT EEN LIJST VAN 5 MOGELIJKHEDEN A. JE HAALT EEN NIERBEKKENTJE EN ONDERSTEUNT DE PATIËNT. B. JE HAALT EEN NIERBEKKENTJE, ONDERSTEUNT EN OBSERVEERT DE PATIËNT. C. JE LAAT DE PATIËNT BRAKEN EN BEKIJKT HET PATROON EN HET ASPECT VAN HET BRAAKSEL D. JE ROEPT EEN COLLEGA OM MEE TE HELPEN HET BRAAKSEL OP TE RUIMEN. E. JE ONDERSTEUNT DE PATIËNT, OBSERVEERT HEM EN KIJKT HOE HET GEDRAG VAN DE PATIËNT ONDER HET BRAKEN ZICH UIT.
NT
VRAAG 1C: BIJ JOU THUIS WORDT HET NIET MEER WARM. HET IS SEPTEMBER EN DE VERWARMING GAAT VOOR HET EERST AAN. JE HEBT DE THERMOSTAAT OP 21 GR CELSIUS GEZET. JOUW KETEL IS 10 JAAR OUD EN HEEFT DE LAATSTE TIJD “KUREN”. DE POMP IS VORIG JAAR VERVANGEN. JE MERKT PLOTS OP DAT JE EEN BEPAALD GELUID MIST WAT JE NORMAAL WEL HOORT. WAT GA JE DOEN? KIES DE IN JOUW OGEN TWEE MEEST EFFECTIEVE ANTWOORDEN UIT EEN LIJST VAN 5 MOGELIJKHEDEN A. JE KIJKT OF JE IEMAND AANSPRAKELIJK KUNT STELLEN. B. JE GAAT ER EENS RUSTIG VOOR ZITTEN EN TRACHT TE ACHTERHALEN WAT DE OORZAAK IS DOOR NAAR DE KETEL TE KIJKEN EN LUISTEREN. C. JE WORDT ONRUSTIG, KIJKT OP JE BANKREKENING EN VLOEKT OMDAT ER NIET GENOEG GELD OPSTAAT OM EEN NIEUWE KETEL AAN TE SCHAFFEN. D JE ZOEKT OP INTERNET NAAR DE GEBRUIKSAANWIJZING EN PROBEERT TE ACHTERHALEN WAT MOGELIJKE OPTIES ZIJN OM HET PROBLEEM OP TE LOSSEN. E. JE BELT EEN VERWARMINGSINSTALLATEUR DIE METEEN MOET KOMEN WANT JE HEBT HET KOUD. FT
VRAAG 2A: OP JOUW HOOG GESPECIALISEERDE ONCOLOGIE AFDELING IS EEN PATIËNT AL EEN TIJDJE OPGENOMEN MET EEN ACUTE MYELOIDE LEUKEMIE. PATIËNT HEEFT EEN AUTOLOGE STAMCELTRANSPLANTATIE ONDERGAAN EN HEEFT EEN LEUKOPENIE. DE PATIËNT HEEFT ANTIBIOTICA VOORGESCHREVEN GEKREGEN. BIJ HET ANALYSEREN VAN DE PATIËNT M.B.V. DE ABCDE METHODE MEET JE IN DE E = ENVIRONMENT EEN TEMPERATUUR VAN 35.9 GR CELSIUS. WAT GA JE DOEN? KIES DE IN JOUW OGEN TWEE MEEST EFFECTIEVE ANTWOORDEN UIT EEN LIJST VAN 5 MOGELIJKHEDEN A. JE VRAAGT AAN DE PATIËNT OF HIJ HET KOUD HEEFT EN STOPT HEM IN. B. JE CONTROLEERT ALLE INSTEEKOPENINGEN VAN INFUSEN, KATHETERS VANUIT DE E VAN ENVIRONMENT. C. JE NOTEERT DE TEMPERATUUR EN GAAT DEZE OVER EEN UUR INBRENGEN IN DE VISITE MET DE REST VAN DE METINGEN DIE JE HEBT GEDAAN. D. JE VERTROUWT HET NIET EN VIND HET BELANGRIJK OM TE CONTROLEREN OF DE PATIËNT ZIJN ANTIBIOTICA HEEFT GEKREGEN CONFORM AFSPRAAK, DOSERING EN TIJD. E . JE ANALYSEERT NOGMAALS DE PATIËNT EN FOCUST DAARBIJ OP DE A = AIRWAY EN B = BREATHING.
T
VRAAG 2B: OP JOUW HOOG GESPECIALISEERDE AFDELING IS EEN PATIËNT AL EEN TIJDJE OPGENOMEN MET EEN ACUTE MYELOIDE LEUKEMIE. PATIËNT HEEFT EEN AUTOLOGE STAMCELTRANSPLANTATIE ONDERGAAN EN HEEFT EEN LEUKOPENIE. DE PATIËNT HEEFT ANTIBIOTICA VOORGESCHREVEN GEKREGEN. BIJ HET ANALYSEREN VAN DE PATIËNT M.B.V. DE ABCDE METHODE MEET JE IN DE E = ENVIRONMENT EEN TEMPERATUUR VAN 35.9 GR CELSIUS. DE PATIËNT IS BEKEND MET COPD GOLD III EN GEBRUIKT AL JAREN HOGE DOSERINGEN CORTICOSTEROÏDEN. PLOTS KOMT DE ZOON AANLOPEN EN ZEGT DAT “PAPA ZO RAAR” DOET. WAT GA JE DOEN? KIES DE IN JOUW OGEN TWEE MEEST EFFECTIEVE ANTWOORDEN UIT EEN LIJST VAN 5 MOGELIJKHEDEN A. JE VRAAGT AAN DE PATIËNT OF HIJ HET KOUD HEEFT EN STOPT HEM IN. B. JE CONTROLEERT ALLE INSTEEKOPENINGEN VAN INFUSEN, KATHETERS VANUIT DE E VAN ENVIRONMENT EN FOCUST VEDRE OP DE C VAN CIRCULATIE (SIRS) C. JE NOTEERT DE TEMPERATUUR EN GAAT DEZE OVER EEN UUR INBRENGEN IN DE VISITE MET DE REST VAN DE METINGEN DIE JE HEBT GEDAAN. D. JE VERTROUWT HET NIET EN CONTROLEERT OF DE PATIËNT ZIJN ANTIBIOTICA HEEFT GEKREGEN CONFORM AFSPRAAK, DOSERING EN TIJD. E . JE ANALYSEERT NOGMAALS DE PATIËNT EN FOCUST DAARBIJ OP DE A = AIRWAY EN B = BREATHING EN DE “D”. NT
VRAAG 2C: HET IS DECEMBER EN HET IS -3 GRC. JE BENT OP WEG NAAR JE WERK. DE COMPUTER VAN JOUW AUTO GEEFT AAN DAT DE MOTOR TEMPERATUUR TE HOOG IS OPGELOPEN. JE WEET AL JAREN DAT ER EEN KLEIN LEK ZIT IN HET KOELSYSTEEM EN DAT ER OLIE LEKT. MAAR HET IS ZÓN FIJNE AUTO. WAT GA JE DOEN KIES DE IN JOUW OGEN TWEE MEEST EFFECTIEVE ANTWOORDEN UIT EEN LIJST VAN 5 MOGELIJKHEDEN A. JE ZET ALLE RAMEN EN DEUREN VAN DE AUTO OPEN IN DE HOOP DAT ALLES AFKOELT. B. JE HEBT ER NU GENOEG VAN EN GAAT DE AUTO TE KOOP ZETTEN C. JE STAPT UIT IN DE VRIESKOU EN GAAT HET KOELWATER RESERVOIR CONTROLEREN CONFORM AUTOBOEKJE. D. JE RIJDT GEWOON DOOR EN NEGEERT DE COMPUTER, GISTEREN WAS JE NAMELIJK OOK AL TE LAAT OP VROEGE DIENST. JE WEET VAN EEN COLLEGA DAT HET ERG DRUK IS. STRAKS VERDER KIJKEN. E . JE ZET DE AUTO UIT EN WACHT IN DE VRIESKOU OP DE WEGENWACHT WAAR JE TROUWENS GEEN LID VAN BENT FT
VRAAG 3A: OP JOUW HOOG GESPECIALISEERDE AFDELING IS EEN PATIËNT OPGENOMEN MET ULCUS BULBUS DUODENI. JE MAAKT DE PATIËNT WAKKER OM ZIJN MEDICIJNEN TOE TE DIENEN WAARONDER O.A. SEROXAT ®. DEZE LIJKT ECHTER ZEER DIEP TE SLAPEN, SCHRIKT EN GAAT INEENS RECHT OPZITTEN. HIJ GEEFT AAN DAT HIJ ZICH LICHT IN ZIJN HOOFD VOELT EN HIJ LIJKT TE COLLABEREN. DE BLOEDDRUK IS 80-50 BIJ EEN MEAN VAN 60 MMHG. WAT GA JE DOEN? KIES DE IN JOUW OGEN TWEE MEEST EFFECTIEVE ANTWOORDEN UIT EEN LIJST VAN 5 MOGELIJKHEDEN A. JE ZORGT DAT HIJ WEER GAAT LIGGEN EN BELT HET REANIMATIETEAM / GAAT REANIMEREN. B. JE ANALYSEERT DE PATIËNT SNEL M.B.V. DE ABCDE METHODE EN FOCUST OP DE C = CIRCULATIE WAARNA JE DE ASSISTENT BELT. C. JE ROEPT SNEL EEN COLLEGA EN VERDEELT DE TAKEN. D. JE LEGT DE BENEN HOOG OMDAT JE UITGAAT VAN ORTHOSTATISCHE HYPOTENSIE. E . JE WACHT AF EN GAAT ERVANUIT DAT HET GOED KOMT.
T
VRAAG 3B: OP JOUW HOOG GESPECIALISEERDE AFDELING IS EEN PATIËNT OPGENOMEN MET ULCUS BULBUS DUODENI. JE MAAKT DE PATIËNT WAKKER OM ZIJN MEDICIJNEN TOE TE DIENEN WAARONDER O.A. SEROXAT ®. DEZE LIJKT ECHTER ZEER DIEP TE SLAPEN, SCHRIKT EN GAAT INEENS RECHT OPZITTEN. PTINET IS BEKEND MET MULTIPELE HARTINFARCTEN EN HARTFALEN. HIJ GEEFT AAN DAT HIJ ZICH LICHT IN ZIJN HOOFD VOELT EN HIJ LIJKT TE COLLABEREN. DE BLOEDDRUK IS 80-50 BIJ EEN MEAN VAN 60 MMHG. WAT GA JE DOEN? KIES DE IN JOUW OGEN TWEE MEEST EFFECTIEVE ANTWOORDEN UIT EEN LIJST VAN 5 MOGELIJKHEDEN A. JE ZORGT DAT HIJ WEER GAAT LIGGEN EN BELT HET REANIMATIETEAM / GAAT REANIMEREN. B. JE ANALYSEERT DE PATIËNT SNEL M.B.V. DE ABCDE METHODE EN FOCUST OP DE C = CIRCULATIE WAARNA JE DE ASSISTENT BELT. C. JE ROEPT SNEL EEN COLLEGA EN VERDEELT DE TAKEN. D. JE LEGT DE BENEN HOOG OMDAT JE UITGAAT VAN ORTHOSTATISCHE HYPOTENSIE. E . JE WACHT AF EN GAAT ERVANUIT DAT HET GOED KOMT.
NT
VRAAG 3C: JULIE HEBBEN THUIS EEN VERVELENDE PERIODE I.V.M. EEN STERFGEVAL. JOUW PARTNER STAAT INEENS OP EN GEEFT AAN ZICH NIET LEKKER TE VOELEN. HIJ /ZIJ ZWEET, HEEFT HARTKLOPPINGEN EN VOELT ZICH LICHT IN HET HOOFD. JE VINDT DAT JOUW PARTNER RAAR MET ZIJN OGEN DRAAIT. WAT GA JE DOEN? KIES DE IN JOUW OGEN TWEE MEEST EFFECTIEVE ANTWOORDEN UIT EEN LIJST VAN 5 MOGELIJKHEDEN A. JE ZORGT DAT HIJ/ZIJ GAAT LIGGEN EN BELT 112. B. ONDANKS DE PANIEK DIE JE ERVAART ANALYSEER JE JOUW PARTNER SNEL EN LEGT LINKEN MET TOESTANDEN IN JULLIE LEVEN. C. JE BELT SNEL DE BUREN. D. JE MAANT JEZELF TOT RUST EN GAAT NAASTT JE PRANRET ZITTEN. E . JE WACHT AF WANT HIJ / ZIJ HEEFT ALTIJD WAT EN GAAT ERVANUIT DAT HET GOED KOMT.
FT