WELKOM. Studiedag Beschermd Wonen. 15 april 2014

WELKOM Studiedag Beschermd Wonen 15 april 2014

Positionering langdurige ggz Decentralisatie beschermd wonen

Elly van Kooten directeur maatschappelijke ondersteuning, VWS 2

Inhoud • Visie Hervorming Langdurige Zorg (HLZ) • Positionering langdurige ggz • Decentralisatie beschermd wonen naar Wmo 2015 • Transitie - werkafspraken • Focus 2014 ondersteuning 3

Studiedag BW - positionering langdurige ggz

Hervorming langdurige zorg (1) Waarom HLZ? 1. Betere kwaliteit ondersteuning en zorg, thuis en in de instelling 2. Meer voor elkaar zorgen, betrokken samenleving 3. Financiële houdbaarheid langdurige zorg

4


Hervorming langdurige zorg (2) Uitgangspunten HLZ: 1. Uitgaan van wat mensen wel kunnen 2. Eerst kijken naar eigen mogelijkheden 3. Voor wie niet meer zelfredzaam kan zijn, is er altijd ondersteuning of zorg Naar ondersteuning en zorg die passend is

5


Hervorming langdurige zorg (3) Visie vertaald naar beleid en wetgeving: 1. Participeren in eigen omgeving met ondersteuning via Wmo 2015 2. Samenhangende zorg in de Zorgverzekeringswet (Zvw) 3. Zorg voor de meest kwetsbare mensen in de Wet langdurige zorg (Wlz)

6


Positionering langdurige ggz (1) HLZ-visie vertaald naar ggz: -Zo gewoon mogelijk: dicht bij huis en in de samenleving als dat kan -Integrale benadering: mens is meer dan zijn ziektebeeld -Aansluiten bij wat mensen kunnen -Sluit aan bij beweging van ambulantisering -Kwetsbare mensen blijven in aanmerking komen voor intramurale zorg en ondersteuning 7


Positionering langdurige ggz (2) Huidige situatie: Zvw • Ambulante behandeling • Intramurale behandeling tot 365 dgn

8

AWBZ • Beschermd wonen • Intramurale behandeling na 365 dgn • Extramurale begeleiding

Wmo • Oggz • Maatschappelijke opvang


Positionering langdurige ggz (3) Facts huidige situatie -Intramurale behandeling (na 365 dagen): ca 8.000 mensen (zzp B 1-7) -Beschermd wonen (zzp C 1-6): > 20.000 bij RIBW’s, geïntegreerde GGZ-instellingen, MO en elders (pgb). Internetbericht: ca € 1,2 mld -Zzp B of C zegt niets over zwaarte zorg of perspectief op herstel. 9


Positionering langdurige ggz (4) Besluitvorming kabinet •Aanvankelijk (RA): intramuraal naar Zvw, m.u.v. maatschappelijke opvang •HLZ-brieven: zzp B naar Zvw, zzp C naar Wmo •Motie-Keijzer/Bergkamp: stel Wlz ook open voor ggz-cliënten •Maart jl. standpunt kabinet n.a.v. motieKeijzer/Bergkamp… 10


Positionering langdurige ggz (5) …standpunt kabinet maart jl.: -Eerste 3 jaar intramuraal op behandeling gerichte ggz naar Zvw (was 1 jaar) -Na 3 jaar intramuraal op behandeling gericht verblijf volgt overgang naar Wlz (kan per 2015) -Beschermd wonen naar Wmo 2015 -Na totstandkoming objectieve, inhoudelijke criteria Wlz is ook toegang vanuit Wmo 2015 mogelijk 11


Positionering langdurige ggz (6) Nieuwe situatie Zvw

• Ambulante behandeling • Intramurale behandeling tot 3 jaar

12

Wlz

Wmo 2015

• Intramurale behandeling na 3 jaar • In toekomst ook toegang voor overige cliënten (mensen met ggz-C pakket)

• Oggz • Maatschappelijke opvang • Ambulante ondersteuning (begeleiding) • Beschermd wonen


Positionering langdurige ggz (7) Instroom Wlz - Per 2015 toegang na 3 jr intramuraal op behandeling gericht verblijf: op korte termijn via nota van wijziging toevoegen aan Wlz -Voor mensen met zzp-C nu nog geen toegang -VWS gaat samen met Zorginstituut Nederland (vml CVZ) en CIZ (en via consultatie van VNG, ZN en veldpartijen) objectieve, inhoudelijke criteria opstellen voor toegang zeer kwetsbare mensen die langdurig zorg nodig hebben. 13


Beschermd wonen in Wmo 2015 • Gemeente kan integraliteit en maatwerk bieden • Verantwoordelijkheid bij centrumgemeenten MO (regie en €) • Landelijke toegankelijkheid (a la opvang) • Eigen bijdrage (via amvb, Bmo 2015), zaken kleedgeldnorm • Overgangsrecht min. 5 jaar (of zolang als indicatie geldt) • Geen budgettaire korting 14


Transitie – werkafspraken (1) -Uitvoerig gesproken met VNG, ZN, GGZ NL, RIBW Alliantie, Federatie Opvang en LPGGZ -Overeenstemming over eindperspectief: mensen met psychische problemen krijgen juiste zorg en ondersteuning in Wmo 2015, Zvw + Wlz -Overeenstemming over gespreksthema’s voor lokaal/regionaal overleg -Inzet: gezamenlijke aanpak a la Stedelijk Kompas MO 15


Transitie – werkafspraken (2) 1. Toegangscriteria/afbakening, ontwikkeling screeningsinstrument (≈beslisboom) 2. Positie cliënt: waar mogelijk gelijkschakelen tussen wetten 3. Kwaliteit, verantwoording en toezicht: aansluiting domeinen, kwaliteitsagenda 4. Samenwerking: tussen verzekeraar en gemeente en gemeenten onderling 5. Continuïteit zorg: overgangsrecht, meerjarenafspraken, bevoorschotting 16


Transitie – werkafspraken (3) 6. Innovatie: gezamenlijk innovatieprogramma, financiering VWS 7. Monitoring en evaluatie: doelen gehaald, geen wal-en-schip, cliëntervaring, financiële effecten: ook t.b.v. evt. financiële herschikking in de toekomst (i.v.m. instroom Wlz)  Voor succesvolle decentralisatie is gezamenlijke aanpak nodig! 17


Focus 2014 + ondersteuning TB •Leer van ervaringen Stedelijk Kompas, ervaring zorgkantoor en kennis aanbieders + cliënten •Focus op meest noodzakelijke: eerst ‘leveren’, daarna verbeterplannen (maar laat quick wins voor m.b.t. integrale aanpak niet liggen) • Diverse handreikingen (o.a. kwaliteit, medezeggenschap/klachtrecht) op de rol • Centrale uitvraag cijfers 2013 bij aanbieders: voor verdeling € en beleidsinformatie gemeenten 18


Vragen? TransitieBureau helpdesk via: [email protected] of telefoonnummer 070-3406100 Kijk op de website: www.invoeringwmo.nl voor handreikingen, goede voorbeelden, etc. 19


Gert Jongetjes

Client vroeger

Ziekte

Ziekte &

Begeleiding

Herstel &

Empowerment

Familie & Vrienden

De achillespees van de “Kanteling”

Huis van de Wijk

(Venlo)

Kwartiermaken (Doortje Kal) en MSS (Maatschappelijke Steun Systeem)

Het Huis van de Wijk wordt het hart van de wijk. Mensen kunnen elkaar daar ontmoeten, activiteiten voor de buurt organiseren Buurtbewoners zijn de kern van de Huizen van de Wijk.

Ontmoeten. Ontplooien. Het Huis van de Wijk is een ontmoetingsplaats waar wijkbewoners zich thuis voelen, waar ze andere wijk-bewoners kunnen ontmoeten.

Wat brengt een ErvaringsWerker en wat is dan zo speciaal daar aan nieuw of anders (complementair)

Het contact met een ErvaringsWerker is op basis van: • • • • •

Vertrouwen Respect Openheid Op gelijke voet Vanuit eenzelfde soort ervaring van emotionele en psychische pijn

• Een ErvaringsWerker brengt elementen van hoop, geloofwaardigheid en wederkerigheid. • Hij is een bondgenoot, een souffleur, een gelijke die daarmee het vermogen van de cliënt om zichzelf te helpen ondersteunt. • Hij maakt ruimte voor herstel en zoiets als “Herstellen doe je Zelf” aanbieden en hij kan ook de ervaringskennis, hoe andere cliënten zichzelf hebben geholpen, overdragen. “Herstellen doe je Zelf” één van de Zelfhulp producten

Linus de Visser

Groepswonen? Voor sommigen een noodzaak!

• • • • • • •

Groepswonen: Gepokt en gemazeld 1990 – 2013 1989: de complete waanzin Tot ca. 2004: drugs en krankzinnigheid Va. 2002: Schrijven! 2008: BW Pameijer Herstel: ervaringen inzetten voor anderen

• • • • •

De anderen als referentiekader “Denkfouten” doorbreken Begeleiding “Zwaard van Damokles” Howie the Harp: herstel in stroomversnelling • Schrijven stabiele basis • Netwerk • Studie en werk

• Groepswonen ondersteunende factor in herstel. • Voor en nadelen groepswonen. • Werk op BW Genuahof • Empowerment: creativiteit en apathie, passie • Depressie en schizofrenie • Verplichte participatie?

• • • •

Gevecht met wanen Hun demonen of ook de onze? “maak jezelf eens nuttig” Kikkerbadje of het diepe?

VERVOLG PROGRAMMA

11.00-11.45 uur

Netwerkactiviteit met koffie en thee

11.45-13.15 uur

Workshopronde 1

13.15-14.30 uur

Lunchpauze

14.30-16.00 uur

Workshopronde 2

16.00

Borrel

REGIOINDELING NETWERKACTIVITEIT 1. Leeuwarden, Groningen 2. Assen, Emmen 3. Zwolle, Deventer 4. Almelo, Enschede 5. Apeldoorn, Ede 6. Arnhem, Doetinchem 7. Amersfoort, Utrecht 8. Almere, Hilversum 9. Den Helder, Alkmaar 10. Hoorn, Purmerend, Zaanstad 11. Amsterdam, Haarlem

12. Den Haag, Delft 13. Leiden, Gouda 14. Rotterdam, Vlaardingen 15. Spijkenisse, Dordrecht 16. Vlissingen, Bergen op Zoom 17. Breda, Tilburg 18. Nijmegen, Oss 19. s-Hertogenbosch, Eindhoven 20. Helmond, Venlo 21. Heerlen, Maastricht

WELKOM. Studiedag Beschermd Wonen. 15 april 2014

Recommend Documents