Startnotitie Beschermd Wonen 2015 1. Inleiding Vanaf 1 januari zijn gemeenten verantwoordelijk voor Beschermd Wonen. In de laatste maanden van 2014 en in januari 2015 zijn de zaken opgepakt en geregeld die noodzakelijk waren om vanaf 1-1-2015 te starten met Beschermd Wonen. Om Beschermd Wonen in 2015 en de jaren daarna kwalitatief en financieel goed uit te kunnen voeren, moeten er nog veel zaken uitgewerkt, uitgezocht en ingevoerd worden. Dit geldt voor alle regio’s in Nederland. Deze startnotitie is bedoeld voor regionale afstemming en lokale besluitvorming. Tevens kan dit startdocument gebruikt worden om de gemeenteraden uit de regio Brabant Noordoost-oost te informeren over Beschermd Wonen. In deze notitie worden richtinggevende uitspraken gedaan over de uitvoering van Beschermd Wonen in de regio Brabant Noordoost-oost. Daar waar nog onvoldoende informatie is om een richtinggevende uitspraak te doen wordt aangegeven welke informatie nodig is voor het doen van een richtinggevende uitspraak op een later moment. Tot slot geeft deze startnotitie inzicht in de planning m.b.t. Beschermd Wonen voor 2015.
1
2. Huidige situatie Voordat er aangegeven kan worden op welke manier de gemeenten uit Brabant Noordoost-oost vorm willen geven aan Beschermd Wonen, is het nodig om een beeld te geven van de huidige situatie. Dit is van belang omdat die huidige situatie van grote invloed is op de wijze waarop en de snelheid waarmee we binnen Beschermd Wonen de kanteling in beweging kunnen zetten.
Beschermd wonen (GGZ-C) is wonen in een beschermde leefomgeving voor mensen met een psychiatrische diagnose.
Op dit moment hebben 506 mensen in onze regio een GGZ-C indicatie voor Beschermd Wonen. -
Van deze 506 mensen hebben 380 mensen een indicatie voor Zorg in Natura en 126 een indicatie voor Beschermd Wonen via een PGB.
-
Er zijn 92 mensen met een GGZ-C indicatie die deze niet verzilverd hebben.
-
Er zijn 78 mensen tussen de 18-23 jarige met een GGZ-C indicatie.
-
Van de totale doelgroep loopt er van 54 klanten de indicatie voor 1-7-2015 af.
In onderstaand overzicht staat per gemeente het aantal mensen met een indicatie voor Beschermd Wonen: Aantal personen per gemeente Boekel Boxmeer Grave Mill/St Hubert Oss St Oedenrode Uden Veghel Maasdonk Cuijk Landerd St Anthonis Bernheze
Gemeentecode 755 756 786 815 828 846 856 860 1671 1684 1685 1702 1721 Totaal
Personen 13 45 6 10 187 26 61 69 3 19 13 27 27 506
Voor een indicatie Beschermd Wonen geldt een overgangsrecht van maximaal vijf jaar. Daarbinnen is het overgangsrecht op een PGB maximaal een jaar. Dat betekent dat iemand via het overgangsrecht voor een periode van vijf jaar een geldige indicatie voor Beschermd Wonen kan hebben, maar van die vijf jaar voor maximaal één jaar het recht heeft om die indicatie te verzilveren via een PGB. In onze regio zijn 8 instellingen voor Zorg In Natura die de deelovereenkomst Beschermd Wonen getekend hebben:
BrabantZorg
Amarant
GGZ Oost Brabant
Philidelphia
SMO ‘t Verdihuis
De Seizoenen
Labyrinth Zorg & Werk
Pantein
Hoeveel PGB-instellingen voor Beschermd Wonen er zijn in onze regio is niet precies bekend.
2
Het is op dit moment ook niet precies bekend wie er via een GGZ-C indicatie (PGB en ZIN) een plek heeft in Beschermd Wonen, en wie een andere vorm van zorg krijgt. Hierbij kan het bijvoorbeeld gaan om begeleid wonen of om een persoon die thuis blijft wonen en thuis zorg ontvangt. Ook gaat het om mensen met een sectorvreemde indicatie. Dit zijn mensen die een indicatie GGZ-C hebben maar hun zorg ontvangen in Verpleging en Verzorgings- of Verstandelijk Gehandicapteninstellingen. Op basis van het uitgangspunt ‘indicatie is leidend’ vallen deze cliënten onder de verantwoordelijkheid van gemeenten.
3
3. Beschermd Wonen a. Definitie Besluit over de definitie voor Beschermd Wonen: Volgens de WMO is Beschermd Wonen: “Wonen in een accommodatie van een instelling met daarbij behorende toezicht en begeleiding, gericht op het bevorderen van zelfredzaamheid en participatie, het psychisch en psychosociaal functioneren, stabilisatie van een psychiatrisch ziektebeeld, het voorkomen van verwaarlozing of maatschappelijke overlast of het afwenden van gevaar voor de cliënt of anderen, bestemd voor personen met psychische of psychosociale problemen, die niet in staat zijn zich op eigen kracht te handhaven in de samenleving“ Aanvullend: De gemeente is alleen verantwoordelijk voor de vroegere GGZ-C indicaties. De GGZ-B (behandeling) indicaties vallen onder de zorgverzekeraar. De beschermde woonvormen met overige grondslagen zijn Wlz-indicaties. Jeugd tot 18 valt onder de Wet op de Jeugdzorg.
Voor het maken van afspraken voor het overgangsjaar 2015 met ZIN-aanbieders in de deelcontracten is deze definitie overgenomen. Daarbij is als uitgangspunt genomen dat de personen of de doelgroep die de betreffende ZIN-aanbieder in 2014 in Beschermd Wonen had, ook voor 2015 tot de doelgroep van die aanbieder behoorden. Het was nodig om dit uitgangspunt te hanteren omdat er dit jaar nog vragen beantwoord moesten worden over Beschermd Wonen. Wat duidelijk is, is dat Beschermd Wonen in verschillende vormen wordt uitgevoerd. Hierbij is sprake van een verschil in intensiviteit en complexiteit. Vanuit het regionale team voor contractmanagement wordt een voorstel voorbereid om de definitie voor Beschermd Wonen te vertalen naar 2 of 3 categorieën, met ook een verschillend tarief of budget. Dit wordt opgenomen in het inkoopplan 2016. Aanvullend daarop moeten, voor het afsluiten van de deelcontracten voor 2016, onderstaande vragen beantwoord worden: -
Welke vormen van Beschermd Wonen zijn er op dit moment in onze regio?
-
Is het alleen beschermd wonen als er 24 uur begeleiding aanwezig is? Of telt begeleiding op afroep ook (bv ’s nachts)?
-
Is er onderscheid nodig naar niveau van de begeleiding (bv is altijd een deskundigheid in psychiatrie aanwezig)
-
Mag je PGB-aanbieders wel beschermd wonen noemen?
-
Hoe zit het met woonvormen waar dagelijks, maar niet de hele dag, begeleiding aanwezig is?
-
Waar ligt de grens met begeleid wonen? Kan familie beschermd wonen bieden (bv iemand woont bij familie en krijgt begeleiding vanuit een ambulante organisatie)?
-
Willen we beschermd wonen inclusief of exclusief dagbesteding zien? Nu bieden sommige aanbieders aan sommige cliënten ook dagbesteding, of ze kopen die elders in voor hun bewoners. Dat zat in het verleden dan ook in hun tarief (en nu dus in de lumpsum). De meer fundamentele vraag is of we per definitie beschermd wonen en dagbesteding aan elkaar willen
4
koppelen, d.w.z. dagbesteding tot opdracht van de leverancier van beschermd wonen willen maken. -
Voor welke groep is er onduidelijkheid over of het WMO of Wlz moet zijn. Hebben we zicht op deze groep? Wanneer komt er duidelijkheid? Om wat voor mensen gaat het? Wie betaalt (eventueel tijdelijk) als er onduidelijkheid is?
-
Welke justitieklanten worden binnen Beschermd Wonen opgevangen. Wanneer betaalt justitie, en wanneer moeten gemeenten betalen? (In de nog op te stellen handreiking forensische psychiatrie worden afspraken tussen VWS, Veiligheid en Justitie en de VNG vastgelegd.)
-
Wat is leidend: het probleem of de gekozen oplossing? Vb. Iemand kan niet zelfstandig wonen o.g.v. een psychisch probleem, heeft een behandeltraject doorlopen, en komt in aanmerking voor beschermd wonen. Hij kiest echter voor een andere woonsituatie (bv bij familie) in combinatie met ambulante begeleiding. Valt dit onder beschermd wonen of lokaal aanbod?
Besluit over de uitwerking van de definitie voor Beschermd Wonen: -
De definitie voor Beschermd Wonen in het inkoopplan van 2016 vertalen naar 2 of 3 categorieën.
-
Aan de overlegtafel en vanuit beleid de overige vragen m.b.t. de vertaling van de definitie naar werkafspraken bespreken en beantwoorden.
b.
Uitgangspunten m.b.t. Beschermd Wonen in de regio Brabant Noordoost-Oost
Psychiatrische Problematieken Beschermd Wonen is bedoeld voor mensen met chronische psychiatrische problematieken. Men heeft een psychiatrisch probleem als dit gediagnostiseerd en geclassificeerd is volgens de DSM methode door een gekwalificeerde (CONO) geregistreerde diagnosticus. Gericht op zelfredzaamheid en participatie Voor mensen die in een beschermde woonvorm wonen geldt dat behandeling nog niet geleid heeft tot volledig maatschappelijk herstel. Problemen zijn vaak langer durend en ernstig van aard. Geen crisisopvang of spoedoplossing Beschermd wonen komt geregeld binnen als spoed, maar is het ZELDEN tot NOOIT. Beschermd wonen is namelijk altijd een uitkomst van een doorlopen voortraject. Uiterste vorm van zorg vanuit de WMO Verblijf in een Beschermde Woonvorm is pas aan de orde als alle andere vormen van zorg en welzijn ontoereikend zijn. De gemeente wil dan ook altijd weten wat er al gedaan is in het voortraject. Ook zal de gemeente altijd toetsen of er voldoende inspanning geleverd is om de cliënt op een andere wijze te ondersteunen in zijn herstelproces. Voorliggende voorzieningen zijn beschikbaar in het formele (o.a. ondersteuning op wijkniveau, via de huisarts of 1ste lijnsvoorziening, vanuit de gemeentelijke sociale voorzieningen, individuele of groepsbegeleiding vanuit de WMO of Fact 1) en het informele zorgcircuit (mantelzorg). Ook kan het 1 Flexible Assertive Community Treatment
5
voorkomen dat Beschermd Wonen een ‘te lichte vorm’ van zorg is en dat opname in een intramurale behandelsetting voorliggend is.
Besluit over de uitgangspunten voor de uitvoering van Beschermd Wonen: 1. Mensen met een indicatie voor Beschermd Wonen (overgangsrecht) zorg geven op een passende manier. 2. Nieuwe klanten voor Beschermd Wonen zorg geven op een passende manier. 3. Vanaf 2015 de kanteling doorvoeren voor Beschermd Wonen door mensen zo veel mogelijk (mede) zelf verantwoordelijk te maken voor de aanvraag, en de passende oplossing centraal te stellen in plaats van het recht op indicatie. 4. Alle PGB-aanbieders voor Beschermd Wonen in beeld krijgen. 5. Alle mensen met een PGB Beschermd Wonen in 2015 her-indiceren. (Vanwege het overgangsrecht op PGB Beschermd Wonen van 1 jaar.) 6. Financiële beheersbaarheid van de uitvoering van Beschermd Wonen. 7. Zo vaak als nodig en minimaal halfjaarlijks aan de overlegtafel en het portefeuillehoudersoverleg de voortgang delen.
c.
ZIN en PGB
Op dit moment zijn er mensen die via ZIN-aanbieders Beschermd Wonen, en zijn er mensen die Beschermd Wonen via een PGB inkopen. Met een PGB bepaalt de klant zelf welke zorgverleners hem gaan ondersteunen en hoe hij de zorg precies ontvangt. Het SVB gaat zorgverleners contracteren, betalen en de bijbehorende administratie bijhouden. Op basis van de definitie voor Beschermd Wonen is het een belangrijke vraag of Beschermd Wonen en een PGB wel samen kunnen gaan. Via de overlegtafel, het inkoopplan en de contracten met de ZIN-aanbieders kan richting gegeven worden aan de wijze waarop Beschermd Wonen vormgegeven wordt, het volume dat daarvoor nodig is, en de vragen die er zijn. Om die reden is het wenselijk dat Beschermd Wonen zo veel mogelijk door ZIN-aanbieders wordt uitgevoerd. Het is voor PGB-aanbieders mogelijk om zich om te laten zetten naar ZIN-aanbieder en een deelovereenkomst af te sluiten. Als mensen een indicatie beschermd wonen hebben in ZIN, en deze om willen zetten naar PGB, dan geldt dat als nieuwe aanvraag. Als de aanvraag wordt afgewezen, blijft het overgangsrecht t.a.v. de indicatie beschermd wonen ZIN bestaan.
6
Besluit over PGB in Beschermd Wonen: -
In te stemmen met het uitvoeren van een onderzoek naar PGB in Beschermd Wonen met de volgende onderzoeksvragen:
o
Welke wettelijke kaders zijn er voor PGB in Beschermd Wonen?
o
Welke aanvullende afspraken willen we in onze regio maken over PGB in Beschermd Wonen?
o
Wat zijn de gevolgen van de wettelijke kaders en aanvullende afspraken voor de huidige situatie (mensen met een PGB Beschermd Wonen en PGB-aanbieders voor Beschermd Wonen)?
d. Aanvragen van buiten de regio Iemand met overgangsrecht Beschermd Wonen mag zich, vanuit buiten de regio, binnen onze regio vestigen en een aanvraag indienen voor Beschermd Wonen (ZIN en PGB). Op dit moment zijn er geen wettelijke kaders die hier bepaalde voorwaarden aan verbinden (zie bijlage voor wettelijke uitgangspunten woonplaatsbeginsel). De VNG werkt aan landelijke afspraken hierover (woonplaatsbeginsel) maar deze zijn nog niet gereed. Een grote toename van klanten Beschermd Wonen van buiten de regio heeft een direct financieel effect. Zolang er geen nadere regels zijn (lokaal, regionaal of landelijk) is dit een risico dat lastig te beïnvloeden is.
Besluit over aanvragen van buiten de regio voor Beschermd Wonen: -
De gemeente Oss zorgt voor aansluiting bij de VNG en VWS t.b.v. het maken van nadere afspraken over instroom van buiten de regio.
e. Beleidsontwikkeling, nieuwe contracten en inkoopplan In 2015 moet er een regionaal beleidskader Maatschappelijke opvang en Beschermd Wonen gemaakt worden. De uitgangspunten uit deze startnotitie moeten in dit beleidskader meegenomen. Volgens planning moet dit beleidskader gereed zijn rond de zomer van 2015. Maar omdat vóór de zomer de nieuwe contracten rond moeten zijn, moet er eerder een besluit genomen worden t.a.v. de keuzes die in deze startnotie genoemd worden. Voorgesteld wordt om de te maken keuzes mee te nemen in het inkoopplan 2016. Dit plan gaat namelijk via de colleges naar de raden. In ieder geval moeten keuzes t.a.v. ZIN in het inkoopplan gemaakt worden. Dat omvat dus ook definities en doelgroep.
Besluit over beleidskaders voor Beschermd Wonen: -
In het regionale beleidsplan Maatschappelijke Opvang en Beschermd Wonen worden de meerjarenbeleidskaders voor Beschermd Wonen vastgesteld.
-
Waar nodig worden voorafgaand aan de vaststelling van het regionale beleid, regionale afspraken vastgelegd in het inkoopplan WMO 2016.
7
4. Regionale samenwerking
a. Regionale solidariteit Om beschermd wonen te kunnen bieden t.b.v. de inwoners van BNO-O dragen we samen de verantwoordelijkheid in de regio. Deze verantwoordelijkheid is t.a.v. de kwaliteit, beleid en de beheersbaarheid van de uitvoering. De centrumgemeente (Oss) ontvangt van het Rijk budget voor Beschermd Wonen. Mogelijke knelpunten voor de bekostiging van Beschermd Wonen hebben betrekking op : -
Tekort op de zorginkoop Beschermd Wonen
-
Tekort op uitvoeringskosten Contractering en Inkoop
-
Tekort op de inrichting van de back- office Beschermd Wonen.
Regionale solidariteit betekent niet vanzelfsprekend dat we een tekort op de begroting verhalen op de 11 gemeenten. Maar het betekent wel dat we samen verantwoordelijk zijn voor het oplossen van financiële knelpunten. Allereerst leggen we het probleem van financiële tekorten neer bij het Rijk. Vervolgens zijn er verschillende opties: -
De 11 gemeenten nemen financiële maatregelen om de uitvoering van Beschermd Wonen beheersbaar te houden;
-
Er wordt gekozen om te gaan werken met een wachtlijst om zo te instroom te beperken.
-
Nieuwe aanvragen worden zoveel mogelijk voorliggend opgelost. Zodat zwaardere vormen van zorg uit lokale WMO-budgetten worden bekostigd;
-
De mensen met een PGB Beschermd Wonen worden opgeroepen en hun indicatie/hulpvraag wordt geherindiceerd.
Besluit over solidariteit ten aanzien van de zorg, inkooporganisatie en uitvoering van Beschermd Wonen: -
Vast te stellen dat we in de regio Brabant Noordoost-oost samen de verantwoordelijkheid dragen voor het bieden van Beschermd Wonen aan diegenen die dat nodig hebben.
-
Als er knelpunten ontstaan maken we regionaal afspraken hoe we die knelpunten samen oplossen.
b. Centrumgemeente en regiogemeenten De gemeente Oss is centrumgemeente met de volgende verantwoordelijkheden: -
Organisatie van de toegang Beschermd Wonen ( afgeven van beschikkingen, bezwaar en beroep, SVB en CAK gegevens doorgeven voor alle gemeenten).
-
Organisatie van de inkoop Beschermd Wonen.
-
Overleg met ZIN-aanbieders en vertegenwoordigers van PGB-instellingen via de werkgroep Beschermd Wonen van de overlegtafel WMO over de ontwikkeling van Beschermd Wonen.
-
Overleg met regiogemeenten over Beschermd Wonen in ambtelijk en regionaal overleg WMO.
8
-
Namens de regio Brabant Noordoost-oost deelnemen aan bestuurlijke en ambtelijke overleggen bij de VNG en VWS.
-
Informeren en faciliteren van de WMO-loketten van de regiogemeenten.
De regiogemeenten dragen de volgende verantwoordelijkheden: -
Vraagfiltering en het doorzetten van aanvragen Beschermd Wonen naar de gemeente Oss.
-
Zorgen voor voldoende lokaal aanbod t.b.v. de mensen die geen beschermd wonen nodig hebben. c.
Beschermd Wonen en lokale WMO-produkten
Het lokale aanbod en het centraal geregelde Beschermd Wonen moet een geheel vormen. Daarbij geldt dat bepaalde vormen van begeleid wonen en bepaalde vormen van beschermd wonen veel op elkaar kunnen lijken, maar lokaal of vanuit de centrumgemeente gefinancierd worden. Uitgaand van het principe dat Beschermd Wonen de meest dure vorm van zorg is, is het van belang dat er in alle gemeente voldoende middelen beschikbaar zijn om voorliggende vormen van hulp te bekostigen.
Besluit over lokale WMO-producten in relatie tot Beschermd Wonen: - Beschermd Wonen is de zwaarste vorm van zorg vanuit de WMO. Als er voorliggend aanbod is waarmee de hulpvraag goed beantwoord kan worden, dan wordt daarvoor gekozen.
d. Informatie en communicatie Beschermd Wonen en de terreinen waarbinnen GGZ en Maatschappelijke Opvang werkzaam zijn, zijn voor gemeenten relatief onbekend. Kennis van deze terreinen en van de oplossingen in de voorliggende voorzieningen zijn essentieel om de goede afweging te maken voor Beschermd Wonen of een voorliggende voorziening. De gemeente Oss gaat samen met de GGZ Oost Brabant en SMO ‘t Verdihuis (en mogelijk nog andere aanbieders) zorgen voor een informatieaanbod. Dit aanbod wordt georganiseerd voor afgevaardigden van alle WMO-loketten en beleidsmedewerkers WMO/Maatschappelijke opvang van de regiogemeenten. Dit aanbod zal in ieder geval bestaan uit: -
Toelichting van het WMO-loket Oss op het proces van de toegang van Beschermd Wonen. (Waarbij aan bod komt hoe het proces is ingericht, welk aandeel de regionale WMOloketten hebben, en uit welke onderdelen een aanvraag voor Beschermd Wonen is opgebouwd.)
-
Toelichting van de GGZ op GGZ-problematiek en de vormen waarop de GGZ deze problemen aanpakt. (intramuraal en ambulant)
-
Toelichting van het SMO ‘t Verdihuis op de Maatschappelijke Opvang en het soort problematieken dat daar aan de orde is.
De gemeente Oss is als centrumgemeente voor de regiogemeenten beschikbaar voor vragen en
9
informatie. De contactpersonen bij de gemeente Oss voor Beschermd Wonen: Marjo Karsmakers (toegang), Wim v.d. Geijn (beleid en bestuur), Hanny v.d. Moosdijk (contractmanagement), Christa van Oorsouw (overlegtafel) Daarnaast is er afgesproken dat er tussen de regionale WMO-loketten en het WMO-loket Oss telefonisch en per mail informatie wordt uitgewisseld. We moeten nog afspreken hoe we omgaan met een verschil van mening tussen de verwijzende regiogemeente en de centrumgemeente, wanneer een aanvraag voor Beschermd Wonen wordt afgewezen.
Besluit over informatie en communicatie over Beschermd Wonen: -
In het voorjaar van 2015 wordt gezorgd voor een informatieaanbod met informatie over Beschermd Wonen, het proces van de toegang, de samenwerking tussen de regionale WMOloketten en het WMO-loket van de gemeente Oss, informatie over GGZ-problematieken en maatschappelijke opvang problematieken.
-
De gemeente Oss zorgt voor contactpersonen m.b.t. toegang, beleid, contractmanagement en de overlegtafel.
-
De WMO-loketten zorgen gezamenlijk voor een goede afstemming over concrete casuïstiek.
f. ICT Er is een aantal ICT-knelpunten waarover we vanuit Oss intensief overleg voeren met het CAK en SVB. Op dit moment is het voor Oss als centrumgemeente niet mogelijk om namens de regiogemeenten aanvragen en toekenningen te doen naar het SVB en het CAK. De meest dringende vraag is het goedkeuren van de zorgovereenkomsten en vervolgens nemen van toekenningsbesluiten. Door alle regiogemeenten zijn machtigingen afgegeven voor SVB en CAK. Nog niet duidelijk is of alle ICT applicaties ( GWS etc.) goed communiceren met de regiogemeenten.
10
5. Inrichting van het proces a. Proces Organisatie van de toegang -
Alle gemeenten hebben de gemeente Oss gemandateerd voor de uitvoering van Beschermd Wonen. Dit mandaat is door alle gemeenten bekendgemaakt. (Actie)
-
De toegang is ingericht in het WMO-loket van Oss.
-
De gemeente Oss is vanuit de voorbereidingen voor de backoffice WMO bezig om een standaard-beschikking op te stellen.
-
Voor de tarieven voor Beschermd Wonen volgen we voor 2015 de AWBZ-tarieven van 2014.
-
Er zijn afspraken gemaakt over de afstemming tussen regionale WMO-loketten en het WMOloket van de gemeente Oss. De regiogemeenten zijn hierover per mail en nieuwsbrieven geïnformeerd.
Vanwege de onbekendheid met en complexiteit van de doelgroep moet 2015 als overgangsjaar gezien worden. Ook voor deze doelgroep moet ingezet worden op de kanteling en transformatie. Maar de vraag is of dit in 2015 al gaat lukken. Daarbij hoort de vraag welke aanvragen opgepakt kunnen worden door de regionale WMO-loketten, en welke aanvragen door de centrumgemeenten opgepakt worden. De eerste ervaringen van het WMO-loket Oss met betrekking tot Beschermd Wonen zijn: -
Er is meer capaciteit nodig om de aanvragen af te handelen dan voorzien.
-
Dit komt doordat er meer vragen en aanvragen binnenkomen.
-
Er zijn veel oneigenlijke vragen; vragen die eigenlijk geen Beschermd Wonen zijn.
-
Het valt op dat er veel PGB-aanvragen zijn.
Vanuit het WMO-loket Oss wordt bij aanvragen altijd gevraagd om: * Behandelplan * Diagnose (DSM) (geactualiseerde diagnose niet ouder dan drie jaar) * Argumentatie zorgvraag (van behandelaar en cliënt) * Voorkeursleverancier Op de volgende pagina is het proces voor de toegang Beschermd Wonen uitgewerkt. Het onderscheid tussen aanvragen voor regionale WMO-loketten en voor de centrumgemeente wordt gemaakt door de vorm van de (aan)vraag. a.
Algemene hulpvragen (die kunnen leiden tot Beschermd Wonen) en aanvragen voor Beschermd Wonen zonder onderbouwing worden ingediend bij het WMO-loket van de eigen gemeente. Na vraagverheldering kan de aanvraag of lokaal worden opgelost, of, met een onderbouwde aanvraag voor beschermd wonen worden doorgezet naar de centrumgemeente Oss.
b.
Onderbouwde aanvragen van ZIN-aanbieders en vragen m.b.t. bestaande indicaties/overgangsrecht worden direct bij de gemeente Oss ingediend.
11
Besluit over proces Toegang voor Beschermd Wonen: -
In te stemmen met de procesbeschrijving voor de Toegang voor Beschermd Wonen.
-
In de tweede helft van 2015 te onderzoeken of de procesafspraken aangepast moeten worden.
12
b. Overlegstructuur De centrumgemeente Oss kent een aantal teams die betrokken zijn bij de uitvoering van Beschermd Wonen: -
Team zorg van het WMO-loket
-
Team contractmanagement en inkoop ( inclusief overlegtafel Casusoverleg Beschermd Wonen (gemeente Oss, GGZ Oost Brabant, SMO ‘t Verdihuis)
Deze teams stemmen onderling af. De beleidsmedewerker Beschermd Wonen voert regie op het samenbrengen van de ontwikkelingen uit de verschillende teams. Daarnaast zijn er verschillende overleggen waar invulling aan en sturing gegeven op Beschermd Wonen beleids en bestuurlijk circuit wordt gegeven: -
Regionaal bestuurlijk overleg WMO
-
Regionaal Ambtelijke overleg WMO + projectleiding WMO
-
Overlegtafel WMO – Incl. Werkgroep Beschermd Wonen
-
Aanjaagteam WMO
13
6. Inkoop en financiën a. Inkoop van de zorg Er zijn acht ZIN-aanbieders en verschillende grote en kleinere PGB-aanbieders. Met alle ZINaanbieders is een deelcontract afgesloten. Een deel van de PGB-aanbieders heeft de basisovereenkomst getekend. PGB-aanbieders die over willen gaan naar ZIN, worden daarbij gefaciliteerd.
Besluit over inkoop van de zorg voor Beschermd Wonen: -
In het voorjaar 2015 wordt het inkoopplan 2016 vastgesteld.
-
Voor de zomervakantie 2015 zijn de deelcontracten voor 2016 met ZIN-aanbieders afgesloten.
b. Toezicht en kwaliteit Dit wordt WMO-breed opgepakt. Met het regelen van toezicht, zien we er op toe alle voorschriften uit de WMO 2015 worden nageleefd. Hierbij gaat het bijvoorbeeld om de verplichting tot hebben van een klachtregeling of een regeling voor medezeggenschap en voorschriften met het oog op het voorkomen en tegen van fraude, misbruik en oneigenlijk gebruik van voorzieningen. In dit kader zal er ook aandacht moeten zijn voor hoe we omgaan met het toezicht t.a.v. aanbieders zonder contract met de gemeente die voor PGB-ers werken. (Zie bijlage voor algemene toelichting op Toezicht).
Besluit over toezicht en kwaliteit Beschermd Wonen: -
Het toezicht op en de kwaliteitseisen Beschermd Wonen worden geregeld tegelijk met het toezicht op en de kwaliteitseisen de andere WMO-taken van gemeenten.
c.
Begroting
Kosten Beschermd Wonen De kosten voor Beschermd Wonen in onze regio zijn als volgt begroot: ZIN2
13.385.026
PGB3 Uitvoeringskosten contractering en inkoop
5.266.242 centrumgemeente4
pm.
2
Dit zijn de kosten voor ZIN op basis van 100% financiering. We gaan er vanuit gezien de toezegging van het ministerie van VWS dat in de loop van 2015 de rijksbijdrage voor Beschermd Wonen gecorrigeerd zal worden zodat er volledige dekking is voor de kosten van Beschermd Wonen. 3 Er is geen budget begroot voor bekostiging van extra PGB-ers die op dit moment nog niet in beeld zijn maar wel een indicatie en PGB Beschermd Wonen hebben. De verwachting is dat nog niet alle PGB-ers op dit moment in beeld zijn. 4 De uitvoering van de regionale taken Contractering en Inkoop door de gemeente Oss wordt meegenomen in de begroting van de uitvoering overige nieuwe WMO-taken. Als dit budget onvoldoende is, dan moet via een financiële verantwoording aan de regio worden afgesproken hoe om te gaan met de overschrijding. Deze uitvoeringskosten voor Contractering en Inkoop worden wel meegenomen in de gesprekken met het Rijk over het tekort op Beschermd Wonen.
14
Uitvoeringskosten toegang/backoffice centrumgemeente
150.000
Totaal
18.801.268,00
Toelichting op uitvoeringskosten Contractering en Inkoop 2015 Er is reeds een bedrag beschikbaar gesteld door de regio van € 649.482,-voor de inkoop van de overige nieuwe WMO taken. Op dit moment is niet duidelijk genoeg aan te geven of het budget onvoldoende zal zijn om alle taken (inclusief Beschermd wonen) uit te voeren. Op basis van de werkzaamheden gedurende 2015. Het gaat om de volgende functies: -
Contractmanager
-
Administratieve ondersteuning
-
Inkoop/juridisch
-
Analist
Toelichting op uitvoeringskosten toegang/backoffice Beschermd wonen: Er is nog geen financiële dekking voor de uitvoeringskosten toegang/backoffice Beschermd Wonen. Het gaat om de volgende structurele en incidentele functies: Structurele kosten: Consulenten Beschermd wonen Uitvoering van bezwaarschriften Organisatie naar binnen halen + ondersteuning+ administratieve Totaal 90.000 Incidentele kosten in 2015: Herindicatie
50.000
voor extra werk SVB en PGB aanleveringen bulkwerk en inrichting Gws Extra uren instellingen die deelnemen aan de toegang
10.000 Ntb (bespreken aan de overlegtafel)
Inkomsten Beschermd Wonen Het Rijk heeft aangegeven dat de taken voor Beschermd Wonen zonder korting naar gemeenten over zouden gaan. Dat zou betekenen dat de kosten voor Beschermd Wonen in 2015 volledig gedekt moeten zijn. Op basis van de huidige rijksuitkering en de verwachtte inkomsten uit de eigen bijdrage is dat nog niet het geval: Inkomsten
Rijksbijdrage Eigen bijdrage5 Eenmalige ontwikkelbijdrage
15.315.160,00 1.178.983,00 70.000,00
toegang Totaal
16.564.143,00
5
De eigen bijdragen zijn berekend op basis van normbedragen. Risico hierbij is dat het de vraag is of deze bijdragen ook allemaal geïnd kunnen worden. Daarom is hier een voorzichtige inschatting gemaakt van de inkomsten uit eigen bijdragen.
15
De gemeente Oss heeft in de tweede helft van 2014 intensief contact gehad met het ministerie van VWS over het risico van een financieel tekort t.a.v. Beschermd Wonen. Dit heeft geresulteerd in een bevestiging van afspraken via email (zie bijlage). Oss neemt deel aan de landelijke werkgroep die met een voorstel voor een nieuwe, verbeterde historische verdeling moet komen. De werkgroep start 19 februari. In het voorjaar van 2015 moet duidelijk zijn of er een correctie op de rijksuitkering komt. De VNG heeft aangekondigd dat zij op korte termijn een onderzoek starten naar de budgetten en de mogelijke herverdeling. (Zie bijlage: Email VNG peiling financiën beschermd wonen)
Besluit over begroting Beschermd Wonen: -
Het uitgangspunt is dat het Rijk zorg draagt voor een overdracht van Beschermd Wonen zonder korting en dat er uiteindelijk een volledig dekkende begroting is.
-
Kennis te nemen van de begroting kosten voor Beschermd Wonen.
-
T.a.v. de uitvoeringskosten voor de toegang/back-office voor 2015 vast stellen op maximaal €150.000.
-
Deze kosten eenmalig te dekken uit de regionale reservering voor GGZ-C Volledig Pakket Thuis (€648.348,- gereserveerd op de regionale begroting).
-
De kosten Contracteren en Inkoop indien noodzakelijk meenemen in de afrekening 2015 richting regio over de totale kosten centrumregeling WMO.
-
T.a.v. het risico van een financieel tekort onderhoudt de gemeente Oss als centrumgemeente contact met VNG en VWS en informeert de regiogemeenten.
16
7. Samenvatting In deze paragraaf worden de besluiten die gevraagd worden nogmaals samengevat: Voorgesteld wordt om te besluiten: -
De definitie voor Beschermd Wonen uit de WMO te hanteren: “Wonen in een accommodatie van een instelling met daarbij behorende toezicht en begeleiding, gericht op het bevorderen van zelfredzaamheid en participatie, het psychisch en psychosociaal functioneren, stabilisatie van een psychiatrisch ziektebeeld, het voorkomen van verwaarlozing of maatschappelijke overlast of het afwenden van gevaar voor de cliënt of anderen, bestemd voor personen met psychische of psychosociale problemen, die niet in staat zijn zich op eigen kracht te handhaven in de samenleving“
-
Beschermd Wonen als zwaarste vorm van zorg vanuit de WMO te beschouwen. Als er voorliggend aanbod is waarmee de hulpvraag goed beantwoord kan worden, dan wordt daarvoor gekozen.
-
In te stemmen met de procesbeschrijving voor de Toegang voor Beschermd Wonen.
-
Het uitgangspunt is dat het Rijk zorg draagt voor een overdracht van Beschermd Wonen zonder korting en dat er uiteindelijk een volledig dekkende begroting is.
-
Vast te stellen dat we in de regio Brabant Noordoost-oost samen de verantwoordelijkheid dragen voor het bieden van Beschermd Wonen aan diegenen die dat nodig hebben. En dat als er (financiële) knelpunten ontstaan we regionaal afspraken maken hoe we die knelpunten samen oplossen. Dat voor de zomervakantie 2015 (op basis van het vast te stellen inkoopplan 2016) de deelcontracten voor 2016 met ZIN-aanbieders afgesloten moeten zijn.
-
Kennis te nemen van de begroting kosten voor Beschermd Wonen.
-
T.a.v. de uitvoeringskosten voor de toegang/back-office voor 2015 vast stellen op maximaal €150.000.
-
Deze kosten eenmalig te dekken uit de regionale reservering voor GGZ-C Volledig Pakket Thuis (€648.348,- gereserveerd op de regionale WMO begroting).
-
De kosten Contracteren en Inkoop indien noodzakelijk meenemen in de afrekening 2015 richting regio over de totale kosten centrumregeling WMO.
-
T.a.v. het risico van een financieel tekort onderhoudt de gemeente Oss als centrumgemeente contact met VNG en VWS en informeert de regiogemeenten.
Voorgesteld wordt om te besluiten de volgende punten nader uit te werken en op te nemen in het inkoopplan 2016: -
De definitie voor Beschermd Wonen in het inkoopplan van 2016 te vertalen naar 2 of 3 categorieën.
-
Waar nodig regionale afspraken vast te leggen in het inkoopplan WMO 2016.
Voorgesteld wordt om te besluiten de volgende punten nader uit te werken vanuit het beleid Beschermd Wonen samen met de organisaties aan de overlegtafel WMO – werkgroep Beschermd Wonen: -
Voor het maken van werkafspraken (deelcontracten) voor 2016 de vragen op blz. 3 en 4 m.b.t. de definitie te bespreken en beantwoorden.
17
-
Het doen van een onderzoek naar PGB in Beschermd Wonen met de volgende onderzoeksvragen: Welke wettelijke kaders zijn er voor PGB in Beschermd Wonen? Welke aanvullende afspraken willen we in onze regio maken over PGB in Beschermd Wonen? Wat zijn de gevolgen van de wettelijke kaders en aanvullende afspraken voor de huidige situatie (mensen met een PGB Beschermd Wonen en PGB-aanbieders voor Beschermd Wonen)?
-
Vanuit de gemeente Oss aan te sluiten bij de VNG en VWS t.b.v. het maken van nadere afspraken over instroom van buiten de regio.
-
In het voorjaar van 2015 te zorgen voor een informatieaanbod met informatie over Beschermd Wonen, het proces van de toegang, de samenwerking tussen de regionale WMO-loketten en het WMO-loket van de gemeente Oss, informatie over GGZ-problematieken en maatschappelijke opvang problematieken.
-
Het toezicht op en de kwaliteitseisen Beschermd Wonen tegelijk te regelen met het toezicht op en de kwaliteitseisen de andere WMO-taken van gemeenten.
-
In het regionale beleidsplan Maatschappelijke Opvang en Beschermd Wonen de meerjarenbeleidskaders voor Beschermd Wonen vast te stellen.
Voorgesteld wordt om voor de uitvoering van Bescherm Wonen de volgende uitgangspunten vast te stellen: -
Mensen met een indicatie voor Beschermd Wonen (overgangsrecht) zorg te geven op een passende manier.
-
Nieuwe klanten voor Beschermd Wonen zorg te geven op een passende manier.
-
Vanaf 2015 de kanteling doorvoeren voor Beschermd Wonen door mensen zo veel mogelijk (mede) zelf verantwoordelijk te maken voor de aanvraag, en de passende oplossing centraal te stellen in plaats van het recht op indicatie.
-
Alle PGB-aanbieders voor Beschermd Wonen in beeld krijgen.
-
Alle mensen met een PGB Beschermd Wonen in 2015 te her-indiceren. (Vanwege het overgangsrecht op PGB Beschermd Wonen van 1 jaar.)
-
Financiële beheersbaarheid van de uitvoering van Beschermd Wonen.
-
T.a.v. het risico van een financieel tekort onderhoudt de gemeente Oss als centrumgemeente contact met VNG en VWS en informeert de regiogemeenten.
-
Halfjaarlijks aan de overlegtafel en het portefeuillehoudersoverleg de voortgang delen.
-
De gemeente Oss zorgt voor contactpersonen mbt toegang, beleid, contractmanagement en de overlegtafel.
-
De WMO-loketten zorgen gezamenlijk voor een goede afstemming over concrete casuïstiek.
-
In de tweede helft van 2015 te onderzoeken of de procesafspraken aangepast moeten worden.
18
8. Planning
Wat:
Wanneer:
Actie door:
Afstemming regio:
Volgen van en reageren op financiële knelpunten Beschermd Wonen.
Voortdurend
Beleid Beschermd Wonen Oss
31 maart RAO/16 april POHO 9 juni RAO/25 juni POHO
(Paragraaf 6.e)
8 september RAO/17 september POHO 20 oktober RAO/5 november POHO 24 november RAO/ 10 december POHO Informatieaanbod Beschermd Wonen voor de gemeenten van Brabant Noordoost-oost
Maart 2015
Beleid Beschermd Wonen
31 maart RAO/16 april POHO
Voorjaar 2015
Beleid Beschermd Wonen en Overlegtafel
9 juni RAO/25 juni POHO
Maart 2015
Contractmanagement gemeente Oss (samen met de overlegtafel)
31 maart RAO/16 april POHO
Voorjaar 2015
Contractmanagement gemeente Oss (samen met de overlegtafel)
31 maart RAO/16 april POHO
Zomer 2015
Contractmanagement gemeente Oss (samen met de overlegtafel)
9 juni RAO/25 juni POHO
Zomer 2015
Beleid beschermd wonen en overlegtafel WMO
9 juni RAO/25 juni POHO
Zomer 2015
Beleid Beschermd Wonen
9 juni RAO/25 juni POHO
Zo snel mogelijk
Beleid Beschermd Wonen
9 juni RAO/25 juni POHO
Najaar 2015
Backoffice WMOloket Oss
20 oktober RAO/5 november POHO
Voorjaar 2015
Beleid WMO en Beschermd Wonen
9 juni RAO/25 juni POHO
(Paragraaf 4.d) Onderzoek PGB en Beschermd Wonen (Paragraaf 3.c) Onderzoeken of het mogelijk is om voor 2016 voor de inkoopafspraken onderscheid te maken naar verschillende categorieën en bijbehorende tarieven. (Paragraaf 3.a) Inkoopplan Beschermd Wonen 2016 (Paragraaf 3.a/6.a) Contracten 2016 afgesloten met ZIN-aanbieders Beschermd Wonen (Paragraaf 6.a) Vertalen definitie Beschermd Wonen naar uitvoeringsafspraken (Paragraaf 3.a) Beleidskader Beschermd Wonen en Maatschappelijke opvang (Paragraaf 3.e) Landelijke afspraken instroom van buiten de regio (Paragraaf 3.d) Onderzoeken of aanpassing van proces toegang beschermd wonen nodig is (Paragraaf 5.a) Toezicht en kwaliteitseisen Beschermd Wonen (Paragraaf 6.b)
19
Bijlagen
Woonplaatsbeginsel WMO 2015 Woonplaats Een eerste aanknopingspunt om te bepalen welke gemeente verantwoordelijk is, is de woonplaats van de cliënt. De inschrijving in het Bpr is daarbij niet doorslaggevend. De doelgroep van beschermd wonen is immers niet beperkt tot ingezetenen van de gemeente (artikel 1.2.1 onderdeel b WMO 2015). Uit de Memorie van Toelichting blijkt dat waar het de opvang en het beschermd wonen betreft, cliënten zich tot elk college kunnen wenden, ongeacht van welke woonplaats zij ingezetene zijn. Daarmee is landelijke toegankelijkheid van de voorzieningen voor beschermd wonen gewaarborgd, zoals dat onder de WMO 2007 (artikel 20 lid 6 WMO 2007) voor opvang ook het geval was. Dit is bedoeld om te voorkomen dat de behoefte aan beschermd wonen een belemmering vormt voor mensen om naar een andere gemeente te verhuizen. De cliënt kan zich dus bij elke Nederlandse gemeente melden, ongeacht de inschrijving in het Bpr. Passende bijdrage Beschermd wonen wordt bij voorkeur verstrekt door het college van de gemeente waar een opvangtraject voor de betreffende cliënt de meeste kans van slagen heeft. De WMO 2015 spreekt van een ‘passende bijdrage’ aan het voorzien in de behoefte van de cliënt aan beschermd wonen (artikel 2.3.5 lid 4 WMO 2015). Is het college van oordeel dat de opvang en het bijbehorende traject meer kans van slagen heeft in een andere gemeente, dan is de gemeente waartoe cliënt zich heeft gemeld, verantwoordelijk voor een ‘warme’ overdracht naar de andere gemeente. De gemeente waar de cliënt zich meldt kan dan dus niet volstaan met alleen het verwijzen naar een andere gemeente, maar zal de cliënt hierin moeten begeleiden.
Toezicht WMO 2015 Het thema handhaving wordt in de Awb aangetroffen in hoofdstuk vijf. Toezicht (op de naleving) wordt behandeld in titel 5.2 Awb. Toezichthouder in de zin van de Awb is: ‘een persoon, bij of krachtens wettelijk voorschrift belast met het houden van toezicht op de naleving van het bepaalde bij of krachtens enig wettelijk voorschrift.’ Het houden van toezicht op de naleving van rechtsregels vormt aldus de kerntaak van een toezichthouder in de zin van de Awb. De organisatie en uitvoering van het toezicht is in beginsel vrijgelaten. De WMO 2015 bepaalt dat het college van B&W personen aanwijst die zijn belast met het toezicht op de naleving van het bepaalde bij of krachtens de wet. Uit de Memorie van Toelichting valt op te maken dat de (integrale) opdracht aan het gemeentebestuur zorg te dragen voor de kwaliteit en continuïteit van de maatschappelijke ondersteuning, met zich mee brengt dat het gemeentebestuur ook toeziet op de naleving van de eisen die zijn gesteld aan de uitvoering van de wet en die zonodig handhaaft. Strikt genomen heeft het toezicht betrekking op de naleving van alle voorschriften die bij of krachtens de WMO 2015 zijn gesteld, waaronder bijvoorbeeld de verplichting tot hebben van een klachtregeling of een regeling voor medezeggenschap (vgl. art. 2.1.3, tweede lid, onder e en f, WMO 2015) en voorschriften met het oog op het voorkomen en tegen van fraude, misbruik en oneigenlijk gebruik van voorzieningen (vgl. art. 2.1.3, vierde lid, WMO 2015).
20
Toezegging ministerie van VWS t.a.v. financieel risico Beschermd Wonen Van: "Kooten, E.T.J. van (Elly)" Datum: 18 december 2014 14:45:37 CET Onderwerp: Antw.: Voortgang transitie Wmo Geachte heer Hoeksema, Dank nog voor uw mail van 11 december jl. Ik ben blij dat u nu ook met GGZ Oost-Brabant tot overeenstemming bent gekomen. Ik heb begrip voor uw zorg over de financiële risico's rondom beschermd wonen. Er zijn meer gemeenten die hiervoor aandacht hebben gevraagd. Wij gaan ons er inderdaad voor inzetten dat deze decentralisatie van beschermd wonen zoveel mogelijk budgettair neutraal zal plaatsvinden. De afspraken uit het bestuurlijk overleg van 26 november zijn u bekend en worden binnenkort (de brief ligt voor tekening van de staatssecretaris) in een brief van de staatssecretaris aan u nogmaals bevestigd en geconcretiseerd. De gemaakte bestuurlijke afspraken kunnen als volgt worden geconcretiseerd: 1. Het is mijn intentie dat als komend voorjaar op basis van realisatiecijfers 2014 van de NZa sprake blijkt te zijn van een macrotekort, VWS verantwoordelijk is om het op te lossen. 2. Ook als sprake is van een verdeelvraagstuk zal ik mijn verantwoordelijkheid nemen en de budgetten herverdelen. U vraagt in uw mail om hierover verder in gesprek te raken. In reactie daarop meld ik u dat ik graag in januari 2015 samen met de VNG een plan wil maken voor een marsroute richting de meicirculaire. Ik zou me kunnen voorstellen dat er naast de VNG een aantal individuele gemeenten betrokken wordt bij dit proces. Ik zal dat de VNG voorstellen. In dat geval zou ook Oss hier wat mij betreft bij kunnen participeren. Voor nu wens ik u alvast fijne feestdagen. Met vriendelijke groet, Elly van Kooten Ministerie VWS directeur Maatschappelijke Ondersteuning Van: Hoeksema, Hendrik Verzonden: donderdag 11 december 2014 17:40 Onderwerp: Re: Voortgang transitie Wmo Geachte mevrouw Van Kooten, Afgelopen vrijdag hebben we telefonisch contact gehad over de inkoop Wmo in onze regio Brabant Noordoost-oost. Ik kan u nu melden dat we vrijwel rond zijn met de contractering, we verwachten de laatste contractering deze week af te ronden. Met GGZ Oost-Brabant zijn we maandag tot overeenstemming gekomen. Ook tav beschermd wonen. We hebben vrijdag ook opnieuw stil gestaan bij de financiele tekorten bij Beschermd Wonen. De uitvoering van Beschermd Wonen zou zonder korting worden overgedragen aan gemeenten. Dat heeft de staatssecretaris ook zo met de Tweede Kamer en de gemeenten afgesproken. Oss heeft als de centrumgemeente geconstateerd dat er grote tekorten op het budget 2015 zijn. Hiermee ontstaan onverwacht grote financiele risico's voor ons. Dat is u bekend. U heeft aangegeven dat het ook de bedoeling was en is het beschermd wonen budgettair neutraal, zonder korting over te dragen. Tevens gaf u dat het ministerie zich ook wil inspannen om dit dreigende tekort bij gemeente te voorkomen. Daarvoor waren twee opties begrijp ik. Allereerst per regio/centrumgemeente onderzoek naar de oorzaken van het tekort en afhankelijk van de oorzaak op zoek naar de juiste dekking. Ten tweede een herverdelingsvraagstuk tussen de centrumgemeenten indien sprake is van een onevenwichtig verdelingssysteem. Graag ontvang ik een bevestiging dat het ministerie van VWS op enigerlei wijze via deze twee opties dit tekort gaat opvangen. Ik wil overigens graag een afspraak met u maken over hoe we hierover verder in gesprek raken. Met vriendelijke groet, Hendrik Hoeksema Wethouder Oss
21
Van: Ico Kloppenburg
Datum: 11 februari 2015 18:51:32 CET Onderwerp: peiling financiën beschermd wonen Beste wethouder, Vorige week hebben wij onder de centrumgemeenten een peiling gedaan over de financiën van het beschermde wonen. In de eerste plaats onze hartelijke dank aan iedereen die op zo korte termijn heeft willen reageren. Hierbij, na afstemming met Paul Blokhuis van de gemeente Apeldoorn (trekker van dit dossier binnen onze commissie GW) een korte terugkoppeling van de uitkomsten. De overgrote meerderheid kiest ervoor om het onderzoek naar de verdeling van de middelen over de centrumgemeenten (dat Cebeon in het voorjaar van 2014 deed) over te doen. Een kleine meerderheid kiest ervoor om optie C van de uitvraag uit te werken. De overgrote meerderheid kiest er ten slotte voor om het beschikbare budget voor 2016 in zijn geheel te verdelen volgen de nieuwe, verbeterde historische verdeelsleutel. In een eerste overleg met het Rijk hebben we de uitkomsten besproken en de volgende conclusies getrokken: · We gaan aan de slag om een opdracht te formuleren voor een nieuw onderzoek naar de correcte historische verdeling van het beschermde wonen over de centrumgemeenten · We volgen de meerderheid en zullen optie C uitwerken. Daarbij speelt ook een rol dat enkele gemeenten optie B (die ook veel stemmen kreeg) onaanvaardbaar noemen. · Over de verdeling voor 2016 willen wij nog bestuurlijk overleg met het Rijk voeren. Ten aanzien van de verdeling van een eventueel surplus hebben wij op basis van de reacties afgesproken dat deze op basis van het nieuwe historische verdeelmodel (alleen) zal worden verdeeld alleen onder de centrumgemeenten die volgens een verbeterde nieuwe verdeling niet minder krijgen dan op grond van de huidige verdeling. Dit betekent dat geen enkele centrumgemeente in 2015 budget moet inleveren. Gezien de uitkomst van de peiling willen wij dus op zeer korte termijn opnieuw onderzoek laten uitvoeren om te komen tot een nieuwe, verbeterde historische verdeling. Het nieuwe onderzoek moet zoveel mogelijk aansluiten bij de werkelijke situatie en (dus) uitgaan van de meest actuele (realisatie)cijfers. Lastige punten hierbij zijn het vaststellen van de uitgaven aan pgb voor beschermd wonen en het bepalen van de sectorvreemde zorg per centrumgemeente. Ook voor deze punten moeten we proberen de historische verdeling beter te maken, maar ze kunnen vermoedelijk niet allemaal in het onderzoek meelopen en zullen dus aanvullend moeten worden opgepakt. Voor het begeleiden van het onderzoek willen we een werkgroep in het leven roepen, waarin bovenstaande punten worden besproken. Het onderzoek moet in april (voor de meicirculaire) zijn afgerond. De branches wordt, kort na het verzenden van deze mail, nadrukkelijk om hun medewerking aan dit onderzoek gevraagd. Wij rekenen erop dat ook de gemeenten hieraan met voorrang zullen meewerken. Met vriendelijke groet, Ico Kloppenburg Beleidsmedewerker Expertisecentrum Sociaal Domein Vereniging Nederlandse Gemeenten
22