Welkom LEAN in Ziekenhuizen Zuwe Hofpoort Ziekenhuis Woerden 13 januari 2011
Even voorstellen
Hoe heet je? Waar werk je? Ervaring met LEAN?
2
Agenda • 8:30 Introductie – Leon Pelders, Voorzitter Stichting LEAN 2.0
• 8:45 LEAN, wat is het eigenlijk? – Emiel van Est, Penningmeester Stichting LEAN 2.0
• 9:15 Starten met LEAN in een ziekenhuis – John Verver, Programmamanager Lean Six Sigma bij Reinier de Graaf Groep
• 9:45 LEAN in de praktijk – Kim van Leeuwen, teamleider verpleegafdeling Orthopedie en Black Belt LEAN SixSigma bij Reinier de Graaf Groep
• 10:15 Pauze • 10:30 LEAN in het VUMC – Bas Lohman, LEAN coach VUMC
• 11:00 Q&A • 11:30 Afsluiting
Stichting LEAN 2.0 • Opgericht – Eric, Emiel, Leon – Op 14 februari 2010
• Doel – Stimuleren van LEAN denken en LEAN doen
• Waarom – Wereld kan er mooier uitzien
Agenda • 8:30 Introductie – Leon Pelders, Voorzitter Stichting LEAN 2.0
• 8:45 LEAN, wat is het eigenlijk? – Emiel van Est, Penningmeester Stichting LEAN 2.0
• 9:15 Starten met Lean in een ziekenhuis – John Verver, Programmamanager Lean Six Sigma bij Reinier de Graaf Groep
• 9:45 In de praktijk – Kim van Leeuwen, teamleider verpleegafdeling Orthopedie en Black Belt LEAN SixSigma bij Reinier de Graaf Groep
• 10:15 Pauze • 10:30 Lean in het VUMC – Bas Lohman, LEAN coach VUMC
• 11:00 Q&A • 11:30 Afsluiting
LEAN management Wat is dat eigenlijk?
Emiel van Est
Mijn startpunt met LEAN • HP Amersfoort – November 1997 – Grote klantvraag – Te weinig Capaciteit • 200 printers per shift per lijn
13 januari 1998 • Wereldrecord! – 812 printers in 1 shift op 1 lijn
• KAN NIET – Theoretische lijncapaciteit 656 printers per shift
Evaluatie 14 januari 1998
“Eindelijk een dag lekker gewerkt.”
Wat is LEAN?
"Creating ever more value for customers with ever fewer resources" Jim Womack
12
LEAN ideaal • 0 fouten • 100% waarde toevoeging • One piece flow, op volgorde, op klantvraag
• Veiligheid voor mensen • True north
Kenmerken
Chaotisch Instabiel Brandjes blussen
Regelmaat Stabiel Continue verbeteren
Waar wil je zijn?
Chaotisch Instabiel Brandjes blussen
Regelmaat Stabiel Continue verbeteren
Hoe is LEAN ontstaan? Een beetje geschiedenis
Sakichi Toyoda • 1924 Uitvinder Jidoka
Grondlegger van TPS
17
Taiichi Ohno • Na tweede wereldoorlog – Uitvinder van KANBAN – Uitvinder van PULL
All we are doing is looking at the time line, from the moment the customer gives us an order to the point when we collect the cash. Grondlegger van TPS 18
1966 Onstuitbare stroom Corolla’s
19
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
1995
1994
1993
1992
1990
1991
Based on the Massachusetts Institute of Technology's five-million-dollar, five-year study on the future of the automobile, a groundbreaking analysis of the worldwide move from mass production to lean production. Japanese companies are sweeping the world, and the Japanese auto industry soars above the competition. Drawing on their in-depth study of the practices of ninety auto assembly plants in seventeen countries and their interviews with individual employees, scholars, and union and government officials, the authors of this compelling study uncover the specific manufacturing techniques behind Japan's success and show how Western industry can implement these innovative methods. The Machine That Changed the World tells the fascinating story of "lean production," a manufacturing system that results in a better, more cost-efficient product, higher productivity, and greater customer loyalty. The hallmarks of lean production are teamwork, communication, and efficient use of resources. And the results are remarkable: cars with one-third the defects, built in half the factory space, using half the man-hours. The Machine That Changed the World explains in concrete terms what lean production is, how it really works, and--as it inevitably spreads beyond the auto industry--its significant global impact.
Hoe creëer je flow? Focus op industriële omgeving 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
1995
1994
1993
1992
1991
1990
Verschuiving van industriële omgeving naar service organisaties. Klant is onderdeel van het proces. 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
1995
1994
1993
1992
1991
1990
Chaotisch Instabiel Stabiel LEAN
Toestand Resultaat Uiterlijkheden
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
1995
1994
1993
1992
1991
1990
Chaotisch Instabiel
Stabiel LEAN
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
1995
1994
1993
1992
1991
1990
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
1995
1994
1993
1992
1991
1990
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
1995
1994
1993
1992
1991
1990
Verbeteren Iedere dag In ieder proces Door iedereen
Iedereen oefent iedere dag in verbeteren onder begeleiding van een mentor Wat zou dat voor jou betekenen?
Chaotisch Instabiel
Stabiel LEAN
LEAN
Toestand Resultaat Uiterlijkheden
Het gaat niet om de reisbestemming Het gaat om de reis!
Wat is LEAN? "Creating ever more value for customers with ever fewer resources" Jim Womack
31
Wat is LEAN? "Creating ever more value for customers with ever fewer resources" Jim Womack
“Leer Echt Anders Nadenken" Emiel van Est 32
Wat wil je als management? • Stabiliteit of Instabiliteit? Chaotisch Instabiel
Stabiel LEAN
LEAN
Toestand Resultaat Uiterlijkheden
Wij hebben voor alles een standaard. Daarom zijn wij flexibel.
“Leer Echt Anders Nadenken" Emiel van Est 34
Wat wil je als LEAN management? • Veel of weinig problemen? Chaotisch Instabiel
Stabiel LEAN
LEAN
Toestand Resultaat Uiterlijkheden
Verbeteren Iedere dag In ieder proces Door iedereen
No Problem = Problem!
“Leer Echt Anders Nadenken" Emiel van Est 37
LEAN gaat over het ontwikkelen van oplossingen
Wij zijn goed in het oplossen van problemen Wij lossen iedere dag hetzelfde probleem op
39
Verbeteren Hoe?dag Iedere Met een In ieder proces KATA! Door iedereen
Wat is een kata? • Een eeuwen oude manier van lesgeven en oefenen
HET PATROON OF DE VAARDIGHEID DIE WE PROBEREN TE LEREN De Verbeter Kata
Huidige Toestand
Obstakels
Volgende doelstelling
Visie
De verbeter kata is een raamwerk voor management: • Het geeft een routine om les te geven en te leren die zeer effectief is in het bereiken van uitdagende doelen. • Het maakt verbeteren onderdeel van het dagelijks werk.
© Verbeter Kata Handboek, Mike Rother
Aan de Slag
7
DE VIER ELEMENTEN Vastgrijpen Huidige Toestand
Vastleggen Volgende Doelstelling
PDCA Richting Doelstelling ACT
PLAN Go & See
Doelstelling
CHECK DO
CC
TC
De 5 Vragen
Leiden Coaching Cycli Proces
Coach
© Verbeter Kata Handboek, Mike Rother
Leerling
Aan de Slag
8
BEWEGEN RICHTING EEN DOELSTELLING Focus op de volgende stap, omdat wat je daarmee leert van invloed kan zijn op de daaropvolgende stap
Doelstelling
Verder Zien
Huidige Toestand
Volgende Stap Vorige Stap
"Every step taken alters the horizon, changes the field of vision, causing us to see what had been thus far circumscribed as something quite different." - James P. Carse, NYU
Noot: Niet iedere stap is noodzakelijkerwijs een procesverandering. Vaak betekent een stap het krijgen van meer informatie door observeren of gegevens. © Verbeter Kata Handboek, Mike Rother
PDCA Cycli
9
Werken richting een doelstelling Obstakels
We zijn hier
Onbekend Terrein
We willen hier zijn
Wie zijn bestemming kent, vindt de weg. (Lao-Tse)
46
Verbeter KATA Iedere dag In ieder proces Door iedereen
Rol van manager • Leiders als mentor • Normaal dagelijks management = procesverbetering
• Hoofdtaak: – vergroten van de verbetercapaciteit van de mensen • Coaching KATA • 5 Vragen
EEN COACHING CYCLUS = DE 5 VRAGEN
Doelstelling
Toyota Kata, pagina 155 en 246-249
1) Wat is de doelstelling? 2) Wat is de actuele toestand? 3) Welke obstakels staan je nu in de weg om de doelstelling te halen? Met welke ben je nu bezig? 4) Wat is je volgende stap? (start van volgende PDCA cyclus) 5) Wanneer kunnen we gaan kijken wat je hebt geleerd van het nemen van deze stap?
© Verbeter Kata Handboek, Mike Rother
Coaching Cycli
8
Werken richting een doelstelling Obstakels
We zijn hier
We willen hier zijn
Onbekend Terrein
5Q
5Q
5Q
5Q
5Q
5Q
5Q
Als de leerling niet heeft geleerd dan heeft de manager geen les gegeven.
51
Hoe ziet dat er uit? Iedere dag, in ieder proces, door iedereen
Huidige Toestand Vastgrijpen Huidige Toestand
Hoe ziet dat er uit? Iedere dag, in ieder proces, door iedereen
PDCA Richting Doelstelling
Doelstelling Vastgrijpen Huidige Toeand
Coaching Cycli
Hoe ziet dat er uit? Iedere dag, in ieder proces, door iedereen
Hoe ziet dat er uit? Iedere dag, in ieder proces, door iedereen
Hoe ziet dat er uit? Iedere dag, in ieder proces, door iedereen
Hoe ziet dat er uit? Iedere dag, in ieder proces, door iedereen
Hoe ziet dat er uit? Iedere dag, in ieder proces, door iedereen
LEAN management FRACTAAL management
2014
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001
1991
1990
1989
1988
Chaos theorie • Eindeloos herhalen van een routine leidt tot – Een stabiele toestand – Een chaotische/instabiele toestand
Chaotisch Instabiel
Stabiel LEAN Toestand Resultaat Uiterlijkheden
Het is hier prachtig!
Wat heb ik er aan?
Chaotisch Instabiel
Stabiel LEAN
LEAN
Toestand Resultaat Uiterlijkheden
Goede reis!
Wie zijn bestemming kent, vindt de weg. (Lao-Tse)
69
Agenda • 8:30 Introductie – Leon Pelders, Voorzitter Stichting LEAN 2.0
• 8:45 LEAN, wat is het eigenlijk? – Emiel van Est, Penningmeester Stichting LEAN 2.0
• 9:15 Starten met Lean in een ziekenhuis – John Verver, Programmamanager Lean Six Sigma bij Reinier de Graaf Groep
• 9:45 In de praktijk – Kim van Leeuwen, teamleider verpleegafdeling Orthopedie en Black Belt LEAN SixSigma bij Reinier de Graaf Groep
• 10:15 Pauze • 10:30 Lean in het VUMC – Bas Lohman, LEAN coach VUMC
• 11:00 Q&A • 11:30 Afsluiting
Q&A • Vragen inventariseren • Welke vraag nu? – Vraag toelichten? – Wie wil er wat over zeggen? – Vraag beantwoord?
(5 min)
Dank voor uw belangstelling! LEAN in Ziekenhuizen Zuwe Hofpoort Ziekenhuis Woerden 13 januari 2011
