Welkom Carola Weerman, Verpleegkundig specialist oncologie/hematologie Dagvoorzitter, St. Antonius Ziekenhuis
Kwaliteitsregister V&VN
Accreditatie Oncologiecentrum St. Antonius Oncologie-, transfer- en palliatieve verpleegkunde, Bewijs van deelname
Programma
Sponsoren
16.30 - 16.35 uur 16.35 - 17.00 uur
Abbott Alexion Amgen Astra Zeneca Bard Celgene
Leden van het netwerk van oncologieverpleegkundigen
GSK MSD Orthobiotec Janssen Pfizer Roche Sanofi Aventis
Opening Presentatie Zorgwijzer Niek Golsteijn, Verpleegkundig specialist i.o.
17.00 – 17.30 uur
Carroussel Helen Dowling Instituut, Inloophuis Utrecht, Buddyzorg, Demeter, Verwilligers Palliatieve Terminale Zorg, Hospice Nieuwegein
17.30 – 18.00 uur
U mag naar huis, maar hoe moet het nu verder? Ilonka brinkhof, oncologieverpleegkundige thuiszorg, Aveant
18.00 – 18.45 uur
Pauze, informatie markt
18.45 – 19.15 uur
Kanker en Werk: een overzicht met tips, adviezen en mogelijkheden voor verwijzing Tamara Raaijmakers, projectleider Voorlichting en Arbeid, Nederlandse Federatie van Kankerpatientenorganisaties.
19.15 - 20.15 uur
Debat met zorgverleners Olv Nol Verbeek, verpleegkundig specialist oncologie i.o.
20.15 - 20.30 uur
Sluiting
ZORG(VER)WIJZER
Zorgwijzer Niek Golsteijn, Verpleegkundig specialist oncologie i.o. St. Antonius Ziekenhuis
7
ZORG(VER)WIJZER
Wintercyclus 2010 | Nol Verbeek | 24 januari 2010
De caroussel
http://intranet/zorg/252879/5743609/12853538
[email protected]
Het Helen Dowling Instituut, begeleiding bij kanker
Helen Dowling Instituut Anette Pet, Psychotherapeut, hoofd patiëntenzorg
Toos Koedam Woede
Het Helen Dowling Instituut,
Het Helen Dowling Instituut,
begeleiding bij kanker
begeleiding bij kanker Het zijn niet alleen de omstandigheden die je leven bepalen, maar ook hoe je ermee omgaat.
Missie: Mensen met kanker en hun naasten helpen de ziekte te verwerken
Yvonne Andree Mijn kwetsbaarheid en mijn kracht
Het Helen Dowling Instituut,
Het Helen Dowling Instituut,
begeleiding bij kanker
begeleiding bij kanker
• Gespecialiseerde psychologische zorg
• Gespecialiseerde psychologische zorg • In de basisverzekering
Het Helen Dowling Instituut,
Het Helen Dowling Instituut,
begeleiding bij kanker
begeleiding bij kanker
• Gespecialiseerde psychologische zorg • In de basisverzekering • 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor
• Gespecialiseerde psychologische zorg • In de basisverzekering • 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor • Patiënten
Het Helen Dowling Instituut,
Het Helen Dowling Instituut,
begeleiding bij kanker
begeleiding bij kanker
• Gespecialiseerde psychologische zorg • In de basisverzekering • 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor • Patiënten • Consultatie
• Voor patiënt en naasten
Het Helen Dowling Instituut,
Het Helen Dowling Instituut,
begeleiding bij kanker
begeleiding bij kanker
• Voor patiënt en naasten • Jong en oud, ouders, kinderen, familie en naaste vrienden en nabestaanden
• Voor patiënt en naasten • Jong en oud, ouders, kinderen, familie en naaste vrienden en nabestaanden • Tijdens alle fasen van de ziekte
Het Helen Dowling Instituut,
Het Helen Dowling Instituut,
begeleiding bij kanker
begeleiding bij kanker
• Voor patiënt en naasten • Jong en oud, ouders, kinderen, familie en naaste vrienden en nabestaanden • Tijdens alle fasen van de ziekte • En daarna
• Voor patiënt en naasten • Jong en oud, ouders, kinderen, familie en naaste vrienden en nabestaanden • Tijdens alle fasen van de ziekte • En daarna • Of tot aan de dood
Het Helen Dowling Instituut,
Het Helen Dowling Instituut,
begeleiding bij kanker
begeleiding bij kanker
• Gespecialiseerde psychologische zorg
• Gespecialiseerde psychologische zorg • In de basisverzekering
Het Helen Dowling Instituut,
Het Helen Dowling Instituut,
begeleiding bij kanker
begeleiding bij kanker
• Gespecialiseerde psychologische zorg • In de basisverzekering • 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor
• Gespecialiseerde psychologische zorg • In de basisverzekering • 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor • Patiënten
Het Helen Dowling Instituut,
Het Helen Dowling Instituut,
begeleiding bij kanker
begeleiding bij kanker
• Gespecialiseerde psychologische zorg • In de basisverzekering • 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor • Patiënten • Consultatie
• Gespecialiseerde psychologische zorg • In de basisverzekering • 19 therapeuten en 1 psychiater met kennis van zaken staan klaar voor • Patiënten • Consultatie • Scholing
Het Helen Dowling Instituut, begeleiding bij kanker
Inloophuis Utrecht Marja de Jong, Coördinator inloophuis Utrecht
JoëlzaFolkers Heimwee naar heelheid
030-2803738
Ontspanning
Ondersteuning
Ontmoeting
www.inloophuisutrecht.nl
Buddyzorg
Demeter drs Cathelijne Verboeket- Krul,
Ed Korff de Gidts,
Verpleegkundige
Coördinator bezoekdienst, St. Stade
Demeter ondersteuningscentrum voor mensen met uitgezaaide kanker
Spectrum Palliatieve Zorg Start palliatieve fase
dood
Palliatie in de stervensfase
Ziektegerichte palliatie Symptoomgerichte palliatie
Nazorg rouw
PALLIATIEVE ZORG Voortschrijdende ziekte in de tijd
Van Wanrooij et al 2010
Zorg in terminale fase Goed geregeld in Nederland onder andere in de vorm van: •Huisartsenzorg •Terminale thuiszorg •Hospice zorg •Vrijwillige Palliatieve Terminale Zorg (VPTZ)
Symptoompalliatie Ziektepalliatie Veel goed geregeld door: •Structurele contacten met ziekenhuis. •Vast contactpersoon/verpleegkundig specialist.
• Zorg in deze fase kent nog nauwelijks structuur. • Na intensieve behandeling zijn mensen vaak aan hun lot overgelaten. • Uiterlijk vaak redelijk vitaal en daarmee maatschappelijk ‘minder ziek’. • Vaak grote onzekerheid over verdere verloop van ziekte. Het Dock biedt zorg aan die groep patiënten waarvoor nog geen goede structuur van zorg bestaat in de regio/Nederland.
Zorg vanuit het Dock onderscheidt zich door:
• Multi-dimensioneel aanbod van zorg in de vorm van dagbehandeling of ‘buiten’poli bezoek. • Multidisciplinair aanbod van zorg. • Mogelijkheid vanuit respijtzorg vanuit hospice Demeter. • Mogelijkheid voor vroegtijdige ondersteuning thuis door lokale VTZ. • Beschikbaarheid van wetenschappelijke kennis en kunde in samenwerking met Kenniscentrum Palliatieve Zorg Utrecht.
Doel Dock • Voorkomen van crisissituaties d.m.v. vroegsignalering en begeleide interventies.
Huidige knelpunten • Indicatie noodzakelijk: nog geen goede afspraken met zorgkantoor of zorgverzekeraars. • Tijdelijk alleen zorg in Dock mogelijk met eigen bijdrage patiënten.
Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg Marion Woltjer, Coördinator VPTZ-ZU en Hospice
VRIJWILLIGERS PALLIATIEVE ZORG NIEUWEGEIN EN OMGEVING
2 KEUZES ZORG THUIS
ZORG IN HOSPICE
ZORG THUIS Hospice Nieuwegein
VPTZ Zuid Utrecht
ZORG THUIS
Bestuur Directeur
Hospice Nieuwegein
VPTZ Zuid Utrecht
Coördinatoren
Coördinatoren Financiële administratie
AANMELDING Vrijwilligers
Vrijwilligers Vrijwilligers regioteams Vrijwilligers regioteams Vrijwilligers regioteams regioteams
ZORG THUIS VRIJWILLIGER IS ER VOOR:
Levensverwachting minder dan 3 maanden Geen indicatie nodig
ZORG THUIS WAT GEVEN WE:
“ER ZIJN” ONDERSTEUNING VAN DE MANTELZORGER
STEUN BIJ HET VOORBEREIDEN VAN HET LAATSTE TRAJECT
PRAKTISCHE HULP HULP IN DE EIGEN OMGEVING AANVULLEND OP PROFFESIONELE ZORG PERSOONLIJKE AANDACHT
ZORG THUIS VRIJWILLIGERS WAKEN:
Hospice Nieuwegein ZOWEL TIJDENS DE NACHTEN ALS OP DE DAG
Ineke Aalderink directeur Hospice Nieuwegein en VPTZ-Zuid Utrecht
ALTIJD ÉÉN OP ÉÉN BIJ MENSEN THUIS
IN DE HOSPICE
IN DE HOSPICE WAT MAG MEN VERWACHTEN: EEN BIJNA THUIS HUIS ONDERSTEUNING EN HULP ONTLASTEN VAN DE MANTELZORGER
AANMELDING Levensverwachting minder dan 3 maanden Indicatie nodig
IN DE HOSPICE WAT MAG MEN VERWACHTEN:
VERBLIJF IN EEN HUISELIJKE OMGEVING DAG EN NACHT VERZORGING VERPLEEGKUNDIGE HULP FAMILIE BLIJFT BETROKKEN BIJ DE ZORG
LUISTEREND OOR VOOR DE FAMILIE
IN DE HOSPICE ALLE GASTEN HEBBEN EEN EIGEN KAMER EN ER IS EEN GEMEENSCHAPPELIJKE HUISKAMER WAAR FAMILIE EN VRIENDEN WELKOM ZIJN
IN DE HOSPICE TAAK VRIJWILLIGER
De vrijwilligers richten hun aandacht op het welzijn van de gast
24 UUR ZORG EN HULP BIEDEN
SAMEN MET ANDERE VRIJWILLIGERS EN VERPLEEGKUNDIGEN
LICHT HUISHOUDELIJK WERK
INFORMATIE/CONTACT?
U mag naar huis, maar hoe moet het nu verder?
VPTZ 030-6000017 HOSPICE
Ilonka brinkhof,
030-6050820
Oncologieverpleegkundige thuiszorg, Aveant
De afkortingen vliegen je om de oren
PGB
U mag naar huis!
WMO
CIZ
CAK VPTZ
Maar wat kunnen we daar nog voor regelen?
AWBZ
ZIN
??
STMN PV
Ilonka Brinkhof, oncologieverpleegkundige
ZVW
VP
PTZ
Wat vraag je waar aan? Centrum Indicatie Stelling Zorg (CIZ): verpleging, verzorging en begeleiding (AWBZ zorg); Zorgkantoor regelt inzet. Wet Maatschappelijke Ondersteuning: huishoudelijke hulp, woningaanpassing, vervoersvoorziening etc; Gemeente regelt inzet
Uitwerking WMO: huishoudelijke hulp 1x 3 uur, traplift, regiotaxi Hulpmiddelen: toiletverhoger, rolstoel eerst lenen bij thuiszorgwinkel (Vitaal,Vitras, Hartingbank e.a) CIZ: 2x per week hulp bij douchen Voorliggende voorzieningen: services Oncologievplk; Inloophuis
Uitwerking Voorliggende Voorzieningen: maaltijdservice, klussenservice WMO: meestal geen huish. hulp mogelijk! CIZ: hulp bij douchen om energie te sparen, meld het chemotherapie gebruik ivm veilig werken (geeft meer tijd geïndiceerd) Extra: oncologieverpleegkundige, vrijwilliger voor activiteit met kinderen?
Casus Man, 78 jaar, gehuwd: echtgenote 75+, gemetastaseerd prostaatcarcinoom Behandeling: Zoladex Prognose: langer dan een jaar Pijnklachten, minder mobiliteit, angst voor de toekomst
Casus Vrouw, 43 jaar, gehuwd, 2 kinderen (9+14 jr) Borstkanker, operatie, chemotherapie en bestraling; curatieve behandeling Vermoeidheid, gebrek aan eetlust, gewichtsafname
Centraal Administratie Kantoor (CAK) Doel: regelt financiële zaken van AWBZ en WMO • Berekent en incasseert eigen bijdrage • Rekenmodule internet: www.hetcak.nl • Max. EB afhankelijk van inkomen 2 jaar geleden
Wat staat er in de indicatie? Functies: Persoonlijke Verzorging(PV) Verpleging (VP), Begeleiding Met of zonder verblijf Aantal ‘minuten’ Einddatum
Uitwerking CIZ: hulp ADL, Medicatie en Stomazorg Bloedcontroles Saltro. Bloedtransfusies thuis door Specialistisch team midden Nederland (STMN) WMO: huishoudelijke hulp, regiotaxi maaltijdservice, personenalarm, medicijnbaxter Oncologievplk: Beeldzorg Oncologie Vrijwilliger: Buddy, VPTZ (Vrijwilliger Palliatief Terminale Zorg)
Uitwerking CIZ: PTZ indicatie zonder Verblijf, hierin zit ook eventuele morfinepomp door STMN PTZ dekt niet 24 uur!! WMO: huishoudelijke hulp proberen! Hulpmiddelen: hoog-laag bed met bedtafel, po/douchestoel, ondersteek, AD matras Vrijwilliger: VPTZ
Casus Man, 54 jr, alleenstaand, klein sociaal netwerk Darmkanker, stoma, orale chemotherapie Prognose: ½ jr – 1 jaar Bloedverlies, regelmatig transfusies nodig Moeizaam overzicht medicatie, zelfzorg stoma ontbreekt
Casus Vrouw, 62 jr., longkanker Behandeling: comfort, palliatief beleid Prognose: minder dan 3 maanden Echtgenoot 75+ Angst voor stikken, beperkte mobiliteit, dreigende decubitus
PTZ≠24 uurszorg Nadruk op Persoonlijke verzorging of verpleging: ongeveer 4 uur per dag Begeleiding overdag of ‘s nachts: 8 uur per etmaal Thuis of in Hospice? 24 uurs zorg: kwaliteit of kwantiteit?
Hoe krijg je wat nodig is? Probeer de benodigde zorg zo specifiek mogelijk te benoemen. Neem ook psychische en sociale aspecten mee
Pauze
Websites www.ciz.nl Website gemeente voor WMO www.hetcak.nl www.regelhulp.nl www.pgb.nl of www.naar-keuze.nl www.mantelzorgutrecht.nl www.mezzo.nl
Programma 16.30 - 16.35 uur 16.35 - 17.00 uur
Opening Presentatie Zorgwijzer Niek Golsteijn, Verpleegkundig specialist i.o.
17.00 – 17.30 uur
Carroussel Helen Dowling Instituut, Inloophuis Utrecht, Buddyzorg, Demeter, Verwilligers Palliatieve Terminale Zorg, Hospice Nieuwegein
17.30 – 18.00 uur
U mag naar huis, maar hoe moet het nu verder?
18.00 – 18.45 uur
Pauze, informatie markt
18.45 – 19.15 uur
Kanker en Werk: een overzicht met tips, adviezen en mogelijkheden voor verwijzing.
Ilonka brinkhof, oncologieverpleegkundige thuiszorg, Aveant
Tamara Raaijmakers, projectleider Voorlichting en Arbeid, Nederlandse Federatie van Kankerpatientenorganisaties.
19.15 - 20.15 uur
Debat met zorgverleners
20.15 - 20.30 uur
Sluiting
Olv Nol Verbeek, verpleegkundig specialist oncologie i.o.
Kanker en Werk:
Heb het over werk!
Tamara Raaijmakers, Projectleider Voorlichting en Arbeid, Nederlandse Federatie van kankerpatiënten
Tips, adviezen en mogelijkheden voor doorverwijzing bij kanker en werk
Werk is van belang:
Advies aan cliënt:
Bij ziekte: mag loon gekort worden naar 70% Na 2 jaar ziekte kan/mag je ontslagen worden Werk als bron van zingeving, sociale contacten, structuur Werk als onderdeel van herstel Omdat ‘t moet: wet verbetering poortwachter
Zelf initiatief nemen en de regie houden De invulling van het werk bespreken met leidinggevende/werkgever Wat kan je wel/niet, wat wil je, op welke termijn, wat zie je voor mogelijkheden Als het niet lukt, hulp zoeken
Wat kan cliënt helpen - 1
Wat kan cliënt helpen – 2
Digitale handleiding ‘Wat en hoe bij kanker en werk’
Folders Kanker en werk, informatie voor werkgevers Info over ziekte, behandeling, gevolgen voor het werk Invulling van het werk samen met werknemer
– aan hand van fasen van ziekte – belangrijkste zaken op een rijtje – inzicht in wie wat doen – met tips en adviezen www.kankerenwerk.nl
www.kankerenwerk.nl
Doorverwijzing - 1
Doorverwijzing - 2
In kanker en werk gespecialiseerde bureaus zoals: • •
•
•
•
www.careforcancer.nl : 5 consulten thuis, door (meeste) zorgverzekeraars vergoed www.dosomegood.nl workshops (gratis) en jobcoaching (betaald) www.re-turn.nl inloopspreekuur Roparun Centrum Rotterdam (gratis) en begeleiding werkhervatting (betaald) www.stap.nu inloopspreekuur Den Bosch (gratis) en begeleiding werkhervatting (betaald)
•
Ervaringsdeskundige jobcoaches www.nfk.nl (werkgerelateerde) revalidatie- en herstelprogramma’s Polikliniek Werk en borstkanker AVL-NKI www.kankerenwerk.nl
Voor oncologieverpleegkundigen:
•
Masterclass kanker en werk (accreditatie) Herstel en werkhervatting gaan hand in hand Oncologische revalidatierichtlijn www.re-turn.nl Blauwdruk kanker en werk voor paramedici Richtlijn voor de begeleiding www.kankerenwerk.nl
Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties 25 kankerpatiëntenorganisaties informatie lotgenotencontact belangenbehartiging www.nfk.nl •
Meer informatie? www.kankerenwerk.nl www.nfk.nl
Het debat
Tamara Raaijmakers projectleider voorlichting en arbeid NFK
[email protected] of 030-2916090
Het debat
Tray out 1
Een broodje kroket is even gezond als een broodje kaas
Tray out 2
Ik kom alleen naar dit symposium, omdat het accreditatie punten voor het kwaliteitsregister oplevert
Taken casemanager • Coördineren en afstemmen, overzicht • Aanspreekpunt voor patiënt en hulpverleners (regie en samenwerking) • Belangenbehartiger (behoefte patiënt) • Voorlichting geven • Psychosociale ondersteuning • Van diagnose tot sterven
Stelling 1 De oncologieverpleegkundige in de wijk is de casemanager voor kankerpatiënten
Oncologievpleegkundige thuiszorg • Continuïteit: 1 persoon verantwoordelijk, laagdrempelig bereikbaar • Betrokken tijdens alle fases van het traject • Inhoudelijke kennis mbt het specialisme • Observatie thuissituatie en soc. netwerk • Contacten met huisartsen, wijkvplk., ziekenhuizen, andere hulpverleners • Kennis van de sociale kaart in de regio
Stelling 2
Stelling 3 Nazorgmogelijkheden worden door St. Antonius Nazorg besproken met de kankerpatiënt
Kwaliteitgarantie niet van belang bij doorverwijzen
Doelen bereikt? • Is de zorgwijzer bekend? • Hebben jullie meer kennis over psychosociale verwijzing, zowel intra- als extramuraal? • Hebben jullie een goed beeld van de (na)zorgorganisaties in de regio? • Is helder wat de (on)mogelijkheden binnen de thuiszorg zijn? • Is jullie deskundigheid t.a.v. werk tijdens behandeling en werkhervatting vergroot?
Opvragen presentaties via Intranet Zorg → Oncologie centrum → Deskundigheidsbevordering verpleegkundigen
Opvragen via de website van het Oncologie Centrum Midden Nederland www.antoniusziekenhuis.nl → Behandelcentra → Oncologiecentrum → Presentaties refereeravond
Tot slot Volgend symposium Oncologie centrum
Evaluatieformulier inleveren → Bewijs van deelname
12 oktober 2012
→ V&VN kwaliteitsregister → Aanbieder: → Oncologie Centrum St. Antonius
Bedankt TOT 12-10-12 118
