Welkom Marion Suijker, voorzitter Bestuurlijk Overleg Zorg en Samenleving
Regionale (O)GGZ werkconferentie
Doel conferentie z z
Start ontwikkelen visie OGGZ en collectieve preventie GGZ Input leveren belangrijkste items voor de visie
Programma 9.10 uur
Wat is van belang voor de (O)GGZ i.h.k.v. de WMO door D. Heineke, MOVISIE
9.30 uur
De OGGZ in Midden Holland in beeld door M. Suijker
9.50 uur
Mensen uit het veld aan zet, Speerpunten visie benoemen in subgroepen
10.45 uur
Programma 11.00 uur
Open debat
11.45 uur
Bespiegeling door Daan Heineke
12.05 uur
Afronding
12.15 uur
Lunch
Pauze
(O)GGZ Waar hebben we het over? Zes vragen over uw potentiële klant in Midden-Holland
Vraag 1 Hoe hoog is de levensverwachting gemiddeld in Midden-Holland?
79,9 jaar
Vraag 2 Hoeveel procent van de inwoners van Midden-Holland zijn volledig zelfredzaam (geen klachten of verhoogd risico)?
70%
Nederland totaal: 78,8 jaar Bron: Groeien in gezondheid RIVM, 2006
Vraag 3 Hoeveel procent van de volwassenen in de regio voelt zich psychisch ongezond (gemeten met de MHI-5)
16% Van 11% in Bergambacht tot 18% in Gouda en Z’huizen - M’kapelle Totaal 29.000 volwassen Bron: Groeien in gezondheid, RIVM, 2006
Vraag 5 Hoeveel ingeschreven GGZ-cliënten zijn er in Midden-Holland?
Vraag 4 Hoeveel volwassen (20+) van Midden Holland drinkt excessief? (minimaal vier glazen per dag op vijf of meer dagen per week)
14.500 240.00 inwoners volwassenen 74% 8% drinkt excessief
Vraag 6 Hoeveel OGGZ cliënten zijn er in Midden-Holland?
1.923 4.400 Volwassenenzorg 2.910 Ouderenzorg 895 Langdurige zorg 599 Bron: Groeien in gezondheid RIVM, 2006
Leger des Heils REAKT straathoekwerk REAKT de Steeg Kwintes Stek jeugdzorg GGZ Midden-Holland Bron: OGGZ monitor
386 124 32 15 21 180
Parnassia ambulant Parnassia mobiel team Meldpunt ZO GGD HM Politie Overig
911 99 101 50 22
Werkconferentie 19 maart 2007 MIDDENMIDDEN-HOLLAND
OGGZ: Speciale zorg voor multiproblemsituaties
(O)GGZ in het kader van de WMO door D. Heineke, Movisie
'DDQ+HLQHNH
De OGGZOGGZ-hoofdrolspelers 1% van de inwoners in multiproblemsituatie
Do e
e idi bs su tie ma or inf ds
Cli ën
huiselijk geweld
& ht
lei Be
OGGZ
verslaving
schulden
ac dr Op
lgr oe po nd te er np zo ar ek tic ipa tie
Gemeente (beleid)
vervuiling
ouderenmishandeling
psychische problemen eenzaamheid
overlast verwaarlozing Cliënten (vraag)
Hulp – zorg – maatsch. onderst. - preventie Vraag
Aanbieders (aanbod)
Zorgmijders en zorgmissers
opvoedings/nood
Een samenloop van problemen=meervoudigheid Zorgafwezigheid ¾ Door zorgmijding ¾ Door zorghiaten Beleid Aanpak
De lokale overheid moet daar iets aan doen, namelijk: OGGZ = openbare geestelijke gezondheidszorg
Een brede, heterogene doelgroep AANBOD
CLIENTEN Zelfredzamen
70%
Collectieve preventie
Risicogroepen
28%
Secundaire preventie
Multiproblemsituaties
1,25 %
Lokale OGGZ (netwerken-teams)
Zeer ernstige multiproblemsituaties
0,5 %
Bovenlokale OGGZ (netwerken-teams)
Recent daklozen Residentieel daklozen
0,1 %
24-uurs MO
Feitelijks daklozen op straat
0,15
Laagdrempelige MO
Speciale regie en zorg voor multiproblemsituaties
Preventie, opvang en herstel
OGGZ & WmoWmo-prestatievelden AANBOD
CLIENTEN Zelfredzamen
Collectieve preventie
Zelfredzamen
Risicogroepen
Secundaire preventie
Risicogroepen
Lokale OGGZ (netwerken-teams)
Multiproblemsituaties
Bovenlokale OGGZ (netwerken-teams)
Zeer ernstige multiproblemsituaties
24-uurs MO
Recent daklozen Residentieel daklozen
Laagdrempelige MO
Recent daklozen Residentieel daklozen
Multiproblemsituaties
PREVENTIE
HERSTEL
Zeer ernstige multiproblemsituaties Recent daklozen Residentieel daklozen
OPVANG
Recent daklozen Residentieel daklozen
Voor alle gemeenten een zorg!
Prestatieveld 9 - Coll.Preventie Verslavingsbeleid Prestatieveld 8 - Coll.Preventie OGGZ Wcpv - Coll.Preventie Gezondheidsbeleid
Collectieve preventie
Secundaire preventie
Lokale OGGZ (netwerken-teams)
Prestatieveld 8 - OGGZ Prestatieveld 7 - Aanpak Huiselijk Geweld
Bovenlokale OGGZ (netwerken-teams)
Prestatieveld 7 Maatschappelijke Opvang & Vrouwenopvang & Zwerfjongeren
24-uurs MO
Laagdrempelige MO
De 4 taken vanuit de Wmo AANBOD
CLIENTEN Zelfredzamen
Risicogroepen
AANBOD
CLIENTEN
Collectieve preventie
ALLE GEMEENTEN
Voorheen Wpcv en AWBZ
Secundaire preventie
1. Multiproblemsituaties
Lokale OGGZ (netwerken-teams)
Zeer ernstige multiproblemsituaties
Bovenlokale OGGZ (netwerken-teams)
Recent daklozen Residentieel daklozen
24-uurs MO
2. 3.
4.
CENTRUMGEMEENTE
Recent daklozen Residentieel daklozen
Signaleren en bestrijden van risicofactoren Bereiken/begeleiden van kwetsbare personen & risicogroepen Het functioneren als meldpunt voor signalen van crisis of dreiging van crisis bij kwetsbare personen & risicogroepen Tot stand brengen van afspraken tussen betrokken organisaties over de uitvoering van de OGGZ
Laagdrempelige MO
Drie niveaus van samenwerking Niveau
Drie OGGZOGGZ-kerntaken te destilleren:
Beleid
Het signaleren van risicofactoren en op basis daarvan beleidsadvisering aan gemeente en voorlichting/beïnvloeding bevolking Het bevorderen van samenhang in de OGGZ
Het aanpakken van multiproblemsituaties van signaal en meldfunctie tot toeleiding
beleid
Doelgroep
BeleidssignaBeleidssigna- Totale OGGZOGGZdoelgroep lering en collectieve Totale bevolking preventie
Partners
Regie
Doel
Opdrachtgevers financiers
Gemeente CentrumCentrumgemeente
Effectief beleid
Keten
Bevorderen samensamenwerking
Een OGGZOGGZsubdoelgroep (clië (cliëntprofiel)
Aanbiedende organisaties
Ketenregisseur
Effectieve keten
Traject
Aanpakken multiproblem -situaties
Eén OGGZOGGZclië cliënt
HulpHulp- en dienstverleners (professioneel en vrijwillig)
Casemanager Zorgcoö Zorgcoördinator Trajectregisseur
Effectief traject
keten
traject
Taak
Processchema OGGZ
OGGZ lokaal
Regulier zorgtraject wonen – begeleiden – behandelen Collect. Preventie
Signaleren
Melden en screenen
Plannen Toeleiden
Nazorg Specialistisch bemoeizorgtraject
Zorgcoördinatie –Trajectregie - Casemanagement
Gezamenlijke dossiervorming
OGGZ start lokaal (signalering, melding en 1e aanpak in lokale OGGZOGGZ-netwerken) Een signaal: zorgen, overlast, schulden Regie van de gemeente: alle gemeenten trekken zich veel aan van multiproblemsituaties in hun gemeente Lokaal aanpakken wat lokaal kan Wat te complex wordt doorgeleiden naar bovenlokale OGGZOGGZ-expertise
Regionale OGGZ - monitor
Lokale OGGZOGGZ-netwerken
Politie
Thuis zorg
Bovenlokale OGGZ
GGZ MO
multiproblemcliënten centraal
Gemeente ? Won. Corp.
ZorgC. GGD
MEE Versl. AMW Schuld zorg hulp
Verleiding & Toeleiding van zwaardere kwetsbare groepen, verkommerden en verloederden, zorgwekkende zorgmijders Gespecialiseerde OGGZOGGZ-bemoeizorg(teams) Ondersteuning lokale OGGZOGGZ-netwerken Regionale meldmeld- en clië cliëntvolgsysteem Regionale OGGZOGGZ-beleidsmonitoring Centrumgemeente regisseert
Samen signaleren, screenen, plannen & toeleiden
Lokale en bovenlokale OGGZ Werken aan resultaten, prestaties, effecten BOVENLOKAAL
LOKAAL 1. 2. 3.
Collectieve preventie Opsporen en signaleren Lokale integrale trajecten (screening, trajectplanning, uitvoering, trajectregie en trajectvolging in lokale zorgnetwerken)
4. 5. 6.
Nazorg & Herstel Lokale monitoring Lokale netwerkregie
1. 2.
Regionaal OGGZmeldpunt Regionale integrale trajecten (screening,
Optimale kwaliteit van leven OGGZ-cliënten Tegengaan maatschappelijke uitval (preventie) Maatschappelijk herstel (meer competenties en zelfredzaam)
Effectieve uitvoering van OGGZ-trajecten en reguliere trajecten (kwaliteit van het aanbod)
trajectplanning, uitvoering, trajectregie en trajectvolging in meld- en vangnetteams) 3. 4. 5. 6.
Bemoeizorg Ondersteuning lokale zorgnetwerken Regionale monitoring Regionaal ketenregie (structurele samenhang in het OGGZ-aanbod)
Effectieve samenwerkingsstructuur (netwerken en ketens)
Effectief beleid
Randvoorwaarden
Werkconferentie 19 maart 2007 MIDDENMIDDEN-HOLLAND
OGGZ: Speciale zorg voor multiproblemsituaties
De (O)GGZ in Midden-Holland in beeld door M. Suijker
'DDQ+HLQHNH
Greep uit de werkelijkheid De (O)GGZ in Midden-Holland Marion Suijker, Voorzitter Bestuurlijk Overleg Zorg en Samenleving Midden-Holland
• Toenemend alcoholgebruik; • Jaarlijks 94.000 doen een poging tot zelfdoding; • 225 daklozen en 1800 OGGZ-cliënten in MH.
Wat gebeurt er al in de regio?
Wat heeft Midden-Holland nog nodig?
• meldpunt Zorg en Overlast • convenant Platform OGGZ • veel instellingen actief in het werkveld GGZ en OGGZ
• een regionale visie en aanpak • een sluitende keten in de hulpverlening
Sluitende keten 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Signalering; Aanmelding; Registratie van melding; Probleemanalyse; Bepalen Klanthouder; Opstellen Behandelplan;
Verbetering (O)GGZ 7. Uitvoering Behandelplan; 8. Zorgafstemming; 9. Evaluatie en Bijstelling; 10. Zorgafronding (uitstroom of doorstroom); 11. Nazorg
Gaan voor een sluitende keten. Samenwerken, samen leven!
Mensen uit het veld aan zet Drie thema’s: z Preventie (O)GGZ problematiek o.l.v. Mirjam Mascini (lichtgeel; grote zaal) o.l.v. Marielle van Gemeren / Gerdine Visser (donkergeel; zaal 101))
Regionale (O)GGZ conferentie
Mensen uit het veld aan zet Doel: z Verkennen speerpunten voor regionale visie z Maximaal twee stellingen voor het open debat Opbouw subsessie: Voorstelronde10 min. Discussie 30 min. Stellingen 5 min.
z
Vangnet en Opvang o.l.v. David Keers (roze; zaal 108)
z
Herstel o.l.v. Hermann Kukler (blauw; 105)
Programma 11.15 uur
Open debat
12.00 uur
Bespiegeling door Daan Heineke
12.10 uur
Vervolgproces ontwikkelen visie
12.20 uur
Afronding
12.30 uur
Lunch
Stelling Preventie
lichtgeel
Preventie van OGGZ problematiek moet plaatsvinden door te investeren in de basisvoorzieningen waaronder parkjes
Stelling Preventie
donkergeel
Bemoeizorg moet onderdeel worden van gemeentelijk beleid
(daar is dus geld voor nodig)
Stelling Preventie
lichtgeel
Stelling Preventie
donkergeel
Er moeten verplichte opvoedcursussen komen voor ouders van kinderen (tot 19 jaar) die overmatig alcohol en/of drugs gebruiken
Preventie op lokaal overstijgt de mogelijkheden van kleine gemeenten
Stelling Vangnet en Opvang
Stelling Vangnet en Opvang
Er vallen in de regio nauwelijks slachtoffers.
Het belang van de omgeving gaat voor het belang van de OGGZ-cliënt. De centrum gemeente schaft daarom een long stay camping aan (hele jaar open; in de regio?)
Een cliëntvolgsysteem komt er dus nooit!
Stelling Herstel
Stelling Herstel
Levenslange begeleiding is de basis voor herstel
Vervolg (1) z
Doel: regionale visie op (O)GGZ die is opgenomen in lokaal beleidsplan Wmo
z
11 maart: conceptvisie in portefeuillehoudersoverleg Wmo
z
April/mei – – –
Lokale bespreking conceptvisie met Wmo-raden/platforms Bespreking visie in platform OGGZ Bespreking visie in raadscommissie Gouda (centrumgemeente)
Sheets
z
Wilt u de sheets van vandaag ontvangen; Stuur een mail naar Mirjam Mascini van het ISMH
[email protected]
Het mandaat ligt bij de werkvloer en geeft de meeste kans op herstel
Vervolg (2) z z z
z
Juni: bijstellen visie op basis van ingekomen reacties 27 juni: vaststellen regionale visie door portefeuillehoudersoverleg Wmo Juli-december: visie wordt lokaal ingebed in Wmobeleidsplan (lokaal proces: college B&W, Wmo-raden (?), raadscommissies, raden) September: bijeenkomst voor gemeenten en instellingen, waarin gepresenteerd wordt wat er met de input van vandaag gedaan is. Datum volgt!
