info voor de patiënt
hoofd, hals en zenuwstelsel
Wat na cochleaire implantatie? UZ Gent, Dienst Neus-, Keel- en Oorheelkunde
Wat na cochleaire implantatie: praktisch Revalidatie Medische revalidatie Na de ingreep gaat u 1 à 2 maal per jaar op consultatie bij de neus-, keel- en oorarts (NKO-arts).. Het spreekt voor zich dat u bij medische problemen ook tussen die consultaties een afspraak kan maken. Audiologische revalidatie Fitting Een drie- tot viertal weken na de implantatie vindt de eerste fitting plaats. Die eerste fitting bestaat uit twee delen. Enerzijds is er een praktische sessie waar u uitleg krijgt over de spraakprocessor en zijn toebehoren (o.a. batterijen, …) zodat u weet hoe u uw spraakprocessor kan gebruiken. Anderzijds wordt de spraakprocessor afgesteld (‘gefit’) naargelang uw noden en behoeften . Zo’n eerste fitting duurt vaak anderhalf uur. Na de eerste fitting kan u meestal al geluiden waarnemen en soms geluiden van elkaar onderscheiden. Spraak verstaan is vaak nog niet mogelijk. Daarvoor moet uw spraakprocessor beter afgesteld worden. U moet ook al enige ervaring met het actieve implantaat hebben. In de daarop volgende fittings wordt de spraakprocessor afgesteld. De eerste maanden komt u regelmatig naar het UZ Gent voor de fittings (eerst tweewekelijks, nadien maandelijks). Na een zestal maanden is het programma stabiel. Nadien leggen we halfjaarlijks of jaarlijks controleafspraken vast.
Audiologische tests Naast de fittings worden ook op regelmatige basis audiologische tests afgenomen die uw geluids- en spraakperceptie in kaart brengen. De resultaten van deze tests worden ook gebruikt om de fitting te optimaliseren. Meestal wordt een fittingafspraak gecombineerd met een testmoment. Zo’n testmoment neemt 30 minuten in beslag. Logopedische revalidatie Naast audiologische revalidatie is ook logopedische revalidatie belangrijk. De focus ligt op de hoortraining, maar daarnaast oefenen we ook verder op liplezen en articulatie. De logopedist bekijkt samen met u of het gebruik van eenvoudige ondersteunende communicatiehulpmiddelen nuttig is, zoals gsm, e-mail, … Meer informatie over de logopedische revalidatie vindt u in onze folder ‘Logopedie bij volwassenen met ernstig gehoorverlies’. De logopedische revalidatie vindt het best plaats in gespecialiseerde centra zoals het revalidatiecentrum ‘Ter Sprake’ dat verbonden is aan de dienst Neus-, Keelen Oorheelkunde van het UZ Gent. U kan bij ons ook een lijst van andere centra raadplegen. Wij nemen dan voor u contact op met het gewenste centrum. De logopedische revalidatie duurt zo’n 6 maanden tot 2 jaar. Aanvankelijk vinden één à twee maal per week sessies plaats. Psychologische revalidatie Vaak is de overstap maken van een hoorapparaat naar een cochleair implantaat een belangrijke en ingrijpende gebeurtenis in uw leven. Aan het revalidatiecentrum ‘Ter Sprake’ is dan ook een psycholoog verbonden bij wie u terecht kan met al uw vragen. Het eerste jaar na de implantatie zullen we u regelmatig uitnodigen voor een gesprek zodat we u optimaal kunnen begeleiden in uw revalidatieproces. Maatschappelijk werk Mogelijk heeft u een aantal vragen over verhoogde kinderbijslag, aanvraag voor terugbetaling van hoorhulpmiddelen, … De maatschappelijk werkster kan u hierbij helpen. Neemt contact op via het CI-team.
2 Wat na cochleaire implantatie?
Wat na cochleaire implantatie? 3
Verzekering en mogelijke kosten
Overschakelen naar een nieuwe spraakprocessor
Tijdens de revalidatieperiode (minimaal 1 jaar - maximaal 2 jaar) kan u een beroep doen op de tussenkomst van uw ziekteverzekeraar voor de terugbetaling van de multidisciplinaire therapie. Dit betekent dat u voor een aantal disciplines revalidatie zal volgen binnen het UZ Gent. Als u niet opdaagt voor de afspraken binnen deze revalidatieperiode voldoet uw dossier mogelijk niet aan de criteria voor terugbetaling. Het is mogelijk dat u dan alle consulten zelf moet betalen
Het opstellen en indienen van een dossier voor een nieuwe spraakprocessor gebeurt door het CI-team.
Als u niet aanwezig kan zijn op een afspraak, laat dat dan zo snel mogelijk aan het CI-secretariaat weten (zie verder voor contactgegevens).
Wettelijk is bepaald dat personen jonger dan 12 jaar om de drie jaar een aanvraag tot omwisseling kunnen indienen. Personen ouder dan 12 jaar kunnen dit om de vijf jaar doen. Een nieuwe spraakprocessor kost ongeveer 6.250 euro. Als u een goedkeuring tot omruiling krijgt, moet u deze kost niet zelf betalen. Wel rekent de ziekenhuisapotheek een afleveringsmarge van maximaal 150 euro aan.
Er kan maximaal voor twee jaar revalidatie worden aangevraagd. Dit houdt in dat u na het verstrijken van de revalidatieperiode zelf dient in te staan voor de kosten van de fittings. Vandaag wordt een bedrag van 45 euro aangerekend voor een fitting en 35 euro voor een herstelling. Beide bedragen kunnen jaarlijks geïndexeerd worden. Daarnaast is het ook mogelijk dat onderdelen van het CI door pannes moeten worden vervangen. Het inwendige deel van het CI geniet 10 jaar garantie bij de firma’s. Voor het uitwendig deel zijn er onderlinge verschillen tussen de firma’s. De garantieperiode van elk onderdeel van het uitwendig deel kan verschillen van 3 maanden tot 3 jaar. Tijdens het pre-CI gesprek en de eerste fitting overlopen we de garantieregelingen met u. Vanuit het CI-team raden wij ook steeds aan een verzekering af te sluiten en dit minstens voor het uitwendig deel. Verdere informatie krijgt u bij het CI-team. Vanaf drie jaar na implantatie voorziet de wetgeving een jaarlijkse forfaitair bedrag van 400 euro voor herstellingen. Deze tegemoetkoming geldt enkel en alleen voor herstel of vervanging van stukken, met uitzondering van de batterijen. De adviserende geneesheer van het ziekenfonds kan een vergoeding toestaan op voorwaarde dat de factuur wordt overgemaakt aan het ziekenfonds. Het CI-team regelt deze terugbetaling voor u.
4 Wat na cochleaire implantatie?
Wat na cochleaire implantatie? 5
Verwachtingen en mogelijkheden na cochleaire implantatie. Het is niet eenvoudig aan te geven wat uw mogelijkheden zullen zijn na de implantatie. De resultaten zijn immers afhankelijk van een aantal factoren. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat voornamelijk volgende factoren een impact hebben op het uiteindelijke resultaat: de duur van de doofheid, het dragen van aangepaste hoorapparaten voor de implantatie en de mate waarin er bijkomende problemen zijn. Vaak worden de beste resultaten verkregen bij personen die slechts gedurende een korte periode doof waren, of bij doof geboren kinderen die op jonge leeftijd geïmplanteerd worden.
Contactgegevens UZ Gent Dienst Neus-, Keel- en Oorheelkunde Secretariaat CI-team De Pintelaan 185, 2P1 9000 Gent
[email protected] Tel. + 32 9 332 53 64 Fax + 32 9 332 49 93
In goede luisteromstandigheden kan u met uw cochleair implantaat een zeer goede spraakverstaanbaarheidsscore bereiken. In rumoerige omstandigheden is de mogelijkheid om spraak te verstaan beperkter. Sommige patiënten kunnen opnieuw telefoneren, maar dit is zeker niet voor iedereen weggelegd. Het CI-team staat steeds ter beschikking om op uw vragen te antwoorden!
6 Wat na cochleaire implantatie?
Wat na cochleaire implantatie? 7
Dienst Neus-, Keel- en Oorheelkunde Secretariaat CI-team Gebouw P1, 2de verdieping Tel. 09 332 53 64 Fax 09 332 49 93
[email protected]
v.u.: Eric Mortier, afgevaardigd bestuurder UZ Gent, De Pintelaan 185, 9000 Gent
hoofd, hals en zenuwstelsel
Universitair Ziekenhuis Gent De Pintelaan 185 - 9000 Gent Tel. +32 (0)9 332 21 11 - Fax +32 (0)9 332 38 00
[email protected] - www.uzgent.be
MODULO.be 118781 - November 2011
Deze brochure werd enkel ontwikkeld voor gebruik binnen het UZ Gent. Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van het UZ Gent.