Wat ga ik u vertellen? • De verschijningsvormen van zelf management in de nieuwe media
Workshop Verpleegkunde • Wat gebeurt er al? Rol van de nieuwe media bij zelfmanagement
• Wat kunnen we verwachten?
De verschijningsvormen van zelfmanagement in de nieuwe media
Wat ga ik u vertellen?
Vanuit de patiënt: • Elektronisch Patiënten Dossier (EPD) • Prescreening
• De verschijningsvormen van zelf management in de nieuwe media
Vanuit zorgaanbieders: • Afspraken maken en verzetten • Telemonitoring • Doelgroepbenadering met informatie voor ziektebeeld en groepsinteractie
• Wat gebeurt er al? – Particuliere initiatieven – Vanuit zorgaanbieders
• Wat kunnen we verwachten?
Elektronisch Patienten Dossier (EPD)
Google Health
• Microsoft HealthVault • Google Health • www.gezondheidsmeter.nl
• • • • •
Landelijk EPD:
Importeren van medische gegevens Een medische historie opbouwen Interactie van medicijnen nagaan Delen van medische gegevens Bewaking van medische acties
– alleen voor behandelaars – niet op eigen initiatief
1
www.gezondheidsmeter.nl • Doelgroep: Mensen met astma, COPD, Diabetes, bloeddruk, migraine, hoofdpijn, osteoporose, pijn, ziekte van parkinson, prostaatkanker
Prescreening • Met keurmerk (bijvoorbeeld: Nederlandse vereniging voor Ehealth) www.dokter.nl www.mijnspecialist.nl • Zonder duidelijke herkomst www.dokterdokter.nl
Wat ga ik u vertellen? • De verschijningsvormen van zelf management in de nieuwe media • Wat gebeurt er al? – Particuliere initiatieven – Vanuit zorgaanbieders
• Wat kunnen we verwachten?
Vanuit zorginstellingen
• Erasmus MC: Afspraken maken en verzetten • CWZ: Telemonitoring longpatiënten • Radboud: Digitale IVF-poli • Public Health Education: WebEASE • Kempenhaeghe: Zorgportaal
2
Erasmus MC: afspraken
CWZ: Telemonitoring longpatiënten
• Na het maken van een afspraak krijgt u via de mail een bevestiging en kunt u altijd uw afspraak inzien en eventueel wijzigen of afzeggen. Dit kan via internet tot uiterlijk 48 uur voor de afspraak. • Met behulp van patiëntnummer of DigiD
• Werkwijze: patiënten bellen dagelijks in en doorlopen een aantal standaardvragen. Verpleegkundige analyseert en belt of roept patiënt op
Radboud: Digitale IVF-poli
WebEASE: Doelen
• Doelgroep: Mensen die bij het UMC een IVF-behandeling ondergaan • Bevat:
• Online Epilepsy SelfManagement Programme voor (jong) volwassenen • Vergroting kennis over epilepsie • Betere opvolging medicatie-instructies • Verminderen aantal aanvallen door
– Beschrijving van behandelstappen met geplande datum per patiënt – Alle brieven en uitslagen – Chatroom, met altijd minstens 1 verpleegkundige of arts aanwezig
• Studie in Duitsland: 20% reductie mortaliteit bij hartpatiënten Deutsches Ärzteblatt International (Dtsch Arztebl Int 2010; 107[8]131-8
– Stress management – Verbeteren van slaaptijd en -kwaliteit
• Gevoel van ondersteuning
WebEASE: Opzet
WebEASE: Resultaten
Interventie
Effect
Modules (medicatie, slaap, stress)
Kennis en vaardigheden
Logboek
Vergroten bewustzijn Zelfmonitoring
Discussieforum
Lotgenotencontact (bevestiging, sociale ondersteuning) Rolmodel door getuigenissen van epilepsie patiënten
Quiz, dagelijks stemmen (poll), factsheets
Kennis en vaardigheden voor het opvolgen van medicatievoorschriften en het managen van stress en slaap
• 35 deelnemers in leeftijd 20-63 jaar van alle opleidingsniveaus en aanvalstypen • 75 % vond de website waardevol en 50 – 80% gebruikte deze. • Positieve ontwikkeling in zelfmanagement (medicatieadherence en selfefficacy)
3
Kempenhaeghe: Zorgportaal
Kempenhaeghe: Zorgportaal
• Zorgvernieuwingsproject in 2006 • Onderzoek:
Resultaten: • Geen significante verschillen tussen digitaal en papier • Patiënten met aanvankelijke voorkeur voor papier hebben na gebruik voorkeur voor digitaal • Handmatige berekeningen slaapparameters zijn geautomatiseerd, gegevens geïntegreerd in EPD
– 3 op 4 patiënten heeft internet – 59 % internetbezitters wil gebruik maken voor het invullen van slaapgegevens – Gebruikers stellen eisen aan: • Vertrouwelijkheid (beveiliging) • Gebruiksvriendelijkheid • Afdrukmogelijkheden
Kempenhaeghe: Zorgportaal • Nu 4 toepassingen: – slaapwaakkalender – aanvalskalender, – digitaal spreekuur, – raadplegen EPD
• Per patiënt per toepassing inschakelbaar • Veiligheidsmaatregelen om privacy te waarborgen
4
Wat ga ik u vertellen? • De verschijningsvormen van zelf management in de nieuwe media • Wat gebeurt er al? • Wat kunnen we verwachten?
Wat kunnen we verwachten? • Toename telemonitoring – Draadloze sensoren (pleisters, kleding) – Gebruik van mobiele telefoons / Ipods – Interpretatie gegevens Voorbeeld KH: ECGpatroondetectie
• Meer betrouwbare informatie op het internet
5
