Waarom een Keurmerk Fysio-EPD? -verwachtingen -van u, van uw patiënt, van de overheid, van uw samenwerkingspartners, van uw IT leverancier, van mij

Waarom een Keurmerk Fysio-EPD? -verwachtingen – -van u, van uw patiënt, van de overheid, van uw samenwerkingspartners, van uw IT leverancier, van mij

Bijeenkomst: RGF Twente en IJsselzoom datum: 6 november 2012 – Rijssen Rob Stadt - IT coördinator Afdeling Beleid & Ontwikkeling KNGF

Waarom een Keurmerk Fysio-EPD?

• • Waarom een Keurmerk Fysio-EPD 2012 • •

• • 2 • •


Inmiddels is de continuïteit van de praktijkvoering in grote mate afhankelijk geworden van de kwaliteit van de ICT omgeving. De tijd dat alleen het marktaandeel van de IT leverancier bepalend was voor de keuze van een product ligt al enige tijd achter ons. (historie)

Is dat laatste ook zo? Is sprake van een bewuste keuze (geweest)?


• • 3 • •


U verwacht van uw IT leverancier

• innovatie • dat hij u optimaal laat profiteren van de zegeningen van ICT. • dat hij u in staat stelt te voldoen aan de richtlijnen • dat hij intelligente oplossingen aanreikt om uw workload tot het minimum beperken. • dat hij u bij de communicatie met andere zorgprofessionals optimaal laat profiteren van reeds (door anderen) ingevoerde gegevens. Worden genoemde verwachtingen waargemaakt? Is er een mogelijkheid om op die verwachtingen te sturen?


• • 4 • •


U weet dat ICT ontwikkelingen en overheidsbeleid invloed hebben op de rol van de patiënt en bent zich terdege bewust van de wet en regelgeving die op u van toepassing is en de daaruit voortvloeiende aansprakelijkheid.


• • 5 • •


Vragen aan de zaal • Wie heeft langer dan 10 jaar een relatie met dezelfde IT leverancier? • Wie tussen 5 en 10 jaar? • Wie korter dan een jaar? Ik ben zeer zorgvuldig bij de selectie van mijn IT leverancier te werk gegaan. Ik heb meerdere programma’s vergeleken/meerdere offertes opgevraagd. Ik heb onderhandeld over de inhoud van mijn overeenkomst. Ik heb voldoende inzicht in hetgeen ik van mijn IT leverancier mag verwachten Mijn verwachtingen worden waargemaakt Helder is wat de gevolgen zijn als dat onverhoopt niet het geval zou zijn Ik heb een advies aan die collega’s die op één van bovenstaande vragen NEE moeten zeggen. Dat advies luidt:


• • 6 • •


U weet dat ICT ontwikkelingen en overheidsbeleid invloed hebben op de rol van de patiënt en bent zich terdege bewust van de wet en regelgeving die op u van toepassing is en de daaruit voortvloeiende aansprakelijkheid. Aansprakelijkheid Ik ben civielrechtelijk aansprakelijk

Ja

U bent civielrechtelijk aansprakelijk voor: - uw eigen fouten; - fouten van assistentes, maar ook fouten van de beheerder van uw IT omgeving - voor middelen (zoals gebrekkige computerapparatuur). U kunt die aansprakelijkheid niet uitsluiten (7:463 BW). Regres (verhaal halen) op bijvoorbeeld de IT dienstverlener is wel mogelijk, tenzij die aansprakelijkheid contractueel is beperkt of uitgesloten.

Ik ben strafrechtelijk aansprakelijk

Ja

U bent strafrechtelijk aansprakelijk bij het niet voldoen aan de medisch professionele standaard waarbij sprake is van dood of ernstig letsel.


• • 7 • •


U weet dat ICT ontwikkelingen en overheidsbeleid invloed hebben op de rol van de patiënt en bent zich terdege bewust van de wet en regelgeving die op u van toepassing is en de daaruit voortvloeiende aansprakelijkheid. Aansprakelijkheid Ik ben privacyrechtelijk aansprakelijk

Ja

U bent privacyrechtelijk aansprakelijk bij het onbevoegd opvragen van gegevens zoals het raadplegen van dossiers zonder toestemming van de patiënt, zonder behandelrelatie of met een verlopen UZI-pas.

Ik ben tuchtrechtelijk aansprakelijk

Ja

U bent tuchtrechtelijk aansprakelijk.: - m.b.t. uw vakmatig handelen; - in uw verhouding tot patiënt (informed consent, toestemming, beroepsgeheim); - in uw verhouding met andere beroepsbeoefenaren.


• • 8 • •


U weet dat ICT ontwikkelingen en overheidsbeleid invloed hebben op de rol van de patiënt en bent zich terdege bewust van de wet en regelgeving die op u van toepassing is en de daaruit voortvloeiende aansprakelijkheid. Aansprakelijkheid Ik ben civielrechtelijk aansprakelijk

Ja

Ik ben strafrechtelijk aansprakelijk

Ja

Ik ben privacyrechtelijk aansprakelijk

Ja

Ik ben tuchtrechtelijk aansprakelijk

Ja


• • 9 • •

IT processen en randvoorwaarden

Plichten van de zorgaanbieder a. de dossierplicht b. alleen die gegevens worden geregistreerd en uitgewisseld die noodzakelijk zijn voor de behandeling c. het dossier moet up-to-date worden gehouden d. elektronische dossiervorming moet voldoen aan de door het veld opgestelde richtlijnen e. “logging” plicht (alle raadplegingen en aanmeldingen in een uitwisselingssysteem worden geregistreerd) f. de plicht van de zorgaanbieder om toestemming aan de patiënt te vragen voordat medische gegevens opvraagbaar worden gemaakt ten behoeve van elektronische uitwisseling (opt-in) en het vragen van toestemming voor het elektronisch opvragen van gegevens. Rechten van de patiënt g. het recht op afschermen van (bepaalde) gegevens h. het recht om een bepaalde (categorie van) hulpverleners uit te sluiten van de gegevensuitwisseling i. het recht om gegevens die zijn opgeslagen in het dossier of een uitwisselingssysteem te vernietigen. j. het recht op aanvulling van het medicatiedossier met een overzicht van zelfmedicatie k. recht op een (elektronisch) afschrift en (elektronische) inzage in zowel het dossier als in de “logging” (welke gegevens in een systeem zijn ingevoerd en uit een systeem zijn opgevraagd en verstrekt)

• • IT processen en randvoorwaarden 2012 • •

• • 11 • •


U dient dus te zijn voorbereid op vragen van een patiënt als: • mag ik van u een elektronisch afschrift mijn volledige dossier? • ik wil van u de garantie dat persoon X (uw medewerker of secretaresse, maar mijn buurman/vrouw) geen toegang heeft tot mijn dossiergegevens. • kunt u mij een overzicht geven van de personen en functie die in de afgelopen week toegang hebben gehad tot mijn dossiergegevens? • ik wil van u de garantie hebben dat uw opdrachtnemers (IT leverancier, of andere partijen waaraan u gegevens over mij verstrekt), er voor zorgen dat onbevoegden geen toegang hebben tot mijn gegevens.


• • 12 • •



• • 13 • •

Naar bron



• • 14 • •

Naar bron



• • 15 • •

Naar bron



• • 16 • •

Naar bron



• • 17 • •


De richtlijn verslaglegging .. en uw ICT leverancier. (blog 730 13-11-2011) De SMART geformuleerde elementen in uw overeenkomst

Uw patiënt heeft recht op een betrouwbare ICT omgeving ... u ook? (-)


• • 18 • •

IT contracten FysioCongres 2012 bron: Presentatie Menno Weij

“De Brug tussen Vertrouwen en Zekerheid” Menno Weij SOLV Advocaten Email: [email protected] Mobiel: 06 109 190 24 Twitter: @mennoweij

PRIVACY


Eigendom op de data Compliance en verwerking persoonsgegevens (privacy)


Privacy & Compliance (1)


Welke privacywet is eigenlijk van toepassing? NL of anders? Belangrijkste partijen onder WBP: • Verantwoordelijke: Uzelf • Bewerker: de ICT Dienstverlener • Betrokkene: Uw klant/patient NB: bijzondere gegevens! (zwaarder regime)

Privacy & Compliance (3)


Belangrijk om te onthouden:

-

Let op die bewerkersovereenkomst; De dienstverlener moet verantwoordelijk voor zijn eigen verplichtingen als bewerker

-

Zorg dat je relatief eenvoudig over de data/persoonsgegevens kan beschikken als deze extern zijn, maar let op dat persoonsgegevens niet zomaar buiten de EU gaan

Juridische aspecten (1)


-

Een contract is een aanbod en een aanvaarding ervan, hoeft niet schriftelijk.

-

Pas op voor de kleine lettertjes, zoals “op deze offerte zijn onze algemene voorwaarden van toepassing”.

-

De droge juridische voorwaarden zeggen wel eens iets anders dan in de voorfase wordt gesuggereerd……….

Juridische aspecten (2) Wat moet er in een SLA staan? • • • • • •

Garanties voor up-time Oplos- en Responstijden Rapportage! Back-up regeling Disaster Recovery? Kaartensysteem bij schending SLA?


Juridische aspecten (3)


Wat moet er verder in een ICT contract staan? • • • • • • • •

Wat zijn precies de verplichtingen van de leverancier? Waar moet het systeem en de software aan voldoen? Beëindigingsclausule Exit en/of Medewerkingsverplichting / dataconversie! Auditmogelijkheden ? Escrow regeling? Beveiligingsmaatregelen Aansprakelijkheid/vrijwaring


U verwacht van uw IT leverancier

• innovatie • dat hij u optimaal laat profiteren van de zegeningen van ICT. • dat hij u in staat stelt te voldoen aan de richtlijnen • dat hij intelligente oplossingen aanreikt om uw workload tot het minimum beperken. • dat hij u bij de communicatie met andere zorgprofessionals optimaal laat profiteren van reeds (door anderen) ingevoerde gegevens. Worden genoemde verwachtingen waargemaakt? Is er een mogelijkheid om op die verwachtingen te sturen?


• • 26 • •

FysioCongres 2012 Gegevensoverdracht HA-FT bron: Presentatie Nictiz (Michiel Sprenger)

Gestructureerde elektronische communicatie tussen fysiotherapeut en huisarts: droom of werkelijkheid? Michiel Sprenger Senior Adviseur ICT en Innovatie Nationaal ICT Instituut in de zorg (Nictiz)

Tussen personen / praktijken

Mens-mens

+ Machine-machine


Wat is er klaar?


Invulling van de overdrachten


Electronisch overdrachtsdocument

Gemaakt door Nictiz Clinical Document Architecture HL7v3 Infrastructuur-onafhankelijk Machine-machine, maar ook: Human readable Klaar per 1 december 2012 (update richtlijn)

Interoperabiliteit

Beleid Zorgprocessen

Beleidsafstemming Samenwerking


Beleid Zorgprocessen

Informatie

Informatie-inhoud

Informatie

Applicaties

Software-koppeling

Applicaties

Technologie

Infrastructuur

Technologie

Fysiotherapeut

Huisarts


Stand van zaken

Te regelen

Landelijk / globaal

Regionaal / lokaal

Beleidsafstemming

Richtlijn

Regionale afspraken

Samenwerking

Richtlijn

Regionale afspraken

Informatie-inhoud

Richtlijn + CDA doc

Volg landelijke standaarden

Applicaties

Afspraken softwareleveranciers

Implementatie van software

Techniek

Veilige communicatierichtlijnen

Implementatie regionaal



• • 34 • •

Waarom een Keurmerk Fysio-EPD? https://eisen.fysio-epd.nl


• • 35 • •

Waarom een Keurmerk Fysio-EPD? https://eisen.fysio-epd.nl


• • 36 • •

Waarom een Keurmerk Fysio-EPD? https://eisen.fysio-epd.nl/toets


• • 37 • •

Waarom een Keurmerk Fysio-EPD? https://eisen.fysio-epd.nl/eisenpakket


• • 38 • •

Dank voor uw aandacht Voor vragen na deze bijeenkomst [email protected]

of liever FysioNetwerken: Thema ICT in de praktijk Werkgroep Programma van eisen Fysio-EPD dan wel één van de andere werkgroepen:

Waarom een Keurmerk Fysio-EPD? -verwachtingen -van u, van uw patiënt, van de overheid, van uw samenwerkingspartners, van uw IT leverancier, van mij

Recommend Documents