VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Cestovní ruch
Role zdravotních pojišťoven v cestování jako komponenty zdravého životního stylu Bakalářská práce
Autor: Magdaléna Foglová Vedoucí práce: PhDr. Eva Půlkrábková Jihlava 2014
Anotace Cílem této bakalářské práce je formulovat hlavní komponenty zdravého životního stylu a zařadit je do zdravého cestování s využitím psychologie zdraví. Hlavním cílem je poskytnutí přehledu zdravotních pojišťoven působících na českém trhu a posouzení jejich role stran pestrosti nabídek a finanční výhodnosti ve prospěch výběru zdravotní dovolené a zdraví prospěšných forem cestování. V teoretické části se zabývám zdravým životním stylem, trendy v cestovním ruchu, vlivem cestování na psychologii zdraví a duševní hygienou. Tyto informace čerpám především z knižních zdrojů, jsou ale doplněny i o články z časopisů či aktuální články z internetových stránek. Praktická část je složena z nabídek příspěvkových programů na zdravé formy cestovního ruchu jednotlivých pojišťoven, které na konci praktické části porovnávám. Informace o pojišťovnách jsem čerpala přímo z jejích oficiálních stránek. Všechny zdroje jsou citované, pokud citace chybí, jedná se o vlastní názor či myšlenku. Klíčová slova: cestovní ruch, zdravý životní styl, psychologie zdraví, zdraví prospěšná dovolená, Annotation The aim of this work is to formulate the main components of a healthy lifestyle and incorporate them into a healthy travel using health psychology. The main objective is to provide an overview of health insurance companies operating in the Czech market and to assess their role-party offers a variety of financial advantages in favor of the choice of sick leave and health-promoting forms of travel. The theoretical part deals with healthy lifestyles, trends in tourism, travel due to health psychology and mental hygiene. This information is mostly from book sources, but they are supplemented with articles from magazines or current articles from the website . The practical part consists of offers grant programs for healthy forms of tourism individual insurance companies, which in the end I compare the practical part. Information on insurance I drew directly from its official website. All sources are cited, if the quote is missing, it is an own opinion or idea. Key words: tourism, healthy lifestyle, health psychology, health benefits holidays
Poděkování Těmito řádky bych ráda poděkovala vedoucí své bakalářské práce PhDr. Evě Půlkrábkové za ochotu, pomoc, cenné rady a odborné vedení při zpracování této práce.
Prohlašuji, že předložená bakalářská práce je původní a zpracoval/a jsem ji samostatně. Prohlašuji, že citace použitých pramenů je úplná, že jsem v práci neporušil/a autorská práva (ve smyslu zákona č. 121/2000 Sb., o právu autorském, o právech souvisejících s právem autorským a o změně některých zákonů, v platném znění, dále též „AZ“). Souhlasím s umístěním bakalářské práce v knihovně VŠPJ a s jejím užitím k výuce nebo k vlastní vnitřní potřebě VŠPJ . Byl/a jsem seznámen/a s tím, že na mou bakalářskou práci se plně vztahuje AZ, zejména § 60 (školní dílo). Beru na vědomí, že VŠPJ má právo na uzavření licenční smlouvy o užití mé bakalářské práce a prohlašuji, že s o u h l a s í m s případným užitím mé bakalářské práce (prodej, zapůjčení apod.). Jsem si vědom/a toho, že užít své bakalářské práce či poskytnout licenci k jejímu využití mohu jen se souhlasem VŠPJ, která má právo ode mne požadovat přiměřený příspěvek na úhradu nákladů, vynaložených vysokou školou na vytvoření díla (až do jejich skutečné výše), z výdělku dosaženého v souvislosti s užitím díla či poskytnutím licence. V Jihlavě dne ...................................................... podpis
Obsah Úvod.................................................................................................................................. 8 1 Zdravý životní styl .................................................................................................. 10 1.1 Rizika zdravého životního stylu ....................................................................... 10 1.2 Faktory ovlivňující zdraví ................................................................................ 10 1.2.1 Životospráva ............................................................................................. 11 1.2.2 Pitný režim ................................................................................................ 11 1.2.3 Pohyb ........................................................................................................ 13 1.2.4 Odpočinek a kvalitní spánek ..................................................................... 13 1.2.5 Harmonické vztahy ................................................................................... 14 2 Cestovní ruch .......................................................................................................... 14 2.1 Formy cestovního ruchu ................................................................................... 14 2.2 Světové současné trendy v cestovním ruchu a postoj České republiky ........... 15 2.3 Češi jako turisté ................................................................................................ 19 2.4 Působení cestování na psychologii člověka ..................................................... 20 3 Duševní hygiena ..................................................................................................... 22 3.1 Životospráva ..................................................................................................... 23 3.2 Pracovní prostředí ............................................................................................ 23 3.3 Organizace práce .............................................................................................. 23 3.4 Systém vlastních hodnot .................................................................................. 23 4 Všeobecná zdravotní pojišťovna............................................................................. 24 4.1 Základní informace .......................................................................................... 24 4.2 Výhody a příspěvky pro pojištěnce .................................................................. 24 4.2.1 Finanční příspěvky .................................................................................... 24 4.2.2 Klub pevného zdraví ................................................................................. 25 4.2.3 VZP Žij zdravě.......................................................................................... 26 4.3 Lázeňská péče a péče v ozdravovnách a odborných dětských léčebnách ........ 26 4.3.1 Seznam smluvních lázeňských zařízení .................................................... 27 4.3.2 Typy úhrad lázeňské péče ......................................................................... 28 4.4 Ozdravenská péče............................................................................................. 29 4.4.1 Seznam smluvních dětských ozdravoven ................................................. 29 4.5 Péče v odborných dětských léčebnách ............................................................. 30 5 Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR ......................................................... 31 5.1 Základní informace .......................................................................................... 31 5.2 Výhody a příspěvky pro pojištěnce .................................................................. 31 5.2.1 Klub pojištěnců ......................................................................................... 31 5.2.2 Léčebně ozdravné pobyty ......................................................................... 32 6 Česká průmyslová zdravotní pojišťovna ................................................................ 33 6.1 Základní informace .......................................................................................... 33 6.2 Léčebně ozdravné pobyty ................................................................................ 33 6.2.1 Přímořské léčebně ozdravné pobyty ......................................................... 34 6.2.2 Vysokohorské léčebně ozdravné pobyty .................................................. 35 7 Vojenská zdravotní pojišťovna ............................................................................... 36 7.1 Základní informace .......................................................................................... 36 7.2 Výhody a příspěvky pro pojištěnce .................................................................. 36 7.2.1 Příspěvek na plavání pro kojence a batolata do 3 let ................................ 36 7.2.2 Příspěvek na cvičení s dětmi do 6 let ........................................................ 36 7.2.3 Příspěvek na ozdravné a preventivní pobyty v prostorách se solnými inhalátory ................................................................................................................ 37
7.2.4 Příspěvek na kondiční tělocvik nebo jiné pohybové aktivity pro těhotné ženy 37 7.2.5 Příspěvek na plavání ................................................................................. 37 7.2.6 Příspěvek na léčebný tělocvik a tělesnou regeneraci ................................ 37 7.3 Léčebně ozdravné pobyty ................................................................................ 37 7.3.1 Ozdravné pobyty pro děti v tuzemsku i zahraničí .................................... 37 8 Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví ....... 39 8.1 Základní informace .......................................................................................... 39 8.2 Vitakarta ........................................................................................................... 40 8.3 Léčebně ozdravné pobyty ................................................................................ 40 9 Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna.................................................... 41 9.1 Základní informace .......................................................................................... 41 9.2 Výhody a příspěvky ......................................................................................... 41 9.3 Léčebně ozdravné pobyty ................................................................................ 42 10 Zaměstnanecká pojišťovna Škoda .......................................................................... 43 10.1 Výhody a příspěvky ...................................................................................... 43 10.2 Léčebně ozdravné pobyty ............................................................................. 43 10.2.1 Ozdravný pobyt pro pojištěnce s neurologickým a onkologickým onemocněním .......................................................................................................... 43 10.2.2 Ozdravný pobyt pro pojištěnce s chronickým onemocněním kůže, dýchacích cest a obezitou ....................................................................................... 43 10.2.3 Ozdravný pobyt v ČR pro aktivní dárce kostní dřeně .............................. 44 11 Porovnání nabídky pojišťoven z hlediska finanční výhodnosti .............................. 44 Závěr ............................................................................................................................... 47 12 Seznam použitých zdrojů ........................................................................................ 49 13 Seznam použitých tabulek ...................................................................................... 51
Úvod Role zdravotních pojišťoven v cestování jako komponenty zdravého životního stylu, jako téma své bakalářské práce jsem si vybrala především proto, že zahrnuje dvě stěžejní oblasti, které se staly předmětem mého zájmu. Jde jak o zdravý životní styl, tak i o cestování samotné. Má práce bude tedy pojednávat o zdravém životním stylu, který by měl být součástí našeho každodenního života. Bohužel však ještě stále jsou lidé, kteří si neuvědomují důležitou váhu těchto tří slov. Ač to nemusí být na první pohled patrné, cestování může velmi pomoci na cestě ku zdraví. Obzvláště v této moderní tzv. „uspěchané“ době je odpočinek a relax jedním z nejdůležitějších faktorů, které dokážou napomoci jak k fyzické, tak především psychické pohodě. Odpočinek a dovolená však skrývá mnoho podob, každý si pod tímto pojmem představí něco jiného. Proto cestovní kanceláře nabízejí stále více a více možností, jak si užít tu pravou dovolenou. Pláž, moře a sluníčko již nemusí uspokojit každého, a tak se stále častěji v katalozích setkáváme s nabídkou např. aktivní dovolené či wellness. Alespoň týden odpočinku, kde každý po svém načerpá novou energii, která dodá lidskému tělu nový kyslík, by si měl dopřát opravdu každý. Pro mnohé je relax a tím i cesta ke zdraví otázkou financí. Na zdraví by si ale měl každý najít jak čas, tak peníze. Stále častěji nabídky českých pojišťoven obsahují i programy určené na prevenci zdraví. Tedy cílem mé bakalářské práce bude formulovat hlavní komponenty zdravého životního stylu a jejich zařazení do zdravého cestování s využitím psychologie zdraví. Poskytnutí přehledu zdravotních pojišťoven působících na českém trhu a posouzení jejich role stran pestrosti nabídek a finanční výhodnosti ve prospěch výběru zdravotní dovolené a zdraví prospěšných forem cestování. Pro zpracování bakalářské práce budu využívat především články časopisů, které se danému tématu věnují. Dále budu využívat knižní prameny a internetové stránky především pro aktuálnost údajů. Nápomocny mi budou i prospekty pojišťoven o jednotlivých programech a pracovníci vybraných pojišťoven pro osobní konzultaci.
8
Myslím si, že pojišťovny nebudou mít bohatou nabídku příspěvkových programů pro lidé pracovního věku, které napomáhají k zlepšení naší fyzické i psychické kondice. Podle mého názoru bude nabídka programů tohoto typu zaměřena především na děti do 15 let a seniory.
9
1 Zdravý životní styl Definic pro pojem zdravý životní styl je nespočetně mnoho, a to především proto, že zahrnuje širokou oblast. Jednou z definic je i tato: „ve zdravém životním stylu jde o takový styl našeho života, kdy se cítíme ve fyzické a duševní pohodě, a tento styl života nás v tomto stavu udržuje na dlouhá léta“. Výstižnou definicí je i: „zdravý životní styl charakterizujeme jako pocit fyzického, psychického a sociálního blaha.“ (Astl et al. 2009, p. 10) Dodržování zdravého životního stylu nám zpříjemňuje a prodlužuje náš zdraví život. Dokážeme předcházet mnohým onemocněním a žít déle. Mezi onemocnění, která vznikají nejčastěji díky špatnému životnímu stylu, patří srdečně-cévní, nádorová a metabolická. Základem prevence, ale i léčby je omezení zdravotních rizik především v oblasti kuřáctví, výživy, zvládání stresu a pohybové aktivity. [1]
1.1 Rizika zdravého životního stylu Zdraví jako takové je ovlivňováno mnoha faktory. Je podmiňováno třemi základními kategoriemi: způsobem života (podílí se na zdraví 50-60%), životním a pracovním prostředím (podílí se na zdraví přibližně 20%), zdravotní péčí (podílí se na zdraví přibližně 20%). [1] Dále se faktory ovlivňující zdraví dělí na faktory ovlivnitelné a neovlivnitelné. Mezi ovlivnitelné faktory patří především způsob života, který jsme si sami určili. Jedná se o kuřáctví, nepřiměřenou a nevhodnou stravu, která souvisí s nadváhou či obezitou, nízká pohybová aktivita, nadměrná duševní zátěž a stres a nadměrné užívání alkoholu. [1] Mezi neovlivnitelné faktory patří faktory, které nemůžeme ovlivnit. Jedná se například o věk, s přibývajícím věkem riziko stoupá, o pohlaví, některé nemoci jsou typičtější pro muže, některé pro ženy, a dědičnost, některé nemoci jsou dědičně dané, vrozené. [1]
1.2 Faktory ovlivňující zdraví Mezi nejdůležitější faktory, které ovlivňují zdraví člověka, se řadí životospráva spolu s pravidelným pitným režimem, pravidelný pohyb a odpočinek. 10
1.2.1 Životospráva Tělo potřebuje především přijímat energii, protože energii také vydává. Správná životospráva souvisí i s tělesným pohybem, ale tomu se budeme věnovat v samostatné kapitole. Důležitým zdrojem energie jsou především sacharidy, které nalezneme v podobě rýže, těstovin a cereálií. Dalším důležitým aspektem pro vytváření energie jsou vitamíny, které v největší kvalitě získáme z čerstvého ovoce a zeleniny. Sladkosti jsou dobré pro rychlé vytvoření energetické hodnoty, ovšem jsou snadno nahraditelné např. banánem nebo jiným přírodním cukrem. (Smetánka, 2011) Bílkovina je důležitý svalový materiál, bez kterého se naše tělo neobejde. Pro sportovce se doporučuje právě bílkoviny jíst večer, aby tělo mohlo přes noc během spánku opravovat svalovou hmotu. (Smetánka, 2011) Po zátěži pro organismus ať už v podobě sportování nebo náročné stresové situace tělu chybí antioxidanty, které je potřeba doplnit. Mezi nejznámější antioxidanty lze zařadit vitamin C, E a beta karoten, k tomu je dobré přibrat i B komplex. (Smetánka, 2011) Známé, ale často z mnoha důvodů odsouvané pravidlo, „jezte po menších dávkách víckrát denně“, je důležitější, než by se mohlo na první pohled zdát. Díky pravidelné rozmanité stravě v menších porcích rozložených na celý den nadměrně nezatěžujeme trávící ústrojí. Nejdůležitějším jídlem dne je snídaně. (Astl et al. 2009) I u jídla je potřeba zpomalit, při uspěchané konzumaci potravin dochází k narušení trávícího procesu i vstřebávání živin. Doporučuje se u jídla nemluvit, nečíst ani nedělat jiné aktivity a opravdu se soustředit na vychutnání si pokrmu, jedině tak má žaludek šanci říci dost. (Astl et al. 2009)
1.2.2 Pitný režim Lidské tělo vyloučí denně okolo 2,5 litru tekutin, a to ve formě moči, stolice, dýchání a kůží. Aby nedocházelo k takové ztrátě tekutin, tělo si v metabolické činnosti denně vytvoří asi třetinu tzv. nové vody. Dalších zhruba 900 ml vody přijme ve vázané formě na potraviny. Zbylý schodek tekutin musí člověk doplnit pomocí pitného režimu. Nedá se přesně definovat, kolik litrů vody by měl člověk denně vypít, je to velmi individuální
11
a záleží na mnoha faktorech jako například hmotnosti člověka, fyzické námaze nebo na stravovacích návycích. [2] Nejzdravější tekutinou pro lidské tělo je čistá voda, ovšem ne pro každého je tato volba po celý den přijatelná. Proto je zde rozdělení na vhodné, podmíněně vhodné a nevhodné tekutiny. [2] Mezi vhodné tekutiny jednoznačně patří voda z vodovodu, balená kojenecká voda, pramenité a slabě mineralizované přírodní minerální vody bez oxidu uhličitého. Také sem můžeme zařadit vodou ředěné zeleninové či ovocné šťávy, ne moc slazené a příliš silné čaje nebo nápoje z praženého obilí. [2] Nápoje podmíněně vhodné nejsou doporučovány jako základ pitného režimu. Minerální vody středně a silně mineralizované jsou pro své chuťové vlastnosti často vyhledávány a často bývají základním kamenem denního režimu. Ovšem tohoto druhu nápoje by nemělo být denně vypito více než 0,5 l. [2] Vody sycené oxidem uhličitým, tzv. kyselky, jsou oblíbené, ale díky svým vlastnostem jsou nevhodné. [2] Mléko a kakao je definováno spíše jako tekutá strava, takže do pitného režimu nejsou započítány. [2] Mezi nevhodné nápoje především díky vysokému obsahu cukru patří kolové, nápoje, energy drinky a limonády. [2] Káva a alkoholové nápoje rovněž nejsou započítávány do denního pitného režimu. Oboje by mělo být užíváno v mírném množství. Dospělý zdravý člověk by neměl vypít více než 0,5 l piva nebo 0,2 l vína denně. Co se týče kávy, tak ta by měla být vždy podávána se sklenkou vody. [2] Nejen ve stravování, ale i v pitném režimu je nutné dbát na pravidelnost příjmu tekutin. Tělo je v klidovém režimu schopné přijmout až 150 ml tekutin najednou. Další mililitry, které tělu dopřejeme navíc, není schopné vstřebat a jsou tedy zbytečné. Proto se doporučuje pít každou hodinu 120 – 150 ml. Při dostatku tekutin má člověk řidší krev a srdce se tolik nenamáhá, toto platí především ve fyzické zátěži. (Smetánka, 2011)
12
1.2.3 Pohyb Pravidelný a dostatečný pohyb je dalším faktorem, který významně ovlivňuje zdraví. Nejvhodnějším a nejpřirozenějším pohybem je chůze popřípadě běh. Při svižné chůzi či pomalém běhu nastává několik procesů, které pozitivně ovlivňují náš organizmus. Jde o: zdrojem energie se stávají tukové zásoby, tudíž dochází k redukci nadbytečného tuku v těle, dochází k optimalizaci funkce srdečně cévního systému, tudíž dochází ke snižování rizika onemocnění srdečními a cévními chorobami, tělo začne produkovat endorfiny, což jsou hormony podporující dobrou náladu, zvyšuje se fyzická kondice a chůzí se posilují kosti, čímž omezujeme výskytu osteoporozy. [3]
1.2.4 Odpočinek a kvalitní spánek Odpočinek pro mnohé znamená pustit si film v televizi. Bohužel však tato forma není vhodná, protože emotivně laděné filmy či příběhy aktivují uvolňování stresových látek, což není odpočinek. Každý by si měl denně udělat nejlépe 60, minimálně však 30 minut na to, aby si lehnul nebo se posadil, zavřel oči a relaxoval. Jediným vzruchem by tu měla být puštěná relaxační hudba, čas strávený bez rodinných příslušníků nebo kamarádek. Je to pozornost soustředěná jen na pozitivní myšlenky. (Astl et al. 2009) Co se týče kvalitního spánku, tak ten je důležitý pro každodenní fungování člověka. Bez spánku to prostě nelze. Pokud se člověk nevyspí, bývá často unavený tím pádem neefektivní a to jak v práci, tak v osobním životě. Navíc má nekvalitní spánek nepříznivý dopad na celkový imunitní systém a na srdce. [4] Spánek dělíme na tři fáze. První fáze je doba těsně před usnutím, nastává uvolnění organismu a příprava na spánek. V druhé fázi, nazvané REM, dochází k rychlým pohybům očí, napětí svalů a zdají se sny. Třetí fází je tzv. NREM, kde se mohou dostavit samovolné pohyby rukou a nohou, což je dáno vysokým svalovým napětím. [4] Jako nejčastější příčiny nekvalitního spánku jsou uváděny: nekvalitní matrace či polštář, negativní
myšlení
(problémy,
starosti),
jídlo
těsně
před
spaním,
usínání
v nepravidelných časech, nepřiměřená teplota v místnosti (horko, zima), zapnutý počítač či usínání u televize. [4]
13
Pro zlepšení kvalitního spánku se uvádí krátká večerní procházka, jíst pouze do šesté hodiny večerní, sklenice teplého mléka či čaj s medem, čtení knihy, spánek v úplné tmě nebo sprcha před spaním. [4]
1.2.5 Harmonické vztahy Harmonické vztahy, ať už rodinné, přátelské či na pracovišti velmi příznivě ovlivňují celkovou harmonii mysli a tak jak je již známo velmi působí na fyzické zdraví člověka. (Astl et al. 2009)
2 Cestovní ruch Podle Světové organizace cestovního ruchu (WTO) je cestovní ruch definován jako „činnost osoby, cestující ve volném čase na přechodnou dobu do místa mimo její trvalé bydliště, a to za jiným účelem, než je vykonávání výdělečné činnosti v navštíveném místě.“ (Drobná, Morávková 2004, p. 12)
2.1 Formy cestovního ruchu Formy cestovního ruchu jsou děleny podle motivu účasti lidí na cestovním ruchu. Motivace v cestovním ruchu představuje souhrn vnitřních i vnějších podnětů vedoucích k účasti na cestovním ruchu. Dle tohoto hlediska rozlišujeme následující formy cestovního ruchu. (Drobná, Morávková 2004) Rekreační cestovní ruch – hlavním motivem je regenerace duševních a fyzických sil člověka. Zpravidla je orientovaná na pobyt mimo běžné prostředí všedního života. Tedy nejčastěji z města na venkov, z vnitrozemí k moři apod. Rekreace neznamená jen pasivní odpočinek, jedná se i o aktivní pobyt v přírodě či sportovní aktivity. Kulturně-poznávací cestovní ruch – hlavním motivem účastníka je návštěva a poznávání kulturně-historických památek, kulturního zařízení, kulturních akcí, ale také kulturní krajiny, která představuje krajinu parků, zámeckých zahrad apod. Sportovně-turistický cestovní ruch – hlavním motivem je především posílení či udržení fyzické kondice člověka. Člení se na pěší turistiku, cykloturistiku, vodní turistiku a horskou turistiku. Do této formy cestovního ruchu bývají zařazovány i fanoušci sportovních akcí jako např. olympijské hry či mistrovství světa. 14
Zdravotně orientovaný cestovní ruch – zde je hlavním motivem regenerace zdravotního stavu pomocí léčebných procedur, ale i z důvodů pobytu v příznivém prostředí např. u moře, na horách či v lesích. V rámci této formy lze odlišit lázeňský cestovní ruch. Přírodní cestovní ruch – hlavní motivací na účasti tohoto druhu cestovního ruchu je především pobyt v přírodě zejména v nenarušených, výjimečných a atraktivních přírodních místech a krajiny. Zvláštním typem této formy je ekoturismus, což je pobyt v přírodě, který nenarušuje přirozené prostředí přírody a snaží se chránit přírodní hodnoty. Venkovský cestovní ruch – zpravidla se jedná o vícedenní pobyty na venkově. Ubytování je zpravidla v soukromí, jednoduché se základními službami. Zvláštním typem této formy je agroturistika, při které účastníci pobývající na venkově jsou zapojeny do chodu rodinné farmy. Dalším zvláštním typem je ekoagrotistika, při které jsou účastníci ubytování v rodinné farmě s alternativním zemědělstvím a zároveň i příprava jídel je z těchto potravin. Pro Českou republiku je nejčastější forma venkovského cestovního ruchu chataření a chalupaření. Vzdělávací cestovní ruch – zde je hlavní motivací získání nových znalostí a dovedností. Témata vzdělávacího cestovního ruchu jsou předem daná, např. jazykově vzdělávací, pro získání podrobných informací o historických, přírodních či kulturních místech. Kongresový cestovní ruch – jedná se o zájezd odborníků v určitém oboru, získání nových informací a vyměňovat si zkušenosti apod. Cestovní ruch se společenskými motivy – hlavním motivem je navázání kontaktů, poznání života určité skupiny lidí či získání přátel. Jedná se např. o pobyty v rodinách, návštěvy známých apod.
2.2 Světové současné trendy v cestovním ruchu a postoj České republiky V současné době poptávka spotřebitelů určuje nabídku cestovního ruchu. Tím, že trh je stále více nasycený, roste fond volného času a rostou i příjmy, roste i úspěšnost dodavatelů služeb cestovního ruchu. Spotřebitelé jsou stále vzdělanější, zkušenější 15
a vyžadují neobyčejné zážitky. Právě z těchto důvodů dochází k rozšiřování nových trendů, tedy forem cestovního ruchu. (Hamarnehová, 2012) Obecně lze říci, že trendy, které vznikají v současné době, již nemají masový charakter a jsou marketingově úzce segmentovány. Voluntourism , je to termín, který vznikl spojením dvou anglických slov a to „volunteer“, tedy dobrovolník a „tourism“, tedy turismus. Jedná se o dovolenou, na které aktivně pomáháme navštívené oblasti, např. výuka jazyků, odborná lékařská pomoc apod. Často to probíhá tak, že v týdnu se pracuje a o víkend je trávený v podobě poznávání přírody, kultury jako klasičtí turisté. Účastníky takovéto formy cestovního ruchu většinou spojují dva motivy cesty, a to touha „udělat něco dobrého“, ale také touha poznání většinou netradiční země či země s menší návštěvností. Tím, že se účastník stane součástí vybraného obyvatelstva má mnohem větší šanci opravdu poznat místní komunitu, zvyky a kulturu. (Šrámková, 2012) Světové organizace zprostředkovávající voluntourism: I-to-I Volunteering vedoucí mezinárodní firma v oblasti dobrovolnického cestovního ruchu, British Trust for Conservation Volunteers, která má pobočky po celém světě či
Earthwatch, která
kombinuje dobrovolnické aktivity s klasickou dovolenou. (Hamarnehová, 2012) Co se týče České republiky, tak ta prozatím pro takovou formu cestovního ruchu nemá připravenou příliš širokou nabídku. Většinou se jedná zejména o pobyty spojené s ochranou přírody. (Hamarnehová, 2012) České organizace zprostředkovávající voluntourism: INEX, což je sdružení, které se zabývá organizací projektů v tuzemské i zahraniční působnosti. V současné době nabízí v České republice několik krátkodobých dobrovolnických projektů, především tzv. „workcampů“. Mezi další organizace, které každým rokem zprostředkovávají možnost vycestovat po domácí zemi či do zahraničí díky projektu voluntarismu jsou mezikulturní programy společností Duha a AFS. (Hamarnehová, 2012) Medical Tourism, také léčebný neboli medicínský cestovní ruch. Hlavním motivem tohoto druhu cestovního ruchu jsou léčebné zákroky v zahraničí. Důvodem může být kvalitnější léčba, nedostupnost zákroku v domácí zemi i menší cena zákroku. Tradičně se jedná o plastické chirurgie, operace očí či stomatologické zákroky. V některých destinacích jsou již speciální kliniky orientované na léčebný turismus, které mají 16
i zvláštní služby, jako např. transfer turisty na letiště nebo fakultativní výlety. (Hamarnehová, 2012) Výhodou této formy cestovního ruchu je, že turista účastnící se na léčebném cestovním ruchu pobývá ve zvolené destinaci zpravidla 10 dní, což je déle, než obyčejný turista. Česká republika se objevuje v první desítce nejoblíbenějších destinací pro tuto formu turismu. Ani pro občany České republiky již tato forma cestovního ruchu není cizí, čeští turisté směřují především na Slovensko, do Německa, Belgie či Rakouska. (Hamarnehová, 2012) „Responsible Travel“, volně přeloženo jako zodpovědné cestování. Základním motivem této formy cestovního ruchu je přechod od masivního cestovního ruchu, který byl tráven spíše pasivně k individuálnímu aktivnímu cestovnímu ruchu. Může se však stahovat na jakýkoliv typ dovolené, kde se řídíme pravidly šetrného turismu. Jde tedy o to, že účastníci si předem zjistí informace o dané destinaci, o zvycích místního obyvatelstva a po příjezdu se chovají dle místních pravidel a nakupují u místních podnikatelů. Mezi nejvyhledávanější destinace této formy turismu patří Velká Británie, Thajsko, Egypt, Itálie, Peru, Malajsie, Maroko a Tanzanie. (Hamarnehová, 2012) Česká republika nabízí „Responsible Travel“ především ve formě agroturistiky. Specifickým a nejrozšířenějším typem je to chataření a chalupaření. (Hamarnehová, 2012) „CouchSurfing“ hlavním motivem účasti na této formě cestovního ruchu je především úspora cestovních nákladů a také navázání nových přátelství či zlepšení mezikulturního porozumění. Znamená to přenocování zadarmo u někoho doma, či u konkrétní osoby, se kterou se však turista většinou nezná. Funguje to tak, že uživatelé získají přístup k informacím na webových stránkách o hostitelích na základě poskytnutí svých vlastních údajů. Poté si založí profil a připojí se do některé z diskuzních skupin. Bezpečnost je zajištěna v systému referencí a osobních ručitelů. (Slabá, Hamarnehová, 2012) Největším počtem takto fungujícího turismu se můžou pyšnit Spojené státy. Z evropských států je to nejpopulárnější v Německu. V České republice bylo k 23. 11. 2011 23 700 couchsurfařů, čímž si vysloužili 27. místo na světě. (Hamarnehová, 2012)
17
Asketická dovolená, tento typ dovolené vyhledávají zejména úspěšní aktivní lidé, kteří tak chtějí rozbít stereotypní styl života. Chtějí zažít nedostatek, deprivaci nebo dokonce i bolest považují za osvobozující. Často je spojována s náboženskou praxí a jakékoliv cvičení, kde se upevňuje disciplína. Konkrétním typem takovéto dovolené může být ubytování ve věznici či jóga v Indii. (Hamarnehová, Šrámková 2012) V České republice tato forma cestovního ruchu není ještě příliš rozvinuta. Největší rozkvět zažívá tato forma v Rusku, kde úspěšně fungují projekty jako pocit zažít náročný armádní výcvik apod. a také agentury, které zprostředkovávají velmi nevšední zážitek. (Hamarnehová, 2012) „Dark Tourism“, česky „temné cestování“, hlavním motivem účasti na této formě cestovního ruchu je návštěva míst, zpravidla historických, kde se odehrála nějaká tragédie či neštěstí. Nejčastěji to bývají návštěvy hřbitovů, vězení, místa konfliktů či mučení. V rozvojových zemích stále častěji roste zájem o prohlídku chudinských čtvrtí s průvodcem. (Hamarnehová, 2012) Dle ankety CzechTourismu z roku 2008 byl vytvořen žebříček TOP 10 českých nejnavštěvovanějších „temných“ míst: 1. Památník Terezín, 2. Lidice a Ležáky, 3. Slavkovské bojiště, 4. Kostel sv. Cyrila a Metoděje v Praze, 5. Naučná stezka Jáchymovské peklo 6. Areál bojiště bitvy u Hradce Králové, 7-8. Památník Vojna v Příbrami a muzeum obětí komunismu, 7-8. Vyšehradský hřbitov – Slavín, 9. Václavské náměstí v Praze, 10. Zámek Velké Losiny. (Hamarnehová, 2012) Diaspora Tourism neboli cestování do země, kde se člověk narodil, se začíná projevovat i v České republice. Tito turisté navštěvují své rodiny, známé, ale také cestují po rodné zemi či sem jezdí za investicemi do realit. Největší koncentrace turistů této formy cestovního ruchu je zaznamenávána v období svátků. (Hamarnehová, 2012) Geocashing, stále častěji se objevující pojem v cestovním ruchu. Jedná se o spojení hry, sportu, dobrodružství a poznání. Tato forma cestovního ruchu spočívá ve spolupráci s GPS navigací, která účastníky navede k tzv. skryté schránce nazývané cache. Po objevení cache, česky také používán název keška, se účastník zapíše do logbooku a opět uschová. Základní myšlenkou je objevování nových zajímavých míst, která nejsou turisticky příliš navštěvovaná. Cache obsahuje informace o místě s jeho zajímavostmi a zvláštnosti. (Hamarnehová, 2012)
18
Podle portálu geocashing.com je k 15. listopadu 2013 na světě 2 268 645 aktivních casche a více než 6 miliónů geocacherů. I v
České republice turistika formou geocashingu stále roste. Podle portálu
geocashing.com k 15. listopadu 2013 je v České republice aktivních casche 36 293. „Gay Tourism“ zažívá rozkvět díky zvyšujícímu se počtu homosexuálů. Obecně platí, že homosexuálové mají větší rozpočet na dovolenou, tedy dovolí si luxusnější či exotičtější dovolenou a to ještě častěji než heterosexuálové. Tato fakta jsou daná především tím, že homosexuálové mají dva příjmy a zpravidla nemají děti, tudíž fond na cestování je větší než u heterosexuálů. (Hamarnehová, 2012) Nejoblíbenější turistické destinace světa pro Gay Tourism jsou New York, Las Vegas, San Francisco, Sydney. V Evropě je to pak Londýn, Paříž, Amsterdam nebo Barcelona. (Šrámková, 2012) Česká republika patří mezi nejtolerantnější státy bývalé východní Evropy, což je dáno i tím, že od roku 2006 je v ČR schválen zákon o registrovaném partnerství. V roce 2010 vydala první cestovní kancelář katalog pro gay a lesbickou komunitu „Pink Go“ od cestovní kanceláře ESO Travel. Až do dnes je to jediný nabízený katalog tohoto druhu na území ČR. (Hamarnehová, 2012)
2.3 Češi jako turisté Podle statistik Asociace českých cestovních kanceláří a agentur (AČCKA) Češi jezdí častěji na dovolenou na 7-10 dní, než na krátkodobé výjezdy do zahraničí v podobě prodloužených víkendů či eurovíkendů. Již ale není výjimkou letní dovolená plus zimní pobyt na horách či eurovíkend v jednom roce. Často dovolená je trávena s rodinou, kdežto krátkodobé pobyty slouží k individuálnímu uspokojení účastníka a často jsou to „dámské“ či „pánské“ jízdy apod. (Kramulová, 2010) Ruku v ruce jde s rozvojem informačních technologií taky měnící se způsob objednávání zájezdů. Téměř čtvrtina zájezdů je objednávána přes internet. Potenciální turisté využívají všech výhod, které jim internet poskytuje. A to hledání obrázků dané destinace, využití recenzí na zprostředkovatele zájezdu, obyvatel vybrané destinace, ale také samotného hotelu, služeb, personálu apod. (Kramulová, 2010)
19
Dle AČCKA i čeští turisté vyžadují daleko více, než tříhvězdičkový hotel nebo apartmán, vlastní stravu a pohodu na pláži. Stoupá zájem o fakultativní výlety v destinaci, o služby animátorů pro děti, o šnorchlování, potápění, pronájem lodí či jachty, o zapůjčení v místě pobytu kol, skútrů i aut. Zvyšuje se i zájem o vzdálenější letecké destinace než Chorvatsko a Severní Itálie autobusem. (Kramulová, 2010) Nezanedbatelnou pozornost si zaslouží i čeští senioři, z kterých se stává významný segment trhu. Díky změně životního stylu a kvalitnější lékařské péči již není český senior v zahraničí žádnou výjimkou. (Kramulová, 2010)
2.4 Působení cestování na psychologii člověka Ač to nemusí být na první pohled patrné, cestování příznivě ovlivňuje psychickou pohodu člověka. Je několik důvodů, proč právě cestování je dobré jako prevence zdraví, uvádím zde deset důvodů, proč cestovat. (Benešovská, 2013) Protože díky němu objevujeme sami sebe a pořádně poznáváme například svého partnera, či kamarádku. Právě na dovolených se lidé nejlépe poznají, jsou v cizím prostředí, vystaveny nečekaným situacím a zde můžeme vyhodnotit, jak my i spolucestující zvládáme řešit problémy a jak se spolu cítíme čtyřiadvacet hodin denně. (Benešovská, 2013) Protože učí nesoudit okolní svět. Když vyrazíme za hranice naší domovské země, často se setkáme s odlišnými kulturami a jiným způsobem uvažování. Právě to napomáhá tomu, že chápeme, že za hranicemi mohou žít lidé s měřítky a normami chování zcela odlišnými od těch našich. Vždyť jen obyčejné smrkání do kapesníku je v Evropě naprosto normální chování, kdežto v Indii je považované za vrchol nevkusu. Cestování nás učí je chápat a nesoudit. (Benešovská, 2013) Protože učí samostatnosti. Cestování je nejlepší šance, jak převzít zodpovědnost sám za sebe. Díky tomuto faktu jsou čím dál více populární jazykové pobyty v zahraničí již na středních školách. Nejen pro mladistvé je toto ideální příležitost, jak se naučit samostatnosti. Jen obyčejné nakoupení v supermarketu v cizině zabere více času, než v domácí zemi, protože např. osoba dokonale nerozumí, potraviny nezná a tím se učí trpělivosti, donutí jí to zkoumat, ptát se a tím pádem rozvíjí hned několik oblastí najednou. (Benešovská, 2013)
20
Protože nás zvýhodňuje při hledání práce. Lidé, kteří pravidelně cestují, mají zpravidla větší rozhled, přehled o děním po celém světě a tím jsou pro zaměstnavatelé lukrativnější. Tito lidé totiž nabízí zkušenosti, samostatnost a zvídavost. Cestování je totiž pozorování, srovnávání a zapamatování si a to ocení každý zaměstnavatel. (Benešovská, 2013) Protože rozvíjí jazykové schopnosti. Cestování dává jedinečnou příležitost, jak cizí jazyk poslouchat a komunikovat a tím se zlepšovat. Člověku, který se dorozumí jak s rodilým mluvčím daného jazyka, tak s osobou, která to má jako druhý jazyk, tudíž je přízvuk malinko odlišný, stoupá zdravé sebevědomí a učí to věřit si. (Benešovská, 2013) Protože učí přijmout změny. Cestování kamkoliv je pro účastníka změna. Někdy je to pobyt v luxusním hotelu, jindy zase v karavanu, ať tak či tak, není to náš domov ani naše strava, ale je to nenápadná změna, kterou člověk musí přijmout, i když sám o sobě změny rád nemá. Je to nenásilná forma, kde se člověk nenuceně učí přizpůsobovat. (Benešovská, 2013) Protože učí vážit si toho, co máme. Často a rádi lidé kritizují zemi, kde žijí. Při výjezdu do zahraničí si ale uvědomí, jak vlastně jim je jejich domov vzácný a bezpečný. Konkrétně českou republiku v globálním hledisku netrápí ani chudoba, ani vulkány ani tornáda či zemětřesení. Toto si však uvědomí až při příjezdu do zemí, kde nejen tyto uvedené faktory jsou na denním pořádku. Právě cestování pomůže uvědomit si, co pro nás vlastně znamená slovo domov, věci a lidé, kterých si vážíme. Na toto v každodenním shonu nezbývají myšlenky. (Benešovská, 2013) Protože učí být lepšími. Není samozřejmostí, že každý cestuje často a rád. Pro někoho je cestování překonáním sám sebe. Musí jet na přecpaných dálnicích, špatně snáší shon na letišti nebo má rád jenom svoji postel a kvůli tomu, že je na dovolené, se nevyspí. I tato zdánlivě obyčejná fakta posilují nás samotné, protože překonání se je cesta k lepšímu já. (Benešovská, 2013) Protože umožňuje odpočívat. Odpočinek znamená pro každého něco jiného. Ať je to ale pláž moře a sluníčko nebo kolo hory či wellness mělo by to probíhat mimo domov. Právě doma jsou lidé zvyklí řešit rutinní záležitosti a často si berou dovolenou na
21
povinnosti, které v běžném pracovním týdnu nestíhají. Je dobré jednou za čas opravdu „vypnout“ a užít si toho, co nám dopřeje se odreagovat. (Benešovská, 2013) Protože obohacuje nás i rodinu. Říká se, že cestovat znamená poznávat. A poznávat znamená přemýšlet. A právě poznání a společné zážitky stmelují nejen rodinu, ale i kolektiv přátel. Čím vzdálenější země, tím větší pravděpodobnost dobrodružství a neobvyklých zkušeností i v těch nejběžnějších situacích. (Benešovská, 2013)
3 Duševní hygiena Definice duševní hygieny má mnoho variant a podob. Jedna z definic je formulována takto: „Duševní hygienou rozumíme systém vědecky propracovaných pravidel a rad sloužících k udržení, prohloubení nebo znovuzískání duševního zdraví, duševní rovnováhy.“ (Křivolaký, 2001 p. 141) také laicky řečeno duševní hygienu, často nazývána psychohygienu a můžeme pojmout jako návod, jak cílevědomě upravovat životní styl a životní podmínky tak, aby se nejen zabránilo nepříznivým vlivům, ale aby se co nejvíc uplatnily vlivy posilující naši duševní kondici, duševní rovnováhu. Má člověka naučit, jak předcházet psychickým obtížím. Pokud již nastaly, učí ho, jak je nejlépe zvládat. [5] V širším slova smyslu se duševní hygienou rozumí péče o umožnění optimálního fungování duševní činnosti. Zcela konkrétně zde jde o to přirozeně a realisticky odrážet realitu, reagovat přiměřeně na všechny podstatně důležité podněty, řešit běžné i nenadálé úkoly „na úrovni“, stále se duševně zdokonalovat a duševně dále růst. (Křivolaký, 2001) Hlavním přínosem duševní hygieny je prevence somatických a psychických onemocnění, neboť nejméně 1/3 všech nemocí vzniká poruchou duševní rovnováhy. Podporuje pracovní výkonnost, vyrovnaný člověk se dokáže koncentrovat na práci i odpočinek. Funguje i v oblasti sociálních vztahů, protože duševně zdravý člověk působí klidně na své okolí a v neposlední řadě je to i subjektivní spokojenost, vyrovnaný člověk neprožívá citová vypětí. (Černá, 2013) K prevenci udržení si zdravé duševní hygieny je důležité zaměřit se na tyto nejdůležitější body: životospráva, pracovní prostředí, organizace práce a systém vlastních hodnot. 22
3.1 Životospráva Do životosprávy nepatří pouze jídelníček, i když je považován za velmi důležitou složku. Je důležité dbát na pravidelnou vyváženou stravu a vyvarovat se především přejídání a jedením tzv. „na noc“. Kromě správné výživy zahrnuje i kvalitní a dostatečně dlouhý spánek, vhodné rozložení odpočinku a zátěže a také společenské zázemí. Pohyb je nedílnou součástí správné životosprávy. Díky němu se uvolníme, zvyšujeme si tělesnou kondici a má vliv i na naši psychiku. Pravidelný trénink způsobuje zlepšení a tím i zvedá sebevědomí a sebehodnocení. Může nám také napomoci v posilování sociálních vztahů a vazeb. Důležité je vyvarovat se i stresovým situacím. [5]
3.2 Pracovní prostředí Duševní hygiena úzce souvisí s pracovním prostředím. Jde především o celkovou estetiku pracovního prostředí, pracovní prostředí by mělo působit příjemně. Dále také o fyzikální podněty (světlo, hluk, vlhkost vzduch) a skutečnost, zda je materiální vybavení dostatečné pro plnění zadaných úkolů. (Černá, 2013)
3.3 Organizace práce Organizace práce napomáhá k vyvarování se stresových situací. Člověk by se měl naučit hospodařit s časem i s vlastními silami. Měl by udržovat přiměřené osobní pracovní tempo a vnést do svých věcí řád a pořádek. Pravidelný denní rytmus práce a odpočinku šetří naši energii a napomáhá k duševní vyrovnanosti. [5]
3.4 Systém vlastních hodnot Je důležité ujasnit si v životě své priority a cíle, rozhodnout se, čemu dá přednost a do čeho vloží energii. (Černá, 2013) Dalším bodem udržení si duševní hygieny je i relaxace. Jde o různé způsoby uvolnění psychického (nervového) napětí, jejichž principem je nejčastěji napínání a uvolňování svalů, dechová cvičení, soustředění pozornosti na různé fyziologické pochody v těle a výcvik sebeovládání. Nejčastěji je to jóga, meditace či Schutzův autogenní trénink, který je tvořen ze šesti základních kroků. (Křivolaký, 2001) 23
4 Všeobecná zdravotní pojišťovna Veškeré informace o této pojišťovně zde uvedené jsem nalezla na jejích oficiálních stránkách www.vzp.cz [6]
4.1
Základní informace
Všeobecná zdravotní pojišťovna, neboli zkráceně VZP, je na českém trhu největší zdravotní pojišťovnou. Pečuje o více než 6 milionů klientů. Pojišťovna na český trh pronikla v roce 1992 a drží si důležitou pozici v systému zdravotnictví České republiky. Pojišťovna dále vyniká hustou sítí poboček po území České republiky. V každém kraji nalezneme alespoň 6 poboček. V celé České republice je to pak celkem 187 poboček. Všeobecná zdravotní pojišťovna je členem EHFCN, tedy Evropské sítě boje proti podvodům a korupci ve zdravotnictví, a AIM, tedy mezinárodní asociace vzájemných pojišťoven.
4.2
Výhody a příspěvky pro pojištěnce
VZP pojišťovna poskytuje svým klientům mnoho výhod v různých podobách.
4.2.1 Finanční příspěvky Mořský koník – Tento program je určen pro mladé klienty trpící některými chronickým onemocněním. Spočívá v třítýdenních pobytech v přímořské oblasti se zaměřením na zdravý pohyb, stravu, klimatoterapii a odpočinek. V roce 2014 se chystají pobyty v Řecku na poloostrově Chalkidiki. Celkem se uskuteční pět třítýdenních turnusů.
24
Tabulka 1 přehled termínů turnusů a finančních úhrad LOP pojišťovny VZP
Turnus
Odlet z ČR
Návrat
Úhrada zákonným zástupcem včetně dílčí úhrady 1000 Kč
1.
02. 06. 2014
23. 06. 2014
7 000 Kč
04. 04. 2014
2.
23. 06. 2014
14. 07. 2014
13 500 Kč
25. 04. 2014
3.
14. 07. 2014
04. 08. 2014
13 500 Kč
16. 05. 2014
4.
04. 08. 2014
25. 08. 2014
13 500 Kč
06. 06. 2014
5.
25. 08. 2014
15. 09. 2014
7 200 Kč
27. 06. 2014
Splatnost poplatku za pobyt dítěte
Podmínky pro nárok na finanční výhodu programu Mořský koník dítě je chronicky nemocné některým z onemocnění, které odpovídá stanoveným zdravotním indikacím, neléčí se nebo neléčilo pro některou z kontraindikací pobytu a je schopné respektovat podmínky léčebně-ozdravného režimu. dítě je pojištěncem VZP ČR (a v době podpisu smlouvy není VZP ČR známa informace o přeregistraci dítěte k jiné zdravotní pojišťovně) dítě je členem Klubu pevného zdraví VZP ČR (přihlášku do KPZ lze vyplnit i při podání přihlášky na léčebně-ozdravný pobyt) v den odjezdu na léčebně-ozdravný pobyt dítě dosáhne věku 6 let a do doby návratu z léčebně-ozdravného pobytu nedosáhne věku 18 let zákonní zástupci dítěte, pokud jsou nebo byli pojištěnci VZP ČR, k datu podpisu smlouvy nedluží na pojistném, penále a pokutě na zdravotním pojištění.
4.2.2 Klub pevného zdraví Členství v klubu pevného zdraví pojišťovny VZP je základní podmínkou pro čerpání z většiny příspěvkových programů. Členství je bezplatné a zajišťuje mnoho výhod u smluvních partnerů buď na regionální či celoplošné úrovni.
25
Podmínky pro získání členství v KPZ (Klubu pevného zdraví) Vstup do KPZ se mohou ucházet všichni pojištěnci VZP ČR, kteří jsou pojištěni podle zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění (dále jen „uchazeči“). Členem KPZ nemůže být osoba vyňatá ze systému veřejného zdravotního pojištění (např. pojištěná v jiném členském státě EU, EHP či ve Švýcarsku, která je u VZP ČR registrována pouze výpomocně). Členství v KPZ a o vydání klubové karty mohou požádat uchazeči starší 18 let. Za pojištěnce do 18 let věku žádá o členství v KPZ a vydání klubové karty jejich zákonný zástupce (nebo osoba pověřená péčí o dítě); je pak uveden jako kontaktní osoba. Karta KPZ je vystavena na jméno člena (bez ohledu na jeho věk).
4.2.3 VZP Žij zdravě Kampaň na podporu zdravého životního stylu. Je zaměřena na zvýšení povědomí českých občanů o problematice nadváhy, obezity a s tím souvisejících zdravotních komplikacích. Byl založen portál www.ZijZdrave.cz, kde řada odborníků radí jak se zdravím životním stylem začít. Na portálu také nalezneme kalkulačku na BMI indexu, který stanovuje optimální váhu člověka v poměru výška x váha, ale také kalkulačku na vypočítání energetické hodnoty jídelníčku. Nechybí recepty na zdravé pokrmy a také typy na sportovní aktivitu.
4.3
Lázeňská péče a péče v ozdravovnách a odborných dětských léčebnách
Poskytování lázeňské léčebně rehabilitační péče a péče v ozdravovnách a odborných dětských léčebnách se řídí zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. Podmínky pro poskytování a úhradu lázeňské léčebně rehabilitační péče jsou stanoveny v § 33, podmínky týkající se péče v odborných dětských léčebnách a ozdravovnách pak v § 34. Zdravotní pojišťovna plně hradí indikovaný pobyt v odborných dětských léčebnách a v ozdravovnách; lázeňský pobyt je poskytován jako plně hrazený (komplexní lázeňská léčebně rehabilitační péče), nebo jako pojišťovnou hrazený částečně (příspěvková lázeňská léčebně rehabilitační péče) 26
Když je léčebně rehabilitační lázeňská péče hrazená příspěvkově, hradí pojištěnec regulační poplatek 30 Kč, pokud je provedeno lékařem klinické vyšetření. Zpravidla to bývá vstupní, kontrolní a výstupní vyšetření. Od 1. 1. 2014 se již neplatí regulační poplatky za každý den strávený v lázeňském zařízení.
4.3.1 Seznam smluvních lázeňských zařízení Pojišťovna VZP hradí lázeňskou péči pouze svým klientům. Pokud před pobytem, či v průběhu pobytu v lázních klient změní pojišťovnu, hradí si pobytové dny po přechodu k jiné pojišťovně sám. VZP má celkem 31 smluvních lázeňských oblastí a celkem 45 lázeňských zařízení. Tabulka 2 přehled smluvních lázeňských zařízení VZP
Lázeňské místo
Název lázeňského zařízení
Bechyně
Lázně Bechyně, s. r. o.
Bělohrad
Anenské slatinné lázně, a. s., Lázně Bělohrad
Bludov
Státní léčebné lázně Bludov, s. p.
Bohdaneč
Léčené lázně Bohdaneč, a. s.
Darkov
Lázně Darkov, a. s.
Dolní Lipová
Lázně Dolní Lipová – Schroth s. r. o. Lipová - lázně
Františkovy Lázně
Lázně Františkovy Lázně, a. s. MONTI SPA, a. s. Františkovy Lázně CPI hotels, a. s., Fortuna lázeňský dům, Františkovy Lázně Vojenská lázeňská léčebna, Františkovy Lázně Temparano, a. s. – Lázeňský ústav Luna, Františkovy Lázně
Hodonín
Lázně Hodonín
Jáchymov
Léčebné lázně Jáchymov, a. s.
Janské Lázně
Státní léčebné lázně Janské Lázně, s. p.
Jeseník
Priessnitzovy léčebné lázně a. s., Jeseník
Karlova Studánka
Státní léčebné lázně Karlova Studánka, s.p.
Karlovy Vary
Alžbětiny lázně, a. s. Bohemia lázně, a. s., Karlovy Vary Imperial Karlovy Vary, a. s.
27
- léčebna Imperial - Léčebna Sanssouci Nem. na Homolce – LL Mánes, Karlovy Vary Temparano, a. s. – Lázeňský ústav Tosca Karlovy Vary Klimkovice
AquaKlim, s. r. o. – Sanatoria Klimkovice
Konstantinovy Lázně
Léčebné lázně Konstantinovy Lázně, a. s.
Kundratice
Lázně Kundratice, a. s.
Kynžvart
Dětská lázeňská léčebna, Lázně Kynžvart
Libverda
Lázně Libverda, a. s.
Luhačovice
Lázně Luhačovice, a. s. Sanatorium MIRAMAE, s. r. o., Luhačovice
Luhačovice - Pozlovice Temparano a. s. – Lázeňský ústav Hubert, Luhačovice – Pozlovice Mariánské Lázně
Léčebné lázně, a. s. Mariánské Lázně Lázeňské sanatorium ROYAL, a. s. Mariánské Lázně Temparano, a. s. – Lázeňský ústav Mercur, Mariánské Lázně
Mšené
Lázně Mšené, a. s., Mšené – lázně
Ostrožská Nová Ves
Sirnaté lázně Ostrožská Nová Ves, s. r. o.
Poděbrady
Lázně Poděbrady, a. s. (vč. léčebny Dr. Filipa)
Slatinice
Lázně Slatinice, a. s., Slatinice u Olomouce
Teplice n. Bečvou
Lázně Teplice nad Bečvou, a. s.
Teplice
Lázně Teplice v Čechách, a. s. Vojenská lázeňská léčebna, Teplice v Čechách
Toušeň
FN Na Bulovce – Slatinné lázně Toušeň
Třeboň
Bertiny lázně Třeboň, s. r. o. Lázně Aurora, s. r. o., Třeboň
Velké Losiny
Lázně Velké Losiny, s. r. o.
Vráž
Lázně Hotel Vráž, s. r. o.
4.3.2
Typy úhrad lázeňské péče
Délka základního léčebného pobytu dospělých je na rozdíl od starého Indikačního seznamu stanovena na 21 dní, u dětí a dorostu na 28 dní. Je-li lázeňská léčebně 28
rehabilitační péče poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař zdravotnického zařízení poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče u vyznačených indikací podle konkrétního stavu pojištěnce výjimečně navrhnout její prodloužení. Prodloužení i jeho délka podléhají souhlasu revizního lékaře pojišťovny. Komplexní lázeňská léčebně rehabilitační péče – tzn. zdravotní pojišťovna hradí náklady na léčení, ubytování a stravování ve standardní úrovni. Ubytování je poskytováno podle možnosti a kapacity lázní ve dvou lůžkových pokojích se základním vybavením. Jsou dva typy pokojů, první má sociální zařízení přímo na pokoji, druhý pak na patře. Další vybavení jsou brány jako nadstandard. Při komplexní lázeňské léčebně rehabilitační péči je hrazena i doprava do lázeňského zařízení, ale to pouze v případě, že pojištěnec na základě lékařského oznámení není schopen se do léčebného zařízení dopravit veřejnými prostředky. Příspěvková lázeňská léčebně rehabilitační péče – tzn. zdravotní pojišťovna hadí pouze standardní léčení, ostatní výdaje si pojištěnec platí sám. Samoplátce – tzn. pojištěnec si platí vše sám.
4.4 Ozdravenská péče Zdravotní péče v dětské ozdravovně se poskytuje dětem od 3 do 15 let zdravotně oslabeným vlivem nepříznivého životního prostředí, dětem se zdravotními problémy spojenými s nesprávným životním stylem a dětem v rekonvalescenci, jejichž zdravotní stav nevyžaduje léčbu v dětské lázeňské nebo v dětské odborné léčebně. Délka pobytu zpravidla nepřesahuje 21 dnů. Ozdravný pobyt navrhuje praktický lékař dítěte, tedy lékař pro děti a dorost na základě zdravotního stavu dítěte. Náklady na zdravotní péči v dětských ozdravovnách jsou plně hrazeny VZP ČR (náklady za ubytování, stravování a ozdravný program). Pobyt průvodce při ozdravenské péči a doprava na ozdravný pobyt se ze zdravotního pojištění nehradí.
4.4.1 Seznam smluvních dětských ozdravoven Pojišťovna VZP má celkem 5 smluvních dětských ozdravoven. Revizní lékař napíše dvě ozdravovny, které jsou pro dítě vhodné. Pokud první ozdravovna nemá potřebné lůžko v požadovaném termínu, automaticky zasílá žádost na druhou psanou ozdravovnu. 29
Pokud ani ta nemá lůžko v požadovaném termínu, vrací žádost na krajskou pobočku pojištěnce. Dvůr Králové – Království III. Pec pod Sněžkou – Karkulka Pec pod Sněžkou – Mělnická bouda Špindlerův Mlýn – Bedřichov Špindlerův Mlýn – Svatý Petr
4.5
Péče v odborných dětských léčebnách
Zdravotní péče poskytovaná v odborných dětských léčebnách je jako nezbytná součást léčebného procesu poskytována a hrazena z veřejného zdravotního pojištění dětem a mladistvým do 18 let. Do odborných dětských léčeben jsou pojištěnci přijímáni na základě návrhu registrujícího praktika, případně ošetřujícího lékaře při hospitalizaci. Tabulka 3 přehled smluvních dětských odborných léčeben VZP Dětská odborná léčebna
Dětská odborná léčebna CH.G.Masarykové, Bukovany
Hamzova odborná léčebna pro děti a dospělé, Luže Košumberk
Olivova dětská léčebna, o. p. s., Říčany
Odborný léčebný ústav Metylovice – Moravskoslezské sanatorium, p. o. Dětská léčebna pohybových poruch Boskovice
Indikace – diagnostické skupiny
Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity, Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek, Poruchy dýchací soustavy Nemoci kůže a podkožního vaziva Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek Nemoci nervové soustavy Nemoci dýchací soustavy Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek Nemoci dýchací soustavy Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek Nemoci nervové soustavy Nemoci dýchací soustavy Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně Nemoci nervové soustavy Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
Dětská léčebna se speleoterapií, Ostrov u Macochy
Nemoci dýchací soustavy
Dětská léčebna Křetín
Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek Nemoci dýchací soustavy Nemoci svalové a kosterní soustavy a
30
pojivové tkáně Léčebna zrakových vad, Dvůr Králové nad Labem Léčebna respiračních nemocí Cvikov, p. o., dětská léčebna Sanatorium EDEL, s. r. o., Zlaté Hory
Nemoci oka a očních adnex Nemoci dýchací soustavy Nemoci dýchací soustavy
Dětské psychiatrické léčebny jsou v Opařanech, Lounech a Velké Bíteši. Následnou psychiatrickou péči dětem poskytují také psychiatrické léčebny v Havlíčkově Brodě, Šternberku a Kroměříži. [6]
5 Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra je na pořadníku druhou ze sedmi zdravotních pojišťoven v České republice, kterou budu ve své bakalářské práci podrobněji přibližovat. Veškeré informace o této pojišťovně jsem nalezla na oficiálních stránkách www.zpmvcr.cz. [7]
5.1 Základní informace Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (dále jen ZP MV ČR) byla zřízena ke dni 1. 10. 1992 a to pod kódem 211. Jedná se o druhou největší zdravotní pojišťovnu České republiky, hned po VZP. Pro svých téměř 1, 5 mil. klientů má po republice 8 poboček.
5.2 Výhody a příspěvky pro pojištěnce Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra nabízí řadu slev a výhod pro své pojištěnce.
5.2.1 Klub pojištěnců Členem klubu pojištěnců se může stát každý občan ČR, který je pojištěn u ZP MV ČR. Členstvím získá řadu slev a výhod u obchodních partnerů pojišťovny, jimiž jsou např. lázně či cestovní kanceláře. Po předložení karty pojištěnce pojištěnec získá slevu, která je s obchodním partnerem domluvena.
31
Pro členy klubu pojištěnců je i možnost získat Kartu života, která obsahuje souhrn všech důležitých lékařských vyšetření a zdravotních událostí pojištěnce. Tyto informace jsou zpřístupněny v online podobě.
5.2.2 Léčebně ozdravné pobyty Podmínkou pro zařazení dítěte do léčebně ozdravných pobytů je, že alespoň jeden z rodičů je pojištěnec ZP MV ČR. V roce 2014 budou ozdravné pobyty probíhat na Štrbském plese a v Řecku na ostrově Chalkidiki, Poseidon Beach, Stili Dios, Neos Marmakas. Léčebně ozdravné pobyty jsou vždy na 15 dní. Na léčebně ozdravný pobyt nemohou být zařazeny děti, které mají: všechny kontraindikace platné pro lázeňskou a ozdravenskou péči nezbytnou potřebu soustavné lékařské péče, popř. ústavní péče, mentální retardaci, psychiatrická onemocnění, vrozené vady omezující pobyt v dětském kolektivu, metabolické vady s nutností dietního stravování včetně polyvalentní potravinové alergie, bronchiektázie a tuberkulózu, akutní exacerbaci kožních onemocnění, fotosenzibilitu, noční pomočování nebo inkontinenci, maladaptibilitu na dětský kolektiv Vysokohorské léčebně ozdravné pobyty ve Štrbském plesu, Slovensko a) pro děti bez doprovodu
termín konání: 1. června – 14. června 2014 b) pro děti s doprovodem
termín konání: 18. května – 31. května 2014 1. června – 14. června 2014
Cena: pokud jsou pojištěni dítě i oba rodiče
4 500 Kč
pokud je pojištěno dítě a jeden rodič
5 500 Kč
32
Přímořské léčebně ozdravné pobyty na Neos Marmas, Poseidon Beach, Stili Dios, Chalkidiki Pobyt určený pro děti narozených v letech 2000 až 2007. Tedy ve věku od 7 do 14 let. Termín konání: 19. května – 2. června 2014 15. září – 29. září 2014 Cena: pokud jsou pojištěni dítě i oba rodiče pokud je pojištěno dítě a jeden rodič
6 000 Kč 8 000 Kč [7]
6 Česká průmyslová zdravotní pojišťovna Veškeré informace o České průmyslové zdravotní pojišťovně zde uvedené, jsem nalezla na jejích oficiálních stránkách www.cpzp.cz [8]
6.1 Základní informace Česká průmyslová zdravotní pojišťovna byla pod názvem Hutnická zaměstnanecká pojišťovna (dále jen HZP) zřízena rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí České republiky a vznikla dne 1. prosince 1992. Na základě rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví České republiky bylo v letech 1996 2009 realizováno sloučení HZP se ZZP ATLAS (Zaměstnanecká zdravotní pojišťovna), Zdravotní pojišťovnou AGEL a s Českou národní zdravotní pojišťovnou včetně změny názvu HZP k datu 1. říjnu 2009 na Českou průmyslovou zdravotní pojišťovnu se sídlem v Ostravě Vítkovicích, Jeremenkova 11, PSČ 703 00, IČO 47672234 (ČPZP) s přiděleným číslem 205. Tento subjekt s 1, 2 miliony klientů a sto pobočkami po celé České republice je druhou největší zaměstnaneckou zdravotní pojišťovnu.
6.2 Léčebně ozdravné pobyty Léčebně ozdravné pobyty České průmyslové pojišťovny se uskutečňují každoročně ve vysokohorských a přímořských oblastech, jsou určeny pro děti ve věku od 8 do 15 let včetně. 33
Podmínky účasti na léčebně ozdravných pobytech dětem, které jsou pojištěnci ČPZP, dětem, které jsou v den zahájení pobytu starší 8 let a mladší 16 let, dětem, které trpí chronickým onemocněním odpovídajícím stanoveným zdravotním indikacím. Indikace Recid. katary HCD s oslabenou odolností (Dg. J31, J32, J35.0, J37, J38, J39) Alergické rýmy prokázané alergologickým vyšetřením (Dg. J30) Bronchitis recidivans (Dg. J40, J41, J42) Sinobrochitis (Dg. J32, J40, J42) Bronchitis asthmatica, dermorespirační syndrom, astma bronchiale (Dg. J42, J44, J45) Psoriaza (Dg. L40) Chronické a recividující ekzémy včetně atopického (Dg. L20, L21,L23,L30)
6.2.1 Přímořské léčebně ozdravné pobyty ČPZP připravuje pro děti celkem čtyři 14-denní ozdravně léčebné pobyty. Lokalita přímořského pobytu je Jaderské moře tedy Chorvatsko, Černá Hora, Itálie. Ubytování je zajištěno ve dvou a třílůžkových pokojích hotelového typu, každý pokoj má vlastní sprchu a WC. Stravování je zajištěno formou rozšířené penze. V ceně pobytu jsou zahrnuty dva půldenní výlety. Doprava bude zajištěna letecky z letiště Leoše Janáčka Ostrava (dříve letiště Ostrava - Mošnov) a ve vybraných termínech i z Prahy (Letiště Václava Havla).
34
Termíny Tabulka 4 přehled termínů přímořských LOP pojišťovny ČPZP
turnus
Odlet z Prahy
Návrat do Prahy
Odlet z Ostravy
Návrat z Ostravy
30. 6. 2014
14. 7. 2014
I. II.
14. 7. 2014
28. 7. 2014
14. 7. 2014
28. 7. 2014
III.
28. 7. 2014
11. 8. 2014
28. 7. 2014
11. 8. 2014
IV.
11. 8. 2014
25. 8. 2014
11. 8. 2014
25. 8. 2014
Cena pojištěno dítě a oba rodiče (samoživitelka) 5000 Kč pojištěno dítě a jeden rodič
5500 Kč
pojištěno jenom dítě
6000 Kč
6.2.2 Vysokohorské léčebně ozdravné pobyty ČPZP připravuje pro děti celkem čtyři 14-denní ozdravně léčebné pobyty ve vysokých horách. Ubytování bude zajištěno ve dvou, tři a čtyřlůžkových pokojích hotelového typu. Každý pokoj bude mít vlastní sprchu a WC. Stravování bude zajištěno formou rozšířené penze. V ceně pobytu je zahrnuto pět půldenních výletů. Doprava je zajištěna autobusem z Ostravy a ve vybraném termínu také z Prahy. Tabulka 5 přehled termínů vysokohorských LOP pojišťovny ČPZP
Turnus
Odjezd z Ostravy
Příjezd do Ostravy
I.
5. 7. 2014
19. 7. 2014
II.
19. 7. 2014
2. 8. 2014
III.
2. 8. 2014
16. 8. 2014
IV.
16. 8. 2014
30. 8. 2014
35
Cena pojištěno dítě a oba rodiče (samoživitelka) 2500 Kč pojištěno dítě a jeden rodič
3000 Kč
pojištěno jenom dítě
4000 Kč [8]
7 Vojenská zdravotní pojišťovna Veškeré informace zde uvedené o pojišťovně budu čerpat z oficiálních stránek Vojenské zdravotní pojišťovny www. vozp.cz [9]
7.1 Základní informace Vojenská zdravotní pojišťovna vznikla v roce 1993 s kódem 201. Zajišťují lékařskou péči ve vojenských i civilních zdravotnických zařízení. Tato pojišťovna pečuje o více než 700 tisíc klientů, snaží se jim být na blízku a proto má pokrytou Českou republiku 16 ti pobočkami.
7.2 Výhody a příspěvky pro pojištěnce 7.2.1 Příspěvek na plavání pro kojence a batolata do 3 let Za účelem podpory zdravého vývoje kojenců a batolat ve věku do dovršení 3 let včetně dne data narození lze poskytnout příspěvek na odborně vedené kurzy plavání do výše 1000 Kč na rok, nejvýše však do limitu prokázaných nákladů. Podmínkou je, že dítě i doprovod (rodič, zákonný zástupce) žádající o příspěvek za nezletilého pojištěnce musejí být pojištěni u VOZP ČR.
7.2.2 Příspěvek na cvičení s dětmi do 6 let Příspěvek lze poskytnout jedenkrát ročně do výše 500,- Kč na cvičení rodiče s dětmi do dovršení 6 let věku včetně dne data narození v rámci odborně vedených kurzů pořádaných akreditovanými organizacemi, maximálně však do výše prokázaných nákladů. Jedinou podmínkou je, že dítě i rodič nebo zákonný zástupce žádající o příspěvek za nezletilého pojištěnce musejí být pojištěni u VOZP ČR.
36
7.2.3 Příspěvek na ozdravné a preventivní pobyty v prostorách se solnými inhalátory Pojišťovna přispívá do výše 400 Kč za rok, nejvíce však do výše prokázaných nákladů, na pobyty v prostorách se solnými inhalátory. Určeno je to pro děti do 18 let, včetně dne data narození.
7.2.4 Příspěvek na kondiční tělocvik nebo jiné pohybové aktivity pro těhotné ženy Příspěvek do výše 1000 Kč ročně, nejvýše však do výše prokázaných nákladů, pro těhotné ženy na pohybové aktivity během těhotenství.
7.2.5 Příspěvek na plavání Pro upevňování zdravého životního stylu je zde příspěvek, který je určen všem věkovým kategoriím a to v částce 250 Kč ročně na plavání v jakémkoliv plaveckém zařízení na území ČR. Příspěvek lze poskytnout na základě prokázaných nákladů.
7.2.6 Příspěvek na léčebný tělocvik a tělesnou regeneraci Příspěvek určen všem věkovým kategorií bez omezení věku v částce 250 Kč ročně. Příspěvek lze poskytnout na základě prokázaných nákladů.
7.3
Léčebně ozdravné pobyty
Vojenská zdravotní pojišťovna přispívá až 1000 Kč na ozdravné pobyty dětí a mládeže pořádané školami. Jedná se např. o populární lyžařský výcvik nebo také o školy v přírodě. Akce musí trvat nejméně 5 dnů. Je možné příspěvek využít pro dítě 1x na základní škole, 1x na střední škole různých podob (učiliště atd.) a 1x na vysoké škole.
7.3.1 Ozdravné pobyty pro děti v tuzemsku i zahraničí V rámci rozšířené zdravotní péče pořádá VOZP každoročně ozdravné pobyty pro děti. Ozdravné pobyty jsou patnáctidenní a jsou bez doprovodu rodičů. Pobyty jsou uskutečňovány jak v tuzemsku, tak i v zahraničí a jsou určeny především pro zlepšení
37
zdravotního stavu dítěte. V době pobytu jsou zajištěny sportovní aktivity, kulturní program, ale také zajímavé výlety. Podmínky účasti Dítě a jeden z rodičů (zákonný zástupce) jsou pojištěny u VOZP nejméně 3 měsíce před termínem nástupu na ozdravný pobyt. Věk od 6 (ročník 2008) do 18 (ročník 1996) Dítě splňuje podmínky indikací Dítě je schopno respektovat podmínky léčebně ozdravného pobytu Indikace pro pobyt J30 - J34 vasomotorická a alergická rýma, chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu, chronický zánět vedlejších nosních dutin, hypertrofie slizniční J37 chronický zánět hrtanu i průdušnice J41 prostá chronická bronchitida J44.8, J44.9 chronická obstruktivní plicní nemoc J45 astma D80 - D84 počáteční stádia či neúplné obrazy poruch imunity L20 - L23 atopická a seboroická dermatitida, alergická kontaktní dermatitida L25 neurčená kontaktní dermatitida L30 jiná dermatitida L40 psoriáz Tuzemské pobyty Tuzemské pobyty se uskutečňují ve čtyř **** hotelu v Beskydech. Termíny:
28. 6. – 12. 7. 2014 12. 7. – 26. 7. 2014 26. 7. – 09. 8. 2014 09. 8. – 23. 8. 2014
Cena příspěvku rodičů: 3 200 Kč za jedno dítě (v ceně autobusová doprava, rozšířená plná penze, ubytování 2-4 lůžka, doprovod – odborný lékař, zdravotní sestra, pedagogický dozor a delegát cestovní kanceláře KOVOTOUR PLUS s. r. o., pojištění) 38
Přímořské pobyty Přímořské pobyty jsou realizovány na Černé Hoře, v oblasti Ulcinj, komplex Bellevue. Termíny:
30. 6. – 14. 7. 2014 14. 7. – 28. 7. 2014 28. 7. – 11. 8. 2014 11. 8. – 25. 8. 2014
Cena příspěvku rodičů: 7 100 Kč na jedno dítě (v ceně letecká doprava + transfer z letiště, ubytování 2 – 3 lůžka, plná penze, doprovod – 2 odborní lékaři, 2 zdravotní sestry, pedagogický doprovod a stálý delegát cestovní kanceláře KOVOTOUR PLUS s. r. o., pojištění) Prázdninové léčebné pobyty Jeseníky Pobyt je určen pro děti od 6 do 12 let a je uskutečněn ve Vojenské lázeňské léčebně Jeseník. Je zaměřený na léčbu a prevenci dechových a kožních onemocnění. Indikace XXV/1-7 Netuberkulózní onemocnění dýchacího ústrojí XXX/2 Nemoci kožní – všechny druhy ekzému kromě hnisavých Termíny: 30. 6. – 21. 7. 2014 Léčba i pobyt jsou plně hrazeny pojišťovnou. [9]
8 Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví Veškeré informace o Oborové zdravotní pojišťovně budu čerpat z jejích oficiálních stránek www. ozp.cz [10]
8.1 Základní informace Oficiální název je Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví, tedy zkratka OZP. Kód této pojišťovny je 207. Tato pojišťovna je třetí
39
největší zaměstnaneckou pojišťovnou. Pobočky má ve všech velkých městech České republiky, jako je Brno, Praha, České Budějovice, Hradec Králové, Jihlava apod.
8.2 Vitakarta Vitakarta je elektronická aplikace, kde jsou zpřístupněny veškeré informace o pacientově zdraví, o regulačních poplatcích, které zaplatil, doktorech, které navštívil vč. databáze užitých léků a poplatků, které za ně musel hradit. V této aplikaci je také možné vést vlastní záznamy o zdravotním stavu a plánovat si návštěvy u lékařů.
8.3 Léčebně ozdravné pobyty Na chorvatském ostrově Dugi Otok pořádá zdravotní pojišťovna ve spolupráci s cestovní kanceláří KOVOTOUR PLUS, čtrnáctidenní ozdravné pobyty pro děti ve věku od 7 do 15 let. Podmínkou pro sedmileté dítě je ukončení první třídy základní školy. Pobyty jsou určeny pro děti s respiračním onemocněním, alergiemi, kožními problémy, ale i problémy s pohybovým aparátem (např. skolióza). Je možné získat slevu až 20 procent na pobyt. Podmínky pro získání slev: dítě pojištěné u OZP nejpozději k 1. 1. 2012
10 %
oba zákonní zástupci (popř. samoživitelka, doloženo fotokopií úředního dokladu) pojištění u OZP nejpozději k 1. 1. 2014
10 %
Cena pobytu zahrnuje: ubytování v 2 – 3 lůžkových pokojích s vlastním sociálním zařízením, plnou penzi vč. dopolední a odpolední svačiny a pitného režimu, dopravu autokarem, pojištění základních léčebných výloh, doprovod – odborní lékaři, zdravotní sestry, pedagogičtí pracovníci a stálý delegát CK Kovotour plus. V roce 2014 se celkem uskuteční 6 termínů. Pobyty jsou čtrnáctidenní + 2 dny na cesty. Pobyt je hrazen zdravotní pojišťovnou se spoluúčastí rodičů, kteří mohou získat max. 20 % při splnění výše uvedených podmínek. [10]
40
Tabulka 6 přehled termínů a finančních úhrad LOP pojišťovny OZP
Termíny
Spoluúčast rodičů v Kč
Sleva 10 %
Sleva 20 %
10. 06. – 26. 06. 2014
8 075 Kč
7 268 Kč
6 460 Kč
24. 06. – 10. 07. 2014
9 275 Kč
8 348 Kč
7 420 Kč
08. 07. – 24. 07. 2014
9 275 Kč
8 348 Kč
7 420 Kč
22. 07. – 07. 08. 2014
9 275 Kč
8 348 Kč
7 420 Kč
05. 08. – 21. 08. 2014
9 275 Kč
8 348 Kč
7 420 Kč
19. 08. – 04. 09. 2014
9 075 Kč
8 168 Kč
7 260 Kč
9 Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna Veškeré informace o této pojišťovně s kódem 2013 čerpám z oficiálních stránek pojišťovny, tedy www. rbp-zp.cz [11]
9.1 Základní informace Revírní
bratrská
pokladna,
zdravotní
pojišťovna
je
jednou
z největších
zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven. K 1. 1. 2014 registruje 428 109 klientů, převážně na severní a střední Moravě a ve Slezsku. Zdravotní pojišťovna vznikla k 1. červenci 1993. Pojišťovna se sídlem ve Slezské Ostravě má své zastoupení formou poboček také v kraji Moravskoslezském, Zlínském, Olomouckém, Jihomoravském, Vysočina, Ústecký kraj a Praha.
9.2 Výhody a příspěvky Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna nabízí příspěvky mládeži od 7 do 18 let do výše 500 Kč na kurz plavání dětí organizovaný školou prvního stupně základní školy nebo na školu v přírodě, lyžařský kurz a ozdravný pobyt trvající minimálně 5 dní. Příspěvek do výše 500 korun na permanentku na plavání je určen pro všechny věkové kategorie. Příspěvek je vyplácen ve výši 25 % z celkové ceny permanentky.
41
9.3 Léčebně ozdravné pobyty Zdravotní pojišťovna organizuje léčebně ozdravné pobyty pro děti v přímořské i vysokohorské oblasti. Podmínky účasti: Věk od 8 do 14 let (ročník 2000 – 2006) Zdravotní indikace: recidivující katary horních cest dýchacích, alergické rýmy prokázané alergologickým vyšetřením, bronchitis recidivans, sinobronchitis, dermorespirační syndromy, chronické a recidivující ekzémy, atopické ekzémy Přímořské pobyty Černá Hora – Ulcinj Přímořské pobyty se organizují na 14 dní. Cena pobytů je odvíjena od oblasti léčebného pobytu a také dle pojištění. Termíny:
I. turnus 30. 6.- 14. 7. 2014 II. turnus 14. 7.- 28. 7. 2014 III.turnus 28. 7.- 11. 8. 2014 IV.turnus 11. 8.- 25. 8. 2014
Cena: pokud je pojištěno pouze dítě u RBP-ZP
6 500 Kč
pokud je pojištěn jeden ze zákonných zástupců u RBP–ZP
5 000 Kč
pokud jsou pojištěni oba zákonní zástupci (samoživitelka) u RBP-ZP
4 500 Kč
V ceně je zahrnuta letecká doprava, ubytování ve 2-3 lůžkových pokojích s vlastním sociálním zařízením, doprovod – lékaři, pedagogičtí pracovníci Vysokohorské pobyty Slovensko – Tatranské Matliare Vysokohorské pobyty budou uskutečňovány v roce 2014 ve Vysokých Tatrách na Slovensku. Pobyty jsou organizovány na 14 dní. Cena pobytů je odvíjena od oblasti léčebného pobytu a také od doby pojištění u RBP – ZP. [11] Termín: 16. 8. – 30. 8. 2014
42
Cena: 3 500 Kč – pokud je pojištěno pouze dítě u RBP–ZP 3 000 Kč – pokud je pojištěn jeden ze zákonných zástupců u RBP–ZP 2 500 Kč – pokud jsou pojištěni oba zákonní zástupci u RBP-ZP
10 Zaměstnanecká pojišťovna Škoda Zaměstnanecká pojišťovna Škoda vznikla v roce 1992 a obdržela kód 209. Pojišťovna je zaměstnaneckou pojišťovnou se sídlem v Mladé Boleslavi a pobočkami v Rychnově nad Kněžnou, Kvasinách, Vrchlabí, Jilemnici a Nymburku. Veškeré informace o pojišťovně budu čerpat z oficiálních stránek pojišťovny, tedy www.zpskoda.cz [12]
10.1 Výhody a příspěvky Zaměstnanecká pojišťovna Škoda přispívá dětem ve věku od 6 do 19 let na pohybové aktivity a to do výše 500 Kč ročně. Pro stávající i nové klienty bez omezení věku nabízí pojišťovna plavání zdarma v bazénech v Rychnově nad Kněžnou, Mladé Boleslavi, Jilemnici a Jičíně.
10.2 Léčebně ozdravné pobyty Pojišťovna přispívá na různé ozdravné pobyty nejen pro děti.
10.2.1 Ozdravný pobyt pro pojištěnce s neurologickým a onkologickým onemocněním Příspěvek v hodnotě do 1 000 Kč je určen dětem a mládeži do 19 let. Pobyt musí proběhnout v období od května do října a je určen pro pacienty, u kterých je indikovaná lázeňská léčba. Pobyt musí být doprovázen odborným lékařským dohledem. Příspěvek je vyplácen na základě doporučení praktického lékaře pro děti a dorost.
10.2.2 Ozdravný pobyt pro pojištěnce s chronickým onemocněním kůže, dýchacích cest a obezitou Příspěvek v hodnotě do 1 000 Kč je určen dětem a mládeži od 4 do 19 let. Pobyt musí proběhnout v období od května do října v přímořských, popř. vysokohorských 43
oblastech. Pobyt musí být zajišťován přes cestovní kancelář či agenturu. Příspěvek je vyplácen na základě doporučení praktického lékaře pro děti a dorost.
10.2.3 Ozdravný pobyt v ČR pro aktivní dárce kostní dřeně Příspěvek v hodnotě do 10 000 Kč je určen aktivním dárcům kostní dřeně bez věkového omezení. Po zažádání bude pojištěnci umožněn týdenní ozdravný pobyt v některém ze smluvních lázeňských nebo ozdravných léčeben. [12]
11 Porovnání nabídky pojišťoven z hlediska finanční výhodnosti Nejprve porovnám nabídku ozdravných pobytů v přímořských oblastech pro děti. Porovnávat budu především finanční výhodnost nabídek pojišťoven a to na základě místa pobytu, počtu dní a také rozpětí věku účastníků. Tabulka 7 celkový přehled přímořských LOP
Pojišťovna
Místo
Počet dní
Věk
Cena (v Kč)
VZP
Řecko
21
6 - 18
7 000
ZP MV ČR
Řecko
15
7 – 14
6 000 – 8 0000
ČPZP
Chorvatsko, Černá Hora, Itálie
14
8 - 16
5 000 – 6 000
VOZP
Černá Hora
14
6 - 18
7 100
OZP
Chorvatsko
16
7 - 15
6 460 – 9 275
RBP - ZP
Černá Hora
14
8 - 14
4 500 – 6 500
ZPS
Dle výběru
4 - 19
Pojišťovna přispívá 1 000 Kč
Jak je z tabulky patrné, nejvýhodnější léčebně ozdravné pobyty v přímořské oblasti nabízí Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna. Cena čtrnácti denního léčebného pobytu v Černé Hoře. Pokud jsou pojištěni oba rodiče u této pojišťovny, cena pobytu vychází na 4500 Kč, a to včetně ubytování, stravování, dopravy a lékařské péče. Nejdražší pobyty nabízí pojišťovna VOZP, u které je nutno uhradit 7100 Kč za čtrnáct 44
dní pobytu v Černé Hoře. Zaměstnanecká pojišťovna Škoda nenabízí standardní léčebně ozdravné pobyty, ale pouze přispívá dětem od 4 do 19 let částku v maximální výši 1000 korun na pobyt dle vlastního výběru potvrzený však praktickým lékařem pro děti a dorost. Porovnávala jsem pouze dětské přímořské léčebně ozdravné pobyty, protože to je jediný příspěvkový program, které nabízejí všechny zdravotní pojišťovny. Bohužel více stejných, či významně podobných programů, které by bylo možno hromadně porovnat, pojišťovny nenabízejí. Tabulka 8 celkový přehled finančních příspěvků na zdraví prospěšné formy cestování
Pojišťovna
Název programu
Příspěvek pojišťovny (v Kč)
Mořský koník
ZP MV ČR ČPZP
Ozdravenská péče
plně hrazeno
3 – 15 let
Péče v odborných dětských léčebnách
plně hrazeno
do 18 let
LOP přímořské
6 000 - 8 000
7 – 14 let
LOP vysokohorské
4 500 - 5 500
7 – 14 let
LOP přímořské
5 000 – 6 000
8 – 15 let
LOP vysokohorské
2 500 – 4 000
8 – 15 let
do 400 Kč
do 18 let
1000
6 – 26 let
LOP přímořské
7100
6 – 18 let
LOP vysokohorské
3200
6 – 18 let
prázdninové léčebné pobyty Jeseník OZP
7 000 – 13 500 6 – 17 let bez omezení
ozdravné a preventivní pobyty v prostorách se solnými inhalátory ozdravné pobyty dětí a mládeže pořádané školami VOZP
Věk klientů
plně či částečně hrazeno
Lázeňská péče VZP
Doplatek klientů (v Kč)
plně hrazeno
LOP přímořské
ozdravné pobyty pořádané RBP – ZP školami LOP přímořské
6 – 12 let 6 460 – 9 275
7 – 15 let 7 – 18 let
do 500 4 500 – 6 500
8 – 14 let 45
LOP vysokohorské
ZPS ŠKODA
ozdravný pobyt – neurologické a onkologické onemocnění ozdravný pobyt – chronické onemocnění kůže, dýchacích cest a obezita ozdravný pobyt pro dárce kostní dřeně
2 500 – 3 500
8 – 14 let
do 1 000
do 19 let
do 1 000
4 – 19 let
do 10 000
bez omezení
Z celkového přehledu pojišťoven příspěvků na zdravé formy cestování vyplývá, že nejširší nabídku má Vojenská zdravotní pojišťovna, která nabízí celkem pět programů podporující zdravý cestovní ruch. Všechny programy jsou ale zaměřeny na děti a mládež. Oproti tomu pojišťovna VZP, která nabízí celkem čtyři příspěvkové programy na zdraví prospěšné formy cestování, nabízí plně či částečně hrazenou lázeňskou péči pro klienty bez věkového omezení. V úvodu jsem stanovila hypotézu, že pojišťovny se budou zaměřovat především na děti do 15 let a seniory. Z tabulky je zřejmé, že hypotéza se z valné většiny potvrdila. Pojišťovny směřují své příspěvkové programy týkající se cestovního ruchu především na děti a mládež, nabídka je oproti původnímu očekávání navíc často rozšířena na věkovou hranici 19 let. Pojišťovny nenabízejí programy pro lidi pracovního věku a seniory. Jediným programem do kterého lze zahrnout i lidi pracovního věku a seniory jsou programy bez omezení věku, které nabízí pojišťovna VZP jako lázeňskou péči a pojišťovna ZPS – ŠKODA, která nabízí příspěvek v hodnotě 10 000 Kč pro klienty, kteří chodí darovat kostní dřeň.
46
Závěr V bakalářské práci Role zdravotních pojišťoven v cestování jako komponenty zdravého životního stylu jsem přiblížila pojmy jako zdravý životní styl, duševní zdraví, tedy duševní hygienu a její zásady či pojem relax. Také jsem se zabývala vlivem cestování na psychologii zdraví a novými trendy v cestovním ruchu a náhled České republiky na ně. Cílem mé bakalářské práce bylo formulovat hlavní komponenty zdravého životního stylu a zařadit je do zdravého cestování s využitím psychologie zdraví. Komponenty zdravého životního stylu jsou životospráva, pitný režim, pohyb, odpočinek a kvalitní spánek, harmonické vztahy a samostatně duševní zdraví. Cestování podporuje především pohyb, záleží však na výběru dovolené, ale i ta čistě rekreační často vyústí alespoň v pár výletů, které pohyb jistě zahrnují. Podporují také v silné míře odpočinek a kvalitní spánek, který se projeví většinou až v domácím prostředí po skončení dovolené. Tělo je z dovolené příjemně unavené, mysl je spokojená a uvolněná a tím se prohlubuje kvalitní spánek, který nám po dovolené je dopřáván. Na dovolené často upustíme od stereotypu či všedních starostí a tak tělo relaxuje a uvolňuje se. Samozřejmostí je, že cestování podporuje harmonické vztahy. Právě na dovolené v cizím prostředí nejlépe poznáváme jak sami sebe, tak ale i naše protějšky či přátele. Dalším cílem bylo poskytnout přehled zdravotních pojišťoven působící v České republice. Posoudit jejich role stran pestrosti nabídek a finanční výhodnosti ve prospěch výběru zdravotní dovolené a zdraví prospěšných forem cestování. S tímto bodem souvisí i moje hypotéza, že pojišťovny nebudou mít bohatou nabídku příspěvkových programů pro lidi pracovního věku, ale jejich nabídka bude zaměřena především na děti do 15 let a seniory. Hypotéza se zčásti potvrdila tím, že nabídky pojišťoven jsou zaměřeny ve velké míře na děti a mládež do 19 let. Pouze dva příspěvkové programy na podporu zdraví prospěšných forem cestování jsou zaměřeny na jinou věkovou skupinu, tedy i na lidi pracovního věku a seniory. Tímto programem je lázeňská péče Všeobecné zdravotní pojišťovny a potom program na lázeňskou péči pro dárce kostní dřeně od Zaměstnanecké pojišťovny Škoda. Doporučila bych pojišťovnám rozšířit nabídku příspěvkových programů na zdraví prospěšné formy cestování i pro jinou kategorii, než jsou děti a mládež. Myslím si, že 47
v této „uspěchané“ době by si zasloužil odpočinek každý, bohužel ne však každý má dostatek finančních prostředků na ozdravnou dovolenou a jistě by tyto programy byly hojně využívány. Dle mého názoru by byly ideální pobyty v tuzemských rekreačních centrech s širokou nabídkou aktivního využití volného času. Vzhledem k současnému trendu zkracování si dovolené obecně, bych doporučila délku trvání 5 – 7 dní. Bakalářská práce se mi zpracovávala dobře, informace byly ve většině případů veřejně dostupné a přehledně zpracované. Využila jsem odborné literatury, aktuálních internetových článků a také webové portály jednotlivých zdravotních pojišťoven pro aktuální informace ohledně příspěvkových programů na rok 2014.
48
12 Seznam použitých zdrojů ASTL, ASTLOVÁ, MARKOVÁ (2009) Jak jíst a udržet si zdraví aneb vyvážený zdravotní styl pro každý den. Praha. Maxdorf. ISBN 978-80-7345-175-2 BENEŠOVSKÁ, Jana (2013). 10 důvodů proč cestovat. Moje psychologie. Únor 2013. 120-121. ČERNÁ, Martina. Aplikovaná sociální psychologie. Sociální psychologie zdraví. Jihlava, 2013. Studijní text. VŠPJ. DROBNÁ Daniela, MORÁVKOVÁ Eva. (2004) Cestovní ruch. Praha. Fortuna. ISBN 80-7168-901-7 HAMARNEHOVÁ Iveta (2012) Aktuální problémy cestovního ruchu „Nové trendy a technologie v cestovním ruchu Jihlava 29. února a 1. března 2012. Jihlava KRAMULOVÁ, Daniela (2010) Jedna dovolená už nestačí. Psychologie dnes. Červenec-srpen 2010. 20-23 KŘIVOLAKÝ, Jaro.(2001) Psychologie zdraví. Praha: portál. ISBN 80-7178-774-4. SLABÁ, Marie (2012) Nové trendy v cestovním ruchu a marketingu cestovního ruchu. Jihlava 29. února a 1. března 2012. Jihlava ŠRÁMKOVÁ, Dana (2012) Aktuální světové trendy cestovního ruchu. Jihlava 29. února a 1. března 2012. Jihlava [1] SKÁLOVÁ, Ludmila (2010) Poznejte rizika svého životního stylu [online]. Dostupné na: http://www.szu.cz/tema/podpora-zdravi/poznejte-rizika-sveho-zivotnihostylu [cit. 2013-11-21] [2]
KOŽÍŠEK,
František
(2005)
Pitný
režim
[online].
Dostupné
na:
Dostupné
na:
http://www.szu.cz/tema/zivotni-prostredi/pitny-rezim [cit. 2013-11-21] [3]
JELÍNEK,
Martin
(2010)
Pravidelný
pohyb
[online].
http://www.wellnessis.cz/news/pravidelny-pohyb/ [cit. 2013-11-21]
49
[4]
ŠALAMOUNOVÁ, Magdalena (2011) Kvalitní spánek – jak ho dosáhnout
[online]. Dostupné na: http://spanek-a-sny.zdrave.cz/kvalitni-spanek-jak-ho-dosahnout/ [cit. 2013-21-11] [5]
MAKAROVÁ,
Anna. (2011)
Duševní
hygiena
[online].
Dostupné
na:
http://hygiena.zdrave.cz/dusevni-hygiena/ [cit. 2013-11-02] [6] Všeobecná zdravotní pojišťovna (2014) [online]. Dostupné z: www.vzp.cz [cit. 2014 - 02-21] [7]
Zdravotní
pojišťovna
ministerstva
vnitra
(2014)
[online].
Dostupné
z:
www.zpmvcr.cz [cit. 2014 – 02 - 21] [8] Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (2014) [online]. Dostupné z: www.cpzp.cz [cit. 2014 – 02 - 21] [9] Vojenská zdravotní pojišťovna (2014) [online]. Dostupné z: www.vozp.cz [cit. 2014 – 02 - 27] [10] Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a bankovnictví (2014) [online]. Dostupné z: www. ozp.cz [cit. 2014 – 02 - 28] [11] Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna (2014) [online]. Dostupné z: www.rbp-zp.cz [cit. 2014-03-03] [12] Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (2014) [online]. Dostupné z: www.zpsskoda.cz [cit. 2014-03-03]
50
13 Seznam použitých tabulek Tabulka 1 přehled termínů turnusů a finančních úhrad LOP pojišťovny VZP............... 25 Tabulka 2 přehled smluvních lázeňských zařízení VZP ................................................. 27 Tabulka 3 přehled smluvních dětských odborných léčeben VZP ................................... 30 Tabulka 4 přehled termínů přímořských LOP pojišťovny ČPZP ................................... 35 Tabulka 5 přehled termínů vysokohorských LOP pojišťovny ČPZP ............................. 35 Tabulka 6 přehled termínů a finančních úhrad LOP pojišťovny OZP............................ 41 Tabulka 7 celkový přehled přímořských LOP ................................................................ 44 Tabulka 8 celkový přehled finančních příspěvků na zdraví prospěšné formy cestování 45
51
