VÝROČNÍ ZPRÁVA společnosti Podhorská nemocnice a.s.
2011
1. Úvodní slovo předsedy představenstva společnosti Podhorská nemocnice a.s. 2. Významné události uplynulého kalendářního roku 3. Identifikační údaje společnosti Podhorská nemocnice a.s. včetně složení statutárního orgánu společnosti ke dni 31. 12. 2011 4. Poslání a podnikatelský cíl 5. Organizační schéma společnosti ke dni 31. 12. 2011 6. Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s. 6.1.
Pracoviště léčby chronické bolesti
6.2.
Oddělení klinické biochemie a hematologie
6.3.
Oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny
6.4.
Oddělení operačních oborů
6.4.1. Chirurgické oddělení
Obsah výroční zprávy společnosti Podhorská nemocnice a.s. za rok 2011
6.4.2. Gynekologické oddělení 6.4.3. Anesteziologicko-resuscitační oddělení (ARO) 6.5.
Radiodiagnostické oddělení
6.6.
Interní oddělení
7. Základní ekonomické ukazatele společnosti za rok 2011 7.1.
Rozvaha v plném rozsahu ke dni 31. 12. 2011
7.2.
Výkaz zisku a ztráty v plném rozsahu ke dni 31. 12. 2011
7.3.
Přehled o změnách vlastního kapitálu
7.4.
Přehled o peněžních tocích
7.5.
Příloha k účetní závěrce za rok 2011
8. Zpráva o podnikatelské činnosti společnosti a o stavu jejího majetku ke dni 31. 12. 2011, aktivity v oblasti ochrany životního prostředí, aktivity v oblasti výzkumu a vývoje, aktivity v oblasti pracovněprávních vztahů 9. Předpokládaný vývoj společnosti v roce 2012 a v následujících letech, střednědobý plán společnosti na léta 2012–2014 10. Zpráva o vztazích 11. Zpráva dozorčí rady 12. Závěrečný výrok auditora k účetní závěrce, výroční zprávě a zprávě o vztazích mezi propojenými osobami za rok 2011
Úvodní slovo předsedy představenstva společnosti Podhorská nemocnice a.s.
1.0
Vážené dámy, vážení pánové, vážení obchodní přátelé, jako každoročně bilancujeme předešlý rok a deklarujeme trendy, kterých chceme dosáhnout v dalších letech. Analýza hospodaření společnosti Podhorská nemocnice a.s. za rok 2011 je zajímavá a pozitivní vzhledem k vývoji, kterým prošla naše nemocnice v posledních letech a také v minulém roce. Rok 2011 byl pro nemocnici po ekonomické stránce úspěšný. Investovali jsme do zdravotechniky, do stavebních oprav a úprav v rámci nemocnice. Zakoupen byl nový sanitní vůz, obnoven močový analyzátor a mrazicí a chladicí technika pro naši laboratoř, provedena obnova zdravotnické techniky na rehabilitačních odděleních obou pracovišť, pořízena nová koagulace na operační sály a další operační instrumentária. Zakoupena byla také nová ošetřovatelská lůžka včetně nočních stolků pro oddělení ošetřovatelské péče na pracovišti Rýmařov, nový EKG přístroj slouží na interní ambulanci v Rýmařově. Ze stavebních prací nejvýznamnější bylo provedení revitalizace budov A a C na pracovišti Rýmařov. Dokončena byla rovněž stavební rekonstrukce v místnosti pro zemřelé na pracovišti v Rýmařově, která byla vybavena novým chladicím boxem, a rekonstruována byla rovněž chladicí místnost pro odpady. V závěru roku 2011 pak byla dokončena rekonstrukce koupelny, která bude k dispozici uživatelům oddělení sociálních hospitalizací. V bruntálské části nemocnice byla provedena další etapa výměny oken na části provozu léčby bolesti a rehabilitace, opraven byl havarijní stav pilířů oken.
6
Mzdovou politiku se dařilo udržet na konkurenceschopnosti s ostatními nemocnicemi v ČR. Mezi klíčové obory v nemocnici stále patří interna, chirurgie, gynekologie, rehabilitace, oddělení ošetřovatelské péče, oddělení sociálních hospitalizací a ambulantní provozy – ARO, léčba bolesti, RDG oddělení, oddělení klinické biochemie a hematologie a další odborné ambulance. Obě pracoviště prošla úspěšně procesem reakreditace. Akreditace kladla na všechny zaměstnance vysoké nároky, které vyústily při závěrečném šetření v prosinci v oficiální reakreditační audit, kdy jsme prokázali naplňování všech 74 národních akreditačních standardů, získali jsme oficiální akreditaci Spojené akreditační komise o.p.s. na další 3 roky a obhájili jsme tak statut jedné z 52 akreditovaných zařízení v České republice. Akreditace Spojené akreditační komise o.p.s. však nebyla jediným certifikátem, který jsme v uplynulém roce získali. Dalším úspěchem při prokazování kvality bylo získání osvědčení Národního autorizačního střediska pro klinické laboratoře při České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně o splnění podmínek auditu I naší laboratoře v odbornosti 818 – Laboratoř hematologická. Platnost tohoto osvědčení je dva roky. V prosinci 2011 se nám rovněž podařilo získat rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví akreditaci, která nás opravňuje uskutečňovat po dobu 8 let
Úvodní slovo předsedy představenstva společnosti Podhorská nemocnice a.s. vzdělávací program pro obor specializačního vzdělávání Rehabilitační a Fyzikální medicína. Naší prioritou bylo i nadále zvyšování úrovně poskytované péče, zlepšení komunikace mezi personálem a pacienty. Individuální přístup ke všem pacientům, kteří se rozhodnou využít služeb našich ambulancí a oddělení, se stává samozřejmostí, o čemž svědčí i poděkování a pochvalné dopisy od našich pacientů – klientů. Výborná spolupráce v rámci regionu se Šumperskou nemocnicí a.s. a v rámci celé skupiny AGEL nám pomáhala poskytovat efektivně standardní zdravotnické služby odpovídající naší tradici a kapacitám i nabízet nadstandardní služby poskytované ve špičkové kvalitě v ostatních zařízeních skupiny. Díky úzké spolupráci našich nemocnic se nám podařilo zvýšit portfolio poskytovaných služeb o nově otevřenou kožní ambulanci na pracovišti v Rýmařově. Závěrem mi dovolte, abych poděkoval všem zaměstnancům společnosti Podhorská nemocnice a.s., kteří svým nasazením, vírou v dobrou věc a erudicí rozhodujícím způsobem přispívali v uplynulém
1.0
kalendářním roce k úspěšné činnosti této nemocnice. Dovolte, abych poděkoval i za další aktivity, bez nichž by nebylo možné dosáhnout ve značně rozkolísaném prostředí pozitivních hospodářských výsledků a současně upevnit postavení společnosti Podhorská nemocnice a.s. Zároveň mi dovolte, abych poděkoval všem členům dozorčí rady, obchodním partnerům a celé skupině AGEL za úzkou spolupráci v uplynulém kalendářním roce směřující k posilování dobrého obchodního jména společnosti Podhorská nemocnice a.s.
MUDr. Marián Olejník, MBA předseda představenstva společnosti Podhorská nemocnice a.s.
Akreditační certifikát SAK ČR o.p.s. má platnost 3 roky.
7
Významné události uplynulého kalendářního roku K 01. 05. 2011 zahájila činnost kožní ambulance na pracovišti v Rýmařově. Od 13. 07. 2011 probíhaly stavební práce na pracovišti Rýmařov, jejichž cílem byla revitalizace a estetizaci budov A a C spočívající zejména ve výměně oken za plastová, ve výměně vstupních dveří, v zateplení stěn a stropu, v instalaci izolačních folií za radiátory a v instalaci termostatických ventilů na radiátory. Dokončeny byly stavební rekonstrukce v místnosti pro zemřelé a rekonstruována byla rovněž chladicí místnost pro odpady. V prosinci 2011 proběhly úspěšně audity, jejichž výsledkem bylo
2.0
• získání osvědčení Národního autorizačního střediska pro klinické laboratoře při České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně o splnění podmínek auditu I naší laboratoře v odbornosti 818 – Laboratoř hematologická. Platnost tohoto osvědčení je dva roky. V prosinci 2011 společnost Podhorská nemocnice a.s. získala rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví akreditaci, která nás opravňuje uskutečňovat po dobu 8 let vzdělávací program pro obor specializačního vzdělávání Rehabilitační a Fyzikální medicína.
• obhájení akreditace při Spojené akreditační komisi o.p.s. na další tři léta,
Celkovou revitalizací prošly budovy A a C v rýmařovské části Podhorské nemocnice a.s.
8
Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011
3.0
Obchodní název: Podhorská nemocnice a.s.
Den zápisu: 9. prosince 1992 u Krajského soudu v Ostravě, oddíl C, vložka 4854, po změně právní formy, tj. od 1. 4. 2006 je společnost vedena v obchodním rejstříku Krajského soudu v Ostravě, oddíl B, vložka 3014
Sídlo: Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ: 795 01
Identifikační číslo: 476 68 989
Právní forma: akciová společnost
Předmětem podnikání bylo ke dni 31. 12. 2011: • hostinská činnost, • silniční motorová doprava – vnitrostátní příležitostná osobní, • výroba, obchod a služby neuvedené v přílohách 1 až 3 živnostenského zákona.
Předmět činnosti: Druh a rozsah zdravotní péče: • ústavní, komplementární a ambulantní zdravotní péče, • lůžková péče v oborech: vnitřní lékařství (včetně oddělení ošetřovatelské péče), gynekologie a porodnictví (pouze gynekologická část), chirurgie, fyzikální a rehabilitační medicína, mezioborová JIP pro obory vnitřní lékařství a chirurgie, • komplementární a ambulantní péče v oborech: vnitřní lékařství, revmatologie, diabetologie, kardiologie, gastroenterologie, alergologie a klinická imunologie, gynekologie a porodnictví (pouze gynekologická část), rehabilitační a fyzikální medicína, hematologie a transfúzní lékařství (pouze hematologická část), neurologie, chirurgie, anesteziologie a resuscitace (včetně léčby bolesti), radiologie a zobrazovací metody, otorinolaryngologie, oftalmologie, urologie, klinická biochemie, domácí ošetřovatelská péče (SZP), dopravní zdravotní služba, ortopedie, dermatovenerologie.
9
Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011
3.0
Název nestátního zařízení a místo provozování včetně uvedení vlastnických-nájemních vztahů: 1. P odhorská nemocnice a.s., Hornoměstská 549/16, Rýmařov, PSČ 795 01, pracoviště Rýmařov (nájemní vztah): • oddělení vnitřního lékařství – oddělení ošetřovatelské péče, ambulance vnitřního lékařství, diabetologická ambulance, gastroenterologická ambulance • oddělení rehabilitační a fyzikální, medicíny, ambulance léčebné rehabilitace • chirurgická ambulance, mammologická ambulance, proktologická ambulance, cévní ambulance, • gynekologická ambulance, • anasteziologie a resuscitace – ambulance léčby bolesti, • oddělení klinické biochemie a hematologie, • oddělení radiologie a zobrazovacích metod, • ambulance alergologie a klinické imunologie, • domácí ošetřovatelká péče (SZP), • dopravní zdravotní služba (doprava raněných, nemocných a rodiček), • ambulance ortopedická, • ambulance oftalmologická, • ambulance dermatovenerologická. Druh služby – sociální služby poskytované ve zdravotnických zařízeních ústavní péče (dle § 52 zákona č. 108/2006Sb. o sociálních službách v platném znění).
2. Podhorská nemocnice a.s., Hornoměstská 549/16, Rýmařov, PSČ 795 01, pracoviště Bruntál, Nádražní 991/27, Bruntál, PSČ 792 01 (nájemní vztah): • oddělení vnitřního lékařství – oddělení vnitřního lékařství, ambulance vnitřního lékařství, diabetologická ambulance, kardiologická ambulance, revmatologická ambulance, gastroenterologická ambulance, • chirurgické oddělení – chirurgické oddělení, chirurgická ambulance, • mezioborová JIP pro obory vnitřní lékařství a chirurgie, • ambulance léčebné rehabilitace, • hematologická ambulance, • neurologická ambulance, • gynekologicko-porodnické oddělení - gynekologické oddělení, gynekologická ambulance, • ambulance ušní, nosní, krční, • ambulance oftalmologická,
10
Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011
3.0
• urologická ambulance, • ambulance anesteziologie a resuscitace, ambulance léčby bolesti, • oddělení klinické biochemie a hematologie, • oddělení radiologie a zobrazovacích metod, • centrum gynekologicko-onkologické prevence, • dopravní zdravotní služba (doprava raněných, nemocných a rodiček).
Základní kapitál: 2.000.000,- Kč
Jediný akcionář: AGEL a.s. se sídlem: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ 796 04 Identifikační číslo: 005 34 111
Akcie: 1 ks kmenové akcie na jméno v listinné podobě ve jmenovité hodnotě 2.000.000,- Kč.
Jednání za společnost: Jménem společnosti jedná představenstvo. Za představenstvo jednají navenek jménem společnosti vždy dva členové představenstva společně.
Ostatní skutečnosti: • Dne 29. 12. 2005 byla uzavřena mezi prodávající – Nemocnice s.r.o. Rýmařov, se sídlem Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ 795 01, identifikační číslo: 476 68 989 a kupující – MUDr. Zuzanou Martínkovou, r.č. 68-59-15/0826, bytem Bruntál, Okružní 1728/24, smlouva o prodeji části podniku. • Společnost na základě rozhodnutí jediného společníka při výkonu působnosti valné hromady ze dne 23. 03. 2006 změnila právní formu ze společnosti s ručením omezeným na akciovou společnost. • Dne 26. 2. 2010 byla uzavřena smlouva o prodeji části podniku, mezi prodávající společností Podhorská nemocnice a.s., se sídlem Rýmařov, Hornoměstská 549/46, PSČ 795 01, identifikační číslo: 476 68 989 a kupujícím – MUDr. Richardem Rýznarem, r.č. 60-10-18/0308, bytem Nový Malín 417, PSČ 788 03 ohledně části podniku, umístěného na pracovišti v Rýmařově (Nemocnice Rýmařov), v areálu této nemocnice. Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ 795 01, vnitřně označené „Ordinace praktického lékaře pro děti a dorost – pracoviště Rýmařov“ s účinností od 1. 3. 2010.
11
Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011
3.0
• Na společnost Podhorská nemocnice a.s. přešlo jmění společnosti Servis Nemocnice Rýmařov s.r.o., se sídlem Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ 795 01, identifikační číslo 268 23 829, která byla zrušena bez likvidace, s rozhodným dnem sloučení 1. 1. 2010. • Dne 17. 8. 2010 byla uzavřena smlouva o prodeji části podniku, mezi prodávající společností Podhorská nemocnice, a.s., se sídlem Rýmařov, Hornoměstská 549/46, PSČ 795 01, identifikační číslo: 476 68 989 a kupujícím – MUDr. Davidem Walowiczem, dat. nar. 28.12.1971, bytem Bruntál, Dělnická 1592/2, PSČ 792 01 ohledně části podniku, umístěného na pracovišti v Bruntále (Nemocnice Bruntál), v areálu této nemocnice, Bruntál, Nádražní 27, PSČ 792 01, vnitřně označené jako „Ordinace praktického lékaře pro děti a dorost – pracoviště Bruntál“, s účinností od 1. 9. 2010.
Telefon, fax: 554 253 111 (pracoviště Rýmařov), 554 700 111 (pracoviště Bruntál), Fax: 554 253 120 (pracoviště Rýmařov), 554 711 553 (pracoviště Bruntál)
E-mail:
[email protected]
Více informací naleznete na našich internetových stránkách na adrese www.podhorska.cz.
12
Složení statutárního orgánu společnosti Podhorská nemocnice a.s. ke dni 31. 12. 2011
3.0
Představenstvo:
MUDr. marián olejník, mba . . . . . . . . předseda představenstva
Ing. irena orságová . . . . . . . . . . . místopředseda představenstva
eva krulišová . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . člen představenstva
13
Složení statutárního orgánu společnosti ke dni 31. 12. 2011
3.0
Dozorčí rada:
MUDr. FILIP HORÁK, MBA . . . . . . . . . . . . . . . . předseda dozorčí rady
Ing. roman gavanda . . . . . . . . . . . . . . . . místopředseda dozorčí rady
MUDr. tomáš martínek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . člen dozorčí rady
14
Složení statutárního orgánu společnosti ke dni 31. 12. 2011
3.0
Dozorčí rada:
Ing. jaroslav kala . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . člen dozorčí rady
marie volková . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . člen dozorčí rady
MUDr. jitka vejmolová . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . člen dozorčí rady
15
Poslání a podnikatelský cíl
4.0
Posláním společnosti Podhorská nemocnice a.s. je i nadále zabezpečovat zdravotní péči v lůžkových oborech interna, chirurgie, gynekologie, rehabilitace a sociální péči na sociálních lůžkách. V ambulantních oborech – RDG, ARO, léčba bolesti, oddělení klinické biochemie a hematologie.
Usilujeme o ozdravení populace v regionu tím, že: • integrujeme nejnovější vědecké poznatky s uměním péče o člověka, • splňujeme a překonáváme očekávání a požadavky pacientů, • aktivně hledáme nové metody uspokojování potřeb veřejnosti v oblasti léčby a podpory zdraví, • snažíme se zvýšit spolupráci s rodinou při léčbě, • naplňujeme cíl – komunitní nemocnice.
Naším cílem je rozvoj vstřícného klientského přístupu a vysoká kvalita všech poskytovaných služeb.
16
5.0
Organizační schéma společnosti ke dni 31. 12. 2011
VALNÁ HROMADA
Dozorčí rada
Představenstvo
Ředitel
Náměstek LPP a OP
Ekonom Sekretariát Hlavní sestra Podatelna
Správce nemocnice
Interna Údržba
Rada pro kvalitu Oddělení operačních oborů
Stravovací provoz
Oddělení řízení kvality ORFM
Archiv Spisová služba
Právní úsek OCHBaRHB
Zdravotnická technika, BOZP a PO
Marketing a PR Pracoviště léčby bolesti Odborné komise
IT
OKBH Výkonová účtárna
RDG Odborné ambulance Sociální lůžka
Personalista
Finanční účtárna Pokladna
Mzdová účtárna Projektový manažer
Doprava
17
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s. 6.1.
Pracoviště léčby chronické bolesti
6.2.
Oddělení klinické biochemie a hematologie
6.3.
Oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny
6.4.
Oddělení operačních oborů
6.4.1.
Chirurgické oddělení
6.0
6.4.2. Gynekologické oddělení 6.4.3. Anesteziologicko-resuscitační oddělení 6.5.
Radiodiagnostické oddělení
6.6.
Interní oddělení
6.1. Oddělení léčby chronické bolesti a rehabilitace Podhorské nemocnice Rýmařov Oddělení chronické bolesti a rehabilitace je složeno z ambulantní části léčby bolesti a ambulantní rehabilitace. Je zaměřeno na terapii chronické bolesti při onemocnění pohybové soustavy, v tomto směru spolupracuje s odbornými ambulancemi a s praktickými lékaři. Oddělení se aktivně zapojuje do přednáškové a edukační činnosti. Primář oddělení např. organizoval v únoru 2011 regionální lékařský seminář v rámci vzdělávání ČLK JEP, vedoucí fyzioterapeutka absolvovala školení v odborné problematice LTV, pracovnice oddělení vedla cvičení pro veřejnost Pilatesovou metodou, byl vypracován plán a postup cvičení na balanční plošině aj. Primářem oddělení je MUDr. Stanislav Horák.
Nový přístroj Posturomed pomáhá při řadě zdravotních problémů, zejména výrazně při léčbě poruch a bolestí páteře či pohybového ústrojí.
18
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
6.2. Oddělení klinické biochemie a hematologie (dále jen okbh) OKBH si jako základní cíl pro rok 2011 stanovilo přípravu na Audit I NASKL pro odbornost 818 (hematologie) a jeho absolvování na konci roku 2011, dále úspěšné absolvování auditu SAK, o.p.s. Během přípravné fáze byla aktualizována veškerá řízená dokumentace OKBH a vydáno několik nových dokumentů. Vlastní audit NASKL proběhl na počátku prosince, a to bez výhrad. Během roku 2011 byla na OKBH zakoupena nová močová linka IQ 200, což významně zlepšilo a především rozšířilo výstupy z analýzy močového sedimentu. V polovině roku 2011 byl pak pořízen nový hematologický analyzátor, který oproti předešlému provádí analýzy mnohem rychleji a umožňuje opět rozšířit počet sledovaných parametrů. Na podzim se oddělení podařilo získat nový analyzátor glykovaného hemoglobinu, který představuje špičku mezi srovnatelnými analyzátory. Díky jeho zařazení do provozu oddělení významně ušetřilo na nákladech na jedno vyšetření a zrychlilo čas od příjmu vzorku do vydání výsledku. Pro klienty byl v průběhu roku 2011 zaveden soubor vyšetření na trombofilní stavy. Jde především o nově zavedené testy na APC rezistenci (detekuje tzv. Leidenskou mutaci fV), a dále vyšetření proteinů C a S. Testy oddělení nabízí také pro samoplátce (především pro pacientky užívající hormonální antikoncepci). Během roku 2011 došlo u dvou zdravotních pojišťoven ke změně platby (úhrada za diagnózu – DRG). To mělo vliv na pokles počtu laboratorních vyšetření indikovaných u hospitalizovaných pacientů. Aby oddělení bylo schopno poskytovat kvalitní služby, kladlo velký důraz na kontinuální vzdělávání zaměstnanců. OKBH kromě externích akcí zorganizovalo 11 interních seminářů, na nichž se aktivně podíleli všichni zaměstnanci laboratoře. Primář laboratoře absolvoval kurz manažera kvality zdravotnické laboratoře. Primářem oddělení je RNDr. Jaromír Soušek, Ph.D.
6.3. Oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny
Vysokou míru profesionality oddělení garantuje erudovaný tým včele s primářem RNDr. Jaromírem Souškem, Ph.D.
19
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
6.3. Oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny Oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny (dále jen ORFM) poskytuje péči převážně pacientům s postižením pohybového aparátu, a to těm, kteří vzhledem k závažnosti onemocnění nemohou absolvovat rehabilitaci ambulantně. Hlavní náplní činnosti zůstala péče o špatně mobilní pacienty s funkčními a morfologickými poruchami pohybové soustavy.
Srovnání počtu výkonů lůžkového oddělení Rok 2010
Rok 2011
79 %
56 %
432
363
16 224
10 270
Počet výkonů fyzikální terapie (FT)
1 285
736
Počet výkonů vodoléčby
1 031
769
Obložnost Počet pacientů přijatých k léčbě Počet výkonů léčebné tělesné výchovy
Dalším rehabilitačním pracovištěm je ambulantní rehabilitace Rýmařov. Je součástí pracoviště léčby bolesti prim. MUDr. Stanislava Horáka. Toto pracoviště ošetřuje pacienty docházející k léčbě z domova a současně poskytuje určité druhy fyzikálních procedur i pro pacienty lůžkového oddělení. Pracoviště poskytuje na vysoké úrovni akupunkturu, baňkování, reflexní masáže a mnoho dalších technik.
Srovnání počtu výkonů RHB ambulance v Rýmařově Rok 2010
Rok 2011
Počet výkonů léčebné tělesné výchovy
22 367
21 762
Počet výkonů fyzikální terapie (FT)
15 530
13 422
2 192
2 343
Počet výkonů vodoléčby
Třetím pracovištěm rehabilitace je ambulantní provoz v Bruntále, který je nejdéle fungujícím rehabilitačním pracovištěm v regionu. Vedoucí lékařkou je MUDr. Anna Al Robaiová. Ambulance poskytuje kompletní spektrum léčebných procedur, disponuje i rehabilitačním bazénem. Mimo péči o pacienty v ambulanci, kteří docházejí na rehabilitaci z domova, poskytuje pracoviště péči pro lůžková oddělení celé nemocnice (chirurgie, interna, gynekologie, mezioborová JIP). Pracoviště poskytuje v odpoledních hodinách i přímo hrazenou péči – cvičení v bazénu, na míčích, výjimečně i masáže.
20
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
Srovnání počtu výkonů RHB ambulance v Bruntále Rok 2010
Rok 2011
4 713
3 824
Počet výkonů léčebné tělesné výchovy
29 248
32 039
Počet výkonů fyzikální terapie (FT) včetně vodoléčby
24 995
24 921
Počet pacientů vyšetřených lékaři
Na všech úsecích se pracovníci účastnili systému celoživotního vzdělávání, a to včetně aktivní účasti na ústavních seminářích. Pracovníci také publikovali články pro odbornou a laickou veřejnost v časopisech NÁŠ AGEL, Sestra aj. Všechna pracoviště zvládla v prosinci roku 2011 s úspěchem reakreditaci SAK, o.p.s.. Primářem oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny je MUDr. Arnold Pavlík.
6.4. Oddělení operačních oborů Oddělení operačních oborů (OOO) je složeno ze tří oddělení, a to: • Chirurgického oddělení, • Gynekologického oddělení, • Anesteziologicko-resuscitačního oddělení.
6.4.1. Chirurgické oddělení Chirurgickou péči oddělení poskytovalo jednak ambulantní formou, kdy byly pacientům k dispozici dvě plnohodnotně vybavené ambulance včetně zákrokového sálu a sádrovny. Oddělení dále disponuje specializovanými ambulancemi, mezi něž patří ambulance mamologická, cévní, plastická, neurochirurgická, chronických ran, stomická poradna aj. Ambulantní péči zajišťovali dva kmenoví plně kvalifikovaní lékaři a dále úvazkově neurochirurg. Oddělení se snaží o maximální efektivitu při poskytování komplexní ambulantní péče s důrazem na co nejkratší čekací dobu a maximální komfort pro pacienta. Lůžková část oddělení disponuje patnácti lůžky standardní péče a dvěma lůžky intenzivní péče, kde je péče zabezpečovaná ve spolupráci s ARO oddělením. Oddělení se zaměřuje na výkony s převahou krátkodobé elektivní chirurgie – tj. komplexně na laparoskopické operace v dutině břišní se zaměřením na benigní
21
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
nemoci: kýly všeho druhu, operace žlučníku, appendixu, srůsty, náhlých příhod břišních, „stagingové" operace, sutury žaludečních vředů aj. Dále provádí klasické operace dutiny břišní, operace varixů, malé traumatologické operace, operace štítné žlázy aj. V roce 2011 oddělení vykonalo cca 1 200 operací, což představuje nárůst v porovnání s rokem 2010 cca o 40 %. Z celkového počtu provedených operačních výkonů tvoří miniinvazivní zákroky cca 40 %. Chirurgické oddělení disponuje dvěma plně vybavenými moderními operačními sály s klimatizací. V rámci modernizace technického vybavení byly zakoupeny dvě optiky poslední generace, komplexní koagulace, turniket pro provádění mininvazivních operací na končetinách a rovněž byl uveden do chodu harmonický skalpel. Primářem chirurgického oddělení je MUDr. Peter Miksák.
Všechna oddělení operačních oborů disponují moderní přístrojovou technikou.
22
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
6.4.2. Gynekologické oddělení Lůžková část oddělení Gynekologické oddělení má k dispozici dva třílůžkové pokoje, a to na třetím podlaží v prostorách bývalé aseptické chirurgie. V případě pooperačních komplikací je k dispozici lůžko v rámci JIP interního oddělení. V roce 2011 pracovala gynekologická část oddělení operačních oborů v zavedeném a ustáleném režimu tzv. elektivní miniinvazivní jednodenní chirurgie. Příjmová gynekologická ambulance se nachází na druhém podlaží. Přechodem na elektivní chirurgii došlo k zúžení spektra i rozsahu poskytované péče s očekávaným poklesem počtu hospitalizovaných pacientek.
Rok 2008
Rok 2009
Rok 2010
Rok 2011
580
475
434
434
209/172 LSK +
207/139 LSK +
197/185 LSK +
217/211 LSK +
vag.t.j. 82 %.
vag.t.j. 68 %
vag.t.j. 93 %
vag.t.j. 97 %
110
113
125
130
HSK, Cu, RCUI
192/48 patol.gr
172/57 patol.gr
160/34 patol.gr
142/26 patol.gr
Celkem operací
511 + 69 ambul.
492 + 96 ambul.
478 + 65 ambul.
489 + 70 ambul.
Hospitalizace Velké operace UPT
Počty vyšetřených pacientek v letech 2008–2011 Rok 2008
Rok 2009
Rok 2010
Rok 2011
Bruntál
5 740
5 127
3 943
3 785
CGOP
2 844
2 856
2 655
2 386
Rýmařov
2 649
3 126
3 913
4 531
UZ Bruntál
1 741
1 379
9 81
775
596
790
1 118
1 877
UZ Rýmařov
CGOP (Centrum gynekologicko-onkologické prevence) – ambulance je zaměřena na vyhledávání prekanceroz ženského genitálu. V roce 2011 zde bylo provedeno 70 ambulantních invazivních výkonů a společně s výkony na hospitalizovaných pacientkách byly zachyceny níže uvedené počty gynekologických patologií, z nichž prekancerózy a nižší stadia malignit byly řešeny operačně na pracovišti, vyšší stadia maligního onemocnění byla v souladu s koncepcí oboru onkogynekologie referována, posléze odoperována a léčena v onkogynekologickém centru nemocnice Nový Jičín.
23
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
Počet gynekologických patologií v letech 2008–2011 Rok 2008
Rok 2009
Rok 2010
Rok 2011
D 1-2 cerv.uteri
44
60
10
29
D 3 cerv.uteri
19
21
5
14
CIS cerv.uteri
4
6
5
7
Ca cerv.uteri
7
7
3
1
12
8
6
4
2
1
1
–
Ca endometrií Ca vulvae
Již od roku 1993 probíhají na pracovišti pod vedením porodní asistentky předporodní kurzy a cvičení nastávajících maminek. Kurzy jsou spojeny s přednáškami porodní asistentky, porodníka a novorozenecké sestry, a to včetně videoukázek porodu, s nácvikem kojení a ošetřování novorozence. Kurzů se mohou účastnit i nejbližší příbuzní. Cvičení probíhá každý týden za účasti cca deseti budoucích maminek, účast na přednáškách kvartálně činí 60 až 80 zájemců. Primářem gynekologického oddělení je MUDr. Svatopluk Talla.
6.4.3. Anesteziologicko-resuscitační oddělení (ARO) Pod oddělení spadají jednotlivé úseky a ambulance: anesteziologická, nutriční, ambulance léčby bolesti, a to včetně infuzního stacionáře. Anesteziologická část oddělení zabezpečuje předanestetické vyšetření, předoperační přípravu pacientů, dále podávání anestézií u ambulantních a hospitalizovaných pacientů podstupujících operační či diagnostické výkony. Anesteziologická část zabezpečuje anesteziologický dohled při jiných výkonech u rizikových pacientů. V rámci transformace a zaměření operační léčby na tzv. krátkodobou jednodenní chirurgii byl patrný významný vzestup ambulantních anestézií. Lékaři ARO poskytují konziliární činnost na jiných odděleních na oborových JIP, a to v oblastech léčby akutních stavů, poruchy výživy nebo léčby bolestí. Anesteziologická ambulance poskytuje služby široké škále pacientů před výkony v anestezii, a to jak v Podhorské nemocnici a.s., tak i v jiných nemocnicích. Nutriční ambulance svým zaměřením je orientovaná na poskytování nutriční podpory v domácím prostředí, a to klientům se sníženým stavem výživy jakéhokoliv původu. Zabývá se aplikací výživy enterální i parenterální cestou. Konziliárním způsobem zajišťuje nutriční zhodnocení stavu a doporučení postupu nutriční intervence
24
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
– v indikovaných případech i u hospitalizovaných pacientů Podhorské nemocnice a.s. Podílí se také na edukaci zdravotnického personálu v oblasti výživy. Ambulance léčby bolesti s infuzním stacionářem je zaměřená na léčbu chronických bolestivých stavů. Využívá postupy podle aktuálních doporučených postupů odborných společností. U hospitalizovaných pacientů v Podhorské nemocnici a.s. se dále zapojuje konziliárním způsobem do léčby akutních bolestivých stavů ve formě tzv. „pain-servisu“. Účastní se rovněž edukace personálu a organizace odborných školení se zaměřením na bolestivé stavy. Lékaři ARO Podhorské nemocnice a.s. se aktivně účastní na organizaci odborných vzdělávacích akcích, a to na úrovni nemocnice i na regionální úrovni. Provádí rovněž periodická školení zaměstnanců v postupech kardiopulmonální resuscitace apod. Veškerá snaha oddělení bude do budoucna orientována na zvyšování efektivnosti a kvality poskytované péče ve prospěch pacientů Podhorské nemocnice a.s. za účasti erudovaného personálu ARO. Primáři oddělení jsou MUDr. Jitka Brázdová (léčba bolesti) a MUDr. Pavel Vetešník (anesteziologická a nutriční ambulance).
6.5. Radiodiagnostické oddělení (RDG) V roce 2011 započaly přípravné práce na přestěhování RDG oddělení v Rýmařově do nových prostor blíže k chirurgické ambulanci. Na pracovišti v Bruntále byla vyměněna po pěti letech plného provozu rentgenka CT přístroje.
Personální a provozní změny Obě RDG oddělení pracovala v zavedeném režimu dvanáctihodinových směn, na rýmařovském pracovišti s prodlouženou pracovní dobou dvakrát týdně do 18 hodin. V roce 2011 pracovalo na oddělení celkem šest laborantů, jedna zdravotní sestra, jedna administrativní pracovnice a tři lékaři (z toho jedna lékařka na ½ úvazek).
Vzdělávání Laborantka a lékaři oddělení se zúčastnili zdokonalovacího celodenního školení v ovládání CT přístroje. Na podzim se lékaři společně s vedoucím laborantem účastnili Sympozia AGEL v Ostravě věnovanému zobrazovacím metodám. Primář oddělení se rovněž zúčastnil angiologického kongresu v Ostravě. V listopadu lékaři RDG oddělení připravili tradiční regionální lékařský seminář s RDG problematikou.
25
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
Počet vyšetření na pracovišti Bruntál v letech 2009–2011 Rok 2009
Rok 2010
Rok 2011
34 450
32 360
31 780
22 235
20 920
16 450
105
6
26
USG
7 100
6 500
4 770
CT
4 750
4 940
5 280
20
7
4
Celkem vyšetření: Z toho: Skiagrafie Skiaskopie, skiagrafie (OP)
Intervenční výkony (pod CT, USG)
Počet vyšetření na pracovišti Rýmařov v letech 2009–2011 Rok 2009
Rok 2010
Rok 2011
6 646
6 132
6 395
Skiagrafie
5 332
5 037
5 184
Skiaskopie
8
0
0
1 306
1 095
1 211
Celkem vyšetření: Z toho:
USG
Počet vyšetření na pohotovosti Rok 2010
Rok 2011
Radiologičtí asistenti
135
108
Lékaři
845
781
Primářem radiodiagnostického oddělení je MUDr. Tomáš Martínek.
26
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
RDG oddělení disponuje moderním CT přístrojem.
6.6. Interní oddělení Interní oddělení bylo v roce 2011 základní součástí Podhorské nemocnice a.s., poskytovalo komplexní hospitalizační i ambulantní péči pacientům bruntálského a rýmařovského regionu. Interní oddělení bylo dislokováno na dvou pracovištích:
Pracoviště Bruntál: • Lůžková část: JIP v rámci multioborové JIP, akutní interní lůžka. • Ambulantní část: Centrum péče o zažívací trakt, UZ pracoviště interního oddělení, příjmová a všeobecná interní ambulance, kardiologická a angiologická ambulance.
Pracoviště Rýmařov: • Lůžková část: Oddělení ošetřovatelské péče, sociální lůžka. • Ambulantní část: Všeobecná interní ambulance, diabetologická a gastroenterologická ambulance. Tato struktura oddělení spolu s odpovídajícím materiálním, technickým, personálním vybavením a jednotným organizačním řízením umožňuje poskytovat trvalou, velmi efektivní, navazující a komplexní péči v širokém rozsahu vnitřního lékařství.
27
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
Interní oddělení velmi efektivně spolupracuje s ostatními pracovišti Podhorské nemocnice a.s., hemodialyzačním střediskem a RZP. Samozřejmostí je úzká spolupráce s praktickými lékaři i ambulantními specialisty ve spádové oblasti. V případě potřeby jsou pacienti odesíláni k došetření a léčbě do specializovaných skupinových center. Interní oddělení bylo v roce 2011 odborně, personálně i ekonomicky plně stabilizovaným oddělením poskytujícím komplexní interní péči v souladu s odpovídajícími odbornými a organizačními standardy, s důrazem na individualitu nemocného a jeho aktivní zapojení do diagnostického a léčebného procesu. Samozřejmostí byl trvalý důraz na vysokou kvalitu poskytované péče a její bezpečnost. O kvalitě práce poskytované péče dále svědčila spokojenost pacientů vyjadřovaná osobními poděkováními, jakož i výsledky dotazníkových akcí, kladná hodnocení ze strany odborné i laické veřejnosti a pozitivní výsledky související se sledováním kritických bodů (mimořádné události, komplikace, pády, nozokomiální infekce atp.). Zásadním dokladem kvality a bezpečnosti poskytované péče pak bylo hodnocení oddělení v rámci reakreditačního řízení SAK o.p.s. I v roce 2011 pokračovalo zlepšování zázemí pro personál. Oddělení bylo vybaveno odpovídající počítačovou technikou a plně funkčním integrovaným klinickým informačním systémem, který se stal nenahraditelnou součástí práce oddělení. Ve spolupráci s ARO a chirurgickým oddělením docházelo k dalšímu zkvalitňování péče v rámci multioborové nemocniční JIP. Ve spolupráci s městem Rýmařov došlo na pracovišti v Rýmařově k výměně oken a zateplení budovy OOP, jakož i nákupu lůžek, což se významně pozitivně odrazilo na komfortu poskytované hospitalizační péče. V rámci interního oddělení funguje systém trvalého postgraduálního vzdělávání lékařů i zdravotnických pracovníků.
Počet hospitalizací (kromě OOP*)
Celkem hospitalizováno:
Rok 2010
Rok 2011
2 856
3 590
2 322
2 935
534
655
z toho: oddělení JIP
* V roce 2011 činil počet hospitalizací na OOP 325
28
Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Podhorská nemocnice a.s.
6.0
Počet ošetření ve vybraných ambulancích Rok 2010
Rok 2011
17 073
20 937
příjmová ambulance
3 400
6 410
kardiologická ambulance
4 101
4 053
gastroenterologická ambulance Bruntál
4 893
5 154
interní ambulance Bruntál
4 679
5 320
Celkem ošetřeno pacientů: z toho:
Primářem oddělení je MUDr. Petr Opletal.
Oddělení ošetřovatelské péče bylo v rámci modernizace vybaveno elektricky polohovatelnými pečovatelskými lůžky a novými nočními stolky.
29
30
Základní ekonomické ukazatele společnosti za rok 2011
7.0
7.1. Rozvaha v plném rozsahu ke dni 31. 12. 2011 7.2. Výkaz zisku a ztráty v plném rozsahu ke dni 31. 12. 2011 7.3. Přehled o změnách vlastního kapitálu 7.4. Přehled o peněžních tocích 7.5. Příloha k účetní závěrce za rok 2011
31
Účetní závěrka k 31. prosinci 2011 Název společnosti: Podhorská nemocnice a.s. Sídlo: Hornoměstská 549/16, 795 01 Rýmařov
Právní forma: akciová společnost
IČ: 476 68 989
Součásti účetní závěrky: Rozvaha Výkaz zisku a ztráty Přehled o změnách vlastního kapitálu Přehled o peněžních tocích Příloha
Účetní závěrka byla sestavena dne 29. března 2012.
Statutární orgán účetní jednotky
MUDr. Marián Olejník, MBA předseda představenstva
Ing. Irena Orságová místopředseda představenstva
32
Podpis
7.0
7.1
Rozvaha v plném rozsahu ke dni 31. 12. 2011
Podhorská nemocnice a.s., Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ 795 01, IČ: 476 68 989 (v tisících Kč) AKTIVA
31. 12. 2011
31. 12. 2010
Brutto
Korekce
Netto
Netto
AKTIVA CELKEM
110 314
36 649
73 665
109 316
B.
Dlouhodobý majetek
47 553
36 368
11 185
10 821
B.I.
Dlouhodobý nehmotný majetek
1 871
762
1 109
37
B.I.3.
Software
1 871
762
1 109
37
B.II.
Dlouhodobý hmotný majetek
45 682
35 606
10 076
10 784
B.II.2.
Stavby
926
165
761
789
B.II.3.
Samostatné movité věci a soubory movitých věcí
44 752
35 441
9 311
9 612
B.II.7.
Nedokončený dlouhodobý hmotný majetek
4
383
C.
Oběžná aktiva
62 294
98 010
C.I.
Zásoby
2 809
2 809
2 941
C.I.1.
Materiál
2 809
2 809
2 941
C.II.
Dlouhodobé pohledávky
126
126
1 305
C.II.1.
Pohledávky z obchodních vztahů
C.II.5.
Dlouhodobé poskytnuté zálohy
71
71
71
C.II.7.
Jiné pohledávky
55
55
120
C.III.
Krátkodobé pohledávky
59 577
281
59 296
93 632
C.III.1.
Pohledávky z obchodních vztahů
17 450
281
17 169
26 313
33 700
33 700
64 811
C.III.6. Stát – daňové pohledávky
42
42
1 482
C.III.7.
48
48
15
8 122
8 122
739
215
215
272
C.III.2. Pohledávky – ovládaná nebo ovládající osoba
Krátkodobé poskytnuté zálohy
C.III.8. Dohadné účty aktivní
4 62 575
281
1 114
C.III.9.
Jiné pohledávky
C.IV.
Krátkodobý finanční majetek
63
63
132
C.IV.1.
Peníze
63
63
130
C.IV.2.
Účty v bankách
D. I.
Časové rozlišení
186
186
485
D.I.1.
Náklady příštích období
179
179
261
D.I.3.
Příjmy příštích období
7
7
224
2
33
7.1
Rozvaha v plném rozsahu ke dni 31. 12. 2011 PASIVA
(v tisících Kč) 31. 12. 2011 31. 12. 2010 PASIVA CELKEM
73 665
109 316
A.
Vlastní kapitál
35 018
50 645
A.I.
Základní kapitál
2 000
2 000
A.I.1.
Základní kapitál
2 000
2 000
A.II.
Kapitálové fondy
1 187
1 161
A.II.2.
Ostatní kapitálové fondy
1 187
1 161
A.III.
Rezervní fondy, nedělitelný fond a ostatní fondy ze zisku
1 327
1 306
A.III.1.
Zákonný rezervní fond/Nedělitelný fond
400
400
A.III.2.
Statutární a ostatní fondy
927
906
A.IV.
Výsledek hospodaření minulých let
25 958
41 606
A.IV.1.
Nerozdělený zisk minulých let
25 958
41 606
A.V.
Výsledek hospodaření běžného účetního období (+ - )
4 546
4 572
B.
Cizí zdroje
38 513
58 066
B.II.
Dlouhodobé závazky
2 013
1 300
B.II.1.
Závazky z obchodních vztahů
B.II.9.
Jiné závazky
B.II.10.
Odložený daňový závazek
B.III.
157 1 376
769
480
531
Krátkodobé závazky
36 500
56 766
B.III.1.
Závazky z obchodních vztahů
15 137
13 027
B.III.2.
Závazky – ovládaná nebo ovládající osoba
38
55
B.III.5.
Závazky k zaměstnancům
5 041
5 056
B.III.6.
Závazky ze sociálního zabezpečení a zdravotního pojištění
2 744
2 758
B.III.7.
Stát – daňové závazky a dotace
1 361
650
B.III.8.
Krátkodobé přijaté zálohy
381
273
B.III.10.
Dohadné účty pasivní
10 715
34 478
B.III.11.
Jiné závazky
1 083
469
C. I.
Časové rozlišení
134
605
C.I.1.
Výdaje příštích období
24
605
C.I.2.
Výnosy příštích období
110
34
7.2
Výkaz zisků a ztrát v druhovém členění ke dni 31. 12. 2011
Podhorská nemocnice a.s., Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ 795 01, IČ: 476 68 989 (v tisících Kč) Období do
31. 12. 2011
31. 12. 2010
II.
Výkony
200 909
195 167
II.1.
Tržby za prodej vlastních výrobků a služeb
200 163
194 435
II.3.
Aktivace
746
732
B.
Výkonová spotřeba
76 255
76 370
B.1.
Spotřeba materiálu a energie
45 666
46 458
B.2.
Služby
30 589
29 912
+
Přidaná hodnota
124 654
118 797
C.
Osobní náklady
115 134
112 209
C.1.
Mzdové náklady
85 183
83 072
C.2.
Odměny členům orgánů společnosti a družstva
90
30
C.3.
Náklady na sociální zabezpečení a zdravotní pojištění
28 693
27 960
C.4.
Sociální náklady
1 168
1 147
D.
Daně a poplatky
2 336
1 763
E.
Odpisy dlouhodobého nehmotného a hmotného majetku
4 607
3 955
III.
Tržby z prodeje dlouhodobého majetku a materiálu
109
66
III.1.
Tržby z prodeje dlouhodobého majetku
94
65
III.2.
Tržby z prodeje materiálu
15
1
F.
Zůstatková cena prodaného dlouhodobého majetku a materiálu
8
38
F.1.
Zůstatková cena prodaného dlouhodobého majetku
F.2.
Prodaný materiál
G.
Změna stavu rezerv a opravných položek v provozní oblasti a komplexních nákladů příštích období
IV.
37 8
1
-9
11
Ostatní provozní výnosy
4 161
4 581
H.
Ostatní provozní náklady
1 556
1 475
*
Provozní výsledek hospodaření
5 292
3 993
X.
Výnosové úroky
455
550
N.
Nákladové úroky
80
17
XI.
Ostatní finanční výnosy
O.
Ostatní finanční náklady
72
79
*
Finanční výsledek hospodaření
303
454
35
7.2
Výkaz zisků a ztrát v druhovém členění ke dni 31. 12. 2011
(v tisících Kč) Období do 31. 12. 2011
31. 12. 2010
Q.
Daň z příjmů za běžnou činnost
1 049
507
Q 1.
– splatná
1 100
415
Q 2.
– odložená
-51
92
**
Výsledek hospodaření za běžnou činnost
4 546
3 940
XIII.
Mimořádné výnosy
810
R.
Mimořádné náklady
30
S.
Daň z příjmů z mimořádné činnosti
148
S.1.
– splatná
148
*
Mimořádný výsledek hospodaření
632
***
Výsledek hospodaření za účetní období (+/-)
4 546
4 572
****
Výsledek hospodaření před zdaněním
5 595
5 227
36
7.3
Přehled o změnách vlastního kapitálu ke dni 31. 12. 2011
Podhorská nemocnice a.s., Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ 795 01, IČ: 476 68 989
Fuze s Servis Nemocnice Rymarov
-1 831
VLASTNÍ KAPITÁL CELKEM
Rozdělení výsledku hospodaření
Výsledek hospodaření běžného účetního období
2 945
Nerozdělený zisk minulých let
2 000
Rezervní fondy, nedělitelný fond a ostatní fondy ze zisku
Kapitálové fondy
Stav k 31. 12. 2009
Základní kapitál
(v tisících Kč)
800
27 718
12 779
46 242
650
12 078
-12 729
-1
21
1 810 -50
-50
Tantiemy Prijate dary
47
Výdaje z kapitálových fondů
47 -165
-165
Výsledek hospodaření za běžné období Stav k 31. 12. 2010
2 000
1 161
Rozdělení výsledku hospodaření Prijate dary
4 572 50 645
1 306
41 606
4 572
180
4 352
-4 532
26
26
Tantiemy
-40
Vyplacené dividendy
-20 000
Výdaje z kapitálových fondů
2 000
1 187
1 327
-40 -20 000
-159
-159
Výsledek hospodaření za běžné období Stav k 31. 12. 2011
4 572
25 958
4 546
4 546
4 546
35 018
37
Přehled o peněžních tocích (Cash flow) za období končící 31. 12. 2011
7.4
Podhorská nemocnice a.s., Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ 795 01, IČ: 476 68 989 (v tisících Kč) Období do P.
Počáteční stav peněžních prostředků a peněžních ekvivalentů
31. 12. 2011
31. 12. 2010
132
7 945
Peněžní toky z hlavní výdělečné činnosti (provozní činnost) Z.
Výsledek hospodaření za běžnou činnost před zdaněním
5 595
4 447
A.1.
Úpravy o nepeněžní operace
4 129
3 405
A.1.1.
Odpisy stálých aktiv
4 607
3 955
A.1.2.
Změna stavu opravných položek a rezerv
-9
11
A.1.3.
Zisk (ztráta) z prodeje stálých aktiv
-94
-28
A.1.5.
Nákladové a výnosové úroky
-375
-533
A.*
Čistý provozní peněžní tok před změnami pracovního kapitálu
9 724
7 852
A.2.
Změna stavu pracovního kapitálu
-17 864
4 195
A.2.1.
Změna stavu pohledávek a časového rozlišení aktiv
5 341
-6 879
A.2.2.
Změna stavu závazků a časového rozlišení pasív
-23 337
11 288
A.2.3.
Změna stavu zásob
132
-214
A.**
Čistý provozní peněžní tok před zdaněním a mimořádnými položkami
-8 140
12 047
A.3.
Vyplacené úroky
-80
-17
A.4.
Přijaté úroky
455
550
A.5.
Zaplacená/vrácená daň z příjmů za běžnou činnost
1 060
-4 678
A.6.
Příjmy a výdaje spojené s mimořádnými účetními případy
A.***
Čistý peněžní tok z provozní činnosti
337 -6 705
8 239
-4 971
-660
94
65
Peněžní toky z investiční činnosti B.1.
Výdaje spojené s nabytím stálých aktiv
B.2.
Příjmy z prodeje stálých aktiv
B.3.
Půjčky a úvěry spřízněným osobám
30 474
-16 060
B.***
Čistý peněžní tok z investiční činnosti
25 597
-16 655
Peněžní toky z finančních činností C.1.
Změna stavu závazků z financování
1 058
771
C.2.
Dopady změn vlastního kapitálu
-20 019
-168
C.2.5.
Přímé platby na vrub fondů
21
-118
C.2.6.
Vyplacené dividendy a tantiémy
-20 040
-50
C.***
Čistý peněžní tok z finanční činnosti
-18 961
603
F.
Čistá změna peněžních prostředků a peněžních ekvivalentů
-69
-7 813
R.
Konečný stav peněžních prostředků a peněžních ekvivalentů
63
132
38
Příloha účetní závěrky za rok 2011
7.5
Název společnosti:
Podhorská nemocnice a.s.
Sídlo:
Hornoměstská 549/16, 795 01 Rýmařov
Právní forma:
Akciová společnost
IČ: 476 68 989 1.
Obecné údaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
1.1.
Založení a charakteristika společnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
1.2.
Změny a dodatky v obchodním rejstříku v uplynulém účetním období . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
1.2.1.
Předmět podnikání a předmět činnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
1.2.2.
Dozorčí rada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
1.3.
Organizační struktura společnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
1.4.
Představenstvo a dozorčí rada k rozvahovému dni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
1.5.
Identifikace skupiny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
2.
Účetní metody . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
2.1.
Dlouhodobý hmotný a nehmotný majetek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
2.2. Deriváty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 2.3. Zásoby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 2.4. Pohledávky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 2.5. Závazky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 2.6. Úvěry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 2.7. Daně . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 2.8.
Přepočty údajů v cizích měnách na českou měnu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
2.9.
Finanční leasing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
2.10. Výnosy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 2.11.
Použití odhadů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
2.12.
Změny účetních metod oproti předcházejícímu účetnímu období . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
2.13.
Přehled o peněžních tocích . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
3.
DOPLŇUJÍCÍ ÚDAJE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
3.1.
Dlouhodobý nehmotný majetek (dnm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
3.2.
Dlouhodobý hmotný majetek (dhm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
3.3. Zásoby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 3.4.
Krátkodobé pohledávky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
39
Příloha účetní závěrky za rok 2011
7.5
3.5.
Vlastní kapitál . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
3.6.
Dlouhodobé závazky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
3.7.
Krátkodobé závazky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
3.8.
Časové rozlišení pasivní . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
3.9.
Odložená daň z příjmů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
3.10.
Výnosy z běžné činnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
3.11. Služby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 3.12.
Zaměstnanci, vedení společnosti a statutární orgány . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
3.13.
Ostatní provozní výnosy a náklady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
3.14.
Finanční výnosy a náklady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
3.15.
Transakce a vztahy se spřízněnými subjekty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
3.16.
Závazky neuvedené v rozvaze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
3.17.
Události, které nastaly po datu účetní závěrky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
40
Příloha účetní závěrky za rok 2011
7.5
1. OBECNÉ ÚDAJE 1.1.
Založení a charakteristika společnosti
Podhorská nemocnice a.s. (původně Nemocnice s.r.o. Rýmařov) vznikla dne 9. prosince 1992, kdy byla zapsána do obchodního rejstříku vedeného Krajským soudem v Ostravě. Společnost na základě rozhodnutí jediného společníka při výkonu působnosti valné hromady ze dne 23. 03. 2006 změnila právní formu ze společnosti s ručením omezeným na akciovou společnost. Předmětem podnikání společnosti je: • hostinská činnost, • silniční motorová doprava – vnitrostátní příležitostná osobní, • výroba, obchod a služby neuvedené v přílohách 1 až 3 živnostenského zákona,
Předmětem činnosti společnosti je: Druh a rozsah poskytované péče: • ústavní, komplementární a ambulantní zdravotní péče: • lůžková péče v oborech: vnitřní lékařství (včetně oddělení ošetřovatelské péče), gynekologie a porodnictví (pouze gynekologická část), chirurgie, fyzikální a rehabilitační medicína, mezioborová JIP pro obory vnitřní lékařství a chirurgie, • komplementární a ambulantní péče v oborech: vnitřní lékařství, revmatologie, diabetologie, kardiologie, gastroenterologie, alergologie a klinická imunologie, gynekologie a porodnictví (pouze gynekologická část), rehabilitační a fyzikální medicína, hematologie a transfúzní lékařství (pouze hematologická část), neurologie, chirurgie, anesteziologie a resuscitace (včetně léčby bolesti), radiologie a zobrazovací metody, otorinolaryngologie, oftalmologie, urologie, klinická biochemie, domácí ošetřovatelská péče (SZP), dopravní zdravotní služba, ortopedie, dermatovenerologie. Název nestátního zařízení a místo provozování včetně uvedených vlastnických-nájemních vztahů: 1. Podhorská nemocnice a.s., Hornoměstská 549/16, Rýmařov, PSČ: 795 01, pracoviště Rýmařov (nájemní vztah): • oddělení vnitřního lékařství – oddělení ošetřovatelské péče, ambulance vnitřního lékařství, diabetologická ambulance, gastroenterologická ambulance, • oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny, ambulance léčebné rehabilitace, • chirurgická ambulance, mammologická ambulance, proktologická ambulance, cévní ambulance, • gynekologická ambulance, • anesteziologie a resuscitace – ambulance léčby bolesti,
41
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 • oddělení klinické biochemie a hematologie, • oddělení radiologie a zobrazovacích metod, • ambulance alergologie a klinické imunologie, • domácí ošetřovatelská péče (SZP), • dopravní zdravotní služba (doprava raněných, nemocných a rodiček) • ambulance ortopedická • ambulance oftalmologická • ambulance dermatoverologická
• Druh služby – sociální služby poskytované ve zdravotnických zařízeních ústavní péče (dle § 52 zákona č. 108/2006Sb. o sociálních službách v platném znění). 2. Podhorská nemocnice a.s., Hornoměstská 549/16, Rýmařov, PSČ: 795 01, pracoviště Bruntál, Nádražní 991/27, Bruntál, PSČ: 792 01 (nájemní vztah): • oddělení vnitřního lékařství – oddělení vnitřního lékařství, ambulance vnitřního lékařství, diabetologická ambulance, kardiologická ambulance, revmatologická ambulance, gastroenterologická ambulance, • chirurgické oddělení – chirurgické oddělení, chirurgická ambulance • mezioborová JIP pro obory vnitřní lékařství a chirurgie • ambulance léčebné rehabilitace • hematologická ambulance • neurologická ambulance • gynekologicko-porodnické oddělení – gynekologické oddělení, gynekologická ambulance, • ambulance ušní, nosní, krční, • ambulance oftalmologická, • urologická ambulance, • ambulance anesteziologie a resuscitace, ambulance léčby bolesti, • oddělení klinické biochemie a hematologie, • oddělení radiologie a zobrazovacích metod, • centrum gynekologicko-onkologické prevence, • dopravní zdravotní služba (doprava raněných, nemocných a rodiček). • Fyzické a právnické osoby podílející se více než 20 % na základním kapitálu společnosti a výše jejich podílu jsou uvedeny v následující tabulce: Akcionář/společník
% podílu na základním kapitálu
AGEL a.s.
100 %
Celkem
100 %
42
Příloha účetní závěrky za rok 2011 1.2.
7.5
Změny a dodatky v obchodním rejstříku v uplynulém účetním období
1.2.1. Předmět podnikání a předmět činnosti V návaznosti na aktualizaci údajů v registraci nestátního zdravotnického zařízení při Krajském úřadě došlo k aktualizaci údajů v předmětu činnosti, které byly aktualizovány v Obchodním rejstříku ke dni 02. 05. 2011.
1.2.2. Dozorčí rada Ke dni 01. 05. 2011 rezignoval na členství v dozorčí radě pan Vladimír Jedlička. Dne 01. 07. 2011 byly tyto údaje zapsány do Obchodního rejstříku. S účinností od 02. 05. 2011 se novou členkou Dozorčí rady společnosti Podhorská nemocnice a.s. stala paní MUDr. Jitka Vejmolová. Tyto údaje byly do Obchodního rejstříku zapsány dne 01. 07. 2011.
1.3.
Organizační struktura společnosti
Organizační schéma společnosti je obsaženo v příloze číslo 1 tohoto dokumentu.
1.4.
Představenstvo a dozorčí rada k rozvahovému dni
Představenstvo
Dozorčí rada
1.5.
Funkce
Jméno
Předseda
MUDr. Marián Olejník, MBA
Místopředseda
Ing. Irena Orságová
Člen
Eva Krulišová
Předseda
MUDr. Filip Horák, MBA
Místopředseda
lng. Roman Gavanda
Člen
MUDr. Jitka Vejmolová
Člen
lng. Jaroslav Kala
Člen
MUDr. Tomáš Martínek
Člen
Marie Volková
Identifikace skupiny
Společnost patří do holdingového uskupení společnosti AGEL a.s. a je součástí konsolidačního celku. Identifikace konsolidačního celku je obsažena v příloze číslo 2 tohoto dokumentu.
43
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 2. ÚČETNÍ METODY
Účetnictví společnosti je vedeno a účetní závěrka byla sestavena v souladu se zákonem č. 563/1991 Sb. o účetnictví v platném znění, vyhláškou č. 500/2002 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona č. 563/1991 Sb. o účetnictví, pro účetní jednotky, které jsou podnikateli účtujícími v soustavě podvojného účetnictví, v platném znění a Českými účetními standardy pro podnikatele v platném znění. Účetnictví respektuje obecné účetní zásady, především zásadu o oceňování majetku historickými cenami (není-li dále uvedeno jinak), zásadu účtování ve věcné a časové souvislosti, zásadu opatrnosti a předpoklad o schopnosti účetní jednotky pokračovat ve svých aktivitách. Účetní závěrka společnosti je sestavena k rozvahovému dni 31. 12. 2011 za kalendářní rok 2011. Finanční údaje v této účetní závěrce jsou vyjádřeny v tisících korun českých (Kč), není-li dále uvedeno jinak.
2.1.
Dlouhodobý hmotný a nehmotný majetek
Dlouhodobým majetkem se rozumí majetek, jehož doba použitelnosti je delší než jeden rok a jehož ocenění je v jednotlivém případě vyšší než 40 tis. Kč u hmotného majetku, a 60 tis. Kč u nehmotného majetku. Nakoupený dlouhodobý hmotný a nehmotný majetek je oceněn pořizovací cenou sníženou o oprávky a případné opravné položky. Technické zhodnocení, pokud převýšilo v úhrnu za zdaňovací období u jednotlivého hmotného či nehmotného majetku částku 40 tis. Kč, zvyšuje pořizovací cenu příslušného dlouhodobého majetku. Pořizovací cena dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku, s výjimkou pozemků a nedokončených investic, je odpisována po dobu odhadované životnosti majetku následujícím způsobem: Druh majetku
Metoda odepisování
Počet let nebo %
Software
lineární
3–5
Stavby
lineární
30
Zdravotní technika
lineární
8
Výpočetní a reprodukční technika
lineární
3
Dopravní prostředky
lineární
5–8
Inventář
lineární
10
Ostatní dlouhodobý majetek
lineární
5–10
44
Příloha účetní závěrky za rok 2011 2.2.
7.5
Deriváty
K datu účetní závěrky společnost deriváty neeviduje.
2.3.
Zásoby
Nakupované zásoby jsou oceňovány pořizovacími cenami. Pořizovací cena zahrnuje cenu pořízení a vedlejší pořizovací náklady, zejména celní poplatky, dopravné a skladovací poplatky, provize, pojistné a skonto. Speciální zdravotnický materiál, čisticí prostředky, dezinfekce a léky se během účetního období účtují na příslušné nákladové účty spotřeby materiálu. Na konci účetního období se na základě řádné inventarizace zachytí aktuální stavy zásob na příslušném majetkovém účtu zásob 112 002 a o příslušnou hodnotu se sníží spotřeba materiálu na příslušných nákladových účtech. Zásoby skladu krevních derivátů jsou účtovány způsobem A. Zásoby potravin jsou účtovány způsobem B. Způsob tvorby opravných položek Opravné položky k zásobám se tvoří na základě individuálního posouzení zásob s ohledem na jejich použitelnost, případné znehodnocení a upotřebitelnost. Opravná položka k zásobám není tvořena, společnost k 31. 12. 2011 nevlastní znehodnocené či nepoužitelné zásoby.
2 .4.
Pohledávky
Pohledávky jsou při vzniku oceňovány jmenovitou hodnotou, následně sníženou o opravné položky. Způsob tvorby opravných položek Opravné položky pohledávkám jsou stanovovány dle analýzy doby splatnosti pohledávek. Všechny opravné položky jsou tvořeny dle individuální analýzy jednotlivých pohledávek z hlediska stavu soudního řízení, ekonomického stavu dlužníka, právního stanoviska advokátních kanceláří apod., respektive s ohledem na jejich případné uhrazení v období od rozvahového dne do dne ukončení účetní závěrky.
2.5.
Závazky
Závazky jsou zaúčtovány ve jmenovité hodnotě.
2.6.
Úvěry
Úvěry jsou zaúčtovány ve jmenovité hodnotě. Za krátkodobý úvěr se považuje i část dlouhodobých úvěrů, která je splatná do jednoho roku od data, ke kterému je sestavena účetní závěrka.
45
Příloha účetní závěrky za rok 2011 2.7.
7.5
Daně
Daňové odpisy dlouhodobého majetku Pro účely výpočtu daňových odpisů dlouhodobého majetku je použit zrychlený způsob odepisování. Pro účely výpočtu daňových odpisů dlouhodobého nehmotného majetku se postupuje v souladu s § 32a zákona o dani z příjmů. Splatná daň Výpočet daňové povinnosti za rok 2011 byl proveden na základě kalkulace daně, která vychází z porozumění a interpretace daňových zákonů platných v České republice k datu sestavení účetní závěrky. S ohledem na existenci různých interpretací daňových zákonů a předpisů ze strany třetích osob včetně orgánů státní správy, výsledná hodnota vypočteného základu daně a z něj vypočtené daně z příjmů společnosti se může změnit podle konečného stanoviska finančního úřadu.
2.8.
Přepočty údajů v cizích měnách na českou měnu
Účetní operace v cizích měnách prováděné během roku jsou účtovány kurzem České národní banky platným ke dni uskutečnění účetního případu. K datu účetní závěrky jsou aktiva a pasiva v cizí měně přepočtena kurzem ČNB platným k datu, ke kterému je účetní závěrka sestavena.
2.9.
Finanční leasing
Splátky finančního leasingu jsou účtovány do nákladů. Navýšená první splátka finančního leasingu je časově rozlišena a rozpouštěna po dobu pronájmu do nákladů.
2 .10.
Výnosy
Výnosy jsou zaúčtovány v hodnotě přijatého plnění nebo plnění, které bude přijato, a představují pohledávky za zboží a služby poskytnuté v průběhu běžné činnosti, po odečtení slev, daně z přidané hodnoty a dalších daní souvisejících s prodeji. Hlavním druhem výnosů jsou výnosy za poskytnutou zdravotní péči klientům zdravotních pojišťoven. Výnosy se účtují v okamžiku, kdy dojde k provedení služeb a převedení práv vztahujících se k těmto službám.
2 .11.
Použití odhadů
Sestavení účetní závěrky vyžaduje, aby vedení společnosti používalo odhady a předpoklady, jež mají vliv na vykazované hodnoty majetku a závazků k datu účetní závěrky a na vykazovanou výši výnosů a nákladů za sledované období. Vedení společnosti stanovilo tyto odhady a předpoklady na základě všech jemu dostupných relevantních informací. Nicméně, jak vyplývá z podstaty odhadu, skutečné hodnoty v budoucnu se mohou od těchto odhadů odlišovat.
46
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 2 .12.
Změny účetních metod oproti předcházejícímu účetnímu období
V roce 2011 nedošlo k žádným změnám účetních metod oproti předcházejícímu účetnímu období.
2.13. Přehled o peněžních tocích Přehled o peněžních tocích byl sestaven nepřímou metodou. Peněžní ekvivalenty představují krátkodobý likvidní majetek, který lze snadno a pohotově převést na předem známou částku v hotovosti. Peněžní prostředky a peněžní ekvivalenty lze analyzovat takto: (údaje v tis. Kč)
Pokladní hotovost a peníze na cestě
31. 12. 2011
31. 12. 2010
63
130
Účty v bankách
2
Debetní saldo běžného účtu zahrnuté v běžných bankovních úvěrech Peněžní ekvivalenty zahrnuté v krátkodobém finančním majetku Peněžní prostředky a peněžní ekvivalenty celkem
63
132
Peněžní toky z provozních, investičních nebo finančních činností jsou uvedeny v přehledu o peněžních tocích nekompenzovaně.
47
Příloha účetní závěrky za rok 2011
7.5
3. DOPLŇUJÍCÍ ÚDAJE 3.1.
Dlouhodobý nehmotný majetek (DNM)
Významné přírůstky DNM zahrnují (údaje v pořizovací ceně): (údaje v tis. Kč) Položka / Druh majetku
2011
2010
Software
1 587
0
Významné úbytky DNM společnost neeviduje.
3.2.
Dlouhodobý hmotný majetek (DHM)
Významné přírůstky DHM zahrnují (údaje v pořizovací ceně): (údaje v tis. Kč) Položka / Druh majetku
2011
2010
Stroje a zařízení
5 180
3 424
Dopravní prostředky
1 179
1 101
403
764
Inventář
Úbytky DHM zahrnují (údaje v zůstatkové ceně v okamžiku vyřazení): (údaje v tis. Kč) Položka / Druh majetku Stroje a zařízení
2011
2010
42
36
Dopravní prostředky Inventář
0 5
0
Společnost eviduje k 31. 12. 2011 drobný hmotný majetek ve výši 6 373 tis. Kč, který není uveden v rozvaze (k 31. 12. 2010 činila hodnota tohoto majetku 6 088 tis. Kč). Tento majetek představuje drobný hmotný majetek, což jsou ostatní movité věci a soubory movitých věcí s dobou použitelnosti delší než jeden rok nevykázané v položce dlouhodobého majetku – účtuje se o nich jako o zásobách přímo jednorázově do nákladů.
48
Příloha účetní závěrky za rok 2011
7.5
Společnost eviduje k 31. 12. 2011 majetek pořízený formou finančního leasingu v celkové hodnotě 10 728 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činila hodnota 18 729 tis. Kč). Splátky v roce 2011 činily 3 857 tis. Kč. Předpokládané splátky na rok 2012 jsou ve výši 1 009 tis. Kč.
3.3.
Zásoby
Zásoby materiálu a zboží k 31. 12. 2011 jsou tvořeny především nespotřebovanými zásobami léků, spotřebního a zdravotnického materiálu.
3.4. Krátkodobé pohledávky K 31. 12. 2011 činila pohledávka z titulu jednosměrného reálného cashpoolingu vůči řídící osobě výše 33 686 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činila 64 159 tis. Kč). Další pohledávka vůči řídící osobě ve výši 14 tis. Kč je z titulu skupinového DPH (k 31. 12. 2010 činila 652 tis. Kč). Pohledávky z obchodních vztahů po lhůtě splatnosti k 31. 12. 2011 činí 673 tis. Kč, k 31. 12. 2010 činily tyto 494 tis Kč. V položce dohadné účty aktivní jsou k 31. 12. 2011 obsaženy především dohady na vyúčtování zdravotní péče za zdravotními pojišťovnami ve výši 7 481 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činily 690 tis. Kč).
3.5.
Vlastní kapitál
Pohyby vlastního kapitálu jsou uvedeny v samostatném výkazu Přehled o změnách vlastního kapitálu.
3.6.
Dlouhodobé závazky
Položka dlouhodobé závazky vykazuje k 31. 12. 2011 stav 2 013 tis. Kč – jedná se o odložený daňový závazek ve výši 480 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činil 531 tis. Kč), závazek z obchodních vztahů vůči Městu Rýmařov ve výši 157 tis. Kč a závazek ze zákaznických úvěrů ve výši 1 376 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činil 769 tis. Kč).
3.7. Krátkodobé závazky Závazky z obchodních vztahů po lhůtě splatnosti k 31. 12. 2011 činí 128 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činily 44 tis. Kč). V položce dohadné účty pasivní jsou k 31. 12. 2011 obsaženy především dohady na vyúčtování zdravotní péče za zdravotními pojišťovnami ve výši 2 626 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činily 29 930 tis. Kč) a dále dohady z titulu nevyplacených odměn ve výši 6 298 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činily 4 187 tis. Kč). Společnost vykazuje k 31. 12. 2011 jiné závazky ve výši 1 083 tis. Kč. Jedná se zejména o krátkodobou část závazku ze zákaznických úvěrů ve výši 856 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činily 408 tis. Kč).
49
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 3.8.
Časové rozlišení pasivní
Nejvýznamnější položkou časového rozlišení jsou výnosy příštích období, které představují výnosy z poskytnuté reklamy na rok 2012.
3.9.
Odložená daň z příjmů
Celkovou existující odloženou daňovou pohledávku (závazek) lze analyzovat následovně: (údaje v tis. Kč) Stav k 31. 12. 2011 Stav k 31. 12. 2010 Rozdíl zůstatkových hodnot majetku Rozdíl opravných položek k pohledávkám Zdravotní a sociální pojistné neuhr. do 31. 1. násl. roku Celkem závazek
3.10.
-810
-759
26
27
304
201
-480
-531
Výnosy z běžné činnosti (údaje v tis. Kč) Období do 31. 12. 2011 Tuzem.
Tržby za prodej vlastních výrobků – prodej stravy
Zahr.
Celkem
Období do 31. 12. 2010 Tuzem.
Zahr.
Celkem
5 699
5 699
5 504
5504
Tržby za prodej zdravotnlch služeb
194 464
194 464
188 931
188 931
Tržby za prodej vlastních vyrobků a služeb celkem
200 163
200 163
194 435
194 435
3.11.
Služby
Nejvýznamnější položky nákladů za nakupované služby za rok 2011 (2010) jsou náklady na leasingy a pronájmy ve výši 7 808 tis. Kč (8 199 tis. Kč), náklady na opravy a udržování ve výši 5 675 tis. Kč (6 094 tis. Kč) a náklady na odborné poradenství ve výši 5 999 tis. Kč (5 888 tis. Kč). Informace o odměnách statutárním auditorům bude uvedena v příloze konsolidované závěrky skupiny, v jejímž konsolidačním celku je společnost zahrnuta.
50
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 3.12.
Zaměstnanci, vedení společnosti a statutární orgány
Počet zaměstnanců a členů vedení společnosti a osobní náklady jsou následující: 2011
(údaje v tis. Kč) Počet Zaměstnanci Vedení společnosti Celkem
2010
Osobní náklady celkem
Počet
Osobní náklady celkem
237
98 114
253
96 677
11
17 020
12
15 532
248
115 134
265
112 209
Počet zaměstnanců vychází z průměrného přepočteného stavu pracovníků. Pod pojmem vedení společnosti se rozumí management a primáři oddělení. Členové představenstva, dozorčí rady a členové řídících orgánů obdrželi následující půjčky a odměny nad rámec základního platu v následující výši: (údaje v tis. Kč) Rok 2011
Představenstvo
Dozorčí rada
Členové řídících orgánů
Tantiémy
0
40
0
Osobní vozy / jiné movité a nemovité věci s možností využití pro soukromé účely (údaj představuje částku, o kterou se zvyšuje daňový základ pracovníků)
173
(údaje v tis. Kč) Rok 2010
Představenstvo
Dozorčí rada
Tantiémy
30
20
Osobní vozy / jiné movité a nemovité věci s možností využití pro soukromé účely (údaj představuje částku, o kterou se zvyšuje daňový základ pracovníků)
166
Členové řídících orgánů
51
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 3.13.
Ostatní provozní výnosy a náklady
Společnost eviduje v ostatních provozních výnosech v roce 2011 přijatou neinvestiční dotaci poskytnutou k úhradě nákladů z titulu poskytovaných služeb dle §52 zákona o sociálních službách ve výši 1 020 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činila 1 160 tis. Kč), dále pak přijaté bonusy ve výši 473 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činily 425 tis. Kč) a provozní výnosy za nájemné nebytových prostor včetně služeb ve výši 1 355 tis. Kč (k 31. 12. 2010 činily 2 497 tis. Kč). Nejvýznamnější položkou provozních nákladů v roce 2011 jsou náklady za pojištění majetku a odpovědnosti ve výši 1 106 tis. Kč (v roce 2010 je to ve výši 1 086 tis. Kč).
3.14.
Finanční výnosy a náklady
Tyto položky tvoří nákladové, resp. výnosové úroky z bankovních a „cashpoolových“ účtů a bankovní poplatky.
3.15.
Transakce a vztahy se spřízněnými subjekty
Výnosy z transakcí se spřízněnými subjekty za rok 2011: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti Mateřská
Zboží
Výrobky
0
Sesterské Celkem
0
Služby
0
0
31
0
31
0
Finanční
Ostatní
0
0
Celkem 31. 12. 2011
28
28
1 342
1 373
1 370
1 401
Nákupy z transakcí se spřízněnými subjekty za rok 2011: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti
Zásoby
Dlouhodobý majetek
Služby
Finanční
6 165
0
Mateřská
0
Sesterské
24 723
1 656
3 444
Celkem
24 723
1 656
9 609
52
0
Ostatní
Celkem 31. 12. 2011
49
6 214
0
29 823
49
36 037
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 Pohledávky za spřízněnými subjekty k 31. 12. 2011:
(údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti
Krátkodobé z obchodního styku
Mateřská
0
Sesterské
117
Celkem
117
Ostatní Dlouhodobé krátkodobé
Půjčky
Ostatní
Celkem 31. 12. 2011 33 700
33 700
117 33 700
0
0
0
33 817
Závazky vůči spřízněným subjektům k 31. 12. 2011: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti
Krátkodobé z obchodního styku
Mateřská
60
Sesterské
8 168
Celkem
8 228
Ostatní Dlouhodobé krátkodobé
Půjčky
Ostatní
Celkem 31. 12. 2011 98
38
8 168 38
0
0
0
8 266
Výnosy z transakcí se spřízněnými subjekty za rok 2010: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti
Zboží
Výrobky
Sesterské
Služby
Finanční
Ostatní
25
Dceřinné Celkem
0
25
0
0
Celkem 31. 12. 2010
1 220
1 245
0
0
1 220
1 245
Nákupy z transakcí se spřízněnými subjekty za rok 2010: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti
Zásoby
Mateřská
0
Sesterské
23 897
Dceřinné
0
Celkem
23 897
Dlouhodobý majetek
574
Služby
Finanční
Ostatní
5 390
0
-668
7 246
4 722 26 327
1 856 0
574
Celkem 31. 12. 2010
0
0
0
-668
31 049
53
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 Pohledávky za spřízněnými subjekty k 31. 12. 2010:
(údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti
Krátkodobé z obchodního styku
Mateřská
Ostatní Dlouhodobé krátkodobé
Půjčky
Ostatní
Celkem 31. 12. 2010 64 811
64 811
Sesterské
64
64
Dceřinné
0
0
Celkem
64
64 811
0
0
0
64 875
Závazky vůči spřízněným subjektům k 31. 12. 2010: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti
Krátkodobé z obchodního styku
Ostatní Dlouhodobé krátkodobé
Půjčky
Ostatní
Celkem 31. 12. 2010 830
Mateřská
775
Sesterské
6 603
6 603
Dceřinné
0
0
Celkem
3.16.
7 378
55
55
0
0
0
7 433
Závazky neuvedené v rozvaze
Soudní spory K 31. 12. 2011 se společnost účastní probíhajících soudních sporů o náhradu nemajetkové újmy za údajnou škodu při poskytování zdravotní péče. Výsledky sporů nebylo možno k datu sestavení účetní závěrky odhadnout a nebyla tudíž tvořena rezerva na případné odškodnění. Případná náhrada škody je kryta pojištěním. Ekologické závazky Vedení společnosti nejsou známy jakékoli možné budoucí závazky související s ekologickými škodami způsobenými minulou činností ani závazky související s prevencí možných škod budoucích.
3.17.
Události, které nastaly po datu účetní závěrky
K datu sestavení účetní závěrky za rok 2011 nedošlo k žádným podstatným událostem, které by měly významný dopad na účetní závěrku.
54
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 PŘÍLOHA Č. 1 – ORGANIZAČNÍ STRUKTURA SPOLEČNOSTI K 31. 12. 2011
VALNÁ HROMADA
Dozorčí rada
Představenstvo
Ředitel
Náměstek LPP a OP
Ekonom Sekretariát Hlavní sestra Podatelna
Správce nemocnice
Interna Údržba
Rada pro kvalitu Oddělení operačních oborů
Stravovací provoz
Oddělení řízení kvality ORFM
Archiv Spisová služba
Právní úsek OCHBaRHB
Zdravotnická technika, BOZP a PO
Marketing a PR Pracoviště léčby bolesti Odborné komise
IT
OKBH Výkonová účtárna
RDG Odborné ambulance Sociální lůžka
Personalista
Finanční účtárna Pokladna
Mzdová účtárna Projektový manažer
Doprava
55
7.5
Příloha účetní závěrky za rok 2011 PŘÍLOHA Č. 2 – IDENTIFIKACE SKUPINY AGEL K 31. 12. 2011
AGEL a.s. - organizačná zložka
AGEL a.s.
Nemocnice
Distribuce, ostatní společnosti
Dialýza Šumperk, spol. s r.o.
Šumperská nemocnice a.s.
MARTEK MEDICAL a.s.
Nemocnice Prostějov odštěpný závod
Nemocnice Podlesí a.s.
Repharm, a.s.
Nemocnice Přerov odštěpný závod
Středomoravská nemocniční a.s.
Medical Systems a.s.
Nemocnice Šternberk odštěpný závod
Nemocnice Valašké Meziříčí a.s.
ZENAGEL a.s.
Nemocnice s poliklinikou Praha Italská
Vítkovická nemocnice a.s.
Poliklinika Nymburk
Dopravní zdravotnictví a.s.
Transfúzní služba a.s.
Poliklinika Česká Třebová
Nemocnice Český Těšín a.s.
P&R LAB a.s.
Dom sociálnych služieb Krupina n.o.
Poliklinika Ostrava
Hornická poliklinika s.r.o.
Radioterapie, a.s.
Diagnostické a liečebné centrum Zvolen s.r.o.
Poliklinika Olomouc
Podhorská nemocnice a.s.
Poliklinika Plzeň
1. Oční s.r.o.
Vzdělávací institut AGEL, o.p.s.
MEDI RELAX M+M s.r.o.
Kardiologické centrum AGEL s.r.o.
NADACE AGEL
Nemocnica Krompachy spol. s r.o.
AGEL SK a.s.
Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča, a.s.
AGEL POLSKA S A
Nemocnica Zvolen a.s.
Agel diagnostic a.s.
TYMIAN s.r.o.
56
Laboratoře, provoz
CGB laboratoř a.s.
Neziskové organizace
Vysvětlivky k barevnému označení společností: Mateřská společnost Dceřiná společnost působící v ČR Vnukovská společnost působící v ČR Dceřiná společnost působící v SR Vnukovská společnost působící v SR Dceřiná společnost působící v PL Organizační složka podniku, odštěpný závod, provozovna Nezisková organizace
Zpráva o podnikatelské činnosti společnosti a stavu jejího majetku ke dni 31. 12. 2011, aktivity v oblasti ochrany životního prostředí, aktivity v oblasti výzkumu a vývoje, aktivity v oblasti pracovněprávních vztahů
8.0
Nejvýznamnější investice roku 2011:
tis. Kč
licence IKIS
1 586
sanitní vůz VW Transportér
1 179
ošetřovatelská lůžka a noční stolky
851
koagulace a další operační zdravotnická technika
465
dovybavení oční ambulance
328
Močový analyzátor
347
dorozumívací zařízení Pacient – Sestra
179
obnova drobných přístrojů a inventáře
150
rehabilitační zdravotnická technika
131
chladicí a mrazicí technologie pro laboratoř
70
EKG přístroj pro interní ambulanci
66
automatický uroflowmetr pro urologickou ambulanci
61
Obnova IT techniky
45
Aktivity v oblasti ochrany životního prostředí Podhorská nemocnice a.s. dodržuje veškerá nařízení a vyhlášky vztahující se k ochraně životního prostředí vyplývající z typu provozovaných podnikatelských aktivit. Jedná se zejména o nakládání s odpady. V roce 2011 měla organizace uzavřeny smlouvy s dodavatelskými společnostmi, které plně zajišťovaly pravidelnou likvidaci veškerého typu vzniklých odpadů. Na rýmařovské části nemocnice byly revitalizovány budovy A a C, tj. budova, ve které jsou převážně umístěny rehabilitační provozy (jak lůžková, tak ambulantní část) a budova oddělení ošetřovatelské péče a oddělení sociálních hospitalizací. Při realizaci tohoto energeticky úsporného projektu se vycházelo z doporučení Energetického auditu a cílem bylo zajistit opatření ke snížení spotřeby energií v budově A a budově C a v neposlední řadě rovněž estetizace objektů spočívající zejména ve výměně oken za plastová, ve výměně vstupních dveří, v zateplení stěn a stropu, v instalaci izolačních folií za radiátory a v instalaci termostatických ventilů na radiátory. Investorem celé akce bylo město Rýmařov, Podhorská nemocnice se bude podílet na této akci částkou 5,7 mil. Kč formou zvýšeného nájemného.
Aktivity v oblasti výzkumu a vývoje Podhorská nemocnice a.s. nerealizuje ve vlastní režii žádné výzkumné a vývojové aktivity. Nadále jsme se podíleli na zdokonalování integrovaného klinického informačního systému IKIS a zavádění jeho nových funkcionalit do klinické praxe.
58
Předpokládaný vývoj společnosti Nemocnice Podlesí a.s. v roce 2012 a v následujících letech, střednědobý plán společnosti na léta 2013–2014
9.0
V klimaticky chladné oblasti Rýmařova pomohou nová okna a zateplení budov efektivně šetřit energie i životní prostředí.
Aktivity v oblasti pracovněprávních vztahů Pracovněprávní vztahy jsou pravidelně diskutovány se zástupci odborových organizací a smluvně vázány v rámci Kolektivní smlouvy. Lékaři i vybraný zdravotní personál se v průběhu roku 2011 zúčastnili vzdělávacích akcí, odborných seminářů a odborných stáží. Přivítali jsme rovněž aktivity skupiny AGEL, která pro zaměstnance pořádala širokou škálu vzdělávacích akcí. Zaměstnanci organizace jsou pravidelně proškolováni také v oblasti bezpečnosti práce a ostatních předpisů souvisejících s provozem společnosti (hygienické řády, směrnice, nařízení apod.). Podhorská nemocnice a.s. se zaměřila v roce 2011 na stabilizaci lékařského a nelékařského personálu, motivaci a udržení klíčových lidí – seberealizace, zavedení motivačního systému založeného na výsledcích hospodaření daného úseku. Podhorská nemocnice a.s. nemá organizační složku v zahraničí.
59
Předpokládaný vývoj společnosti v roce 2012 a v následujících letech, střednědobý plán společnosti na léta 2012–2014
9.0
Naší snahou je být blízko veřejnosti a podporovat rozhodování potenciálních klientů k využití služeb našeho zdravotnického zařízení. I v roce 2012 plánuje vedení společnosti Podhorská nemocnice a.s. uskutečnit celou řadu níže uvedených aktivit: • Hlavním cílem společnosti Podhorská nemocnice a.s. bude udržet a dále rozvíjet poskytování zdravotní a sociální péče v regionu Bruntálska a Rýmařovska, a to i v době personálního oslabení hlavně u ARO, chirurgického oddělení a některých ambulantních provozů. • Zahájit jednání s pojišťovnami s cílem uzavřít nové smlouvy na poskytování zdravotní péče Podhorskou nemocnicí a.s. s cílem udržení stávajícího portfolia služeb. • Dále pokračovat v doplňování a obměně přístrojové techniky. • Personální stabilizace – motivace, seberealizace, náborový příspěvek. • Bezpečnost klientů, personálu a managementu. • Pomocí marketingu a PR vytvářet pozitivní povědomí o naší nemocnici a podpořit rozhodování klientů pro využití služeb našeho zdravotnického zařízení. • Získat akreditaci ČIA pro OKBH. • Výše uvedený nástin základních, ale rozhodujících akcí bude postupně doplňován dalšími činnostmi.
60
Předpokládaný vývoj společnosti v roce 2012 a v následujících letech, střednědobý plán společnosti na léta 2012–2014
9.0
Střednědobý plán společnosti na léta 2012–2014 Strategie rozvoje a) Technické vybavení • trvalá obměna sanitek, • 2x RTG, • zajištění nepřímé digitalizace, • přístroj na měření glykemií, • pořízení nových pomůcek k usnadnění manipulace s imobilními nebo obtížně se pohybujícími pacienty, • upgrade CT, • Sono. Personální stabilizace jednotlivých oddělení • výchova vlastních lékařů k požadovaným specializacím, • nábor nových lékařů, • rozšíření spolupráce s mimoregionálními privátními specialisty (např. v oboru chirurgie), • podpora odborného vzdělávání zdravotnického personálu, • zajištění pracovních stáží nejlepším lékařům v rámci skupiny nebo na vybraných klinických pracovištích. b) Zajištění trvalé komplexnosti poskytované péče • rozšíření gastroenterologického oddělení: • rozšíření spektra diagnostiky laboratoře s rozšířením vyšetřovacích metod, • rozšíření poradny pro onemocnění jater a slinivky, • nový endoskop, • vytvoření podmínek pro jednodenní chirurgii, • rozšíření spektra laparoskopických operací, • navýšení počtu operací hernií, varixů, operací prsu a proktologie, • užší spolupráce s ostatními ZZ v rámci skupiny.
61
Předpokládaný vývoj společnosti v roce 2012 a v následujících letech, střednědobý plán společnosti na léta 2012–2014
9.0
POŽADOVANÉ INVESTICE v číslech (mimo reinvestic nájemného – hodnoty v tis. CZK) Rok Sanitky
2012
2013
2014
1 200
1 200
1 200
Upgrade CT RDG technika
1 600 2 500
1 300
Koagulační analyzátor Různé
700 3 300
Nepřímá digitalizace Požadované investice celkem
3 300
4 400
5 000 8 000
10 800
7 200
SWOT analýza Silné stránky
Slabé stránky
• spektrum zaměstnaneckých benefitů,
• špatná dopravní dostupnost,
• poskytuje základní šíři zdravotní péče,
• zastaralé přístrojové vybavení,
• léčba ve skupinových centrech,
• v regionu silný nadbytek následných lůžek,
Příležitosti
Hrozby
• výchova vlastních lékařů,
• zastaralá přístrojová technika – CT, RDG, Sono,
• odborná motivace a rozvoj zdravotnického personálu,
• neatraktivnost regionu,
• příprava laboratoře na akreditaci NASKL,
• odchod zdravotnického personálu.
• reakreditace SAK ČR,
62
• změny v demografickém vývoji,
Zpráva o vztazích mezi propojenými osobami za účetní období roku 2011 Název společnosti
Podhorská nemocnice a.s.
Sídlo:
Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ: 795 01
Právní forma:
Akciová společnost
IČ:
476 68 989
10.0
Zapsaná ve vložce 3014, oddílu B obchodního rejstříku vedeného Krajským soudem v Ostravě
Společnost Podhorská nemocnice a.s., se sídlem: Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ 795 01, IČ 476 68 989, zapsaná v obchodním rejstříku, oddíl B, vložka 3014, vedeném Krajským soudem v Ostravě, společně s dále uvedenými osobami tvoří koncern ve smyslu §66 odst. 7 obchodního zákoníku. Tato zpráva o vztazích mezi propojenými osobami je zpracována v souladu s ustanovením §66a, odst. 9 obchodního zákoníku za účetní období roku 2011 (dále jen „účetní období“).
I. Obecná ustanovení 1. Podhorská nemocnice a.s. (původně Nemocnice s.r.o. Rýmařov) vznikla dne 9. prosince 1992, kdy byla zapsána do obchodního rejstříku vedeného Krajským soudem v Ostravě. 2. V období od 1. 1. 2011 do 31. 12. 2011 byl základní kapitál společnosti Podhorská nemocnice a.s. ve výši 2.000.000,- Kč tvořen vkladem jediného akcionáře, společnosti AGEL a.s., se sídlem: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ 796 04, IČ: 005 34 111. 3. Ovládající osobou společnosti Podhorská nemocnice a.s. byla tedy ve smyslu § 66a odst. 3 obchodního zákoníku společnost AGEL a.s. 4. 4. Dle dostupných informací, získaných dotazem na společnost AGEL a.s., byla společnost AGEL a.s. v účetním období roku 2011 ovládající osobou ve vztahu ke společnostem: a) společnosti 1. Oční s.r.o., se sídlem: Ostrava, Vítkovice, Zalužanského 1192/15, PSČ: 703 00, IČ: 268 25 775, b) společnosti AGEL POLSKA S A, se sídlem: Warszawa, Pilsudskiego 3, PSČ: 00-078, IČ: 144 694 904, c) společnosti AGEL SK a.s., se sídlem: Bratislava, Prepoštská 6, PSČ: 811 01, IČO: 366 58 448, d) společnosti Dopravní zdravotnictví a.s., se sídlem: Praha 2, Italská 560/37, PSČ: 121 43, IČ: 259 03 659,
63
Zpráva o vztazích mezi propojenými osobami za účetní období roku 2011
10.0
e) společnosti Kardiologické centrum AGEL s.r.o., se sídlem: Pardubice, Kyjevská 44, PSČ: 532 03, IČ: 259 59 905, f) společnosti Medical Systems a.s., se sídlem: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ: 796 04, IČ: 268 53 167, g) společnosti MARTEK MEDICAL a.s., se sídlem: Třinec – Konská č.p. 198, PSČ: 739 61, IČ: 476 75 934, h) společnosti Nemocnice Český Těšín a.s., se sídlem: Český Těšín, Ostravská 783, PSČ: 737 01, IČ: 258 97 551, i) společnosti Nemocnice Podlesí a.s., se sídlem: Třinec, Konská 453, PSČ: 739 61, IČ: 484 01 129, j) společnosti Nemocnice Valašské Meziříčí a.s., se sídlem: Valašské Meziříčí, U Nemocnice č.p. 980, PSČ: 757 42, IČ: 268 22 105, k) společnosti P&R LAB a.s., se sídlem: Nový Jičín, Revoluční 2214/35, PSČ: 741 01, IČ: 166 28 373, l) společnosti Radioterapie, a.s., se sídlem: Nový Jičín, Purkyňova 2138/16, PSČ: 741 01, IČ: 258 86 207, m) společnosti Repharm, a.s., se sídlem: Třinec, Konská č.p. 453, PSČ: 739 61, IČ: 253 191 41, n) společnosti Šumperská nemocnice a.s., se sídlem: Šumperk, Nerudova 640/41, PSČ: 787 52, IČ: 476 82 795, o) společnosti Středomoravská nemocniční a.s., se sídlem: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ: 796 04, IČ: 277 97 660, p) společnosti Transfúzní služba, a.s., se sídlem: Šumperk, B. Němcové 1006/22, PSČ: 787 01, IČ: 267 97 917, q) společnosti Vítkovická nemocnice a.s., se sídlem: Ostrava, Vítkovice, Zalužanského 1192/15, PSČ: 703 84, IČ: 607 93 201, r) společnosti ZENAGEL a.s., se sídlem: Ostrava, Radvanice, Těšínská 1349/296, PSČ: 716 00, IČ: 278 37 921. 5. Tato zpráva pojednává o vztazích mezi společností Podhorská nemocnice a.s. a mateřskou společností AGEL a.s. 6. Tato zpráva pojednává také o vztazích mezi společností Podhorská nemocnice a.s. a ostatními společnostmi majoritně ovládanými společností AGEL a.s. uvedenými v bodě 4, písm. a) – r). 7. Tato zpráva o vztazích zároveň pojednává o vztahu mezi společností Podhorská nemocnice a.s. a ostatními společnostmi ve skupině AGEL: a) společností AGEL DIAGNOSTIC a.s., se sídlem: Bratislava, Prepoštská 6, PSČ: 811 01, IČO: 36 866 792, b) společností CGB laboratoř a.s., se sídlem: Ostrava, Vítkovice, Kořenského 1210/10, PSČ: 703 00, IČ: 253 86 735
64
Zpráva o vztazích mezi propojenými osobami za účetní období roku 2011
10.0
c) společností Diagnostické a liečebné centrum Zvolen s.r.o., se sídlem: Zvolen, Kuzmányho nábrežie 2524/30, PSČ: 960 01, IČO: 46 283 064, d) společností Dialýza Šumperk, spol. s r.o., se sídlem: Šumperk, Nerudova 640/41, PSČ: 787 52, IČ: 619 75 567, e) společností MEDI RELAX M+M s.r.o., se sídlem: Bratislava, Prepoštská 6, PSČ: 811 01, IČO: 35 772 786, f) společností Nemocnica Krompachy spol. s r.o., se sídlem: Krompachy, Banícka štvrť 1, PSČ: 053 42, IČO: 36 182 672, g) společností Nemocnica Zvolen a.s., se sídlem: Zvolen, Kuzmányho nábrežie 28, PSČ: 960 01, IČO: 455 94 929, h) společností TYMIAN s.r.o., se sídlem: Levoča, Probstnerova cesta 2/3082, PSČ: 054 01, IČO: 36 602 141, i) společností Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča, a.s., se sídlem: Levoča, Probstnerova cesta 2/3082, PSČ: 054 01, IČO: 36 594 849. 8. Tato zpráva o vztazích zároveň pojednává o vztahu mezi společností Podhorská nemocnice a.s. a AGEL a.s. – organizačná zložka, se sídlem: Bratislava I, Prepoštská 2088/6, PSČ: 811 01.
II. Smlouvy uzavřené mezi propojenými osobami Mezi společností Podhorská nemocnice a.s. a propojenou společností
AGEL a.s. byla v roce 2011 uzavřena: • Smlouva o poskytování a zprostředkování služeb na poskytování služeb objednateli, případně zajišťování těchto služeb třetími osobami, a to za podmínek smlouvy. Alokace nákladů za služby je prováděna podle směrnic poskytovatele a na základě znaleckého posudku zpracovaného znalcem. Smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou. • Licenční smlouva k ochranným známkám. Na základě této smlouvy může Nabyvatel využívat veškerá práva z ochranné známky v obchodním styku. Alokace odměny je vypočítávána dle znaleckého posudku zpracovaného znalcem. Smlouva byla uzavřena na dobu určitou, do 31. 12. 2011. • Dohoda o finančním vyrovnání z titulu skupinové registrace k DPH, uzavřená dne 1. 7. 2011. Dohoda upravuje vzájemná práva a povinnosti smluvních stran při konečném rozdělení majetkových prospěchů a ztrát vyplývajících z jejich skupinové registrace dle zákona o DPH za rok 2010. Podhorská nemocnice a.s. obdržela vyrovnání ve výši 588.459,- Kč.
65
Zpráva o vztazích mezi propojenými osobami za účetní období roku 2011
10.0
• Smlouva o poskytování služeb (servisní smlouva IKIS) na poskytování služeb „IKIS“. Odměna za poskytované služby byla stanovena ve výši 476.100,- Kč bez DPH. Smlouva byla uzavřena na dobu určitou, do 31. 12. 2011, ale vzhledem k projektu rozdělení odštěpením sloučením nákladového střediska IKIS společnosti AGEL a.s. do společnosti Medical Systems a.s. přešla k 1. 7. 2011 tato smlouva na dceřinou společnost Medical Systems a.s. • Licenční smlouva k IKIS na základě které AGEL a.s. poskytuje uživateli licenci k užití aplikace do 31. 12. 2013 s opčním právem nákupu licence na dalších 5 let. Cena licence byla sjednána ve výši 1.586.980,- Kč bez DPH. Vzhledem k projektu rozdělení odštěpením sloučením nákladového střediska IKIS společnosti AGEL a.s. do společnosti Medical Systems a.s. přešla tato smlouva k 1. 7. 2011 na dceřinou společnost Medical Systems a.s. • Smlouva o zpracování dat a osobních údajů, jejímž cílem je zajištění ochrany osobních údajů v souvislosti se zpracováním dat v nemocničním a informačním systému IKIS. Smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou. Vzhledem k projektu rozdělení odštěpením sloučením nákladového střediska IKIS společnosti AGEL a.s. do společnosti Medical Systems a.s. přešla tato smlouva k 1. 7. 2011 na dceřinou společnost Medical Systems a.s.
MARTEK MEDICAL a.s. byla v roce 2011 uzavřena: • Rámcová smlouva o vzájemném poskytování služeb ze dne 1. 1. 2011 za účelem úpravy podmínek v rámci poskytování služeb zdravotnickému zařízení prostřednictvím zaměstnanců společnosti MARTEK MEDICAL a.s. Stanoveny podmínky pro vzájemné vyúčtování, dále pak paušální odměny za poskytované služby, které budou následně vzájemně vyúčtovány. Smlouva je uzavřena na dobu neurčitou. • Smlouva o propagaci uzavřená dne 20. 1. 2011 – zajištění propagace společnosti MARTEK MEDICAL a.s. při pořádání akce „Společenský ples Podhorské nemocnice a.s.“, konané dne 28. 1. 2011 v Bruntále, sjednaná odměna ve výši 10.000,- Kč. • Smlouva o propagaci uzavřená dne 21. 2. 2011 – zajištění propagace společnosti MARTEK MEDICAL a.s. při pořádání akce „Rehabilitace a léčba bolesti“ konané dne 24. 2. 2011 v Rýmařově, sjednaná odměna ve výši 3.300,- Kč. • Smlouva o propagaci uzavřená dne 15. 6. 2011 – zajištění propagace společnosti MARTEK MEDICAL a.s. při pořádání akce „Výjimečný den pro Vaše zdraví“, konané dne 22. 6. 2011 v Rýmařově, sjednaná odměna ve výši 10.000,- Kč.
66
Zpráva o vztazích mezi propojenými osobami za účetní období roku 2011
10.0
Repharm, a.s. byla v roce 2011 uzavřena: • Smlouva o reklamě při pořádání akce „Společenský ples Podhorské nemocnice a.s.“, konané dne 28. 1. 2011 v Bruntále. Celková cena za propagaci byla sjednána ve výši 10.000,- Kč. Smlouva byla uzavřena dne 12. 1. 2011. • Smlouva o poskytnutí věcného daru uzavřená dne 23. 1. 2011 – poskytnutí věcného daru v hodnotě 5.959,43 Kč formou 10 ks vitamínových balíčků. • Smlouva o reklamě při pořádání akce „Dny otevřených dveří Podhorské nemocnice a.s.“, konané dne 22. 6. 2011 v Rýmařově. Celková cena za propagaci byla sjednána ve výši 17.000,- Kč. Smlouva byla uzavřena dne 20. 5. 2011.
Středomoravská nemocniční a.s. byla v roce 2011 uzavřena: • Smlouva o výpůjčce zdravotnického prostředku. Předmětem smlouvy je bezplatná výpůjčka movitých věcí, které jsou umístěny na dětském oddělení v o.z. Prostějov. Smlouva byla uzavřena dne 1. 2. 2011 na dobu neurčitou.
Nemocnice Podlesí a.s. byla v roce 2011 uzavřena: • Smlouva o výpůjčce zdravotnického prostředku. Předmětem smlouvy je bezplatná výpůjčka Echokardiografu GE VIVID 3F. Smlouva je uzavřena 25. 3. 2011 na dobu neurčitou.
Transfúzní služba a.s. byla v roce 2011 uzavřena: • Smlouva o zajištění EKG vyšetření, uzavřená dne 6. 12. 2011. Předmětem smlouvy je provádění interního vyšetření dárců krve na EKG pro společnost Transfúzní služba a.s., pracoviště Bruntál v interní ambulanci Podhorské nemocnice a.s., pracoviště Bruntál. Smlouva je uzavřená na dobu neurčitou. Cena bude stanovena dle aktuálního znění vyhlášky MZ ČR.
Z výše uvedených smluv nevznikla společnosti Podhorská nemocnice a.s. žádná újma.
III. Úkony učiněné v zájmu propojených osob V uplynulém účetním období roku 2011 nebyla ovládanými osobami přijata nebo uskutečněna žádná opatření v zájmu nebo na popud ovládajících osob, z nichž by vznikla újma nebo prospěch, výhoda či nevýhoda.
67
Zpráva o vztazích mezi propojenými osobami za účetní období roku 2011
10.0
IV. Opatření přijatá v zájmu propojených osob V uplynulém účetním období roku 2011 nebyla ovládanými osobami přijata nebo uskutečněna žádná opatření v zájmu nebo na popud ovládajících osob, z nichž by vznikla újma nebo prospěch, výhoda či nevýhoda.
V. Závěr Tato zpráva je zpracována za poslední účetní období, tj. za období od 1. ledna 2011 do 31. prosince 2011. Tato zpráva byla zpracována statutárním orgánem společnosti Podhorská nemocnice a.s. a bude předložena k přezkoumání auditorovi, který bude provádět kontrolu účetní závěrky ve smyslu zvláštního zákona. Vzhledem k tomu, že ovládaná společnost je povinna ze zákona zpracovávat výroční zprávu, bude tato zpráva k ní připojena jako její nedílná součást. V Rýmařově, dne 23. 1. 2012
MUDr. Marián Olejník, MBA předseda představenstva společnosti Podhorská nemocnice a.s.
68
Ing. Irena Orságová místopředseda představenstva společnosti Podhorská nemocnice a.s.
Zpráva dozorčí rady
11.0
Dozorčí rada společnosti Podhorská nemocnice a.s. přijala na svém zasedání konaném dne 18. 4. 2012 v sídle společnosti jednohlasně usnesení tohoto znění: 1. Dozorčí rada v rámci své kontrolní činnosti dospěla k závěru, že účetní zápisy jsou vedeny řádně, v souladu se skutečností, a že podnikatelská činnost společnosti se uskutečňuje v souladu s právními předpisy, stanovami a pokyny valné hromady. Dozorčí rada proto nemá k činnosti představenstva společnosti žádné výhrady. 2. Dozorčí rada přezkoumala individuální účetní závěrku za rok 2011 a k této účetní závěrce nemá žádné připomínky ani výhrady. 3. Dozorčí rada přezkoumala návrh na vypořádání hospodářského výsledku za rok 2011 předložený členy představenstva společnosti Podhorská nemocnice a.s. a k tomuto návrhu nemá žádné připomínky ani výhrady. 4. Dozorčí rada přezkoumala zprávu o vztazích mezi propojenými osobami podle ustanovení § 66a Obchodního zákoníku a k této zprávě o vztazích nemá žádné připomínky ani výhrady. 5. Dozorčí rada přezkoumala výroční zprávu včetně zprávy o podnikatelské činnosti společnosti Podhorská nemocnice a.s. za rok 2011 a k této zprávě nemá žádné připomínky ani výhrady. 6. Dozorčí rada společnosti projednala auditorskou zprávu. V průběhu projednávání nebyly členy dozorčí rady vzneseny žádné námitky, a proto na základě § 198 Obchodního zákoníku dozorčí rada doporučila valné hromadě schválit účetní závěrku společnosti Podhorská nemocnice a.s. za rok 2011.
MUDr. Filip Horák, MBA předseda dozorčí rady společnosti Podhorská nemocnice a.s.
69
Závěrečný výrok auditora k účetní závěrce, výroční zprávě a zprávě o vztazích mezi propojenými osobami za rok 2011
12.0
Deloitte Audit s.r.o. Nile House Karolinská 654/2 186 00 Prague 8 – Karlín Česká republika Tel: +420 246 042 500 Fax: +420 246 042 555
[email protected] www.deloitte.cz
ZPRÁVA NEZÁVISLÉHO AUDITORA
Pro akcionáře společnosti Podhorská nemocnice a.s.
zapsána Městským soudem v Praze, oddíl C, vložka 24349 IČ: 49620592 DIČ: CZ49620592
Se sídlem: Hornoměstská 549/16, 795 01 Rýmařov Identifikační číslo: 476 68 989 Zpráva o účetní závěrce Na základě provedeného auditu jsme dne 29. března 2012 vydali k účetní závěrce, která je součástí této výroční zprávy v kapitole 7, zprávu následujícího znění: „Provedli jsme audit přiložené účetní závěrky společnosti Podhorská nemocnice a.s. zahrnující rozvahu k 31. prosinci 2011, výkaz zisku a ztráty, přehled o změnách vlastního kapitálu a přehled o peněžních tocích za rok končící k tomuto datu a přílohu této účetní závěrky, která obsahuje popis použitých podstatných účetních metod a další vysvětlující informace. Odpovědnost statutárního orgánu účetní jednotky za účetní závěrku Statutární orgán společnosti je odpovědný za sestavení účetní závěrky, která podává věrný a poctivý obraz v souladu s českými účetními předpisy, a za takový vnitřní kontrolní systém, který považuje za nezbytný pro sestavení účetní závěrky tak, aby neobsahovala významné (materiální) nesprávnosti způsobené podvodem nebo chybou. Odpovědnost auditora Naší odpovědností je vyjádřit na základě našeho auditu výrok k této účetní závěrce. Audit jsme provedli v souladu se zákonem o auditorech a Mezinárodními auditorskými standardy a souvisejícími aplikačními doložkami Komory auditorů České republiky. V souladu s těmito předpisy jsme povinni dodržovat etické požadavky a naplánovat a provést audit tak, abychom získali přiměřenou jistotu, že účetní závěrka neobsahuje významné (materiální) nesprávnosti. Audit zahrnuje provedení auditorských postupů k získání důkazních informací o částkách a údajích zveřejněných v účetní závěrce. Výběr postupů závisí na úsudku auditora, zahrnujícím i vyhodnocení rizik významné (materiální) nesprávnosti údajů uvedených v účetní závěrce způsobené podvodem nebo chybou. Při vyhodnocování těchto rizik auditor posoudí vnitřní kontrolní systém relevantní pro sestavení účetní závěrky podávající věrný a poctivý obraz. Cílem tohoto posouzení je navrhnout vhodné auditorské postupy, nikoli vyjádřit se k účinnosti vnitřního kontrolního systému účetní jednotky. Audit též zahrnuje posouzení vhodnosti použitých účetních metod, přiměřenosti účetních odhadů provedených vedením i posouzení celkové prezentace účetní závěrky. Jsme přesvědčeni, že důkazní informace, které jsme získali, poskytují dostatečný a vhodný základ pro vyjádření našeho výroku. Výrok auditora Podle našeho názoru účetní závěrka podává věrný a poctivý obraz finanční pozice společnosti Podhorská nemocnice a.s. k 31. prosinci 2011 a její finanční výkonnosti a peněžních toků za rok končící k tomuto datu v souladu s českými účetními předpisy.“ Zpráva o zprávě o vztazích Ověřili jsme věcnou správnost údajů uvedených ve zprávě o vztazích mezi propojenými osobami společnosti Podhorská nemocnice a.s. za rok končící k 31. prosinci 2011, která je součástí této výroční zprávy v kapitole 10. Za sestavení této zprávy o vztazích je odpovědný statutární orgán společnosti. Naším úkolem je vydat na základě provedeného ověření stanovisko k této zprávě o vztazích.
Deloitte označuje jednu či více společností Deloitte Touche Tohmatsu Limited, britské privátní společnosti s ručením omezeným zárukou, a jejích členských firem. Každá z těchto firem představuje samostatný a nezávislý subjekt. Podrobný popis právní struktury společnosti Deloitte Touche Tohmatsu Limited a jejích členských firem je uveden na adrese www.deloitte.com/cz/onas.
70
Závěrečný výrok auditora k účetní závěrce, výroční zprávě a zprávě o vztazích mezi propojenými osobami za rok 2011
12.0
Ověření jsme provedli v souladu s Auditorským Standardem č. 56 Komory auditorů České republiky. Tento standard vyžaduje, abychom plánovali a provedli ověření s cílem získat omezenou jistotu, že zpráva o vztazích neobsahuje významné (materiální) věcné nesprávnosti. Ověření je omezeno především na dotazování pracovníků společnosti a na analytické postupy a výběrovým způsobem provedené prověření věcné správnosti údajů. Proto toto ověření poskytuje nižší stupeň jistoty než audit. Audit jsme neprováděli, a proto nevyjadřujeme výrok auditora. Ve zprávě o vztazích mezi propojenými osobami není uveden veškerý souhrn transakcí propojených osob a veškerá plnění uvedených transakcí za rok 2011. Na z ák ladě našeho ověření, s v ýhradou uvedenou v předchozím odstavci, jsme nezjistili ž ádné skutečnosti, které by nás vedly k domněnce, že zpráva o vztazích mezi propojenými osobami společnosti Podhorská nemocnice a.s. za rok končící k 31. prosinci 2011 obsahuje významné (materiální) věcné nesprávnosti. Zpráva o výroční zprávě Ověřili jsme též soulad výroční zprávy společnosti k 31. prosinci 2011 s účetní závěrkou. Za správnost výroční zprávy je zodpovědný statutární orgán společnosti. Naším úkolem je vydat na základě provedeného ověření výrok o souladu výroční zprávy s účetní závěrkou. Ověření jsme provedli v souladu s Mezinárodními auditorskými standardy a souvisejícími aplikačními doložkami Komory auditorů České republiky. Tyto standardy vyžadují, aby auditor naplánoval a provedl ověření tak, aby získal přiměřenou jistotu, že informace obsažené ve výroční zprávě, které popisují skutečnosti, jež jsou též předmětem zobrazení v účetní závěrce, jsou ve všech významných (materiálních) ohledech v souladu s příslušnou účetní závěrkou. Jsme přesvědčeni, že provedené ověření poskytuje přiměřený podklad pro vyjádření výroku auditora. Podle našeho názoru jsou informace uvedené ve výroční zprávě společnosti ve všech významných (materiálních) ohledech v souladu s výše uvedenou účetní závěrkou. V Praze dne 29. března 2012
Auditorská společnost:
Statutární auditor:
Deloitte Audit s.r.o.
Václav Loubek
oprávnění č. 79
oprávnění č. 2037
71
VÝROČNÍ ZPRÁVA společnosti Podhorská nemocnice a.s.
2011