Vroegdetectie CGG Waas en Dender
DELTA VROEGINTERVENTIE
Vroeginterventie vormt een belangrijke brug tussen preventie en hulpverlening. Het heeft tot doel middelengebruik zo vroeg mogelijk te identificeren en de jongere te motiveren tot gedragsverandering en zelfreflectie. Op die manier wil het de risico’s, verbonden aan het verder zetten van het gebruikspatroon, reduceren.
Doelgroep • Jongeren en jongvolwassenen tussen 12 en 25 jaar • Experimenteel of regelmatig gebruik • Exclusiecriteria • Psychiatrische problematiek • Drugspecifieke opname in verleden • Suïcidaliteit => Doorverwijzing naar hulpverlening
Welke middelen? • Zowel legale als illegale middelen: • Alcohol • Medicijnen • Cocaïne • Cannabis • Amfetamines (speed) • LSD • Paddo’s • … + Gamen en gokken
Aanbod • Individueel aanbod: 5 tot 7 sessies • Groepsaanbod: 4 sessies + infoavond ouders • Ouderaanbod (individueel) Tijdens het intake - en evaluatiegesprek worden ouder(s)/begeleider betrokken.
Inhoud van de sessies • Bespreking van de verschillende levensdomeinen van de jongere (vrije tijd, gezin, school, werk, vrienden,…) • Het gebruik in kaart brengen (voor-en nadelen, reden, functie,…) • Verschaffen van productinformatie • Bespreken van toekomstperspectieven • Nagaan van mogelijke alternatieven voor gebruik • …
Feedback 1. De verwijzer stelt het aanbod aan de jongere voor 2. De jongere (zijn ouders)/verwijzer neemt zelf contact op met de VI – werker 3. De jongere krijgt binnen de twee weken een afspraak 4. Mits toestemming van de jongere wordt na het intake –en evaluatiegesprek het feedbackformulier ondertekend opgestuurd naar de verwijzer
Vroeginterventie
Hulpverlening
Jongeren tussen 12 en 25 jaar
Jongeren en volwassenen
Experimenteel/regelmatig gebruik
Problematisch gebruik/verslaving
Beperkt programma
Therapie (langdurig)
Gratis
11 euro (tenzij verminderd tarief)
Geen wachtlijsten
Wachtlijsten mogelijk
Indien er twijfel is: geen probleem. Er is een nauwe samenwerking tussen vroeginterventie en hulpverlening. Na het intakegesprek zal nagegaan worden waar de jongere het best thuis hoort.
Contactgegevens Regio Dendermonde Koning Albertstraat 14 9200 Dendermonde
[email protected] 078/35.34.35 of 0471/71.10.05 Regio Sint-Niklaas Grote Peperstraat 15 9100 Sint-Niklaas
[email protected] 078/35.34.35 of 0471/71.10.17
5. VDIP Vroege Detectie en Interventie bij Psychiatrische (psychotische) problemen
Een VDIP-team is …. • Een multidisciplinair samengesteld team • Werkende vanuit de tweede lijn (CGG) • Een expertiseteam rond het vroegtijdig en ambulant opsporen en behandelen van psychotische klachten en/of een ernstige stemmingsstoornis. • Samengesteld uit medewerkers van verschillende regionale partners.
VDIP richt zich tot …. • jongeren en jongvolwassenen tussen de 16 en 35 jaar • woonachtig in de regio Waas en Dender • met een Ultra Hoog Risico op de ontwikkeling van een psychose. OF • die een eerste psychose doormaken of doorgemaakt hebben. OF die een ernstige stemmingsstoornis (bipolair) hebben …….en hun directe omgeving
UHR Ultra Hoog Risico op een psychose Geringe (soms vage) positieve symptomen zoals:
ongewone gedachten lichte achterdocht
veranderingen in de zintuiglijke waarneming Grootheidsideeën
ongeorganiseerd spreken
kunnen een voorbode zijn van de ontwikkeling van een psychose.
VDIP wil deze klachten in kaart brengen en trachten om vroegtijdig oplossingen te bieden om zo het risico op psychose te verminderen (Preventie van psychotische decompensatie)
Detectie van UHR d.m.v. checklist De familie is bezorgd
1
Overmatig alcoholgebruik
1
Druggebruik (ook cannabis)
1
Ruziën met familie en vrienden
1
Meer tijd alleen doorbrengen
1
- 1 PUNT ELK Slaapproblemen
2
Weinig eetlust
2
Depressieve stemming
2
Slechte concentratie
2
Rusteloos
2
Gespannen of nerveus
2
Minder plezier beleven aan de dingen.
2
- 2 PUNTEN Het gevoel dat mensen je bekijken
3 **
Dingen voelen of horen die anderen niet kunnen voelen of horen
3 **
- 3 PUNTEN -
Betrekkingsideeën
5 **
Bizarre overtuigingen
5 **
Bizarre manier van denken of spreken
5
Ongepaste gevoelsuiting
5
Bizar gedrag of voorkomen
5
Psychose bij familielid (eerste graad) plus verhoogde stress of achteruitgang in functioneren
5 **
- 5 PUNTEN ELK -
Bij minstens 20 punten of minstens 1 **item (ook indien < dan 20 punten) …… OVERWEEG DAN VERWIJZING NAAR EEN VDIP-TEAM VOOR VERDERE OPVOLGING EN DIAGNOSTIEK.
Eerste psychose/ bipolaire problematiek (of de nasleep ervan) • Bij jonge mensen met een eerste psychose/manische fase, willen we lijdensdruk verminderen ondersteuning bieden op problematische levensdomeinen medicamenteuze ondersteuning en psychiatrische behandeling bieden psycho-educatie aanbieden (Herstelgericht werken op de verschillende levensdomeinen)
• Jonge mensen, in de nasleep van een eerste psychose/manische fase
Opvolging en monitoring van de evolutie opvolging therapietrouw stress reduceren door probleemoplossend werken (Hervalpreventie als hoofddoel)
Fasen in de opvolging • Intakegesprek: door coördinator en outreachend medewerker op de plaats die de cliënt verkiest. • Assessmentfase: Diagnostisch werk en inventarisatie hulpvragen - Duur: 2 maanden - Minimum 6 face-to-face contacten - Evidence-based werk - Psychiatrische consultatie mogelijk •
De assessmentfase wordt afgesloten met een uitgebreide teambespreking, beslissing tot inclusie/doorverwijzing en voorstelling behandelplan.
• Begeleidings- en behandelingsfase: - Maximum duur: 3 jaar - Vraaggestuurde begeleiding/behandeling - Zorgverantwoordelijke VDIP-medewerker - Voltallige team bij crisis (FACT-principe) - Medisch-psychiatrische supervisie: VDIP- artsen • Follow-up: (indien geen doorverwijzing naar langdurige zorg) - Maandelijks contact met zorgverantwoordelijke VDIP - Opvolging evolutie en hervalpreventie - Op de wijze de cliënt verkiest (telefonisch, e-mail, …) - Heropstart VDIP-interventie bij dreigend herval of doorverwijzing langdurige zorg.
Watch-and-wait: Aanbod voor niet of moeilijk te motiveren cliënten - Zeer laagdrempelige vorm van opvolging - 1 contact per maand - Band maken met cliënt - stimuleren en motiveren tot intensievere opvolging
Andere opdrachten van het VDIP-team: - Ondersteuning bieden en advies geven aan de directe omgeving van de cliënt waar nodig. - Deskundigheidsbevordering bewerkstelligen binnen de eerste en tweede lijn - Adviesfunctie voor hulpverleners en artsen
Begeleidings- en Behandelingstraject Intakegesprek (peilen naar risico /motivatie)
UHR/psychose/manie
andere hulpvraag/problematiek
Opstarten Assessment (2maanden)
UHR/psychose/manie
Indien geen motivatie: Watch-and--Wait
gepaste doorverwijzing realiseren
geen UHR/psychose/manie
Behandeling/begeleiding (max. 3 jaar)
follow-upfase of doorverwijzing
VDIP visie • Spaarzame zorg: niet meer dan nodig, niet minder dan noodzakelijk. • Empowerment: maximaal beroep doen op de mogelijkheden en eigen kracht van de cliënt • Inclusie gefocust • Laagdrempelige werkwijze: cliënt bepaalt mee de hoedanigheden van het onderlinge engagement naar tijd, plaats, frequentie en inhoud van de behandeling. • Vraaggestuurd werken: hulpvraag cliënt staat centraal • Destigmatiserend en normaliserend: informeren van cliënt en omgeving en de bredere maatschappelijke context. • Aanklampende zorg: wanneer cliënt dreigt af te haken, probeert het team hem/haar te motiveren om verder te gaan met behandeling/begeleiding.
VDIP Teamsamenstelling Peleman Bart: Bachelor in de toegepaste Psychologie voltijds gedetacheerd vanuit PC Sint-Hiëronymus Projectcoördinator/outreachend medewerker De Kegel Dorien:
Bachelor Maatschappelijk Werk voltijds gedetacheerd vanuit APZ Sint-Lucia outreachend medewerkster Wauters Ilse: Master in de klinische Psychologie/gedragstherapeute 8 uur gedetacheerd vanuit CGG Waas en Dender gedragstherapeute/outreachend medewerkster
Kim Van Draege Master in de klinische Psychologie 30,20 u gedetacheerd vanuit CGG Waas en Dender outreachend medewerkster Zita De Bruycker Bachelor Maatschappelijk Werk 16u gedetacheerd vanuit CGG Waas en Dender Outreachend medewerkster Dr. De Bruyne Stephan psychiater,2 uur verbonden aan het VDIP-project Dr. Jordaens Katrien Psychiater, 2 uur verbonden aan het VDIP-project
Contactgegevens • Adres: Grote Peperstraat 15 9100 Sint-Niklaas
• Telefoon: 0474/20.40.24. • E-mailadres:
[email protected] • Website: www.vdip.be
VDIP-partners
