Vragen en antwoorden over de Wmo2015
Wat is de Wmo2015 en wat gaat er veranderen?
De Wmo is de Wet maatschappelijke ondersteuning. De wet is er voor mensen die hulp nodig hebben om aan de samenleving te kunnen blijven meedoen. Het gaat om ouderen en gehandicapten die door een beperking niet (helemaal) zelfstandig meer zijn. Het doel van de Wmo2015 is om mensen zo goed mogelijk te ondersteunen, zodat zij zo lang mogelijk in hun eigen woning kunnen blijven wonen en ook kunnen blijven meedoen aan de samenleving. In 2015 wordt de Wmo uitgebreid. De AWBZ verdwijnt en gaat op in de Wmo en deels in de Wet langdurige zorg (Wlz) en de Zorgverzekeringswet (Zvw). Gemeenten worden dan verantwoordelijk voor de ondersteuning en opvang van mensen die dit nodig hebben en die niet in een instelling wonen. Voorheen lag deze verantwoordelijkheid bij de rijksoverheid. Daardoor krijgen gemeenten er nieuwe taken bij. Tegelijkertijd is er minder geld beschikbaar dan voorheen voor die taken. We maken onderscheid tussen algemene zorg en maatwerk. Algemene zorgvoorzieningen zijn voor iedereen hetzelfde. Hierbij kunt u denken aan het sociaal werk, buurthuizen, klussendienst of maaltijddienst. Voor deze zaken kunt u bij uw gemeente terecht. Als de algemene voorzieningen niet voldoende zijn, is er maatwerk nodig: ondersteuning die helemaal op gericht is op wat iemand persoonlijk nodig heeft. Dit kan bijvoorbeeld dagbesteding zijn, een aanpassing in huis zoals een traplift of vervoer voor iemand die niet van het openbaar vervoer gebruik kan maken. Als u gebruik maakt van een maatwerkvoorziening kunt u vanaf 2015 hiervoor terecht bij de Sociale Dienst Drechtsteden. We hebben het dan over de volgende vormen van maatwerk: individuele begeleiding, dagbesteding, logeervoorzieningen (kortdurend verblijf), vervoer dat met begeleiding samenhangt, inkomenssteun, beschermd wonen en opvang. Waarom zijn deze veranderingen nodig? Het Nederlandse zorgsysteem is bijna vijftig jaar geleden bedacht. Sindsdien zijn de verwachtingen van mensen hierover veranderd. Veel ouderen willen het liefst zo lang mogelijk thuis blijven wonen. Veel mensen met een beperking willen zo zelfstandig mogelijk wonen. Daarnaast zijn de kosten van het huidige zorgstelsel niet langer op te brengen. Daarom is het nodig om de langdurige zorg anders te organiseren. De veranderingen zijn gericht op mensen die zorg het hardst nodig hebben. Dat zijn mensen die het niet zelf kunnen regelen. Voor hen moet zorg beschikbaar en betaalbaar blijven. Wat betekent dit voor u? Heeft u een indicatie vanuit de AWBZ voor individuele begeleiding, dagbesteding en/of bijbehorend vervoer, een logeervoorziening, beschermd wonen of opvang? Of heeft u een persoonsgebonden budget? Krijgt u ondersteuning vanuit de Wet
tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) of de Compensatie Eigen Risico (CER)? Dan verandert er mogelijk iets voor u. Waar kunt u terecht voor meer informatie? Hieronder hebben wij de antwoorden op de meest voorkomende vragen over de veranderingen in de Wmo voor u op een rij gezet. Staat het antwoord op uw vraag er niet bij? Vanaf 1 november 2014 kunt u bellen met de Sociale Dienst Drechtsteden als u een vraag heeft over de veranderingen in de Wmo2015. Het telefoonnummer is 078 - 770 8910 (normaal tarief, bereikbaar van 9:00 uur tot 16:30 uur)
Indicaties Een indicatie is een brief waarin staat op welke zorg u recht heeft. Tot nu toe werden deze brieven door het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) uitgegeven. Volgend jaar wordt de Sociale Dienst verantwoordelijk voor de indicatiestellingen. Heeft u een indicatie die afloopt in 2015, dan krijgt u op tijd een uitnodiging van de Sociale Dienst Drechtsteden om uw situatie te bespreken. De gemeente bekijkt dan samen met u welke hulp nodig is en wie deze kan bieden. Samen met u maakt de gemeente één plan met als doel uw huishouden zo goed mogelijk te ondersteunen. U hoeft niet meer naar het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) of Zorgkantoor. Mijn indicatie loopt af voor 31 december 2014. Moet ik me dan melden bij de Sociale Dienst? Nee, een verlenging van een indicatie moet 6 weken van te voren worden aangevraagd. Loopt u indicatie af voor 31 december 2014 dan kunt u een verlenging van de AWBZ-indicatie aanvragen bij het CIZ, https://www.ciz.nl/Paginas/default.aspx. Mijn indicatie loopt af in 2014. Moet ik me dan melden bij de Sociale Dienst? Wat u moet doen wanneer uw indicatie afloopt in 2015, hangt af van de precieze einddatum.
Einddatum vóór 15 februari 2015 Vraag zes weken voor de einddatum een verlenging aan bij het CIZ. Dit kan tot 31 december 2014. Na deze datum kunt u geen verlenging meer aanvragen bij het CIZ en kunt u wel ondersteuning vragen bij de Sociale Dienst. De gemeente heeft acht weken de tijd om over uw aanvraag te beslissen. Einddatum op of ná 15 februari 2015 U kunt de AWBZ-indicatie niet meer verlengen, maar wel ondersteuning vragen bij de Sociale Dienst. U hoeft zich zelf niet te melden, de Sociale Dienst zal ongeveer acht weken voor de einddatum contact met u opnemen.
Mijn indicatie loopt nog door na 2015. Verandert er dan niets voor mij? Indicaties die al afgegeven zijn en langer doorlopen dan 2015, blijven geldig tot en met 31 december 2015. Of zoveel eerder als hun einddatum is. Als uw indicatie tot mei 2015 is, dan loopt deze in mei 2015 af. Als u beschermd woont, zijn de regels iets anders. Indicaties voor beschermd wonen zijn nog maximaal vijf jaar geldig. Of zoveel eerder als de einddatum is. Wel kan uw zorgaanbieder met u bespreken hoe de hulp eventueel anders georganiseerd kan worden. Ik heb nog geen indicatie, maar ik weet dat ik vanaf 1 januari 2015 behoefte aan zorg heb. Wat doe ik nu? Vanaf 1 januari 2015 is de Sociale Dienst Drechtsteden verantwoordelijk voor de indicatiestelling. Als uw zorg op of na die datum begint, dan doet u een aanvraag bij de Sociale Dienst. Dit dient u acht weken van tevoren te doen. Voor zorg die op 1 januari 2015 in moet gaan, kunt u zich rond 1 november bij de Sociale Dienst Drechtsteden melden. Wie kan mij bijstaan bij de melding, de aanvraag of het onderzoek? Mocht u ondersteuning nodig hebben bij de melding, tijdens het onderzoek of bij de aanvraag, omdat het uzelf of uw omgeving niet lukt, dan kunt u gebruik maken van cliëntondersteuning. Per 1 januari 2015 bieden gemeenten op grond van de Wmo 2015 cliëntondersteuning als kosteloze algemene voorziening aan voor alle inwoners. U kunt hiervoor terecht bij MEE Drechtsteden en de welzijnsorganisatie in uw gemeente. Mag ik bij een gesprek iemand meebrengen? Als u een melding doet bij de Sociale Dienst Drechtsteden dan gaat een Wmo consulent eerst met u in gesprek over uw eigen mogelijkheden en uw ondersteuningsbehoefte. In dat gesprek wordt gekeken welke oplossing het beste past bij uw hulpvraag. Bij dit gesprek mag iemand anders aanwezig zijn (graag zelfs), bijvoorbeeld een familielid of cliëntondersteuner.
Individuele begeleiding Individuele begeleiding heeft als doel om structuur en orde en regelmaat in het leven te brengen van iemand bij wie dat zelf even niet lukt. Per 1 januari 2015 kunt u ook voor individuele begeleiding bij de Sociale Dienst terecht. Voor individuele begeleiding geldt in 2015 het overgangsrecht. Dit houdt in dat als u nu een indicatie voor individuele begeleiding heeft, u ook in 2015 de zorg houdt die u nodig heeft of in ieder geval tot het moment dat uw huidige indicatie in 2015 afloopt. Wel kan het zo zijn dat uw zorgaanbieder de inhoud van de zorg aanpast, omdat er minder budget beschikbaar is. De Sociale Dienst gaat in 2015 ook in gesprek met iedereen die nu een indicatie individuele begeleiding heeft of hier een melding voor doet. In dat gesprek wordt de ondersteuning besproken en gekeken wat er precies nodig is. Het kan zijn dat in de toekomst de individuele begeleiding meer in groepsverband wordt aangeboden en niet thuis, maar in de buurt. Bijvoorbeeld trainingen om uw administratie zelf bij te houden, kookgroepen of het plannen van activiteiten.
Mijn man krijgt nu begeleiding thuis en zijn indicatie loopt tot 2017. Wat verandert er voor hem en voor ons? In 2015 gaan we opnieuw met hem (en u) in gesprek over de zorg die hij nu krijgt. Daar maken wij een afspraak met u over. Tot die tijd verandert er niets. Uw man houdt recht op de zorg die hij nu al krijgt. In elk geval in 2015. Vanaf 2016 vervallen alle indicaties, die langer geldig zijn dan tot 1 januari 2016. Ik krijg op het moment persoonlijke verzorging. Bij wie moet ik me straks melden? Dat hangt er vanaf. Helpt de persoonlijke verzorging u bijvoorbeeld met wassen en aankleden of verschonen? Dan moet u zich straks melden bij uw zorgverzekeraar. Geeft de persoonlijke verzorging alleen adviezen? Ze zeggen bijvoorbeeld alleen dat u zich moet douchen, maar helpen u er niet bij. Dan kunt u zich bij de Sociale Dienst Drechtsteden melden. Twijfelt u bij wie u moet zijn? Vraag dan uw huidige zorgaanbieder om advies.
Dagbesteding Dagbesteding is bedoeld om zelfstandigheid te ondersteunen en waar mogelijk te vergroten. Heeft u nu een indicatie dagbesteding? Dan houdt u ook in 2015 de zorg die u nodig heeft, of in ieder geval tot het moment dat uw huidige indicatie in 2015 afloopt. Wel kan er iets veranderen in de manier waarop uw dagbesteding wordt aangeboden. Er komen namelijk minder locaties voor dagbesteding in de Drechtsteden en waar het kan, worden groepen samengevoegd. Daarnaast zoeken we naar nieuwe vormen van dagbesteding die dicht bij de klanten thuis kunnen plaatsvinden. Daardoor wordt de reistijd minder en wordt het soms makkelijker om zelf naar de dagbesteding te reizen. De veranderingen kunnen betekenen dat u bijvoorbeeld minder dagdelen gebruik kunt maken van dagbesteding. Ook kan het zijn dat u naar een andere locatie gaat. Voordat uw huidige indicatie afloopt en uiterlijk voor 1 januari 2016, lijken we samen met u naar uw situatie en uw mogelijkheden en de mogelijkheden voor vervolg. Hoe zit het met vervoer naar de dagbesteding? Volgend jaar verandert er in de praktijk weinig: als uw zorgaanbieder voor uw vervoer zorgt blijft hij/zij net als nu voor uw vervoer zorgen, of in ieder geval tot het moment dat uw huidige indicatie in 2015 afloopt. De Sociale Dienst gaat in 2015 in gesprek met iedereen die nu een indicatie voor dagbesteding heeft of hier een melding voor doet. In dat gesprek wordt ook bekeken of het noodzakelijk is om naast een indicatie voor dagbesteding tevens een indicatie voor het vervoer naar en van de dagbesteding af te geven. Verder kan het zijn dat uw zorgaanbieder in de loop van 2015 met u gaat bespreken welke mogelijkheden u zelf (eventueel met aanvullende ondersteuning) heeft voor uw vervoer naar de dagbesteding en/of het mogelijk is om de dagbesteding dichter bij uw woonadres te organiseren.
Logeervoorzieningen (kortdurend verblijf) Maakt u via de AWBZ gebruik van een logeervoorziening? Dan loopt dit door tot 31 december 2015. Behalve als uw indicatie eerder in 2015 afloopt. Dan geldt de einddatum van uw indicatie. Wij nemen ruim voor het aflopen van uw indicatie contact met u op en maken een afspraak om de juiste hulp voor uw situatie opnieuw te bespreken. We beoordelen dan of er opnieuw een indicatie voor het gebruik van een logeervoorziening kan worden afgegeven. Misschien is een andere oplossing in uw geval wel mogelijk of zelfs beter. Kan ik op dezelfde plek blijven logeren? Ja, dat kan. In 2015 geldt het overgangsrecht. Tijdens het overgangsrecht houdt u uw bestaande recht op zorg. Dit houdt in dat er geen verandering in de logeervoorziening komt, voor de duur van uw huidige indicatie. De Sociale Dienst Drechtsteden heeft hierover afspraken gemaakt met de zorgaanbieders. In 2015 gaat de Sociale Dienst met u in gesprek om te bekijken wat de beste zorg voor u is na 2015 (of eerder, als uw indicatie eerder afloopt). Mijn lichamelijk gehandicapt kind gaat regelmatig logeren. Verandert hier iets in? Als uw kind ouder is dan 18, dan geldt het overgangsrecht, zoals hierboven staat. Is uw kind jonger dan 18, dan valt de zorg voor hem of haar binnen jeugdzorg. De Sociale Dienst gaat hier niet over. U kunt hier contact over opnemen met de Serviceorganisatie Jeugd via het contactformulier op de website www.zhz.nl
Beschermd wonen Beschermd wonen is bedoeld voor mensen met psychiatrische problemen. Er zijn twee varianten. U kunt beschermd wonen en daarbij behandeld worden. Of u woont beschermd, zonder behandeling. Als er sprake is van behandeling, dan valt dit onder de Zorgverzekeringswet. U heeft dan een verwijzing van uw huisarts nodig. Meer informatie vindt u op de website www.hoeverandertmijnzorg.nl. Als het alleen om wonen gaat, zonder behandeling, dan regelt vanaf 2015 de Sociale Dienst Drechtsteden de indicatie. Woont u beschermd? Dan verandert er niet meteen iets. U heeft recht op de zorg die u nu ook hebt. Dit recht geldt voor vijf jaar. Behalve als uw indicatie eerder afloopt. Dan heeft u recht op beschermd wonen tot de einddatum van uw indicatie. De gemeente mag uw zorg wel op een andere manier organiseren. Loopt uw indicatie af dan hoeft u niets te doen. Voordat uw huidige indicatie afloopt, krijgt u een uitnodiging van de Sociale Dienst Drechtsteden voor een gesprek om uw behoefte aan zorg samen opnieuw te bekijken. Ik woon beschermd en ik heb een pgb. Kan ik dat houden? Ja, mensen met een pgb kunnen dit in 2015 houden, of in ieder geval tot het moment dat de indicatie in 2015 afloopt. In de loop van het jaar wordt contact met u opgenomen. Samen met u kijken we dan wat voor de volgende periode voor u de beste zorgoplossing is.
Ik word soms korte tijd opgenomen in een psychiatrische instelling. Kan dat straks nog? Ja. Als opname nodig is voor uw behandeling en herstel, blijft dat mogelijk. Net als nu vergoedt uw zorgverzekeraar de kosten hiervan. U heeft wel een verwijzing nodig van de huisarts. Houd ik dezelfde begeleiding/begeleider die ik nu heb? Ja. De Sociale Dienst Drechtsteden maakt afspraken met zorgaanbieders voor 2015. We vinden het belangrijk dat er daarbij zo veel mogelijk hetzelfde blijft. Daarom zijn er voor 2015 contracten afgesloten met alle zorgaanbieders van mensen die vanuit de AWBZ overgaan naar de Wmo2015 in de Drechtsteden.
Opvang Vanaf 2015 is de Sociale Dienst verantwoordelijk voor opvang waar u een indicatie voor nodig heeft. Dit is opvang voor mensen die niet thuis kunnen wonen. Bijvoorbeeld omdat zij geen huis hebben, verslaafd zijn, te maken hebben met huiselijk geweld. Als mensen zelf niet in staat zijn om hier een oplossing voor te vinden, kunnen zij daar hulp bij krijgen. Opvang die direct nodig is, is voor iedereen beschikbaar. Dit noemen we noodopvang. Uw gemeente kan u hier meer over vertellen. Voor vormen van opvang naast noodopvang, kunt u bij de Sociale Dienst Drechtsteden terecht. De Sociale Dienst kant een indicatie afgeven voor de opvang die het beste aansluit bij uw problematiek. Verschillende zorgaanbieders kunnen u dan opvang bieden. Voor sommige vormen van opvang geldt een eigen bijdrage. Bijvoorbeeld de 24uursopvang en de vrouwenopvang.
Inkomenssteun Mensen die chronisch ziek of gehandicapt zijn, maken vaak hoge kosten voor hun zorg. Via de Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) kregen zij een tegemoetkoming voor die extra kosten. De Wtcg is afgeschaft. Vanaf 2015 wordt deze bijdrage niet meer uitgekeerd. Ook de Compensatie Eigen Risico (CER) is afgeschaft. Vanaf 1 januari 2015 worden gemeenten verantwoordelijk voor het toekennen van een tegemoetkoming voor de extra kosten. De Drechtsteden ontvangen veel minder geld voor de financiële ondersteuning van chronisch zieken en gehandicapten dan voorheen beschikbaar was. Wij vinden dat de ondersteuning moet gaan naar mensen die dat het hardste nodig hebben. Dat zijn mensen met lage inkomsten en hoge meerkosten als gevolg van chronische ziekte of handicap. Binnen de Drechtsteden hebben we er voor gekozen om de tegemoetkoming te regelen via een collectieve ziektekostenverzekering Drechtsteden, waarbij de Sociale Dienst een deel van de premie betaalt. Hierdoor kunnen mensen met een lager inkomen zich goed verzekeren tegen relatief lage kosten. Bij de collectieve ziektekostenverzekering Drechtsteden bestaat de keuze uit vijf verschillende polissen. Twee daarvan zijn speciaal samengesteld voor mensen die veel zorg nodig hebben.
Kan iedereen deze verzekering afsluiten? Nee. Uw inkomen mag niet hoger zijn 130 procent van het minimum inkomen. Waar sluit ik deze verzekering af? Er zijn twee verzekeringsmaatschappijen waar u deze verzekering kunt afsluiten. Als u bekend bent bij de Sociale Dienst Drechtsteden krijgt u automatisch informatie over de collectieve zorgverzekeringen thuis gestuurd. Bent u nog geen klant bij de Sociale Dienst, maar gaat u dat wel worden vanwege de veranderingen in de Wmo? Dan heeft u een antwoordkaart van het CAK ontvangen. Daarin vragen zij of ze uw gegevens aan ons door mogen geven. Wij weten zo aan wie de informatie over de zorgverzekeringen verstuurd moet worden. Ik heb de antwoordkaart niet opgestuurd. Wat nu? U kunt alsnog de antwoordkaart opsturen. Heeft u deze niet meer? En wilt u wel informatie over de zorgverzekeringen? Neem dan contact op met de klantenservice van de Sociale Dienst om uw gegevens door te geven. U kunt ook contact opnemen met de klantenservice van de Sociale Dienst (078 – 770 8910). Wij zorgen dan dat u de informatie thuisgestuurd krijgt. Ik ben wel geïnteresseerd in de zorgverzekering maar ik geef liever mijn gegevens niet door. Vanaf 17 november kunt u de verschillende polissen met elkaar vergelijken via de website www.gezondverzekerd.nl. Zo kunt u zien welke het beste bij u past. Via de site kunt u ook de verzekering rechtstreeks aanvragen. Door mijn handicap/ziekte maak ik kosten die niet door de verzekering worden gedekt. Kan ik daar op een andere manier bij gesteund worden? U kunt een beroep doen op de bijzondere bijstand. Ook hiervoor moet u aan voorwaarden voldoen. Informatie vindt u op de website van de Sociale Dienst Drechtsteden (http://www.drechtstedenaanhetwerk.nl/minima/individuelebijzondere-bijstand). Maar u kunt ook met de klantenservice bellen, via 078 -770 8910. Waarom worden de CER en de Wtcg eigenlijk afgeschaft? De regelingen werken niet zoals bedoeld was. Daarom heeft de regering besloten deze regelingen af te schaffen. Uit onderzoek is gebleken dat de regelingen soms bij mensen terechtkomen die het niet nodig hebben en ook dat mensen die het wel nodig hebben er juist geen recht op hebben.
Persoonsgebonden budget (PGB) Net als nu kunnen mensen in 2015 kiezen voor een persoonsgebonden budget (PGB) in plaats van zorg in natura. Volgend jaar verandert er wel iets aan de voorwaarden om een PGB te krijgen. Van belang zijn bijvoorbeeld: motivatie, kwaliteit en of iemand in staat is om de aan het PGB verbonden taken op een verantwoorde wijze uit te voeren. Wij toetsen uw aanvraag hierop. Het PGB wordt niet meer rechtstreeks op uw rekening overgemaakt. Vanaf 1 januari beheert de Sociale Verzekeringsbank (SVB) uw PGB en betaalt de rekeningen aan uw zorgverlener(s). Dit noemen we het Trekkingsrecht. Heeft u nu een AWBZ-indicatie voor een PGB die op 1 januari 2015 nog geldig is? Dan loopt deze in 2015 gewoon door tot uiterlijk 31 december 2015. Voordat uw indicatie afloopt, nodigen we u uit voor een gesprek. In dat gesprek kijken we samen hoe uw vervolgzorg er het beste uit kan zien. Waarom Trekkingsrecht? Trekkingsrecht maakt het mogelijk om alle betalingen aan zorgverleners vooraf te controleren. De SVB gaat na of u een overeenkomst heeft afgesloten met de zorgverlener of instelling die u wilt betalen. Veder wordt alleen het bedrag uitbetaald dat ook daadwerkelijk nodig is en dat wordt gedeclareerd. Daarmee wordt voorkomen dat u na afloop van het jaar geld terug moet betalen. De overheid wil met deze nieuwe werkwijze de kans op misbruik van PGB’s verminderen. Hoe werkt het trekkingsrecht? •U houdt uw PGB en u kunt nog steeds zelf uw zorgverlener(s) kiezen. •U krijgt het geld niet meer op uw eigen rekening. De gemeente betaalt uw PGB rechtstreeks uit op een rekening bij de Sociale Verzekeringsbank (SVB). •U geeft aan de SVB door met welke zorgverleners u een zorgovereenkomst heeft. •U stuurt de facturen van de geleverde hulp naar de SVB (per post of digitaal). •De SVB betaalt maandelijks de facturen en declaraties uit uw budget rechtstreeks aan de zorgverlener(s) die de hulp hebben geleverd. •De gemeente en u ontvangen regelmatig een overzicht van het uitgegeven budget en het nog resterende bedrag. •De SVB stuurt na afloop van elke kalenderjaar een totaaloverzicht van alle betalingen die namens u zijn gedaan. Dit overzicht gaat ook naar de gemeente en dient daar als verantwoording. De SVB meldt bij de belastingdienst welke betalingen vanuit uw PGB zijn gedaan per zorgverlener. Het PGB dat aan het einde van het jaar niet besteed is wordt door de SVB teruggestort aan de gemeente. Hoe houd ik na 1 januari 2015 zicht op mijn PGB-budget? De SVB stuurt u elke maand een overzicht van uw bestedingen en het resterende budget. Daarnaast kunt u via Mijn PGB op elk moment online uw budget en alle betalingen bekijken.
Wat merk ik van deze verandering? U hoeft geen verantwoording meer af te leggen over de besteding van uw PGB. U heeft minder administratieve lasten. U kunt nog steeds zelf uw zorgverleners uitkiezen en met hen afspraken maken Wat gebeurt er als mijn PGB aan het einde van het jaar nog niet op is? Het PGB dat aan het einde van het jaar niet besteed is, wordt door de SVB teruggestort aan de Sociale Dienst Drechtsteden. U hoeft een eventueel overschot dus niet meer zelf terug te betalen na afloop van het jaar. Mag ik het PGB inzetten om familieleden of mantelzorgers te betalen? De SVB meldt bij de Belastingdienst welke betalingen vanuit uw PGB zijn gedaan per zorgverlener. U kunt familieleden of mantelzorgers alleen betalen als er een overeenkomst is tussen u en uw familielid of mantelzorger. Daarnaast kunnen familieleden en mantelzorgers alleen vanuit een PGB worden betaald als er geen sprake is van gebruikelijke hulp of informele zorg. Het is gebruikelijk dat ouders, partners, inwonende kinderen en andere huisgenoten in bepaalde mate de zorg voor een gezinslid of huisgenoot op zich nemen. Dit heet gebruikelijke hulp. Informele zorg is de zorg die door vrijwilligers en mantelzorgers wordt geleverd. Alleen wanneer er aanvullende zorg nodig is (naast de informele en gebruikelijke hulp) is een PGB mogelijk. Moet ik nog iets doen? Volgens planning heeft u in september of oktober 2014 een brief ontvangen van de SVB waarin het SVB u vraagt om de zorgovereenkomsten met uw zorgverlener(s) naar hen op te sturen. Heeft u deze brief niet ontvangen, kijk dan wat u moet doen op www.svb.nl. Wat betekent Zorg in natura (ZIN)? Zorg in natura betekent dat u ondersteuning krijgt via een zorgaanbieder of leverancier. U krijgt dan zelf geen geld, maar een professionele organisatie regelt de ondersteuning. U kunt ook kiezen voor een persoonsgebonden budget. Ik wil mijn Persoongebonden budget omzetten naar Zorg in natura. Kan dat? Dat kan. Hiervoor kunt u contact opnemen met de klantenservice van de Sociale Dienst Drechtsteden of een verzoek indienen via de website. De Sociale Dienst neemt dan contact op met u om de omzetting met u te bespreken. Ik wil mijn Zorg in natura omzetten naar Persoonsgebonden budget. Kan dat? Dat kan. Hiervoor kunt u contact opnemen met de klantenservice van de Sociale Dienst Drechtsteden of een verzoek indienen via internet. De Sociale Dienst neemt dan contact op met u om de omzetting met u te bespreken. Wat gebeurt er als ik geen gegevens overleg aan de SVB? Als u de zorgovereenkomsten niet inlevert bij de SVB, krijgt de Sociale Dienst hier uiteindelijk een melding van. De Sociale Dienst neemt dan contact met u op. Levert u dan nog steeds de overeenkomst niet in, dan hebt u geen PGB vanaf 2015, omdat uw zorgverlener dan niet uitbetaald kan worden door de SVB.
Verandert de hoogte van mijn PGB nog door het trekkingsrecht? Nee, het trekkingsrecht heeft geen invloed op de hoogte van het PGB dat u nu heeft. Bij een nieuwe indicatie wordt uw situatie opnieuw bekeken vanuit de Wmo2015. Het kan zijn dat de hoogte van uw PGB dan verandert. Ik kan mijn zorgovereenkomst niet vinden en kan deze dus niet inleveren bij de SVB. Als het gaat om een zorgovereenkomst op basis van de AWBZ, dan kunt u contact opnemen met zorgkantoor VGZ. Kijk voor meer informatie op www.vgzzorgkantoren.nl. Als het gaat om een zorgovereenkomst op basis van de Wmo, dan kunt u contact de Sociale Dienst Drechtsteden via telefoonnummer 078 – 770 8910. Wij kunnen dan een kopie van de overeenkomst naar u opsturen. Wat als ik meer besteed aan mijn hulp of ondersteuning dan dat is toegekend? Als u meer besteedt dan is toegekend, moet u deze kosten zelf betalen. Die krijgt u niet alsnog vergoed. Spreekt u bijvoorbeeld een ander uurtarief af dan de Sociale Dienst, dan kan dat, maar dan betaalt u zelf het verschil. Alleen wanneer mocht blijken dat er meer hulp of ondersteuning nodig is dan dat is toegekend kan uw PGB aangepast worden. U kunt dan contact opnemen met de Sociale Dienst Drechtsteden, zodat er een nieuw onderzoek kan plaatsvinden. Afhankelijk van de uitkomst wordt het PGB dan (eventueel) bijgesteld. Kan ik nog steeds zelf mijn zorgverlener kiezen? Ja, dat kan in 2015 nog steeds. Geldt trekkingsrecht voor alle PGB’s? Nee. Het trekkingsrecht geldt alleen voor periodieke PGB’s. Eenmalige PGB’s bijvoorbeeld voor de aanschaf van een scootmobiel, regelt de Sociale Dienst zelf. Waar vind ik meer informatie over de Sociale Verzekeringsbank en het trekkingsrecht? Kijk op de site van de Sociale Verzekeringsbank voor meer informatie. https://www.svb.nl/int/nl/ssp/wat_kan_ssp_doen/trekkingsrecht/
Eigen bijdrage Voor verschillende vormen van Wmo-ondersteuning betaalt u een eigen bijdrage. Het Rijk schaft per 1 januari 2015 de korting op de eigen bijdrage van 33% af. Daardoor wordt uw eigen bijdrage vanaf 2015 hoger dan u gewend bent. Op de website van het CAK staat een rekenmodule waarmee u kunt uitrekenen wat er ongeveer verandert in uw situatie. Uw eigen bijdrage is afhankelijk van uw leeftijd, inkomen, vermogen en uw gezinssamenstelling. Wilt u precies weten hoe hoog uw eigen bijdrage zal zijn, dan kunt u vanaf februari 2015 contact opnemen met het CAK. U belt 0800-1925 of u gaat naar de website www.hetcak.nl. Voor welke ondersteuning betaal ik een eigen bijdrage? U betaalt in principe altijd een eigen bijdrage, behalve voor rolstoelen.
Doet de Sociale Dienst iets om de eigen bijdrage te compenseren? Ja. Vanaf 1 januari 2015 worden gemeenten verantwoordelijk voor het toekennen van een tegemoetkoming in de kosten. De Drechtsteden ontvangen veel minder geld voor de financiële ondersteuning dan voorheen beschikbaar was. Daarom vinden zij dat de ondersteuning moet gaan naar mensen die dat het hardste nodig hebben. Dat zijn mensen met lage inkomsten en hoge meerkosten als gevolg van chronische ziekte of handicap. Dit wordt geregeld via de collectieve ziektekostenverzekering Drechtsteden. Meer hierover leest u onder het kopje Inkomenssteun. Ik vind mijn eigen bijdrage toch te hoog worden. Kan ik de voorziening stopzetten? Ja, dat kan. Meldt u dat bij de Sociale Dienst Drechtsteden. Wij zorgen er dan voor dat uw voorziening stopt en eventueel wordt opgehaald. U betaalt dan ook geen eigen bijdrage meer.
Algemene vragen Ik krijg nu al hulp of ondersteuning via de Sociale Dienst Drechtsteden. Verandert er daar niets? Als er aan de bestaande hulp en ondersteuning iets verandert dan heeft u daar per brief informatie over ontvangen. De brieven die de afgelopen periode zijn verstuurd, vindt u op de website onder het kopje ‘brieven en documenten’. Verandert er iets in de huishoudelijke ondersteuning? Nee, er verandert niets in de huishoudelijke ondersteuning. Verandert er iets in vervoer? Nee, er verandert niets in vervoer. Verandert er iets op het gebied van woningaanpassingen? Nee, er verandert niets op het gebied van woningaanpassingen. Wel zal vanaf 2015 de eigen bijdrage-regeling ook van toepassing zijn bij woningaanpassingen voor kinderen onder de 18 jaar. Ik krijg verpleging aan huis op grond van de AWBZ. Verandert er hier ook iets? Ja. De AWBZ houdt op te bestaan. Verpleging aan huis valt vanaf 1 januari 2015 onder de Zorgverzekeringswet. Hiervoor kunt u terecht bij uw eigen zorgverzekeraar.
