Vertrouwelijke informatie voor uw nabestaanden
Inhoud Persoonlijke gegevens
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Wanneer u komt te overlijden, moeten uw nabestaanden heel
De volgende personen/instanties dienen verwittigd te worden
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Financiële instellingen en rekeningnummers
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wat formaliteiten vervullen. Uiteraard moeten ze daarvoor over de nodige informatie beschikken. Aangezien een overlijden vaak totaal onverwacht komt, zijn de nabestaanden daar in veel gevallen niet of nauwelijks op voorbereid.
Verzekeringen 8 Schulden en borgstellingen – Schuldvorderingen
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Praktische inlichtingen
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Familieleden, vrienden en kennissen die dringend verwittigd moeten worden – Nota’s
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Door al de relevante informatie in dit dossier te bundelen, helpt u uw familie om met minder praktische beslommeringen deze moeilijke periode te verwerken. Vul dit dossier aan met de nodige bewijsstukken zoals verzekeringscontracten of een huurovereenkomst, en vertrouw het onder gesloten omslag toe aan één of meer vertrouwenspersonen. Maak duidelijk dat de omslag pas bij uw overlijden mag worden geopend.
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Dit dossier is geen testament. U kunt het dus niet gebruiken om uw begrafenis of de overdracht van uw goederen te regelen. Bewaar het in geen geval in uw bankkluis. Dit dossier is strikt persoonlijk en zal in geen geval door de bank gebruikt worden. Bewaar er geen originelen in a.u.b., enkel kopieën.
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Persoonlijke gegevens Naam en voornaam .................................................................................................................................................................................................................................................................................. Adres .................................................................................................................................................................................................................................................................................. Geboorteplaats en -datum Nationaliteit ............................................................................................................................................... Pensioennummer
..........................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Indien gehuwd Naam en voornaam huwelijkspartner
Indien feitelijk samenwonend Naam en voornaam partner .................................................................................................................................................................................................................................................................................. Geboorteplaats en -datum Nationaliteit ............................................................................................................................................... Datum van samenwoning
.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Gemeenschappelijke huishouding? .................................................................................................................................................................................................................................................................................. Indien er kinderen zijn Naam
Voornaam
Geboorteplaats en -datum
Naam vader / naam moeder
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.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Notaris (naam en adres)
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.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Datum
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.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Geboorteplaats en -datum Nationaliteit ............................................................................................................................................... Plaats en datum van het huwelijk
..........................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Indien er een huwelijkscontract is Stelsel + specifieke clausules
.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Gewijzigd op
Indien er stiefkinderen zijn Naam
Voornaam
Geboorteplaats en -datum
Naam vader
Naam moeder
Indien weduwe of weduwnaar Naam en voornaam overleden huwelijkspartner
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.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Overleden op
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.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Indien gescheiden Naam en voornaam ex-huwelijkspartner .................................................................................................................................................................................................................................................................................. Huwelijk ontbonden op .................................................................................................................................................................................................................................................................................. Indien wettelijk samenwonend Naam en voornaam partner .................................................................................................................................................................................................................................................................................. Geboorteplaats en -datum Nationaliteit ............................................................................................................................................... Plaats en datum van verklaring van wettelijke samenwoning
..........................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................................................................................................
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Indien er een testament is Ik heb ................ (aantal) testament(en) gemaakt. Hier treft u mijn testament(en) aan .................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................................................................................................
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De volgende personen/instanties dienen verwittigd te worden
Financiële instellingen en rekeningnummers
Arts Naam en voornaam
Adres
Belfius Bank Agentschap Adres
......................................................................................................... Werkgever Naam en voornaam
..................................................................................................................................................................
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Adres
Zichtrekeningen
......................................................................................................... Notaris Naam en voornaam
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Adres
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......................................................................................................... Advocaat Naam en voornaam
..................................................................................................................................................................
......................................................................................................... Verzekeringsmakelaar Naam en voornaam
..................................................................................................................................................................
......................................................................................................... Boekhouder/fiscaal expert Naam en voornaam
..................................................................................................................................................................
......................................................................................................... Eigenaar woning Naam en voornaam
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......................................................................................................... Ziekenfonds Naam
..................................................................................................................................................................
......................................................................................................... Pensioenkas Naam
..................................................................................................................................................................
......................................................................................................... Andere Naam en voornaam
..................................................................................................................................................................
......................................................................................................... Andere Naam en voornaam
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......................................................................................................... Andere Naam en voornaam
..................................................................................................................................................................
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Andere Naam en voornaam
Adres
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Andere Naam en voornaam
Adres
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Adres
Adres
Adres
Adres
Lidnummer
Dossiernummer
Adres
Adres
Adres
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Spaarrekeningen .........................................................................................................
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Effectendossiers .........................................................................................................
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Pensioensparen .........................................................................................................
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Andere rekeningen .........................................................................................................
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Kluisnummer .........................................................................................................
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Andere financiële instellingen Naam, rekeningnummers, bankproducten, waarden en effecten .................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................................................................................................
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Verzekeringen
Schulden en borgstellingen
Belfius Bank Belfius Life Protect Schuldsaldoverzekering Belfius-Cover Belfius-Cover Beleggingen Belfius Verzekerd Inkomen Belfius-Deposit Cover
Niet volledig terugbetaalde leningen Financiële instelling
Bedrag en termijn
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Andere schulden (huurkoop, koop op afbetaling ...) Financiële instelling
Bedrag en termijn
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Levensverzekering Maatschappij Polisnummer ............................................................................................................................................................................................. Begunstigde
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.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Begrafenisverzekering Maatschappij Polisnummer .............................................................................................................................................................................................
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Hospitalisatieverzekering Maatschappij Polisnummer .............................................................................................................................................................................................
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Autoverzekering(en) Maatschappij Polisnummer .............................................................................................................................................................................................
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Familiale verzekering Maatschappij Polisnummer .............................................................................................................................................................................................
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Verzekering(en) brand, waterschade, diefstal Maatschappij Polisnummer ............................................................................................................................................................................................. ............................................................................. Maatschappij Polisnummer ............................................................................................................................................................................................. ............................................................................. Maatschappij Polisnummer .............................................................................................................................................................................................
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Groepsverzekering Maatschappij Polisnummer
Voor....................................................................................................................................................................................................................................................................... Bij........................................................................................................................................................................................ Bedrag........................................................... Voor....................................................................................................................................................................................................................................................................... Bij........................................................................................................................................................................................ Bedrag...........................................................
Schuldvorderingen Schuldenaars Vennootschap of particulier
Bedrag en termijn
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.................................................................................................................................................................................................................................................................................. Maatschappij Polisnummer
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Andere verzekeringen Omschrijving
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Persoonlijke borgstellingen
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Praktische inlichtingen Hier bevinden zich: Sleutels Woning (duplicaat) ..................................................................................................................................... Tweede verblijf ..................................................................................................................................... Auto ..................................................................................................................................... Kantoor ..................................................................................................................................... Brievenbus ..................................................................................................................................... Andere ..................................................................................................................................... Persoonlijke documenten Geboorteakte ..................................................................................................................................... Identiteitskaart ..................................................................................................................................... Paspoort ..................................................................................................................................... Rijbewijs ..................................................................................................................................... Autopapieren ..................................................................................................................................... Militair zakboekje ..................................................................................................................................... Trouwboekje ..................................................................................................................................... Testament ..................................................................................................................................... Andere ..................................................................................................................................... 10
Familieleden, vrienden en kennissen die dringend verwittigd moeten worden Naam en voornaam
Adres en telefoonnummer
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Eigendomsakte(n)
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Akten en contracten Arbeidscontract ..................................................................................................................................... Huurcontract ..................................................................................................................................... Schenkingsakte(n)
..................................................................................................................................... Verzekeringspolissen ..................................................................................................................................... Andere ..................................................................................................................................... Kwijtingen Belastingen ..................................................................................................................................... Ziekenfonds .....................................................................................................................................
Nota’s
Pensioen .....................................................................................................................................
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Andere
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Roerende waarden
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..................................................................................................................................... Contant geld ..................................................................................................................................... Aandelen
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Obligaties
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.....................................................................................................................................
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Kasbons
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Verantwoordelijke uitgever: Dirk Smet, Belfius Bank NV, Pachecolaan 44, 1000 Brussel – IBAN BE23 0529 0064 6991 – BIC GKCC BE BB – RPR Brussel BTW BE 0403.201.185 – FSMA nr. 19649 A – SPRB0069-2– 08/2012
