Verslag algemene ledenvergadering NVL, 30 mei 2015 te Amsterdam Aanwezig: zie deelnemerslijst Afwezig met bericht: zie lijst afwezigen Als gastvrouw opent Patricia de vergadering, vragen over voorzieningen graag naar haar. De ruimte zal niet toereikend blijken voor het onverwacht grote aantal aanwezigen. Myrte verwelkomt de aanwezigen: bij sluiting van de inschrijvingsdatum waren er 26 aanmeldingen, er zijn 50 aanwezigen. Stemcommissie: Marjan Mühren en Ria de Boer. Myrte behandelt de notulen van de ALV 2014, er zijn geen aanvullingen of wijzigingen. Met dank aan de secretaris worden de notulen goedgekeurd. Het bestuur heeft in de aanloop van de ALV van 1 lid een aantal vragen ontvangen Voorafgaand aan de beantwoording daarvan besteden we aandacht voor de vorderingen op het gebied van de website, het hoofdpijndossier van de NVL in 2014. Er is na de ALV van 2014 met meerdere aanbieders contact geweest. Met 2 zijn gesprekken gevoerd: een bureau dat qua opzet redelijk vergelijkbaar leek met Puur, en een eenmansbedrijf dat websites bouwt die uiteindelijk door de gebruiker zelf onderhouden worden. Het bestuur heeft voor deze laatste optie gekozen. De huidige websitebouwer (een vrouw van 24) sluit aan bij de doelgroep, jonge ouders en had een gunstige offerte. De website is zelfbouw en zal door de NVL zelf onderhouden kunnen worden. Heidi toont een filmpje van de nieuwe website en geeft een toelichting. De zoekfunctie wordt beperkt, zal daardoor beter functioneren. We verwachten dat de nieuwe website in juni of juli beschikbaar zal zijn. Het bestuur heeft weinig informatie gedeeld over het ombouwen van de website, vanwege juridische consequenties met de vorige websitebouwer. De contacten met Puur zullen worden verbroken, met het risico dat we 5000 euro kwijt zijn. De mediatheek zal beperkt worden, er wordt weinig gebruik van gemaakt. De beeldbank staat op Pinterest en kan gedeeld worden. De regiopagina's (ongeveer 13) worden weinig bezocht, er wordt gezocht naar een eigen beheer mogelijkheid. Er komt een stijlboek, om zelf nieuwe onderdelen te kunnen bouwen. De website zal kunnen schalen, dus ook bereikbaar zijn via smartphone. Er wordt geapplaudisseerd voor het initiatief en de presentatie. De overige ingediende vragen: Waarom zoveel aandacht voor tong- en lipriemen: Een antwoord daarop volgt uit de presentatie van de werkgroep Tong- en Lipriemen later tijdens de ALV. Waarom geen gebruik van IBM protocollen? Daar wordt gebruik van gemaakt maar die vragen toch aanpassing aan de Nederlandse situatie. Waarom zoveel geld voor beroepsprofiel: Dit is goedgekeurd tijdens de ALV november 2012
De aansluiting bij Movisie geeft een visitekaartje en is herkenbaar voor verzorgende beroepen. In het middagprogramma zal aandacht besteed worden aan het beroepsprofiel. Siemian mist in de agenda van de ALV de verantwoording van het bestuur voor haar beleid. Deze verantwoording wordt in het jaarverslag gepresenteerd, de uitnodiging voor de ALV bevat een verwijzing naar het jaarverslag op de website. Waarom is het bestuur/NVL zo naar binnen gericht? Het bestuur herkent dit niet, voelt zich als NVL meer erkend en gehoord in samenwerkingsverbanden met aanpalende beroepen. De NVL heeft een stem bij richtlijnen (MDRB = multidisciplinaire richtlijn borstvoeding) en bijv. de borstvoedingsraad. Opgemerkt wordt dat regioavonden weinig bezocht werden maar nog steeds een optie zijn. Ook journalisten vinden bestuursleden via de website en zijn blij dat ze persoonlijk antwoord krijgen. Caroline wijst op Vaker in de Media, een zoekfunctie waar journalisten gebruik van maken. Als NVL zullen we ons zichtbaar blijven maken en zorgvuldig communiceren, lactatiekundigen kunnen op persoonlijke titel de openbaarheid zoeken. Heidi vraagt op welke wijze de aanwezigen geïnformeerd willen worden: leden onderling en mededelingen van het bestuur. Annet Mulder vind Linkedin een lastige plek om te discussiëren, en waardeert de bijdragen en berichtgeving op Facebook. Maar niet iedereen heeft FB. Op de nieuwe website komt een link naar facebook. Marianne Vanderveen meldt dat iedereen zelf verantwoordelijk is voor zijn (social) mediagedrag. Echt belangrijke informatie wordt individueel gemaild door het bestuur. Er wordt gevraagd naar het BTW tarief voor lactatiekundige consulten. Hier is weinig aandacht voor geweest, wel is gevraagd het BTW tarief voor lactatiekundige zorg gelijk te trekken met babykunstvoeding (6%). Mogelijk in combinatie met geboortezorg? Interesse om het bestuur te ondersteunen in dit onderwerp: graag melden. Pag. 9: autorisatie en implementatie van de Multidisciplinaire Richtlijn Borstvoeding worden in 2015 verwacht, Karin Tiktak geeft later een toelichting. Goedkeuring jaarverslag: er zijn geen bezwaren. De fles wijn (blz. 9 onder partnerschap borstvoeding ) komt Femke van Roozendaal toe. Financieel jaarverslag De penningmeester is steeds beter ingewerkt in haar functie. De uitgaven volgen over het algemeen netjes de begroting. De kosten voor Movisie in 2014 waren gereserveerd in 2013. De samenwerking met de nieuwe boekhouder verloopt soepel. Kascommissie: Marga Wapenaar is vervangen door Melinda van de Hesseweg. Annet Mulder leest het verslag van de kascommissie voor en stelt de ALV voor het bestuur en de penningmeester decharge te geven over het financiële beheer van 2014. Annet heeft een handleiding voor kascommissie geschreven, waarvoor dank! Er is een nieuw programma voor de ledenadministratie, de penningmeester gaat strikter de contributie innen en kan wanbetalers beter traceren. In 2014 is voor het eerst de rente als inkomsten opgegeven, dit komt wellicht door een andere werkwijze van de nieuwe boekhouder. Met algemene stemmen (geen onthouding en geen afwijzig) en unaniem wordt het bestuur decharge verleend. Het bestuur zal in de pauze de jaarrekening ondertekenen.
Nieuwe kascommissie: de kascommissie stelt voor 3 leden te benoemen. Annet Mulder blijft, aangevuld met Siemian Berghuijs en Emmy Jansson, Anita Paardekoper als reserve. Begroting 2015 - 2016 en 2017 Door een van de leden is voorgesteld de voorzitter een marktconform salaris te betalen. Er zal nu niet over gestemd worden, het was te laat ingediend om voor de vergadering te delen en te bediscussiëren. Voorgesteld wordt om dit volgend jaar te agenderen en te bespreken. De voorzitter bespreekt voor- en nadelen van dit voorstel: alle bestuursleden werken hard op hun eigen terrein. Hogere contributie staat niet in verhouding tot wat leden zelf verdienen. De loonadministratie en belasting zullen geprofessionaliseerd moeten worden. Myrte vraagt of er nog vragen zijn over de begroting, zoals deze nu is voorgelegd. er zijn geen vragen. In aanvulling op het stemformulier wordt met handopsteken gestemd voor 20 euro extra kosten bij niet-automatische incasso van de contributie. Geen stemmen tegen, geen onthouding, dus unaniem aangenomen. De kandidaat voorzitter, Teddy Roorda, IBCLC sinds 2010, stelt zich kort voor, cv en motivatie zijn via e- mail gedeeld. Teddy is secretaris van de SBL, dit is niet verenigbaar met het voorzitterschap van de NVL. Het lidmaatschap van het bestuur van de SBL is niet bezwaarlijk (zoals bij Cora). Bij het vertrek van Martina uit het bestuur, hebben we helaas geen verloskundige vertegenwoordiging meer. Cora van de Berge meldt zich, onder voorbehoud van toestemming door de werkgever, aan als lactatiekundige binnen de VSV (verloskundig samenwerkingsverbanden). Afscheid van Martina: We gaan haar sterke, bedachtzame inbreng missen. Martina deed beroepsprofiel, dat is afgerond, en ledenadministratie, dat is overgedragen. Zij vertrekt vanwege andere bezigheden en een nieuwe baan als wijkverpleegkundige in een lastige wijk (zorgmijders). Bloemenhulde: Voor Martina (en Wendelmoet Mulder en Karin de Graaf en Caterina Band) voor het vele werk rond het beroepsprofiel Annet Mulder, als voorzitter werkgroep tong- en lipriemen Caroline Krüger, bij haar afscheid van de klachtencommissie voor haar unieke inbreng. Sjoerdje, de boekhoudster achter de schermen. Presentatie werkgroep tong- en lipriemen - Annet Mulder. Bewust alleen een werkgroep van de NVL, voordat er gesproken wordt met verloskundigen, logopedisten. Leden van de werkgroep hebben een congres gevolgd en zich breed georiënteerd. Het document zal per dec. 2015 beschikbaar zijn. 177 leden hebben een survey ingevuld. vragen onder meer: wordt er in de opleiding aandacht aan korte tongriem besteed? beoordeel je tijdens je consulten het mondje van de baby? Functionaliteit van de tong? van de bovenlip? 162 van de 177 respondenten hebben behoefte aan een document. Ook internationaal zijn er weinig geaccepteerde richtlijnen en weinig evidence.
De inhoud van het toekomstige document wordt besproken. Er komen enkele aanvullingen vanuit de aanwezigen. Gevolgen van tongue tie op latere leeftijd (migraine?) worden niet meegenomen. Doorverwijzing: alleen naar K&O artsen, niet naar verloskundigen. Alle IBCLC's moeten tongue tie goed kunnen diagnosticeren, mogen niet doorverwijzen (wel via de huisarts). Er komt afspraak (in juni) met de KNOV over bevoegdheid tot klieven. 5 november nieuwe scholingsdag over Tong- en lipriemen, herhaling van eerder versie. Presentatie wetenschappelijke commissie. Monique Bonné presenteert het onderzoek van de Wetenschappelijke Commissie. Sinds 2 jaar voorbereidingen, per januari is het onderzoek gestart in het Catherina Ziekenhuis in Eindhoven. Gekeken wordt naar de invloed van het perinataal toedienen van vloeistof aan de moeder op het gewichtsverlies van de baby. Eind 2015 zal de populatie van het onderzoek geëvalueerd worden. (n = 45 in 5 maanden). Werven van deelnemers komt traag op gang maar begint beter te lopen. Het is belangrijk om te weten waarom mensen niet willen meedoen: non-respons is zeer informatief. Resultaten kunnen we mogelijk gebruiken voor subsidieaanvraag voor groter / ander onderzoek en als NVL voor erkenning van het nivo van de beroepsgroep. Presentatie Elacta. Karin Tiktak is sinds mei 2014 bestuurslid van Elacta. Uiteraard een gemengd Europees gezelschap. De statuten zijn vastgelegd in Oostenrijk. ILCA en EISL zijn partners. Elacta is tegenwoordig engelstalig. De Duitsers willen graag een Duits tijdschrift behouden. Dat is een hele uitdaging, waar nu een oplossing voor gevonden lijkt te zijn. De Engelstalige versie komt digitaal beschikbaar via de NVL. Karin presenteert de deelnemende landen met aantallen aangesloten leden, Nederland heeft relatief veel IBCLC’s en is daarmee een belangrijke partner In Griekenland en Egypte zijn alle IBCLC’s artsen, in Nederland geen. Boeiende verschillen. Het volgende (9e) ELACTA congres is op 13 en 14 mei 2016 in Athene, zodat het ook bereikbaar is voor Balkanlanden. In Kopenhagen waren 350 bezoekers uit 40 landen. EISL organiseert CERP's and Wellness in met name de Duitstalige gebieden. Multidisciplinaire Richtlijn Borstvoeding - door beheerder Karin Tiktak Een eerder versie van de richtlijn was niet geautoriseerd door enkele belangrijke organisaties. De richtlijn is nu relatief snel herzien, waarbij onder meer Candida is toegevoegd. De herziene richtlijn is breder onderschreven, waarbij met name de autorisatie door de JGZ erg belangrijk is voor continuïteit van zorg. Eigendom en beheer van de Richtlijn waren ook nu weer een knelpunt. Een definitieve oplossing lijkt nu gevonden: De richtlijn wordt gehost door het NCJ (de JGZ), het eigendom ligt bij alle deelnemers van het Platform Borstvoeding en de NVL blijft het beheer faciliteren. Per heden (30 mei) is de herziene richtlijn beschikbaar op de website van het NCJ, maar de oorspronkelijke links zullen behouden en werkzaam blijven.
Helaas hebben de kinderartsen te laat gereageerd om te autoriseren, en autoriseert het NHG (huisartsen) alleen hun eigen richtlijnen. Het NHG heeft wel toegezegd de Richtlijn Borstvoeding te erkennen. Er wordt nu door de leden van het Platform Borstvoeding onderzocht of er e-learning aan gekoppeld kan worden, zodat alle organisaties de Richtlijn ook kunnen implementeren. Voor de NVL zal dat inhoudelijk niet nodig zijn; aandachtspunt is wel het nieuwe weegbeleid waar sprake is van ‘relatief gewichtsverlies’ in plaats van de oude 7 á 10 %. Verslag stemcommissie. Er zijn 10 enveloppen met schriftelijke stemmen, er zijn 46 stemmen uitgebracht tijdens de vergadering, 2 formulieren werden te laat ingediend en konden de resultaten niet meer beïnvloeden. Alle voorstellen worden aangenomen: zie bijlage. De nieuwe voorzitter , Teddy Roorda, wordt met applaus begroet en krijgt een schone lei van Myrte. De secretaris neemt namens de NVL afscheid van Myrte, onder overhandiging van wat serviesgoed en een grote bos bloemen. Bijlagen deelnemerslijst lijst van afmeldingen stemresultaten samenvatting middagprogramma
2 juli 2015, Marijke van Noort, IBCLC, secretaris NVL
Bijlage 1:
deelnemerslijst ALV, 30 mei 2015 te Amsterdam. Ruth Adriaansens Jose Advocaat Heidi Akkers Liesbeth van Amerongen Tineke de Backer Jacqueline van den Berg Cora van den Berge Siemian Berghuijs Ria de Boer Monique Bonné Petra Bouma Karin van Driel Coby Gersonius Annelies de Haan Rinkje Harder Trudy van der Helm Annet Helmsing Ingrid Hollerman Willy Hummel Lia de Jong Angele van Kerkhof Andrea van der Kieft Caroline Krüger Erna Klein Hofmeijer Patricia Knook Leonore Krijt Ingrid van Lierop Sharron van der Linden Myrte van Lonkhuijsen Berber Meihuizen Nike Mencke Cora Moerman Sandra Mostert Annet Mulder Roos Nabben Marijke van Noort Anita Paardekoper Elisa Petit Gerda van Pijkeren Teddy Roorda Martina Schippers
Jacqueline Terpstra Veronique Thijssen Karin Tiktak Marianne Vanderveen Gerda Verwey Roos de Vries Niet aangemeld, wel gekomen. Heidi van der Berk Emma Cirk Simone Compier Saskia Hendriks Emmy Janson Ada Keur Willy Mastenbroek Marjan Mühren - van der Horst Ageeth Zuurbier Mirjam Zwaal Wel aangemeld, niet aanwezig Leonore Krijt Veronique Thijssen Sandra Mostert Roos Nabben Bijlage 2:
Afmeldingen ALV 2015 Adri Bakker Carla Bakker Saskia Barentsen Marja Bas Anneke Beekman Annemiek van den Berg Ina Bleckman Frederique Beukhof Monique Brokkaar Verhuis Monique de Bruin Herma Davelaar Angelique Dekker Jannie van Doorn Noortje van den Elzen
Monique Frank Antoinette van Geemen Mijke van Harten Ineke Hartman Mirjam van den Heuvel Ellen de Klein Stefan Kleintjes ALexandra Knijnenburg Elly Krijnen Ellen Leerentveld Claartje de Leeuw Wieneke Mulder Mia van den Nieuwenhuizen Margriet van Oostrum Hannie de Ruig Femke van Roozendaal Ruth Sedney Marieke Schaeffer Ellen Schmidt Lonneke Smits Mary Steen Tineke Stegehuis Inge Stoof Elina van Roekel Ria Veldhuis Corrie van Vliet Jolanda Volkers Hanneke Wagemans marga Wapenaar Diny van de Wijdeven Coos Wimmenhove Evelien Wytzes
Bijlage 3:
Stemresultaten ALV 30 mei 2015 Onderwerp Goedkeuring beleid / jaarverslag 2014,
stem Voor / tegen / onthouding 54 0 2
Goedkeuring jaarrekening 2014, decharge bestuur
Voor / tegen / onthouding 54 0 2
Goedkeuring aanpassingen in de begroting 2015
Voor / tegen / onthouding 53 0 3
Goedkeuring begroting 2017
Voor / tegen / onthouding 47 0 3
Marijke van Noort als secretaris, eerste termijn van een jaar
Voor / tegen / onthouding 53 0 3
Ruth Adriaansens (penningmeester) Eerste termijn van een jaar
Voor / tegen / onthouding 55 1 0
Teddy Roorda als voorzitter Eerste termijn van 3 jaar
Voor / tegen / onthouding 42 2 12
Doorschuiven verkiesbaarheid van Coby Gersonius (vice voorzitter, gekozen per november 2013) naar 2016
Contributie 180 euro met ruimte voor investering
Voor / tegen / onthouding 55 1 0
Voor / tegen / onthouding 54 1 1
Bijlage 4:
Samenvatting middagprogramma Het middagprogramma bestond uit een 5 tal discutabele voorbeelden uit de praktijk: Voorlichting over babyvoeding, met het tonen van flessen, in relatie tot de WHO code. Het versterken van afgekolfde moedermelk met een schepje babyvoeding. Concurrentie tussen vrijgevestigde lactatiekundigen en collega's verbonden aan de thuiszorg /JGZ. Beoordeling van promotiemateriaal door lactatiekundigen, Beschikbaar zijn de Nederlandse vertaling van de WHO code en 5 exemplaren van het beroepsprofiel. De opdracht met de WHO code werd door de meeste groepen als lastig ervaren. Kunstvoedingsfabrikanten zoeken de grenzen op. Dit onderwerp moet aandacht blijven krijgen. Tips naar aanleiding van dit onderwerp: specifieke kunstvoeding niet groepsgewijs behandelen, maar met ouders met specifieke behoeften, dus bij algemen informatie niet ingaan op early feeding skills. Wetenschappelijke / feitelijke informatie mag gedeeld worden Nederland heeft ingestemd met de WHO code en resoluties als aanbeveling, niet bindend. Wat betreft de beoordeling van promotiemateriaal wordt opgemerkt dat lactatiekundigen zo kritisch zijn dat je het onmogelijk goed kunt doen. Naar aanleiding van de discussie wordt opgemerkt dat er meer aandacht mag komen voor de introductie / presentatie van het beroepsprofiel. Voorgesteld wordt dit op bestelling voor 10 Euro per exemplaar beschikbaar te hebben. Het beroepsprofiel staat op de website als PDF en kan geprint worden. Als groepen - regionale contacten behoefte hebben deze discussie in hun kring te voeren, stelt de voorzitter graag het materiaal beschikbaar.