Verpleegkundig specialist preventieve zorg aandachtsgebied ‘arbeid en gezondheid’
Drs. Riet van Dommelen Opleidingsmanager Master advanced nursing practice, Hoofdopleider Verpleegkundig specialisten
Programma
Specialismen Verpleegkunde Kenmerken MANP Inhoud MANP Toelatingseisen
MANP RvD 2013
2
5 specialismen verpleegkunde vastgesteld sinds 2009
Preventieve zorg bij somatische aandoeningen Acute zorg bij somatische aandoeningen Intensieve zorg bij somatische aandoeningen Chronische zorg bij somatische aandoeningen Geestelijke gezondheidszorg
* Verpleegkundig specialist is een beschermde titel MANP RvD 2013
3
De verpleegkundig specialist
Heeft een specifiek deskundigheidsgebied waarin hij/zij zelfstandig en autonoom beslist over de uit te voeren interventies Gaat zelfstandig een behandelovereenkomst aan met de patiënt. Hij/zij treedt op als (mede) behandelaar
MANP RvD 2013
4
De verpleegkundig specialist
Stelt een diagnose binnen het eigen deskundigheidsgebied. Stelt een behandeling in, waarvan het indiceren van voorbehouden handelingen en het medicamenteus behandelen deel uit kunnen maken. Voert de behandeling zelf uit of geeft opdracht Beëindigt de behandeling Verwijst de patiënt door en/of consulteert andere disciplines Andere hulpverleners kunnen naar de VS verwijzen
MANP RvD 2013
5
Regeling specialismen verpleegkunde
Aanpassing van de Wet BIG (art. 36) Voorlopige regeling voor de voorbehouden handelingen binnen het eigen specialisme in een AMvB sinds 1 januari 2012. De verantwoordelijkheid voor de indicatiestelling voorbehouden handelingen ligt bij de VS zelf. De daadwerkelijke taakstelling van een VS dient schriftelijke te worden vastgelegd en bijgehouden.
MANP RvD 2013
6
Voorbehouden handelingen Voorbehouden handelingen Verpleegkundig specialisten
acu
inten
chro
Heelkundige handelingen
+
+
+
Endoscopieën
+
+
+
Catheterisaties
+
+
+
Injecties
+
+
+
Puncties
+
+
+
Electieve cardioversie
+
+
Defibrilatie
+
+
Voorschrijven van UR geneesmiddelen
+
+
MANP RvD 2013
prev
ggz
+
+ + +
+
+
+
7
CanMEDS
7 competentiegebieden: Klinisch handelen Communicatie Professionaliteit Samenwerking Kennis en wetenschap Organisatie Maatschappelijke handelen Algemeen bekend in geneeskunde opleidingen en nu ook standaard voor VS Verdeeld en geïntegreerd in het MANP opleidingscurriculum en de specifieke praktijkplannen
MANP RvD 2013
8
CanMEDS
Samenwerking
Professionaliteit
Communicatie
Klinisch handelen Kennis en wetenschap
Organisatie
Maatschappelijk handelen MANP RvD 2013
9
Master Advanced Nursing Practice Totaal 120 EC: 40 EC binnenschools & 80 EC praktijkopleiding gericht op specialisme en aandachtgebied (1 EC = 28 uur)
Generiek
Specialisme preventieve zorg
Arbeid en gezondheid MANP RvD 2013
10
Duale opleiding: samenwerken theorie en praktijk Manp 120 EC, (1 EC =28 uur), 40 EC binnenschools en 80 EC praktijkleren in de praktijk middels praktijkleerplan, praktijkopleider/medisch mentor, integratie theorie en praktijk (12 uur voorbereiding en lesdag, 12 uur praktijkleren (opdrachten en nieuwe taken),12 uur productie (transfer van oude naar nieuwe taken)
Landelijk vastgestelde opleidingsplannen voor elk specialisme. Kritische beroepsactiviteiten per specialisme Inbedding in de praktijk van (nieuwe) functie verpleegkundig specialist:
MANP RvD 2013
11
Kenmerken MANP
Kritisch-analytisch denken en handelen in presentatie en publicatie Autonome besluitvorming gebaseerd op wetenschappelijke, professionele en maatschappelijke inzichten Ontwerp en implementatie van Best Practices op creatieve en innovatieve wijze Persoonlijke effectiviteit gericht op inhoudelijk leiderschap
MANP RvD 2013
12
Leren in de Masteropleiding
Ondernemer van je eigen talenten Werkomgeving is leeromgeving In belang van de organisatie, businesscase voor efficiënte inzet van een VS Wederzijds aantrekkelijk
MANP RvD 2013
13
Actie-leren ervaring
handelen bewustwording
plannen
reflectie (in groep)
theoretiseren abstraheren
14
3 Leerlijnen Eerste jaar
Tweede jaar
Strategische leerlijn
Klinische leerlijn
Kritische-analytische leerlijn 15
Modulen eerste jaar Blok 1
Blok 2
Blok 3
Blok 4
Methoden en technieken/ kritisch denken
Evidence based practice
Evidence based practice
Evidence based practice
Klinisch handelen:
Klinisch handelen:
Klinisch handelen :
Klinisch handelen :
Klinische besluitvorming Farmacotherapie Anamnese, lichamelijk en psychiatrisch onderzoek en diagnostiek
Klinische besluitvorming Anamnese lichamelijk en psychiatrisch onderzoek en diagnostiek Farmacotherapie
Kl besluitvorming/ Anamnese Lichamelijk en psychiatrisch onderzoek en diagnostiek Farmacotherapie
Kl besluitvorming/ Anamnese Lichamelijk en psychiatrisch onderzoek en diagnostiek Farmacotherapie
Moreel redeneren/ Persoonlijke effectiviteit
Persoonlijke effectiviteit
Persoonlijke effectiviteit
PE/ Reflectieve praktijkvoering
MANP RvD 2013
16
Modulen tweede jaar Blok 1
Blok 2
Blok 3
Blok4
Ontwerpproject Best Practice
Ontwerpproject Best Practice
Ontwerpproject Best Practice
Ontwerpproject Best Practice
Preventie
Kwaliteitszorg en innovatie
Strategie en beleid/ implementatie
Deskundigheidsbevordering
Reflectieve praktijkvoering/RP
Persoonlijke Effectiviteit/ RP
Persoonlijke Effectiviteit/RP
Persoonlijke Effectiviteit/ Studiereis
MANP RvD 2013
17
Kritische beroepsactiviteiten klinisch handelen Klinisch handelen in de preventieve zorg: kern van het themagebied Het zelfstandig verrichten van handelingen betrekking hebbend op de aard en oorzaak van gezondheidsproblemen en de middelen en zorg gewijd aan het voorkomen ervan. De VS preventieve zorg ontwikkelt en verzorgt structurele en duurzame interventies gericht op primaire en secundaire preventie van dreigende gezondheidsproblemen, het bevorderen van gezond gedrag en het signaleren van gezondheidsbedreigende factoren. Naast specifiek verpleegkundige en medische zorg is sprake van sociaalmaatschappelijke zorg .
KBA 1 Periodiek verrichten van geïntegreerd verpleegkundig/medisch onderzoek bij een selectie van gezondheidsrisico’s en het beoordelen, op basis van de geïnventariseerde gegevens van de lichamelijke en psychosociale gezondheid van het individu en zijn systeem, met als doel inzicht te krijgen in de gezondheidstoestand van het individu en eventuele vervolgacties in gang te zetten en uit te voeren. (geïndiceerde preventie) KBA 2 Periodiek verrichten van geïntegreerd verpleegkundig /medisch onderzoek en het beoordelen, op basis van de geïnventariseerde gegevens, van de lichamelijke en psychosociale gezondheid van de risicogroep(en) met als doel inzicht te krijgen in de gezondheidstoestand van de risicogroep(en) en eventuele vervolgacties in gang te zetten en uit te voeren. (selectieve preventie) KBA 3 Uitvoeren van individuele – en massavaccinatie; voorlichting geven aan de doelgroep over het RVP (Rijksvaccinatieprogramma) en het bereiken van een zo hoog mogelijke vaccinatiegraad in het eigen werkgebied en bepalen van te geven injecties in afwijkende situaties. (universele preventie) KBA 4 Uitvoeren van screeningsprogramma’s en beoordelen van de effectiviteit en voorstellen doen op welke wijze het screeningsbereik gehandhaafd of verbeterd kan worden. KBA 5 Geven van voorlichting, advies/ instructie en ondersteuning aan de doelgroep (op individueel of groepsniveau) met betrekking tot voeding, gedrag, gezondheid, hygiëne, veiligheid en opvoeding KBA 6 Uitvoeren van vangnetfunctie in risicosituaties bij maatschappelijk kwetsbare groepen/ individuen die niet door andere partijen worden opgepakt en mogelijk maken van de toegang naar laagdrempelige en effectieve zorg KBA 7 Pro-actief bijdragen aan zorggerelateerde preventie binnen eerstelijnszorg, ziekenhuis- en verpleeghuiszorg
MANP RvD 2013
18
Voorbeelden van opdrachten
Kennistoetsen Interventiestudie N=1 studie (casestudy) Scholingsplan Best practice ontwerp Portfolio, met daarin praktijkleerplan Praktijkopdrachten (praktijkopleiding specialisme) Zie notitie praktijkleren
* Elk examenonderdeel wordt afgesloten met een toetsproduct zie studiegids MANP RvD 2012
19
Voorbeelden (vaardigheden) praktijktoetsen Korte klinische praktijk toetsen (16) Sixstepps (4) Multi- source feedback Critical appraised topic (CAT) Consultatieverslag Praktijktoetsen worden door de mentor/praktijkopleider formatief beoordeeld. Toetsen voor de taakherschikking door een medisch mentor.
MANP RvD 2013
20
Eisen aan de VS in opleiding
De VSio staat ingeschreven in artikel 3 Wet BIG het opleidingsregister De VSio heeft een overeenkomst met de hoofdopleider afgesloten (onderwijsleerovereenkomst) De VSio houdt een portfolio bij, waaruit de voorgang van de opleiding van de Vsio blijkt De Vsio betaalt het inschrijftarief aan de RVS
Zie: www.verpleegkundigspecialismen.nl
MANP RvD 2012
21
Landelijke afspraken MANP
Landelijk opleidingenoverleg ANP Vastgesteld jaarlijks quotum nu 550 plaatsen verdeeld over MPA en MANP Bekostiging HBO-instelling door OC&W en werkgeverssubsidie door VWS Wijziging collegegeld* bij dubbele master
www.verpleegkundigspecialismen.nl
MANP RvD 2012
22
Toelatingseisen MANP
HBO verpleegkunde (bachelor), onder voorwaarden instroom via een assessment Minimaal 2 jaar ervaring in het betreffende specialisme. (eventueel aanvullende eis van de beroepsvereniging) Contract van minimaal 32 uur Vsio Intakegesprek hoofdopleider, student, praktijkopleider/werkgever: vaststellen globaal leerplan Onderwijsovereenkomst student, praktijkinstelling, en onderwijsinstelling. Zie informatiebrochure zorginstellingen* Eisen van de registratiecommissie, erkende praktijkinstelling, praktijkopleider
MANP RvD 2013
23
Organisatie
MANP met twee lesgroepen Lesdag vrijdag programma 4 specialismen somatische aandoeningen Lesdag dinsdag specialisme GGZ Generiek programma met voor beide richtingen specifieke invulling en deskundigheid voor klinische besluitvoming en farmacotherapie Opnieuw erkenning 5 specialismen MANP HU (2011)
Praktische informatie website (informatiebrochure zorginstellingen) www.manp.hu.nl MANP RvD 2013
24