Vas Megye Szociális Szolgáltatástervezési koncepciójának felülvizsgálata 2008-2010.
Tartalomjegyzék
Oldalszám
1. Bevezetés
4
1.1. Helyzetelemzés: Vas megye demográfiai, foglalkoztatási és a lakosság 5 jövedelmi helyzetében végbemenı változások 1.2. A szociális ellátást befolyásoló jogszabályváltozások
9
2. Vas megye szociális ellátórendszerének megvalósult fejlesztései, eredményei; 13 változások a feladatellátási kötelezettségek teljesítésében 2.1. Szociális alapszolgáltatások
13
2.2. Szakosított szociális intézményi ellátások
16
2.2.1. Átmeneti és tartós bentlakásos intézmények
16
2.2.2. A fıvárosi, települési önkormányzatok, egyházi és egyéb fenntartók 19 bentlakásos intézményei 2.2.3. A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı bentlakásos 21 intézmények mőködését jellemzı mutatók 2.2.3.1. A tartós bentlakásos intézményi ellátást igénybevevık jellemzıi
24
2.2.3.2. A bentlakásos intézményi szolgáltatások iránti igények; a felvételre 27 várakozók jellemzıi 2.2.3.3. A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı, továbbá a Vas 30 Megyei
Önkormányzat
és
Celldömölk,
valamint
Sárvár
Város
Önkormányzatával közös fenntartásban mőködı intézményegységek tárgyi feltételeinek rövid bemutatása 2.2.3.4. Az intézmények mőködésének személyi feltételei
37
2.2.3.5. A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı intézményekben 41 megvalósult és meg nem valósult fejlesztési elképzelések (2006-2008) 2.2.3.6. A megyei önkormányzat fenntartásában mőködı vegyes profilú 43 intézmények profiltisztításának megvalósítására vonatkozó elképzelések
2
3. A szociális szakellátási rendszer hatékony mőködését segítı és gátló tényezık
47
4. Vas Megye középtávú szociális szolgáltatásfejlesztési stratégiája
48
4.1. A szociális szolgáltatások fejlesztési szükségletei és prioritásai 2008-2010.
48
5. Vas Megye Gyermek- és ifjúságvédelmi koncepciója
52
5.1. Bevezetés
52
5.2. Vas megyei gyermekvédelmi ellátások és mőködésük jellemzıi
53
5.2.1. Gyermekjóléti alapellátások
54
5.2.1.1. Gyermekjóléti szolgálatok rendszerének kiépülése, szolgáltatások 54 alakulása 2006-2008. között Vas megyében 5.2.1.2. Gyermekek napközbeni ellátása
56
5.2.1.3. Gyermekek átmeneti gondozása Vas megyében
57
5.2.1.4. Módszertani gyermekjóléti szolgálatok Vas megyében
58
5.2.2. A gyermekvédelmi szakellátás intézményrendszere
62
5.2.2.1. A megyei önkormányzat fenntartásában mőködı intézmények és a 63 mőködést jellemzı mutatók 5.2.2.2. Egyéb intézmények
73
5.2.2.3 A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı gyermekvédelmi 75 intézményekben megvalósult fejlesztések 6. A gyermekvédelmi szakellátási rendszer hatékony mőködését segítı és gátló 77 tényezık 7. Vas megye középtávú gyermekvédelmi szolgáltatásfejlesztési stratégiája
78
7.1. A szociális és gyermekvédelmi szakellátások fejlesztési szükségletei és 78 prioritásai Mellékletek
82
3
1. Bevezetés A Vas Megyei Önkormányzat a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. tv. 92. §. (3) bekezdése alapján 2003-ban készítette el a 2003-2006. évre vonatkozó szociális szolgáltatástervezési koncepcióját, melyet a megyei közgyőlés 140/2003. (XI.30.) sz. határozatával hagyott jóvá. A koncepció felülvizsgálatára 2006-ban került sor, felvázolva egyrészt a felülvizsgálati idıszakot felölelı két év szociális szolgáltatásokat meghatározó tendenciáinak alakulását, másrészt meghatározva a 2006-2008. évekre tervezett fejlesztési irányvonalakat. A szociális szolgáltatástervezési koncepció felülvizsgálatát a megyei közgyőlés 13/2006. (II. 16.) sz. határozatával fogadta el.
A Szociális törvény a koncepció kétévente történı felülvizsgálatát írja elı. A felülvizsgálat célja áttekinteni és rögzíteni az elmúlt 2 évben a megyei szociális szolgáltatások rendszerét érintı fejlesztéseket, az ellátási kötelezettségek teljesítésének alakulását, valamint a szociális jogszabályok módosításából eredı kötelezettségek teljesítésének helyzetét.
Jelen koncepció elkészítése során elsısorban a szociális szolgáltatástervezési koncepció 2006. évi felülvizsgálatának megállapításait és adatait tekintettük viszonyítási alapnak. A jelenlegi felmérés a 2008. június 30-ig módszertani intézményként mőködı Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely intézményen keresztül a települési önkormányzatoktól, a megyében
mőködı
átmeneti,
illetve
bentlakásos
intézményi
elhelyezést
nyújtó
intézményektıl és a Pálos Károly Családsegítı és Gyermekjóléti Szolgálattól kapott adatok, a KSH által közzétett adatok, valamint a megyei fenntartású szociális és gyermekvédelmi intézmények által nyilvántartott adatok alapján készült.
Szombathely, 2008. december 31.
4
1.1. Helyzetelemzés Vas megye demográfiai, foglalkoztatási és a lakosság jövedelmi helyzetében végbemenı változások Vas megye területét és lakosságszámát tekintve az ország harmadik legkisebb megyéje. A KSH 2006. évi Statisztikai Évkönyvének adatai, valamint a Központi Statisztikai Hivatal honlapján található adatsorok alapján az elmúlt éveket jellemzı tendenciákra vonatkozóan az alábbi megállapítások tehetık. Vas megye lakónépessége 2008. január 1-én 261.877 fı, az ország lakosságának 2,6 %-a. A lakónépesség száma a 2006-2008. évek közti idıszakban közel 2500 fıvel csökkent, a népességfogyás üteme tehát az elızı évekhez képest némiképp felgyorsult. (1. sz. táblázat)
1. sz. táblázat Lakónépesség számának alakulása 2004-2008
Vas megye
2004
2005
2006
2007
2008
266.342
265.229
264.361
263.251
261.877
10.116.742
10.097.549
10.076.581
10.066.158
10.045.401
Magyarország összesen
A népességfogyás hátterében lévı okokat vizsgálva elmondható, hogy Vas megyében az 1.000 lakosra jutó élveszületés a 2002-2004. évek közötti csökkenés után 2004-2006. között emelkedı tendenciát mutat, majd 2007. évre ismét kissé visszaesett. Ezzel egyidejőleg az 1.000 lakosra jutó halálozás 2004-2005. között szintén emelkedett, a 2005-2006. években csökkent, majd 2007-ben ismét jelentısen növekedett. A belföldi vándorlási különbözet alakulása folyamatos visszaesést jelez, mely a régiót tekintve Zala megyéhez hasonló, GyırMoson-Sopron megyéhez képest viszont ellentétes tendenciát jelez. (2. sz. táblázat)
5
2. sz. táblázat A népmozgalom fıbb arányszámai Vas megyében 2004-2007
2004
2005
2006
2007
Élveszületés ezer lakosra
8,3
8,4
8,6
8,5
Halálozás ezer lakosra
13,2
13,8
12,9
13,6
Belföldi vándorlási különbözet ezer lakosra
0,3
0,0
-0,7
-1,0
A népesség korösszetételére a 14 év alattiak számának további apadása (a 2004. évi 15,6 %ról 14,4 %-ra), valamint a 60 év felettiek arányának ismételt emelkedése (a 2004. évi 20,7%ról 21,8 %-ra) jellemzı. Az elöregedés tendenciáját tanúsítja az öregedési index alakulása, mely a 2001. évi 94,4-ról 115,6-ra emelkedett. Az eltartott népesség arányán belül ismételten megfigyelhetı a gyermekkorúak eltartottsági rátájának csökkenése, ezzel párhuzamosan az idıskorúak eltartottsági rátájának növekedése. (3. sz. táblázat)
3. sz. táblázat Eltartottsági ráta, öregedési index alakulása Vas megyében 1990-2008 1990
2001
2008
Öregedési index
67,3
94,4
115,6
Gyermeknépesség eltartottsági rátája
31,1
23,5
20,3
Idıs népesség eltartottsági rátája
20,9
22,2
23,5
A népesség nemek szerinti megoszlása tekintetében ma is helytálló az a megállapítás, miszerint 50 éves korig a férfiak, 50 év felett azonban a nık abszolút száma és aránya magasabb; míg összességében a nık képviselnek magasabb arányt a lakónépességben. megye gazdasági fejlettségét is jellemzı foglalkoztatottsági mutatók körében a 15-74 éves népesség aktivitási aránya (59,9 %) továbbra is meghaladja az országos átlagot (55,0 %), és jelenleg kissé emelkedı tendenciát is mutat (2004. évi 59,7 %-ról 59,9 %-ra). Az aktivitási
6
arány megyék közti viszonylatában élen járunk, az egyes területi egységeket számba véve csupán Budapest aktivitási aránya (60,0 %) magasabb a vas megyei adatoknál. A KSH 15-74 éves népességre vonatkozó felmérése alapján a munkaerı-piaci helyzet alakulását jellemzı adatok sajnos kevésbé kedvezı képet festenek. A 2002. évi 4,8 %-os, majd a 2004. évi 5,8 %-os arányszámokhoz képest 2005-ben már 8,0 %-os, 2006-ban 7,4 %os, 2007-ben 6,8 %-os munkanélküliségi ráta jellemezte megyénket. A munkanélküliek aránya a 2005. évi kiugró adatokhoz képest ismét csökkenést mutat. A nyilvántartott álláskeresık száma országosan még mindig megyénkben a legalacsonyabb és 2004-2006. között folyamatosan mérséklıdı tendenciát mutat, azonban 2007-ben ismét emelkedést jelez. (4. sz. táblázat)
4. sz. táblázat Foglalkoztatottság helyzetét jellemzı mutatók Vas megyében 2004-2007 2004
2005
2006
2007
Aktivitási arány
59,7
59,4
59,9
59,7
Munkanélküliségi ráta
5,8
8,0
7,4
6,8
Nyugdíjban és nyugdíjszerő ellátásban részesülık
28,0
28,2
28,4
28,7
8353
8537
7157
7971
aránya Nyilvántartott álláskeresık száma (fı)
Az alkalmazásban állók havi bruttó átlagkeresete továbbra is elmarad az országos és a régiós átlagtól; a nyugat-dunántúli régió megyéit illetıen Gyır-Moson-Sopron megyénél (152.392 Ft) alacsonyabb, Zala megyénél (133.510 Ft) viszont magasabb értéket képvisel. A nyugdíjban és nyugdíjszerő ellátásban részesülık aránya fokozatosan emelkedı tendenciát mutat, ugyanakkor a nyugdíjasok átlagkeresete mind a régiós, mind az országos átlagtól elmarad. (5. sz. táblázat)
7
5. sz. táblázat Az alkalmazásban állók, illetve nyugdíjban és nyugdíjszerő ellátásban részesülık havi átlagkeresetének alakulása 2004-2007
2004
2005
2006
2007
bruttó
126.662
138.711
142.603
151.911
Alkalmazásban állók havi bruttó átlagkeresete a
131.304
142.928
144.450
154.963
145.187
159.461
158.735
169.601
Nyugdíjasok átlagkeresete Vas megyében
50.089
55.097
59.541
64.920
Nyugdíjasok átlagkeresete a Nyugat-dunántúli
51.288
56.373
60.813
66.297
51.954
56.941
61.143
66.560
Alkalmazásban
állók
havi
átlagkeresete Vas megyében
Nyugat-dunántúli régióban Alkalmazásban állók havi bruttó átlagkeresete Magyarországon
régióban Nyugdíjasok átlagkeresete Magyarországon
Vas megyében 9 kistérséget alkotva 216 település található. A felülvizsgálati idıszakban İriszentpéter, illetve Bük települések városi rangra emelkedésével a városok száma 11-re nıtt. Vas megyét aprófalvas településszerkezet jellemzi. 216 településébıl a törpefalvak (azaz 100 lélekszám alatti települések) száma 11, a 200 lélekszám alatti települések száma 37, az 500 fıs lakosságszámot el nem érı települések száma 130 (az összes település 60 %-a). A kis lélekszámú települések fıként a megye déli részén, valamint a megyehatárok mentén helyezkednek el. Az egyes kistérségekhez tartozó települések számát, a kistérségek területét és lakónépességét a 6. sz. táblázat szemlélteti.
8
6. sz. táblázat Kistérségek Vas megyében 2005, 2006
Település, db
Terület, km2
Lakónépesség az év végén, fı 2005
2006
celldömölki
28
474
26.024
26.800
csepregi
17
197
11.593
11.468
körmendi
25
331
21.973
22.418
kıszegi
15
185
18.291
17.879
ıriszentpéteri
22
305
7.071
7.589
sárvári
31
590
36.318
37.352
szentgotthárdi
15
233
15.089
15.284
szombathelyi
40
646
113.281
113.400
vasvári
23
374
14.721
15.259
Összesen:
216
3335
264.361
267.449
Forrás: www.vaskozig.helyinfo.hu
1.2. A szociális ellátást befolyásoló jogszabályváltozások: Az elmúlt két év során ismét jelentıs jogszabályi változásokra került sor a szociális ágazat területén, melyek körében az ellátórendszert érintı fontosabb módosítások az alábbiak: -
egyes szociális alapszolgáltatások esetében a feladatellátásra a szociális rászorultság
vizsgálatának
bevezetésével
a
jogalkotó
a
kötelezett
önkormányzatokat abban kívánta érdekeltté tenni, hogy a leginkább rászorult személyek ellátását biztosítsák;
9
-
a szociális törvény pontosította a társulás keretében megszervezett falugondnoki, illetve tanyagondnoki szolgáltatás mőködtetésének feltételeit;
-
a jogalkotó szándéka szerint a gondozási szükséglet vizsgálatának bevezetése az ellátások célzottabbá tételére, a házi segítségnyújtás és a bentlakásos ellátás közti átjárhatóság megkönnyítésére irányuló új szabályozás, melynek értelmében az ellátás indokoltságát a gondozási szükséglet vizsgálata alapozza meg;
-
a gondozási szükséglet vizsgálata alapján házi segítségnyújtás igénybevételére napi 4 órát meg nem haladó gondozási szükséglet mellett kerülhet sor (kivételt képezhet e szabály alól a sürgıs ellátási szükséglet alapján 3 havi átmeneti idıtartamra nyújtható ellátás);
-
a családsegítés tevékenységének hatékonyabbá tételére irányul a szociális törvény azon módosítása, mely az ellátási terület feltérképezésére, a segítséget igénylı személyek, illetve családok felkeresésére helyez az eddigieknél nagyobb hangsúlyt;
-
a jelzırendszeres házi segítségnyújtás célzottabbá tételére a törvény meghatározza azon személyek körét, akik a szolgáltatás igénybevétele szempontjából szociálisan rászorultnak minısülnek, továbbá elıírja a súlyos fogyatékosság a pszichiátriai betegség, valamint az egészségi állapot miatti indokoltság igazolását;
-
a közösségi ellátás területén bıvült a szolgáltatási formák köre, feladatai alapellátásként fogalmazódnak meg, s speciális szolgáltatásként megjelent az alacsonyküszöbő szolgáltatás, melynek célja a szenvedélybetegséggel küzdık, vagy azokban érintettek speciális ellátása;
-
a támogató szolgáltatás igénybevételére jogosultak körét pontosította a törvénymódosítás, meghatározva egyúttal az igénybevétel feltételeként elıírt szociális rászorultság kritériumait;
-
a szakosított ellátási formák körében változás, hogy 2008. január 1-tıl idısek otthonában csak a megfelelı gondozási szükséglettel rendelkezı, illetve egyéb, a jogszabályban meghatározott körülmények alapján felvehetı személyek láthatók el. A gondozási szükségletet az ORSZSZI szakértıi bizottsága vizsgálja, az ellátás napi 4 órát meghaladó gondozási szükséglet esetén nyújtható, ennek hiányában – amennyiben a gondozási szükséglet kisebb mértékben ugyan, de fennáll – házi segítségnyújtás vehetı igénybe;
10
-
2008. január 1-tıl némileg változott az ápoló-gondozó célú lakóotthonban biztosítandó ellátás tartalma, melynek értelmében a lakóotthon az ellátottnak teljes körő ellátást biztosít;
-
a rehabilitációs intézményekben, illetve rehabilitációs célú lakóotthonokban az ellátás idıtartama 5 év helyett 3 évben került meghatározásra, mely a törvényben meghatározott
feltételek
esetén
legfeljebb
két
évvel
meghosszabbítható.
Rehabilitációs célú lakóotthonban – a rehabilitációs alkalmassági vizsgálat, illetve felülvizsgálat eredményétıl függıen – az ellátott határozatlan idıre is elhelyezhetı; -
2008. január 1-tıl az Országos Fogyatékosügyi Program rehabilitációs intézményekre és lakóotthonokra vonatkozó elıírásainak figyelembe vételével változtak az ellátottak felülvizsgálatára vonatkozó szabályok. A módosítás célja a vizsgálati eljárások hatékonyságának, komplexitásának növelése, az indokolatlan átfedések megszüntetése;
-
az átmeneti elhelyezési formák körébe bekerült a bázis-szállás, mely téli idıszakban krízishelyzetben biztosítja a hajléktalan személyek szállását, pihenését, melegedését, tisztálkodását.
Az önkormányzatok feladat-ellátási kötelezettsége jelentıs átalakításon ment keresztül. A forrásokkal való hatékonyabb gazdálkodás, illetve a mozgástér növelése érdekében a jogalkotó szükségesnek látta egyes szolgáltatások esetén a lakosságszám-határok módosítását, másrészt egyes kötelezı feladatok fakultatívvá tételét, melynek értelmében: -
a szociális alapszolgáltatások körébıl 2007. január 1-tıl kikerült a szociális információs szolgáltatás;
-
a nappali ellátás – az idısek nappali ellátása kivételével – 3000 fı helyett 10.000 fı lakosságszámtól vált kötelezı feladattá;
-
az átmeneti elhelyezést nyújtó ellátások biztosításának kötelezettsége 10.000 fı lélekszámú települések helyett a 30.000 fı lakosságszámú települések esetében vált kötelezıvé;
-
a támogató szolgáltatás, valamint a közösségi ellátások nyújtásának kötelezettsége 2009. január 1-tıl megszőnik, azonban mint törvényben nevesített szociális szolgáltatás továbbra is megmarad. Finanszírozása valamennyi fenntartó számára egységes módon, a tényleges szükségletek figyelembevételével, pályázat úján valósul meg;
11
-
a megyei, fıvárosi önkormányzat által ellátandó feladatok körébıl 2008. július 1tıl kikerült a módszertani feladatok ellátásának kötelezettsége.
A szociális szolgáltatás rendszerének és finanszírozásának tervezhetısége érdekében – 2007. június 1-tıl hatályba lépett rendelkezés alapján - országos jelentési rendszer kezdte meg mőködését, melyhez évente 2 alkalommal szükséges adatokat szolgáltatni. Az országos jelentési és férıhelyfigyelı rendszer célja az, hogy az üres férıhelyek, illetve kapacitások országos összesítésben, áttekinthetı módon ismertté és betölthetıvé váljanak, emellett lényeges a szolgáltatások, illetve az intézményi ellátások finanszírozásának tervezhetısége szempontjából is. A férıhelyfigyelı rendszert a szociális ágazat irányításáért felelıs minisztérium mőködteti. Az ellátottak jogainak érvényesítése és védelme érdekében a hatósági szankciók köre kibıvült a szociális igazgatási bírsággal, melynek legmagasabb összege 200.000 Ft, több jogsértés esetén azonban halmozottan is kiróható. A törvénymódosítás az ellátásban részesülık személyi térítési díjának megállapítására új szabályokat írt elı. Az igénybe vevı jövedelmi helyzetének étkeztetés, házi segítségnyújtás és bentlakásos idısotthoni ellátás esetében történı vizsgálatára a törvény új eljárási elıírásokat fogalmaz meg. A jövedelem vizsgálatára az ellátás igénybevételét megelızıen kerül sor. A jövedelem mértéke továbbra sem feltétele az ellátás igénybevételének, hanem a normatív állami hozzájárulás összegét, illetve a térítési díjak mértékét befolyásoló tényezı. A jogalkotó célja az új szabályok bevezetésével egyrészt az, hogy a fenntartó érdekeltté váljon az alacsonyabb jövedelmő személyek ellátásában azáltal, hogy utánuk magasabb összegő normatívában részesül. Másrészt az, hogy a magasabb jövedelemmel rendelkezık nagyobb részt vállaljanak szociális ellátásuk költségeibıl. A jövedelmet a települési önkormányzat jegyzıje vizsgálja, és arról igazolást állít ki. A jövedelemvizsgálatot étkeztetés esetében a szolgáltatást igénybe venni kívánó személy az ellátás igénylését megelızıen, házi segítségnyújtás és idısotthoni ellátás esetében a szolgáltató, intézmény vezetıje a gondozási szükséglet megállapítását követıen kérelmezi a jegyzınél. Étkeztetés és házi segítségnyújtás esetében az ellátást igénylı családjában az egy fıre jutó jövedelmet, idısotthoni ellátás esetében az ellátást igénylı havi jövedelmét, illetve vagyonát kell megvizsgálni.
12
2. Vas megye szociális ellátórendszerének megvalósult fejlesztései, eredményei; változások a feladatellátási kötelezettségek teljesítésében 2.1. Szociális alapszolgáltatások A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény módosításai évek óta azt a szándékot kívánják erısíteni, hogy a rászorult személyek gondozása a lehetı leghosszabb
ideig
megszokott
lakókörnyezetükben,
az
adott
településen
nyújtott
szolgáltatások igénybevételével történhessen meg. A 2008. január 1-jén életbe lépett jogszabályi változás éles határt húzott az idıskorúak részére nyújtandó alapszolgáltatás, illetve a szakosított ellátás közé azáltal, hogy a gondozási szükséglet vizsgálatának eredményétıl teszi függıvé adott ellátási forma igénybevételének lehetıségét. E szemléletbeli változás még inkább felerısíti az egyes települések feladatellátási kötelezettségei teljesítésének jelentıségét. Ugyanakkor a lakosságszám-határokhoz kötött szolgáltatások rendszerének átalakítása a kisebb lakosságszámú települések számára kedvezıbb feltételeket biztosít, mely a jogalkotó szándéka szerint a forrásokkal való hatékonyabb gazdálkodást, illetve a mozgástér növelését célozza. Mint azt már elızı koncepcióinkban is megfogalmaztuk, Vas megye aprófalvas településszerkezete, az alacsony népességszámú települések dominanciája, a középvárosok hiánya szétaprózódott és hiányosan kiépült szociális ellátórendszert eredményezett. E hiányosságok felszámolása hosszú folyamat, ugyanakkor az elızı évek tapasztalatai azt bizonyítják, hogy az önkormányzati, valamint többcélú kistérségi társulási szervezıdések, továbbá a szociális szolgáltatást nyújtó szervezetekkel kötött feladatellátási megállapodások útján biztosított szolgáltatások jelentısen javíthatják az egyes szolgáltatások elérhetıségét. A szociális alapszolgáltatások kiépítettségének jelenlegi helyzetét az alábbiak jellemzik. (Az egyes települések szociális feladatellátási kötelezettségeinek teljesülésére vonatkozó adatokat a mellékletben található 1. sz. ábra, valamint a 7. a-j. sz. táblázatok tükrözik.) Tanyagondnoki szolgáltatás a legalább 70 és legfeljebb 400 lakosságszámú külterületi vagy egyéb belterületi lakott helyen, falugondnoki szolgáltatás a 600 lélekszám alatti településeken mőködtethetı. Vas megye aprófalvas településszerkezetére jellemzı, hogy 216 településébıl 139 település (a települések 64,3 %-a) 600 lélekszám alatti. Tanyagondnoki szolgáltatást egyetlen település sem, míg falugondnoki szolgáltatást a 600 lélekszám alatti települések 45,3 %-a (63 település) mőködtet.
13
A szociális információs szolgáltatás 2007. január 1-tıl nem tartozik a települések által kötelezıen ellátandó feladatok közé, ezért ezen szolgáltatásra vonatkozó adatokat jelen koncepció nem tartalmaz. A valamennyi település által kötelezıen biztosítandó étkeztetést Vas megye 216 települése közül 171 település (79,1 %) biztosítja, számuk és arányuk a 2006. évi adatokhoz képest (177 település, a megyében lévı települések 81,9%-a) némi csökkenést mutat. Az egyes kistérségek tekintetében kiemelendı, hogy míg az ırségi kistérség településeinek csupán 50 %-ában, addig a kıszegi kistérség valamennyi településén biztosított az étkeztetés. A körmendi kistérségben található települések 68 %-a, a celldömölki kistérségben 75 %-a, a szombathelyi kistérségben 77,5 %-a, a szentgotthárdi kistérségben 80 %-a, a sárvári kistérségben 90,6 %-a vasvári kistérségben 95,7 %-a mőködteti ezen szolgáltatást az itt élı rászoruló lakosság számára. A települések kötelezı feladatai körébe sorolt házi segítségnyújtás jelenleg 148 településen (68,5 %) biztosított, mely enyhe mértékő javulást mutat a felülvizsgálatot érintı idıszakban (a 2006. évi adatfelméréskor 146 település, a megye településeinek 67,6 %-a biztosította). A kıszegi, az ırségi és a szentgotthárdi kistérségekben található valamennyi településen, míg legkisebb arányban a felsı-répcementi (25 %) és a körmendi (36 %) kistérségben mőködik ezen szolgáltatási forma. A családsegítést a 2000 fınél magasabb lélekszámú (Vas megyében 15) települések kötelezı feladatai közé sorolja a jogszabály. A szolgáltatást – Répcelak kivételével - valamennyi feladatellátási kötelezettséggel rendelkezı település mőködteti. Tekintettel arra, hogy a 2005. január 1-jét megelızı szabályozás még valamennyi település részére elıírta ezen ellátás biztosítását, családsegítı szolgáltatás sokkal szélesebb körben biztosított, és jelentısen meghaladja a 2006. évi felmérés adatait is. Jelenleg 174 település lakosai számára elérhetı ezen alapszolgáltatás. Az idısek nappali ellátása a 3000 fıt meghaladó állandó lakossal rendelkezı települések (Vas megyében 10 település) kötelezı feladatai közé tartozik, mely valamennyi érintett településen biztosított. Ezen túlmenıen a celldömölki kistérségben az Intézményi Társulás 7, települési önkormányzat 1 településen, a körmendi kistérségben települési önkormányzat 1 településen, a kıszegi kistérségben Kıszeg Város és Vonzáskörzete Többcélú Kistérségi Társulása további 14 településen, a sárvári kistérségben települési önkormányzat további 3 településen, a szombathelyi kistérségben települési önkormányzat további 5 településen, a vasvári kistérségben települési önkormányzat 1 településen, valamint a Hegyháti Jóléti Szolgálat Alapítvány szintén 1 településen biztosít többlet feladatellátást a települések lakói 14
számára. Mindezek alapján idısek nappali ellátását szolgáló idısek klubja összesen 41 településen, a megyében található települések 18,9 %-ában mőködı ellátási forma. A támogató szolgáltatás, valamint a közösségi ellátások nyújtásának kötelezettsége 2009. január 1-tıl megszőnik, ezen idıpontig a 10.000 fı lakosságszámot meghaladó települések (Vas megyében 5 település: Szombathely, Sárvár, Körmend, Kıszeg, valamint Celldömölk) számára írja elı a jogszabály mőködtetésüket. Kıszeg kivételével valamennyi érintett város biztosít támogató szolgáltatást, sıt további 146 településen is megszervezésre került. A közösségi ellátások körében szintén jelentıs többlet feladatellátás mutatkozik, pszichiátriai betegek részére nyújtott közösségi ellátás 64 településen, szenvedélybetegek részére nyújtott közösségi ellátás 90 településen biztosított. Az 5 érintett település körében a két ellátási forma közül Szombathelyen és Celldömölkön mindkettı, Körmenden közösségi pszichiátriai ellátás mőködik, míg Kıszegen és Sárváron egyik ellátási forma sem biztosított. Mind a támogató szolgáltatás, mind a közösségi ellátások tekintetében elmondható, hogy az elmúlt két év során jelentısen bıvült a szolgáltatással érintett települések száma. A jelzırendszeres házi segítségnyújtás szintén a 10.000 fınél magasabb lakosságszámú települések számára elıírt kötelezıen ellátandó feladat. A feladatellátási kötelezettséggel rendelkezı 5 település közül Sárváron nem biztosított ezen alapszolgáltatás. Örvendetes azonban, hogy a celldömölki és a kıszegi kistérségben a Megmentı Kht, a körmendi kistérségben a Szociális Szolgáltató és Információs Központ, az ırségi kistérségben a Kolping Oktatási
és
Szociális
Intézményfenntartó
Társulás,
a
szentgotthárdi
kistérségben
Szentgotthárd Város és Térsége Többcélú Kistérségi Társulása a kistérségben található valamennyi település, míg a vasvári kistérségben a Hegyháti Jóléti Szolgálat Alapítvány 6 település számára nyújtja ezen szolgáltatást. Ezáltal jelzırendszeres házi segítségnyújtás Vas megye településeinek 52,3 %-ában (113 településen) biztosított. Az idısek nappali ellátásán kívüli nappali ellátást biztosító intézmények (nappali melegedı, fogyatékos személyek nappali intézménye, pszichiátriai betegek nappali intézménye, szenvedélybetegek nappali intézménye, demens személyek nappali intézménye) ugyancsak a 10.000 lélekszám feletti településeken biztosítandó alapszolgáltatás. Az érintett 5 település közül Celldömölkön és Sárváron a nappali ellátási formák egyike sem, míg Körmenden fogyatékkal élı és szenvedélybeteg személyek nappali ellátása - utóbbi a körmendi kistérség valamennyi települése számára elérhetı formában – mőködik. Kıszegen a kıszegi kistérség valamennyi települése által is elérhetı nappali melegedı végzi tevékenységét. Szombathelyen – a demens személyek nappali ellátásán kívül – valamennyi nappali ellátási forma biztosított, sıt a fogyatékos személyek nappali ellátása, továbbá a pszichiátriai, valamint a 15
szenvedélybetegek nappali ellátása a szombathelyi kistérség valamennyi településén élık részére is rendelkezésre áll. Tekintettel arra, hogy a feladatellátási kötelezettségek jogszabályi módosítást követı változása eredményeként az idısek nappali ellátásán kívüli nappali ellátások biztosítását a jogszabály 3000 fı helyett a 10.000 fı lakosságszám feletti települések részére írja elı, szőkült az ellátási kötelezettséggel rendelkezı települések száma. Mindezek ellenére – túl azon, hogy a feladatellátási kötelezettséggel érintett települések körében ellátási hiányosságok is tapasztalhatók - az elmúlt két év során jelentıs többletfeladat vállalás is mutatkozik, hiszen míg az elızı koncepcióban nappali melegedı kizárólag Szombathely városában, míg egyéb nappali ellátás - az akkoriban még ellátási kötelezettséggel bíró - Csepregen, Bükön, továbbá Körmenden és Szombathelyen mőködött, jelenleg nappali melegedı 41 település, fogyatékos személyek nappali intézménye 41 település, pszichiátriai betegek nappali intézménye 40 település, míg szenvedélybetegek nappali ellátása 65 település számára vált elérhetıvé. Az utcai szociális munka az 50.000 lélekszám feletti települések, azaz Vas megyében kizárólag Szombathely Megyei Jogú Város kötelezı feladatai közé tartozik, mely jogszabályi kötelezettségének a megyeszékhely eleget tesz.
2.2. Szakosított szociális intézményi ellátások 2.2.1. Átmeneti és tartós bentlakásos intézmények
Vas megyében jelenleg (a 2008. május 31-i állapotnak megfelelı adatszolgáltatást alapul véve) 10 intézmény 224 férıhelyen biztosít átmeneti elhelyezést, azaz az elmúlt két év során az átmeneti férıhelyek száma 207-rıl 224-re, tehát 17 férıhellyel növekedett. Ugyanakkor azt is meg kell említeni, hogy a feladatellátási kötelezettségek módosulása az átmeneti elhelyezést nyújtó intézményeket is érintette, hiszen a jogszabály a 10.000 lakosságszámú települések helyett jelenleg a 30.000 fıt meghaladó (Vas megyében kizárólag Szombathely) állandó lakossal rendelkezı települések számára írja elı kötelezı feladatként ezen intézmények fenntartását. A férıhelyszámok fenti emelkedését a kıszegi Szociális Gondozási Központ Idıskorúak Gondozóháza 10 és a Hajléktalanok Éjjeli Menedékhelye 11 férıhellyel történt bıvítése, valamint a Vasegerszegen mőködı Szent Miklós Idısek Otthonában 10 átmeneti férıhely kialakítása, azaz összesen 31 férıhelybıvítés eredményezte a celldömölki Népjóléti Szolgálat Gondozóházában történt 14 férıhely csökkentés mellett. Továbbra is hiányzik a fogyatékos és 16
pszichiátriai betegek átmeneti intézményi ellátása a megyei ellátórendszerbıl. Az átmeneti elhelyezést nyújtó intézményekbe várakozók száma – a 2005. december 31-i adathoz (31 fı) képest – jelenleg 72 fı, mely 41 fıs emelkedést mutat az elhelyezés iránti igények alakulásában. (Vas megye átmeneti elhelyezést nyújtó intézményei férıhelyszámát, valamint az intézményekbe várakozók adatait a 8. sz. táblázat mutatja.) Vas megyében a tartós bentlakásos intézményi ellátást 23 intézménybıl álló intézményrendszer szolgáltatja, azaz az elmúlt két év során egy intézménnyel bıvült a megyei ellátórendszer. Földrajzi elhelyezkedésüket és fenntartók szerinti megoszlásukat az alábbi ábra mutatja:
17
Celldömölk Város Önkormányzata fenntartásában 2008. márciusában idıskorúak ápolását, gondozását biztosító intézmény létesült 18 férıhellyel, kistérségi feladatellátást is biztosítva. A Fıvárosi Önkormányzat Pszichiátriai Betegek Otthona Szentgotthárd férıhelyeinek száma szintén bıvült 14 férıhellyel, mely rehabilitációs lakóotthoni ellátási forma keretében nyújt elhelyezést lakói részére. A Kıszegi Evangélikus Szeretetotthon 10 idıskorú férıhellyel, a Szent Miklós Idısek Otthona Vasegerszeg 5 idıskorú férıhellyel bıvítette bentlakásos intézményi elhelyezést nyújtó férıhelyeinek számát. A fıvárosi önkormányzat, települési önkormányzatok és egyéb szervezetek által fenntartott ápolást, gondozást nyújtó intézmények férıhelyszáma tehát 47 férıhellyel bıvült a felülvizsgálati idıszakot felölelı 2 év során. A Vas megyében mőködı bentlakásos intézményi elhelyezést nyújtó 23 intézménybıl 7 intézmény a megyei önkormányzat, 4 intézmény a fıvárosi önkormányzat, 4 intézmény települési önkormányzat, 4 intézmény az egyház, 2 intézmény közhasznú társaság fenntartásában, továbbá 2 intézmény a megyei önkormányzat és két városi (Celldömölk és Sárvár) önkormányzat között létrejött intézményfenntartó társulás keretében végzi tevékenységét. (A Vas megyében mőködı tartós bentlakásos intézmények férıhelyeik és fenntartóik szerinti megoszlását a melléklet 9. sz. táblázata szemlélteti.) A Vas megyében mőködı tartós bentlakást nyújtó intézmények férıhelyszáma az elmúlt két év során 54 férıhellyel (2921 férıhelyrıl 2975 férıhelyre), a 2003. évi Koncepcióhoz képest 133 férıhellyel emelkedett. Az intézmények több mint harmadát, az összes intézményi férıhely közel felét 46,9 %-át (1334 férıhely) a megyei önkormányzat mőködteti.
Az összes férıhely-kapacitás 2975, melybıl 1158 (38,92 %) idıskorú, 1003 (33,71 %) pszichiátriai, 608 (20,43 %) értelmi fogyatékos, 65 (2,18 %) szenvedélybeteg, 60 (2,01 %) mozgásfogyatékos, 55 (1,84 %) látásfogyatékos, 26 (0,87 %) hajléktalan személyek részére biztosított. A 10 000 lakosra jutó idıskorú férıhelyek száma 44,05.
A tartós bentlakásos intézmények engedélyezett férıhelyszámainak ellátotti csoportonkénti megoszlását az alábbi 9. sz. ábra szemlélteti.
18
9. sz. ábra
2.2.2. A fıvárosi, települési önkormányzatok, egyházi és egyéb fenntartók bentlakásos intézményei
A fıvárosi, települési önkormányzatok és egyéb szervezetek által mőködtetett intézmények profilját, kapacitásának megoszlását, ellátási területét és fıbb mutatóit a mellékletben található 10. sz. táblázat szemlélteti. Az intézmények ellátási szakfeladata alapján a 14 intézmény többsége, összesen 9 intézmény idıskorúak, továbbá 2 értelmi fogyatékosok, 1 súlyos értelmi- és halmozottan fogyatékosok, valamint idıskorúak, 1 pszichiátriai betegek, 1 hajléktalan személyek ápolását, gondozását végzi. Az intézmények férıhelyszáma 1579, a 2008. május 31-én ellátásban részesülık száma 1533 fı, azaz a kihasználtság ezen idıpontra vetítve 96,4 %-ot mutat. Az intézményi elhelyezésre várakozók száma 373 fı, mely 87 fıvel kevesebb a 2006. évi adatoknál. Ennek oka fıként az idıskorú kérelmezık számának csökkenésére vezethetı vissza, hiszen míg 2005. december 31-én 179 fı, addig 2008. május 31-én csupán 78 idıskorú személy elhelyezés iránti kérelme szerepelt az intézmények nyilvántartásában. Figyelmet érdemel a pszichiátriai betegek részérıl érkezı ellátási igények alakulása, mely a 2003. évi Szociális Szolgáltatástervezési Koncepció készítésétıl folyamatosan emelkedı tendenciát mutat. (2003. december 31-én 231 fı, 2005. december 31-én 261 fı, 2008. május 31-én 276 fı részérıl érkezett pszichiátriai intézménybe történı elhelyezésre irányuló igény).
19
A fıvárosi önkormányzat által fenntartott intézmények tisztaprofilúak, 2 intézménye értelmi fogyatékosok (a Fıvárosi Önkormányzat Fogyatékosok Otthona Csákánydoroszló 255, a Fıvárosi Önkormányzat Értelmi Fogyatékosok Otthona Zsira Peresznyei Részlege 76 férıhellyel), 1 pszichiátriai betegek (a Fıvárosi Önkormányzat Pszichiátriai Betegek Otthona Szentgotthárd 734 férıhellyel), 1 idıskorúak (a Fıvárosi Önkormányzat Idısek Otthona Szombathely 140 férıhellyel) részére nyújt bentlakásos intézményi elhelyezést. Ezen intézmények férıhelyszáma az elmúlt két év során 14 férıhellyel bıvült, a Fıvárosi Önkormányzat Pszichiátriai Betegek Otthona Szentgotthárd férıhelybıvítése eredményeként. Az engedélyezett összes 2975 férıhely 40,5 %-át (1205 férıhely) a fıvárosi önkormányzat mőködteti. Az evangélikus, valamint a katolikus egyház fenntartásban 4 intézmény mőködik, melybıl 3 idıskorúak, 1 súlyos értelmi- és halmozottan fogyatékosok, valamint idıskorúak ápolását, gondozását végzi. Idıskorú személyek részére 137, súlyos értelmi- és halmozottan fogyatékosok részére 80 a fenntartott férıhelyeik száma, azaz összesen 217 férıhelyen biztosítanak tartós bentlakásos intézményi elhelyezést, mely 10 férıhellyel meghaladja a 2006. évi Koncepcióban biztosított férıhelyeik számát. A férıhelyszám emelkedését a Kıszegi Evangélikus Idısek Szeretetotthona férıhelybıvítése eredményezte. Az egyház által fenntartott férıhelyek aránya a megyében mőködı összes férıhely százalékában kifejezve 6,9% (217 férıhely). A települési önkormányzatok fenntartásában 4 idıskorúak ápolását, gondozását nyújtó intézmény mőködik. Az intézmények száma eggyel, az általuk fenntartott férıhelyek száma 18 férıhellyel bıvült a felülvizsgálati idıszak során. A férıhelyszám bıvülést a Népjóléti Szolgálat Idısek Otthona II. Celldömölk férıhelybıvítése eredményezte. Települési önkormányzat mőködteti az összes megyei tartós bentlakást nyújtó férıhelyek 2,4 %-át (74 férıhely). Önkormányzati társulások fenntartásában mőködı 2 pszichiátriai betegek otthona az általuk fenntartott 62 férıhellyel az összes megyei tartós bentlakást nyújtó férıhelyek 2,1 %-át képviselik. A közhasznú társaság fenntartásában mőködı intézmények közül 1 idıskorúak, 1 hajléktalanok ápolását, gondozását végzi, az általuk fenntartott tartós bentlakást nyújtó férıhelyek száma 5 férıhellyel bıvült az elmúlt két év adataihoz képest. A férıhelyszám bıvülést a Gergye Szociális Gondozó Kht fenntartásában mőködı Szent Miklós Idısek Otthona férıhelyszám bıvítése eredményezte, mely intézményben további változást idézett elı az ápolást, gondozást nyújtó 5 férıhelyszám emelkedés mellett 10 átmeneti férıhely 20
kialakítása. A közhasznú társaságok által fenntartott férıhelyek a megyei összes férıhely 2,8 %-át képviselik (83 férıhely).
2.2.3. A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában lévı bentlakásos intézmények mőködését jellemzı mutatók:
A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában 7 ápolást-gondozást nyújtó szakosított szociális intézmény, továbbá Celldömölk és Sárvár Város Önkormányzatával közös fenntartásban, egészségügyi intézményhez integráltan 2 intézményegység mőködik, a Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza, valamint a Sárvári Kórház Simasági Részlege. Az intézmények felsorolását, ellátási szakfeladatát, kapacitását és a férıhely-kihasználtságot a melléklet 11. sz. táblázata tartalmazza. Intézményeink, illetve telephelyeik körében csupán a Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád címzett támogatással átalakított központi telephelye, a Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál és újonnan átadott rehabilitációs célú lakóotthona, a 2004-ben alapított Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár, a címzett támogatás révén felújított Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu, a Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egysége, továbbá a Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc 3 lakóotthona rendelkezik határozatlan idejő mőködési engedéllyel. Intézményeink zöme – a Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád 4 telephelye, a Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt, a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely és a 2008. december 31-ig telephelyeként mőködı Nyugdíjasok Hegyháti Otthona Oszkó, a Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc, valamint a közös fenntartásban mőködı Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részlege – azonban továbbra is ideiglenes mőködési engedéllyel folytatja tevékenységét a személyi, és/vagy tárgyi esetlegesen szakképzettségi feltételek hiányosságai következtében. A 2008. január 1-tıl hatályos jogszabály módosítás alapján a 2007. december 31-én ideiglenes mőködési engedéllyel rendelkezı szolgáltatókat, intézményeket a mőködést engedélyezı szerv 2008. év során felülvizsgálja és amennyiben az intézmény a felülvizsgálat idıpontjában nem felel meg a mőködési engedély kiadásához szükséges feltételeknek, azt 2012. december 31-ig meghosszabbítja. Egyúttal a fenntartó köteles a feltételek határidıre történı megteremtéséhez szükséges feladatokról intézkedési tervet készíteni, melynek teljesítését a mőködést engedélyezı szerv évente ellenıriz.
21
Az intézmények mőködési engedélyei érvényességének és lejártának határidejét, illetve az ideiglenes mőködési engedélyek kiadásának okát a 12. sz. táblázat szemlélteti. A megyei önkormányzat intézményeiben rendelkezésre álló összes 1396 férıhelybıl 752 (53,86 %) idıskorúak, 269 (19,26 %) pszichiátriai betegek, 195 (13,96 %) értelmi fogyatékkal élık, 65 (4,65 %) szenvedélybetegek, 60 (4,29 %) mozgásfogyatékkal élı személyek, 55 (3,93 %) látásfogyatékkal élık elhelyezését szolgálja, melybıl 30 értelmileg akadályozott személyek, valamint 12 pszichiátriai betegek számára ápolást, gondozást nyújtó, illetve rehabilitációs célú lakóotthon keretében nyújt családszerő elhelyezést. A koncepció 2006. évi felülvizsgálatának adataihoz képest eltérés, hogy jelen adatok körében a mozgásfogyatékkal élık (azaz azon személyek, akik a nyugdíjkorhatár betöltése elıtt mozgásfogyatékossá váltak) férıhelyei külön, a mőködési engedélyben is nevesített ellátotti csoportként szerepelnek, míg 2006. évben (mind a mozgásfogyatékkal élı, mind a nyugdíjkorhatár betöltését követıen mozgáskorlátozottá vált személyek) az idıskorúak között kerültek feltüntetésre. A mozgásfogyatékossá válás korhatár szerinti elhatárolása – bár ezen ellátotti csoportok ellátási igényük alapján szét nem választhatók – az állami normatíva igénylés szempontjából vált meghatározóvá. Az engedélyezett férıhelyek alapján idıskorúak ápolása, gondozása 6, pszichiátriai betegeké 5 (ebbıl 2 integrált), szenvedélybeteg és látásfogyatékos személyek ellátása 1-1, értelmi fogyatékkal élık gondozása 1 intézmény szakfeladata. A férıhelyek számát tekintve az összes férıhely 1389-rıl 1396-ra nıtt: egyrészt a Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál 12 férıhelyes rehabilitációs célú lakóotthona beindítása, másrészt a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely 5 férıhellyel történı
csökkentése
következtében.
Az
egyes
ellátotti
csoportok
engedélyezett
férıhelyszámainak megoszlásában némi arányeltolódás tapasztalható az elmúlt két évben, a mozgásfogyatékos személyek külön ellátotti csoportként történı feltüntetése, az értelmi fogyatékos férıhelyek csökkentése, továbbá a pszichiátriai és a szenvedélybeteg férıhelyszámok növelése eredményeképpen. Az idıskorú férıhelyek száma – a mozgásfogyatékos férıhelyek feltüntetésével – 862-rıl 752-re csökkent, pszichiátriai betegek részére 30 férıhellyel, szenvedélybetegek számára 35 férıhellyel emelkedett az engedélyezett férıhelyek száma, ugyanakkor az értelmi fogyatékkal élık részére fenntartott férıhelyek száma – a kihasználtsági mutatók csökkenı tendenciájának következtében – 10 férıhellyel csökkent. A látásfogyatékkal élı személyek ápolását, gondozását nyújtó férıhelyek száma változatlan maradt. Védett környezetet biztosító és a speciális szükségleteknek megfelelı tárgyi feltételekkel rendelkezı demens részleg továbbra 22
is csupán két intézményben – a Vas Megyei Idısek Otthonában Hegyfalun, valamint a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézetben Szombathelyen – mőködik 20-20 férıhellyel, azonban – speciális tárgyi feltételek híján, de törekedve külön gondozási egységben történı elhelyezésükre – demens betegek valamennyi idısek otthonában élnek. Az intézmények által szolgáltatott létszámadatok alapján számuk jelenleg összesen 103 fı. A Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár 2008. december 15-tıl a korábbi 40 férıhely helyett 36 férıhelyen biztosít emelt szintő elhelyezést, melyek további fenntarthatósága az igénylık számának csökkenése és a megváltozott és folyamatosan változó jogszabályi környezet következtében bizonytalanná vált. Ez egyúttal felveti az emelt szintő férıhelyek további csökkentésének szükségességét is. Ugyanakkor figyelemmel kell lenni arra a körülményre is, hogy a jogalkotó szándéka szerint 2008. január 1-jétıl emelt szintő férıhely nem létesíthetı. (A Vas Megyei Önkormányzat által fenntartott intézmények ellátotti csoportonkénti, valamint engedélyezett férıhelyenkénti bemutatását a melléklet 13. sz. táblázata, továbbá az alábbi 10. sz. ábra szemlélteti.)
10. sz. ábra
23
2.2.3.1. A tartós bentlakásos intézményi ellátást igénybevevık jellemzıi:
Figyelmet érdemel, hogy – 2008. január és június hónapok között – az engedélyezett férıhelyszám és az ellátottak létszáma között jelentıs eltérés mutatkozik. 2008. június 30-án 34 betöltetlen férıhellyel rendelkeztek intézményeink. Ennek oka fıként a 2008. január 1-tıl hatályba lépett jogszabály módosításból ered, melynek értelmében ezen idıponttól idısek otthonába csak az ORSZSZI szakértıi vizsgálata alapján napi 4 órát meghaladó gondozási szükséglettel, illetve a jogszabály által meghatározott egyéb feltételekkel rendelkezı személyek vehetık fel. Az új szabály egyrészt szőrıként szolgál, hiszen eddig kizárólag intézményvezetıi hatáskörbe tartozott az intézményi jogviszony létesítésérıl szóló döntés, másrészt az új eljárási rend következtében jelentısen meghosszabbodott a felvételi eljárás idıtartama annak ellenére, hogy – mint azt a 14. sz. táblázat adatai is alátámasztják – az ellátást kérelmezık jelentıs többsége (93,2 %-a) jogos igénnyel kéri bentlakásos intézményi elhelyezését. A férıhely-kihasználtság jelentıs visszaeséséhez azonban hozzájárult az is, hogy a gondozási szükséglet vizsgálatát végzı bizottságok felállítása a jogszabály hatályba lépését követıen jelentısen elhúzódott, mely az elsı negyedévben különösen kedvezıtlenül alakította intézményeink férıhely-kihasználtságát. Ugyanakkor a kezdeti idıszakban feltorlódott kérelmek sokasága megnehezítette az ORSZSZI szakértıi bizottságának tevékenységét is, így a 2008. elsı félévi tapasztalatok alapján elmondható, hogy az év elején kialakult hiányt intézményeink nagyrészt görgetik tovább, s csak fokozatosan sikerül a férıhely-kihasználtság mutatóin javítani. (A megyei fenntartású ápolást-gondozást nyújtó intézmények átlagos férıhely- kihasználtságának százalékos arányát a melléklet 15. sz. táblázata szemlélteti.) A Szolgáltatástervezési Koncepció 2006. évi felülvizsgálatának adataival összevetve az ellátást igénybevevık nemek szerinti megoszlását tekintve többségük változatlanul nı. Az ellátottak életkor szerinti megoszlása alapján a 60 éven alattiak korcsoportjaiba tartozók és a 70-79 éves korosztályba tartozók aránya kissé csökkent, míg a 60-69 évesek, illetve a 80 év felettiek aránya némiképp nıtt. (Az ellátottak nem és életkor szerinti megoszlását a mellékletben található 16. sz. táblázat mutatja be.) Az ellátottak fogyatékosság típusa szerinti megoszlása az elmúlt 2 év során az alábbiak szerint alakult: az értelmi fogyatékosok száma és aránya 255 fırıl (18,2 %) 234 fıre (17,1 %) csökkent, ugyanakkor a halmozottan fogyatékosok száma és aránya jelentısen nıtt 98 fırıl (6,9 %) 180 fıre (13,2 %), mely emelkedés a 17. sz. táblázat adatai szerint fıként a Vas
24
Megyei Szakosított Otthon Ivánc ellátottai körében jelentıs (számuk 74 fırıl 168 fıre, arányuk 37,19 %-ról 73,3 %-ra emelkedett ezen intézményben). A mozgásfogyatékkal élık száma és aránya nem változott jelentısen, 199 fırıl 164 fıre 14,2 %-ról 12,04 %-ra csökkent, mely a már 2006. évben is vázolt tendenciát erısíti, miszerint a mozgásfogyatékkal élık bentlakásos intézményi elhelyezés iránti igényének csökkenése vélhetıen az önálló életvitel családon belüli megteremtésének igényébıl és bıvülı lehetıségeibıl adódik. A látásfogyatékos személyek száma és aránya szintén kissé csökkenı irányt jelez, számuk 92 fırıl 66 fıre, arányuk 6,5 %-ról 4,84 %-ra esett vissza. Az egyéb fogyatékossági típusba tartozók száma és aránya jelentısen 104 fırıl 20 fıre, 7,4 %-ról 1,46 %-ra csökkent. Kedvezı tendenciának mutatkozik, hogy a szenvedélybetegek száma és aránya is csökkenı tendenciát mutat, számuk 125 fırıl 73 fıre, arányuk 9,06 %-ról 5,35 %-ra esett vissza. A pszichiátriai betegek száma és aránya gyakorlatilag változatlan, 275 fı, az ellátottak 20,1 %-a, az egyes intézményekben élı pszichiátriai betegek száma azonban némiképp változott. Az intézmények által beküldött adatok kedvezı képet festenek a tekintetben, hogy az idısek otthonai lakói körében – a Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt és a Vas Megyei Szakosított Intézet Szombathely kivételével, mely utóbbi engedélyezett pszichiátriai beteg férıhelyekkel rendelkezik – jelenleg nem található pszichiátriai beteg személy. Ugyanakkor a számadatok változatlansága a Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál rehabilitációs célú lakóotthonának beindításával magyarázható. A számadatok kedvezı alakulásában talán szerepet játszik, hogy a szenvedély-, illetve pszichiátriai
betegek
idısek
otthonaiban
történı
ellátásának
problémáival
mind
intézményvezetıi értekezlet keretében, mind a Vas Megyei Közgyőlés Egészségügyi, Szociális és Gyermekvédelmi Bizottsága 2007. szeptemberi ülésén is kiemelten foglalkoztunk. (A megyei önkormányzati intézményekben gondozott pszichiátriai és szenvedélybetegek megoszlása a melléklet 18. sz. táblázatában látható.) A szenvedélybeteg, valamint a pszichiátriai engedélyezett férıhelyekkel rendelkezı vegyes profilú intézmények profiltisztítása azonban továbbra is sürgetı megoldásra vár, hiszen ezen intézmények szakmailag többrétő és bonyolultabb feladatok ellátására kényszerülnek. Az egyes speciális ellátotti csoportok együttélésébıl adódó konfliktushelyzetek elkerülését ugyanakkor a jogszabályi elıírások is megfogalmazzák, mely követelmények jelenleg nem teljesülnek maradéktalanul intézményeinkben. A veszélyeztetı helyzet nagymértékben hátráltatja a szakszerő gondozást, többletfeladatot hárít a szolgálatban lévı dolgozóra, s idıt von el más lakóktól. Fıként a kevesebb szakmai létszámmal mőködı délutános és éjszakai 25
mőszakban dolgozók számára jelent nagy megterhelést a veszélyeztetı helyzet kezelése, elhárítása. Az ellátásban részesülık önellátási képesség szerinti megoszlása összességében szinte változatlan képet mutat a 2 évvel ezelıtti adatokhoz képest, azonban figyelemre méltó az egyes intézmények lakói önellátási képesség szerinti megoszlásának jelenlegi alakulása. A Vas Megyei Idısek Otthonában Táplánszentkereszten jelenleg a lakók több mint fele 52,72 %-a önellátásra képtelen, 41,81 %-a részlegesen önellátó, és a lakók csupán 5,45 %-a képes önellátásra. Ugyanakkor 2005. évben lakóik 46,6 %-a volt önellátásra képtelen, 30,4 %-a részlegesen önellátó és 22,8 %-a önellátásra képes. A Vas Megyei Idısek Otthonában Vasváron a 2005. évi adatokkal összevetve szintén jelentısen nıtt az önellátásra képtelen lakók aránya, 19,2 %-ról 35 %-ra. A Vas Megyei Idısek Otthonában Hegyfalun önellátásra képes lakó nem található, az önellátásra segítséggel képes, illetve önellátásra képtelen lakók aránya 53,95 % és 46,04 %-os megoszlást mutat. A Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részlegén élı pszichiátriai betegek körében is jelentıs arányeltolódás tapasztalható, míg 2005. évben lakóik 69,5 %-a volt önellátásra képes, addig a 2008. évi adatok alapján önellátásra képes lakó jelenleg nem található az intézményben. Ezek a jelenségek az ápolási-gondozási feladatellátás mennyiségi és minıségi próbatételét, egyúttal a szolgáltatást nyújtókra háruló, megnövekedett terheket eredményezik. (Az ellátottak önellátási képesség, illetve betegségcsoportok szerinti megoszlását, a melléklet 19.20. sz. táblázatai mutatják.) A speciális intézményi ellátást igénylıkre vonatkozóan a szolgáltatás tervezési koncepció felülvizsgálata során 2003. és 2006. között meredeken emelkedı, majd 2008. évben ismételten jelentısen csökkenı számadatokat jeleztek intézményeink, melynek alapján jelenleg kizárólag a pszichiátriai betegek ellátását nyújtó tiszta profilú intézményekben élnek speciális ellátást igénylı személyek. Ugyanakkor a számadatok tanúsága szerint ezen intézmények körében a Sárvári Kórház Simasági Telephelyén, valamint a Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaházai Szervezeti Egységében csak speciális ellátást igénylı – azaz súlyos pszichés zavart mutató, disszociális tünettel rendelkezı, vagy magatartászavart mutató – személyek találhatók. A speciális ellátási szükséglet igénnyel rendelkezı ellátottak esetén figyelmet érdemel a demens személyek számának és arányának némi csökkenése. Továbbra is szükséges azonban törekedni arra, hogy valamennyi idısek otthonában kerüljön kialakításra intenzív, demens gondozási egység, hiszen a számadatokból is látható, hogy a jelenleg két intézményben – a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézetben Szombathelyen és a Vas Megyei Idısek 26
Otthonában Hegyfalun – mőködı 20-20 férıhelyes demens egység férıhelyszáma nem elégséges, továbbá, hogy a demens egységekkel nem rendelkezı idısek otthonaiban is hasonló számban élnek demenciával küzdı személyek, akik számára nagyobb biztonságot nyújthatna a védett, speciális feltételekkel rendelkezı környezetben történı elhelyezés. (A demens speciális intézményi ellátást igénylı, illetve demens betegekre vonatkozó adatokat szintén a melléklet 19.-20. sz. táblázatai tartalmazzák.)
2.2.3.2. A bentlakásos intézményi szolgáltatások iránti igények; a felvételre várakozók jellemzıi:
A 2003. évi Szociális Szolgáltatástervezési Koncepció, majd 2006. évi felülvizsgálata is alátámasztotta a várakozók számának meredeken emelkedı tendenciáját, ugyanakkor a jelenlegi adatok a várakozói igények csökkenését jelzik. 2005-ben 463 fı, 2008. június 30-án 389 fı kérte intézményi felvételét. Figyelemre méltó azonban a soron kívüli elhelyezést kérelmezık számának és arányának változása, míg 2005-ben a kérelmezık 17,24 %-a (94 fı), addig 2008-ban 51,76 %-a (205 fı) nyújtotta be sürgısségi igénnyel felvételi kérelmét. Az elıgondozáson tapasztaltak alapján az intézményvezetık megítélése szerint ezen soron kívüli igények jelentıs többsége, 96,5 %-a (198 fı) indokolt. Jelentısen csökkent azon kérelmezık száma, akik egyidejőleg több intézménybe kérték felvételüket, míg 2006-ban a többszörös jelentkezık száma 38 fı (a párhuzamos kérelmek száma 82 db) volt, addig jelenleg csupán 7 fı többszörös várakozót (a párhuzamos kérelmek száma 14 db) tart nyilván a számítógépes várakozói nyilvántartási rendszer. Vélhetıen a megyei önkormányzatnál vezetett várakozói nyilvántartási rendszer bevezetése is hozzájárult a várakozói listák „letisztulásához”, mellyel lehetıvé válik a többszörös várakozók kiszőrése és jelzése intézményeink felé. Azonban nem tudja megoldani azt az újonnan jelentkezı problémát, mely a gondozási szükséglet vizsgálatok elvégzésével kapcsolatban merült fel. Abban az esetben ugyanis, ha az ellátást igénylı személy több intézményhez is beadta kérelmét, a gondozási szükségletvizsgálat elvégzését az elsıként beadott kérelem szerinti intézmény vezetıje kezdeményezheti az ORSZSZI-nál. Mivel a megyei önkormányzatnál vezetett várakozói statisztika az intézmények havi jelentései alapján utólag kerül rögzítésre, ezért ezen párhuzamosságok azonnali kiszőrésére nem alkalmas. Intézményeink és az ORSZSZI jelzése alapján azonban több esetben felesleges utánajárást, többletterhet idézett elı az erre irányuló információk hiánya. A megyei önkormányzat informatikai fejlesztési koncepciójában szereplı, az intézmények által rögzített adatokat tartalmazó és valamennyi 27
intézmény és a fenntartó által hozzáférhetı és megtekinthetı számítógépes nyilvántartás sürgıs létrehozása megoldaná a jelzett problémát. (A megyei intézményekbe várakozók számát, valamint a várakozás átlagos idıtartamát a 21. sz. táblázat, a várakozók ellátotti csoportonkénti megoszlását a 22. a-b. táblázat adatai tükrözik.) A várakozók jelentıs többsége (282 fı, 71,2 %-a) továbbra is az idıskorúak csoportjába tartozik, azonban a 2006. évi adatokkal összevetve arányaiban mégis magasabb értéket mutat, hiszen 2005. évben az idıskorú személyek a kérelmezık (325 fı) 59,6 %-át képviselték. Az idıskorúak létszámadataira vonatkozó csökkenı tendenciát feltételezhetıen befolyásolja a 2008. január 1-tıl életbe lépett jogszabályi rendelkezés, mely az idısek otthonaiba való bekerülés feltételeit jelentısen megszigorította. A várakozók százalékos megoszlásában ezzel egyidejőleg a pszichiátriai betegek és a szenvedélybetegek csoportjaiba tartozó kérelmezık csökkenése tapasztalható. 2005. évben 76 fı szenvedélybeteg (13,7 %), míg 2008-ban 30 fı (7,5 %) kérelmezıt tartottak intézményeink nyilván. A pszichiátriai beteg várakozók száma és aránya az alábbiak szerint alakult: 2006ban 91 fı (16,69 %), 2008-ban 51 fı (12,8 %) részérıl érkezett elhelyezési igény intézményeinkbe. Az elızı évek tendenciáihoz hasonlóan a mozgásfogyatékos kérelmezık számának és arányának további csökkenése tapasztalható. Míg 2005. évben 36 fı (6,6 %), addig 2008. évben már csupán 16 fı (4,04 %) mozgásfogyatékkal élı személy vár bentlakásos intézményi elhelyezésre. A látásfogyatékkal élık körében hasonló jelenség tapasztalható, míg 2005. évben 22 fı (4,03 %) volt ezen ellátotti csoportba tartozó kérelmezık száma és aránya, addig 2008. évben számuk és arányuk felére csökkent, jelenleg 11 fı (2,7 %) látásfogyatékkal élı kérelmezte a dunántúli ellátási területtel rendelkezı Vas Megyei Szakosított Szociális Intézetbe történı elhelyezését. Az értelmi fogyatékkal élık részérıl érkezett elhelyezési igények kielégítésére a jelenlegi férıhely-kapacitás elegendı, körükben a 2008. évi adatok szerint csupán 3 fı (0,75 %) a várakozók száma. Ugyanakkor az értelmi fogyatékos személyek részére biztosított férıhelyek kihasználtsága tekintetében elmondható, hogy idınként a megüresedı férıhelyek betöltése jelent problémát, mivel a várakozói igény megfogalmazása legtöbbször nem jár együtt a mihamarabbi beköltözés óhajával, azaz gyakran elıfordul, hogy a kérelmezık többszöri kiértesítés ellenére sem élnek a férıhely elfoglalás lehetıségével. A várakozók ellátotti csoportonkénti megoszlását az alábbi 11. sz. ábra szemlélteti. 28
11. sz. ábra
A kérelmezık nem szerinti megoszlása tekintetében elmondható, hogy az elızı évekhez hasonlóan a nık képviseltetik magukat nagyobb arányban (58,8 %). A várakozók életkor szerinti megoszlása alapján kiemelhetı a 70-79 évesek korcsoportja (a kérelmezık 32,7%-a), majd ıket követi a 80 év felettiek korcsoportja (a kérelmezık 27,27 %a). A 60-69 évesek 16,16 %-kal, az 50-59 évesek 14,39 %-kal, a 40-49 évesek 7,07 %-kal, míg a 30-39 évesek, valamint a 19-29 évesek egyaránt 1,5 %-kal képviseltetik magukat. (A várakozók nem és életkor szerinti, továbbá betegségcsoportok szerinti megoszlását a 23. és 24. sz. táblázat szemlélteti.) A 2003. illetve 2006. évi szolgáltatástervezési koncepciók – ellátórendszer területi egyenlıtlenségeire vonatkozó – megállapításai ma is helyt állóak. A várakozói igények továbbra is elsısorban a Szombathely városi (36,3 %) és a szombathelyi kistérség (18,1 %) területérıl érkeznek, a Szombathely városi kérelmek aránya azonban valamelyest nıtt. 2005ben a kérelmek 24,4 %-át, 2008-ban 36,3 %-át nyújtották be a megyeszékhely lakosai. A kıszegi, a sárvári, a celldömölki és a szombathelyi kistérségbıl érkezı kérelmek száma és aránya csökkent, köztük a kıszegi 10,2 %-ról 4,5 %-ra, a sárvári 13,02 %-ról 8,08 %-ra, a celldömölki 9,5 %-ról 5,3 %-ra, a szombathelyi 20,7 %-ról 18,1 %-ra. A celldömölki és a kıszegi igények alakulását vélhetıen befolyásolta a Kıszegen és Celldömölkön mőködı intézmények férıhelyszámának bıvítése is. A 2005. évi adatokhoz hasonlóan alakul jelenleg is a vasvári kistérségbıl érkezı kérelmek száma, aránya azonban némiképp nıtt (6,9 %-ról 9,3 %-ra). Emelkedett továbbá a felsı-répcementi kistérségbıl (1,6 %-ról 4,29 %-ra) eredı 29
igények aránya. A szentgotthárdi és a körmendi kistérségbıl érkezett kérelmek száma kissé csökkent, aránya azonban lényegében a 2005. évi felméréshez hasonló képet mutat. (A tartós bentlakásos intézményben elhelyezésre várakozók kistérségek szerinti megoszlását a melléklet 25. sz. táblázata, valamint az alábbi 12. sz. ábra mutatja be.)
12. sz. ábra
2.2.3.3. A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı, továbbá a Vas Megyei Önkormányzat és Celldömölk, valamint Sárvár Város Önkormányzatával közös fenntartásban mőködı intézményegységek tárgyi feltételeinek rövid bemutatása:
Tekintettel arra, hogy a határozott idıre szóló mőködési engedélyekben kitételként szerepel az, hogy a jogszabályi elıírásoknak megfelelı személyi, illetve tárgyi követelményeknek 2012. december 31-ig eleget kell tenni, szükséges felmérni intézményeink személyi és tárgyi feltételeinek hiányosságait és megtervezni a hiányosságok felszámolásának lehetıségeit.
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád
Cím: 9746 Acsád, Semmelweis tér 1. Alaptevékenysége: ápolást-gondozást nyújtó intézmény Az intézmény típusa: idısek otthona, mozgásfogyatékosokat, szenvedélybetegeket és pszichiátriai betegeket ellátó részlegekkel. Engedélyezett férıhelyek száma összesen 407.
30
Az intézmény 5 telephelyen mőködik, az egyes épületek tárgyi feltételei eltérıek. Az intézmény egyes telephelyei – a Nyugdíjasok Acsádi Otthona kivételével – határozott idejő mőködési engedéllyel rendelkeznek. A Nyugdíjasok Acsádi Otthona (kastély- és pavilonépület) 184 férıhelyen biztosít bentlakásos intézményi elhelyezést idıskorú, pszichiátriai beteg, valamint mozgásfogyatékkal élı személyek részére. A kastélyépület rekonstrukciójára a 2002. évben elnyert címzett támogatás igénybevételével került sor. Az intézmény tárgyi feltételei a szakmai jogszabályban elıírt kívánalmaknak megfelelnek, a rekonstrukciót követıen azonban a mai napig nehézséget okoz a garanciális javítások elvégzése. Problémát jelent továbbá a szennyvíz kezelése és a főtésrendszer rohamos leromlása. A pavilonépület szociális helyiségei felújításának szükségességét az ÁNTSZ ellenırzése során kifogásolta. Az épületben mőködı lift cseréje is szükségessé vált. A Kıszegpatyi Mentálhigiénés Otthon 35 fı szenvedélybeteg lakó részére nyújt elhelyezést. Az épület építészeti megoldásai nem biztosítják az akadálymentes közlekedést, nincs lift, rámpa, kápolna vagy imaterem, látogatók fogadására alkalmas helyiség. Elégtelen a fürdıkádak, zuhanyzók száma. Az intézmény felújításra szorul. Szükségessé vált a tetıhéjazat és gerendaszerkezet cseréje, csatorna csere, homlokzatfelújítás, nyílászáró-szerkezetek cseréje, falszigetelés. A 4 férıhely feletti szobák száma 4 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 8 fı. A Nyugdíjasok Peresznyei Otthona 80 férıhelyen nyújt ellátást idıskorú, pszichiátriai beteg és mozgásfogyatékos lakói részére. A teljeskörő akadálymentes közlekedés nem biztosított, nincs lift, elkülönítı, látogatók fogadására szolgáló helyiség. Társalgó, foglalkoztató helyiség, kápolna az ellátottak rendelkezésére áll. Szükségessé vált a fıbejárati lépcsı felújítása, a lakószobák mőanyagpadló burkolatának cseréje, a férfi zuhanyzó padlószigetelése. A 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 3 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 5 fı. A Nyugdíjasok Kıszegi Otthona (Kıszeg, Munkácsy M. u. 15.) 36 fı idıskorú ápolását, gondozását biztosítja. Az épületben az akadálymentes közlekedés megoldatlan, nincs lift, rámpa, látogatók fogadására alkalmas helyiség, elkülönítı, foglalkoztató, kápolna illetve imaterem. Szükséges a fürdık és az ételszállítólift felújítása. A 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 2 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 5 fı. A Nyugdíjasok Kıszegi Otthona (Kıszeg, Kálvária u. 14.) 77 férıhelyén idıskorú és szenvedélybeteg személyek számára nyújt bentlakásos intézményi elhelyezést. Az épületben az akadálymentes közlekedés megoldott, a közlekedést kapaszkodók, rámpák segítik, 31
küszöbök nincsenek. A 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 6 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 5.
Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt
Cím: 9761 Táplánszentkereszt, Táncsics M. u. 22. Alaptevékenysége: ápolást-gondozást nyújtó intézmény Az intézmény típusa: idısek otthona, mozgásfogyatékos személyeket ellátó részleggel. Férıhelyek száma: 110, melybıl 90 idıskorúak, 20 mozgásfogyatékkal élı személyek elhelyezését biztosítja. Az intézménynek otthont adó kastélyépület felújításra szorul, benne az akadálymentes közlekedés nem biztosított. A 2 szintes intézményben nincs lift, mely fıként mozgásfogyatékkal élı személyek esetén jelent nagy problémát, mozgásfogyatékos részlegét tekintve szakmai szempontok alapján a funkció ellátására jelenleg alkalmatlan. Kapaszkodók, rámpák segítik a közlekedést, küszöbök nincsenek. Problémát jelentenek a tetı szerkezetébıl adódóan a rendszeres beázások. Az 1 fıre jutó 6m2 alapterület csupán a 2 ágyas szobákban biztosított. A jogszabályi minimumfeltételek – mely szerint tíz ellátottra biztosítandó legalább egy fürdıkád vagy zuhanyzó – nem teljesülnek. Elkülönítésre lehetıséget adó betegszoba kialakítása folyamatban van. A hitélet gyakorlását biztosító kápolna, imaterem nincs az intézményben. Az elkülönítés lehetıségének feltételei részben biztosítottak. A 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 11 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 6 fı. Az intézmény határozott idejő mőködési engedéllyel rendelkezik.
Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely
Cím: 9700 Szombathely, Gagarin u. 5. Alaptevékenysége: ápolást-gondozást nyújtó intézmény. Az intézmény típusa: fogyatékos személyek otthona, látásfogyatékos személyeket – vakok és gyengénlátók –, idıskorúakat, mozgásfogyatékosokat, pszichiátriai betegeket és demens betegeket ellátó részlegekkel. Férıhelyek száma: 185, melybıl 35 idıskorú férıhely 2008. december 31-ig az oszkói telephelyen biztosított elhelyezést. Az oszkói telephely leválasztása és a Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár intézményhez történı csatolásának engedélyeztetése 2009. január 1-tıl megtörtént. 32
A Nyugdíjasok és Látásfogyatékosok Szombathelyi Otthonában az akadálymentesítés részben biztosított, azonban a lift régi, elavult, a rámpa nem a szabványoknak megfelelı. Az elkülönítı, a gondozási egységenként elıírt közösségi együttlétre és a mentális gondozásra szolgáló helyiségek tárgyi feltételei részben biztosítottak. Az elkülönítıhöz nincs külön fürdıszoba, az étkezıhelyiségek társalgóként is funkcionálnak. A 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 7 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 5 fı. Az intézmény határozott idejő mőködési engedéllyel rendelkezik. A Nyugdíjasok Hegyháti Otthona Oszkó épületének építészeti megoldásai nem teszik lehetıvé az akadálymentes közlekedés megvalósítását. Az intézményben nincs foglalkoztató, kápolna, illetve imaterem, továbbá mentális gondozásra és látogatók fogadására szolgáló helyiség. A közösségi helyiségek – ebédlı, társalgó – a földszinten vannak, a 14 lakószoba az emeleten. A 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 1 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 5 fı. A telephely határozott idejő mőködési engedéllyel rendelkezik.
Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu
Cím: 9631 Hegyfalu, Kossuth L. u. 2. Alaptevékenysége: ápolást-gondozást nyújtó intézmény Az intézmény típusa: idısek otthona, demens részleggel. Férıhelyek száma: 140, melybıl 20 férıhely demens betegek elhelyezését szolgálja. Az intézmény címzett támogatás révén 2005. évben megvalósult teljes rekonstrukciója a jogszabályban elıírt tárgyi feltételek megteremtését eredményezte. Az intézményben az akadálymentes közlekedés biztosított, a lakószobák férıhelyszáma megfelel a jogszabályi elıírásoknak, 1-4 fı elhelyezésére nyújtanak lehetıséget. Az intézmény szép környezetet, korszerő feltételeket biztosít az itt élı idıskorúak és demens betegek számára.
Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár
Cím: 9800 Vasvár, Petıfi S. u. 14. Alaptevékenysége: ápolást-gondozást nyújtó intézmény Az intézmény típusa: idısek otthona, emelt szintő ellátást biztosító részleggel. Férıhelyek száma 100, melybıl 36 emelt szintő elhelyezést biztosít. 33
Az intézmény 2004-ben létesült. Tárgyi feltételei a kor elvárásainak messzemenıen megfelelı, korszerő feltételeket biztosítanak. Az akadálymentesítés teljeskörően megoldott, az emelt szintő részlegen 3 lakószoba kifejezetten kerekesszékkel élık részére kialakított speciális feltételekkel rendelkezik. Az emelt szintő részlegen valamennyi szobához, a szociális részlegen 3-4 fı használatába tartozik egy fürdıszoba és konyha. A liftek a lakók által is könnyen kezelhetık.
Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc
Cím: 9931 Ivánc, Kossuth L. u. 1. Alaptevékenysége: ápolást-gondozást nyújtó intézmény Férıhelyek száma: 230, melybıl 35 férıhely idıskorú, 30 férıhely ápoló-gondozó célú lakóotthoni elhelyezést biztosít. Az intézmény típusa: értelmi fogyatékosok otthona, idıskorúak ellátását biztosító részleggel, továbbá fogyatékos személyek lakóotthona. Az „A” épületben – ahol idıskorúak és felnıttkorú értelmi fogyatékosok kerültek elhelyezésre – az akadálymentes közlekedés csak részben biztosított, a lift nem megy le az alagsorba és az épület sem közelíthetı meg akadálymentesen. A lift hiánya nem teszi lehetıvé a mozgáskorlátozott lakók részére az ebédlı használatát, megközelítése balesetveszélyes közlekedés, ill. ételszállítás szempontjából is. A szobák alapterülete részben felel meg a jogszabályi feltételeknek, a 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 10 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 6 fı. Elkülönítı szoba nincs. Az idıskorú, illetve fogyatékkal élı lakók különálló részlegeken történı elhelyezése nem megoldott. Tekintettel arra, hogy az idısotthoni elhelyezésre nı, az értelmi fogyatékos férıhelyekre azonban csökken az igény, megfontolásra érdemes a férıhelyek átminısítése. Ez esetben viszont nem valósul meg, hogy az intézmény tiszta profilú fogyatékosokat ellátó intézmény legyen. A „B” épületben, az ún. „Kis-Kastély”-ban súlyos értelmi fogyatékos személyek élnek. Az épületben az akadálymentes közlekedés feltételei biztosítottak. Nincs azonban elkülönítı szoba, valamint a látogatók fogadására alkalmas helyiség, a társalgó és étkezı közös használatban van. Nem teljesül azon jogszabályi feltétel sem, miszerint 10 ellátottra jut legalább egy fürdıkád vagy zuhanyzó. A 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 3 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 6 fı. A „C” épületben súlyos és halmozottan fogyatékos személyek élnek. Az akadálymentes közlekedés nem biztosított. A volt gazdasági épületbıl (magtárból) kialakított intézmény 34
eredeti funkcióját tekintve eleve nem felel meg bentlakásos intézménynek. A vizes, dohos falak mind az itt élık, mind a dolgozók egészségét veszélyeztetik. Az épület állaga leromlott, felújítása halaszthatatlan. A lakószobák alapterülete nem felel meg a jelenlegi jogszabályi elıírásoknak. Nem teljesül az a jogszabályi kritérium sem, miszerint 10 ellátottra jut legalább egy fürdıkád vagy zuhanyzó, és nemenkénti illemhely. Az akadálymentesítés csak részben megoldott (rámpával), lift nincs. A közösségi együttlétre szolgáló helyiség az ebédlı, egyben társalgó céljára is szolgál. Elkülönítı szoba nincs. A 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 2 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 5 fı. A vázolt évrıl-évre rosszabbá váló körülményeken túlmenıen további nehézséget jelent, hogy az intézmény többi ingatlanával egyetemben a „C” épület is mőemléki védelem alatt áll. Az I. sz. Lakóotthon 8 férıhellyel mőködik, az épület az intézménytıl kb. 1 km távolságra található. Az elhelyezési körülmények, az épület felszereltsége a jogszabályi elıírásoknak megfelelı feltételeket biztosít. A II. sz. Lakóotthon (Szivárvány Lakóotthon) 10 férıhellyel rendelkezik, épülete az intézmény szomszédságában található. A lakók elhelyezési körülményei, az épület felszereltsége a jogszabályi elıírásoknak megfelelnek. A III. sz. Lakóotthon 2007. évtıl mőködik, 12 fı elhelyezését biztosítja. A lakók elhelyezési körülményei, az épület felszereltsége a jogszabályi elıírásoknak megfelelnek. Az intézményben szociális foglalkoztatás mőködik, melynek tárgyi feltételei rendelkezésre állnak. Az „A”, „B”, „C”, épületek határozott idejő, az I., II. és III. sz. Lakóotthonok végleges mőködési engedéllyel rendelkeznek.
Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál
Cím: 9632 Sajtoskál, Rákóczi F. u. 1. Alaptevékenysége: ápolást-gondozást nyújtó intézmény. Az intézmény típusa: pszichiátriai betegek otthona, valamint pszichiátriai betegek rehabilitációs célú lakóotthona. Férıhelyek száma: 162, melybıl 12 férıhely rehabilitációs célú lakóotthoni elhelyezést biztosít. A korszerősítésre szoruló kastélyépületben az akadálymentes közlekedés nem biztosított, a pavilonépületben küszöbök nincsenek, rámpa, kapaszkodók segítik a közlekedést, lift nincs. 35
Az intézményben kápolna vagy imaterem nem található, elkülönítı helyiség nem áll rendelkezésre. A látogatók fogadására szolgáló helyiség részben biztosított. A 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma a pavilonépületben 8 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 5 fı. A kastélyépület lakószobáinak alapterülete nem felel meg a jogszabályi elıírásoknak, a 4 férıhelynél nagyobb lakószámú szobák száma 9 db, a legnagyobb férıhelyszámú szoba lakószáma 6 fı. A rehabilitációs célú lakóotthon beindításával az intézményi férıhelyek fokozatos csökkentését kívánjuk elérni, mely az intézmény lakószobáinak zsúfoltságát a közeljövıben némileg enyhíti, a problémát teljes mértékben megoldani azonban nem tudja. A jogszabályi kívánalmaknak való megfeleléshez még egy lakóotthon beindítására lenne szükség. A Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Rehabilitációs Célú Lakóotthona 2007. évtıl kezdte meg mőködésétıl. A lakóotthon családias környezetben, 12 pszichiátriai beteg lakó elhelyezését biztosítja a jogszabályi feltételeknek megfelelı tárgyi körülmények között. A lakóotthon közvetlen szomszédságában 20 fı foglalkoztatására alkalmas szociális foglalkoztató található.
Önkormányzati Kórház Sárvár Simasági Szervezeti Egység
Cím: 9633 Simaság, Szabadság u. 26. A tetıteres épületben az akadálymentes közlekedés nem megoldott, lift beépítését az épület adottságai nem teszik lehetıvé. Az intézményben kápolna, imaterem nem található. Az egy fıre elıírt 6 m2 lakóterület nem biztosított, azonban más helyiségek átalakításával e feltétel teljesíthetı. A lakószobák férıhelyszáma megfelel a jogszabályi kívánalmaknak. Az elmúlt két évben elvégezték a tisztasági festéseket, a fürdıhelyiségek javítása folyamatos. Az épület a tetıcserép rossz minısége miatt beázik, folyamatos karbantartásra szorul.
Kemenesaljai Egyesített Kórház Celldömölk Intaházai Szervezeti Egység
Cím: 9551 Mesteri-Intaháza Az intézmény tárgyi feltételei részben felelnek meg a szakmai jogszabályban elıírt követelményeknek. Az akadálymentesítés részben biztosított, a folyosón kapaszkodók, a lépcsın rámpa segíti a közlekedést. A lakószobák férıhelyszáma a szakmai jogszabályban
36
elıírtaknak megfelelı. Az épület korszerőbbé tételéhez a fürdıhelyiségek, WC-k felújítása, akadálymentesítése, a villanyhálózat felújítása szükséges.
2.2.3.4. Az intézmények személyi feltételei:
A 2005. évi adatokkal összevetve kedvezı benyomást kelt, hogy az elmúlt két évben még tovább javult a szakképzettségi arány, s jelenleg – az intézmények összlétszámát tekintve – valamennyi intézményben meghaladja a jogszabályban elıírt 80 %-ot. A szakképzetlen dolgozók létszáma a 2005. évi 66 fıvel szemben jelenleg 21 fı. Sajnos azonban hozzá kell tenni, hogy a 2007. évi létszámcsökkentés a szakmai dolgozókat is érintette, s a csökkenés okaként – természetesen a szakmai továbbképzések folyamatosságát és eredményeit sem figyelmen kívül hagyva – a szakképesítéssel nem rendelkezı személyek elbocsátása is említhetı. (26. sz. táblázat)
26. sz. táblázat
Szakképzettségi arányok alakulása (2003., 2005. és 2008. évben)
Intézmény
Szakképzettségi arány % 2003
2005
2008
67
88,18
90,82
80
79,3
83
91,6
97,1
95
Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc
58,2
61
100
Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona
87,5
84,6
100
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely
Sajtoskál
37
Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu
81,8
98
94
Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár
–
100
100
Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális
85,7
85,7
92,9
100
100
100
78,1
84,6
94,4
Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen:
A szakmai létszámhiány a dolgozókra háruló fokozódó ápolási terhekkel párhuzamosan egyre nagyobb problémát jelent intézményeink számára. Az engedélyezett szakmai létszám az elmúlt 2 év során 36 fıvel csökkent.
Az egyes intézmények szakmai létszámellátottsága, valamint dolgozói szakképzettsége aktuális helyzetének bemutatása:
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Az intézmény engedélyezett szakmai létszáma 98,5 fı. A szakmai jogszabályban elıírtakhoz képest hiányzik: 2 fı részlegvezetı, 13 fı ápoló, 0,5 fı diétás nıvér, 1 fı mozgásterapeuta, 3 fı szociális, mentálhigiénés munkatárs, 2 fı foglalkoztatás-szervezı, 1 fı fejlesztı pedagógus, 0,5 fı szabadidı szervezı, 1,5 fı szociális ügyintézı. Az intézményben dolgozók szakképzettségi aránya összességében 90,82 %, azonban a Kıszegpatyi Mentálhigiénés Otthonban nem éri el a jogszabály által elıírt 80 %-ot.
Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Az intézmény engedélyezett szakmai létszáma 28 fı. A szakmai jogszabályban elıírtakhoz képest hiányzik: 5 fı ápoló, gondozó, 0,5 fı mozgásterapeuta, 0,5 fı foglalkoztatás-szervezı, 1 fı fejlesztı pedagógus, 0,5 fı szabadidı szervezı, 0,5 fı szociális ügyintézı, heti 4 órában diétás nıvér, továbbá a szakmai jogszabály orvos heti 6 órában történı alkalmazását írja elı, az intézményben azonban csupán heti 4 órában biztosított az orvosi ellátás. A szakképzettségi arány 83 %-os, mely a jogszabályi feltételnek megfelel.
38
Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Az intézmény engedélyezett szakmai létszáma összesen 60 fı. A Nyugdíjasok és Látásfogyatékosok Szombathelyi Otthonában Szombathelyen engedélyezett szakmai létszám 50 fı. A szakmai jogszabály elıírásaihoz képest hiányzik: 0,5 fı ápoló, gondozó, 1,5 fı mozgásterapeuta, 3 fı fejlesztı pedagógus, 1,5 fı szabadidı szervezı, továbbá heti 4 órás diétás nıvér. A 2008. december 31-ig telephelyként mőködı Nyugdíjasok Hegyháti Otthonában Oszkón engedélyezett szakmai létszám 10 fı. A szakmai jogszabály elıírásaihoz képest hiányzik: heti 4 órás diétás nıvér és heti 4 órás mozgásterapeuta. Az intézmény dolgozóinak szakképzettségi aránya 95 %-os, mely a jogszabályi feltételnek megfelel.
Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Az intézmény engedélyezett szakmai létszáma összesen 39 fı. A jogszabályban elıírt szakmai létszámhoz képest hiányzik: 1 fı ápoló, heti 4 órás diétás nıvér, 1 fı mozgásterapaueta, 0,4 fı foglalkoztatás-szervezı. Az intézményben dolgozók szakképzettségi aránya a jogszabályi elıírásnak megfelelı, 94 %os.
Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Az intézmény engedélyezett szakmai létszáma összesen 27 fı. A jogszabályban elıírt szakmai létszámhoz képest hiányzik: 2 fı ápoló gondozó, heti 4 órás diétás nıvér, heti 4 órás mozgásterapeuta. Az intézményben dolgozók szakképzettségi aránya 100%.
Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Az intézmény engedélyezett szakmai létszáma összesen 71 fı. A jogszabályban elıírt szakmai létszámhoz képest hiányzik: 9 fı ápoló, gondozó, 1,5 fı mozgásterapeuta, 1 fı szociális, mentálhigiénés munkatárs, 1,5 fı foglalkoztatás-szervezı, 1,5 fı fejlesztı pedagógus, 2 fı szabadidı szervezı, 7 fı lakóotthoni segítı, Az intézményben dolgozók szakképzettségi aránya 100%.
39
Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Az intézmény engedélyezett szakmai létszáma összesen 39 fı. A jogszabályban elıírt szakmai létszámhoz képest hiányzik: 6 fı ápoló, gondozó, 1 fı szociális és mentálhigiénés munkatárs, 1 fı foglalkoztatás-szervezı, 1 fı szociális ügyintézı. Az intézményben dolgozók szakképzettségi aránya 100%. A megyei önkormányzat fenntartásában mőködı intézmények szakmai létszámellátottságának helyzetét és a szakképzettségi mutatókat a 27. sz. táblázat szemléleti. 27. sz. táblázat Szakmai létszámok 2008 Elıírt szakmai létszám
Engedélyezett szakmai létszám
Hiányzó szakmai létszám
Szakképzettség
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád
119,5
98,5
21
89,5
9
90,8
Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt
36
28
8
24
4
83
Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely
66,5
60
6,5
57
3
95
Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu
41,5
39
2,5
36
3
100
Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár
28
27
1
27
–
100
Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc
94,5
71
23,5
71
–
94
Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál
46
39
7
39
–
100
Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg
14
14
–
13
1
92,9
Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg
8
6
2
6
–
100
Összesen:
453,5
382,5
71
362,7
21
94,7
Intézmény
szakszakképzett képzetlen
Szakképzettségi arány %
Fenti adatokból látható, hogy a szakmai jogszabályban elıírt, illetve az engedélyezett szakmai létszámadatok között jelentıs az elmaradás, az összes hiányzó létszám 71 fı.
40
A szakképzettségi mutatók nagyon kedvezıen alakultak, a szakképzettek aránya több intézményben eléri a 100 %-ot, s valamennyi intézményben meghaladja a jogszabály által elıírt 80 %-ot. Az ápolói létszámhiány az ellátottak önellátási képességének fokozatos csökkenésével párhuzamosan egyre súlyosabb teherrel jár, és a férıhelyszámtól, illetve az épület adottságaiból, a gondozási egységek elhelyezésébıl, azok férıhelyszámából és az egy-egy mőszakba beosztható dolgozók számától függıen eltérı nehézségek leküzdése elé állítja intézményeinket. A szakmai létszámadatokra vonatkozó adatok sürgetı feladatok elé állítják a fenntartó megyei önkormányzatot, hiszen a szakmai jogszabály mind a személyi, mind a tárgyi elıírások teljesítése tekintetében 2012. december 31-ig ad haladékot. Célszerő lenne a rendelkezésre álló idıszak során fokozatosan gondoskodni a hiányzó feltételek megteremtésérıl.
2.2.3.5. A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı intézményekben megvalósult és meg nem valósult fejlesztési elképzelések (2006-2008):
Intézményeink egy része továbbra is a jogszabályi feltételektıl elmaradó és egymástól eltérı tárgyi feltételek között mőködik. A tárgyi feltételek javítása tekintetében az elmúlt két év során jelentıs változás nem történt, azonban sikerként könyvelhetı el két bentlakásos intézményi szervezetben mőködı lakóotthon – a Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc 12 férıhelyes ápoló-gondozó célú, valamint a Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál 12 férıhelyes rehabilitációs célú lakóotthona – átadása, továbbá ugyanezen intézményekben a szociális foglalkoztatás tárgyi feltételeinek megteremtése. A Szociális és Családügyi Minisztérium támogatása révén megépített Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Rehabilitációs Célú Lakóotthona 2007. évben szerezte meg végleges mőködési engedélyét. A rehabilitációs célú lakóotthon családias környezetben, 12 pszichiátriai beteg lakó elhelyezését biztosítja. A lakók fokozatos áthelyezésével a központi telephelyen lévı férıhelyek száma csökken, s ezáltal enyhül a lakószobák zsúfoltsága. A Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthonában Sajtoskálon az újonnan átadott lakóotthon közvetlen szomszédságában 20 fı foglalkoztatására alkalmas szociális foglalkoztató kivitelezése valósult meg pályázati támogatás révén 2006. évben. Továbbá a szociális foglalkoztatás keretében feldolgozott termékek tárolására 2007. évben egy 20 m2-es tárolót vásárolt az intézmény. 41
Az intézmény pavilonépületének fürdı és WC helyiségeinek átalakítása, felújítása, akadálymentessé tétele megtörtént, jelenleg a kastélyépület tetı felújítása van folyamatban. Nehézséget jelent az intézmény életében a teljes akadálymentesítés hiánya, fıként a mozgáskorlátozott lakók szintek közötti közlekedése, valamint a súlyos állapotban lévı lakók szállítása során. A Nyugat-Dunántúli Regionális Fejlesztési Tanács által meghirdetetett vissza nem térítendı támogatás elnyerésére a Vas Megyei Önkormányzat 2006. februárjában nyújtotta be pályázatát a Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc lakóotthoni programja megvalósításához. A „Más – ként élni! – lakóotthoni program intézményben élı értelmi sérültek számára” c pályázattal elnyert 37.500.000 Ft-ból kialakított lakóotthon 2007. június 23-án került átadásra. Az ápoló célú lakóotthon 12 értelmi fogyatékkal élı lakó számára biztosít korszerő, családias elhelyezést. A lakóotthon 2007. év során végleges mőködési engedélyt kapott. A Vas Megyei Szakosított Otthonban 2006. évben beindított szociális foglalkoztatás tárgyi feltételeinek megteremtése érdekében a volt kazánház épület átalakításával öltözıhelyiségek, illetve két szolgálati lakás felújításával kézmőves mőhely kerültek kialakításra. A 14.951.000 Ft költségigényő beruházást a megyei önkormányzat által biztosított 12 millió Ft-os támogatás, illetve támogatói felajánlás révén sikerült megvalósítani. Ezen túlmenıen a felülvizsgálat idıszakában a raktárépület tetıszerkezete a fenntartó által nyújtott 10.000.000 Ft-os támogatás révén javításra került, ezzel egyidıben a portán mosdó és WC helyiségek kialakítása is megtörtént. A megyei közgyőlés 2006. évi címzett támogatási igényei körében a szociális ágazatot érintıen a „Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc épületrekonstrukció és bıvítés” címén nyújtotta be pályázatát. Az elképzelés szerint a „C” épület átalakítása 32 férıhelyszám csökkenést eredményezett volna, ezért a férıhelyszám megtartása érdekében a tervekben egy 32 férıhelyes új pavilonépület kialakítása is szerepelt. A címzett támogatási igény sajnos nem került elfogadásra, azonban a probléma sürgetı megoldására tekintettel a pályázati lehetıségeket továbbra is keresni kell. A 2008. november 17-i benyújtási határidıvel a Szociális és Munkaügyi Minisztérium által „Egyes szociális szakosított ellátási formák és nappali ellátások 2008. évi egyszeri kiegészítı támogatására” kiírt pályázaton 15 millió forintra benyújtott pályázatból tervezzük a vizesblokk korszerősítésének befejezését. A Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt kastélyépületének részbeni kiváltására, bıvítésére benyújtott 2007. évi címzett támogatási igény szintén nem került elfogadásra. Az elképzelések szerint az átalakítással érintett 110 férıhelyes kastély épületben 60 férıhelyen 42
két gondozási egység, továbbá az új pavilon épületében 50 férıhelyen szintén két gondozási egység kialakítását terveztük. Továbbá elképzeléseink között szerepelt 2 db 12 férıhelyes mozgásfogyatékos ápoló-gondozó lakóotthon kialakítása, mellyel az intézmény jelenlegi 110 fıs létszáma 134 fıre történı bıvítését tette volna lehetıvé. Az intézmény rendkívül kedvezıtlen tárgyi feltételeire tekintettel továbbra is figyelemmel kell kísérni – az elsısorban kastélykiváltásra irányuló – pályázati lehetıségeket. A 2008. utolsó negyedévére ígért és várt, a bentlakásos intézmények kiváltására irányuló pályázati kiírás megjelenése sajnálatos módon elmaradt. Az elkészített építészeti tervek szerint a kiváltás során teljesen új 130 férıhelyes intézmény megépítésére kerülne sor a meglévı épülettel szemközti, a közút másik oldalán fekvı saját tulajdonú ingatlanon. A Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely átalakítására a Nemzeti Fejlesztési Ügynökség által a bentlakásos intézmények korszerősítésére kiírt TIOP 3.4.2. pályázatát terveztük benyújtani. Az építészeti tervek elkészültek, azonban az idıközben megváltozott pályázati feltételeknek az intézmény nem felelt meg, ezért a pályázat benyújtása meghiúsult. A pályázat ígért újbóli kiírására 2008. évben nem került sor. Az épület nem megfelelı hıszigeteléső és meghibásodott ablakai kijavítására, illetıleg cseréjére, a Szociális és Munkaügyi Minisztérium által „Egyes szociális szakosított ellátási formák és nappali ellátások 2008. évi egyszeri kiegészítı támogatására” kiírt pályázati felhívására 2008. november 17-én benyújtottuk pályázatunkat. A Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Kıszegpatyi Mentálhigiénés Otthon tetı- és csatorna cseréjét ugyancsak a Szociális és Munkaügyi Minisztérium által „Egyes szociális szakosított ellátási formák és nappali ellátások 2008. évi egyszeri kiegészítı támogatására” kiírt pályázaton elnyerhetı 15 millió forintból szeretnénk megvalósítani.
2.2.3.6. A megyei önkormányzat fenntartásában mőködı vegyes profilú intézmények profiltisztításának megvalósítására vonatkozó elképzelések:
A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı intézményekben a pszichiátriai betegek és a szenvedélybetegek elhelyezése a következı képet mutatja. A pszichiátriai betegek tartós bentlakásos intézményi ellátását egy tiszta profilú intézmény a Vas Megyei Pszichiátriai
Betegek
Otthona
Sajtoskál
biztosítja
150
férıhellyel.
Ezen
túl
intézményfenntartó társulás keretében az Önkormányzati Kórház Sárvár Simasági telephelyén 40, a Kemenesaljai Egyesített Kórház Celldömölk Intaházai telephelyén 22 férıhelyen történik szakosított szociális intézményi ellátás. Utóbbi intézmények mőködtetésében a 43
gesztor szerepet a sárvári, illetve celldömölki önkormányzat tölti be. Szenvedélybetegek különálló intézményi keretek között történı ellátását a Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Kıszegpatyi Mentálhigiénés Otthona biztosítja 30 férıhelyen. Ezen túlmenıen pszichiátriai, illetve szenvedélybetegek elhelyezése a többi bentlakásos intézmény mőködési engedélyében meghatározott férıhelyein, más ellátotti csoportokkal együtt lehetséges. A Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézetében Acsádon rendelkezésre álló 184 férıhelybıl 20 férıhely, a Nyugdíjasok Peresznyei Otthona 80 férıhelyébıl 10 férıhely pszichiátriai betegek; a Nyugdíjasok Kıszegi Otthona (Kıszeg, Kálvária u.) 77 férıhelyébıl 35 férıhely szenvedélybetegek ellátását biztosítja. A Vas Megyei Szakosított Szociális Intézetben Szombathelyen a 135 fı idıskorú, mozgás-, illetve látásfogyatékkal élı lakó mellett 15 pszichiátriai beteg számára fenntartott férıhely található. A többi megyei fenntartású bentlakásos intézmény mőködési engedélyében ezen ellátotti csoportokra engedélyezett további férıhely nem biztosított. Az intézményekben élı többféle ellátotti csoport keveredése által a szociális intézmények szakmailag többrétő és bonyolultabb feladatok ellátására kényszerülnek. Felmerül a kérdés, hogy az adott intézményeken belül biztosítható-e az a szakosított szociális ellátás, amely az ellátottak életkori sajátosságaiból, betegségeibıl, multimorbiditásából (gyakran a társult betegségekbıl, például a szenvedélybetegek heveny alkoholintoxikációja, vagy a közösségi együttlétet megnehezítı antiszociális magatartása, személyiségzavara) következı, speciális igényeknek megfelel-e. Kérdés az is, biztosítható-e sérülés nélkül valamennyi ellátotti csoport szabadság és személyiségi joga. Az intézményvezetıktıl kapott információkból és ellenırzési tapasztalatunkból kitőnik, hogy sem a pszichiátriai, sem a szenvedélybetegek elhelyezése az épületek adottságai miatt nem történik meg elkülönített gondozási egységekben, azaz ápolásuk, gondozásuk az idıskorúakkal integráltan valósul meg. Ezt a körülményt az ombudsmani vizsgálat a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézményben 2006-ban észrevételezte. Az intézményvezetık jelzései alapján problémát jelent továbbá, hogy az idıskorúakat ellátó intézményeinkben a körültekintı elıgondozás és a bekerüléshez szükséges szakvélemények beszerzésével is kerülhet olyan lakó az intézménybe, akinek szakosított szociális intézményi elhelyezése pszichiátriai illetve szenvedélybeteg otthonban lett volna indokolt. Pszichiátriai betegek esetében gyakran már az elıgondozás során felmerülnek a betegségre utaló jelek, illetve a betegséget igazoló szakorvosi dokumentációk. Amennyiben a pszichiátriai szakvélemény szerint a kérelmezı idısek otthonába felvehetı, az intézmény vezetıje rendszerint eleget tesz a kérésnek. 44
A
pszichiátriai,
illetve
szenvedélybeteg
lakók
szakszerő
gondozásában,
pszichés
megnyugtatásában fontos szerepet tölthetnek be a pszichiátriai, illetve addiktológiai szakképzettséggel rendelkezı szakápolók. Idısek elhelyezését nyújtó intézményeinkben jelenleg mindössze 5 fı rendelkezik ilyen szakképesítéssel. A zavart, esetenként agresszív lakók megnyugtatása tehát a mentálhigiénés munkatársakra (akik az elıgondozás, az egyéni és csoportfoglalkozások, és egyéb feladatok által is leterheltek, és zömében egy mőszakos munkarendben dolgoznak), illetve az ápoló személyzetre hárul. Az intézmények a fenti szakképzettségbeli hiányt dolgozóik tanfolyami oktatásával, továbbképzéseken történı részvételével igyekeznek pótolni. Az egyes speciális ellátotti csoportok együttélésébıl adódó konfliktushelyzetek elkerülését a jogszabályi elıírások is világosan megfogalmazzák, mely követelmények intézményeink körében egyelıre nem teljesülnek: a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 68. § (3) bekezdése értelmében, ha az idıskorú személy pszichiátriai vagy szenvedélybetegségben szenved, ellátásáról más intézmény keretében kell elkülönítetten gondoskodni. A törvény végrehajtásáról szóló 1/2000. (I. 7.) SzCsM rendelet is ezen követelmény megvalósítását támasztja alá 67. § (3) bekezdésével, mely szerint a pszichiátriai betegek otthona, valamint a szenvedélybetegek otthona a személyes gondoskodás más formáival együtt csak akkor szervezhetı, ha az ellátást igénybe vevı elkülönített ellátása biztosított. Összefoglalva, az idısek otthonaiban a pszichiátriai és szenvedélybetegekkel történı együttélés többrétő szakmai probléma megoldására készteti az intézményeket és a fenntartó önkormányzatot. Elsısorban az intézmények profiltisztításának, és ezzel összefüggésben az ellátás tartalmi megújításának lehetıségeit szükséges megfontolni. Az intézmények profiltisztítása során több tényezıt szükséges számba venni. Egyrészt figyelmet kell fordítani arra, hogy a jelenleg ellátásban részesülık a lehetı legkevésbé sérüljenek, azaz megszokott környezetükbıl kényszerően ne kerüljenek kiszakításra. Ez oly módon érhetı el, hogy részben áthelyezésekkel, részben természetes fogyás révén, a mőködési engedélyekben szereplı engedélyezett férıhelyszámok folyamatos igazításával törekedjünk a meghatározott férıhelyszámok elérésére. Másrészt szem elıtt kell tartani, hogy a várakozói igények ismeretében az egyes intézmények férıhelyszámai a szükségletekhez igazodóan kerüljenek kialakításra. A pszichiátriai, illetve szenvedélybeteg ellátottak esetén fontos szempont a tiszta profilú mőködés és a megfelelı szakmai háttér kialakítása (speciális ismeretekkel rendelkezı szakképzett dolgozók megléte, lehetıség az ellátott állapotának megfelelı ellátás pl. lakóotthoni ellátás, rehabilitáció nyújtására, szociális foglalkoztatásban 45
való részvétel lehetıségének biztosítása). Ezen ellátotti csoportok esetében megfontolandó meglévı tisztaprofilú szakosított intézmény bıvítésében is gondolkodni, hiszen itt a szakmai háttér adott és az intézmény által nyújtott szolgáltatásokba való bekapcsolódás az ellátásban részesülı érdekeit szolgálja. Az intézmények, illetve az egyes telephelyek profiltisztítására vonatkozó elképzelést a melléklet 28. a-c. sz. táblázatai szemléltetik.
Az I. alternatíva szerint tervezett átcsoportosítások egyrészt az idıskorú férıhelyek számának 3 férıhellyel, a szenvedélybeteg férıhelyek 12 férıhellyel történı növekedését, másrészt a pszichiátriai betegek részére fenntartott férıhelyek 3 férıhellyel történı csökkenését idézik elı. Az elképzelés szerint a férıhelybıvítést a Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál intézményhez tartozó 12 férıhelyes lakóotthon kialakítása teheti lehetıvé. Az új lakóotthon kialakítása egyrészt a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely 15 pszichiátriai betegek részére fenntartott férıhelybıl 12 férıhely átcsoportosításával a pszichiátriai beteg férıhelyszámok nagy részben történı megtartását, másrészt a megfelelı szakmai háttérhez történı elhelyezését célozza. A Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthonában Sajtoskálon mőködı 12 fıs rehabilitációs célú lakóotthon mellett további lakóotthonok kialakítására van lehetıség. Rendkívül nagy elınyt jelent, hogy a lakóotthon közvetlen szomszédságában az intézmény által szervezett szociális foglalkoztatás zajlik, melyhez – állapotuktól függıen – az újonnan kialakított férıhelyekre felvett pszichiátriai betegek is csatlakozhatnának. A szenvedélybeteg férıhelyek racionalizálása a Kıszegpatyi Mentálhigiénés Otthonban mőködı 30 férıhely és a Nyugdíjasok Kıszegi Otthonában (Kıszeg, Kálvária u.) fenntartott 35 férıhely összevonásával valósulhat meg, melynek eredményeképp a Nyugdíjasok Kıszegi Otthona 77 férıhelye kizárólag szenvedélybetegek ellátását biztosíthatná, további 12 üres férıhellyel. A Nyugdíjasok Peresznyei Otthonában mőködı 10, valamint a Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézetében Acsádon meglévı 20 pszichiátriai betegek részére fenntartott férıhely átkerülne az eddig szenvedélybetegek ellátását nyújtó kıszegpatyi telephelyre, ezzel egyidejőleg a felszabaduló 20 férıhelyet 10 idıskorú és 10 mozgásfogyatékos férıhellyé minısítenénk át. A Nyugdíjasok Peresznyei Otthonában lévı 10 mozgásfogyatékos férıhely az acsádi telephelyre kerül át, mely az acsádi telephelyen kialakított akadálymentes környezet révén is kedvezı változást jelentene az ellátottak számára. Ugyanakkor a Kıszeg, Kálvária u-i intézményben lévı 42 idıskorú férıhelybıl 10 férıhely az acsádi, 20 férıhely a peresznyei intézménybe kerülne át. A fennmaradó 12 46
idıskorú férıhely - a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely 15 pszichiátriai férıhely Sajtoskálra történı átcsoportosítása folytán felszabaduló férıhelyek idıskorú férıhellyé történı átminısítésével - a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathelyre kerülne át, ezzel együtt idıs üres férıhelyeinek száma 3-mal növekedne. A férıhelyek áthelyezése így egy 77 férıhelyes szenvedélybeteg, egy 30 férıhelyes pszichiátriai, valamint egy 80 férıhelyes idıskorú tisztaprofilú intézmény kialakítását teszi lehetıvé.
A profiltisztítás tervezetének II. alternatívája. A Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád és telephelyei belsı átcsoportosítására vonatkozó elképzelés megegyezik az I. alternatíva szerintivel. A Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely 15 pszichiátriai beteg férıhelyének idıskorú férıhellyé történı átminısítése a Sajtoskálra történı átcsoportosítását azonban nem teszi lehetıvé. Így a II. alternatíva szerint az összes férıhelyszám az eredetivel megegyezı, ezen belül a szenvedélybetegek férıhelyeinek száma 12, az idıskorúak férıhelyeinek száma 3 férıhellyel emelkedik, míg a pszichiátriai betegek férıhelyszáma 15 férıhellyel csökken. E 15 pszichiátriai férıhely megtartására vonatkozó elképzelések során célszerőnek tőnik az intaházai intézményegység férıhely-bıvítése – amely a jelenleg üresen álló 25-30 férıhely kialakítására alkalmas épület hasznosítását is biztosítaná. Óriási elınyt jelentene a rendelkezésre álló magas színvonalú szakmai háttér megléte.
3. A szociális szakellátási rendszer hatékony mőködését segítı és gátló tényezık A megyei szociális ellátórendszer fejlesztésének lehetıségeire vonatkozó, az elızı koncepcióban tett megállapítások ma is helyt állóak. A folyamatosan változó jogszabályi környezet, a finanszírozási rendszer anomáliái, a pályázati feltételek szigorú kötöttségeibıl adódó korlátok jelentısen hátráltatják a hatékony mőködtetést és az elıre tervezhetıséget. Az egészségügyi és a szociális terület határainak gyakori összemosódása megnehezíti a kompetencia határok pontosabb körvonalazását. Ugyanakkor megyénk szerencsés helyzetben van a tekintetben, hogy a szociális szakképzés feltételei adottak, ezáltal jól képzett szakemberekbıl nincs hiány. A megyében mőködı intézmények továbbra is betöltik gyakorlati ismeretek, tapasztalatok elsajátításának teret adó szerepüket. Továbbá a szociális és gyermekvédelmi intézmények jó kapcsolatrendszere a továbbiakban is segíti az együttmőködést, hatékonyságot. 47
4. Vas megye középtávú szociális szolgáltatásfejlesztési stratégiája 4.1. A szociális szolgáltatások fejlesztési szükségletei és prioritásai 2008-2010.
Szociális ellátások
A 2003., illetve 2006. évi szociális szolgáltatástervezési koncepció által meghatározott fejlesztési irányvonalak nagyrészt ma is helytállóak és szükségszerőek. A jelen koncepcióban felvázolni kívánt fejlesztési szükségleteket alapvetıen a megyében élı rászorult lakosság részérıl megfogalmazódott igények kielégítésére, a települési önkormányzatok megváltozott feladatellátási kötelezettségeinek teljesítésére, továbbá a szociális szolgáltatások meg nem valósult fejlesztési elképzeléseinek továbbvitelére, és a többcélú kistérségi társulások feladatvállalásának kiszélesítésére vonatkozó törekvések határozzák meg. Az alapszolgáltatások körében a települési önkormányzatok kötelezıen teljesítendı feladatai közül a legkevésbé kiépült szolgáltatás az étkeztetés, valamint a házi segítségnyújtás, melyek megoldása – különös tekintettel a gondozási szükséglet vizsgálat eredményétıl függı szolgáltatás nyújtás biztosítására - sürgetı feladat. A megye aprófalvas településszerkezete a falugondnoki szolgálatok további fejlesztését indokolja. Egyes speciális ellátotti csoportok (fogyatékkal élık, pszichiátriai és szenvedélybetegek, demens személyek), nappali ellátása hiányosan kiépült, fejlesztése szükséges. A jelzırendszeres házi segítségnyújtás további kapacitásbıvítése elısegítheti a krízishelyzetek mihamarabbi elhárítását. A 2000 lélekszám feletti települési önkormányzatok fejlesztési elképzeléseit a 29. sz. táblázat tartalmazza. A szakosított ellátások terén a hiányzó, illetve nem kellı kapacitással mőködı szolgáltatások idıskorú és pszichiátriai otthoni férıhelyek bıvítése, fogyatékosok, pszichiátriai és szenvedélybetegek átmeneti illetve rehabilitációs intézményei, lakóotthonai, a demens betegek, a pszichés, disszociális és magatartás-zavart mutató gondozottak speciális szükségleteinek kielégítését célzó intézményi ellátások, a vegyes profillal mőködı intézmények profiltisztításának megoldása a feladat.
48
A fejlesztés prioritásai
A szociális szolgáltatások fejlesztésével és mőködtetésével összefüggı alapelveket és értékeket, valamint a stratégiai célokat a 2003., illetve 2006. évi koncepciók szerint napjainkban is érvényesnek tartjuk. A fejlesztési prioritások közül azonban továbbra is hangsúlyozni kívánjuk: 1. a népesség elöregedésére, az idısek növekvı rászorultságára tekintettel a -
családközeli, illetve az idıs ember saját otthonában történı, szakszerő gondozásának biztosítását,
-
az idısotthoni, valamint demens férıhelyek további bıvítését,
-
a tartós bentlakásos intézmények fizikai és kommunikációs akadálymentesítését, korszerősítését,
-
a pályázati lehetıségek függvényében a leromlott állapotban lévı kastélyépületek rekonstrukciójának folytatását, illetve kiváltását,
-
a rászorultság elvének fokozott érvényre juttatását.
2. a tartós bentlakásos intézményekben a profiltisztítás véghezvitelét, különös tekintettel a pszichiátriai és szenvedélybetegekre, 3. az ellátottak szociális intézményen belüli foglalkoztatásának megszervezését a fogyatékkal élık, pszichiátriai és szenvedélybetegek gondozását végzı intézményekben, valamint rehabilitációs intézményi férıhelyek létesítését, 4. a humán erıforrás fejlesztést, elsısorban a -
szakdolgozói létszám törvényi határidıre történı teljesítését, a gondozottak szakszerő és biztonságos ellátása érdekében,
-
az önkéntes tevékenység ösztönzését
5. a szociális intézményekben a minıségügyi rendszer bevezetését.
A Vas Megyei Önkormányzat tartós bentlakásos intézményeinek fejlesztési feladatai:
A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı bentlakásos intézmények jövıbeli fejlesztési elképzeléseinek irányvonalait alapvetıen a jogszabályi elıírások megteremtéséhez szükséges feladatok, valamint az intézményben élık szükségleteihez igazodó szolgáltatások szakmai színvonalának emelésére irányuló törekvések határozzák meg.
49
A megyei önkormányzat törvényi kötelezettségeinek jelenleg sem tesz teljes mértékben eleget, mivel hajléktalanok otthonát, illetve súlyos pszichés vagy disszociális tüneteket, magatartászavart mutatók számára kialakított speciális intézményt nem biztosít. A 2006. évi Szociális Szolgáltatástervezési Koncepcióban 2006-2009. évekre megjelölt tervezett fejlesztési feladatok között nem valósult meg a Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézetében Acsádon demens egység kialakítása, a Nyugdíjasok Peresznyei Otthona teljes rekonstrukciója, a Mentálhigiénés Otthon Kıszegpaty átalakítása, a Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál akadálymentessé tétele, a Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc „B” épület tetıtér beépítése és az „A” épület akadálymentesítése, a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely átalakítása és lakóotthonnal történı bıvítése, a Nyugdíjasok Hegyháti Otthona Oszkó akadálymentesítése, valamint a Sárvári Kórház Simasági Részlegének teljeskörő felújítása. Az újonnan létesíteni kívánt intézmények körében nem teljesült a Markusovszky Kórház telephelyén tervezett idısotthon, a szenvedélybetegek rehabilitációjának biztosítására, valamint a súlyos pszichés, disszociális és magatartászavaros betegek ellátására tervezett intézmények létrehozása. A meg nem valósult fejlesztési feladatok elvégzése a továbbiakban is a megyei önkormányzat tervei között szerepel. A várható pályázati lehetıségek alapján körvonalazódni látszik, hogy a 2006. évi koncepcióban tervezett Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt teljeskörő rekonstrukciója helyett a jövıben a kastélyépület teljes kiváltására szükséges törekedni. Az intézménynek helyet adó új épület építészeti tervezése folyamatban van, elıreláthatólag az intézményhez tartozó terület beépítésével kerül megvalósításra. Az újonnan létesítendı épület a jogszabályi feltételeknek teljes mértékben megfelelı korszerő intézmény kialakítását, valamint a jelenlegi férıhelyszámok megtartását célozza a TIOP pályázati programok keretében kastélykiváltásra irányuló pályázati lehetıség függvényében. Az Önkormányzati Kórház Sárvár Simasági Szervezeti Egysége rekonstrukciója szintén a megyei önkormányzat legfontosabb fejlesztési célkitőzései között szerepel. Az átalakítás révén megvalósulhat az épület akadálymentessé tétele, a közösségi helyiségek és az 1 fıre jutó 6 négyzetméter lakóterület kialakítása. A Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc tervezett fejlesztési feladatai között nem teljesült a „C” épület rekonstrukciója, mely leromlott állapota miatt különösen sürgetı megoldásra vár. Sajnos a bentlakásos intézmények korszerősítésére kiírt TIOP 3.4.2. pályázat feltételei nem tették lehetıvé az épület átalakítására irányuló pályázat benyújtását, ezért a továbbiakban is keresni kell a fejlesztés forrásainak lehetıségét. Az akadálymentes közlekedést az intézmény
50
egészében meg kell oldani. Ennek érdekében a pályázati lehetıségeket figyelemmel kell kísérni. A Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád kıszegpatyi telephelyének jövıbeli sorsát illetıen a tárgyi feltételek hiányosságainak megszőntetésére tett erıfeszítéseket tovább kell folytatni. A Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely korszerősítésére elkészültek az építészeti tervek, mely a pályázati lehetıségek függvényében két részbıl tevıdik össze. Egyrészt a szakmai jogszabály elıírásainak, másrészt az energiatakarékos üzemeltetés mőszaki feltételeinek való megfelelés szempontjából kerültek kidolgozásra az épület átalakítására vonatkozó elképzelések. A szakmai szempontú tárgyi elvárások megteremtését a TIOP 3.4.2. pályázati program, míg a korszerő és energiatakarékos technológiai háttér kialakítását, valamint az intézmény akadálymentesítését egyéb pályázati lehetıség kiaknázása révén, az épület ablakainak cseréjét egy folyamatban lévı pályázati támogatásból kívánja a megyei önkormányzat megvalósítani. A Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár és a Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely oszkói telephelyének összevonása - mely a két település földrajzi közelsége és a szolgáltatások ésszerőbb szervezése révén költségcsökkentı mőködtetést tesz lehetıvé,2009. január 1-i hatállyal megvalósult. A mőködési engedélyezési eljárás befejezıdött. A Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál kastélyépülete jogszabályi elıírásoknál nagyobb férıhelyszámú lakószobáinak felszámolását tenné lehetıvé egy újabb, 12 férıhelyes rehabilitációs célú lakóotthon megépítése, mely a családias légkört biztosító környezet megteremtésén túl, a szociális foglalkoztatásban történı részvétel lehetıségének biztosításával az önálló életvitel, a társadalmi reintegráció irányába vezetheti az itt élı személyeket. A megyei önkormányzat fenntartásában mőködı bentlakásos intézmények profiltisztításának végrehajtása érdekében megfontolandó további pszichiátriai betegek rehabilitációs célú lakóotthonának/lakóotthonainak kialakítása. A kastélyépületben továbbra is megoldandó feladat a teljes akadálymentesítés megteremtése külsı lift felszerelésével. Már a 2003. évi elképzelések között is szerepelt – kiemelten a hajléktalan és szenvedélybeteg személyek – rehabilitációs intézményi ellátásának kialakítása, speciális intézmény létrehozása a súlyos pszichés vagy disszociális tüneteket, magatartászavart mutatók számára. Mivel e célokat sajnos a felülvizsgálati idıszakban sem sikerült megvalósítani, továbbra is szükséges szem elıtt tartani ezen intézmények létrehozását. A fejlesztési elképzelések megvalósítása során – a települések jelzései alapján – célszerő szem elıtt tartani a megyében található funkcióját vesztett épületek bentlakásos intézménnyé 51
történı
átalakításának
lehetıségeit,
mely
az
adott
település
szempontjából
a
munkalehetıségek gyarapításához és a lakosságszám növekedéséhez, míg a megyei önkormányzat számára a területi ellátottság javításához és az új intézmény alapítása révén a szükségletekhez igazodó szolgáltatások biztosításához nyújthat kedvezı feltételeket. Az intézményi fejlesztések ütemezése a 30. sz. táblázatban található.
5. Vas Megye Gyermek- és ifjúságvédelmi koncepciója
5.1. Bevezetés
A gyermekvédelem – a szociálpolitika részeként vagy attól elkülönítetten – történelmileg változó diszciplína. A gyermekek védelmérıl és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997-ben megszületett törvény valódi mérföldkı a magyar gyermekvédelemben történetében, amely új keretet teremt a gyermekek védelmének és a róluk való gondoskodásnak. A gyermekek védelmét Magyarországon az 1997. évi XXXI. törvényen kívül közvetlenül és közvetetten számos más jogszabály is szabályozza, így az alaptörvény, vagyis az alkotmány, a közoktatási törvény, a családjogi törvény, az egészségügyi törvény, a szociális törvény, az esélyegyenlıségi törvény és mindenekelıtt a gyermekek jogairól szóló ENSZ egyezmény, melyet a magyar parlament 1991. LXIV. törvénnyel hirdetett ki. Vas megye gyermekvédelmi rendszerébe a törvény szellemisége fokozatosan épült be, folyamatos változáson, átalakuláson ment keresztül ellátó rendszerünk. Napjainkban úgy véljük elmondható, hogy a törvény hatályba lépése óta kialakult rendszer alkalmas az egyéni igények kielégítésére, a helyzetek kezelésére. A gyermekek védelmét pénzbeli, természetbeni és személyes gondoskodást nyújtó gyermekjóléti alapellátások, illetve gyermekvédelmi szakellátások, valamint a törvényben meghatározott hatósági intézkedések biztosítják. Mindezek célja, hogy az ellátásba bevont gyermek számára biztosítsa az egészséges testi, szellemi és erkölcsi fejlıdés feltételeit, megteremtse a társadalmi beilleszkedés lehetıségét. A gyermekek helyzetét befolyásoló fıbb társadalmi jellemzık: •
bizonytalan szociális környezet (foglalkoztatási problémák, elhelyezkedési nehézségek, kíméletlen munkaerıpiaci verseny, az állam paternalista szerepvállalása erısen csökken, kiszámíthatatlan gazdasági környezet, növekvı infláció, a családok eladósodásának növekedése stb.)
52
•
a társadalmi értékek és értékrend súlyos zavara (világnézeti, kulturális, erkölcsi pluralizmus okozta sokk)
•
urbanizációs, illetve globalizációs ártalmak (környezeti, lelki, szellemi)
•
a család funkcióinak felbomlása (a külsı hatások sodró szerepe miatt a család pozitív befolyást a gyermekre egyre kevésbé képes tenni – parentifikációs jelenség, érzelmi elhanyagoltság, stb.)
A fentiekben vázolt okok következtében a társadalom egyre nagyobb hányada nem tud lépést tartani, alkalmazkodni a változásokkal, nem tudja kezelni a nehézségeket. A család, mint intézmény, mindig változott és változik a társadalom, gazdaság, vallás, kultúra és a politika összefüggésében. Az utóbbi évtizedek társadalmi-gazdasági folyamatai – a jóléti állam kialakulása, a foglalkozási struktúra változásai és nem utolsó sorban a társadalmi mobilitás – nyomán mindinkább felgyorsuló változásnak lehetünk tanúi. Mint például a válások, a különélések, a házasságon kívül született gyermekek számának növekedése. De szólhatunk a szülı-gyermek viszony alakulásáról és mindezek demográfiai következményeinek összefüggéseirıl is. Az együttélési minták és családformák változásai nyomán tapasztalhatjuk, hogy a család fogalma újraértékelıdik, és változnak a funkciójáról vallott nézetek is.
5.2. A Vas megyei gyermekvédelmi alapellátások és mőködésük jellemzıi A gyermekjóléti alapellátásokat gyermekjóléti szolgáltatás biztosításával, gyermekek napközbeni ellátásával, és gyermekek átmeneti gondozásával kell ellátni a gyermekvédelmi törvényben megfogalmazottak szerint. A gyermekjóléti alapellátás célcsoportja a veszélyeztetett gyermekek, illetve a védelembe vett gyermekek köre. A következıkben e gyermekek körét vizsgáljuk: Az országos és a megyei adatok is azt mutatják, hogy a veszélyeztetett gyermekek száma folyamatosan csökken, míg a veszélyeztetetteken belül a védelembe vett gyermekek száma növekszik. Vas megyében a veszélyeztetett kiskorúak száma 2006-ban 3.371, a családok száma, melyben a veszélyeztetett kiskorúak élnek 1.413. A 0-17 éves populáció 1,3 %-a veszélyeztetett megyénkben. A veszélyeztetettségen belül 64,3 % az anyagi okok miatt veszélyeztetettek aránya.
53
Megyénkben az anyagi okok 64,3 % értéke mellett, a környezeti okok 15,7 %-kal, a magatartási okok 13,8 %-kal, az egészségi okok 6,2 %-kal, ebbıl az alkoholizmus 6,9 %-kal, a lakáskörülmények 10,4 %-ban jelennek meg veszélyeztetettségi okként. A védelembe vettek arányait vizsgálva a következı megállapításokat tehetjük: Vas megyében a védelembe vett kiskorúak száma 368 fı, a családok száma, melyben védelembe vett kiskorúak élnek 207. A védelembe vettek majd fele a szülınek felróható okból, (~50%) a másik fele környezeti, illetve a gyermeknek felróható okból került védelembe (~ 25-25 %). A gyermekjóléti szolgálatnál ellátott, bántalmazott gyermekek száma 2006-ban 196, ebbıl fizikai bántalmazást elszenvedett 80, lelki bántalmazást 104, szexuális bántalmazást elszenvedett gyermekek száma pedig 12.
5.2.1. Gyermekjóléti alapellátások
5.2.1.1. Gyermekjóléti szolgálatok rendszerének kiépülése, szolgáltatások alakulása 2006-2008 között Vas megyében
A gyermekek védelmérıl és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény hatálybalépése idıpontjától a települési önkormányzatok kötelezı feladatává tette a gyermekjóléti szolgálat mőködtetését. Vas megyében a törvény hatályba lépését követıen elıször a városok és a nagyobb települések hozták létre a gyermekjóléti szolgálatokat. Késıbb a körjegyzıségek, illetve a kistelepülések egy része társulást hozott létre a feladat ellátására. Az elmúlt 2 és fél évben Vas megyében megalakultak a többcélú kistérségi társulások. Jelenleg 10 város és 9 kistérség van megyénkben. A kistérségi társulásokon belül mikrotérségek is alakultak, melyek külön társulásokat hoztak létre egy-egy feladat ellátása érdekében. A 9 kistérségi társulás közül 7 társulás lát el gyermekjóléti alapellátási feladatokat: gyermekjóléti szolgáltatást, gyermekek napközbeni ellátását, illetve gyermekek átmeneti gondozását. Jelenleg Vas megye minden településén mőködik gyermekjóléti szolgálat. Jelenlegi adatok: -gyermekjóléti szolgálatok száma: 26, ebbıl:
54
-intézményi formában mőködik: -egyszemélyes szolgálat:
12 14
Az intézményi formában mőködı szolgálatok többségénél a szakmai létszám és a szakképzettség megfelel a jogszabályi elıírásoknak, illetve a még szakirányú képesítéssel nem rendelkezıknél a szükséges végzettség megszerzése folyamatban van. Az egyszemélyes szolgálatoknál általában védınık látják el a feladatot részmunkaidıben, ık (egy-két kivétellel) nem rendelkeznek szakirányú szakképesítéssel. A munkafeltételek a többcélú kistérségi társulások létrejöttével, lényegesen megváltoztak. A szolgálatok székhelyéül többnyire a már korábban meglévı szociális/gyermekjóléti integrált intézményeket bıvítették ki, így kissé zsúfoltabb a családgondozók elhelyezése, de van olyan intézmény is, amely új helyre költözött, jobb körülmények közé. Általánosságban elmondható, hogy a kistérségi feladatokat ellátó szolgálatok székhelyein biztosítottak a segítı munka alapvetı feltételei, az irodák és a fogadószobák barátságosak, a kliensek fogadása zavartalanul lebonyolítható, a szükséges kommunikációs és irodatechnikai eszközök rendelkezésre állnak. Az akadálymentesítés azonban még nem mindenütt megoldott. A kistérségi feladatokat végzı intézményeknek - a jobb megközelíthetıség miatt - vannak területi irodáik. A társult településeken a családgondozók számára általában nem biztosítanak önálló szolgálati helyiséget. A fogadóórákat a polgármesteri hivatal, vagy a mővelıdési ház éppen nem használt helyiségében tartják meg. Az egyszemélyes szolgálatok székhelye többnyire a védınıi tanácsadó, mely funkciójánál fogva nem a szociális munka végzéséhez szükséges módon került kialakításra, de általában megfelel a segítı munka feltételeinek. A többcélú kistérségi társulások megalakulása után az intézmények szakmai vezetıi rugalmasan, jól megszervezték a munkát a társult településeken. A körzeteket a lakosságszám és a megközelíthetıség figyelembe vételével alakították ki. Az új struktúrával hatékonyabb, szakszerőbb lett a szolgáltatás, az új családgondozók többsége képzett, felkészült szakember. A segítıknek sok nehézséggel kellett megküzdeni, mire elfogadtatták magukat a képviselıtestületekkel,
polgármesterekkel,
jelzırendszerrel,
melynek
oka,
hogy
még
nincs
hagyománya, presztízse a segítı szakmának. A lakossággal, klienskörrel könnyebb volt a kapcsolatfelvétel és az együttmőködés. Az eltelt idıszakban a jelzı- és információs rendszerrel sikerült intenzív kapcsolatot kiépíteni, a jelzési kötelezettségének a legtöbb jelzırendszeri tag eleget tesz, de az együttmőködés még nem zökkenımentes. Elıfordul, hogy a jelzés túl késın érkezik, amikor már csak hatósági beavatkozással lehet megszüntetni a veszélyeztetettséget. Problémát okoz az is, hogy a jelzéseket nem mindenki hajlandó írásban megtenni, nem akarja vállalni a 55
felelısséget javaslataiért, véleményéért, nem akar konfliktusba keveredni a családdal, megnehezítve ezzel a szolgálat és a gyámhatóság munkáját. A városi gyámhivatalokkal és a jegyzıi gyámhatóságok többségével jó a családgondozók együttmőködése, de ezen a téren is van még tennivaló. Fıbb veszélyeztetı okok a családgondozók tapasztalatai alapján az elıfordulás gyakorisága sorrendjében: szülık felelıtlen, deviáns életvitele, melynek következménye a rossz anyagi helyzet is; magatartási-, beilleszkedési zavar; gyermeknevelési problémák; familiáris konfliktusok;
elhanyagoló
szülıi
magatartás;
szenvedélybetegség;
fogyatékosság;
bántalmazás. A gyámhivatali ellenırzés tapasztalatai azt mutatják, hogy gyermekbántalmazás esetén mindig történt intézkedés a veszélyeztetettség megszüntetése érdekében. A gondozás során szükséges speciális ellátásokat (pszichológiai-, fejlesztıpedagógiai stb.) más szolgáltatóhoz történı közvetítéssel próbálják megoldani. 2 intézménynél segíti a munkát tiszteletdíjas pszichológus heti 1-2 órában, ami nagyon kevés. A gyermekjóléti szolgálatok - a jelzırendszer mellett - széleskörő szakmai kapcsolatot építettek ki mindazon intézménnyel, szervezettel, melyek tevékenységük révén kapcsolódnak a gyermekvédelemhez. Szoros az együttmőködésük a szakellátással, részt vesznek a TEGYESZ elhelyezési értekezletein. Az eredményesebb gondozás érdekében jó kapcsolatot építettek ki a városi gyámhivatalokkal és a jegyzıi gyámhatóságokkal. A többcélú kistérségi társulások megalakulásával, az intézményi formában történı ellátás elterjedésével, a gyermekjóléti szolgáltatás szakszerőbbé, színvonalasabbá vált. A szakellátással szoros az együttmőködés, ennek ellenére a vérszerinti családba való visszahelyezés - az érintett családok passzivitása, többszörösen hátrányos helyzete miatt - kis számban fordul elı. Az egyszemélyes szolgálatok családgondozói szakmailag kevésbé felkészültek, mint az intézmények alkalmazottai, szakmai háttér nélkül, egyedül kénytelenek megbirkózni a nehézségekkel. Gyakran nem ismerik pontosan a vonatkozó jogszabályokat, nincsenek tisztában feladatkörükkel, kompetencia-határaikkal.
5.2.1.2. Gyermekek napközbeni ellátása: Gyermekek napközbeni ellátásaként a családban élı gyermekek számára életkoruknak megfelelı nappali felügyeletet, gondozást, nevelést, foglalkoztatást és étkeztetést kell biztosítani, míg szüleik, gondozóik munkavégzésük, egyéb elfoglaltságuk miatt távol vannak,
56
és napközbeni ellátásukról nem tudnak gondoskodni. A szolgáltatások idıtartamát ezért lehetıleg a szülı munkarendjéhez kell igazítani.
Bölcsıdék száma Vas megyében:
14
Családi napközik száma:
1
A bölcsıdék összes férıhelyszáma:
587
Beíratott gyermekek száma:
691
Kihasználtság:
117, 71 %-os
(31. sz. táblázat) Megyénkben a városok közül İriszentpéteren és Bükön nincs bölcsıdei ellátás. Szombathely, Csepreg és Celldömölk városok bölcsıdéi nem csak a saját településükön élı gyermekeket látják el, hanem fogadják a vonzáskörzetükhöz tartozó települések kisgyermekeit is. Ebbıl kifolyólag a bölcsıdék zsúfoltak, a 3 éven aluli gyermekek ellátása kapacitáshiánnyal küzd a városokban és a kistelepüléseken egyaránt. A Gyes melletti munkavállalás lehetısége miatt országosan megnövekedett a bölcsıdei ellátás iránti igény, ezért a közeljövıben elkerülhetetlen a férıhelybıvítés. Szombathelyen egyre nagyobb igény van a 3 év alatti sérült gyermekek bölcsıdei elhelyezésére. Ennek a problémának a megoldásához speciálisan képzett szakemberekre, és megfelelı tárgyi eszközökre van szükség. A gyermekek napközbeni ellátását elısegítené, ha a többcélú kistérségi társulások nagyobb számban vállalnák fel ezt a feladatot. A bölcsıde mellett elınyben kellene részesíteni a családi napközit, házi gyermekfelügyeletet, mely a kistelepüléseken megoldaná a gyermekek napközbeni ellátását anélkül, hogy a helyi önkormányzatnak intézményt kellene fenntartani. Ez sok szülınek segítené a munkavállalást.
5.2.1.3. Gyermekek átmeneti gondozása: A gyermekek átmeneti gondozása keretében a gyermek fejlıdését elısegítı teljes körő ellátásról kell gondoskodni. Az átmeneti gondozás biztosítható helyettes szülınél, gyermekek, illetve családok átmeneti otthonában. Önálló gyermekek átmeneti otthona nem mőködik Vas megyében. E feladatot Szombathely Megyei Jogú Város tekintetében feladat-ellátási szerzıdéssel a Vas Megyei Területi
57
Gyermekvédelmi Szakszolgálat keretein belül mőködı befogadó gyermekotthoni csoportban látja el a megyei önkormányzat.
Családok átmeneti otthona:
Ez az intézménytípus a célból létesült, hogy az otthontalanná vált szülı – kérelmére együttesen elhelyezhetı legyen gyermekével. Megyénkben jelenleg 3 családok átmeneti otthona mőködik. 2 intézményt Szombathely Megyei Jogú Város mőködtet 2x40 fıvel, 1 intézményt a Hegyháti Jóléti Szolgálat Alapítvány tart fenn, férıhelyszáma: 24 fı. A szombathelyi intézmény csak a megyei jogú várost látja el, az alapítványi családok átmeneti otthonának ellátási területe Vasvár és kistérségére terjed ki. Mindhárom intézményben jók az elhelyezési körülmények, a szakmai létszám biztosított. A szombathelyi intézmények 2006-ban telephelyekkel bıvültek, így nıtt a férıhelyek száma. A családok átlagosan 6-8 hónapot töltenek az intézményekben, a kigondozás többségüknél eredményes.
Helyettes szülıi hálózat:
2006-ban megyénkben 2 város (Szombathely, Szentgotthárd) biztosította a gyermekek átmeneti gondozását helyettes szülıi hálózat, illetve önálló helyettes szülı foglalkoztatásával. A többi településen máig megoldatlan ez az ellátás. A helyettes szülık mindegyike elvégezte a felkészítı tanfolyamot, körülményeik és személyiségük alapján alkalmasak a feladatra.
5.2.1.4. Módszertani Gyermekjóléti Szolgálat Vas megyében
Megyénkben a gyermekjóléti módszertani feladatokat a szombathelyi székhelyő Pálos Károly Családsegítı és Gyermekjóléti Szolgálat látja el. A módszertani intézmény egész évben rendszeresen
szervez
szakmai
megbeszéléseket,
konferenciákat
a
gyermekvédelmi
szakemberek számára. Negyedévente módszertani hírlevelet állítanak össze, és eljuttatják a megye összes gyermekjóléti szolgálatához. A kiadványban közzéteszik az aktuális eseményeket, jogszabályi változásokkal kapcsolatos ismereteket, és próbálnak segítséget adni a napi problémák kezeléséhez.
58
A Pálos Károly Családsegítı és Gyermekjóléti Szolgálat célja, hogy gyermekjóléti feladatait olyan magas szakmai színvonalon végezze, hogy modellül szolgáljon Vas megye területén gyermekjóléti szolgáltatást végzık (intézmények és egyszemélyes szolgáltatók) számára.
Regionális módszertani családsegítı tevékenység
A Pálos Károly Családsegítı és Gyermekjóléti Szolgálat 2006. január elsejétıl lát el módszertani feladatokat a családsegítés témakörében a Nyugat-dunántúli Régióban. Az eltelt idıszakban sikerült egy jól mőködı kapcsolatrendszert kiépíteniük a régióban mőködı családsegítı szolgálatokkal. A Nyugat-Dunántúli Régió három megyét - Gyır-Moson-Sopron, Vas, és Zala megyét - foglal magában. A régióban összesen 655 település található. A régióban összesen 40 családsegítést ellátó intézmény mőködik.
A módszertani intézmény munkatársai adatbázist építettek ki, melyben a szociális és egyéb ellátások vonatkozásában győjtöttek adatokat. Elektronikus hírlevelet mőködtetnek, mely havonta két alkalommal jut el az olvasókhoz. Segítı Szó címmel kiadványt jelentettek meg, mellyel a régió szociális szakembereinek szakmai fejlıdését segítik elı. Több kutatást és felmérést is végeztek abból a célból, hogy a régió szakembereinek munkáját a lehetı leghatékonyabban segítsék.
A gyermekjóléti alapellátás jelenlegi helyzetének értékelése Vas megyében
Megyénk gyermekjóléti szolgálatainak rendszere a 2006. évi felülvizsgálat óta jelentısen átalakult. Az egyszemélyes szolgálatok, amelyek szakmailag nem a legmegfelelıbb hatékonysággal dolgoztak, megszőnıben vannak. Helyettük megyeszerte megalakultak a többcélú kistérségi társulások, melyek feladatellátásába bekerült a gyermekjóléti szolgáltatás is. Ezzel elıtérbe került az intézményi formában végzett szolgáltatás, mely szakmailag magasabb szintő ellátást tesz lehetıvé. Értékelésünk alapján a következı fıbb jellemzık állapíthatók meg: A gyermekjóléti szolgáltatás területén: Egyre alacsonyabb számú egyszemélyes szolgálat, változó szervezeti alakulatok, a szakképzettek aránya fıleg a kistelepülési szolgálatoknál alacsony, a jogszabályi elıírásokat nagyrészt elérik a szolgálatok szakmai létszámai, 59
növekszik az ellátottak és a kezelt problémák száma, jól képzett szakemberek a városi gyermekjóléti szolgálatoknál, egyre jobban mőködı kapcsolat a jelzırendszerrel, a szakellátással, elindult a módszertani munka a szombathelyi Pálos Károly Családsegítı és Gyermekjóléti Szolgálat szervezésében.
A nappali ellátás területén: nem mőködik sem családi napközi, sem házi gyermekfelügyelet, a bölcsıdei rendszer a városokban mőködik stabilan, a bölcsıdék kihasználtsága nagyon magas, egyre nı az igény a bölcsıdei ellátásra. Átmeneti gondozás területén: alacsony számú helyettes szülı mőködik a megyében, kihasználtságuk minimális, /Szombathelyen nem/ nincs önálló gyermekek átmeneti otthona, összesen három családok átmeneti otthona mőködik, melyek kihasználtsága teljes, így funkciójukat, a krízis helyzetben történı elhelyezés lehetıségét nem tudják teljes körően biztosítani.
Értékelés kistérségenként:
1) Celldömölki Kistérség Önkormányzatainak Többcélú Társulása (28 önkormányzat) Székhelye: 9500 Celldömölk, Szentháromság tér 1. A gyermekjóléti szolgáltatás ellátása érdekében 19 település hozott létre társulást a kistérségen belül. Az ellátást nyújtja: Celldömölki Népjóléti Szolgálat intézmény. A kistérségen belül mőködik a Jánosházi mikrotérség, melyhez 7 település tartozik. Szolgáltatást nyújtó intézmény: Jánosházi Gondozási Központ A kistérségen belül két településen van még egyszemélyes gyermekjóléti szolgálat, ahol a helyi védını látja el részmunkaidıben a gyermekjóléti feladatot.
60
2) Felsı-Répcementi Többcélú kistérségi Társulás (17 önkormányzat) Székhely: 9735 Csepreg, széchenyi tér 31. A kistérségen belül két mikrotérség van: - Csepregi mikrotérség: 3 településbıl áll, ık társultak a gyermekjóléti feladatra. A gyermekjóléti szolgáltatást a Csepregi Területi Gondozási Központon keresztül biztosítják. - Büki mikrotérség: 14 település társult a gyermekjóléti szolgáltatás ellátására. A szolgáltatást a Büki Alapszolgáltatási Központon keresztül nyújtják az ellátási területen.
3) Körmend és Kistérsége Többcélú Kistérségi Társulás (25 önkormányzat) Székhely: 9900 Körmend, Szabadság tér 7. A kistérségi társulás nem lát el gyermekjóléti feladatokat a kistérségben. A települések közül csak egy település kötött ellátási szerzıdést a Körmendi Szociális Szolgáltató és Információs Központtal a gyermekjóléti szolgáltatásra. 12 településen egyszemélyes, részmunkaidıs családgondozó végzi a gyermekjóléti feladatokat. A többi település a „Vasi Hegyhát” Többcélú Kistérségi Társuláshoz csatlakozott, és a Hegyháti Jóléti Szolgálat Alapítvány Alapszolgáltatási Központja (Vasvár) látja el területükön a szolgáltatást.
4) Kıszeg Város és Vonzáskörzete Többcélú kistérségi Társulása (15 önkormányzat) Székhely: 9730 Kıszeg, Chernel J. u. 6. A kistérségi társulás a Kıszegi Szociális és Gondozási Központon keresztül minden település számára biztosítja a gyermekjóléti szolgáltatást.
5) Örségi Önkormányzatok Területfejlesztési Társulása (22 önkormányzat) Székhely: 9941 İriszentpéter, Városszer 106. A kistérségi társulás gyermekjóléti alapellátást nem biztosít. A kistérség településeit a Zalalövıi Szociális Alapszolgáltatási Központ látja el.
6) Sárvár és Kistérsége Többcélú Kistérségi Társulása (31 önkormányzat) Székhely: 9600 Sárvár, Batthyány L. u. 34. A gyermekjóléti feladatok ellátása tekintetében Sárvár város nem társult a többi önkormányzattal, így a társulásban 27 önkormányzat van jelenleg, ahol intézményfenntartó társulás keretében mőködik a szolgáltatás. 61
Sárvár várost a Sárvári Gondozási és Családsegítı Központ látja el, 4 településen pedig önálló, részmunkaidıs családgondozót foglalkoztat az önkormányzat.
7) Szentgotthárd Város és Térsége Többcélú Kistérségi Társulás (15 önkormányzat) Székhely: 9970 Szentgotthárd, Széll K. tér 11. A kistérségi társulás ellátja a gyermekjóléti szolgáltatási feladatokat valamennyi kistérséghez tartozó településen. Az ellátást nyújtó intézmény: Családsegítı és Gyermekjóléti Szolgálat, Szentgotthárd
8) Szombathelyi Kistérség Többcélú Társulása (40 önkormányzat) Székhely: 9700 Szombathely, Kossuth L. u. 1-3. A többcélú kistérségi társulás -4 település kivételével- biztosítja a kistérség településein a gyermekjóléti szolgáltatást, valamint a bölcsıdei ellátást. Az gyermekjóléti szolgáltatást nyújtó intézmény: Pálos Károly Családsegítı és Gyermekjóléti Szolgálat, Szombathely 4 településen még önálló, részmunkaidıs gyermekjóléti családgondozót foglalkoztat az önkormányzat.
9) „Vasi Hegyhát” Többcélú Kistérségi Társulás (23 önkormányzat) Székhely: 9800 Vasvár, Alkotmány u. 1. A kistérségi társulás keretében történik valamennyi településen a gyermekjóléti szolgáltatás biztosítása. Az ellátást nyújtó intézmény: Hegyháti jóléti Szolgálat Alapítvány Alapszolgáltatási Központja. Az alapítvány ezenfelül még a Körmendi kistérség 11 településén is nyújt gyermekjóléti szolgáltatást, tehát összesen 43 települést lát el. Az alapítvány családok átmeneti otthonát is mőködtet, melynek ellátási területe a kistérségre terjed ki.
5.2.2. A gyermekvédelmi szakellátás intézményrendszere A gyermekek védelmérıl és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény a gyermekvédelmi szakellátások biztosítását a fıvárosok, megyei jogú városok, illetve megyei önkormányzatok feladatkörébe helyezi.
62
Ennek érdekében megyei önkormányzatunk, valamint 2009. január 1-tıl a megyei jogú városok kötelezı feladata a Gyvt., valamint végrehajtási rendeletei által elıírtaknak megfelelı gyermekvédelmi szakellátás biztosítása – a megyei jogú város tekintetében a szakszolgáltatás kivételével - és mőködtetése. A gyermekvédelmi szakellátások célja az ideiglenes hatállyal elhelyezett, az átmeneti, illetve tartós nevelésbe vett gyermekek otthont nyújtó ellátása, a fiatal felnıttek további utógondozói ellátása. Gyermekvédelmi intézményeink otthont nyújtó ellátás keretében teljes körő ellátást, a családi környezetbe történı visszahelyezést elıkészítı, családi kapcsolatok ápolását segítı családgondozást, ha ez nem lehetséges, az örökbefogadás elısegítését, valamint az önálló életvitel kialakításához szükséges utógondozást és utógondozói ellátást biztosítanak. A Vas Megye Közgyőlés fenntartásában mőködı gyermekvédelmi intézmények az otthont nyújtó ellátás keretében normál, különleges, speciális és utógondozói ellátást biztosítanak, ellátási területük a megyére terjed ki. Különleges ellátást nyújt a tartósan beteg, fogyatékos, valamint az életkora miatt sajátos szükségletekkel bíró 3 év alatti gyermekek számára. Speciális ellátást a súlyos személyiségfejlıdési zavarokkal küzdı, pszichotikus tüneteket mutató, beilleszkedési zavarokkal küzdı, antiszociális magatartást tanúsító, illetve a pszichoaktív szerekkel küzdı gyermekek számára biztosítanak az e feladatra létrehozott gyermekotthonaink. Utógondozói ellátást nyújt a fiatal felnıtt részére huszonnegyedik életévének betöltéséig, illetve a felsıfokú iskola nappali tagozatán tanulmányokat folytató fiatal felnıtt huszonötödik évének betöltéséig. A különbözı ellátásokat nevelıszülıknél, gyermekotthonokban, és utógondozói otthonokban, valamint külsı férıhelyeken biztosítjuk.
5.2.2.1. A megyei önkormányzat fenntartásában mőködı intézmények és a mőködést jellemzı mutatók Az intézmények mőködését jellemzı mutatók A megyei önkormányzat által fenntartott gyermekvédelmi intézmények engedélyezett férıhelyszámát a 32. sz. táblázatban összesítettük.
63
A 2006-2008. években a megyei gyermekvédelmi szakellátásban részesülı gyermekek száma ingadozást mutat: a 2006-2007. években bekövetkezı átmeneti csökkenést 2008 év elsı félévében jelentıs emelkedés követte. (22 fıs). A fiatal felnıtt utógondozói ellátottaknál a 89 fıs stagnálást 2008 év elsı negyed évére 8 fıs emelkedés jellemzi. Így összességében 30 fıvel emelkedett a szakellátásban ellátottak száma 2008 évben. (33. sz. táblázat). 2008-ban a gondozottak 40%-a normál szükséglető, 6 % csecsemıkorú, 26 % értelmi fogyatékossága miatt különleges ellátásban részesül,6 %-a speciális ellátott, valamint 22 % utógondozói ellátott fiatal felnıtt. A nemek aránya kiegyenlített. (34. sz. táblázat) A különleges ellátást igénylı gyermekek száma 2008. évben számottevıen nıtt. Ezt elsıdlegesen a jogszabályi háttér sajátos nevelési igényő gyermekekre vonatkozó változása idézte elı. Vagyis eddig normál ellátásban lévı gyermekek kerülhettek különleges státuszba. A speciális ellátást igénylı gyermekek aránya stagnál. A speciális ellátásnál új problémaként jelentkezik, hogy a gyermekkorú pszichiátriai ellátást igénylık aránya jelentısen megnövekedett. Ennek a problémának a kezelésére intézményrendszerünk, de a magyar egészségügy sincs felkészülve. Intézményeink jelenleg teljes kapacitással mőködnek, kivéve a speciális gyermekotthoni csoportokat. E csoportokban élı gyermekek esetében sajnos több alkalommal kellett kezdeményezni
minisztériumi
gyermekotthoni
elhelyezést,
illetve
bőncselekmények
elkövetése miatt kerültek fiatalok javítóintézetbe, vagy börtönbe. Megfigyelhetı, hogy egyre jobban kitolódik a bekerülı gyermekek életkora. Leggyakoribb a 6-14 éves korban történı nevelésbe vétel, de a speciális ellátást igénylık tekintetében a 14-18 éves kor jellemzıbb. (35. sz. táblázat) Az utógondozói ellátást igénylı fiatal felnıttek száma összességében lassú növekedést mutat. Ez a növekedés legmarkánsabban a nevelıszülıi hálózatban figyelhetı meg. Növekedett még a létszám Ikerváron is. A többi gondozási helyen stagnálást, vagy enyhe csökkenést tapasztalhatunk. ( 36-37. sz. táblázat) Elmondható, ha a mostani ütemben folytatódik a nagykorúvá váló fiatalok bent maradása a rendszerben, akkor a teljes kihasználtságon mőködı intézmények ezeknek a fiataloknak az utógondozói ellátását nem tudják biztosítani. A jövı egyik fontos feladata az, hogy a szakellátó rendszer készüljön fel a fiatal felnıttek nagyobb létszámban történı ellátására.
64
Vas Megyei Területi Gyermekvédelmi Szakszolgálat és Gyermekotthon Szombathely Cím: 9700 Szombathely, Vörösmarty u. 11. Az intézmény alapításának éve: 1952. Alaptevékenysége: -
biztosítja a gyermekvédelmi szakszolgáltatást,
-
otthont nyújtó gyermekvédelmi szakellátás keretében nevelıszülıi hálózatot mőködtet,
-
gyermekotthont tart fenn: - gyermekek ideiglenes hatályú elhelyezését biztosító befogadó csoporttal, - valamint speciális ellátási szükséglető, átmeneti vagy tartós nevelt leánygyermekek ellátását biztosító speciális csoportokkal.
-
továbbá az intézmény biztosítja a nagykorúvá vált fiatal felnıttek utógondozói ellátását, illetve külsı férıhelyeket mőködtet számukra.
Gyermekvédelmi szakszolgáltatás keretében: -
megyei gyermekvédelmi szakértıi bizottságot mőködtet,
-
nyilvántartást vezet a szakellátásban lévı gyermekekrıl és fiatal felnıttekrıl,
-
elıkészíti és lebonyolítja a gyermekek örökbefogadását,
-
hivatásos gyámi, eseti gondnoki feladatokat lát el,
-
szakmai segítséget nyújt a személyes gondoskodásra irányuló feladatok ellátásához.
Férıhelyek száma: -
nevelıszülıi hálózat 126, melyben normál, különleges és utógondozói ellátást nyújt.
-
Befogadó csoport
8 fı
-
Speciális leány gyermekotthoni csoport
8 fı
-
Külsı férıhely (utógondozói ellátás)
8 fı
Tárgyi feltételek: Az intézmény tárgyi feltételeiben 2005-tıl több változás is történt. 2007 év elejét követıen a gyermekotthon mőködési engedélye módosításra került. A speciális gyermekotthon kettı gyermekotthoni csoportja egy csoportra csökkent, valamint 2007. április 1-tıl a befogadó csoport Gencsapátiból vissza költözött a Szombathely, Vörösmarty M. u.11. szám alatti központba. Így egy gyermekotthoni részlege lett az intézménynek, amely egy befogadó csoportból (8 fı), valamint egy speciális leány gyermekotthoni csoportból áll.
65
Az utógondozói ellátást igénylık számának csökkenése okán 2007.december 31-tıl nem tartott igényt a TEGYESZ Szombathely város tulajdonát képezı Széll Kálmán utca 16 sz. alatti lakásra, így az utógondozói férıhely 2008. január 1-tıl 8-ra csökkent. A TEGYESZ nevelıszülıi hálózatot mőködtet normál és különleges ellátási szükséglető, valamint utógondozói ellátásban részesülı gyermekek és fiatal felnıttek számára. Nevelıszülıi hálózatunkban a vizsgált idıszakban (2006-2008) folyamatosan csökkennek a gyermek létszámok, emelkedik az utógondozói ellátást igénylı fiatal felnıttek száma. Ez azt mutatja, hogy a hálózatban nevelkedı gyermekek nagykorúságukat elérve utógondozói ellátás kérnek és bent maradnak a rendszerben. Valamint azt is mutatja, hogy a nevelıszülık számának csökkenésével egyre kevesebb gyermekkorú helyezhetı a nevelıszülıi hálózatba. Személyi feltételek: Az intézmény engedélyezett létszámkerete jelenleg 36 fı, melybıl 31 fı szakmai létszám, 5 fı pedig technikai létszám. Sajnos több szakmai státusz a gazdasági megszorítások miatt betöltetlen. Így a személyi feltételek nem felelnek meg az elıírásnak. A TEGYESZ a szakszolgálatra, a nevelıszülıi hálózatra és a külsı férıhelyekre végleges mőködési engedéllyel rendelkezik. A gyermekotthonunk egy speciális csoportban dolgozó munkatársa szakképzettségének hiánya miatt ideiglenes mőködési engedéllyel rendelkezik, amely 2010-ig érvényes.
Ernuszt Kelemen Gyermekvédelmi Intézmény Gencsapáti
Cím: 9721 Gencsapáti, Bem J. u. 9. Telephelyei:
Gencsapáti, Hunyadi út 406 Gencsapáti, Alkotmány u. 19.
Az intézmény alapításának éve: 1957.
Alaptevékenysége: -
otthont nyújtó gyermekvédelmi szakellátás keretében különleges ellátást nyújt a 0-3 éves korú, gyermekvédelmi gondoskodás alatt álló gyermekek részére,
-
otthont nyújtó ellátást biztosít az átmeneti és tartós nevelésbe vett 3-18 éves korú gyermekek részére,
-
különleges ellátást nyújt az átmeneti és tartós nevelésbe vett 3-18 éves korú, normál gyermekközösségben elhelyezhetı, enyhe fokban értelmi fogyatékos gyermekek részére, 66
-
befogadja a gyermekvédelmi gondoskodás alatt álló gyermeket és annak saját gyermekét,
-
utógondozói ellátásban részesíti azt a fiatal felnıttet, aki nagykorúvá válását követıen az utógondozást igényli,
-
befogadja az utógondozói ellátásban részesülı fiatalt és annak gyermekét.
Férıhelyek száma: Különleges gyermekotthon (csecsemıotthoni egység):
16 fı (8 fı/csoport)
Anyás otthon
2 anya + 2 gyermek
Gyermekotthon
60 fı
Utógondozói otthon
21 fı + 10 saját gyermek
Különleges gyermekotthoni szakmai egység A különleges gyermekotthon a gondozással és neveléssel segítséget nyújt a szocializációban, a reszocializációban, elısegíti a habilitációt, a rehabilitációt olyan gyerekek számára, akik ezt a különleges gondozást más helyen nem tudják elérni. A gyermekotthon 2 csoporttal mőködik, csoportonként nyolc, 0-3 éves korú gyermek otthont nyújtó ellátását biztosítja. A Különleges gyermekotthonban kapott helyet az anyaotthon, ahol modern körülmények között két anya gyermekeivel történı elhelyezésére van lehetıség.
Gyermekotthoni szakmai egység Az intézmény gyermekotthona a 3-18 éves korú átmeneti vagy tartós nevelésbe vett, normál és különleges ellátási szükséglető gyermekek számára biztosít otthont nyújtó ellátást. A gyermekotthon szakmai egységében 5 lakásotthon mőködik. A lakásotthonok 12 gyermek - az egyéni gondozási-nevelési tervnek megfelelı - teljes körő otthont nyújtó ellátását biztosítják. A szociális és érzelmi hátrányos helyzet valamint a különleges szükséglető ellátást igénylı gyermekek gondozása-nevelése miatt különös figyelmet fordítanak a fejlesztı tevékenységre. A fejlesztést szakmai team végzi, melynek tagjai: nevelı, fejlesztı pedagógus.
Utógondozói otthoni szakmai egység Az utógondozói otthon 5 lakásban, 21 férıhellyel mőködik. Lakásonként 4-4 fiatal helyezhetı el, egy lakásban biztosított 5 utógondozói ellátásban részesülı anya és 10 gyermek elhelyezése. Azon 18-24 éves fiatal felnıttek számára biztosít otthont nyújtó, teljeskörő
67
ellátást, akik létfenntartásukat önállóan nem tudják biztosítani, vagy nappali rendszerő oktatásban részesülnek. Szükségszerinti ellátásban részesíti a dolgozó fiatalokat, akik munkahellyel, így bizonyos jövedelemmel rendelkeznek, de önálló életvitelük feltételei még nem biztosítottak. Kiemelt fontossággal kezelik a kigondozás kérdését, közelebbi és távolabbi reális célok megjelölésével, valamint a társadalmi integráció elısegítését.
Tárgyi feltételek: Az 1820-as években épült mőemlék-jellegő kastély, valamint 1980-as évek elején épült két épület a gyermekvédelmi törvény szellemének nem felelt meg, ezért egyre sürgetıbbé vált a gyermekotthon lakásotthoni formában történı mőködtetésének megvalósítása. Az intézmény nagy átalakuláson ment keresztül, hiszen megtörtént a gyermekotthon teljes kiváltása. A munkálatok 2004 év elején kezdıdtek, és még 2005 ıszén be is fejezıdtek. Kialakításra került öt, a 3-18 éves korú gyermekek elhelyezését biztosító lakásotthon, a különleges ellátást igénylı, valamint a 0-3 éves korú gyermekek részére két csoport elhelyezését biztosító különleges gyermekotthoni szakmai egység, amely anyák fogadását is lehetıvé teszi. A szakmai munka irányítása, szervezése pedig a lakásotthonokhoz kapcsolódó igazgatási épületbıl történik, melyben rendezvények megtartására alkalmas közösségi helyiség is kialakításra kerül. Az új lakások megépítésének eredményeként az intézmény tárgyi feltételei teljes mértékben megfelelnek a Gyvt. elıírásainak. Az utógondozói ellátásban részesülı fiatalok elhelyezésére szolgáló lakások felújításra szorulnak, berendezésük elhasználódott. Különösen az anyák elhelyezésére szolgáló lakásban szükséges a kisgyermekek részére a biztonságos környezet megteremtése. A lakásokat a fiatalok folyamatosan karbantartják, szépítik, saját bútoraikkal rendezik be, amely ideális körülményeket biztosít ahhoz, hogy a fiatalok elkezdhessék önálló életük kialakítását.
Személyi feltételek: Az intézményben a szakmai létszám az elızı évekhez képest csökkent, az új intézmény indulásakor biztosított létszámok az egyes szakmai egységben már nem biztosítottak. Az engedélyezett létszámkeret 45,25 fı, melybıl 42 fı a szakmai, 3,25 fı a technikai dolgozók száma. Az intézmény mindhárom szakmai egysége (különleges, normál és utógondozói otthon) végleges mőködési engedéllyel rendelkezik. 68
Vas Megyei Batthyány Lajos Gyermekotthon és Általános Iskola Ikervár
Cím: 9756 Ikervár, Kossuth L. u. 2. Az intézmény alapításának éve: 1957. Alaptevékenysége: -
biztosítja az ideiglenesen elhelyezett, átmeneti és tartós nevelésbe vett gyermekek otthont nyújtó ellátását normál lakásotthonokban,
-
biztosítja a magatartási zavarokkal küzdı, deviáns, bőncselekményt elkövetett, próbára bocsátott vagy felfüggesztett szabadságvesztésre ítélt túlkoros, valamint a pszichés zavarokkal küzdı, pszichoaktív szerekkel kapcsolatba került fiúk otthont nyújtó ellátását speciális lakásotthonokban,
-
biztosítja az általa ellátott, nagykorúvá vált fiatal felnıttek utógondozói ellátását a lakásotthonokban, valamint külsı férıhelyen,
-
biztosítja a speciális otthonokban elhelyezett, túlkoros fiúk oktatását a belsı iskolában.
Férıhelyek száma: Normál lakásotthon
24 fı (12 fı/csoport)
Speciális lakásotthon
16 fı (8 fı/csoport)
Külsı férıhely
5 fı
Tárgyi feltételek: 2000-ben megtörtént a gyermekotthon kiváltása, melynek során 4 lakásotthon (2 normál és 2 speciális fiú csoport) kialakítására került sor. A régi kastélyépületbıl kiköltözve végre biztosítottá váltak a családias jellegő nevelés feltételei, amely a megyében elsıként Ikerváron valósulhatott meg. A korszerően felszerelt lakások teljes egészében megfelelnek a törvényi követelményeknek, berendezésük otthonos, családias jelleget tükröznek. 2008. július 1-tıl a gyermekotthon lakásotthonaiból az utógondozói ellátottak az intézmény üresen álló szolgálati lakásában kerültek elhelyezésre, melynek eredményeképpen 5 fiatal elhelyezésére nyílt lehetıség. Év végén még egy szolgálati lakás megüresedik, melyben jelenleg albérlık élnek, lakásbérleti szerzıdésük azonban 2008. december 31-én lejár. A két lakásban összesen 10 fiatal elhelyezése oldódhatna meg, ahol nagykorúvá válásuk után elkezdıdhetne az önálló életre való felkészítés, a saját magukról való gondoskodás megtanulása, elsajátítása.
69
Személyi feltételek: Az intézmény rendelkezik a jogszabály által elıírt szakmai létszámokkal, azonban szükség volna a gyermekotthonban pszichológus foglalkoztatására, különös tekintettel a speciális csoportokban elhelyezett gyermekekre. Az utógondozói ellátásban részesülı fiatal felnıttek részére kialakított külsı férıhely beindításakor egy fı utógondozóval bıvült az intézmény közgyőlés által engedélyezett dolgozói létszáma., így az intézmény engedélyezett létszáma 28,5 fı, melybıl 27 fı szakmai, 1,5 fı technikai létszám. A gyermekotthon személyi és tárgyi feltételei megfelelnek a törvényi elıírásoknak, így az intézmény végleges mőködési engedéllyel rendelkezik.
Dr. Nagy László Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény Kıszeg
Cím: 9730 Kıszeg, Kiss J. u. 31. Az intézmény alapításának éve: 1957. Az intézmény típusa: sajátos nevelési igényő gyermekek nevelését-oktatását ellátó többcélú, közös igazgatású gyógypedagógiai és gyermekvédelmi intézmény.
Alaptevékenysége: az otthont nyújtó gyermekvédelmi szakellátás területén: 1. gyermekotthoni ellátás keretében: - biztosítja az ideiglenes hatállyal elhelyezett, valamint átmeneti és tartós nevelésbe vett normál és különleges ellátást igénylı 3-18 éves korú gyermekek teljes körő ellátását, - biztosítja az átmeneti és tartós nevelésbe vett normál és különleges ellátást igénylı 18-24 éves korú fiatalok utógondozói ellátását.
Férıhelyek száma: különleges gyermekotthon (leány)
36 fı (12 fı/csoport)
különleges gyermekotthon (fiú)
36 fı (12 fı/csoport)
külsı férıhely
20 fı
Tárgyi feltételek:
Az intézmény teljes rekonstrukciója 1991-ben kezdıdött, melynek eredményeként két 40 férıhelyes gyermekotthon, illetve gyermekotthoni csoportok kialakítása valósult meg. A két gyermekotthon az intézmény fıépületében található. A gyermekotthoni csoportok kialakítását 70
azonban az épület adottságai befolyásolták, így a tárgyi feltételek nem felelnek meg teljes mértékben a törvényi elıírásoknak. A kaszárnyaszerő hálótermek hangulatosabbá tétele és a hatalmas belmagasság kihasználása érdekében galériákat építettek a szobákban, ezzel is enyhítve a zsúfoltságot. 6 lakóegységet alakítottak ki, melyek 2 szobából, konyhából és kamrából állnak. A csoportokban a bútorok elhasználódtak, a rendelkezésre álló mőszaki, technikai valamint konyhai felszerelések azonban jó állapotúak. A vizesblokkok szintén adottak az épületben, tehát nem lehet önállóan kialakítani a csoportokban, a gyermekek közösen használják azokat. Az elmúlt idıszakban az intézményen belül a gyermekvédelmi gondoskodás alatt álló gyermekek és fiatal felnıttek elhelyezésének feltételei jelentısen megváltoztak, ugyanis a leány gyermekotthoni csoportokban élı gyermekek az intézmény területén lévı épületek átalakítását követıen lakásotthoni körülményekhez közelítı elhelyezést nyertek. Az utógondozottak pedig a megüresedett szolgálati lakásokban kerültek elhelyezésre. Mindezen átalakítás következtében nagymértékben javultak az ott élı gyermekek életkörülményei. 2008 elsı félévében mindkét gyermekotthonban jóval meghaladta az ellátott gyermekek száma a mőködési engedélyben meghatározott férıhelyszámot. A férıhelyhiány enyhítése érdekében az intézmény mőködési engedélyének az igényekhez történı igazítása megtörtént, melynek következtében az intézmény gyermekotthoni csoportlétszámok 10-rıl 12 férıhelyre emelkedtek, vagyis 2 x 36 fıs gyermekotthonokká alakultak. Ezen kívül 20 külsı férıhely mőködik az utógondozói ellátást igénylı fiatal felnıttek ellátása érdekében.
Személyi feltételek: Fentiekben vázolt átalakítások következtében az intézményben – egy csoport kivételével - a személyi feltételek biztosítottak. Továbbá rendelkezésre áll a gyermekotthononkénti 1-1 fı család- és utógondozó, valamint az 1-1 fı gyermekotthon vezetı. A fenntartó által engedélyezett létszám a gyermekotthonban 38 fı, amely teljes egészében szakmai létszám. Mindkét gyermekotthon ideiglenes mőködési engedéllyel rendelkezik, elsısorban a tárgyi feltételek hiányából adódóan.
71
Rumi Általános Iskola, Készségfejlesztı Speciális Szakiskola, Gyermek- és Diákotthon
Cím: 9766 Rum-Kastély Az intézmény alapításának éve: 1953. Az intézmény típusa: sajátos nevelési igényő gyermekek nevelését-oktatását ellátó többcélú, közös igazgatású gyógypedagógiai és gyermekvédelmi intézmény. Alaptevékenysége: az otthont nyújtó gyermekvédelmi szakellátás területén: Különleges gyermekotthoni ellátás keretében: -
biztosítja az ideiglenes hatállyal elhelyezett, valamint átmeneti és tartós nevelésbe vett sajátos nevelési igényő gyermekek teljes körő ellátását,
-
az átmeneti és tartós nevelésbe vett 18-24 éves korú fiatalok részére utógondozói ellátást nyújt.
Férıhelyek száma: Lakásotthonok:
16 fı (8 fı/csoport)
Utógondozói otthon:
8 fı
Tárgyi feltételek: Az intézményben a gyermekvédelmi gondoskodás alatt álló gyermekeket 2005-ig együtt helyzeték el a kollégiumban élı gyermekekkel. Ellátásuk csak az iskolai pedagógusok bevonásával volt biztosítva. A gyermekotthon mőködésében óriási változás következett be a lakásotthonok kialakításával, melynek eredményeképp önállóan, az iskolától és a kollégiumtól elkülönítve történik a gyermekek ellátása. Az új, minden igényt kielégítı lakásotthonokban, valamint az utógondozói otthonban a törvény szellemének megfelelı körülmények között élhetnek a gyermekvédelem alatt álló gyermekek és fiatal felnıttek. A
lakásotthonok
teljes
mértékben
megfelelnek
a
törvényi
elıírásoknak,
a
kor
követelményeinek. A szükséges és modern technikai eszközökkel rendelkeznek, amelyek elısegítik az ott élı gyermekek teljes körő, otthont nyújtó ellátásának biztosítását. További elınyt jelent számukra az egészségi állapotukat is pozitívan befolyásoló, nyugodt, stresszmentes környezet, a sok zöld terület, a rendelkezésre álló, kevés veszélyt hordozó szabad tér. Az utógondozói csoport belsı felújítása megtörtént, az épület azonban külsı felújítást, folyamatos karbantartást igényel. 72
Személyi feltételek: Az új lakásotthonok beindításával a jogszabályban elıírt szakmai létszámok (csoportonként 5 fı) is biztosítottá váltak. A hiányzó család- és utógondozói státusz biztosítása érdekében ezen feladatok ellátásával egy felsıfokú gyógypedagógiai asszisztens szakképesítéssel rendelkezı gyermekfelügyelı került megbízásra. Problémát jelent azonban, hogy a gyermekotthon vezetıje egy személyben a kollégium vezetıje is, azaz osztott munkakörben látja el vezetıi feladatait. A gyermekotthonban engedélyezett szakmai létszám 10,5 fı, amely teljes egészében szakmai létszám. Az új gyermekotthoni egység a lakásotthonok kialakítását követıen határozatlan idejő mőködési engedély kapott. A megyei fenntartású intézményekre vonatkozó dolgozói létszámok és szakképesítési arányokra, valamint az intézmények mőködési engedélyére vonatkozó összesítéseket a 38. sz. táblázat, valamint a 39. sz. táblázat tartalmazza.
Nevelıszülıi hálózat
A nevelıszülıi hálózat 55 hagyományos és 5 hivatásos nevelıszülıvel látja el feladatát. Az elızı felülvizsgálathoz képest 10 fıvel csökkent a hagyományos és 3 fıvel a hivatásos nevelıszülık száma. Jelenleg 63 nevelıcsaládot tart nyilván a Szakszolgálat. 60 nevelıcsaládban 80 kiskorú és 33 nagykorú ellátott él. 5 hivatásos nevelıszülı 20 kiskorú és 6 nagykorú, 55 hagyományos nevelıszülı pedig 60 kiskorú és 27 nagykorú gondozását, nevelését végzi. A nevelıszülık száma csökkent, nehézkes az új nevelıszülık toborzása, kevesen vállalkoznak e feladatra, speciális nevelıszülı továbbra sincs.
5.2.2.2. Egyéb intézmények:
SOS Gyermekfalu Kıszeg
Cím: 9730 Kıszeg, Sigray Jakab u. 3. Az intézmény alapításának éve: 1993. Fenntartója: SOS Gyermekfalu Magyarországi Alapítványa (1093 Budapest, Lónyay u. 17.)
73
Alaptevékenysége: -
otthont nyújtó gyermekvédelmi szakellátás keretében a gyermekfalu hivatásos nevelıszülıihez elhelyezett átmeneti és tartós nevelésbe vett gyermekek részére teljes körő ellátást nyújt,
-
ellátást biztosít a különleges és normál ellátást igénylı gyermekek részére,
-
biztosítja a nagykorúvá vált fiatalok utógondozói ellátását
-
óvodát tart fenn
Férıhelyek száma: 12 lakásotthon
101 fı
Ifjúsági ház
12 fı
Tárgyi feltételek: A gyermekfaluban 12 db kétszintes, 144 m2-es családi ház szolgál a gyermekek elhelyezésére. A törvényben elıírt helyiségek biztosítottak a lakásotthonban. A gyermekfalu központi épületében találhatóak az irodák, a közösségi terem galériával, könyvtárral, valamint egyéb helyiségek a különbözı szakkörök és korrepetálások lebonyolításához. Ezen kívül orvosi rendelı, játszótér, focipálya és kosárlabda pálya áll a gyermekek rendelkezésére. A magyarországi gyermekfalvak közül a kıszegi az egyetlen, ahol óvoda is mőködik. Két szolgálati lakás biztosítja, hogy a faluvezetı és helyettese szükség esetén segítségére legyen a családoknak. Egy család Felsıörsön él a hivatásos nevelıszülı saját házában. 2003-ban nyílt meg az Ifjúsági Ház Sé községben, ahová a 16 év feletti gyermekek és utógondozottak kerülhetnek elhelyezésre. Ezen kívül albérleti formában, külsı férıhelyeken is biztosítják az utógondozói ellátást.
Személyi feltételek: A jogszabály által elıírt szakmai létszámok, valamint a szükséges szakképesítések biztosítottak az intézményben. Az intézmény határozatlan idejő mőködési engedéllyel rendelkezik.
74
Johanneum Diakóniai Központ
A korábban megyei fenntartásban mőködı Vas Megyei Egészségügyi Gyermekotthon és Idısek Otthona 2004. április 1-tıl a Magyarországi Evangélikus Egyház keretei közt mőködik. A megyei önkormányzat feladatellátási megállapodás alapján átadta az intézmény mőködtetését, amely továbbra is a Vas megyei illetékességő súlyos értelmi fogyatékos gyermekeknek nyújt ellátást. Jelenleg két gyermekvédelmi gondoskodás alatt álló kiskorú gyermek, valamint két utógondozói ellátásban részesülı fiatal él a gyermekotthonban.
5.2.2.3. A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı gyermekvédelmi intézményekben megvalósult fejlesztések
Az 1999-ben készült, majd 2001-ben módosított Gyermek- és Ifjúságvédelmi koncepció a gyermekvédelmi szakellátás rendszerének – a Gyermekvédelmi törvény követelményeihez és a tényleges szükségletekhez igazodó – átalakításával kapcsolatban megfogalmazta a nagy gyermekotthonok létszámának 40 fıre csökkentését, a lakásotthoni/családiházas modell kialakítását. A megyei gyermekvédelmi szakellátás a 2000-2005. években óriási változáson ment keresztül. 2000-ben megkezdıdött a gyermekotthonok kiváltása, a lakásotthonok kialakítása. Ez a folyamat végigkísérte egészen napjainkig a gyermekvédelmi szakellátás mőködését, hiszen
elérkeztünk
oda,
hogy
végrehajtottuk
a
Gyvt.
által
elıírtakat,
melynek
eredményeképpen átalakult az egész megyei gyermekvédelmi szakellátási rendszerünk. (Kivétel a kıszegi intézmény, ahol az épület adottságai nem tették lehetıvé a tárgyi feltételek maximális biztosítását). 2000-ben az ikervári gyermekotthon kiváltásával kezdıdött el a lakásotthonok, illetve az ellátási típusok specializálódása, differenciálása Vas megyében. Ikerváron a kastélyépületben mőködı gyermekotthon kiváltásának eredményeképpen 2 normál (12-12 férıhely), valamint 2 speciális (8-8 férıhely) lakásotthon megépítése valósult meg. Így megoldódott a speciális ellátást igénylı fiúgyermekek elhelyezése, amely lehetıvé teszi a súlyos személyiségfejlıdési zavarokkal küzdı, pszichotikus tüneteket mutató, beilleszkedési zavarokkal küzdı, antiszociális magatartást tanúsító, illetve a pszichoaktív szerekkel küzdı gyermekek nevelését, oktatását, melyet a belsı iskola mőködése tesz 75
lehetıvé. 2008. évben pályázati forrásból új bútorok és háztartási eszközök kerültek beszerzésre a négy lakásotthonba, így megoldódott az újonnan beindított külsı férıhely komplett berendezése, felszerelése. 2008. július 1-tıl a gyermekotthon lakásotthonaiból az utógondozói ellátottak az intézmény üresen álló szolgálati lakásában kerültek elhelyezésre, melynek eredményeképpen 5 fiatal számára kezdıdhetett el az önálló életre való felkészítés, a saját magukról való gondoskodás megtanulása, elsajátítása. Az átalakítások sorában a TEGYESZ következett, ahol a speciális ellátást igénylı lányok elhelyezését szolgáló két lakásotthon készült el 2002-ben. Azonban a speciális ellátást igénylı lányok alacsony száma miatt a kezdetek óta egy csoporttal mőködik a gyermekotthon. Az üresen álló lakásotthonban 2007. április 1-tıl ismét Szombathelyen, a TEGYESZ épületében, 8 férıhelyen történik az ideiglenes hatállyal elhelyezett, az átmeneti nevelésbe vett és a más gondozási helyrıl eltávozott, /szökött/ ideiglenesen gondozott gyermekek ellátása. 2008. évben pályázati forrásból új bútorok és háztartási eszközök kerültek beszerzésre a két külsı férıhelyen. Ezt követte a Gencsapáti intézmény teljes kiváltása, ahol kialakításra került két csecsemıotthoni csoport (8-8 férıhellyel) anyás részleggel (2 anya+2 csecsemı), valamint 5 normál lakásotthon (12-12 férıhellyel). A koncepció 2006. évi felülvizsgálata óta az utógondozói ellátást igénylı anyák és gyermekeik elhelyezését szolgáló újabb lakással bıvült az intézmény, amely a TEGYESZ által mőködtetett befogadó csoport Szombathelyre történı költöztetését követıen szabadult fel. A Rumi Általános Iskola és Diákotthonban 2005 ıszére elkészült a különleges ellátást igénylı gyermekek elhelyezését szolgáló két lakásotthon (8-8 férıhellyel), így önállóan mőködhet a gyermekotthon, leválasztva a diákotthontól. A korábbiakban utaltunk arra, hogy a kıszegi Dr. Nagy László Gyógypedagógiai Intézmény gyermekotthonának kiváltása még várat magára, melynek oka az épületegyüttes adottságaiban, valamint az anyagi fedezet hiányában keresendı. Az elmúlt idıszakban azonban struktúraváltozás történt, vagyis az intézmény területén lévı épületeken belül megváltozott mind a 18 év alatti, mind az utógondozói ellátásban részesülı fiatal felnıttek elhelyezési feltételei, melynek következtében nagymértékben javultak az ott élı gyermekek életkörülményei. A felszabadult szolgálati lakásokból utógondozói lakásotthon, a különálló, felújított épületrészekbıl pedig gyermekotthoni csoportok kerültek kialakításra, amely már közelít a Gyvt-ben elıírt lakásotthoni feltételekhez. Szükség volna azonban a gyermekotthon
76
teljes kiváltására, vagyis az intézmény részeként, de az intézmény területén belül különálló egységként történı mőködésre. Fentiekbıl látható, hogy a 2006. évi felülvizsgálat során megfogalmazott prioritások közül az utógondozói ellátásban részesülı fiatal felnıttek elhelyezési körülményeiben történtek pozitív irányú változások. Napjainkra az utógondozottak nagy része külsı férıhelyen, vagy utógondozói otthonban él, azonban további célunk, hogy a nagykorúság elérését követıen valamennyi fiatal számára lehetıvé váljon az önálló életre való felkészítés, illetve felkészülés.
Az elızı koncepcióhoz hasonlóan továbbra is hiányzik a rendszerbıl a speciális hivatásos nevelıszülık foglalkoztatása. Nagy szüksége volna a speciális ellátást igénylı gyermekeknek az egyszemélyes nevelésre, gondozásra. Az ellátás hiányának oka egyrészt, hogy ez a tevékenység speciális felkészültséget igényel, azonban erre irányuló képzés nincs az országban, illetve nevelıszülı sincs, aki vállalkozna a feladat ellátásra. Mindezeken felül drága lenne a rendszer mőködtetése, hiszen az ágazati jogszabály alapján egy nevelıszülıhöz egy, maximum két gyermek helyezhetı el.
6. A gyermekvédelmi szakellátási rendszer hatékony mőködését segítı és gátló tényezık A megyei gyermekvédelmi ellátórendszer mőködését, fejlıdésének, fejleszthetıségének irányait alapvetıen befolyásolja az ország, a megye, szőkebb-tágabb környezetünk gazdasági, politikai helyzete, fejlettsége. E szempontból számba kell vennünk a folyamatosan változó jogszabályi környezetet, a szociális és gyermekvédelmi törvény és végrehatási rendeleteinek módosításait, amelyekhez az ellátórendszer mőködését „igazítani”, hatékonyságát a módosítások közepette is biztosítani kell. Az intézmények mőködését, a gondozottak ellátását, a jogszabályokban elıírt feladatok teljesítését akadályozza a kiszámíthatatlan finanszírozás (az állami normatívák csökkentése) és a külsı pénzügyi források (pályázati lehetıségek) beszőkülése. A társszakmák mőködési hiányosságai (a megyei gyermekpszichiátriai és addiktológiai fekvıbeteg-háttér hiánya) nehezítik a speciális szükséglető gyermekvédelmi gondoskodást igénylık biztonságos, szakszerő és eredményes ellátását. Nem áll rendelkezésre alternatív iskoláztatási lehetıség.
77
Fentiekkel
szemben
a
folyamatosan
javuló
személyi
feltételrendszer,
a
képzési
(megyeszékhelyen mőködı felsıfokú szociális szakképzés, a szociális szakvizsga megszerzésének helybeni adottsága), továbbképzési lehetıségek magasan kvalifikált vezetık és jól képzett szakemberek jelenlétét, teljesíthetı szakképzettségi arányt és minıségi munkavégzést garantálnak. A gyakorlati terepként mőködı intézmények kiváló kapcsolatot építettek ki a szakképzést folytató iskolákkal. Az egyes szociális és gyermekvédelmi intézmények jó kapcsolatrendszere túlnı a formalitáson, s kiterjed a gyámhivatalokra, gyermekjóléti szolgálatokra, rendırségre, ügyészségre, oktatási- és kulturális intézményekre, megyehatárokon túli szociális és gyermekvédelmi intézményekre. A kapcsolatrendszer kiépítésében a szociális módszertani intézmény szerepe a különbözı szakmai munkacsoportok mőködtetése.
7. Vas megye középtávú gyermekvédelmi szolgáltatásfejlesztési stratégiája A szociális és gyermekvédelmi ellátások potenciális igénybevevıirıl, számuknak az elkövetkezendı években várható alakulásáról pontos adatokkal nem rendelkezünk. Vitathatatlan, hogy a szakma által nem, vagy kevéssé befolyásolható társadalmi-gazdasági jelenségek (a születésszám csökkenése, az elöregedés folyamata, a munkanélküliség, a családok
jövedelmi
helyzetének
változása,
a
szenvedélybetegségek
terjedése,
az
önkormányzatok pénzügyi helyzetének függvényében történı reagálások, stb.) a szakellátások iránti szükségleteket és a kialakítandó stratégiát alapvetıen módosíthatják.
7.1. A gyermekvédelmi szakellátások fejlesztési szükségletei, prioritásai A koncepció 2001-ben történt felülvizsgálata óta a megyei gyermekvédelmi szakellátás rendszere átstrukturálódott, a lakásotthonos átalakítással többségében megvalósult a családias neveléshez szükséges tárgyi és személyi feltételrendszer. E rövid idı alatt végbement jelentıs minıségi fejlıdést tekintve a gyermekvédelmi szakellátás fejlesztési szükségleteit a megyénkben is észlelt, csökkenı születés- és gyermeklétszám, a veszélyeztetett gyermekek számának csökkenı, ezen belül a védelembe vettek számának emelkedı tendenciája, az intézménybe bekerült és gondozott fiatalkorúak számának és ellátási szükségletük változásai alapján, az intézményvezetık tapasztalatait sem mellızve határoztuk meg. Szükséges megjegyezni, hogy a korábban elemzett adatok változásai az ellátások iránti
78
szükségletek változékonyságára, nem teljes kiszámíthatóságára utalnak. Ezért az eredeti koncepció azon megállapításával, hogy a gyermekvédelmi szakellátó hálózat legyen képes rugalmasan alkalmazkodni a jövıbeli esetlegesen változó igényekhez, jelenleg is egyetértünk. Ezt az alkalmazkodó képességet a lakásotthonok nem, csak a rendszerben megtartott, illetve korszerően kialakított gyermekotthon intézménye képes biztosítani.
A speciális szükséglető – elsısorban a pszichiátriai és szenvedélybeteg gyermekek/fiatalok szakszerő gondozásának, nevelésének, a „nevelési felügyelet” elláthatóságának feltételeit (tárgyi, személyi) szükséges megteremteni. Az utógondozottak számának várható emelkedése, egyes intézményekben jelenleg is magas száma elhelyezési körülményeik további javítását, illetve bıvítését (külsı férıhelyek, albérlet, szolgálati lakások üresedése, a meglévı intézményi férıhelyek felújítása, stb.) indokolja. A 2008. évi adatok nagyon magas bekerülési számokat mutatnak, melybıl kifolyólag teljes kihasználtsággal mőködnek gyermekotthonaink. A szakellátó rendszerben férıhelyek bıvítésére nincs lehetıség, ezért az utógondozottaknak a lakásotthoni csoportokból való kikerülését, számukra külsı férıhelyek létrehozását kell megoldani. Ezáltal a gyermekotthoni csoportokban férıhelyek szabadulnának fel. Ezt a problémát elsısorban az ikervári intézményben kell megoldani, illetve a Dr. Nagy László Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézményben elkezdett utógondozói lakások kialakítását kell folytatni. Az utógondozottak munkába állításának nehézségeire tekintettel vizsgálni szükséges a szociális foglalkoztatás (munkarehabilitáció, fejlesztı - felkészítı foglalkoztatás) keretében megnyíló lehetıségeket, társadalmi integrációjuk elısegítésének lehetséges módozatait. Mint azt már a korábbiakban említettük, szükséges a Dr. Nagy László EGYMI Gyermekotthonainak teljes kiváltása, amely hosszú évek óta a fejlesztési prioritások között szerepel. Az intézmény területén lévı, üresen álló épületek átalakításával lehetıvé válna a gyermekotthon fizikai elkülönítése az oktatási intézménytıl. Az anyaintézménnyel együtt történı mőködés minden szempontból elınyt jelent a gyermekotthonban élı gyermekek számára, hiszen az oktatási intézmények infrastruktúrája, illetve valamennyi szakmai feltétele, lehetısége rendelkezésükre áll. Támogatandó a nevelıszülık számának növelése, speciális nevelıszülık alkalmazása, a nevelıszülıkhöz történı kihelyezés és az örökbeadás. Tekintettel arra, hogy a gondozási helyek telitettek, újabb férıhelyek kialakítása nagyon költséges lenne, célszerő a nevelıszülıi hálózat bıvítése, hiszen sokkal olcsóbb a mőködtetése. 79
Célunk továbbá a megyei gyermekvédelmi szakellátás mind színesebb palettájának, gondozási kínálatának megırzése. Ennek megfelelıen nagy szükség van gyermekotthonokra, speciális gyermekotthonokra, lakásotthonokra, hivatásos és hagyományos nevelıszülıkre egyaránt.
2008. évben elindult a nevelıszülıi hálózat bıvítése, melynek keretében Jánosháza településen, a megyei önkormányzat által megvásárolt épületben 5 lakás kialakításával hivatásos nevelıszülık elhelyezésére kerülhetne sor. A program keretében a lakásokat ingyenes használatba adná a megyei önkormányzat a feladat ellátásra jelentkezı nevelıszülık részére, ahol saját családjukkal együtt nevelnék a gyermekvédelmi gondoskodás alatt álló gyermekeket. A nevelıszülıi, illetve a hivatásos nevelıszülıi hálózat bıvítése gazdaságosabb mőködést eredményezne, mivel nem követeli meg a lakásotthoni mőködés személyi feltételeit. A projekt keretében kialakításra kerülı nevelıszülıi lakások létesítésével – a megyei férıhelyek növelésével - az önkormányzati kötelezı feladat ellátását kívánjuk hatékonyabban megvalósítani. A beruházás befejezése várhatóan 2009 júliusában valósulhat meg és augusztusban kezdheti meg mőködését az új létesítmény. Gyermekvédelmi intézményeinkben megvalósultak a törvény által elıírt lakásotthonok tárgyi feltételei, azonban a 2007. év végi és 2008. január 1-tıl megtörtént létszámleépítések következtében nagyon nehéz helyzetben kerültek az intézmények, amely a szakmai munka színvonalát nagymértékben befolyásolja. A megszorítások elsısorban a gyermekek ellátásának minıségét rontották, hiszen a rászoruló gyermekek részére terápiás kezelésekre, pszichológus segítségének igénybevételére, kulturális és szabadidıs programokon való részvételre ezek után nincs mód, amely a szakellátásban élı hátrányos helyzető, magatartási problémás gyermekek nevelésének eredményességét segítené elı. A jelenleginél is hatékonyabb munkavégzés, a tudás alapú szolgáltatás fejlesztése szükségessé teszi egyrészt a humánerıforrás fejlesztést (elsısorban a fejlesztı tevékenység, korai gondozás,
felzárkóztatás,
tehetséggondozás
területén),
másrészt
az
ellátórendszer
sajátosságainak kutatására, elemzésére, az eredmények visszacsatolására, a gondozási módszerek megújítására képes módszertani intézmény kijelölését. Mindezen feltételek teljesítéséhez elengedhetetlen a jogszabály által elıírt szakmai létszámok biztosítása intézményeinkben. Valamennyi gyermekotthonban nagy problémát jelent a pszichológus hiánya. Sajnos elmondható, hogy a bekerülı gyermekeknek szinte kivétel nélkül szüksége van pszichológus segítségére.
80
Egyre nı azon gyermekek száma, akik egyik iskolában sem állják meg a helyüket, magatartásuk miatt egyik iskola sem fogadja ıket, idıvel magántanulóvá válnak. Megoldást jelentene egy-egy felzárkóztató csoport létrehozása a gyermekotthonokban, melynek feladata a
magántanuló
gyermekek
folyamatos
napi
felzárkóztatása
foglalkozásokkal,
korrepetálásokkal, melynek eredményeképp olyan tudásszintre, szociális szintre jut el a gyermek, amely magalapozza az iskolai oktatásba történı visszahelyezését. Az ellátást nyújtók kiégési tünetcsoportjának megelızése, szupervíziók biztosítása szintén javasolt. A szakmai együttmőködés szorosabbá tétele a gyermekvédelmi, szociális, egészségügyi és oktatási intézményekkel, civil és karitatív szervezetekkel, valamint a minıségbiztosítási rendszer kialakítása ugyancsak hozzájárulhat a magasabb hatásfokú gyermekvédelmi munkavégzéshez.
81
MELLÉKLETEK
82
1 sz. ábra Szociális alapszolgáltatások kiépítettségének helyzete Vas megyében 2008. évben
83
7.a. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése - Celldömölki kistérség
84
7.b. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése - Felsı-Répcementi kistérség
85
7.c. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése - Körmendi kistérség
86
7.d. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése - Kıszegi kistérség
87
7.e. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése - İrségi kistérség
88
7.f. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése - Sárvári kistérség
89
7.g. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése - Szentgotthárdi kistérség
90
7.h. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése - Szombathelyi kistérség
91
7.i. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése - Vasvári kistérség
92
7.j. sz. táblázat Települések szociális feladatellátási feladatainak teljesülése Összesítı táblázat
93
8. sz. táblázat
Vas megye átmeneti elhelyezést nyújtó intézményeiben várakozók adatai (2008. május 31-i állapot szerint) Fenntartó neve
Intézmény megnevezése
Szombathely Megyei Jogú Város Önkormányzata Celldömölk Város Önkormányzata Kıszeg Város és Vonzáskörzete Többcélú Kistérségi Társulás Kıszeg Város és Vonzáskörzete Többcélú Kistérségi Társulás Szentgotthárd Város és Térsége Többcélú Kistérségi Társulás Társulási Tanácsa Körmend Város Önkormányzata Gergye Szociális Gondozó Kht Szombathelyi Egyházmegyei Caritas Alapítvány Savaria-Rehab Team Kht Savaria-Rehab Team Kht Összesen:
Szociális Szolgáltató Központ Gondozóháza Népjóléti Szolgálat Gondozóháza Szociális Gondozási Központ Idıskorúak Gondozóháza Szociális Gondozási Központ Hajléktalanok Éjjeli Menedékhelye** Városi Gondozási Központ Idıskorúak Gondozóháza Szociális Szolgáltató és Információs Központ Szent Miklós Idısek Otthona, Vasegerszeg Hársfa-Rév Szenvedélybetegek Gondozási Központja Hajléktalanok Átmeneti Szállása Hajléktalanok Éjjeli Menedékhelye
Engedélyezett férıhelyek száma 17 10
Várakozók száma
30*
11
25
–
12
2
14 10 16 70 20 224
26 – 18 – – 72
6 5
* az idısek átmeneti elhelyezését nyújtó intézmény férıhelyszáma 2007. évben 10 férıhellyel bıvült, 2008. július 1-tıl idısek otthonaként folytatja tevékenységét **a Hajléktalanok Éjjeli Menedékhelye 2008. július 1-tıl Hajléktalanok Átmeneti Szállásaként folytatja tevékenységét, férıhelyszáma a felülvizsgálati idıszakban 11 férıhellyel bıvült
94
9. sz. táblázat
A Vas megyében mőködı tartós bentlakásos intézmények és férıhelyeik fenntartók szerinti megoszlása (2003, 2005 és 2008)
Mőködtetett intézmények
Fenntartó száma
megyei önkormányzat fıvárosi önkormányzat települési önkormányzat önkormányzati társulás egyház közhasznú társaság Összesen
Férıhelyek aránya
száma
aránya
2003
2005
2008
2003
2005
2008
2003
2005
2008
2003
2005
2008
7
7
7
33,3
31,8
30,4
1402
1327
1334
49,3
45,4
44,8
4
4
4
19,0
18,18
17,3
1191
1191
1205
41,9
40,7
40,5
3
3
4
14,3
13,63
17,3
54
56
74
1,9
1,9
2,4
2
2
2
9,5
9,09
8,6
60
62
62
2,1
2,1
2,1
3
4
4
14,3
18,18
17,3
62
207
217
2,2
7,08
6,9
2
2
2
9,5
9,09
8,6
73
78
83
2,5
2,67
2,8
21
22
23
100
100
100
2842
2921
2975
100
100
100
95
10. sz. táblázat Vas megyében mőködı a fıvárosi önkormányzat és egyéb szervezetek által fenntartott ápolást-gondozást nyújtó intézmények fıbb mutatói 2008. május 31-én Intézmény
Fıvárosi Önkormányzat Idısek Otthona, Szombathely Fıvárosi Önkormányzat Pszichiátriai Betegek Otthona, Szentgotthárd Fıvárosi Önkormányzat Fogyatékosok Otthona, Csákánydoroszló Fıvárosi Önkormányzat Értelmi Fogyatékosok Otthona, Zsira Perenyei Részlege Szent Miklós Idısek Otthona, Vasegerszeg Szombathely Római Katolikus Egyházmegye Papi Otthona Túróczy Zoltán Szombathelyi Evangélikus Idısek Szeretetotthona Kıszegi Evangélikus Szeretetotthon Területi Gondozási Központ Csepreg Alapszolgáltatási Központ Bük Népjóléti Szolgálat Idısek Otthona I. Celldömölk Népjóléti Szolgálat Idısek Otthona II. Celldömölk Savaria Rehab Team Kht Hajléktalanok Otthona Johanneum Evangélikus Diakóniai Központ
Összesen
Ellátási szakfeladata
Ellátási területe
Férıhelyek száma
Ellátottak száma (fı)
Kihasználtság alakulása (%)
Várakozók száma (fı)
idıskorúak ápolásagondozása pszichiátriai betegek ápolása-gondozása értelmi fogyatékosok ápolása-gondozása értelmi fogyatékosok ápolása-gondozása
Budapest közigazgatási területe Budapest közigazgatási kerülete Budapest közigazgatási területe Budapest közigazgatási területe
140
137
97,8
15
734
734
100,0
276
255
255
100,0
7
76
76
100,0
–
idıskorúak ápolásagondozása idıskorúak ápolásagondozása idıskorúak ápolásagondozása idıskorúak ápolásagondozása idıskorúak ápolásagondozása idıskorúak ápolásagondozása idıskorúak ápolásagondozása idıskorúak ápolásagondozása hajléktalanok ápolásagondozása súlyos értelmi-, és halmozottan fogyatékosok, valamint idıskorúak ápolásagondozása
országra kiterjedı
57
50
74,6
5
Egyházmegyére kiterjedı Szombathely város
14
13
92,8
–
30
22
73,3
30
Kıszeg város
31
22
70,9
2
országra kiterjedı
20
15
75,0
2
Bük nagyközség Celldömölk város Celldömölk város
14
12
85,7
4
22
22
100,0
8
18
18
100,0
7
26
26
100,0
12
142
131
92,2
5
1579
1533
96,4
373
11 . sz. táblázat A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı ápolást-gondozást nyújtó szakosított szociális intézmények férıhelyei, ellátottak száma és az átlagos kihasználtság (2003, 2005 és 2007) Intézmény
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézetek Acsád
– –
Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt
– –
Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely
–
Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc
–
– – –
alapfunkció: idıskorúak ápolása-gondozása kiegészítı funkció: pszichiátriai, szenvedélybetegek és mozgásfogyatékosok ápolása-gondozása alapfunkció: idıskorúak ápolása-gondozása kiegészítı funkció: mozgásfogyatékosok ápolása-gondozása alapfunkció: látásfogyatékosok ápolásagondozása kiegészítı funkció: idıskorúak, pszichiátriai betegek és mozgásfogyatékosok ápolásagondozása alapfunkció: felnıttkorú értelmi fogyatékosok ápolása-gondozása kiegészítı funkció: idıskorúak ápolásagondozása alapfunkció: pszichiátriai betegek ápolásagondozása kiegészítı funkció: nincs alapfunkció: idıskorúak ápolása-gondozása kiegészítı funkció: nincs
– – –
alapfunkció: idıskorúak ápolása-gondozása kiegészítı funkció: nincs alapfunkció: pszichiátriai betegek gondozása
–
alapfunkció: pszichiátriai betegek gondozása
–
–
Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaházai Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
Férıhelyek száma
Ellátási szakfeladata
–
Ellátottak száma (fı)
Kihasználtság alakulása(%)
2003
2005
2007
2003
2005
2007
2003
440
407
407
426
420
407
96,8
110
110
110
111
105
108
109
95,4
98,1
190
190
191
190
182
100,5
100
98,7
230
230
230
224
228
224
97,4
99,1
97,94
150
150
162
151
151
156
100,6
99,48
97,8
140
140
140
142
141
138
101,4
100,7
98,5
–
100
100
–
104
98
–
100
98
40
40
40
40
39
40
100
99,45
99,84
21
22
22
20
23
23
109,5
104,5
104,5
1462
1389
1396
1453
1401
1376
99,3
100,8
98,5
97
185
2005 102,82
2007
99,9
12. sz. táblázat
A Vas Megyei Önkormányzat által fenntartott tartós bentlakásos intézmények mőködési engedélyei Mőködési engedély
Telephely
végleges
ideiglenes lejárta
Vas Megyei Idıskorúak Szociális
oka
végleges
Intézete Acsád -
Kıszegpatyi Mentálhigiénés
2012. 12. 31. Tárgyi és szakképzettségi feltételek hiánya
Otthona (Kıszegpaty, Kossuth L. u. 5.) -
2012. 12. 31. Tárgyi és személyi feltételek hiánya
Nyugdíjasok Peresznyei Otthona (Peresznye, Hunyadi u. 85.)
-
2012. 12. 31. Személyi feltételek hiánya
Nyugdíjasok Kıszegi Otthona (Kıszeg, Kálvária u. 14.)
-
Nyugdíjasok Kıszegi Otthona
2012. 12. 31. Tárgyi és személyi feltételek hiánya
(Kıszeg, Munkácsy M. u. 15.) Vas Megyei Idısek Otthona
2012. 12. 31. Tárgyi és személyi feltételek hiánya
Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc
2012. 12. 31. Tárgyi és személyi feltételek hiánya
-
I. sz. Lakóotthon
végleges
-
II. sz. Lakóotthon
végleges
-
III. sz. Lakóotthon
végleges
Vas Megyei Szakosított Szociális
2012. 12. 31. Tárgyi és személyi feltételek hiánya
Intézet Szombathely -
Nyugdíjasok Hegyháti Otthona
2012. 12. 31. Tárgyi és személyi feltételek hiánya
Oszkó Vas Megyei Pszichiátriai Betegek
végleges
Otthona Sajtoskál -
Pszichiátriai Betegek
végleges
Rehabilitációs Célú Lakóotthona Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár
végleges
Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu
végleges
Sárvári Kórház Simasági Telephely
2012. 12. 31. Tárgyi feltételek hiánya
Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház
végleges
Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg
98
13. sz. táblázat A Vas Megyei Önkormányzat által fenntartott intézmények bemutatása ellátotti csoportonként, engedélyezett ellátotti férıhelyenként (2008. június 30-án)
Intézmény
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Kemenesaljai Egyesített Kórház Celldömölk Intaházai Részlege Sárvári Kórház Simasági Részleg Összesen
Ebbıl: Szenvedélybeteg Látásfogyatékos
Férıhelyek száma összesen
Idıskorú
Pszichiátriai beteg
407
292
30
65
110
90
–
185
95
230
Értelmi fogyatékos
Mozgásfogyatékos
–
–
20
–
–
–
20
15
–
55
–
20
35
–
–
–
195
–
162
–
162
–
–
–
–
140
140
–
–
–
–
–
100
100
–
–
–
–
–
22
–
22
–
–
–
–
40 1396
– 752
40 269
– 65
– 55
– 195
– 60
99
14. sz. táblázat A megyei önkormányzat fenntartásában mőködı idısek otthonaiba várakozók gondozási szükséglet vizsgálata 2008. január 1-tıl 2008. június 30-ig ORSZI-hoz beadott kérelmek
Idısotthoni 2008. június 30-ig benyújtott kérelmekbıl soron kívüli
férıhelyre Intézmény
benyújtott kérelmek száma
2008. június 30-ig benyújtott kérelmek száma összesen
109
56
31
37
96
34
Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc
7
Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár
Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely
Összesen:
2008. június 30ig beköltözött
létszáma fı
Acsád
Az ORSZI vizsgálata alapján a napi 4 órát meghaladó gondozási szükséglet igazolással rendelkezık száma
személyek % (a benyújtott kérelmekhez viszonyítva)
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete
2008. június 30-ig elbírált kérelmek száma
fı
% (a benyújtott kérelmekhez viszonyítva)
fı
% (az elbírált kérelmekhez viszonyítva)
51,3
92
84,4
84
91,3
56
20
54,05
17
45,9
17
100,0
11
21
21
100
20
95,2
20
100,0
15
18
17
17
100
11
64,7
11
100,0
8
23
10
23
4
17,3
16
69,5
16
100,0
12
23
28
28
21
75,0
23
82,1
19
82,6
12
235
139
59,1
179
76,1
167
93,2
114
Idısotthoni elhelyezésre várakozók száma június 30-án
2008. január 1-tıl keletkezett idısotthoni kérelem
157
86
37
100
15. sz. táblázat A megyei fenntartású ápolást-gondozást nyújtó intézmények átlagos férıhely-kihasználtságának százalékos aránya (1998-2008. június 30.) 1998 Vas Megyei Idıskorúak Szoc. Int. Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentk. Vas Megyei Szak. Szoc. Int. Szhely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szoc. Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szoc. Részleg
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
fh
%
fh
%
fh
%
fh
%
fh
%
fh
%
fh
%
fh
%
fh
%
fh
%
fh
%
464
98,1
436
99,1
438
99,5
437
99,3
435
98,9
421
95,7
417
94,8
418
95
411
101
407
99,9
381
93,6
110
100
110
98
110
99
110
100
110
99
110
100,3
110
100,1
110
100
110
100,5
110
103
110
99,5
190
101
190
100
190
99
190
98
190
98
190
100,5
190
99,7
190
100
190
98,4
185
98,7
185
96,8
230
99,89
230
99,18
230
95,41
230
93,53
230
94,22
230
96,13
230
93,24
230
97,84
230
99,65
230
97,94
230
98,1
150
100
150
100
150
100,7
150
100
150
99,98
150
100,2
150
99,6
150
99,9
150
99,94
162
97,8
162
96
–
–
–
–
–
–
–
–
136
97,18
139
99,2
139
99,48
136
97,28
140
99,68
138
98,57
138
98,5
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
100
67
100
100
100
99
100
98
100
96
40
99,95
40
97,22
40
99,83
40
98,8
40
99,02
40
99,68
40
99,89
40
99,45
40
99,01
40
99,84
40
99,02
20
100,8
20
99,9
20
110,5
20
106
20
114,8
21
109,5
22
104,5
22
104,5
22
104,4
22
104,5
22
104,1
101
16. sz. táblázat A Vas Megyei Önkormányzat fenntartásában mőködı ápolást-gondozást nyújtó szakosított szociális intézményekben ellátottak kor és nem szerinti megoszlása (2008. június 30-án)
Intézmény Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
Férıhelyek száma száma
Ellátottak nem szerinti megoszlása
életkor szerinti megoszlása
átlagéletkora
ffi
nı
18 év alatti
19-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80–
ffi
nı
407
386
202
184
–
–
3
20
74
88
95
106
110
110
43
67
–
–
–
2
13
26
29
40
66
76
185
183
72
111
–
2
2
9
25
32
52
61
67
76
230
229
118
111
–
20
55
41
40
33
24
16
48,4
54,0
162
156
86
70
–
1
6
34
48
38
20
9
55,8
61,3
140 100
138 97
45 27
93 70
– –
– –
– 1
2 1
9 –
25 9
35 26
67 60
70 77
73,9 83
40
40
21
19
–
–
3
5
8
15
7
2
59,4
61,3
22
23
15
8
–
–
–
3
6
11
3
–
60
64
1396
1362
629
733
–
23
70
117
223
277
291
361
102
17. sz. táblázat
Ellátottak megoszlása a fogyatékosság típusa szerint 2008. június 30-án (Vas megyei önkormányzati intézmények)
Intézmény
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
Férıhelyek száma
Ellátottak száma
Fogyatékosság típusa szerint MozgásfogyatéHalmozottan kos/ és mozgásfogyatékos korlátozott
Értelmi fogyatékos
Látásfogyatékos
Egyéb
súlyos
középsúlyos
enyhe
össz
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
407
386
3
11
23
37
10
2
0,6
20
5,2
1
0,3
–
–
110
110
1
1
–
2
1,8
–
–
20
18
1
0,9
–
–
185
183
–
–
–
–
–
–
–
20
10,8
49
26,4
–
–
230
229
23
156
15
194
84,7
168
73,3
37
16,2
8
3,5
20
8,7
162
156
–
–
–
–
–
8
5,1
5
3,2
2
1,3
–
–
140
138
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
100
97
–
–
–
–
–
2
2
49
51
5
5
–
–
40
40
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
22
23
–
1
–
1
4,3
–
–
1
4,3
–
–
–
–
1396
1362
27
169
38
234
17,1
180
13,2
164
12,04
66
4,84
20
1,46
103
18. sz. táblázat
A megyei önkormányzati intézményekben gondozott pszichiátriai és szenvedélybetegek megoszlása (2008. június 30-án)
Intézmény Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
Férıhelyek száma
Szenvedélybeteg
Ellátottak száma
Pszichiátriai beteg
alkohol
drog
egyéb
össz
%
fı
%
407
386
63
–
–
63
16,4
30
7,8
110
110
6
–
–
6
5,4
12
11
185
183
–
–
–
–
–
14
7,5
230
229
4
–
–
4
1,7
–
–
162
156
–
–
–
–
–
156
100
140
138
–
–
–
–
–
–
–
100
97
–
–
–
–
–
–
–
40
40
–
–
–
–
–
40
100
22
23
–
–
–
–
–
23
100
1396
1362
73
–
–
73
5,35
275
20,1
104
19. sz. táblázat
Az ellátottak megoszlása önellátásra való képesség szempontjából (2008. június 30-án)
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
Ellátottak száma
Intézmény
Speciális intézményi ellátást igénylı Önellátásra segítséggel képes
Önellátó
Önellátásra képtelen
súlyos pszichés zavart mutató
disszociális tünet
magatartászavart mutató (kivéve idıskorú)
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
386
137
35,8
127
32,9
121
31,3
–
–
–
–
–
–
110
6
6
46
41
58
53
–
–
–
–
–
–
183
55
30,0
60
32,8
68
37,2
–
–
–
–
–
–
229
59
25,8
113
49,3
57
24,9
–
–
–
–
–
–
156
92
58,98
40
25,63
24
15,39
4
2,6
–
–
–
–
138
–
–
75
53,95
64
46,04
–
–
–
–
–
–
97
24
25
39
40
34
35
–
–
–
–
–
–
40
–
–
38
95
2
5
32
80
8
20
40
100
23
–
–
21
91
2
8,7
7
30
14
60,9
2
8,7
1362
373
27,3
559
41,04
430
31,5
43
3,1
22
1,6
42
3,08
105
20. sz. táblázat A megyei önkormányzati intézményekben ellátottak betegségcsoportok és egyéb szempontok szerinti megoszlása
Intézmény
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
Ellátottak száma
(2008. június 30-án)
Idıskorú
Demens
Idegrendszeri (demens nélkül)
Szív- és Daganatos érrendszeri
Légzıszervi
Emésztıszervi
Egyéb betegség
Volt hajléktalan
Áthelyezésre vár
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
386
245
63,5
21
5,5
17
4,4
321
83,2
5
1,3
74
19,2
26
6,8
41
10,7
14
3,7
–
–
110
76
69
14
13
30
27
110
100
7
6
6
5
20
18
30
27
–
–
1
1
183
78
42,6
23
12,6
58
31,7
137
74,9
12
6,6
16
8,7
40
21,9
30
16,4
2
1,1
–
–
229
35
15,3
–
–
22
9,6
72
61,4
8
3,5
20
8,7
37
16,2
87
40,0
2
0,8
–
–
156
–
–
–
–
–
–
20
12,8
5
3,2
16
10,3
18
11,5
–
–
2
1,2
–
–
138
116
83,4
23
16,5
36
25,8
101
72,6
1
0,7
3
2,1
11
7,9
25
17,9
–
–
1
0,7
97
22
23
20
21
11
11
2
2
6
6
–
–
1
1
35
36
–
–
–
–
40
–
–
–
–
–
–
21
51
–
–
4
10
–
–
2
5
4
10
–
–
23
–
–
2
8,7
1
4,3
2
8,7
–
–
–
–
4
17,4
1
4,3
–
–
–
–
1362
572
7,5
175
12,8
786
57,7
44
3,2
139
10,2
157
11,5
251
18,4
24
1,7
2
0,1
41,9 103
106
21. sz. táblázat
Megyei fenntartású intézményekbe felvételre várakozók száma, a várakozás idıtartama
Intézmény Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
Várakozók száma
Várakozás legrövidebb idıszaka
Várakozás leghosszabb idıszaka
Várakozási idı átlagosan
2003
2005
3 hét
2 hónap
1 hónap
72
3 hónap
8 hónap
4 hónap
1,5 hó
3 év
14 nap
Soron kívüli elhelyezésre tart igényt ebbıl indokolt
Áthelyezésre vár
42
66
–
21
56,7
19
–
127
75
59,1
75
10
2
9
8
88,8
8
–
18
30
19
7
36,8
2
–
3 hónap
52
51
10
4
40,0
4
–
37 hónap
19 hónap
–
43
23
18
78,2
18
1
1 hónap
1,5 év
1 év
6
9
5
4
80,0
4
–
2 hét
6 év***
2,4 év
19
19
9
2
22,2
2
–
296
545*
396**
205
51,76
198
11
2008. 06. 30.
fı
%
248
157
66
16
23
37
1 év
109
120
85 nap
35 nap
4
1 hónap
31 hónap
18 hónap
1 hónap
4 hónap
1 hónap
* melybıl a többszörös jelentkezık száma 38 fı, a párhuzamos kérelmek száma 82 db, azaz a tényleges várakozói létszám 463 fı ** melybıl a többszörös jelentkezık száma 7 fı, azaz a tényleges várakozói létszám 389 fı *** az adat vélhetıen egyedi esetet takar, mely az átlagos várakozási idıtartam meghatározását is torzíthatja
107
22. a. sz. táblázat Várakozók ellátotti csoportok szerinti megoszlása I.
Intézmény
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
Várakozók száma
(2008. június 30-án)
Fogyatékosság típusa szerint Idıskorú
Halmozottan fogyatékos
Értelmi fogyatékos
Mozgásfogyatékos/mozgáskorlátozott fı %
fı
%
súlyos
középsúlyos
enyhe
össz
%
fı
%
157
122
78
–
–
–
–
–
–
–
3
37
33
89,1
–
1
–
1
2,8
–
–
127
96
75,6
–
–
–
–
–
–
9
–
–
–
2
–
2
22,2
19
–
–
–
–
–
–
10
8
80
–
–
–
23
230
100
–
–
5
–
–
–
9
–
–
396
282
71,2
Látásfogyatékos
Egyéb
fı
%
fı
%
2
–
–
32
20
3
8,1
–
–
–
–
–
8
6,3
11
8,7
–
–
5
55,6
2
22,2
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
2
20
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
3
–
3
0,75
5
1,26
16
4,04
11
2,7
34
8,5
108
22. b. sz. táblázat Várakozók ellátotti csoportok szerinti megoszlása II. (2008. június 30-án)
Intézmény Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
Szenvedélybeteg
Pszichiátriai beteg
Várakozók száma alkohol
drog
egyéb
össz
%
fı
%
157
28
–
–
28
17,8
5
3,1
37
1
–
–
1
2,7
1
2,7
127
–
–
–
–
–
12
9,4
9
1
–
–
1
11,1
–
–
19
–
–
–
–
–
19
100
10
–
–
–
–
–
–
–
23
–
–
–
–
–
–
–
5
–
–
–
–
–
5
100
9
–
–
–
–
–
9
100
396
30
–
–
30
7,5
51
12,8
109
23. sz. táblázat Várakozók nem és életkor szerinti megoszlása (2008. június 30-án)
Intézmény
Várakozók száma
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg Összesen
nem szerinti megoszlása
életkor szerinti megoszlása
átlagéletkora
ffi
nı
18 év alatti
157
74
83
–
–
–
16
23
28
57
33
37
14
23
–
–
–
1
3
8
6
19
75,3
127
38
89
–
2
1
3
17
17
43
44
73,2
9
5
4
–
2
–
1
–
3
2
1
60,1
19
11
8
–
2
3
4
8
1
1
–
47
10 23
6 8
4 15
– –
– –
– –
– –
– 1
1 4
4 13
5 5
84 75
5
4
1
–
–
1
1
2
1
–
–
51,4
9
3
6
–
–
1
2
3
1
1
1
56
396
163
233
–
6
6
28
57
64
127
108
110
19-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80–
24. sz. táblázat Várakozók betegségcsoportok és egyéb szempontok szerinti megoszlása
Intézmény Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális Részleg
Összesen
Idegrendszeri
(2008. június 30-án) Szív- és Daganatos érrendszeri
Várakozók száma
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
157
21
14
49
31
49
31
4
2,5
27
17,2
7
4,3
–
–
–
–
37
7
19
9
24
15
41
–
–
–
–
4
11
2
5
–
–
127
9
7,1
32
25,2
93
73,3
11
8,7
44
34,6
49
38,6
12
9,5
11
8,7
9
–
–
3
33,3
5
55,6
1
11,1
–
–
–
–
–
–
–
–
19
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
10
2
20
–
–
5
50
1
10
–
–
2
20
–
–
–
–
23
5
22
3
12
12
52
–
–
1
4
–
–
–
–
1
4
5
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
9
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
2
22
–
–
396
44
11,1
96
24,2
179
45,2
17
4,2
72
18,1
62
15,6
16
4,04
12
3,03
Demens
(demens nélkül)
111
Légzıszervi
Emésztıszervi Volt hajléktalan
Áthelyezésre vár
25. sz. táblázat A tartós bentlakásos intézményben elhelyezésre várakozók kistérségek szerinti megoszlása (2008. június 30-án)
Intézmény
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Sárvári Kórház Simasági Telephely Szociális Részleg Kemenesaljai Egyesített Kórház Intaháza Szervezeti Egység Szociális R. Összesen
Várakozók száma
Ebbıl: Kistérségek
Szombathely városi fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
felsırépcementi fı %
157
54
34,8
16
10,4
14
9
8
5
5
3
11
37
11
30
–
–
–
–
5
13,5
4
11
127
62
49
1
1
3
2
3
3
14
9
3
33,3
–
–
–
–
–
–
19
4
21
1
5,3
1
5,3
6
10
2
20,0
–
–
–
–
23
4
18
–
–
–
5
2
40
–
–
9
2
22
–
396
144
36,3
18
kıszegi
celldömölki
sárvári
vasvári
szentgotthárdi
körmendi
szombathelyi
ırségi
Vas megyén kívüli
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
fı
%
7
4
2,5
5
3
38
24
–
–
2
1,3
–
–
–
–
5
13,5
12
32
–
–
–
–
11
4
3
7
6
6
5
21
17
2
1,5
4
3
–
–
–
–
2
22,2
4
44,5
–
–
–
–
–
–
31,5
1
5,3
–
–
1
5,3
4
21
1
5,3
–
–
–
–
7
70,0
–
–
–
–
–
–
1
10,0
–
–
–
–
–
–
–
1
4
12
52
2
9
1
4
2
9
–
–
–
–
1
4
–
–
1
20
1
20
–
–
–
–
1
20
–
–
–
–
–
–
–
3
33
1
11
–
–
–
–
–
–
1
11
–
–
–
–
2
22
4,5
21
5,3
32
8,08
37
9,3
17
4,29
15
3,78
29
7,3
72
18,1
2
0,5
9
2,27
112
28. a. sz. táblázat A Vas Megyei Önkormányzat által fenntartott intézmények bemutatása ellátotti csoportonként, engedélyezett ellátotti férıhelyenként és telephelyenként (2008. június 30-án) Intézmény Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Telephelyei: - Nyugdíjasok Kıszegi Otthona Kıszeg, Kálvária u. - Nyugdíjasok Kıszegi Otthona Kıszeg, Munkácsy u. - Nyugdíjasok Peresznyei Otthona - Kıszegpatyi Mentálhigiénés Otthon Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Telephelye: - Nyugdíjasok Hegyháti Otthona Vas Megyei Szak. Otthon Ivánc - Lakóotthon I. - Lakóotthon II. - Lakóotthon III. Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Rehabilitációs Célú Lakóotthona Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Kemenesaljai Egyesített Kórház Celldömölk Intaházai Részlege Sárvári Kórház Simasági Részleg Összesen
Férıhelyek száma összesen
Ebbıl: Idıskorú
Pszichiátriai beteg
Szenvedélybeteg
Látásfogyatékos
Értelmi fogyatékos
Mozgásfogyatékos
184
154
20
–
–
–
10
77
42
–
35
–
–
–
36
36
–
–
–
–
–
80
60
10
–
–
–
10
30
–
–
30
–
–
–
110
90
–
–
–
–
20
150
60
15
–
55
–
20
35
35
–
–
–
–
–
200 10 8 12
35 – – –
– – – –
– – – –
– – – –
165 10 8 12
– – – –
150
–
150
–
–
–
–
12
–
12
–
–
–
–
140
140
–
–
–
–
–
100
100
–
–
–
–
–
22
–
22
–
–
–
–
40 1396
– 752
40 269
– 65
– 55
– 195
– 60
113
28. b. sz. táblázat A profiltisztítással létrehozni kívánt intézményi egységek ellátotti csoportonkénti összetétele (tervezet) I. alternatíva Intézmény
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Telephelyei: - Nyugdíjasok Kıszegi Otthona Kıszeg, Kálvária u. - Nyugdíjasok Kıszegi Otthona Kıszeg, Munkácsy u. - Nyugdíjasok Peresznyei Otthona - Kıszegpatyi Mentálhigiénés Otthon Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Telephelye: - Nyugdíjasok Hegyháti Otthona Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc - Lakóotthon I. - Lakóotthon II. - Lakóotthon III. Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Rehabilitációs Célú Lakóotthona Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Rehabilitációs Célú Lakóotthona II. Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Kemenesaljai Egyesített Kórház Celldömölk Intaházai Részlege Sárvári Kórház Simasági Részleg
Férıhelyek száma összesen
Ebbıl: Idıskorú
Pszichiátriai beteg
Szenvedélybeteg
Látásfogyatékos
Értelmi fogyatékos
Mozgásfogyatékos
184
164
–
–
–
–
20
77
–
–
77
–
–
–
36
36
–
–
–
–
–
80
80
–
–
–
–
–
30
–
30
–
–
–
–
110
90
–
–
–
–
20
150
75
–
–
55
–
20
35
35
–
–
–
–
–
200 10 8 12
35 – – –
– – – –
– – – –
– – – –
165 10 8 12
– – – –
150
–
150
–
–
–
–
12
–
12
–
–
–
–
12
12
140 100
140 100
– –
– –
– –
– –
– –
22
–
22
–
–
–
–
40 1408
– 755
40 266
– 77
– 55
– 195
– 60
114
28. c. sz. táblázat A profiltisztítással létrehozni kívánt intézményi egységek ellátotti csoportonkénti összetétele (tervezet) II. alternatíva Intézmény
Vas Megyei Idıskorúak Szociális Intézete Acsád Telephelyei: - Nyugdíjasok Kıszegi Otthona Kıszeg, Kálvária u. - Nyugdíjasok Kıszegi Otthona Kıszeg, Munkácsy u. - Nyugdíjasok Peresznyei Otthona - Kıszegpatyi Mentálhigiénés O. Vas Megyei Idısek Otthona Táplánszentkereszt Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Szombathely Telephelye: - Nyugdíjasok Hegyháti Otthona Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc - Lakóotthon I. - Lakóotthon II. - Lakóotthon III. Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Rehabilitációs Célú Lakóotthona Vas Megyei Idısek Otthona Hegyfalu Vas Megyei Idısek Otthona Vasvár Kemenesaljai Egyesített Kórház Celldömölk Intaházai Részlege Sárvári Kórház Simasági Részleg
Férıhelyek száma összesen
Ebbıl: Idıskorú
Pszichiátriai beteg
Szenvedélybeteg
Látásfogyatékos
Értelmi fogyatékos
Mozgásfogyatékos
184
164
–
–
–
–
20
77
–
–
77
–
–
–
36
36
–
–
–
–
–
80 30
80 –
– 30
– –
– –
– –
– –
110
90
–
–
–
–
20
150
75
–
–
55
–
20
35
35
–
–
–
–
–
200
35
–
–
–
165
–
10 8 12
– – –
– – –
– – –
– – –
10 8 12
– – –
150
–
150
–
–
–
–
12
–
12
–
–
–
–
140 100
140 100
– –
– –
– –
– –
– –
22
–
22
–
–
–
–
40 1396
– 755
40 254
– 77
– 55
– 195
– 60
115
29 sz. táblázat A 2000 lélekszám feletti települési önkormányzatok tervezett fejlesztései 2009-2010. Település
Megvalósítandó fejlesztés éve 2009
2010
Szombathely MJV
Celldömölk
Szombathely Megyei Jogú Város stratégiai célokat és operatív programokat fogalmazott meg szolgáltatástervezési koncepciójában. Alapszolgáltatások megszervezése, gondozási körzetek kialakítása Forrás: pályázati lehetıség
Fogyatékosok nappali ellátása Szociális konyha korszerősítése, új helyen történı megépítése Forrás: pályázati lehetıség
Sárvár
Körmend
Kıszeg
Nincs megjelölve dátum
Új, korszerő Gondozási és Családsegítı Központ kialakítása pályázati források bevonása révén. Idısek tartós bentlakásos intézményének létrehozása. Célja 30-80 férıhelyes bentlakásos intézmény létrehozása a helyi és térségi igények kielégítésére. Tervezett fejlesztés forrása: saját erı – építési telek, EU Pályázati támogatás, külsı tıke, kistérségi pályázati lehetıség. Idıskorúak nappali ellátása (Idısek Klubja) épületének bıvítése, felújítása Tervezett pénzügyi forrás: pályázati forrás (NYDOP 5.1.1./A) Hajléktalanok nappali melegedıjének felújítása Tervezett pénzügyi forrás: pályázati forrás (TIOP 3.4.2.) Új bölcsıde építése Tervezett pénzügyi forrás: pályázati forrás (NYDOP 5.1.1./B) 116
A fejlesztések célja a jelenleg mőködı szolgáltatások szakmai színvonalának emelése. Bük
A NYDOP-2008-5.1.1/A 2008-0026 reg. számú „Alapszolgáltatási Központ fejlesztése Bük” címő pályázat támogatásával NYDOP-Szociális infrastruktúra és szolgáltatások fejlesztése. A projekt közvetlen célja az Alapszolgáltatási Központ épületének infrastrukturális felújítása és átalakítása, a szolgáltatások tárgyi feltételeinek javítása, a település szociális szolgáltatásainak helyszínre telepítése.
Jánosháza
Vasvár
2009. január 1-tıl Kistérségi Alapszolgáltatási Központ létrehozása.
Szentgotthárd
Szentgotthárd Város Önkormányzata pályázatot nyújtott be a támogató szolgáltatás és közösségi ellátások állami finanszírozási rendszerbe történı befogadására és mőködésének támogatására. Finanszírozási idıszak: 2009. január 1. – 2011. december 31. A NYDOP-2008-5.1.1./A pályázat a Városi Gondozási Központ akadálymentesítésére, főtéskorszerősítése, informatikai fejlesztérsre, háztartási eszközök, gépek beszerzésére, személygépkocsi beszerzésre, bútorzat cseréjére irányul.
Táplánszentkereszt
A Szlovénia-Magyarország Határmenti Együttmőködés Operatív Program 2007-2013 projektje kidolgozás alatt áll. A pályázati programban az alábbiakat kívánják szerepeltetni: hiányzó gyermekpszichológus státusz megteremtése, mentális és viselkedés zavarok kezelésének preventív intervencióinak megszervezése, konferencia szervezése, a Városi gondozási Központ közösségi pszichiátriai ellátásához kapcsolódón csoportfoglalkozásokhoz szakember biztosítása, multimédiás, technikai eszközök beszerzése. A projekt várható idıtartama: 2008-2010. Szolgáltatástervezési koncepcióját nem véleményeztük. A települési önkormányzat fejlesztési elképzeléseirıl nem nyújtott információt.
117
Vép
Szolgáltatástervezési koncepcióját nem véleményeztük. A települési önkormányzat fejlesztési elképzeléseirıl nem nyújtott információt.
Csepreg
Szolgáltatástervezési koncepcióját nem véleményeztük. A települési önkormányzat fejlesztési elképzeléseirıl nem nyújtott információt.
Répcelak
Répcelak Város Önkormányzata a 2008-2010. évekre vonatkozóan fejlesztéseket nem tervez. Célja a meglévı szolgáltatások szakmai színvonalának fenntartása.
Gencsapáti
Szolgáltatástervezési koncepcióját nem véleményeztük. A települési önkormányzat fejlesztési elképzeléseirıl nincs információ.
Ják
Ják Nagyközség Önkormányzata 2008-2010. évekre vonatkozóan a törvényi kötelezettségek teljesítését, a meglévı szolgáltatások szakmai színvonalának fenntartását, a helyi mőködés, ellátás szabályozását, az idıskorúak gondozási feltételeinek biztosítását, az önkormányzatok közötti együttmőködését tőzte ki stratégiai célként.
118
30. sz. táblázat
A megyei önkormányzat fenntartásában mőködı intézmények tervezett fejlesztései 2008-2012. Intézmény neve
Alapfeladata
Vas Megyei Idıskorúak Idıskorúak Szociális Intézete Acsád gondozása Acsádi telephely kastélyépület
Nyugdíjasok Otthona
Peresznyei
Kıszegpatyi telephely
Kıszeg, telephely
ápolása-
Munkácsy
Férıhelyszám (Össz. 407) 184
80
Szenvedélybetegek ellátása
úti Idıskorúak
ápolása,
gondozása
Vas Megyei Idısek Otthona Idıskorúak Táplánszentkereszt gondozása
Tervezett fejlesztés
Demens egység kialakítása
Teljes rekonstrukció, akadálymentesítés, max. 4 férıhelyes hálószobák és intenzív demens részleg kialakítása változatlan funkcióval, profiltisztítás végrehajtása A kastélyépület teljeskörő felújítása (esetleg a tetıtér beépítésével a férıhelyek bıvítése), vagy a kastélyépület kiváltása Az épület szakmai jogszabály elıírásainak történı megfeleltetése
Fejlesztés éve
Tervezett kapacitás
A fejlesztés forrásai
2009-2010.
20 fh
Pályázati forrás
2011.
80 fh
Európai Uniós pályázat
2010.
30 fh
Európai Uniós pályázat
2010.
36 fh
Európai Uniós pályázat
ápolása-
110
Teljes rekonstrukció, a kastélyépület akadálymentesítése, lift beépítése, nagylétszámú lakószobák átalakítása, demens egység létrehozása, vagy a kastély kiváltása
2009-2010.
110 fh
Európai Uniós pályázat
Vas Megyei Pszichiátriai Pszichiátriai betegek Betegek Otthona Sajtoskál ápolása-gondozása
150
A kastélyépület akadálymentessé tétele, külsı lift felszerelésével, továbbá új lakóotthonok építése, mely egyrészt a nagylétszámú lakószobák ágyainak további csökkentését, másrészt a megyei intézmények profiltisztításának végrehajtását tenné
2010.
145 fh + 3 x 12 férıhelyes lakóotthon
Pályázati forrás
119
Vas Megyei Otthon Ivánc
Szakosított Középsúlyos
és értelmi
súlyos fogyatékosok ápolása-gondozása, lakóotthoni elhelyezése, idıskorúak ápolásagondozása Vas Megyei Szakosított Látásfogyatékosok Szociális Intézet ápolása-gondozása, Szombathely idıskorúak ápolásaSzombathely, Gagarin u. gondozása
230
„B” épület tetıtér beépítése „A” épület akadálymentesítése
Újonnan intézmények
2009-2010.
230 fh
Európai Uniós pályázat
150
Európai Uniós pályázat
2011. 2010-2011.
35 fh 40 fh
Pályázati forrás Európai Uniós pályázat
2011-2012.
100 fh
Európai Uniós pályázat
2011-2012.
50 fh
Európai Uniós pályázat
2011-2012.
3 x 20 fh
Európai Uniós pályázat
2010-2012.
185 150
telephely
Oszkói telephelye Sárvári Kórház Simasági Pszichiátriai betegek Részleg ápolása-gondozása
lehetıvé „C” épület teljes rekonstrukciója
35 40
I.ütemben az intézmény ablakainak cseréje II.ütemben az intézmény szakmai szempontú korszerősítése, akadálymentesítés, a lakószobák átalakítása max. 4 férıhelyessé, vizesblokkok, közösségi helyiségek kialakítása (VERCS megvalósítása) Foglalkoztatás kiterjesztése Intézmény akadálymentesítése Az épület teljes körő felújítása, akadálymentesítés, közösségi helyiségek és 1 fıre jutó 6 m2 lakóterület kialakítása
2009. 2010-2011.
létesített
Szombathely
–
Szenvedélybeteg intézmény és rehabilitációs ellátás Súlyos pszichés, disszociális és magatartászavaros betegek ellátás
–
–
Idıskorúak, vagy pszichiátriai betegek elhelyezését nyújtó új beruházású intézmény építése Alkohol- és drogbetegek szociális intézményi rehabilitációját biztosító új intézmény létrehozása Új intézmények kialakítása
120
31. sz. táblázat
VAS MEGYE
Kistérség
Bölcsıdék száma
Celldömölk Répcementi Körmend Kıszeg* İrség Sárvár Szentgotthárd Szombathely Vasvári Összesen:
1 2 1 1 1 1 7 14
Férıhely
Felvettek száma
Várólistán lévık száma
30 20 40 12 50 40 390 582
43 31 49 13 80 53 561 830
12 8 16 0 15 3 140 194
0 – 3 éves korú lakosságszám
∗
havi beíratott gyermekek száma x 100 nyitvatartási gondozási napok száma
x férıhelyek száma
∗∗
havi teljesített gondozási napok száma x 100 nyitvatartási gondozási napok száma
x férıhelyek száma
892 367 746 623 175 1 200 488 4 049 480 9 020
A kistérség bölcsıdei férıhellyel való lefedettség (%) 3,36 5,44 5,36 1,92 0 4,16 8,19 9,63 0 4,23 %
Kihasználtsági % (beíratott gyermekekhez viszonyítva) ∗ 112,11 122,76 119,64 113,00 0 128,10 128,24 135,30 0
Kihasználtsági % (gondozott gyermekekhez viszonyítva) ∗∗ 82,47 95,15 81,48 86,43 0 98,46 104,14 103,73 0
Férıhelyigény (a mutatók alapján becsült adat) 8 5 5 30 15 5 90 20 178
Kıszeg*= az információink szerint 2009. január 1-jétıl megszőnik a bölcsıde, ugyanakkor a Gyvt. szerint kötelezı a bölcsıde mőködtetése 10.000 feletti lakos esetén (Kıszeg lakosság száma 11 938 fı). A polgármesteri hivatal 30 fıs bölcsıdét szeretne kialakítani, melynek pénzügyi forrásait keresik.
121
32. sz. táblázat Mőködési engedély szerinti férıhely megoszlás a megyei gyermekvédelmi intézményekben (2008. december 31.)
Intézmény
Gyermekotthon
normál
különleges
Ernuszt Kelemen 60 Gyermekvédelmi Intézmény Gencsapáti Vas Megyei 45 Batthyány Lajos Gyermekotthon és Általános Iskola Ikervár Dr. Nagy László 72 Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény Kıszeg Rumi Többcélú 16 Gyógypedagógiai Intézmény Vas Megyei Területi Befogadó Gyermekvédelmi Csoport: 8 Szakszolgálat és Gyermekotthon Szombathely
Különleges gyermekotth. (csecsemı)
Nev.sz. hálózat
Anyás otthon
spec. 16
-
2
2
16
utógond. anya 5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
8
-
-
8
-
126
-
-
8
-
-
-
anya
Utógondozotti férıhely
122
gyermek
utógond. ellátott
gyermek 10
33. sz. táblázat
A megyei gyermekvédelmi szakellátásban részesülı gyermekek számának alakulása 2006 – 2008. december 31-i állapot szerint
Tárgyév
Kiskorúak
Utógondozói ellátottak fı % 89 21
Összesen
2006.
fı 329
% 79
2007.
322
78
89
22
411
2008.
359
78,5
98
21,5
457
123
418
34. sz. táblázat Vas megyei gyermekvédelmi szakellátásban élı gyermekek számának megoszlása ellátási típusonként 2006 - 2008. december 31 -ig
Korcsoportok 0-3 3-6 6-14 14-18 18-24
fiú 4 47 32 -
% lány % 0,9 13 3,1 11,2 50 11,9 7,6 33 7,8 -
ELLÁTÁS TÍPUSA Különleges ellátást Speciális ellátást igénylı igénylı 0-3 éves kor miatt Egyéb okból fiú % lány % fiú % lány % fiú % lány % 11 2,6 14 3,3 1,- 0,2 1 0,2 37 8,8 19 4,5 1 0,2 26 6,2 13 3,1 16 3,8 11 2,6 -
2007
0-3 3-6 6-14 14-18 18-24
6 42 31 -
1,5 10,2 7,5 -
19 44 30 -
4,6 10,7 7,3 -
12 -
2,9 -
15 -
3,6 -
36 28 -
8,7 6,8 -
2 17 18 -
0,5 4,1 4,4 -
3 10 -
0,7 2,4 -
1 8 -
2008.
0-3 3-6 6-14 14-18 18-24
12 44 26 -
2,6 9,6 5,7 -
19 51 30 -
4,2 11,1 6,6 -
12 -
2,6 -
17 -
3,7 -
1 45 29 -
0,2 9,8 6,3 -
6 22 19 -
1,3 4,8 4,2 -
3 11 -
0,7 2,4 -
12 -
Év
2006
Normál ellátást igénylı
124
Utógondozói ellátásban részesülı fiú 48
% 11,5
lány % 41 9,8
0,2 1,9 -
49
11,9
40
2,6 -
53
11,6
45
Összesen
fiú % lány % 11 2,6 14 3,3 5 1,1 14 3,3 85 20,3 69 16.5 74 17,7 57 13.6 48 11,5 41 9,8 2006. év össz: 418 12 2,9 15 3,6 6 1,5 21 5,1 81 19,7 62 15 69 16,8 56 13,6 9,7 49 11,9 40 9,7 2007. év össz: 411 12 2,6 17 3,7 13 2,8 25 5,5 92 20,1 73 15,9 66 14,4 61 13 9,8 53 11,6 45 9,8 2008. év össz: 457
35. sz. táblázat Bekerülések száma – 2006 – 2007 és 2008. december 31-i - zárólétszámok a szakellátási intézményekben
Ikervár
Kihely. ö.f. Norm. Spec. Bef. Spec. Nev.sz. szülıhöz be- 12- be- be- 12- be- 12- be- 12- be- 12- be- 12- be- 12- be- 12- be- 12- be- 12- be- 12- be- 12kerü 31- kerü kerü 31- kerü 31- kerü 31- kerü 31- kerü 31- kerü 31- kerü 31- kerü 31- kerü 31- kerü 31- kerü 31én én én én én én én én én én én én lések össz. lések lések össz. lések össz. lések össz. lések össz. lések össz. lések össz. lések össz. lések össz. lések össz. lések össz. lések össz. szám lét- szám szám lét- szám lét- szám lét- szám lét- szám lét- szám lét- szám lét- szám lét- szám lét- szám lét- szám léta szám a a szám a szám a szám a szám a szám a szám a szám a szám a szám a szám a szám 0-3 11 14 3 9 1 2 3-6 6 7 1 1 1 1 1 7 1 6-14 2 28 1 11 8 37 8 10 2 1 1 43 2 26 14-18 1 16 2 6 23 5 26 2 23 2 4 9 2 29 1 5 19 2 2 -
Rum
TEGYESZ
Johanneu m
SOS
Min. gyo.
Börtön
2007.
Kıszeg
0-3 3-6 6-14 14-18
16 6 3 3
17 12 20 20
3 3
2 2
16 14
1 9 7
2 29 34
1 -
1 8 2
3 14 24
3 5 1
1 4
1 4
4 -
9 3 41 27
-
2 1
2 1 -
1 5 19 19
2
4
4
2
-
-
2008.
2006.
Gencsapáti
0-3 3-6 6-14 14-18
17 7 12 5
18 15 34 11
2 3 1
2 4
2 16 15
1 12 7
1 34 32
1
1 7 4
5 22 27
3 1
6
6 -
8 5 1
7 14 36 24
-
1 1
3 1 18 9
4 5 34 24
5
6
3
3
5 1 -
-
125
36. sz. táblázat Utógondozói ellátottak létszámának alakulása a megyei intézményekben 2006 – 2008. december 31-ig
2006
Gencsapáti Ikervár Kıszeg Rum TEGYESZ a egyéb a egyéb a egyéb a egyéb a korábbi egyéb helyrıl záró korábbi helyrıl zárókorábbi helyrıl zárógondozotti befogadott létszám záró- korábbi helyrıl záró- korábbi helyrıl gondozo befogad létszám gondozo befogad létszám gondozo befogad létszám gondozo befogad létszám körbıl ellátást ott tti Gyo. Nsz. Gyo. Nsz. tti ott tti ott tti ott kérı körbıl körbıl körbıl körbıl Lak.o. Lak.o. ellátást Gyo. Nsz. ellátást ellátást ellátást kérı kérı kérı kérı Lak.o. 7 6 1 3 3 16 3 17 11 34 3
2007
1
-
13
4
-
5
5
-
20
-
-
10
-
8
-
-
-
1
-
26
2
2008.
2
1
12
3
-
7
5
-
18
-
-
9
1
10
-
-
-
1
-
37
3
37. sz. táblázat Utógondozói ellátottak létszámának alakulása a nem megyei fenntartású gyermekvédelmi intézményekben 2006 – 2008. december 31-ig SOS Gyermekfalu
2006. 2007. 2008.
a korábbi gond. körbıl befogadott 1 4 5
egyéb helyrıl befogadott
záró létszám 12.31-én
-
5 6 9
Johanneum Evangélikus Diakóniai Központ a korábbi egyéb záró létszám gond. helyrıl 12.31-én körbıl befogadott befogadott 2 1 1 2
126
SZMM gyermekotthon a korábbi gond. körbıl befogadott 1
egyéb helyrıl befogadott
záró létszám 12.31-én
-
1
38. sz. táblázat
Dolgozói létszámok és szakképzettségi arány a megyei fenntartású gyermekvédelmi intézményekben 2008.
Intézmény
Vas Megyei Területi Gyermekvédelmi Szakszolgálat és Gyermekotthon Szombathely Ernuszt Kelemen Gyermekvédelmi Intézmény Gencsapáti Vas Megyei Batthyány Lajos Gyermekotthon és Általános Iskola Ikervár Dr. Nagy László Gyógypedagógiai Intézmény Kıszeg Rumi Általános Iskola, Készségfejlesztı Speciális Szakiskola, Gyermek- és Diákotthon
Fenntartó által engedélyezett létszámkeret
Szakmai létszám
Nem szakmai létszám
36
31
45,25
Szakképzett
Szakképzetlen
5
35
1
Szakképesítési arány % 97
42
3.25
42
-
100
28,5
27
1,5
25
2
92,6
38
38
-
26
12
68
10,5 fı
10,5 fı
0 fı
10,5 fı
0
100%
127
Szakképzettség
39. sz. táblázat A megyei fenntartású gyermekvédelmi intézmények mőködési engedélye Mőködési engedély Intézmény Végleges
Ideiglenes lejárata
oka
Vas Megyei Területi Gyermekvédelmi Szakszolgálat és Gyermekotthon Szombathely - Szakszolgálat - Gyermekotthon (spec. csop., befogadó csop.) - Utógondozói lakások Ernuszt Kelemen Gyermekvédelmi Intézmény Gencsapáti - Csecsemıotthon - Gyermekotthon - Utógondozói otthon Vas Megyei Batthyány Lajos Gyermekotthon és Általános Iskola Ikervár Dr. Nagy László Gyógypedagógiai Intézmény Kıszeg Rumi Általános Iskola, Készségfejlesztı Speciális Szakiskola, Gyermek-, és Diákotthon
végleges ideiglenes végleges
2010. április 1.
Személyi feltételek hiánya
2012. december 31.
Személyi és tárgyi feltételek hiánya
végleges végleges végleges végleges ideiglenes végleges
128
129
