0rszággyiílés M : r, . és rseandéturr , i 1358 3ud oest 5
Az országgyűlési képvisel ők jogállásáról szóló 1990 . évi LV . törvény melléklete alapján !
Vagyon-, jövedelem- és gazdasági érdekeltségi nyilatkoza t országgyűlési képviselő számára A nyilatkozatot adó személy e
1.
C
A nyilatkozatot adó * :
országgyűlési képvisel ő
b)
az országgyűlési képvisel ővel közös háztartásban él ő házas- vagy élettár s (a továbbiakban : házas-/élettárs )
c)
az országgy űlési képvisel ővel közös háztartásban él ő gyerme k (a továbbiakban : gyermek)
2.
Az országgy űlési képvisel ő neve :
3.
A házas-/élettárs neve :
. . . ...... .. .. . . . . . .. .. ..... . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . .. ...... .. . . .. .. .. . . . . . . . . . .. . . ....... .. .. ..
4.
A gyermek(ei) neve :
. .... . . . . . . . .. . . .. ..... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ...... .. .. ... . . . .. ....... . . . .. .. ...... .. .. . . . . . . . .
..
.
%fi ?f:' :'
R, . cm~ .. .. .... .... . . . . . . . . . . . . . . . . . . .... ..........
. .... . . . . . . . .. ..... .. . . . . . . . . . . . .. .. .. ........ .. . . . . .. ... . . . ........ ............ . . . . .. . . . . . . . . . ... . . . . . . . . ..... .. . . . . . . . . . . . . . .. .................. .. . . . . ...... .. .. .......... . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . ... .. . . . . . . . . . . . .. ............ .. .. ... ... . . . . . . ..... ... .. .. .. .... .. . . . . . . . . . . . . . . . .
*Csak a saját személyére vonatkozó adatokat töltse ki (aláhúzással vagy bekarikázással)!
cn ág
2
A) Rész VAGYONI NYILATKOZAT I. Ingatlanok*
1. a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) : ?
lE-r?t.s ►
XI1~
.Z . . . . . . . ...... . . . . . . .. .... .... .. ...... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ..... .... b) Az ingatlan területnagysága : .. .. . . I. . .~8 . . . . . . ......... c) Művelési ága (vagy a m űvelés alól kivett terület elnevezése) : . . . . . . . .. .. ......... .... .. . . . . . . . .......... .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . ......... . . . . . . . .... .. . . . . . . .. .. .. .. .. .. . . .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........ .. . d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő, gazdasági épület stb .), az épület alapterülete : L P .V 1 .R. . u . . . .is. .S. . .......... .... 7. . .(k-tx . . . . . . . . . . . . . .. ...... ... . . . . . . ..... . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . .. . . .. ........ . . .
e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, m űemlék, bányatelek stb .): 44 ► v . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ...... . . .. . . . . . .... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .... ........ .. . . . . . . . . . . .......... . . . ...-r-7'nu2._ . . . . . . .SAs . . . ..........
f)
A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérl ő stb.) :
g)
Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke :
h) A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) :
Tv~
1.. 4 ... ~
z-oo.. . .~
.. .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. .... . . . . . . . . . . .. .. .. .. .. ........ . . . . . . . . . .. ..... . . . . . .. .... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . .............. .. . . . . . . . . . . .
Az ingatlan-nyilvántartási adatokkal megegyez ően kell kitölteni !
2. a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :
b) Az ingatlan területnagysága : c)
Művelési ága (vagy a művelés alól kivett terület elnevezése) :
d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő, gazdasági épület stb .), az épület alapterülete :
e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, m ' emlék, bányatelek stb .):
f) A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérl ő stb.): g) Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad m éke : h) A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony k :. dete):
a) A település neve, ahol az ingatln fekszik (Budapesten kerület is) :
b) Az ingatlan területnagysa : c)
Művelési ága (vagy a
űvelés alól kivett terület elnevezése) :
d) Az épület fő re 4 eltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő, gazdasági épület stb.), az épület alap ° rülete :
e)
Az ingat n jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, m űemlék, bányatelek stb .):
A
r
ilatkozó jogállása (tulajdonos, bérl ő stb.):
özös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke : A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) : . . . . . . ...... .. . . ...................... .. .. .. . . . . . . . . . . . .. .... . . . . . . . . . . .. ........ .. . . . . . . .. . . . . . . .. . . . . . . ...... .. .. .. . . . . . . . . . . . . . . . .. .....
4. a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :
b) Az ingatlan területnagysága : c) Művelési ága (vagy a m űvelés alól kivett terület elnevezése) :
d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő, gazdasási épület stb.), az épület alapterülete :
e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, m"mlék, bányatelek stb .): ! f)
A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérl ő stb .): ;!
. . . . . . . . .. .. .............. .. .. .
g) Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mé~ftéke : h) A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony k- 'dete) :
a) A település neve, ahol az ingatl fekszik (Budapesten kerület is) :
c) Művelési ága (vagy a
űvelés alól kivett terület elnevezése) :
d) Az épület fő re leltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő, gazdasági épület stb .), az épület alap -rülete : ..... .. .. .. ............ .. . . . . . . . . . . . .. ..... .. . . . . . . . . . . . . . . . .... . . . . . . .. .. . . .. ................ .. .. . . . . . . . . . . . . . . . .. .... e) Az ingat n jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, m űemlék, bányatelek stb .) :
A - yilatkozó jogállása (tulajdonos, bérl ő stb.) : özös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke : A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) : ... . . . . . . .. .............. . . .......... ... ... . . . . . . . . . . . .. .. ... . . . . . . . . . . . . . . . . . ...... . . .. ................ . . .. . . .. . . . . . . . . . . . . . . . ........... .
5 6. a)
A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) : ........ . . . . .. . . . ...... . .. . . . . . . . . . . .. .. . . .. . . . . . . . . . ........ . . . . ...... . . . . . . . . . . . ................. .. . . . . . . . . . . . ...... .. .. .. .. .. . . . . . . . . . . .
b) Az ingatlan területnagysága : c) Művelési ága (vagy a m űvelés alól kivett terület elnevezése) :
d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő, gazdasági ép et stb.), az épület alapterülete : . . .. .......... . . . . . . . ... .... .. .. . . .. .. .......... . . . . . . . .. ...... .. .. .... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .... e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, m űemlék, bányatelek stb .):
7 f)
A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérl ő stb.) :
.
g) Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mérté k h) A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezcjét
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . .... . . . . . . .. .. .............. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. .. ... .. . . . . . ... . .............. .. .. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. ..... ... . . . . .................. . . . ..
a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :
c) Művelési ága (vagy a • űvelés alól kivett terület elnevezése) :
d) Az épület fő re eltetés szerinti jellege (lakóház, üdülő, gazdasági épület stb .), az épület alap • rülete :
e)
Az ingat n jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, m űemlék, bányatelek stb .): . . . . . . .... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ...... . .. . ..... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . ....... . . . . .. . . . . . . . .... .. .... .. . . . . . . . . . . . A yilatkozó jogállása (tulajdonos, bérl ő stb.): özös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke : A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) : ........ . . . . . . . . . ....... . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........ . . . .... .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........... . . . . . . . ................ . . . . . . .
6
II. Nagy érték ű ingóságok 1. Gépjárm űvek: típus
a) személygépkocsi : a szerzés ideje, jogcíme :
a szerzés ideje, jogcíme :
típus
a szerzés ideje, jogcíme :
típus
tehergépjármű, autóbusz:
típus
típus
a szerzés ideje, j ► gcime
típus
c) motorkerékpár : a sze zés ideje, jogcíme :
típus
a szerzés ideje, jogcíme :
a szerzés ideje, jogcíme :
típus
2. Vízi vagy légi járm ű : a) jellege :
:
:
típusa:
erzés ideje, jogcíme :
3. Védett m ű alkotás, védett gyűjtemény: a)
egyedi alkotások:
megnevezés
db
megnev és
db
megnevezés
db
megnevezés
db
a szerzés ideje, jogcíme :
a szerzés ideje, jogcíme :
. . . .. ...... .. .......... .. . . . . . . ...... . . . . . .. ... . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .............. .
megnevezés
db
........ .. .. . . . . . . . . . . . . . . . .. .... . . . . . ....... . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. . . .. ..... . . .. .. . . . . . . . . . . . . . .
,
8
4. Egyéb, darabonként vagy készletenként (gy űjteményenként) a mindenkori képviselői alapdíj hat havi összegét meghaladó érték ű ingóság: a) megnevezés : 1 a szerzés ideje, jogcíme :
. . . . 7o
b) megnevezés : a szerzés ideje, jogcíme :
c)
Zs o..
a.
N
PirtAÖrtN .. ~c .
:
~ ~.
iti...K t ..
.
: . k
megnevezés :
a szerzés ideje, jogcíme :
d) megnevezés : a szerzés ideje, jogcíme :
e) megnevezés: a szerzés ideje, jogcí
5.
... ... .. . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Értékpapírban elhelyezett megtakarítás vagy egyéb befektetés (részvény, kötvény, részjegy, nagy érték ű biztosítás stb.):
megnevezés : névérték, biztosítási összeg :
megnevezés : névérték, biztosítási összeg :
megnevezés : névérték, biztosítási összeg :
névérték, biztosítá összeg :
né = ék, biztosítási összeg :
:
6.
Takarékbetétben elhelyezett megtakarítás:
Ft
7.
Ft
A mindenkori képviselői alapd' at havi összegét meghaladó készpénz :
8. Az összességében a mindenkori képvisel ői alapdíj hat havi összegét meghaladó pénzintézeti számlakövetelés vagy más, szerz ődés alapján fennálló pénzkö e és : a) pénzintézeti számlakövetelés : forintban :
b) más szerződés a pján fennálló pénzkövetelés összege :
9.
Más, jelentősebb értékű vagyontárgyak, ha azok együttes értéke a mindenkori képviselői alapdíj hat havi összegét meghaladja :
megnevezés : megnevezés : megnevezés : megnevezés : megnevezés : megnevezés :
r..c
r
:r?°` : . . K . . . .i
:R? Q~ . tc
U ,F
opc
..
.
Y.
1. ..
..
Tartozáso k Ebben a rovatban kérjük feltüntetni a köztartozás címén , valamint a pénzintézettel vagy magánszemélyekkel szembe n esetlegesen fennálló tartozásait
1. Köztartozás (adó, vám, illeték, tb-járulék . . . . . .. ... .. . ........ .. .. .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. .. ......
2.
Pénzintézettel szembeni tartozás (hitel, kölcsön stb .) :
00 o00
3.
ó .s..
C
forint
forint
Magánszemélyekkel szembeni tartozás : S•~ •
00
forint
IV. Egyéb közlendők
B)* Rész JÖVEDELEMNYILATKOZAT (az országgyűlési képvisel ő javadalmazásán kívüli adóköteles jövedelmek )
1. Foglalkozása : Munkahelye : Szünetelteti-e foglalkozását? :
igen nem
Foglalkozásából származó havi adóköteles (bruttó) jö edelme :
2.
Az 1 . pontban írt foglalkozásán kívüli, v mennyi olyan tevékenysége , amelyből adóköteles jövedelme szárma ik:
b) A kifizető szeméh e (kivéve a jogszabá on alapuló titoktartási kötelezettség alá es ő tevékenységek) :
edelem rendszeressége (havi, egyéb rendszerességű, eseti vagy időszakos) :
d) A jövedelem (bruttó) összege :
Csak az országgyű lési képvisel ő tölti ki!
Ft
Ft
a) A tevékenység megnevezese :
b) A kifizető személye (kivéve a jogszabályon alapuló titoktartási kötelezettség alá es ő tevék ységek) :
c) A jövedelem rendszeressége (havi, egyéb rendszeres eg ű, eseti vagy időszakos) :
d) A jövedelem (bruttó) összege :
Ft
a) A tevékenység megneve se :
b) A kifizető sze élye (kivéve a jogsz •ályon alapuló titoktartási kötelezettség alá es ő tevékenységek) :
c) A övedelem rendszeressége (havi, egyéb rendszeresség ű, eseti vagy időszakos) : .... .. . . . . . . . . . . . .. ..... . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. ........ .. . . . . . . .. .. ...... . . . . . . . . . .. .... .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............... .
d) A jövedelem (bruttó) összege :
Ft
C) Rész GAZDASÁGI . ÉRDEKELTSÉGI NYILATKOZA T Gazdasági társaságban fennálló tisztsége vagy érdekeltsége :
I. 1. Gazdasági társaság neve : 2. Gazdasági társaság formája : 3. Az érdekeltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt . eseté beltag/kültag stb .):
4. A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori ará n 5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi arány
%
6. A gazdasági társaságban viselt ti tsége :
II. 1. Gazdasági társasát neve : 2. Gazdasági t: saság formája : 3. Az érde . eltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt . esetén beltag/kültag stb.):
A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya : 5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya : 6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége :
% %
1. Gazdasági társaság neve : 2. Gazdasági társaság formája: 3. Az érdekeltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt. esetén belt. _/kültag stb .):
4. A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya :
%
5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya :
%
6. A gazdasági társaságban viselt tiszts é
IV.
éve : 2. Gazdasági tár ság formája : 3. Az érdeke tség formája (tulajdonos, részvényes, Bt . esetén beltag/kültag stb .): .. . .. . . . . . . .. . . . . . .. ... . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. ....... . . . . . . . . . .. .. .... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya : 5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya : 6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége :
% %
V
1. Gazdasági társaság neve : 2. Gazdasági társaság formája : 3. Az érdekeltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt . esetén beltag/kültag s t
4. A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya :
%
5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya :
%
6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége :
ormai a : 3. Az érdekeltsé formája (tulajdonos, részvényes, Bt . esetén beltag/kültag stb .):
4. A t ajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya :
%
5 A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya :
%
6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége :
16 -
D)* rész Kimutatá s az országgyűlési képviselőnek az Országgyűléstől, saját pártjától vagy képviselőcsoportjától, illetve a törvényhozói munkát támogató alapítványtól kapott, a képvisel ő munkájának ellátásához szükséges vagy azzal szoro s összefüggésben lév ő juttatásokról és ingyenes használatba adott dolgokró l (a továbbiakban : juttatás)
A juttatás ideje -7oL
2
3oZ
~a~
Lvo
A juttatás megnevezése
1.101,c. 1fr
Gs60
3 . -Doo
/
G 19 . (Aa.
~ r ~wLl Vt
`" c\9' 1 zo n,wo
I-co g
000
S irt
► ~ o t c tlF
!-)(o k 1 h--
* Csak az országgy ű lési képvisel ő tölti ki !
A juttatás értéke
►~
r-e~ ~
.3&S'
G- •
tsz , 46o,
E) * rész
Kimutatás az országgyűlési képviselőnek képviselő i megbízatásával összefüggésben kapot t ajándékairól és az e nyilatkozat D) pontja alá nem tartozó ingyenes juttatásairó l (a továbbiakban : ajándék)
Az ajándékozás ideje
10
Az ajándék érték e
Az ajándék megnevezése 'cr ~` ~T
~n n,joM .
I I
iR
H il,)b
Alt*1 CVSOtt
,2-0 !0
072p
Csak az országgyű lési képvisel ő tölti ki !
toK
M~v
NINCS
P~,i
.
~h1
MEM
Hol-T
N(
~JQ`7ftPl
18 -
-
F) Rész Kimutatás bármilyen tevékenysége, ingó, vagy ingatlan tulajdona, illetve ezekhez fűződő egyéb jogosultsága alapján, továbbá e nyilatkozat C) pontjában megjelölt gazdaság i társaság(ok)nak juttatott állami, illetve európai uniós támogatásokró l (a továbbiakban : támogatás) A támogatás jogosultja
A támogatá s megszerzésének jogcíme, módja
A támogatá s megszerzéséne k id ő pontja
A támogatást nyújtó
A támo • -Ija
A támogatás értéke
•• • Kelt: ..~
-~:
~ Ifi- .. . .
év
f
~ . hó
.. nap
Jelen nyilatkozathoz csatoltam a velem közös háztartásban él ő házas-/élettársam , . . . ..... . . . ...... .. . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .... .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. .......... .. . . . . ...................... . . .. .. . . . . . . . . . valamint a velem közös háztartásban él ő gyermeke(i)m , . . . . .. .. . . . .......... . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . . . . .... ..... .. . . .. . . . . . . . . . . . . . . . .. ...... . . .. . . . . . . ... ... . . . . .. .. .. .......... .. . . . . . . . nyilatkozatát/nyilatkozatait.
V
9
