KÉSZÍTMÉNYEKKEL A KOLESZTERINSZINT CSÖKKENTÉSÉÉRT
KOLESZTERIN
ÚTMUTATÓ
Tudjon meg többet a koleszterinrôl a www.beres.hu oldalon okos telefonjával!
Tanácsok, tippek a koleszterinszint csökkentéséhez
ÚJDONSÁG filmtabletta
1500 mg növényi szterinnel a napi ajánlott adagban (3 filmtabletta)
A Béres Koleszterin Kontroll filmtabletta növényi szterineket tartalmazó étrend-kiegészítô készítmény. A növényi szterinek bizonyítottan csökkentik a vér koleszterinszintjét. A magas koleszterinszint a szív- és érrendszeri betegség kialakulásának egyik kockázati tényezôje. A kedvezô hatás 1500-2400 mg növényi szterin napi bevitelével érhetô el.
Kedves Olvasó! Mostanában gyakrabban jut eszembe a régi mondás: „Az egészség minden. Mert, ha egészséged van, mindened lehet, de hiába van meg mindened, ha egészséged nincs, akkor a minden is semmi.” Fontos gondolat ez, mostanság még inkább az, mindannyiunk számára. Egyszerre erôt adó és figyelmeztetô szavak. Nem élünk egyszerû idôket, ám ha az egészségünk rendben van, lesz erônk elviselni a nehézséget és megtalálni a megoldásokat. A jó hír, hogy az egészségünk meg ôrzéséért nagyrészt mi magunk vagyunk felelôsek! Ki-ki a magáért. Mindenki tudja: ezer módon tehetünk érte. Táplálkozzanak helyesen, mozogjanak rendszeresen, figyeljenek a harmóniára, szeressék a családjukat, legyenek közösségeik, és gondol janak nyugodtan a Béresre is. Mert mi számos kiváló egészségvédô termékünkkel segítjük Önöket. Több mint húsz esztendeje. Egészségükre, egészségünkre!
Dr. Béres József a Béres Zrt. elnöke
Tartalomjegyzék Mi a koleszterin? .......................................................................................... 6 Milyen veszélyeket okozhat a magas koleszterin?.................................. 7 A vér koleszterinszintjének egészséges határértékei.............................. 8 Örökölhetô-e, kik lehetnek veszélyben?.................................................. 10 Hogyan befolyásolható a magas koleszterinszint?................................. 12 A növényi szterinek szerepe a koleszterinszint csökkentésében............14 Táplálkozás és a koleszterin...................................................................... 15 „Koleszterinszegény” receptek................................................................. 18 Mérési eredményeim................................................................................. 21 Amit magunk is megtehetünk.................................................................. 22
SOKAT HALLUNK A VÉR KOLESZTERINSZINTJÉNEK FONTOSSÁGÁRÓL, DE VAJON TUDJUK-E, HOGY PONTOSAN MILYEN VESZÉLYEKET REJT, ÉS AZ EBBÔL SZÁRMAZÓ PROBLÉMÁK MILYEN ESZKÖZÖKKEL ORVOSOLHATÓK? A BÉRES KOLESZTERIN ÚTMUTATÓ KISFÜZET CÉLJA, HOGY HASZNOS INFORMÁCIÓKAT ÉS TANÁCSOKAT ADJON AZ EGÉSZSÉGES KOLESZTERINSZINT ELÉRÉSÉHEZ ÉS MEGTARTÁSÁHOZ.
Miért is hangsúlyozzák a belgyógyászok, kardiológusok, háziorvosok a vér koleszterinszintjének kívánatos – 5 mmol/l – érték alatt tartásának fontosságát? Azért, mert egyértelmûen bizonyított, hogy a magas össz-, illetve kis sûrûségû LDL-koleszterinszint a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának egyik fô kockázati tényezôje. Ma Magyarországon minden negyedik halálért ezek a betegségek felelôsek. Ez nem túl meglepô – ha jobban belegondolunk – hiszen a felnôttek 60 százalékának magas a koleszterinszintje, 70 százalékuk elhízott, több mint egyharmaduk dohányzik.* *COPRAX tanulmány, Medicus Universalis 2004; 37:1
Mi a koleszterin?
Hogyan jut a szervezetünkbe? Ha meghalljuk azt a szót, hogy „koleszterin”, szinte biztos, hogy az elsô ami eszünkbe jut, hogy milyen veszélyes, azt hisszük, hogy a koleszterin egy eredendôen rossz dolog. A valóság az, hogy a koleszterin elengedhetetlenül fontos a szervezet számára. Minden emberi és állati sejtben megtalálható, egyes szervekben, pl. a mellékvesében, idegrendszerben különösen nagy mennyiségben fordul elô. A szervezetben található koleszterin részben a májban termelôdik, részben a táplálékkal jut be, fontos szerepe van a sejthártyák fel építésében, sokféle hormon szintézisének kiindulási anyaga. A szív- és érrendszeri betegségek szempontjából 2 fajta koleszterin játszik fô szerepet: az ún. „jó” HDL-koleszterin és a „rossz” LDL-koleszterin.
Az LDL (rossz) koleszterin a májból a sejtek felé szállítja a koleszterint. Ha ebbôl a koleszterin fajtából túl sok van a vérben, az érfalakat károsíthatja úgy, hogy lerakódik azokon. Ezzel szemben a HDL (jó) koleszterin, a felesleges koleszterint kivonja a vérbôl és visszaszállítja a májba. Az ide jutott koleszterinbôl többek között epesavak képzôdnek, melyek a táplálék emésztését segítik elô. 6
Milyen veszélyeket okozhat a magas koleszterinszint? Milyen tünetei vannak? Miközben a koleszterin szükséges ahhoz, hogy a szervezetünk megfelelôen mûködjön, a túl magas koleszterinszint megnöveli az érelmeszesedésbôl adódó szívbetegségek, beleértve a szívizominfarktus és a stroke (agy vérzés) kockázatát. Ha a koleszterinbôl túl sok van a vérben, az érfalakat károsíthatja úgy, hogy lerakódik azokon. Ezt az állapotot hívják érelmesze sedésnek, melynek következményei lehetnek például a magas vérnyo más és késôbb akár a szívinfarktus is. A magas koleszterinszintnek semmilyen testi tünete nincs, nem fáj, nem okoz panaszt. Ez az eltérés csak laborvizsgálattal mutatható ki. 7
Laboreredmény a kézben – a mérhetô koleszterinfajták egészséges határértékei Az összkoleszterinszint mérése gyorsan és egyszerûen elvégezhetô az ujjbegybôl vett vérminta alapján egy koleszterinszint mérô gép segítségével. Ha az összkoleszterinszint értéke meghaladja az egész séges értéket, érdemes további laborvizsgálattal ellenôrizni a HDL (jó) és az LDL (rossz) koleszterinszinteket is. Egészségesnek tekintendô az 5,2 mmol/l alatti összkoleszterinszint, bár az újabb szakmai ajánlások már a 4,5 mmol/l célértéket javasolják.
Paraméter
!
Normális
Határérték
Kóros
(mmol/l)
(mmol/l)
(mmol/l)
Összkoleszterinszint
5,2 alatt
5,2-6,4
6,4 felett
LDL-koleszterin
3,4 alatt
3,4-4,2
4,2 felett
HDL-koleszterin
1,42 felett
0,9-1,42-2,3
0,9 alatt
A laborvizsgálatot üres gyomorral érdemes végeztetni – vérvétel elôtt 10-12 órával ne együnk –, hogy a vérzsírok értéke minél pontosabban meghatározható legyen.
8
9
Örökölhetô-e a magas koleszterinszint? A szervezet jellemzôit egyedenként meghatározza a minden sejtünkben jelen lévô DNS, másnéven a genetikai állományunk. Vannak olyan emberek, akiknek eleve magasabb a koleszterinszintjük, másoknak alacsonyabb. A magas koleszterinszint családi halmozódást mutat, ami szintén a genetikai meghatározottságra utal, ugyanakkor felhívja azon emberek figyelmét a rendszeres ellenôrzés szükségességére, akiknek a családjában van emelkedett koleszterinszinttel élô rokon.
10
Kik lehetnek veszélyben? Minden felnôttnek javasolt legalább ötévente ellenôriztetnie a koleszterinszintjét. Akiknél már korábban kimutattak magasabb értéket, vagy koszorúér-meszesedés szempontjából veszélyeztetettnek számítanak, aján latos gyakrabban kontroll vizsgálatra járniuk. Koszorúér-meszesedés szempontjából veszélyeztetettnek számít az, aki: • idôsebb korosztályba tartozik (férfiak 45 év felett, nôk 55 év felett)
• szívizominfarktuson átesett egyenesági rokon a családban
• dohányzik
• magas a vérnyomása
• cukorbeteg
• túlsúlyos vagy elhízott 11
Hogyan befolyásolható a koleszterinszint? Speciális diéta és mozgás A koleszterinszint nagyban függ az étkezési szokásoktól és a fizikai aktivitástól. Tudományos kutatásokban igazolták a fizikai aktivitás elô nyeit. Testmozgás hatására az összkoleszterinszint csökkenése mellett növekszik a HDL (jó) koleszterin aránya is. A szív- és érrendszeri betegségek megelôzésében heti öt alkalommal végzett 30 perces intenzív testmozgás bizonyítottan hatékony. A test mozgás akkor intenzív, ha izzadással jár, illetve ha annyira szaporán kell levegôt venni, hogy lehetetlenné teszi a „normál” beszédet. FONTOS: a rendszeres testmozgás megkezdése elôtt érdemes kikérni orvos tanácsát, különösen krónikus betegség fennállása esetén. A rendszeres testmozgás megkezdésekor érdemes a fokozatosság elvét k övetni. Már azzal nagyon sokat tehetünk egészségünk megôrzéséért, ha csökkentjük a koleszterin-fogyasztásunkat: sovány húsokat, állati helyett növényi zsírokat és olajokat, csökkentett zsírtartalmú ételeket, több zöldséget és gyümölcsöt eszünk. Ez utóbbiak nem csak, hogy nem tartalmaznak koleszterint, de még csökkentik is a felszívódó koleszterin mennyiségét növényi szterin-tartalmuknak köszönhetôen.
Növényi szterinek Tudományos kutatások bizonyították, hogy a növényi szterinek csökkentik a vér koleszterinszintjét, a kedvezô hatás eléréséhez azonban naponta legalább 1500-2400 mg növényi szterint kellene fogyasztanunk. A kon tinensünkön megszokott étrend jellemzôje, hogy kevés növényi szterint 12
tartalmaz (napi 150 mg), míg például Japánban ez jóval magasabb (napi 400 mg), vegetáriánusok pedig még többet fogyasztanak. Az elfogyasztott növényi szterinek mennyisége azért fontos, mert csak 5 % hasznosul a szervezetünkben. Ahhoz, hogy élelmiszerekkel biztosítsuk a vér ko leszterinszintjének csökkentéséhez szükséges napi 1500-2400 mg növényi szterin bevitelét, jelentôs mennyiségû zöldséget és gyümölcsöt kellene fogyasztanunk, pl.: • 11-12 kg almát vagy sárgarépát • több mint 1 kg kesudiót • vagy közel 4 kg brokkolit. Lugasi A.: Fitoszterinekkel dúsított élelmiszerek: szerepük a szérumkoleszterin-szint csökkentésében, európai közösségi engedélyezésük, piacra kerülésük feltételei. Orvosi Hetilap; 2009: 150: 483-496
A hiányzó növényi szterin bevitelt pótolhatjuk olyan étrend-kiegészítô készítményekkel, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak növényi szterineket, így diétával együtt alkalmazva komplex megoldást nyújt hatnak a koleszterinszint csökkentésében.
Gyógyszeres kezelés A lipidcsökkentô gyógyszeres kezelés megkezdése orvosi feladat, jellemzôen háziorvos, kardiológus, belgyógyász vagy lipidológus javasolja a kezelést. A gyógyszeres koleszterinszint csökkentô kezelések alapvetôen két fajta mechanizmusra alapulnak: • a szervezetünk koleszterin termelését befolyásolják, csökkentik (pl. sztatinok, fibrátok, epesav kötô gyanták) • a táplálkozással bevitt koleszterinek felszívódását befolyásolják A gyógyszeres kezelések mellett a diéta, a mozgás és a növényi szterinek alkalmazása akár együttesen is alkalmazható a ko leszterinszint csökkentése céljából – orvosi felügyelet mellett. 13
A növényi szterinek szerepe a koleszterinszint csökkentésében A növényi szterinek megtalálhatók a gabonafélék magjában, olajos magvakban és a zöldségekben. Szerepük a növényekben: a sejthártya szerkezetének és mûködésének fenntartása. A növényi szterinek szerkezete nagyon hasonló a koleszterinéhez, így a táplálékunkkal elfogyasztott növényi szterinek a bélrendszerben versenyeznek a koleszterinnel, kiszorítják annak egy részét, azaz megakadályozzák a koleszterin véráramba jutását. A fel nem szívódott koleszterin kiürül a szervezetünkbôl – részben ennek tudható be a szterinek koleszterinszint-csökkentô tulajdonsága.
A fenti folyamat során a védô HDL (jó) koleszterinszintje változatlan marad, csak az ún. LDL (rossz) koleszterin és az összkoleszterin-szint csökken, végeredményben jó irányba változik a HDL (jó) és az összko leszterin aránya is. 14
Táplálkozás és a koleszterin A táplálkozás során különbözô zsírféleségeket fogyasztunk. E zsiradékok különbözô zsírsavakból állnak, amelyeknek más és más hatásuk van a vér koleszterinszintjére. A legártalmasabbak az úgynevezett telített zsírsavak, amelyek kétszer olyan mértékben emelik a koleszterinszintet, mint maga a táplálék koleszterintartalma. Ezek fôleg állati eredetû zsírokban találhatók nagy mennyiségben, nemcsak látható, hanem úgynevezett rejtett zsírok formájában is, például a húskészítményekben. A növényi eredetû táp lálékok is tartalmaznak zsírt, ezek azonban fôleg úgynevezett telítetlen zsírsavakat, amelyek szintén mérsékelhetik a koleszterinszintet. A növényi eredetû táplálékok – szemben az állati eredetûekkel – egyáltalán nem tartal maznak koleszterint, viszont növényi szterinek – amelyek kedvezô hatással vannak a koleszterinszintre – különbözô mértékben megtalálhatóak bennük.
NÉHÁNY TÁPLÁLÉK KOLESZTERINTARTALMA (mg/100g) libamáj
300-900
sertésmáj csirkemáj
260 200
császárhús disznósajt vaj sertészsír csirkeszárny csirkecomb csirkemell pulykacomb pulykamell
140 132 230 86 98 92 80 89 82
fôzôkolbász téliszalámi sertéssonka sertés- és marhavirsli, párizsi, pulykafelvágott
100 150 47 75 82
tejszín tejföl (20%-os) tojás (1 db) csak a sárgájában van koleszterin
75 40 250
krémtúró étkezési túró étkezési túró (sovány)
77 25 9
15
Koleszterinszegény élelmiszerek Mit részesítsünk elônyben? Húsok, húskészítmények A legkevesebb zsiradék a tengeri halak (szardínia, hekk, tonhal stb.) és a szárnyasok (baromfi, pulyka) húsában van, ezeknél is a mellhús lebôrözve a legmegfelelôbb. A szárnyasok bôrének nagyon magas a koleszterintartalma!
Tej, tejtermékek Az 1,5%-os vagy az ennél alacsonyabb zsírtartalmú tej fogyasztása ajánlott, naponta maximum fél liter mennyiségben. Sajtok közül a so vány sajtok, ritkábban a félzsíros sajtok fogyaszthatóak.
Kenyér és tésztafélék Naponta nem tanácsos 15-20 dkg-nál nagyobb mennyiségû kenyér elfo gyasztása. Túlsúly esetén ennél is kevesebb ajánlott. Érdemes elônyben részesíteni a barna- és rozskenyérféleségeket. Nem javasoltak a „sok tojásos” tésztafélék , viszont javasolt a durumtészták fogyasztása. Köret ként elônyös a barnarizs, hajdina, köles étrendbe való beillesztése.
Zöldség és gyümölcsök A zöldségfélék és gyümölcsök magas rosttartalmuk mellett növényi szterintartalmuk miatt is különösen ajánlottak. Elsôsorban nyersen vagy párolva, illetve rakottan vagy diétás rántással (a lisztet szárazon pirítjuk meg, majd ezután adjuk hozzá az olajat), ill. kefírrel habarva fogyaszthatóak. 16
Élelmiszer és zöldségfajták alma sárgarépa pisztácia mogyoró kesudió narancs brokkoli borsó rozskenyér
Növényi szterin Napi 1500 mg növényi mennyisége / 100 g szterin bevitelt biztosíthat 13 mg 12 mg 279-297 mg 220 mg 80-158 mg 24 mg 39 mg 135 mg 52 mg
11,5 kg 12,5 kg 0,53 kg 0,7 kg 1,2 kg 6,2 kg 3,8 kg 1,1 kg 2,8 kg
Lugasi A.: Fitoszterinekkel dúsított élelmiszerek: szerepük a szérumkoleszterin-szint csökkentésében, európai közösségi engedélyezésük, piacra kerülésük feltételei. Orvosi Hetilap; 2009: 150: 483-496
17
ZÖLDBORSÓLEVES ZABKORPÁVAL (90 mg koleszterin/adag) Hozzávalók: 8 dkg zöldborsó, 10 dkg sárgarépa, 1 dkg petrezselyemgyökér, 0,5 dkg zabkorpa, 0,5 dkg graham liszt, 2 db tojásfehérje, 0,4 dkg margarin, 20 ml étolaj, petrezselyemzöld, konyhasó. Elkészítés: a zöldborsót, az apró karikára vágott sárgarépával és a petre zselyemgyökérrel együtt átfuttatjuk a felmelegített olajban. Meghintjük a finomra vágott petrezselyemzölddel, megsózzuk, majd hideg vízzel felöntjük és puhára fôzzük. A galuskához a tojásfehérjét és a margarint elkeverjük a zabkorpával és a graham liszttel. Kevés sóval ízesítjük, majd a forrásban lévô levesbe szaggatjuk és készre fôzzük.
18
GOMBÁVAL TÖLTÖTT PULYKAMELL (26,5 mg koleszterin/adag) Hozzávalók: 1,2 kg pulykamell színhús, 50 ml étolaj, 50 dkg tisztított laskagomba vagy csiperke, 10 dkg vöröshagyma, petrezselyemzöld, bor sikafû, só Elkészítés: A kicsontozott pulykamellet felszeleteljük, kiverjük, enyhén besózzuk. Az olaj felén a reszelt vöröshagymát megfonnyasztjuk, hoz záadjuk a finomra vágott gombát, erôs lángon átpirítjuk, sóval, bor sikafûvel, finomra vágott petrezselyem zöldjével meghintjük. A párolt gombát egyenletesen elosztva a hússzeletekre helyezzük, felgöngyöljük, hústûvel összetûzzük. Megkenjük a maradék olajjal és grillsütôben vagy teflontepsiben, alufólia alatt pirosra sütjük. Felszeletelve tálaljuk. Köretként ajánljuk: párolt zöldség, fôzelékfélék, saláták, burgonyaköretek.
19
ALMÁS-TÚRÓS LEPÉNY (10 SZELET) (12 mg koleszterin/szelet) Hozzávalók: 25 dkg graham liszt, 175 ml zsírszegény tejföl (8%-os), 25 dkg tehéntúró, 1 db citrom héja, 20 g zabkorpa, 80 dkg alma, édesítô, ôrölt fahéj Elkészítés: az áttört tehéntúróból, tejfölbôl, graham lisztbôl reszelt citromhéjjal ízesített tésztát készítünk. A megtisztított almát héjastól lereszeljük, édesítôvel és ôrölt fahéjjal ízesítjük. A tésztát megfelezzük, kinyújtjuk, majd a sütôpapírral bélelt tepsi aljára fektetjük, megszórjuk zabkorpával, és a kinyomkodott almatölteléket egyenletesen elosztjuk rajta. A tészta kinyújtott másik felét erre helyezzük rá. Tetejét villával megszúrkáljuk, majd sütôben pirosra sütjük. Kihûtve, felkockázva tálaljuk.
20
Koleszterinszint NAPLÓ – mérési eredményeim ÖSSZKOLESZTERIN HATÁRÉRTÉKEK Érték 5,2 mmol/l alatt 5,2-6,4 mmol/l között 6,4 mmol/l felett
Eredmény
Állapot
normális
Két éven belül ellenôriztesse újra!
kissé magas
Konzultáljon kezelôorvosával!
magas
Nagy a veszélye a szív-érrendszeri megbetegedésnek. Feltétlenül forduljon orvoshoz!
Koleszterinszint méréseim dátumai
Összkoleszterin érték
21
Amit magunk is megtehetünk 1. Koleszterinszint mérés: fontos, hogy figyelemmel kövessük koleszterinszintünk alakulását, ellenôriztessük vérünk koleszterinszintjét. 2. Vérünk koleszterinszintjének csökkentéséhez törekedjünk életmódunk megváltoztatására: • Csökkentsük az étkezéssel bevitt koleszterin mennyiségét • Egészítsük ki mozgással az elôírt diétát • Növeljük a növényi szterinben gazdag élelmiszerek mennyiségét A koleszterinszint hatékony csökkentése napi 1500 - 2400 mg növényi szterin bevitelével érhetô el. A megfelelô mennyiség be vitele kizárólag diétával nehezen biztosítható, ezért az étrend megvál toztatása mellett növényi szterint tartalmazó étrend-kiegészítôk szedése ajánlható a diéta hatékonyságának fokozása céljából: - Béres Egészségtár Koleszterin Kontroll filmtabletta - Béres Actival Szterin filmtabletta További termékinformáció: www.beres.hu A koleszterin útmutató füzet összeállításában közremûködött Dr. Vajer Péter, családorvos; munkáját ezúton is köszönjük.
MULTIVITAMIN SZTERINNEL A MEGFELELÔ KOLESZTERINSZINTÉRT KOMPLEX KÉSZÍTMÉNY
vitaminokkal, ásványi anyagokkal és növényi szterinekkel
KOMPLEX MEGOLDÁS
egyszerre nyújt segítséget a koleszterinszint csökkentésben és a vitaminpótlásban
www.beres.hu facebook.com/beres.klub Klinikailag bizonyított, hogy a növényi szterinek csökkentik a vér koleszterinszintjét. A magas koleszterinszint a szívkoszorúér-betegség kialakulásában kockázati tényezô. A kedvezô hatás 1500–2400 mg növényi szterin napi bevitelével érhetô el. Étrend-kiegészítô készítmény.
Béres készítmények a koleszterinszint csökkentéséért
Koncentrált hatóanyag – 99,2 % növényi szterin tartalom
Komplex készítmény
– multivitamin növényi szterinnel
facebook.com/beres.klub
Az Actival Szterin filmtabletta és a Béres Egészségtár Koleszterin Kontroll filmtabletta étrend-kiegészítô készítmények. Klinikailag bizonyított, hogy a növényi szterinek csökkentik a vér koleszterinszintjét. A kedvezô hatás 1500–2400 mg növényi szterin napi bevitelével érhetô el.
BKK1112TF
www.beres.hu