650-015/Bedrijf/CWALG/0801
Uitstekend verzekerd én een aantrekkelijke collectieve premiekorting via uw werkgever
Extra voordelig verzekerd via uw werkgever Zorg en Zekerheid heeft met uw werkgever een collectieve zorgverzekering afgesloten. Met deze collectieve zorgverzekering profiteert u van een bijzonder aantrekkelijke korting op de premie van uw zorgverzekering. En meer! Wilt u sporten met korting, een abonnement op een sportief tijdschrift of voordelig online gezondheidsartikelen kopen? Als verzekerde van Zorg en Zekerheid profiteert u volop van kortingen voor een gezond leven.
De beste zorg altijd dichtbij Preventie en toegang tot de beste zorg zijn de pijlers van onze dienstverlening. Zorg en Zekerheid is als regionale zorgverzekeraar altijd in de buurt en hecht veel waarde aan persoonlijke aandacht. Dat merkt u onder meer door:
Scherpe premies met een aantrekkelijke collectiviteitskorting
Extra aandacht voor preventie en exclusieve voordelen zoals de GeZZond Check en preventieve cursussen
Gemak: (bijna) al uw zorgverzekeringszaken zijn te regelen via internet
Het hele gezin bij Zorg en Zekerheid op één polis Persoonlijk advies en hulp in onze zes winkels en rijdende winkel
Het geZZondTeam, 7 dagen per week van 08.00 tot 20.00 uur telefonisch bereikbaar voor al uw zorgvragen.
Kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd, óók voor de aanvullende verzekering.
Zorg Zeker of Zorg Vrij
Voor de Zorg Zeker Polis hebben wij afspraken gemaakt met
Zorg en Zekerheid biedt u de keuze uit twee basispakketten:
vrijwel alle zorgverleners in uw buurt over de kwaliteit van de
de Zorg Zeker Polis of de Zorg Vrij Polis. Deze polissen geven u
zorg en de dienstverlening. Het gunstige tarief dat wij
recht op alle wettelijk verplichte zorg. U betaalt een vast
afgesproken hebben, merkt u in uw premie. Alle rekeningen
bedrag: de nominale premie. De premie is afhankelijk van de
van de zorgverleners worden direct naar Zorg en Zekerheid
manier waarop de dekking is geregeld.
gestuurd. U hoeft dus niets vooraf te betalen en u heeft geen administratieve rompslomp.
Bij de Zorg Vrij Polis kunt u ook naar zorgverleners waar wij geen overeenkomst mee hebben. U betaalt de kosten meestal zelf vooraf. Uw declaratie stuurt u naar Zorg en Zekerheid waarna het geld binnen 10 werkdagen aan u wordt overgemaakt.
De aanvullende verzekeringen (AV): alleen betalen voor wat u nodig heeft Iedere levensfase en elke (gezins)situatie kent andere behoeften waar het gaat om de juiste zorgverzekering. Met onze zeven aanvullende verzekeringen vindt u ongetwijfeld de dekking die bij u past. Oplopend in dekking en premie kunt u kiezen uit de AV-Basis, AV-Standaard, AV-Top en AV-Totaal. Speciaal voor jongeren is er de AV-SURE terwijl de AV-Plus perfect aansluit bij de behoefte van ouderen. Een verkort vergoedingenoverzicht vindt u op de achterzijde van deze folder. Voor een compleet vergoedingenoverzicht kijkt u op www.zorgenzekerheid.nl. U kunt ook een exemplaar aanvragen via onze klantenservice.
Doe het vandaag nog en profiteer van onze uitstekende dekkingen, de scherpe premies en alle andere voordelen.
Nieuw: de AV-GeZZin,
Welke verzekering u ook kiest, Zorg en Zekerheid accepteert
het hele gezin compleet verzekerd
iedereen, onafhankelijk van leeftijd of gezondheidssituatie.
Als gezin met opgroeiende kinderen heeft u behoefte aan
U kunt direct gebruik maken van de vergoedingen.
een verzekeringspakket dat is afgestemd op uw situatie. De nieuwe AV-GeZZin is een aanvullende verzekering die met uw
Heeft u vragen?
gezinssituatie mee groeit: van bevalling tot eerste beugel. Ook
Neem dan telefonisch contact op met ons via (071) 5 825 825.
voor de ouders zijn er extra vergoedingen zoals de Nanny-cursus
Wij zijn van maandag tot en met vrijdag van 08.00 – 18.00 uur
of de relatie-opfriscursus.
bereikbaar. U bent natuurlijk ook welkom in één van onze verzekeringswinkels of in de rijdende winkel!
Meld u nu aan en profiteer van uw collectieve korting
Al verzekerd bij Zorg en Zekerheid?
Aanmelden voor uw nieuwe zorgverzekering gaat heel
Bent u al verzekerd bij Zorg en Zekerheid en wilt u ook profi-
gemakkelijk via het aangehechte aanmeldingsformulier of via
teren van dit aanbod dan kan dat natuurlijk. U kunt daarvoor
www.zorgenzekerheid.nl.
telefonisch contact met ons opnemen via (071) 5 825 825.
Aanmeldingsformulier
Postbus 400 • 2300 AK Leiden • Tel. (071) 5 825 825
Vul dit formulier volledig in voor een snelle afhandeling van uw aanvraag. Vergeet niet ook de achterzijde in te vullen. 1. Aanvrager Voorletters en achternaam
m
Straat Postcode
Woonplaats
Geboortedatum
BSN/Sofinummer
Telefoon privé
Nationaliteit
Burgerlijke staat
E-mailadres
Ik ontvang graag voor mij relevante informatie van Zorg en Zekerheid op dit e-mailadres. Ik ben reeds verzekerd bij Zorg en Zekerheid en vraag een verzekering aan voor mijn partner en/of kinderen. Mijn relatienummer is 2. Uitbetaling declaraties en gewenste premiebetaling (Post)banknummer aanvrager Ik regel mijn verzekeringszaken via internet en ontvang 3% korting op mijn aanvullende verzekering. Ik betaal mijn premie via automatische incasso. Automatische incasso per
maand
kwartaal
half jaar
jaar, waarvoor u Zorg en Zekerheid hierbij machtigt.
Betaling via acceptgiro per maand. Bij automatische incasso per half of heel jaar ontvangt u respectievelijk 1% of 2% korting op uw premie. 3. Collectieve verzekering via uw werkgever Ik meld mij aan voor een collectieve verzekering via: werkgever. Ik ben
werknemer
vrijwilliger
Vul de gegevens van deze organisatie/werkgever hieronder in: Naam
Afdeling
Adres
Postcode/Woonplaats
4. Te verzekeren gezinsleden Voor- Achternaam letters en/of meisjesnaam
900-006/0701
v
Huisnummer
m / v Geboortedatum
Partner
m/v
Kind 1
m/v
Kind 2
m/v
Kind 3
m/v
Kind 4
m/v
BSN/Sofinummer
Nationaliteit
5. Gewenst basispakket, eigen risico en aanvullende verzekering Kinderen tot 18 jaar volgen de hoogste verzekering van de ouders/verzorgers. Basispakket Vrijwillig eigen risico (bovenop verplicht eigen risico van % 150)
Aanvullende verzekering AV-Totaal
AV-Top
AV-Standaard
AV-Basis
AV-Plus
AV-GeZZin
AV-SURE
% 500
% 400
% 300
% 200
% 100
% 0
Zorg Vrij Polis (restitutiepolis)
Zorg Zeker Polis (combinatiepolis)
Aanvrager Partner Kind 1 Kind 2 Kind 3 Kind 4
6. Huidige/vorige verzekering Gewenste ingangsdatum van uw nieuwe verzekering bij Zorg en Zekerheid
-
-
-
-
Ik ben op dit moment verzekerd bij Mijn partner is verzekerd bij Mijn kind(eren) is/zijn verzekerd bij Invullen indien van toepassing Aanvrager/partner komt uit het buitenland
per
7. Ondertekening Ondergetekende verklaart dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld. De ondergetekende heeft er kennis van genomen dat: I. Als u geen keuze aangeeft bij de rubrieken basispakket, eigen risico, de betaalwijze en/of -frequentie Zorg en Zekerheid uit zal gaan van een gewenst vrijwillig eigen risico van % 0,00, de Zorg Zeker Polis en automatische incasso per maand. II. Zorg en Zekerheid gerechtigd is bij een onjuiste voorstelling van zaken alle reeds uitgekeerde kosten terug te vorderen en de verzekering te beëindigen. III. Wanneer de overeenkomst ingaat op een andere datum dan 1 januari geldt deze voor het lopende jaar. Vanaf 1 januari daaropvolgend vindt stilzwijgende verlenging plaats voor de duur van 1 jaar. IV. Indien u heeft aangegeven zich collectief te willen verzekeren, zal Zorg en Zekerheid uw gegevens uitwisselen met de betreffende organisatie. Plaats:
Datum:
-
-
Handtekening aanvrager:
Alles ingevuld? Verstuur deze aanvraag naar Zorg en Zekerheid, Antwoordnummer 10089, 2300 VB LEIDEN. Een postzegel is niet nodig. Vergeet niet uw huidige verzekering op te zeggen. Wij zijn verplicht na te gaan of u ingezetene bent van Nederland. Wij controleren uw gegevens bij de Gemeentelijke Basisadministratie (GBA) van uw gemeente. Indien u (en/of uw gezinsleden) niet de Nederlandse nationaliteit heeft, voeg dan een kopie van beide zijden van uw paspoort bij. Komt u van buiten de EU? Voeg dan een kopie van uw verblijfsdocument of elektronisch W-document bij. Wij gaan er vanuit dat de te verzekeren personen allen op hetzelfde adres wonen. Indien dit niet het geval is, of u wilt meer dan 4 kinderen aanmelden, geef dit dan door op een aparte bijlage. Uw persoonsgegevens worden verwerkt door OWM Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid u.a en OWM Zorg en Zekerheid Verzekeringen u.a. voor het afsluiten en uitvoeren van de (verzekerings)– overeenkomst, het beheer en de daaruit voortvloeiende activiteiten. Zorg en Zekerheid hanteert de Gedragscode verwerking persoonsgegevens financiële instellingen.
AV-SURE AV-GeZZin AV-Plus AV-Basis AV-Standaard AV-Top AV-Totaal Alternatieve consulten, behandelwijze en geneesmiddelen O.a. homeopathie, acupunctuur, antroposofie 50% max. 75% max. 75% max. 50% max. 50% max. 75% max. 100% max. en chiropractie € 250,00 € 460,00 € 460,00 € 250,00 € 250,00 € 460,00 € 600,00 Brillenglazen, contactlenzen en brilmontuur Brillenglazen, contactlenzen en brilmontuur 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. (vanaf 2,25 dioptrieën, per 24 maanden) € 40,00 € 70,00 € 100,00 € 40,00 € 40,00 € 70,00 € 150,00 Bij Pearle en Eye Wish krijgt u ongeacht de sterkte van de glazen: € 50,00 korting op een complete bril met enkelvoudige glazen, € 100,00 korting op een complete bril met multifocale glazen, 15% korting op alle contactlenspakketten, 15% korting op alle zonnebrillen, tweede bril gratis bij Pearle Deze kortingen gelden niet in combinatie met andere aanbiedingen. Vraag naar de voorwaarden in de winkel. Farmaceutische zorg 100% max. 100% max. Vergoeding eigen bijdrage Concerta/Strattera 100% max. € 100,00 € 500,00 € 500,00 Geboortezorg Kraampakket uitgebreid standaard standaard uitgebreid uitgebreid pakket pakket pakket pakket pakket Vergoeding eigen bijdrage kraamzorg 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. € 250,00 € 75,00 € 100,00 € 250,00 Vergoeding verlengde kraamzorg 4x4 uur 4x4 uur 4x4 uur Vergoeding uitgestelde kraamzorg 16 uur 16 uur Herstel en verblijf Kuurreizen, vergoeding per 2 kalenderjaren 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. € 1.050,00 € 1.050,00 € 1.050,00 € 1.050,00 € 1.050,00 € 1.050,00 Hulp in het buitenland 100% max. 100% max. Vaccinaties, tabletten en consulten i.v.m. 100% max. 100% max. 100% max. € 80,00 € 150,00 verblijf in het buitenland € 80,00 € 80,00 € 80,00 Geneeskundige kosten in Europa 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Geneeskundige kosten buiten Europa max. 200% max. 200% max. 200% max. 200% max. 200% max. 200% max. 200% Nederlands Nederlands Nederlands Nederlands Nederlands Nederlands Nederlands tarief tarief tarief tarief tarief tarief tarief Hulpmiddelen Hoortoestellen/pruik 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. € 140,00 € 140,00 € 70,00 € 70,00 € 140,00 € 200,00 100% max. 100% max. 50% max. 50% max. 100% max. 100% max. Steunzolen/podotherapeutische zolen/ € 70,00 € 70,00 € 35,00 € 35,00 € 70,00 € 100,00 prothese BH Overige vergoedingen Bezoekkosten opgenomen gezinslid 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. € 250,00 € 250,00 € 250,00 € 250,00 € 250,00 € 300,00 Paramedische behandelingen Fysiotherapie inclusief manuele therapie (max. aantal behandelingen geldt voor chronische en niet-chronische behandelingen samen) - Chronische fysiotherapie 9 behan9 behan9 behan9 behan9 behan9 behan9 behanBij een niet gecontracteerde fysiotherapeut is delingen delingen delingen delingen delingen delingen delingen het tarief max. € 23,00 per behandeling - Niet-chronische fysiotherapie 9 behanalle medisch alle medisch 9 behan12 behanalle medisch alle medisch Bij een niet gecontracteerde fysiotherapeut is delingen noodzakelijke noodzakelijke delingen delingen noodzakelijke noodzakelijke het tarief max. € 23,00 per behandeling behanbehanbehanbehandelingen delingen delingen delingen - Manuele therapie/kinderfysiotherapie/huid-/ 9 behan9 behan9 behan9 behan9 behan9 behan9 behanoedeemtherapie door fysiotherapeut/ delingen delingen delingen delingen delingen delingen delingen huidtherapeut (maximale vergoeding € 33,00 per behandeling) Overige therapieën 9 behan18 behan18 behan9 behan12 behan18 behan24 behanMensendieck en/of Oefentherapie Cesar delingen delingen delingen delingen delingen delingen delingen Preventieve cursussen, voorlichting en advies GeZZond Check (eenmaal per 2 jaar) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Preventieve cursussen 50% max. 75% max. 75% max. 50% max. 50% max. 75% max. 100% max. € 115,00 € 150,00 € 150,00 € 115,00 € 115,00 € 150,00 € 175,00 Voedingsvoorlichting 75% max. 75% max. 75% max. 100% max. € 105,00 € 115,00 € 105,00 € 150,00 Verantwoord bewegen 75% max. 75% max. 75% max. 100% max. € 115,00 € 115,00 € 115,00 € 115,00 Sport Medisch Advies (SMA) 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. 100% max. € 120,00 € 100,00 € 100,00 € 100,00 € 150,00 Psychologische zorg 75% max. 100% max. Psychologische zorg door een eerstelijns75% max. 75% max. 75% max. € 320,00 € 500,00 psycholoog (in aanvulling op de basis€ 200,00 € 320,00 € 320,00 verzekering) Seksuologische hulp Overige hulp, o.a. Helen Dowling Instituut en Herstel en Balans Psychologische zorg voor kinderen: Nanny training, remedial teaching, behandeling dyslexie, integratieve kindertherapie Tandheelkundige hulp Tandheelkundige hulp door een tandarts aan verzekerden t/m 21 jaar (in aanvulling op de basisverzekering) Extra tandheelkundige hulp, o.a.: 75% max. 75% max. 75% max. 75% max. 85% max. - gegoten vullingen € 460,00 € 460,00 € 150,00 € 460,00 € 1.000,00 - kronen en bruggen Orthodontie tot 18 jaar 100% max. 100% max. 100% € 2.000,00 € 2.000,00 Tandheelkundige hulp door een tandarts aan verzekerden vanaf 22 jaar (genoemd maximum geldt voor alle vergoedingen samen) Totale max. vergoeding voor tandheelkundige max. € 150,00 max. € 460,00 max. € 460,00 max. € 150,00 max. € 460,00 max. hulp € 1.000,00 - consulten 100% 100% 100% 100% 100% 100% - mondhygiëne door tandarts of mondhygiënist - 2 röntgenfoto’s - eigen bijdrage volledige gebitsprothese Extra tandheelkundige hulp, o.a.: 75% 75% 75% 75% 75% 85% - gegoten vullingen, kronen en bruggen - orthodontie - prothetische hulp Implantaten in betande kaak 100% max. 100% max. € 750,00 € 750,00
Aan de inhoud van deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Beknopt vergoedingenoverzicht aanvullende verzekeringen 2008
