Bijlage 3 als bedoeld in artikel 13 van de Tijdelijke subsidieregeling beëindiging subsidiëring schoonmaakdiensten particulieren 2007
Model einddeclaratie Declaratie voor het aanvragen van de eindbetaling in het kader van de Tijdelijke subsidieregeling beëindiging subsidiëring schoonmaakdiensten particulieren 2007 (Tsbssp’07). U dient ervoor zorg te dragen dat deze declaratie tijdig door het Agentschap SZW is ontvangen: Deel 1: de van toepassing zijnde onderdelen: (a.u.b. aankruisen wat van toepassing is)
Begindatum
Te declareren Einddeclaratie I : - Loonkosten - Subsidie re-integratie werkgever - Subsidie kosten re-integratie bedrijf / arbodienst Einddeclaratie II: - Subsidie positieve uitstroom
1 januari 2007
-
Einddatum
Uiterste ontvangstdatum declaratie
31 december 2007
1 juli 2008
1 januari 2010
Deel 2. Gegevens werkgever (a.u.b. volledig invullen) Naam werkgever: Gegevens bevoegd persoon: (verplicht) Naam Telefoonnummer E-mailadres Gegevens contactpersoon: (niet verplicht) Naam Telefoonnummer E-mailadres Postadres werkgever: Adres Postcode Woonplaats Bezoekadres werkgever: Adres Postcode Woonplaats Betalingsgegevens werkgever: Bank-/Gironummer Gewijzigd rekeningnummer
Dit rekeningnummer is sinds de vorige subsidiebetaling gewijzigd: JA (aankruisen wat van toepassing is)
1
NEE
Deel 3.
Verklaring en ondertekening
De werkgever vraagt de eindbetaling aan ter hoogte van het in deel 4b van deze einddeclaratie opgegeven bedrag. Deze einddeclaratie is ondertekend door een daartoe bevoegd persoon, als vermeld in deel 2. Ondergetekende verklaart deze einddeclaratie volledig en naar waarheid te hebben ingevuld. Het totaal aantal aan het Agentschap SZW verzonden pagina’s (A4) van deze ingevulde einddeclaratie is (inclusief deze): Datum: Plaats: Naam: Handtekening:
2
Deel 4a. Tabel Zie voor de invulinstructie de toelichting vanaf pagina 6 bij dit model. U wordt verzocht alle datums te schrijven als dd-mm-jjjj (in cijfers: dag-maand-jaar)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Naam werknemer [achternaam, alle voorletters]
Geboortedatum
Ingangsdatum nieuwe arbeidsovereenkomst
Naam en plaatsnaam nieuwe werkgever of eigen bedrijf (indien van toepassing)
Bij positieve uitstroom: fte arbeidsovereenkomst
Recht op doorbetaling (ja/nee)
Einddatum van de arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd
Feitelijke datum waarop de werknemer geen werk meer verrichtte
Einddatum van de periode m.b.t. doorbetaling na uitstroom
Aantal weken doorbetaling tussen (8) en (9)
Aantal werkweken waarin loon is betaald
Aantal uren waarover loon is betaald
FTE
Bedrag loonkostensubsidie
Bedrag doorbetaling loonkosten bij positieve uitstroom
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
3
Deel 4b. Einddeclaratie Loonkostensubsidie I Totaal loonkostensubsidie 2007 II Totaal doorbetaling loonkosten 2007 III Subtotaal IV Ontvangen voorschot over het 1e kwartaal 2007 Ontvangen voorschot over het 2e kwartaal 2007 Ontvangen voorschot over het 3e kwartaal 2007 Ontvangen voorschot over het 4e kwartaal 2007 Totaal ontvangen voorschotten Ontvangen éénmalig voorschot Subtotaal V Te verrekenen Re-integratiekosten werkgever VI Aantal werknemers als genoemd in tabel 4a, vermenigvuldigd met € 1.500,VII Reeds ontvangen voorschotten VIII Te verrekenen Kosten re-integratiebedrijven / Arbodiensten IX Totaal van de gespecificeerde kosten (zie toelichting) Subsidie positieve uitstroom X Totale subsidie positieve uitstroom Totaal
4
Toelichting. A. Algemeen Deze declaratie bestaat uit 5 onderdelen: 1. 2. 3. 4. 5.
Gegevens over de van toepassing zijnde periode. Gegevens werkgever. Verklaring en ondertekening. Einddeclaratie, bestaande uit deel 4a en deel 4b Bijlage A
Deze declaratie zal ook als Excel-formulier beschikbaar worden gesteld. Dit formulier kunt u downloaden van onze website of toegezonden krijgen. Wij adviseren u zoveel mogelijk gebruik te maken van dat Excel-formulier: dat scheelt u en het Agentschap een hoop schrijf– en rekenwerk en het kan daarmee de afhandeling van uw declaratie bespoedigen. Downloaden: Zie www.agentschapszw.nl Aanvragen per e-mail of op diskette: Agentschap SZW De heer Boom of de heer Gankema 038-4695598 / 038-4695557 • • •
U dient altijd deel 1 t/m 4a van dit formulier volledig in te vullen, uit te printen en te laten ondertekenen door een daartoe bevoegd persoon; Als u een einddeclaratie I indient ten behoeve van de subsidie loonkosten, re-integratiekosten werkgever, en kosten re-integratie bedrijf / arbodienst, vult u tevens deel 4b voor deze componenten in; Als u een einddeclaratie II indient ten behoeve van de subsidie positieve uitstroom, vult u deel 4b, onderdelen loonkosten en subsidie positieve uitstroom volledig in. Het onderdeel loonkosten vult u hier opnieuw in, omdat de vaststelling van de positieve uitstroom gevolgen kan hebben voor de voorlopig vastgestelde subsidie doorbetaling loonkosten ná positieve uitstroom. Houdt u er daarom rekening mee dat dit kan leiden tot een verrekening van de na Einddeclaratie I vastgestelde subsidie.
Het geheel dient u per post te zenden aan: Agentschap SZW De heer J. Boom / de heer E. Gankema Postbus 40107 8004 DC Zwolle Als u gebruik maakt van het electronische Excel-formulier, verzoeken wij u, in aanvulling op het per post verzonden formulier, dát formulier in zijn geheel te mailen naar
[email protected]. Waar in de tekst hierná wordt gesproken over werkgever of werknemer, kan ook werkgeefster of werkneemster worden gelezen. Houdt u in de berekeningen rekening met • afrondingen op twee cijfers achter de komma • volgens de gebruikelijke afrondingsregels (kleiner dan of gelijk aan vijf: afronden naar beneden; groter dan vijf: afronden naar boven).
5
B. Deel 1. Kruis aan of u een einddeclaratie I of II indient. Let op de in de tabel vermelde uiterste ontvangstdatums. Indien de declaratie te laat wordt ontvangen loopt u het risico dat uw recht op subsidie komt te vervallen!
C. Deel 2. De bevoegde persoon is degene die namens het bedrijf (subsidie)verplichtingen mag aangaan. Aan deze persoon zal de correspondentie worden gestuurd. Het is tevens de persoon die (in deel 3) de declaratie moet ondertekenen. Als contactpersoon kunt u vermelden, degene bij wie zonodig nadere informatie met betrekking tot de declaratie kan worden verkregen. Let op: kruis altijd aan of het bank- of gironummer is gewijzigd; de bevoegde persoon tekent óók voor de juistheid van de rekeninggegevens waarop het subsidie(voorschot) wordt overgemaakt! D. Deel 3. Vergeet u niet het aantal aan het Agentschap per post toegezonden pagina’s te vermelden. E. Deel 4a.
1. Vul in kolom (1) de namen en voorletters in van alle werknemers voor wie subsidie is verleend. Deze moeten overeenkomen met de werknemers die vermeld staan in de bijlage bij de beschikking tot subsidieverlening.
2. Vul in kolom (2) de geboortedata in van alle in kolom (1) genoemde werknemers. 3. Vul in: • •
indien de in kolom (1) genoemde werknemer een nieuwe arbeidsovereenkomst heeft: de ingangsdatum van deze nieuwe arbeidsovereenkomst; indien de in kolom (1) genoemde werknemer géén nieuwe arbeidsovereenkomst heeft: niets.
Een ‘nieuwe arbeidsovereenkomst’ betekent: • de werknemer heeft werk gevonden bij een andere werkgever óf • de werknemer heeft een andere arbeidsovereenkomst bij uzelf als werkgever óf • de werknemer is als zelfstandige begonnen.
4. Vul in: • • •
indien de werknemer werk heeft gevonden bij een andere werkgever: de naam van het bedrijf van deze andere werkgever en de vestigingsplaats; indien de werknemer een andere arbeidsovereenkomst bij uzelf als werkgever heeft verkregen: niets; indien de werknemer als zelfstandige is begonnen: diens bedrijfsnaam en vestigingsplaats.
5. Vul in: • •
indien de uitstroom op dit moment als positief kan worden aangemerkt: aantal fte voor de werknemer zoals vermeld in de bijlage bij de beschikking tot subsidieverlening indien de uitstroom op dit moment níet als positief kan worden aangemerkt: niets
6
Let op 1: op dit moment betekent: bij het invullen van dit formulier hebt u alle reden om aan te nemen dat de uitstroom positief (keuze 1) danwel niet-positief (keuze 2) is. Let op 2: uitstroom betekent: de werknemer is vóór 1 januari 2008 niet meer bij u werkzaam op basis van de arbeidsovereenkomst die geldig was op het moment van de verlening van de subsidie. Dus: voortzetting van het dienstverband op basis van een nieuwe arbeidsovereenkomst is óók uitstroom. Verlenging van de arbeidsovereenkomst is géén uitstroom. Zie ook onder 7. Let op 3: Positieve uitstroom betekent: • er is een nieuwe arbeidsovereenkomst; • deze nieuwe arbeidsovereenkomst is van kracht geworden binnen vier weken na de feitelijke datum waarop de werknemer geen werk meer voor u verrichtte op basis van de gesubsidieerde arbeidsovereenkomst; • de werknemer is: o óf op dit moment op basis van de nieuwe arbeidsovereenkomst werkzaam o óf minimaal 6 maanden op basis van de nieuwe arbeidsovereenkomst werkzaam geweest • de werknemer heeft in een periode van zes maanden, minimaal evenveel verdiend als bij de “oude” arbeidsovereenkomst het geval was, of kan dit verdienen.
óf
• • •
de werknemer is werkzaam als zelfstandige; deze werkzaamheden als zelfstandige zijn binnen vier weken na de feitelijke datum waarop de werknemer geen werk meer voor u verrichtte op basis van de gesubsidieerde arbeidsovereenkomst gestart; de werknemer is: o óf op dit moment werkzaam als zelfstandige en doet geen aanspraak op een uitkering; o óf minimaal 6 maanden als zelfstandige werkzaam geweest en heeft gedurende deze periode geen aanspraak op een uitkering gedaan
De formele tekst van de definitie van positieve uitstroom is als volgt: Onder positieve uitstroom wordt verstaan: het beëindigen van de RSP-gesubsidieerde arbeidsovereenkomst, waarbij de persoon die op grond van de RSP-gesubsidieerde arbeidsovereenkomst werkzaam was, aansluitend op, danwel binnen vier weken na de beëindiging van die RSP –gesubsidieerde arbeidsovereenkomst: 1° op grond van een andere schriftelijke arbeidsovereenkomst, dan wel een aanstelling in openbare dienst ten minste zes maanden werkzaam is tegen een loon dat, of een bezoldiging die tenminste gelijk is aan het loon dat de werkgever op grond van de RSP-gesubsidieerde arbeidsovereenkomst over een periode van zes maanden verschuldigd was, dan wel 2° ten minste zes maanden als zelfstandige werkzaam is en in die periode geen aanspraak doet op een uitkering op grond van de Werkloosheidswet, de Wet werk en bijstand of het Besluit bijstandverlening zelfstandigen 2004, dan wel indien op het tijdstip van de beëindiging van de RSP-gesubsidieerde arbeidsovereenkomst reeds aanspraak op een uitkering op grond van de Werkloosheidswet of de Wet werk en bijstand bestond, geen aanspraak doet op een hogere uitkering op grond van de Werkloosheidswet of de Wet werk en bijstand.
6. Vul in: • • •
ja: op dit moment bestaat er recht op doorbetaling van de loonkosten na uitstroom; nee: op dit moment bestaat er géén recht op doorbetaling van de loonkosten na uitstroom; niets: de werknemer is het hele jaar bij u in dienst geweest.
7
Let op 1: Om recht te hebben op subsidie doorbetaling loonkosten na uitstroom en uitstroom moet sprake zijn van • én positieve uitstroom (zie ook de toelichting bij kolom 5 hierboven) • én de werknemer is positief uitgestroomd naar een andere werkgever; • positieve uitstroom vóór 31 december 2007. Als er recht bestaat op doorbetaling na positieve uitstroom, wordt deze tot uiterlijk 1 januari 2008 voortgezet. Let op 2: op dit moment betekent: bij het invullen van dit formulier hebt u alle reden om aan te nemen dat de uitstroom positief (keuze 1) danwel niet-positief (keuze 2) is. Specifiek voor invullen Einddeclaratie II Let op 3: Vul de fte’s van de positief uitgestroomde werknemers alléén in als er ook recht is op een subsidie positieve uitstroom. Om recht te hebben op subsidie positieve uitstroom moet sprake zijn van: • én positieve uitstroom (zie ook de toelichting bij kolom 5 hierboven) • én de werknemer is: - óf uiterlijk 31december 2007, positief uitgestroomd naar een andere werkgever; - óf tussen 1 januari 2008 en uiterlijk binnen 4 weken daarna, positief uitgestroomd als zelfstandige; - óf tussen 1 januari 2008 en uiterlijk binnen 4 weken daarna, positief uitgestroomd als naar uzelf als werkgever.
7. Vul in: •
•
indien de subsidie is verleend op een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd: de einddatum van deze arbeidsovereenkomst. Het recht op doorbetaling van de loonkosten ná positieve uitstroom bedstaat tot uiterlijk de einddatum van de arbeidsovereenkomst, of als deze ná 1 januari 2008 ligt, tot uiterlijk 1 januari 2008 (zie ook 9 en 10); indien de subsidie is verleend op een arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd: niets.
Let op 1: het gaat hier dus om de formele einddatum van de arbeidsovereenkomst en níet om de laatste werkdag! Let op 2: Indien u de gesubsidieerde arbeidsovereenkomst hebt verlengd, dient u hier de einddatum van de verlengde arbeidsovereenkomst in te vullen. Bovendien moet u een kopie van de verlengde arbeidsovereenkomst mee zenden.
8. Vul in: •
de datum van deze laatste feitelijke werkdag. Dit is de datum waarop de werknemer uitstroomt, en is bepalend voor de datum vanaf welke de subsidie loonkosten wordt beëindigd.
Let op: dagen betaald verlof die de werknemer nog tegoed had op basis van de gesubsidieerde arbeidsovereenkomst, moet u hier wél als werkdagen meetellen.
9. Vul in: •
Indien de werknemer níet positief is uitgestroomd (kolom 5): niets; u heeft geen recht op doorbetaling loonkosten na positieve uitstroom.
•
Indien de werknemer wél positief is uitgestroomd naar een andere werkgever (kolom 6):
•
Indien de werknemer een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd heeft (gehad):
•
indien de einddatum van de arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd (in kolom 7) in 2007 ligt: de einddatum van de arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd; 8
• •
indien de einddatum van de arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd (in kolom 7) ná 2007 ligt: 31 december 2007.
Indien de werknemer een arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd heeft (gehad): • 31 december 2007.
Let op: Einddatum van de periode m.b.t. doorbetaling na uitstroom betekent de laatste dag in de gedeclareerde periode tot welke het recht bestaat op doorbetaling loonkosten na positieve uitstroom.
10. Vul in: •
het aantal weken in de periode dat ligt tussen de data in de kolommen 8 en 9 ten behoeve van de doorbetaling loonkosten na positieve uitstroom.
11. Vul in: •
het aantal werkweken waarover in 2007 loon is betaald aan de werknemer.
Let op 1: indien de werknemer in 2007 is uitgestroomd, telt u het aantal werkweken tussen de 1 januari 2007 en de datum in kolom 8. Let op 2: dagen betaald verlof wat de werknemer nog tegoed had op basis van de gesubsidieerde arbeidsovereenkomst, moet u hier wél als werkdagen meetellen.
12. Vul in: •
het aantal gewerkte uren waarover in 2007 loon is betaald aan de werknemer.
Let op: indien de werknemer in 2007 is uitgestroomd, telt u het aantal gewerkte en betaalde uren tussen 1 januari 2007 en de datum in kolom 8.
13. Reken uit en vul in de uitkomst van: • •
het aantal uren in kolom (12) gedeeld door: het aantal werkweken in kolom (11) maal 32 (uren per week)
Voorbeeld: kolom 11: over 8 werkweken is loon betaald kolom 12: over in totaal 128 gewerkte uren is loon betaald De FTE-factor is dan 128 / (8*32) = 128 / 256 = 0,5.
14. Reken uit en vul in de uitkomst van: • • •
het aantal weken uit kolom (11) maal de FTE-factor in kolom (13) maal het weekbedrag van € 203,33.
Voorbeeld: kolom 11: over 8 werkweken is loon betaald kolom 13: de fte factor is 0,5 Het bedrag loonkosten subsidie is 8 * 0,5 * € 203,33 = € 813,32
9
15. Reken uit en vul in de uitkomst van: • • •
het aantal weken uit kolom (10) maal de FTE-factor in kolom (13) maal het weekbedrag van € 203,33.
Voorbeeld: kolom 10: er bestaat voor de gedeclareerde periode een recht op doorbetaling loonkosten ná uitstroom van 5 weken kolom 13: de fte factor is 0,5 Het bedrag loonkosten subsidie is 5 * 0,5 * € 203,33 = € 508,33
F. Deel 4b. Einddeclaratie I: Loonkosten, subsidie re-integratie werkgever en subsidie kosten re-integratiebedrijf / arbodienst I. Neem het totaalbedrag over uit kolom (14) van de Tabel 4a. II. Neem het totaalbedrag over uit kolom (15) van de Tabel 4a. III. Tel op: I + II IV. Vermeld de ontvangen voorschotten m.b.t. de loonkostensubsidie over het jaar 2007 (inclusief doorbetaling loonkosten bij positieve uitstroom) en tel deze bij elkaar op. Vermeld tevens het ontvangen éénmalig voorschot op grond van de RSP’05 (art. 7 jo art.12 Tsbssp’07). Tel “Totaal ontvangen voorschotten” op bij het “Ontvangen eenmalig voorschot” en vul dit in bij Subtotaal. V. Reken uit en vul in: III – IV VI. Tel het aantal werknemers uit Tabel 4a en vermenigvuldig dit aantal met € 1.500,VII. Vermeld het bedrag van de reeds ontvangen voorschotten voor de subsidie reintegratieactiviteiten werkgever. VIII. Reken uit en vul in: VI – VII IX. Vul in: de betaalde kosten aan re-integratiebedrijven / arbodiensten voor de werknemers als genoemd in Tabel 4a. •
Let op: Stuur een specificatie mee (per werknemer) als weergegeven in bijlage A.
Totaal: Tel op en vul in: V + VIII + IX.
Einddeclaratie II: Subsidie positieve uitstroom I. Neem het totaalbedrag over uit kolom (14) van de Tabel 4a. II. Neem het totaalbedrag over uit kolom (15) van de Tabel 4a. III. Tel op: I + II IV. Vermeld de ontvangen voorschotten m.b.t. de loonkostensubsidie over het jaar 2007 (inclusief doorbetaling loonkosten bij positieve uitstroom) en tel deze bij elkaar op. . Vermeld tevens het ontvangen éénmalig voorschot op grond van de RSP’05 (art. 7 jo art.12 Tsbssp’07). 10
V. Reken uit en vul in: III – IV X. Reken uit: het totaal van de FTE’s van díe werknemers voor wie in kolom 5 een aantal fte is ingevuld; vermenigvuldig dit totaal met € 3.440,-. Totaal: Tel op en vul in: V + X.
11
Bijlage A bij de Einddeclaratie
Kostendeclaratie re-integratiebedrijf / arbodienst per werknemer Vul per werknemer deze declaratie in. Het eindbedrag dient op bijlage A bij het einddeclaratieformulier te worden ingevuld. Indien één factuur betrekking heeft op meerdere werknemers voegt u per werknemer een kopie van deze factuur bij. Naam werknemer [achternaam, initialen] Geboortedatum [dd-mm-jjjj]
Gegevens van het re-integratiebedrijf / de arbodienst Naam bedrijf Adres Postcode
Woonplaats
Inschrijfnummer Kamer van Koophandel Contactpersoon
Telefoonnummer
Geef in onderstaande tabel weer welke werkelijke kosten u declareert om de Re-integratiesubsidie in het kader van de Tijdelijke subsidieregeling beëindiging schoonmaakdiensten particulieren 2007 te verkrijgen. De subsidie bedraagt de door het re-integratiebedrijf of de arbodienst in rekening gebrachte werkelijke kosten tot een maximum van € 3.000 inclusief BTW per werknemer. Omschrijving
Factuurnummer
Factuurdatum
Factuurbedrag (incl. BTW)
1 2 3 4 5 Totale kostendeclaratie De originele facturen dient u in uw eigen administratie te bewaren.
Verplichte bijlagen De volgende bijlagen dient u mee te zenden: • Een kopie van de schriftelijke overeenkomst met het re-integratiebedrijf / de arbodienst waaruit ook de aard van de te verrichten activiteiten blijkt. • Kopieën van de facturen. • Bewijs dat het re-integratiebedrijf of arbodienst in het bezit is van het BOREA Keurmerk Reintegratie, dan wel voldoet aan de criteria die ten grondslag liggen aan het verlenen van het BOREA Keurmerk Re-integratie. Het re-integratiebedrijf / de arbodienst wordt alleen erkend als het een dergelijk bewijs kan overleggen. •
12