Tegemoetkoming kinderopvangkosten sociaal‐medische indicatie Als u niet in aanmerking komt voor een toeslag/tegemoetkoming op grond van de Wet kinderopvang maar opvang is wel noodzakelijk op sociaal medische gronden, dan kunt u onder bepaalde voorwaarden een tegemoetkoming in de kosten van opvang aanvragen bij de gemeente. Deze tegemoetkoming is inkomensafhankelijk. De hoogte van de tegemoetkoming wordt berekend aan de hand van de tabel ʺpercentage kinderopvangtoeslagʺ van de belastingdienst. Voorwaarden U kunt bij de gemeente Culemborg in aanmerking komen voor een tegemoetkoming in de kosten kinderopvang wanneer u: H behoort tot een bij algemene maatregel van bestuur aangewezen categorie personen met een lichamelijke, zintuiglijke, verstandelijke of psychische beperking en voor wie is vastgesteld dat een of meer van deze beperkingen kinderopvang noodzakelijk maken, I een kind heeft waarvoor is vastgesteld dat kinderopvang in het belang van een goede en gezonde ontwikkeling van dat kind noodzakelijk is, Om in aanmerking te komen voor de tegemoetkoming kinderopvang sociaal‐medische indicatie gelden de volgende voorwaarden: • Voor u, uw partner en/of uw kind(eren) is een indicatie voor kinderopvang afgegeven door het CIZ. In deze indicatie staat: wat de reden hiervan is én wordt de periode en omvang dat opvang noodzakelijk is (aantal dagdelen/uren per week) aangegeven. • U komt niet in aanmerking voor een toeslag/tegemoetkoming op grond van de Wet kinderopvang (voorliggende voorziening). • De gemeente sluit bij de uitvoering van de regeling tegemoetkoming kinderopvangkosten sociaal‐medische indicatie aan bij de bepalingen in de Wet kinderopvang. Dit geldt onder andere voor de maximum uurprijs, het partnerbegrip, de aanspraak op een tegemoetkoming in relatie tot het verblijfsrecht van vreemdelingen én de tabel percentage kinderopvangtoeslag. • De kinderopvanginstelling waarmee u een contract afsluit staat ingeschreven in het kinderopvangregister van een gemeente. U neemt een van de volgende soorten opvang af bij de geregistreerde kinderopvanginstelling: dagopvang, buitenschoolse opvang, gastouderopvang, opvang in een ouderparticipatiecrèche. N.B: Voor de kosten van opvang door buren, familie of vrienden die u afneemt zonder tussenkomst van een geregistreerde kinderopvanginstelling wordt geen toeslag/tegemoetkoming verstrekt. Ditzelfde geldt voor de kosten van opvang in peuterspeelzalen en opvang tussen schooltijden (overblijven).
Hoe vraagt u de tegemoetkoming aan bij de gemeente? 1. Het aanvraagformulier ʺtegemoetkoming kosten kinderopvang op basis van sociaal medische indicatieʺ is verkrijgbaar bij de balie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid van de gemeente tussen 9.00 en 11.00 uur. U vult alle gegevens op het aanvraagformulier ʺTegemoetkoming kosten kinderopvang op sociaal medische indicatieʺ in én u levert dit formulier samen met de benodigde bewijsstukken in bij de balie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid van de gemeente. 2. De gemeente beoordeelt eerst of u in aanmerking komt voor een toeslag/tegemoetkoming op grond van de Wet kinderopvang. Dit is een voorliggende voorziening. 3. Daarna vraagt de gemeente het CIZ om een onafhankelijk advies over de indicatiestelling. De gemeente laat u weten wat het advies van het CIZ is én of u in aanmerking komt voor een tegemoetkoming op grond van een sociaal medische indicatie. 4. U vraagt zélf een offerte/contract aan bij een kinderopvanginstelling. Wacht dus met het ondertekenen van een contract totdat u bericht heeft van de gemeente. De gemeentelijke tegemoetkoming wordt niet met terugwerkende kracht verleend. Alleen als deze instelling in het register van een gemeente staat ingeschreven, komt u voor een tegemoetkoming in de kosten in aanmerking. Let ook op de uurprijs van de opvang! U kunt een tegemoetkoming ontvangen tot de maximum uurprijs. Voor 2008 is deze bepaald voor 0 tot 12 jarigen op €6,03 per uur. Kiest u een duurdere soort opvang, dan komt de meerprijs niet voor tegemoetkoming in aanmerking. De gemeentelijke tegemoetkoming wordt verleend voor de kosten van opvang voor het aantal uren/dagdelen die als noodzakelijk zijn vastgesteld dit naar aanleiding van het advies van het CIZ. Wilt u meer weten? Bel dan met de afdeling Sociale Zaken en Werkgelegenheid van de gemeente Culemborg, telefoon 477 700
In te vullen door de gemeente Cliëntnummer Casemanager Datum ontvangst Werkprocesnummer
AANVRAAGFORMULIER TEGEMOETKOMING KINDEROPVANG KOSTEN SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE Informatie Het college van burgemeester en wethouders is verantwoordelijk voor de uitvoering van de Wet kinderopvang en voor de zorgvuldige verwerking van de persoonsgegevens op grond van de Wet bescherming persoonsgegevens. Het is mogelijk dat er aanvullende informatie van u gevraagd wordt. 1. Persoonsgegevens aanvrager Achternaam Man Vrouw Voorvoegsels Voorletters Geboortedatum Sofinummer Adres Postcode Woonplaats Telefoon Werk Privé E‐mail Bank‐/gironummer Ten name van Soort identiteitsbewijs nr. (kopie bijvoegen) 2. Aanvraag Aanvrager verzoekt m.i.v. een tegemoetkoming te verlenen voor de kosten van kinderopvang t.b.v. mijzelf ( ga verder met blok 4) mijzelf en partner ( ga verder met blok 3) Gemeente Culemborg Ridderstraat 250 Postbus 136 4100 AC Culemborg tel 0345 477 700 fax 0345 477 950
[email protected] www.culemborg.nl
bank BNG 28.50.01.728
3. Persoonsgegevens partner Achternaam Voorvoegsels Voorletters Geboortedatum Sofinummer Adres Postcode Woonplaats Telefoon E‐mail Bank‐/gironummer Ten name van Soort identiteitsbewijs 4. Reden aanvraag Kruis aan welke situatie van toepassing is Medische of sociale redenen
Man Vrouw Werk Privé nr. (kopie bijvoegen)
mijzelf
partner
Kinderen
Geef aan welke medische of sociale redenen er zijn. Bij medische of sociale redenen wint het college van burgemeester en wethouders tbv de vaststelling van de noodzakelijkheid van kinderopvang advies in bij een onafhankelijke organisatie die beschikt over adequate deskundigheid.
Kruis aan welke situatie van toepassing is
mijzelf partner
Indien van toepassing onderstaande bewijsstukken bijvoegen
Inburgering van
Trajectplan
Reïntegratie van
Trajectplan
Scholing van
‐ Inschrijvingsbewijs ‐ gegevens over duur opleiding ‐ lesrooster ovv periode
Werk in loondienst door
Recente (laatste maand) loonstrook
Laatste (voorlopige) aanslag Werk in zelfstandig bedrijf of inkomstenbelasting beroep door 5. Inkomen Hoe is uw inkomen samengesteld? WWB Ioaw Ioaz BBZ WW WAO/WIA ANW WIK WSF uit arbeid zelfstandig bedrijf/beroep alimentatie anders nl. Toetsingsinkomen: Bruto: € per jaar Bij te voegen bewijsstukken Uitkeringsspecificatie/jaaropgave Wsf beschikking Loonstrook/ /jaaropgave Aanslag inkomstenbelasting
6. Inkomen partner Hoe is uw inkomen samengesteld? Kruis aan wat van toepassing is. Een combinatie van inkomstensoorten is mogelijk. WWB Ioaw Ioaz BBZ WW WAO/WIA ANW WIK WSF uit arbeid zelfstandig bedrijf/beroep alimentatie anders nl. Toetsingsinkomen: Bruto: € per jaar Bij te voegen bewijsstukken Uitkeringsspecificatie/jaaropgave Wsf beschikking Loonstrook/ /jaaropgave Aanslag inkomstenbelasting 7. kosten Geef hieronder aan voor welk kind u een vergoeding aanvraagt, om welk soort opvang het gaat en wat de kosten hiervan zijn. Voor zover mogelijk ook het sofinummer vermelden. Naam: Geboortedatum: Sofinummer: dagopvang dagen per week Naam: dagopvang dagen per week Naam: dagopvang dagen per week
buitenschoolse opvang
gastouderbureau
uren per maand Geboortedatum:
buitenschoolse opvang
buitenschoolse opvang
ouderparticipatiecrèche
Kosten: € per uur Sofinummer:
gastouderbureau
uren per maand
Bij te voegen bewijsstukken kopie offerte kindcentrum kopie plaatsingsbewijs kindcentrum
Kosten: € per uur Sofinummer:
gastouderbureau
uren per maand Geboortedatum:
ouderparticipatiecrèche
ouderparticipatiecrèche
Kosten: € per uur
8. verklaring en ondertekening Ondergetekende(n) verklaart/verklaren ermee bekend te zijn, dat zijn/haar/hun gegevens door de gemeente op de juistheid en volledigheid worden gecontroleerd bij andere instanties en personen op grond van de Wet Kinderopvang en dat de verstrekte gegevens worden opgenomen in een persoonsregistratie. Indien u binnen acht weken na de datum van indiening van deze aanvraag geen beschikking daarop heeft ontvangen, kunt u hiertegen een bezwaarschrift indienen bij het college van burgemeester en wethouders van de gemeente. Dit geldt niet als u bericht hebt ontvangen dat de afwikkeling van uw aanvraag langer dan acht weken in beslag zal nemen. Datum Datum Plaats Plaats Handtekening aanvrager Handtekening partner