studenteninformatie
i
CSA
Onthaalbrochure
GezondheidsZorg met een Ziel
Beste student Welkom op onze afdeling. Met deze brochure willen we je wegwijs maken. Het is een handleiding over het reilen en zeilen op de dienst, uitleg over pathologie, onderzoeken en behandelingen. We hopen dat je je vlug thuis voelt bij ons. We verzekeren onze goede wil en samenwerking om van jouw stage een leerrijk moment te maken. Vergeet echter onze belangrijkste doelstelling niet: een kwaliteitsvolle, professionele en patiëntgerichte zorg verzekeren aan de zieken. Tijdens deze stage maak je steeds deel uit van ons team en vragen we jouw hulp om onze doelstelling te realiseren. Deze brochure kwam tot stand door toedoen van enkele toegewijde medewerkers die het tot hun opdracht rekenen om jullie op een professionele wijze te begeleiden. Wij wensen je alvast een leerrijke stage waar je met veel voldoening op kan terugblikken. Verpleegkundig team
3
Inhoud
1
Algemene gegevens .........................................................................
2
Doelstelling CSA................................................................................
3
Werken op de CSA ............................................................................
5
1
Algemene gegevens
Hoofdverpleegkundige:
Bart Gabriel
Telefoon:
09 260 66 06
De CSA bevindt zich op het gelijkvloers en aan de achterkant van campus Maria Middelares.
6
2
Doelstelling CSA
Op de centrale sterilisatie heeft men als doel alle medische hulpmiddelen (medisch materiaal en instrumentarium) die binnen het ziekenhuis gebruikt worden en steriel moeten zijn, volgens een vooropgesteld proces te behandelen. Dat proces verloopt in verschillende stappen. De medische hulpmiddelen worden gereinigd, gedesinfecteerd en samengesteld in sets. De sets worden verpakt en gesteriliseerd. Medische hulpmiddelen Hulpmiddelen om een diagnose te stellen, te ondersteunen chirurgische ingrepen en zorgverstrekking. Desinfectie Desinfectie is de onomkeerbare inactivering van micro-organismen (vegetatieve bacteriën en/of schimmels en/of virussen en/of bacteriesporen) op levenloze oppervlakten. Door desinfectie wordt het risico op overdracht van micro-organismen naar personen geminimaliseerd. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen thermische en chemische desinfectie. Bij chemische wordt een chemisch product gebruikt. Thermische desinfectie is een desinfectie met water bij een temperatuur van 60°C tot 100°C. Bij desinfectie zullen de bacteriesporen niet gedood worden. Sterilisatie Sterilisatie is een proces dat alle micro-organismen op of in een voorwerp doodt zodat de kans op een levende organismen per gesteriliseerde eenheid kleiner is dan 1/1.000.000. De sterilisatie kan gebeuren met stoom of ethyleenoxyde.
7
3
Werken op de CSA
Werkverdeling De werkverdeling wordt ongeveer voor een hele maand uitgehangen met de verschillende verantwoordelijke taken: • ontladen autoclaaf. • bestelling voor OK. • bestelling voor OK spoed en andere diensten. • reiniging instrumenten. • bedeling naar verpleegafdelingen. Er wordt van iedereen verwacht dat hij/zij zijn/haar taken uitvoert. Als men daarmee klaar is, help je de anderen waar nodig. Apart materiaal en instrumenten voor oftalmologie volgt dezelfde persoon op. Wie maandagmorgen als eerste toekomt, zet alle toestellen aan. Van maandagmorgen tot vrijdagavond blijven de toestellen aan. Transport Operatiekwartier: Transport gebeurt rechtstreeks van OK naar CSA in gesloten kar. Het materiaal wordt de eerste maal om 9.30 uur door medewerkers van het OK gebracht. Daarna halen de medewerkers van de CSA het vuil instrumentarium om het uur af. Verpleegeenheden: Vanuit de CSA wordt er steriel materiaal (scharen, kochers, …) geleverd aan de diensten. Deze levering gebeurt op maan- en donderdag.
8
Andere diensten: De poliklinische diensten brengen zelf hun gereinigde instrumenten terug naar de CSA en nemen hun steriel materiaal mee. Dit materiaal wordt steeds nog eens gereinigd en gedesinfecteerd in de CSA. Deze afdelingen zijn niet gebonden aan de uurregeling en kunnen ten allen tijde hun materiaal brengen en komen afhalen. Reinigen en desinfectie Alles wat machinaal kan worden gereinigd, moet machinaal gereinigd worden. Manuele reiniging wordt zo weinig mogelijk toegepast. Bij het reinigen en desinfecteren is het de bedoeling zichtbaar vuil te verwijderen. Samenstellen en inpakken Bij het samenstellen en inpakken van instrumenten zijn de volgende handelingen belangrijk: • sorteren. • grondig inspecteren van de instrumenten. • sluiten van alle instrumenten tot aan de eerste crémaillère. Sterilisatie Stoom: Het materiaal wordt gedurende een bepaalde inwerkingtijd, bij een bepaalde temperatuur en druk blootgesteld aan verzadigde stoom. Bij contact van de verzadigde stoom met het materiaal treedt er condensatie op. De energie die hierbij overgedragen wordt, doodt de microorganismen door coagulatie van de eiwitten. Het is belangrijk dat alle oppervlakten in contact komen met stoom. 9
De voorkeur gaat steeds uit naar het steriliseren met stoom bij materiaal dat thermostabiel is. Het liefst wordt er gekozen voor een sterilisatie op 134°C. Sommige thermolabiele instrumenten worden gesteriliseerd op 121°C. Ethyleenoxide: Na voorafgaand vacuüm en gecontroleerde bevochtiging (relatieve vochtigheid 30-50%) wordt de lading bij een druk die overeenkomt met een bepaalde ethyleenoxideconcentratie (600 mg/l) gedurende een bepaalde tijd en bij een bepaalde temperatuur (45°C - 55°C) blootgesteld aan de inwerking van een zuiver gas of gasmengsel. Vrijgave van steriele medische hulpmiddelen •
• • • •
10
Het vrijgeven van een steriel lading gebeurt na controle van: - de cyclusparameters, - de indicatoren (zoals kleuromslag van de passage-indicator), - de conditie van de lading (geen natte lading, geen gescheurde verpakking). De cyclus wordt geëvalueerd aan de hand van de beladingkaart met lotnummer. Sets uitscannen. Het transport moet zodanig verlopen dat de steriliteit van de sets gewaarborgd blijft. We verzorgen het transport in gesloten karren.
Juli 2012 - 1281
AZ Maria Middelares vzw en haar artsen hebben deze informatiefolder met de grootste zorg opgemaakt. De inhoud ervan is echter algemeen en indicatief. De folder omvat niet alle medische aspecten. Mocht deze folder vergissingen, tekortkomingen of onvolledigheden bevatten dan zijn AZ Maria Middelares, haar personeel en haar artsen hiervoor niet aansprakelijk.
Tel. 09 260 60 60 - www.azmmsj.be -
[email protected] campus Maria Middelares: Kortrijksesteenweg 1026 - 9000 Gent campus Sint-Jozef: Kliniekstraat 27 - 9050 Gentbrugge