SONDY DIAGNÓZA MATRIX MIKROSKOP VITAL. Vše, co o viru zika dnes víme, je znepokojivější, než jsme si zpočátku mysleli,

1 | 2016 • 119 Kč | 4,70 €

www.svetzdravotnictvi.cz

SONDY Teva Czech Industries Nemocnice České Budějovice Ústřední vojenská nemocnice Praha Fakultní nemocnice Brno Bioveta

DIAGNÓZA Navýšení zdravotnických platů o deset procent bude stát miliardy

MATRIX Rekordně přibylo pacientů s HIV Virus zika je nebezpečnější, než se myslelo

MIKROSKOP Černobyl: Třicetileté výročí jaderné katastrofy

VITAL Středomořská strava chrání paměť Jihoafrická republika vyhlásila válku limonádám Únava kazí techniku běhu a zvyšuje riziko zranění

„Vše, co o viru zika dnes víme, je znepokojivější, než jsme si zpočátku mysleli,“ říká Anne Schuchatová z amerického Střediska pro kontrolu nemocí a prevence.

OBSAH

Svět zdravotnictví je odborný časopis vycházející třikrát do roka na území ČR. Je publikací vydavatelství Smart Connections s.r.o., provozovatele informačního portálu www.svetzdravotnictvi.cz.

Vedení společnosti Výkonný ředitel: Mgr. Lukáš Ševčík ([email protected])

Redakce Šéfredaktorka: Kateřina Ševčíková Urbanová ([email protected]) Zástupkyně šéfredaktorky: Ing. Soňa Šťastná ([email protected]) Externí publicisté: Ing. Dana D. Daňková, Vladimíra Bartoňová, Zuzana Ottová Jazyková úprava: Hana Roubalová

Inzertní oddělení Manažeři inzerce: Jiří Štolc ([email protected]) Lucie Cinegrová ([email protected]) Soňa Gabrišková ([email protected]) Aneta Peňasová ([email protected]) Externí spolupráce: Zuzana Pochopová ([email protected])

Marketingové oddělení Marketing a propagace: Ing. Soňa Šťastná ([email protected])

Ekonomické a účetní oddělení Hlavní ekonomka: Bc. Michaela Smrčková ([email protected]) Hlavní účetní: Ing. Petra Marešová ([email protected]) Office & HR manager: Mgr. Kristýna Lakomá ([email protected])

Grafické oddělení Produkční: Lubomír Řezáč, DiS. ([email protected]) Grafici: Mgr. Hana Mertová ([email protected]) Ivo Jonáš ([email protected]) Externí spolupracovníci: Martin Straka ([email protected]) Michael Bortl ([email protected]) Tisk: Printo, spol. s r.o. ([email protected])

Adresa vydavatelství: Smart Connections s.r.o., 8. května 3253/28, 787 01 Šumperk IČ: 27854647 Cena jednotlivého výtisku: 119 Kč | 4,70 € Předplatné: Informace podává a objednávky přijímá Lucie Řoutilová ([email protected])

Distribuce: SEND Předplatné spol. s r.o. Ve Žlíbku 1800/77 193 00 Praha 9 – Horní Počernice Registrační číslo: MK ČR E 18823 ISSN: 2336-7814 Datum vydání: 20. 5. 2016 Uzávěrka čísla ke dni: 6. 5. 2016 Číslo vydání: 1/2016 Autorská práva vykonává vydavatel. Publikování, přetištění či šíření obsahu nebo jeho částí jakýmkoliv způsobem v českém či jiném jazyce bez předchozího písemného souhlasu vydavatele je zakázáno. Časopis využívá informační banky ČTK a obsahuje ilustrační fotografie Adobe Stock, Dollar Photo Club, Dreamstime a iStockphoto. Tyto obrázky jsou použity v souladu s licencí.


DIAGNÓZA Navýšení zdravotnických platů o deset procent bude stát miliardy ............................................. 4 Úroveň léčby v ČR je dobrá, platy sester jsou nízké .......................................................................................... 4 Komora: Léky chybí kvůli vývozu a dodávkám jen vybraným lékárnám ..................................... 4 Profesor Pafko byl pasován na Rytíře českého lékařského stavu ................................................... 5

MATRIX Rekordně přibylo pacientů s HIV ............................................................................................................................................. 6 Virus zika je nebezpečnější, než se myslelo ................................................................................................................ 6 Virus zika podle CDC zcela jasně způsobuje mikrocefalii ........................................................................... 7 Kongres USA schválil zákon na podporu vývoje léku proti viru zika ............................................... 7

MIKROSKOP Černobyl: Třicetileté výročí jaderné katastrofy ................................................................................................. 8 Oběti černobylské havárie se cítí opuštěné státem ........................................................................................ 9

SONDY Teva Czech Industries s.r.o. Firma s historií i budoucností ................................................................................................................................................... 10 Nemocnice České Budějovice, a.s. Špičková péče i spokojení zaměstnanci ....................................................................................................................... 16 Ústřední vojenská nemocnice Praha Titul nejlépe hodnocené fakultní nemocnice je úspěchem i vážným závazkem ........... 20 Fakultní nemocnice Brno V péči o pacienty je srovnatelná s obdobnými zdravotnickými zařízeními v USA .... 24 Bioveta, a.s. Moderní úspěšná firma ................................................................................................................................................................... 30 Fakultní nemocnice Plzeň Lochotínský areál bude mít svůj parkovací dům ............................................................................................... 36 G. M. PROJECT, s. r. o. Česká inženýrská firma, zaměřená na oblast farmacie, biotechnologie a farmaceutických substancí ................................................................................................................................................... 42 MEDIN, a.s. Nejlépe se na trhu uplatňuje unikátní patní hřeb ............................................................................................. 48

VITAL Středomořská strava chrání paměť .................................................................................................................................. 52 Jihoafrická republika vyhlásila válku limonádám .............................................................................................. 52 Deprese v pozdějším věku mohou být příznakem nastupující demence ............................... 53 Únava kazí techniku běhu a zvyšuje riziko zranění ......................................................................................... 54

3

DIAGNÓZA

Navýšení zdravotnických platů o deset procent bude stát miliardy Pro desetiprocentní zvýšení platů ve zdravotnictví, které slíbil premiér Bohuslav Sobotka (ČSSD), je podle ministra zdravotnictví Svatopluka Němečka (ČSSD) třeba najít navíc 3,5 miliardy korun pro příští rok. Celkem to má stát spolu s letošním navýšením sedm miliard korun. Náklady chce ministr pokrýt hlavně zvýšením plateb za státní pojištěnce zhruba o pět miliard korun, uvedl v pořadu České televize Otázky Václava Moravce. „Je to 3,5 miliardy navíc oproti letošnímu roku. Dohromady zhruba sedm miliard by potřebovaly nemocnice na to desetiprocentní navýšení,“ řekl Němeček. Počet státních pojištěnců se pohybuje kolem šesti milionů, za každého stát platí pojišťovnám každý měsíc 870 korun. Příští rok by to mělo být zhruba 930 korun na každého, potvrdil ministr. „Naprosté minimum je toto,“ uvedl Němeček s tím, že to ČSSD už sdělila koaličním partnerům. O krizové situaci zdravotnictví by měla jednat vládní koalice. Česká lékařská komora vyzvala vládu k vypracování záchranného plánu pro zdravotnictví. Vedle zvýšení platby za státní pojištěnce navrhuje komora také zdravotní daň na tabák a alkohol. Pokud by z krabičky cigaret činila daň pět korun, získalo by zdravotnictví ročně navíc pět miliard korun, což by kompenzovalo zrušené regulační poplatky. Němeček uvedl, že tento požadavek účelově vyčlenit použití výnosů z některé daně narazí na odpor ministerstva financí. „Neumím si moc představit, že teď, i v této konstelaci, je reálné něco takového prosadit,“ řekl ministr. Desetiprocentní navýšení platů je pro lékařské odbory minimem, které by se už dál snižovat nemělo. Ministr financí Andrej Babiš (ANO) však již řekl, že nechce navyšovat odvody státu na „černé díry“ a mrhání prostředky ve zdravotnictví, což podle něj říká i Evropská unie. Podle Babiše by státní peníze do zdravotnictví měly být použity více na platy a méně na předražené nákupy vybavení. Němeček tuto paušální kritiku odmítl s tím, že nelze snižovat kvalitu poskytované zdravotní péče.

4

Úroveň léčby v ČR je dobrá, platy sester jsou nízké Zhruba čtyři pětiny Čechů pokládají podle průzkumu TNS Aisa pro Českou televizi úroveň léčby v Česku za dobrou. Podle dvou třetin dotázaných ale v nemocnicích slouží málo zdravotních sester. Současně téměř tři čtvrtiny lidí uznávají, že jejich mzdy jsou nedostatečné. V případě lékařů lidé až tak kritičtí nejsou. Vyplývá to z výsledků průzkumu, které ČT zveřejnila. Více než polovina lidí (55 procent) má za to, že ve veřejných nemocnicích slouží málo lékařů, jen třetina jejich počet pokládá za dostatečný. Zcela vyrovnané jsou názory lidí na výši platů lékařů. Podle 44 procent jsou zaplaceni dostatečně, stejný podíl dotázaných má opačný názor. U sester jejich počet pokládá za nedostatečný 66 procent lidí, opačného názoru je necelá čtvrtina lidí (24 procent). Pouze pětina respondentů (19 procent) má platy sester za dostatečné, opačného názoru je 72 procent lidí. Mírně kritičtější jsou lidé obecně k financování zdravotnictví. Podle 48 procent je nedostatečné, podle 46 procent postačující. Velmi dobrá je úroveň léčby podle 18 procent respondentů, dalších 61 procent ji hodnotí jako spíše dobrou. Za

spíše špatnou ji pokládá 14 procent lidí, za velmi špatnou jen pět procent Čechů. Pozitivněji hodnotí léčbu občané, kteří byli v posledních dvou letech hospitalizováni, případně absolvovali nějaké vyšetření, uvedla ČT. Podobně 79 procent lidí vnímá jako dostatečnou odbornost lékařů v českých veřejných nemocnicích, zatímco jen dvě procenta ji pokládají za zcela nedostatečnou. Obdobně 73 procent lidí je spokojeno úrovní technického a přístrojového vybavení nemocnic. Počet nemocničních lůžek ale stačí jen 45 procentům dotázaných, naopak 37 procent lidí jej má za nedostatečný.

Komora: Léky chybí kvůli vývozu a dodávkám jen vybraným lékárnám Nedostupnost některých léků způsobuje podle prezidenta České lékárnické komory Lubomíra Chudoby vedle vývozu do zahraničí i to, že do mnohých lékáren se řada léků nedostane. Menší lékárny obdrží pár balení nebo žádné, distributoři dávají vybrané léky jen velkým lékárnám. Dostupnost zhoršuje i to, že v každé lékárně je jiný doplatek. Pacienti hledají, kde doplatí méně, řekl Chudoba ČTK. Vývoz léků, které by mohly chybět pacientům v Česku, upravuje novela.

1 / 2016

DIAGNÓZA

Vláda už ji schválila a počátkem května by ji měla projednat Sněmovna. Podle novely hrozí firmě za porušení povinnosti ohlásit předem vývoz léku, který se nesmí vyvážet, anebo za vývoz tohoto léku pokuta až 20 milionů korun nebo zákaz činnosti až na dva roky. V ČR se ročně distribuují léky za 70 miliard korun, z toho přípravky v hodnotě až pěti miliard korun končí v cizině. Loni podle dat Státního ústavu pro kontrolu léčiv hlásilo 452 distributorů dovoz do ČR 267,16 milionu balení léků, reexporty představovaly 6,29 milionu balení. V současnosti může ministerstvo zdravotnictví zakázat další vývoz až při výpadku. V předchozích letech tak učinilo u přípravků Antabus, Actilyse či Novomix. Novela umožní vyhlásit zákaz dřív, než by mohl výpadek nastat. Lékový ústav totiž bude průběžně sledovat nenahraditelné léky, jejich dovozy a skladové zásoby. Pokud bude riziko výpadku reálné, navrhne ministerstvu zdravotnictví vývoz léku dočasně zakázat. Chráněny tak mají být léky na rakovinu, nemoci srdce a cév či neurologické přípravky. Aktuálně pacienti marně shánějí v lékárnách mast Framykoin či kapky Othtalmo-Septonex. Mast lze nahradit Fucidinem, kapky Ophthalmo Azulenem či v lékárně vyráběným roztokem borové vody, řekla ČTK mluvčí lékového ústavu Lucie Šustková. „V posledních dvou letech pozorujeme, když vyhodnocujeme nedostatkové léky a důvody, že vývoz je až na třetím místě. Na prvním je to úplná nedostupnost, že lék není na trhu, nebo distribuční firmy selektují lékárny a dodávají jenom některým,“ uvedl Chudoba.


Výrobce si přes jediného distributora kontroluje, která lékárna kolik léků dostane. Když lékárna překročí přidělený limit, musí složitě s firmou vyjednat další dodávku. Podle informací z terénu lékárníci občas volí i tu variantu, že pro svého pacienta opatří lék v jiné lékárně sami. Na pacienty podle Chudoby nepříznivě dopadá i to, že distributoři dodávají některým lékárnám se slevou desítek procent, jiným za plnou cenu. V každé lékárně tak je jiná cena, tím i doplatek pacienta. „Pokud v ČR nebudou jako v Evropě ceny pevné nebo pevná výše spoluúčasti, budeme pokračovat v chaosu, kdy pacient musí obcházet lékárny kvůli levnějšímu léku,“ shrnul prezident komory.

Profesor Pafko byl pasován na Rytíře českého lékařského stavu Přední český chirurg profesor Pavel Pafko, který v Česku zavedl program transplantace plic a na kontě má 100 těchto život zachraňujících operací, byl pasován na Rytíře českého lékařského stavu. Rytířskou medaili a písemné stvrzení titulu převzal emeritní přednosta 3. chirurgické kliniky Fakultní nemocnice Motol na oslavách 25. výročí založení České lékařské komory (ČLK) v Obecním domě. Titul uděluje stavovská organizace od roku 1996 lékaři, který se mimořádně zasloužil o etiku povolání, rozvoj medicíny

a humanismu nebo projevil mimořádně statečný občanský či lékařský postoj. „Přístup profesora Pafka k medicíně jako zásadní službě nemocným a trpícím je vzorem pro ostatní lékaře. Patří sem i jeho trvalá angažovanost o problémech medicíny veřejně a otevřeně hovořit,“ řekl ČTK mluvčí ČLK Michal Sojka. Připomněl, že Pafko po úspěšné operaci plicní rakoviny prezidenta Václava Havla jako první z profesorů medicíny otevřeně řekl, že za tuto operaci zaplatily zdravotní pojišťovny méně, než stojí oprava prezidentova vozu. Jako první z vážených profesorů také podpořil platové požadavky mladých lékařů, i proto je prvním nositelem Ceny za statečnost, již uděluje Lékařský odborový klub. Před třemi roky ho při příležitosti státního svátku 28. října prezident Miloš Zeman vyznamenal medailí Za zásluhy. Titul Pafkovi podle navrhovatelů z klatovského sdružení ČLK náleží pro zásadní postoj k medicíně i pro přímost a pochopení demokracie jako institutu nejen svobody, ale i odvahy a odpovědnosti. „Pevně stojí za životem jako nejvyšší hodnotou. Podle tohoto přesvědčení koná bez ohledu na společenské a politické preference. Právem se řadí k osobnostem rytířského chování. Tento lékař patří v duchu humanity mezi elitu našeho národa,“ uvedli navrhovatelé. Profesor Pafko se narodil 3. července 1940 v Bratislavě. Absolvoval medicínu na Univerzitě Karlově, v roce 1986 byl jmenován docentem, v roce 1990 profesorem. K profesnímu růstu přispěl dlouhodobý pracovní pobyt v Německu a krátkodobé pobyty v New Yorku, Pittsburgu, Torontu, Vídni, Moskvě, Lipsku a Upsale. Pafko je členem komise pro udělování titulu CSc. při 1. LF UK a předsedou komise pro udělení titulu doktor věd v chirurgii. Je členem výboru České chirurgické společnosti. Zastupoval Českou a Slovenskou republiku ve výboru Evropské asociace hrudních chirurgů. Před zavedením programu transplantace plic v Česku se specializoval na traumatologii a chirurgii jícnu a poté chirurgii plicní. Napsal řadu odborných publikací, mimo jiné Praktickou laparoskopickou a torakoskopickou chirurgii, Praktickou chirurgii trachey a Náhlé příhody břišní. Je řešitelem grantu Transplantace plic v klinice a experimentu. Přednáší a vede semináře na 1. LF UK a je členem i předsedou zkušebních komisí státních a atestačních zkoušek v hrudní a všeobecné chirurgii.

5

1 0 0 1 0

0 1 0 0 1

1 0 1 1 1

1 0 0 0 1

MATRIX

Rekordně přibylo pacientů s HIV V Česku letos v prvním čtvrtletí přibylo rekordně nových pacientů s virem HIV. Testy potvrdily nákazu u 95 lidí. V únoru lékaři evidovali 36 případů, což je vůbec nejvyšší měsíční počet od počátku sledování infekce v roce 1985. ČTK o tom informovala Národní referenční laboratoř pro HIV/AIDS Státního zdravotního ústavu. Od října 1985 evidovala 2 715 nakažených virem HIV. U 467 z nich se choroba selhání imunity rozvinula. Celkem zemřelo 241 pacientů. „Měsíční počty jsou vysoké. Celkem 36 případů za únor je vůbec nejvyšší zaznamenaná měsíční hodnota v průběhu sledování od roku 1985,“ uvedla laboratoř. Poukázala ale na to, že měsíční i čtvrtletní údaje kolísají, není z nich tedy možné dělat závěry. Nutné je počítat s ročními hodnotami. Za loňský rok byl počet nových pacientů s virem HIV zatím nejvyšší. Přibylo jich 266. O rok dřív laboratoř evidovala 232 případů a v roce 2013 celkem 235. V roce 2012 jich bylo 212. V roce 2011 experti zaznamenali 153 nových infikovaných, v roce 2010 jich bylo 180, v roce 2009 pak 156 a v roce 2008 dohromady 148. Loni v prvním čtvrtletí přibylo 64 nových pacientů, o rok dříve 74, v roce 2007 pak 29. Takový počet zaznamenala laboratoř letos v lednu, v únoru evidovala 36 a v březnu 30 nových případů. Vyšetření lékaři provedli téměř 299 500. Přibylo pět nemocných s AIDS. Mezi novými pacienty bylo 90 mužů a pět žen. Nejčastěji se infikovali muži, kteří měli sex s mužem, a to v 72 procentech případů. U 14 procent byl příčinou „heterosexuální přenos“, uvedla laboratoř. Narodilo se jedno dítě, které se nakazilo od své matky. „Zcela ojedinělý byl jeden případ nákazy ve zdravotnickém zařízení, týkal se ale cizince a k nákaze došlo před mnoha lety v Rumunsku,“ upřesnila laboratoř. I když podle odborníků Česko patří ve světě i v Evropě k zemím s nižším výskytem infekce, varující je prudký nárůst počtu pacientů. Zástupci neziskových organizací i lékaři upozorňují na to, že strach z nemoci opadl a lidé se před ní přestávají chránit. Virus HIV napadá lymfocyty v krvi a ve střevě, které jsou nezbytné pro imunitu. Jejich množství po nakažení do zhruba šesti týdnů prudce klesne. Pak se propad zastaví a situace se zlepší. Postupně ale znovu ubývají, což může trvat i osm let. Po nich obvykle nemoc AIDS propuká. Bez léčby nemocní do několika let umírají. Díky moderní léčbě pacienti mohou žít výrazně déle. Lékaři ale zdůrazňují, že i když moderní terapie má méně vedlejších účinků, přesto je stále nepříjemná a nemoc nevyléčí.

Virus zika je nebezpečnější, než se myslelo Virus zika je nebezpečnější, než se původně myslelo, a v USA může mít větší dopad, než američtí odborníci počítali. Řekla to Anne Schuchatová z amerického Střediska pro kontrolu nemocí a prevenci (CDC). Komáři, kteří virus šíří, se podle ní mohou přesunout do většího počtu států USA, než se myslelo. Virus se začal šířit zhruba před rokem v Brazílii a spojuje se s ním zvýšený výskyt případů vývojové poruchy mikrocefalie, která předčasně ukončuje růst mozku. Začátkem dubna bylo v Brazílii potvrzeno 5 092 případů mikrocefalie. „Většina z toho, co víme, není uklidňující. Vše, co o tom viru víme, je znepokojivější, než jsme si zpočátku mysleli,“ řekla Schuchatová v Bílém domě. Prezident Barack Obama letos požádal Kongres o mimořádných 1,9 miliardy dolarů (45 miliardy korun) na boj proti tomuto viru. USA oznámily, že prozatím budou využívány peníze z fondu vyčleněného původně na výzkum viru ebola, v němž bylo 589 milionů dolarů.

Virus zika v elektronovém mikroskopu

foto: CDC / Cynthia Goldsmith

6

1 / 2016

MATRIX

Doktor Anthony Fauci z amerického Národního ústavu zdraví (NIH) řekl, že to je dočasné a nevyhovující řešení a že USA musejí na boj s komáry poskytnout více peněz a financovat kvalitní výzkum vakcín a léčby. Podle něj se teprve nedávno zjistilo, do jaké míry je virus zika zřejmě fatální pro vývoj mozku lidského plodu. Existuje také několik zpráv o tom, že virus může vyvolat neurologické potíže i u dospělých. Vědci virus zika spojují také s předčasnými porody, potraty, potížemi očí a dalšími komplikacemi v době těhotenství. Začal rovněž výzkum, který má objasnit, zda virus nesouvisí s Guillain-Barrého syndromem, při němž je postižena periferní nervová soustava a který může vést až k ochrnutí. Nedávno jeden brazilský výzkumný tým ohlásil případ dvou pacientů nakažených zikou, u nichž se projevil zánět mozku a poškození nervových buněk podobné jako u roztroušené sklerózy. CDC oznámilo, že v Portoriku se zdvojnásobuje počet nových případů nákazy každý týden a že země obdrží mimořádně 3,9 milionu dolarů. První případ nákazy virem zika byl v USA vyhlášen v únoru v Dallasu. Nemocný se nakazil sexuálním kontaktem, nikoli z bodnutí komára. Zatím bylo v USA nahlášeno přes 300 případů nákazy virem zika, přičemž všechny jsou spojeny s cestováním dotyčných osob.

Virus zika podle CDC zcela jasně způsobuje mikrocefalii Virus zika zcela jasně vede k mikrocefalii, tedy vývojovému poškození mozků lidských plodů. Podle agentury AP to oznámilo americké Středisko pro kontrolu nemocí a prevenci (CDC). Odborníci dosud hovořili o možné souvislosti a k jasnému verdiktu se stavěli obezřetně, podle CDC ale dosavadní důkazy veškeré pochybnosti vylučují. Středisko rovněž uvedlo, že je dostatek důkazů nejen pro potvrzení spojitosti ziky s mikrocefalií, ale i dalšími mozkovými poruchami. CDC oznámilo, že virus je nebezpečnější, než se původně myslelo, a v USA může mít větší dopad, než američtí odborníci počítali. Virus se začal šířit zhruba před rokem v Brazílii, kde bylo do začátku dubna potvrzeno 5 092 případů mikrocefalie. Ziku přenáší primárně komár druhu Aedes aegypti vyskytující se především v latinskoamerických a karibských zemích. Může se však přenášet také pohlavním stykem. Rozšířil se téměř výhradně v latinskoamerickém a karibském regionu, kde lékaři diagnostikovali již okolo 200 000 případů. Ojedinělá onemocnění se objevila i v Evropě či Asii.


1 0 0 1 0

0 1 0 0 1

1 0 1 1 1

1 0 0 0 1

Komár egyptský (Aedes aegypti) je přenašečem horečky dengue, nemoci chikungunya, žluté zimnice, viru zika a některých dalších

foto: CDC / James Gathany

Kongres USA schválil zákon na podporu vývoje léku proti viru zika Sněmovna reprezentantů amerického Kongresu schválila zákon, který finančně povzbudí farmaceutické firmy, jež se zapojí do vývoje léku proti viru zika. Zákon, který už schválil Senát, vstoupí v platnost po podpisu prezidenta Baracka Obamy. Ten dal na vědomí, že zákon podepíše, i když je podle něj nedostatečný. Zákon má pomoci kompenzovat finanční ztráty firmám, které lék proti nebezpečnému viru vyvíjejí, přestože výzkum je nerentabilní. Předpokládá se, že nabídky využijí společnosti Sanofi, GlaxoSmithKline, Inovio Pharmaceuticals a Takeda Pharmaceutical. Prezident zákon podepíše, přestože ho nepovažuje za účinný, oznámila mluvčí Bílého domu Katie Hillová. Neobsahuje totiž závazek státních výdajů ve výši 1,9 miliardy dolarů (45 miliard korun), které jsou podle expertů zapotřebí k účinnému boji proti viru zika ve Spojených státech. Bílý dům oznámil, že prozatím uvolní 589 milionů dolarů na boj proti moskytům, kteří virus přenášejí. Virus byl poprvé zjištěn loni v Brazílii a šíří se po americkém kontinentu. Moskyti, kteří virus přenášejí, se údajně vyskytují ve 30 státech USA.

7

MIKROSKOP

EVAKUACE

ČERNOBYL: TŘICETILETÉ VÝROČÍ JADERNÉ KATASTROFY V důsledku havárie v Černobylu mohly nebo mohou zemřít 4 000 lidí

PŘÍČINA A PRŮBĚH

KONTAMINACE A RADIACE

Explozi na čtvrtém bloku elektrárny, který měl být odstaven, předcházel běžný test nouzového fungování turbíny. Technici chtěli změřit, jestli bude elektrický generátor (poháněný turbínou) po rychlém uzavření přívodu páry do turbíny schopen při svém setrvačném doběhu ještě asi 40 vteřin, než se spustí nouzové generátory, napájet čerpadla havarijního chlazení. Test se měl uskutečnit 25. dubna 1986, začal ale 26. dubna v 01:23 hodin. Osudové chyby se operátoři dopustili tím, že zablokovali havarijní signál, který by při uzavření přívodu páry na turbínu automaticky odstavil reaktor. Reaktor dál běžel, podstatně se však snížil průtok chladicí vody, rostla její teplota i tlak. Výkon reaktoru začal prudce růst. To nevydržely palivové články a praskly, jejich úlomky spadly do chladicí vody, která se přeměnila v páru. Výbuch páry zvedl tisícitunové víko reaktoru a asi minutu po zahájení testu nastala první exploze. Z reaktoru začala unikat radioaktivita a dovnitř začal vnikat vzduch a začal hořet grafit. Kov palivových trubek začal reagovat s vodou a vzniklý vodík způsobil druhou explozi. Menší úniky pokračovaly až do té doby, než byl postaven betonový sarkofág. V současnosti se buduje nový kryt, který má být dokončen zřejmě v roce 2017.

OBĚTI A POČTY OZÁŘENÝCH Podle zprávy Černobylského fóra z roku 2000 se celkový počet lidí, kteří mohli nebo mohou v budoucnosti zemřít v důsledku ozáření, odhaduje na 4 000. Syndrom (nemoc) akutního ozáření (ARS) byl potvrzen u 134 pracovníků elektrárny a hasičů. Z toho 31 lidí zemřelo během několika měsíců po nehodě (28 na následky ozáření), dalších 19 lidí z této skupiny zemřelo na následky ozáření v průběhu dalších let. Devět dětí zemřelo na rakovinu štítné žlázy a odhadem 3 940 lidí zemřelo nebo může zemřít na rakovinu

8

Město Pripjať s 50 000 obyvatel, které se nacházelo tři kilometry od elektrárny, bylo celé evakuováno během 36 hodin po katastrofě. Během následujících týdnů bylo z oblasti 30 kilometrů kolem elektrárny evakuováno dalších 70 000 lidí. Celkově bylo kvůli katastrofě evakuováno 330 000 osob. Pro většinu obyvatel Pripjatě vláda postavila asi 50 kilometrů od elektrárny nové město Slavutič. Dnes je dříve zcela evakuovaná oblast kolem elektrárny rozdělena na dvě zóny. V té první žije několik stovek lidí, kteří se do oblasti dobrovolně vrátili. Do druhé, tzv. mrtvé zóny mají přístup jen vědci, pracovníci elektrárny a exkurze.

způsobenou ozářením. Přímo při explozi zahynuli dva pracovníci elektrárny. Údaje ale vzbudily i kritiku, protože zpráva podstatně zmírnila všechny předchozí údaje. Ukrajinské úřady například dříve uváděly, že v souvislosti s výbuchem zemřelo 125 000 lidí. Nejvyšším dávkám radiace bylo vystaveno asi 200 000 likvidátorů (záchranářů, vojáků a horníků), 116 000 evakuovaných z uzavřené zóny a dalších 270 000 osob žijících v kontaminovaných oblastech. Celkem tedy přibližně 600 000 osob. Celkem bylo za postižené označeno pět až sedm milionů lidí v Bělorusku, Rusku a na Ukrajině.

Kontaminováno bylo více než 200 000 km2 v Evropě, z toho asi 150 000 km2 v Bělorusku, které zasáhlo 70 procent radioaktivního spadu, který unikl z elektrárny, Rusku a na Ukrajině. V těchto třech státech bylo celkem 784 320 hektarů zemědělské půdy vyjmuto z užívání a byla zastavena těžba dřeva na 694 200 hektarech lesů. Vítr zavál radioaktivní spad i do dalších zemí Evropy. V první vlně bylo nejhůře postiženo Bělorusko, dále Baltské moře, Švédsko, Finsko, Rusko a Ukrajina. Ve druhé vlně zavál vítr radioaktivní spad do Polska, Československa, Rakouska, Německa, Švýcarska, Francie, zemí Beneluxu a Dánska. Třetí vlna spadla na Rumunsko, Bulharsko a bývalou Jugoslávii. Do ovzduší uniklo asi pět procent radioaktivity obsažené v reaktoru. Jestliže je průměrná „přírodní“ radiace 2,4 milisievertů (mSv) za rok a rentgenové snímky se pohybují v jednotkách mSv, u evakuovaných Ukrajinců byla hodnota v průměru 17 mSv a u Bělorusů 31 mSv, přičemž u jednotlivců se dávky pohybovaly od 0,1 až do 380 mSv. Někteří likvidátoři byli vystaveni dávkám dokonce 500 mSv. Pro plošné zamoření se užívá jednotka radioaktivity (rovnající se jednomu rozpadu jádra za sekundu) becquerel (Bq). Kontaminací se označuje výskyt více než 37 kBq na m2 137Cs (radioaktivní cesium). V takovém zamoření stále žije několik milionů lidí v Bělorusku, Rusku a Ukrajině. Z nich asi 400 000 žilo v oblastech klasifikovaných sovětskými úřady jako oblasti se zpřísněnou kontrolou (více než

1 / 2016

MIKROSKOP

555 kBq/m2 137Cs). Účastníci záchranných prací a evakuovaní z nejvíce kontaminovaných zón však byli vystaveni depozici více než 1480 kBq/m2 137Cs.

SOUDY V červenci 1987 byla odsouzena necelá desítka vedoucích pracovníků elektrárny. Ředitel Viktor Brjuchanov dostal deset let za porušení bezpečnostních pravidel na provozech s možností výbuchu a za zneužití pravomoci. Desetiletý trest dostali spolu s Brjuchanovem ještě hlavní inženýr Nikolaj Fomin a jeho zástupce Mykola Djatlov. Brjuchanov byl propuštěn v roce 1990 a ostatní odsouzení si odpykali polovinu trestů.

FAKTA O ELEKTRÁRNĚ Leží 130 kilometrů severně od Kyjeva na řece Pripjať několik kilometrů od hranic s Běloruskem. Tři kilometry od elektrárny se nacházelo město Pripjať. Město Černobyl, po kterém je elektrárna pojmenována, leží 18 kilometrů jižně od elektrárny. V elektrárně fungovaly čtyři reaktory, každý s elektrickým výkonem jeden tisíc MW (tepelný výkon byl 3 200 MW). První reaktor byl uveden do provozu v září 1977, později byly spuštěny ještě další tři, z toho čtvrtý, který vybuchl, v prosinci 1984. Po spuštění se začalo se stavbou pátého a šestého bloku, stavba byla zastavena po havárii v roce 1986 a již nebyla obnovena. Jako první byl v roce 1991 uzavřen druhý blok, první blok byl uzavřen v roce 1996 a třetí, poslední fungující reaktor byl vypnut v prosinci 2000. Před uzavřením Černobyl vyráběl v závislosti na ročním období čtyři až osm procent veškeré produkce elektřiny a pracovalo v něm asi 12 000 lidí.

OSTATNÍ Sdělovací prostředky tehdy představovaly havárii v duchu oficiálních sovětských zpráv jako běžnou poruchu a o radiaci se mluvilo neurčitě. Během humanitární akce, kterou financovala nejdříve federální a později česká vláda, bylo do českých zemí přesunuto celkem 1 812 (někdy se uvádí 1 806) ukrajinských Čechů z takzvané zóny doporučené evakuace.


OBĚTI ČERNOBYLSKÉ HAVÁRIE SE CÍTÍ OPUŠTĚNÉ STÁTEM „Vykašlali se na nás. Už nemáme lékaře ani nemocnice, brzy nebudou ani léky,“ lamentuje sedmdesátiletá Anna Vendarenková. Dělá si starosti kvůli tomu, že ruský stát po 30 letech od výbuchu v jaderné elektrárně Černobyl končí s dotacemi obětem radiace, napsala agentura AFP. Její ves na západě Ruska, Staryje Boboviči, z níž se obyvatelé odmítli vystěhovat, byla až dosud považována za „zakázanou zónu“. Podle prezidentského dekretu se ale radioaktivita snížila. V důsledku toho drasticky poklesne i finanční pomoc od státu, spočívající v úhradě léčebných výloh, dotování ozdravných pobytů pro děti v sanatoriích a v dalších sociálních programech. Sama úroveň radioaktivity v oblasti poklesla od černobylské havárie z 26. dubna 1986 jen nepatrně, tvrdí odborníci Alexej Kiseljov a Rašid Alimov z nevládní ekologické organizace Greenpeace. S dozimetry v rukou měří výskyt radioaktivních částic na hlavní návsi. „Je to více než třicetinásobek maximální doporučené dávky,“ diví se Rašid. Černobylskou havárií bylo postiženo asi 4 413 ruských obcí. V případě 338 obcí jako Staryje Boboviči budou dotace od července sníženy a 558 obcí bude prostě ze seznamu vyškrtnuto. „Tímto dekretem stát odmítá uznat, že bude zapotřebí dva tisíce let, a ne 30 roků, aby se oblast dekontaminovala,“ kritizuje biolog Anton Korsakov, specializující se na dopady černobylské havárie v Brjanské oblasti na západě Ruska. „I poté, co zvládneme dekontaminaci, bude ještě zapotřebí mnoha generací, aby se děti rodily zdravé,“ zdůrazňuje v narážce na skutečnost, že kojenecká úmrtnost v oblasti je pětkrát vyšší než celostátní průměr. Čtyři pětiny z přeživších dětí podle úředních statistik trpí jednou či několika chronickými nemocemi. V nemocnici v Novozybkovu, ležícím asi 180 kilometrů od Černobylu, jsou chodby

plné dětí a seniorů, kteří tu čekáním tráví dlouhé hodiny. Asi 30 000 obyvatel tohoto města nebylo nikdy evakuováno, jak se původně počítalo. Chirurg Viktor Chanajev se domnívá, že asi třetina z jeho pacientů jej vyhledává kvůli nemocem způsobeným či zhoršeným radioaktivitou. „Mnoho z nich se nedokáže uzdravit, protože hrazené léky nejsou z nejúčinnějších, a tak je třeba kupovat jiné, které jsou však drahé,“ vysvětluje. Minimální mzda v Rusku činí 6 204 rublů (asi 2 239 Kč). Od července finanční pomoc klesne, protože Novozybkov se změní z místa určeného k evakuaci v obyvatelnou oblast. „To je špatná zpráva. Lidi budou muset platit za léky, které až dosud měli zdarma. A děti nebudou moci v létě odjet do ozdravoven,“ lituje Chanajev. Připomíná nicméně, že přesto bude nezbytné v létě, kdy bývá radiace nejsilnější, odjet pryč. Jeho pacient Alexandr přikyvuje. „Jestli se cítím zdravý? To záleží: když jsem jinde, cítím se skvěle. Ale tady každý den pociťuji radioaktivitu,“ svěřuje se třicátník. Jako otec malé holčičky by se rád přestěhoval jinam. „Ale za co? Nikdo nám nepomůže,“ říká. Omezit zdravotní následky života v oblasti kontaminované černobylskou radiací „je možné za podmínky, že jste informován“, tvrdí Ljudmila Komorgocevová, šéfka nevládní organizace Svaz pro radiační bezpečnost. „Ale vláda nedělá nic a lidi sbírají lesní plody a houby v kontaminovaném lese,“ říká. Kontroly radioaktivity u značné části ruských potravin a nápojů byly v roce 2011 zrušeny, a tak se podle Greenpeace na pulty po celé zemi dostává mnoho radioaktivního zboží z Brjanské oblasti. Dokonce i nábytek, protože firmy využívají dřevo z lesů v „zakázané zóně“, tvrdí advokát Alexandr Govorovskij, který podal stížnost na oblastní lesní správu, přivírající oči nad tímto počínáním.

9

SONDY

Obsluha balicí linky

Teva Czech Industries s.r.o.

Firma s historií i budoucností Opavská společnost Teva Czech Industries s.r.o., dříve IVAX či Galena, je významným farmaceutickým výrobcem, jehož historie průmyslové farmaceutické výroby se začala psát již před 130 lety. Všechny vyráběné produkty – finální lékové formy i účinné a vysoce účinné farmaceutické látky – splňují uznávané standardy kvality a jsou exportovány do cca 70 zemí světa.

10

Teva Czech Industries s.r.o. patří spolu se svou sesterskou společností Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o., do skupiny firem přední farmaceutické společnosti s celosvětovou působností Teva Pharmaceutical Industries Ltd. se sídlem v Izraeli, která se zabývá výrobou a prodejem cenově dostupných generických léčiv, inovativních a brandových farmaceutických přípravků a aktivních farmaceutických substancí. Je největším světovým výrobcem generických léčiv, globální portfolio zahrnuje více než jeden tisíc molekul a má přímé zastoupení ve více než 60 zemích. V rámci brandových léčiv se Teva zaměřuje na ob-

last onemocnění CNS, onkologie, léčbu bolesti, respiračních a ženských onemocnění a na biologické léčivé přípravky. Společnost má po celém světě 45 tisíc zaměstnanců a v roce 2013 dosáhla tržeb ve výši 20,3 mld. dolarů.

Námelové alkaloidy jako rodinné stříbro Výrobní závod Teva Czech Industries byl v Opavě založen v roce 1883 a je známý také pod dřívějším názvem Galena. Hlav-

1 / 2016

SONDY

Balicí linka

Inzerce

Zakázková výroba strojů a zařízení 20 let strategického partnerství Společnost MAGMA, servis a.s., působí na trhu 20 let. Od roku 1996 zajišťuje komplexní údržbu ve farmaceutické společnosti Teva Czech Industries s.r.o., zahrnující: demontáž stávajících potrubních rozvodů, ocelových konstrukcí, strojů a zařízení včetně repase pro další použití nebo ekologické likvidace, zpětné montáže repasovaných zařízení a montáže nových technologických celků a potrubních rozvodů z různých materiálů včetně nerezových výrobu ocelových konstrukcí podle ČSN EN materiálů třídy 11 a 17 (DIN 2391T.2 pro trubky a DIN 1615 pro ocelové konstrukce) kompletní servis v oblasti elektro, měření a regulace a kalibrací měřicích přístrojů Kromě montážních činností a komplexního zajišťování údržby rozvíjí společnost MAGMA, servis a.s., také zakázkovou výrobu strojů a zařízení pro chemickou a farmaceutickou výrobu včetně potřebné výzbroje elektro a měření a regulace, a to i v provedení do prostředí s nebezpečím výbuchu (ATEX).

[email protected], www.magmaservis.cz


Ukázka výrobního programu

11

SONDY

Statistická data Roční obrat: 8,3 mld. Kč Export: 7,8 mld. Kč Produkce: 8 mld. tablet 50 mil. želatinových tobolek 210 milionů cytostatických tablet ročně Počet zaměstnanců: 1 500

Struktura společnosti Divize Pharma: vyrábí, balí a prodává generické léčivé přípravky, které tvoří ročně 60–65 % celkového objemu produkce. Součástí portfolia jsou sterilní či nesterilní roztoky, suspenze a emulze, tablety a měkké želatinové tobolky. Divize TAPI: vyvíjí a vyrábí účinné farmaceutické látky (API) a rostlinné extrakty, jedinečnou složkou portfolia jsou všechny komerčně využívané námelové alkaloidy. Sekce se specializuje i na morfinanové alkaloidy, do portfolia patří také imunosupresiva pro transplantace, léčbu těžké reumatoidní artritidy, psoriázy, uveitidy a dalších autoimunitních onemocnění. Oddělení výzkumu a vývoje: specializuje se na vývoj a výrobu preparátů na léčbu rakoviny (cytostatik, inhibitorů). Areál Teva Czech Industries s.r.o. v Opavě

ním oborem činnosti bylo zpracování léčivých preparátů získávaných z bylin, posléze se podnik specializoval na výrobu kapek, sirupů, emulzí a suspenzí. V současnosti patří z pohledu exportu a ročního obratu mezi největší výrobce ve střední Evropě a významné exportéry, především na americký trh. Z registru výrobků firmy


jsou dodnes nabízeny kupříkladu kapky proti kašli Stoptussin, oční kapky Ophtalmo-Septonex, ovšem nejvýznamnější součástí portfolia podniku byla výroba námelových alkaloidů. Těmto sloučeninám věnuje firma nepřetržitou pozornost, neboť patří k důležitým farmaceutickým prostředkům využívaným v různých lé-

13

SONDY

Teva Czech Industries s.r.o.

Průběh výroby

čebných oborech – mimo jiné v chirurgii, kardiologii, porodnictví a dalších oborech, případně v léčbě chorob souvisejících se stárnutím a podobně. V oblasti námelových alkaloidů závod dlouhodobě spolupracuje také s VŠCHT, jedním z okruhů bylo určování struktur těchto alkaloidů pomocí rentgenové difrakce. Tato součinnost přinesla mimo jiné také objev do té doby neznámých námelových alkaloidů přírodního původu, spolupráce však zahrnuje i další metody výzkumu krystalových struktur velké skupiny alkaloidů a výrazně přispěla ke standardizaci procesů výroby léčiv i k jejich registraci v mnoha zemích světa.

V dětech je budoucnost Spolupráce se vzdělávacími institucemi je pro podnik zásadní nejen v oblasti odborného výzkumu. Nedostatek odborně vzdělaných zaměstnanců pociťuje v současnosti většina průmyslových odvětví, Teva Czech Industries není výjimkou. Každoročně věnuje finanční prostředky do

14

oblasti různých stupňů vzdělávání, poskytuje studentům vybraných škol možnost exkurzí, stáží a odborných praxí, spoluposkytuje školní odborné granty, věnuje pravidelně prostředky na modernizaci výukových prostředků škol, někteří ze zaměstnanců podniku se podílí na výuce odborných předmětů. Firma pořádá také odborné semináře a vědecké konference. Konkrétním výsledkem těchto aktivit byla také společná iniciativa s regionální firmou Linaset, s níž sdílí potřebu nových chemických odborníků, která vedla po dohodě s Masarykovou střední školou zemědělskou a VOŠ v Opavě ke vzniku nového maturitního oboru chemik operátor – průmyslová chemie. Maturitní obor je svým zaměřením v kraji ojedinělý, poprvé se v osnovách objevil před šesti lety. Každoročně je otevírána pouze jedna třída, i když zájem o studium od počátku převyšuje kapacitu. Nicméně otevření další třídy škola neplánuje, neboť by vyšší počet absolventů oboru komplikoval jejich uplatnění v praxi. Dana D. Daňková

1 / 2016

3RþiWN\ VSROHþQRVWL 6,$' VDKDMt Då GR URNX NG\ E\OD ]DORåHQDVSROHþQRVW6RFLHWi,WDOLDQD$FHWLOHQH'LVFLROWRNWHUi ]DþDODVYêURERXSRUp]QtFKKPRWGRDFHW\OHQRYêFKODKYtDSUYQtFK NDUELGRYêFK JHQHUiWRUĤ 9 URFH GRãOR NH VORXþHQt VH VSROHþQRVWt 6RFLHWi %HUJDPDVFD 2VVLJHQR D E\O SĜLMDW QRYê Qi]HY62&,(7È,7$/,$1$$&(7,/(1( '(5,9$7,6,$'6S$ 6,$' 6S$ YVWRXSLO QD þHVNê WUK SURVWĜHGQLFWYtP NDQFHOiĜH REFKRGQtKR]DVWRXSHQtMLåYURFHNG\E\O]DKiMHQSURGHM VSHFLiOQtFKSO\QĤSO\QĤSURHOHNWURQLNXD NDOLEUDþQtFKVPČVt 7\WRDNWLYLW\E\O\]DYUãHQ\]DORåHQtPGFHĜLQpVSROHþQRVWLYOHGQX RG~QRUDPiVSROHþQRVWMPpQR6,$'&]HFKVSROVUR DRGNRQFHURNXPiVtGORY3UD]H3RERþQp]iYRG\MVRX Y%UDĖDQHFKX0RVWXDY5DMKUDGLFtFKX%UQD 9VRXþDVQRVWLVSROHþQRVW6,$'&]HFKVSROVURGRGiYiNRPSOHWQt VRUWLPHQWWHFKQLFNêFKVSHFLiOQtFKDPHGLFLQiOQtFKSO\QĤYSO\QQpP LNDSDOQpPVNXSHQVWYtGRGiYiSĜtGDYQpDVYDĜRYDFtPDWHULiO\ SUDFRYQt RGČY\ RFKUDQQp SRPĤFN\ DSĜtVOXãHQVWYt LQVWDOXMH ]iVREQtN\SURVNODGRYiQtNDSDOQêFKSO\QĤVPČãRYDFt]DĜt]HQt N\VOtNRYp KRĜiN\ WHFKQRORJLFNp FHON\ SRVN\WXMH SRUDGHQVNê DNRQ]XOWDþQtVHUYLVSURYãHFKQ\REODVWLDSOLNDFt6SROHþQRVW YVRXþDVQpGREČSURYR]XMHQDSURGHMQtFKVNODGĤDYýHVNp UHSXEOLFHPiSĜHV]iND]QtNĤ 6SROHþQRVW6,$'&]HFKVSROVURMHQ\QtGUåLWHOHPFHUWL¿NiWĤ ý61 (1 ,62 2+6$6 ý61 (1 ,62 ý61(1,62DRVYČGþHQt5HVSRQVLEOHFDUH±2GSRYČGQp SRGQLNiQtYFKHPLL 6SROHþQRVW7HYD&]HFK,QGXVWULHVVURGĜtYH]QiPiMDNR*DOHQD MHYê]QDPQêPIDUPDFHXWLFNêPYêUREFHPVYHOPLGORXKRXKLVWRULt -HMtVtGORVHQDFKi]tQDVHYHURYêFKRGČýHVNpUHSXEOLN\Y2SDYČ .RPiURYČ6SROXSUiFHVSROHþQRVWt6,$'&]HFKD7HYD&]HFK ,QGXVWULHVVURE\OD]DKiMHQDYURNXGRGiYNDPLNDSDOQpKR GXVtNX NWHUê VH SR RGSDĜHQt YH Y]GXFKRYêFK RGSDĜRYDþtFK SRXåtYiYSO\QQpIi]LKODYQČSURLQHUWL]DFLSURYR]ĤDYêURESĜLþHPå VSROHþQRVW6,$'SĜHY]DODLSpþLRFHOpSO\QRYpKRVSRGiĜVWYt 9SUĤEČKXGDOãtFKOHWGRãORN YêUD]QpPXUR]ãtĜHQtVSROXSUiFH D Y VRXþDVQp GREČ MH VSROHþQRVW 6,$' &]HFK MHGQtP ]QHMYê]QDPQČMãtFKGRGDYDWHOĤVSROHþQRVWL7HYD&]HFK,QGXVWULHV VUR6SROXSUiFHVHUR]ãtĜLODQDGRGiYNXNRPSOHWQtKRVRUWLPHQWX WHFKQLFNêFKDVSHFLiOQtFKDSO\QĤDWHFKQRORJLtPLPRMLQpGRGiYNX V\VWpPX QD Y\XåLWt FKODGX SĜL RGSDĜRYiQt NDSDOQpKR GXVtNX NRFKOD]HQtUR]WRNXHW\OHQJO\NROX'iOHVHVSROHþQRVW6,$'SRGtOHOD QDY\EXGRYiQtUR]YRGĤVSHFLiOQtFKSO\QĤQDUĤ]QiSUDFRYLãWČ DODERUDWRĜHYêUREQtKR]iYRGX7\WRUR]YRG\D]DĜt]HQtVSOĖXMt YHãNHUpSRåDGDYN\V\VWpPXMDNRVWLNODGHQpQDIDUPDFHXWLFNp SURYR]\

SIAD Czech spol. s r.o. .+iMĤPE3UDKD6WRGĤON\ 7HOID[ (PDLOVLDG#VLDGF]www.siad.cz

SONDY

Vstup do Nemocnice České Budějovice

Nemocnice České Budějovice, a.s.

Špičková péče i spokojení zaměstnanci Nemocnice České Budějovice, a.s., je největším zdravotnickým zařízením v Jihočeském kraji a s více než 1 450 lůžky se řadí také mezi největší zdravotnická zařízení v České republice. Je akciovou společností, jejímž jediným akcionářem je Jihočeský kraj. Nejnovější informace o aktuálních důležitých událostech a také o výhledech nemocnice do budoucna poskytl v rozhovoru pro časopis Svět zdravotnictví generální ředitel nemocnice MUDr. Břetislav Shon.

16

Minulý rozhovor se uskutečnil v loňském roce, krátce před tím, než Nemocnice České Budějovice obdržela ocenění Nemocnice roku a současně se stala skokanem roku. Co znamená toto ocenění v praxi a čím si vysvětlujete ten posun v počtu získaných hlasů? Nemocnice České Budějovice monitoruje spokojenost pacientů i zaměstnanců pravidelně již několik let. Využíváme k tomu vlastní dotazníky, ve kterých zaměstnanci

i pacienti vyjadřují svou spokojenost se zdravotní péčí či pracovním uplatněním v našem zařízení. Oproti rokům předešlým jsme po dobu dotazníkového období nahradili naše interní dotazníky formuláři institutu HCI. Zároveň jsme danou anketu dostatečně propagovali jak mezi pacienty, tak mezi zaměstnanci. Naši zaměstnanci se intenzivně zapojili do informační kampaně, kdy pacientům nabízeli možnost vyplnění dotazníku. Informace, které nám hodnotitel v dotazníku poskytne, slouží

1 / 2016

SONDY

Rehabilitační oddělení

k získání zpětné vazby a k následnému zvyšování spokojenosti našich pacientů. Výsledek hlasování je velkou měrou dán spokojeností pacientů s lékaři a zdravotnickým personálem. Máte dostatek odborníků na všech úrovních? A jsou podle tohoto hodnocení zaměstnanci spokojení? Bohužel máme problémy s počty lékařů a sester na některých odděleních. Jde o dlouhodobý problém našeho zdravotnictví, související se změnami ve vzdělávání zdravotnického personálu právě tak jako s otázkou financování zdravotnictví. Nemalou roli hraje u lékařů obrovská feminizace, jejímž praktickým důsledkem je skutečnost, že lékařky krátce po příchodu do nemocnice odcházejí na řadu let na mateřskou dovolenou a po svém návratu začínají opět od začátku. Krom toho jsou


17

SONDY

Nemocnice České Budějovice, a.s.

MUDr. Břetislav Shon generální ředitel a předseda představenstva MUDr. Břetislav Shon (* 18. 2. 1949) absolvoval v roce 1975 FVL UK Praha, v roce 1980 získal atestaci 1. stupně z urologie, č. o. 46286. Po studiích působil jako mladší a starší sekundář, ordinář pro urologickou onkologii, v letech 1997–2005 byl primářem urologického oddělení. V roce 2005 byl jmenován generálním ředitelem a předsedou představenstva Nemocnice České Budějovice, a.s. Po dvě funkční období byl členem předsednictva České urologické společnosti, od roku 1999 je členem oborové komise pro urologii ČLK. V letech 1992–1994 byl revizním lékařem chirurgických oborů VZP Český Krumlov (na smlouvu o dílo), v letech 1995–2006 byl z pověření předsednictva České urologické společnosti a Oborové komise pro urologii ČLK hlavním koordinátorem změn kalkulačních listů Seznamu zdravotních výkonů v odbornosti urologie a v letech 1999–2004 působil jako jeden z hlavních koordinátorů skupiny při ČLK, jejímž cílem je koncepční a mezioborově srovnatelné přepracování Seznamu zdravotních výkonů v chirurgických odbornostech, a to včetně přepracování minutových režijních nákladů. Máte z něčeho strach či obavy? V rámci rozhodnutí, která každodenně dělám, jsou momenty, které se mohou zdát jako kontroverzní či se jich jiní mohou bát. Vždy ale dělám taková rozhodnutí, ve která sám pevně věřím a o nichž jsem přesvědčen, že jsou pro nemocnici a náš tým ta správná. Jaké je vaše životní krédo? Odvaha nás vyšle na cestu, pokora nám ukáže cíl.

Inzerce

Dokonalost ve zdravotnické a laboratorní technice

18

Jednou z nejvýznamnějších investičních akcí minulých let byla výstavba perinatologického centra, jemuž jsme se podrobně věnovali v předchozím rozhovoru. Jak byste s odstupem zhodnotil tuto stavbu z hlediska kvality a provozu? Perinatologické centrum sdílí dvě naše oddělení, gynekologicko-porodnické a neonatologické. Obě oddělení jsou s dispozicí, podobou a vybavením těchto prostor velmi spokojena. Na porodnickém oddělení došlo k navýšení lůžkové kapacity. Prostory, ve kterých se odehrává odborná činnost, jsou velmi účelné, pacientkami hodnocené jako luxusní a přátelské. V současné době jsme otevřeli poslední, čtvrté patro, na němž poskytujeme pobyt matkám po patologických a rizikových porodech v jiných nemocnicích. Ty byly dříve od svých dětí odtrženy. Nyní jsme jim schopni bezprostředně po výkonu poskytnout péči ve stejné budově, ve které jsou ošetřovány jejich děti. Mezi další významné investiční projekty patří dva nové lineární urychlovače. Jak přispějí ke zlepšení onkologické péče?

BMT Medical Technology s.r.o. Brno, Cejl 157/50, Zábrdovice, 602 00 Brno E-mail: [email protected], www.facebook.com/bmt.cz Tel.: +420 545 537 111, e-mail:

odbornosti, příkladně chirurgické obory, kde je muž výraznou výhodou. Myslím si, že zaměstnanci v naší nemocnici nejsou nespokojeni, neboť pracují s nejmodernější přístrojovou technikou, většina budov nemocnice je zrekonstruována, pro zaměstnance máme řadu zajímavých sociálních benefitů, výrazně jsme snížili přesčasovou práci u lékařů, to vše při navýšení jejich příjmů. V minulém roce byl průměrný hrubý plat lékařů 79 tisíc korun měsíčně, u sester byl 29 500 korun.

www.bmt.cz

Na tomto místě bych rád nejdříve vyjmenoval další významné přístrojové investice realizované v minulém roce. Byla zprovozněna SPECT/CT kamera GE Discovery NM/ CT 670, dále byl zakoupen MR tomograf, skiagrafické RTG zařízení s přímou digitalizací, RTG C-rameno s plochým detektorem pro operační sály, dálkově ovládaný

1 / 2016

SONDY

skiaskopicko-skiagrafický plně digitální RTG systém s plochým digitálním detektorem a vertigrafem, multidetektorový celotělový CT skener nejvyšší kategorie. Tyto přístroje byly zakoupeny, stejně jako dva lineární urychlovače I TrueBeam firmy Varian, z peněz Evropské unie s 15% účastí nemocnice. Nové lineární urychlovače, které se řadí mezi nejmodernější urychlovače na světě, disponují dokonalejším systémem ozařování. Kromě přesného zasažení cílového objemu také nabízí průběžnou úpravu ozařovací polohy pacienta podle jeho anatomických poměrů, minimalizaci dávkového zatížení zdravých tkání a zajištění optimální dávky do cílového objemu v co nejkratším čase. Říká se, že velká nemocnice není nikdy zcela hotová. Platí to i v případě českobudějovické nemocnice? Čekají vás v nejbližší době další modernizační projekty, a pokud ano, jaké? Je pravdou, že velká nemocnice asi nebude nikdy zcela hotová, pokud není stavěna na zelené louce. V naší nemocnici jsme se před několika lety rozhodli, že je nutné provést radikální rekonstrukci a provozní restrukturalizaci nemocnice s cílem převést zdravotní péči z dolního areálu do areálu horního a pomocí spojovacích chodeb udělat z nemocnice pavilónového typu monoblok. Jako první krok jsme připravili projekt, kde je definováno prostorové uspořádání všech oddělení, a to až po jednotlivé místnosti. Realizace projektu úspěšně a dle harmonogramu běží již dva roky a završena by měla být v roce 2019. Jsme přesvědčeni, že po ukončení bude nemocnice na řadu let hotová. Zde je nutno konstatovat, že všechny stavební investice v hodnotě cca 150–200 milionů korun ročně platíme z vlastních zdrojů s vědomím, že takovéto výdaje si můžeme dovolit pouze díky tomu, že každý rok dostáváme na vybavení nejmodernější přístrojovou technikou přibližně stejné peníze z dotačních programů IROP. Od začátku, kdy do nemocnic začaly chodit peníze


Oční oddělení

z těchto programů, jsme si uvědomovali, že ušetřené peníze za přístroje nesmíme projíst. Ukončení našeho projektu restrukturalizace nemocnice se kryje přibližně s dobou, kdy budou končit dotace z Evropské unie. Jak skončilo hospodaření Nemocnice České Budějovice v minulém roce? Nemocnice opět skončila v černých číslech se ziskem cca 70 milionů korun po zdanění, faktury platíme všem dodavatelům ve lhůtě splatnosti maximálně do jednoho měsíce, platy zaměstnanců jsou i nadále na špičce ve srovnání se stejnými nemocnicemi a zdravotní péči i nadále provádíme ve všech odbornostech na úrovni západní Evropy. Krom těchto výsledků jsme jako každý rok z vlastních zdrojů investovali do stavebních projektů či další přístrojové techniky cca 250 milionů korun. Jaké jsou aktuální trendy ve zdravotnictví? Jakým směrem se bude ubírat rozvoj nemocnice v nejbližších letech? V chirurgických oborech považujeme za zásadní další rozvoj miniinvazivní chirurgie cestou laparoskopických a artroskopických výkonů, v interních oborech pak udržet krok s rychlým pokrokem kardiologických, gastroenterologických a dalších metod. V komplementu chceme využít všech vyšetřovacích možností, které nám

umožňuje nakoupená nová přístrojová technika. Za zásadní považujeme změnu organizace práce, která se bude týkat především změn pracovní doby lékařů a sester s cílem využívat drahou a moderní přístrojovou techniku 8–10 hodin denně tak, aby se co nejrychleji zaplatila její amortizace a mohly být nakoupeny opět o generaci kvalitnější přístroje, které se dříve měnily po 6–10 letech, dnes díky obrovsky rychlému technickému rozvoji by se měly měnit za poloviční dobu, pokud chceme i do budoucna udržet krok s vyspělou Evropou. Považujete Nemocnici České Budějovice v něčem za výjimečnou? Asi bych na tomto místě měl mluvit o medicíně, ale pracovišť, kde se dělá skvělá medicína, je v České republice jistě více. Za výjimečnou považuji úzkou spolupráci mezi vedením nemocnice a ostatními zaměstnanci, díky které jsme schopni za plného provozu dělat tolik zásadních změn v organizaci práce a stavební rekonstrukci nemocnice. Dana D. Daňková

19

SONDY

ÚVN Praha

Ústřední vojenská nemocnice Praha

Titul nejlépe hodnocené fakultní nemocnice je úspěchem i vážným závazkem V prosinci loňského roku tomu bylo 10 let, co se v ÚVN uskutečnila první urologická roboticky asistovaná operace v České republice. Letos v březnu měl tým Centra robotické chirurgie ÚVN jedinečnou možnost prezentovat v praxi své zkušenosti profesoru Amjadu Parvaizovi, zakladateli a předsedovi Evropské akademie robotické kolorektální chirurgie z Poole Hospital NHS Trust ve Velké Británii. O dva týdny dříve pořádala ÚVN u příležitosti 10. výročí vzniku Kliniky otorhinolaryngologie a maxilofaciální chirurgie 3. LF UK a ÚVN akci Střešovické jaro 2016.

20

Úspěchy ÚVN v roce 2015 potvrzují platnost hesla, že „s úsměvem jde všechno líp“. Nemocnice totiž dosáhla statusu nejusměvavější a pacienty i zaměstnanci co do spokojenosti nejlépe hodnocené fakultní nemocnice v ČR. Obsadila také třetí příčku v celostátní soutěži Bezpečná nemocnice. Splnila i kritéria pro řízení a kontinuální zvyšování kvality a získala tak akreditaci SAK ČR na následující tři roky. Nemocnice samozřejmě nežije jen bilancováním a pro letošní rok si „naordinovala“ řadu ambiciózních projektů, které mají opět zvýšit rozsah a kvalitu léčebné péče. Nejen o nich hovořil se Světem Průmyslu její ředitel plk. prof. MUDr. Miroslav Zavoral, Ph.D.

Do letošního roku vstoupila ÚVN se spoustou nově realizovaných i započatých projektů. Která zařízení již plně slouží pacientům? Jaký byl rozsah investic a kolik pokryly dotace? V roce 2015 jsme v ÚVN zrealizovali 25 investičních projektů v celkovém objemu 231 mil. Kč. Dařilo se čerpání dotací z EU: na tři úspěšné projekty jsme získali celkově 50 mil. Kč. Dva se týkaly snížení energetických ztrát pavilonů, třetí, dotovaný 85 procenty z evropských fondů, umožnil vybavit Traumacentrum ÚVN novými přístroji a zařízením, které například pomáhá urychlit diagnostiku zobrazovacími metodami, ještě přesněji

1 / 2016

SONDY

než dříve specifikovat stav pacienta nebo zkrátit proces příprav operačního sálu pro příjem akutního pacienta, aniž by bylo nutné přerušit plánované výkony. Pokud jde o další novinky zahájené počátkem letošního roku, pak na prvním místě připomenu ustanovení Ústavu klinických neurooborů, který má procesně nastavené podmínky pro zajištění komplexní péče o pacienty s onemocněním centrální nervové soustavy. Je to vlastně „vše v jednom“, protože koordinuje, podporuje a organizuje vědecké a výzkumné aktivity prováděné v neurooborech, poskytuje péči od prevence přes diagnostiku, léčbu, následnou léčbu a rehabilitaci až po sledování pacienta. Mění tak medicínu oborovou v medicínu systémovou. Došlo i k rozvoji dalších pracovišť, například Klinika ORL a maxilofaciální chirurgie 3. LF UK a ÚVN rozšířila spektrum své specializace o oblast čelistní chirurgie, vznikla gynekologická klinika, která navázala na činnosti gynekologického oddělení a postupně plánuje rozšířit svou působnost na vzdělávání pre- i postgraduální a na výzkum. S jakým hospodářským výsledkem uzavřela nemocnice rok 2015? V loňském roce skončila ÚVN s vyrovnaným hospodařením, obdobně jako v předchozím roce. To se neobešlo bez vedení mnoha náročných jednání a bez udržování korektních vztahů se zdravotními pojišťovnami, zlepšování klinické efektivity a zlepšení kontrolingu organizace. V důsledku navýšení platů našich zdravotníků o pět procent došlo v roce 2015 k růstu personálních nákladů, což jsme vyvážili zavedením opatření, která vedla k optimalizaci a efektivitě provozu na všech pracovištích nemocnice. V celostátním hodnoticím projektu „Nemocnice ČR 2015“ zvítězila ÚVN hned v několika kategoriích, dokonce je i „nejusměvavější nemocnicí“, což je u vojenského zařízení o to více zajímavé. Co bylo podle vás pro pacienty hlavním kritériem při hlasování? K tomu by se měli vyjádřit sami pacienti. My se můžeme na základě výsledků domnívat, že naše práce cílená na vysokou kvalitu a odbornost poskytované péče a na lidský přístup je vnímána a přijímána pozitivně. Ocenění pacientů nás pochopitelně těší, ale zároveň zavazuje.

22

Ústřední vojenská nemocnice Praha

Přívlastek „nejlepší“ totiž nasazuje laťku nároků nejvýše. Každý, kdo k nám přichází, tak má očekávání, že tu bude mít nejlepší péči, komfort, všichni se budou jen usmívat. Medicína ale stále není všemocná, a tak v některých případech nemůžeme stoprocentně naplnit představy, stejně jako nemůžeme poskytovat při hospitalizaci komfort čtyřhvězdičkového hotelu ani stravu restaurace s „michelinskou hvězdou“. Děláme ale všechno pro návrat našich pacientů i klientů do co nejlepší zdravotní kondice, k pokud možno běžné kvalitě života neomezované zdravotními problémy. Nemocnice získala ještě bronz v celostátní odborné soutěži „Bezpečná nemocnice“ se svým projektem „Péče o zaměstnance – tým pro podporu zdraví“. Robotický systém da Vinci

Nebudu hovořit za zaměstnance, ačkoli od nich máme pozitivní zpětnou vazbu na akce, které tým na podporu zdraví pořádá. Vedení nemocnice vnímá kvalitní zdravotní personál jako primárně největší hodnotu nemocnice. Žádný sebemodernější přístroj nedokáže samostatně pracovat bez specialisty, nezastupitelná je práce sestřiček, zdravotních asistentů a všech, kteří se podílejí na záchraně, léčbě i péči o pacienty. Proto se zaměřujeme na jejich podporu jak v oblasti profesního rozvoje, tak v oblasti podpory tělesného i duševního zdraví. Tým připravuje sportovní akce, semináře s relaxační tematikou, dny zdravé nemocnice a mnohé další. V květnu se například naši zaměstnanci mohou již tradičně zapojit do soutěže Do práce na kole. Shrnu-li to, získané ocenění je potěšující, je však jakousi třešničkou na dortu. Hlavním cílem je spokojenost zaměstnanců. V závěru roku 2015 organizovala ÚVN akci věnovanou 10 letům robotických operací. Jak byste je sám hodnotil? ÚVN stála u zrodu robotických center v České republice i celé střední Evropě. Za dobu existence Centra robotické chirurgie ÚVN zde bylo provedeno přes 2 200 roboticky asistovaných výkonů v oborech urologie, chirurgie a gynekologie. Od roku 2013 naše týmy operují s moderním čtyřramenným robotem III. generace umožňujícím full HD 3D zobrazení – daVinci Si. Je celkem známo, že urologických robotických zákroků provádíme nejvíce v ČR, v nejbližších dnech jejich počet přesáhne

již dva tisíce. Méně známé je, že ÚVN je jediné robotické centrum v Praze i ve Středočeském kraji, kde se roboticky operují nádory rekta. Kapacitně bychom zvládli výkonů významně více. Právě v případě těchto miniinvazivních zákroků, kde je jasný pozitivní efekt pro pacienta, však musíme stále každoročně licitovat s pojišťovnami nad množstvím a rozsahem hrazených výkonů. Přál bych pacientům i operatérům, aby pro robotické výkony nebyla omezení ani co do počtu, ani co do typu výkonu. ÚVN se zaměřuje také na urgentní medicínu. Co byste v této oblasti vyzdvihl za poslední období? Urgentní medicínu v ÚVN zajišťuje primárně oddělení emergency, které je základní součástí traumacentra zabezpečujícího komplexní specializovanou péči o vysokoenergetická poranění. Je kontaktním místem pro zdravotnickou záchrannou službu a poskytuje neodkladnou péči pacientům s ohrožením vitálních funkcí. Každoročně se na emergency uskuteční téměř 40 tisíc ambulantních vyšetření. Poměrně novou záležitostí tohoto pracoviště je zřízení výukového a tréninkového centra pro ošetřovatelství, kde jsou pořádány vyhledávané akreditované certifikované kurzy Ošetření polytraumatizovaného pacienta v praxi, Rozšířená podpora vitálních funkcí pro nelékařský zdravotnický personál i praktické semináře pro přísluš-

1 / 2016

SONDY

níky bezpečnostních sborů a teoretická výuka specializačního vzdělávání v oboru intenzivní péče s tématy Medicína katastrof a Krizové řízení a přednemocniční neodkladná péče. ÚVN je fakultní nemocnicí. Kolik zde v loňském roce prošlo praxí a stážemi studentů? Bude rok 2016 v obdobných číslech? Pregraduální vzdělávání v lékařských oborech absolvovalo v ÚVN v roce 2015 celkem 2 150 studentů. Více než polovina z nich byli studenti 1. LF UK, 400 mediků pocházelo z 2. LF UK a 437 z 3. LF UK. Zbývající část tvořili studenti ostatních vysokých škol. Nejvyšší počet studentů vykázala klinika ortopedie, a to bezmála tisíc posluchačů, dále ORL klinika, chirurgická klinika, interní klinika nebo oční klinika. V ÚVN absolvovali praxi také nelékařští zdravotničtí pracovníci, jednalo se celkem o 1 304 studentů, nejvíce z nich na fyzioterapii, další pak na neurochirurgické klinice, KARIM, interní klinice, neurologickém oddělení a chirurgické klinice. ÚVN má akreditováno 33 specializačních oborů k získávání způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, 34 specializačních vzdělávacích programů pro nelékaře a dva akreditované programy pro oblast sociálních služeb. Váš kolega plk. Ing. Vodák z Vojenské nemocnice Brno si loni v rozhovoru doslova postěžoval, že kontraktace s pojišťovnami jsou věcí, která mana-

gementu jeho nemocnice nedá spát. Jaká je situace ve vašem zařízení? ÚVN je stejně jako ostatní zdravotnická zařízení v ČR závislá na objemu a druhu zdravotní péče sjednané se zdravotními pojišťovnami. Vztahy a kontrakty se zdravotními pojišťovnami jsou pro nás zásadní; tržby za zdravotní péči činí přes dvě třetiny výnosů ÚVN. Sjednání adekvátních úhradových dodatků a nasmlouvání nových, modernějších metod léčby je každým rokem obtížnější. Jednání jsou zdlouhavá a mnohdy vyčerpávající. Aktuálně je v České republice sedm zdravotních pojišťoven. S každou z nich je potřeba individuálně nasmlouvat úhradové dodatky, přičemž každá z těchto pojišťoven má jinou filozofii své náplně. Pokud jde o úhradovou vyhlášku, ta byla oproti mnoha předchozím letům v roce 2015 poměrně vlídná a umožnila navýšení úhrady za poskytnutou zdravotní péči. Problém lze spatřovat v tom, že si zdravotní pojišťovny tuto vyhlášku modifikují, využívají oblast individuálně smluvně sjednané složky úhrady k snížení úhrad, často až významně pod hranici vynaložených nákladů. Zdravotní zařízení je v takových případech v nerovné pozici, protože rozhoduje ten, kdo platí, a tím je zdravotní pojišťovna. A zbývá už jen otázka ohledně naplňování strategických cílů pro roky 2015–2018. Naší snahou je, aby strategie, kterou si ÚVN na sklonku roku 2014 vytyčila

pro roky 2015–2018, byla beze zbytku naplňována. Jako vojenská nemocnice se pochopitelně zaměřujeme na rozvoj činností a specifických služeb ve prospěch AČR včetně zajištění komplexní péče pro příslušníky AČR a válečné veterány. Zde jsme v loňském roce úspěšně zavedli nový projekt zaměřený zejména na prevenci civilizačních onemocnění novodobých válečných veteránů. V přípravě je projekt revitalizace pavilonu B, který významně rozšíří možnosti péče o válečné veterány. Dlouhodobým strategickým cílem je rozvoj nosných oborů naší nemocnice, především urgentní medicíny, vnitřního lékařství, neurochirurgie, chirurgie, dále komplexního cerebrovaskulárního centra, traumacentra a kardiocentra. O dalších úkolech stanovených strategií už byla rovněž řeč. Lze shrnout, že veškeré naše strategické cíle směřují k jediné metě: zachovat nadále dobré jméno značce ÚVN, což pro nás znamená dostát mottu naší nemocnice: Bonum aegroti suprema lex – Dobro pacienta, nejvyšší zákon. Zuzana Ottová Inzerce

$.7,91Ì32'=,0æ,927$,6+$1',&$3(0 /i]HĖVNêYHOHWUKQDEtGQHãLURNpRGERUQpLNOLHQWVNpYHĜHMQRVWLPRåQRVW Oi]HĖVNpUHKDELOLWDþQtDUHOD[DþQtSpþH.URPNODVLFNêFKQDEtGHNEXGRX QČNWHĜtY\VWDYRYDWHOpSRVN\WRYDWLRGERUQpVOXåE\9QDEtGFHEXGRXãSLþNRYp SURGXNW\ LQVSLURYDQp QHMHQ SĜtURGRX DOH L QHMQRYČMãtPL SR]QDWN\ YČG\DYê]NXPX =GUDYRWQt SRMLãĢRYQ\ VGČOt VYêP NOLHQWĤP SRGPtQN\ ~KUDG\ Oi]HĖVNêFK SRE\WĤ 9êVWDYD6HQLRU±+DQGLFDS$NWLYQtåLYRWMHSĜHGHYãtPRVtOHDRGKRG OiQtSĜHNRQiYDWSĜHNiåN\DåtWSOQRKRGQRWQêåLYRWQDY]GRU\Y\ããtPXYČNX þLI\]LFNpPXQHERSV\FKLFNpPXSRVWLåHQtDSUiYČWtPGRNiåHRVORYLW~SOQČ NDåGpKR9RGERUQpþiVWLYêVWDY\QDMGRXQiYãWČYQtFLQDEtGNXSRPĤFHN DVOXåHESURUĤ]QpGUXK\KDQGLFDSĤ]GUDYRWQtSRUDGQ\DRGERUQpVHPLQiĜH 3UH]HQWRYDW VH EXGRX ]DĜt]HQt VRFLiOQt SpþH YãHFK W\SĤ D Y\VWDYRYDWHOpVH]ERåtPQH]E\WQêPSURNDåGRGHQQtåLYRW1HGtOQRXVRXþiVWt YêVWDY\6HQLRU±+DQGLFDSMHVRXWČåâLNRYQpUXFHQDãLFKVHQLRUĤ


23

SONDY

Fakultní nemocnice Brno


V péči o pacienty je srovnatelná s obdobnými zdravotnickými zařízeními v USA Fakultní nemocnice Brno, jež je největším zdravotnickým zařízením na Moravě, sídlí na území města Brna ve třech různých areálech – v Bohunicích, v Černých Polích a v centru města na Obilním trhu. Od začátku roku 2010 je pak součástí nemocnice také sexuologické oddělení, které sídlí na

24

Vinařské 6. Nemocnice má celkem 56 medicínských útvarů – klinik a oddělení. Kromě komplexního léčebně-diagnostického zázemí disponuje FN Brno také třemi přistávacími plochami pro vrtulníky záchranné služby. Pacientům poskytuje specializovanou a superspecializovanou

péči ve všech oborech medicíny v souladu s dostupnými poznatky současné lékařské vědy. Do péče o pacienty přenáší výsledky vědecké a výzkumné činnosti a ve spolupráci s Lékařskou fakultou Masarykovy univerzity a dalšími vzdělávacími subjekty zajišťuje výuku studentů.

1 / 2016

SONDY

„Zlatý záchranářský kříž završil několikaleté úsilí vybudovat ve Fakultní nemocnici Brno profesionální tým zdravotníků, schopných účinně pomoci kdekoliv na světě.“

„Moderní vybavení, týmy erudovaných odborníků, komplexní diagnosticko-léčebné zázemí a úzká vědecko-výzkumná spolupráce s univerzitou řadí Fakultní nemocnici Brno na jedno z předních míst českého zdravotnictví,“ říká k úrovni poskytované péče generální ředitel FN Brno MUDr. Roman Kraus, MBA, a dodává: „Jsme držitelem certifikátu kvality a od roku 2011 také prvním zdravotnickým zařízením v Evropě, které obhájilo certifikát NIAHOSM.“ (Certifikát vydává americká společnost DNV. Získat ho obnáší několikaletý proces kontrol a zkoušek, které ani pak nekončí a pokračují i po udělení – pozn. autora.) Tým amerických odborníků tímto způsobem zkonstatoval, že péče o pacienty ve FN Brno je srovnatelná s obdobnými zdravotnickými zařízeními v USA.

Investice do rozvoje a komfortu pacientů Kromě starostí o kvalitu poskytované péče nemocnice také investuje. V roce 2014 např. do dobudování cerebrovaskulárního centra, které se stará o pacienty s mozkovou mrtvicí na nejvyšší úrovni. O rok později aktivita pokračovala výstavbou nového heliportu a urgentního nízkoprahového příjmu či projekty na obnovu dvou magnetických rezonancí (z nich jedna byla v dětské nemocnici – pozn. autora). Dokončit se podařilo také vývoj speciálního přístroje, který slouží k vyšetřování onkologických pacientů a k funkčnímu vyšetřování mozku, ať už pacientů neurologických, neurochirurgických, či psychiatrických. Souběžně dostávají zelenou i projekty modernizační, např. lůžkový fond chirurgické kliniky, která je dlouhodobě přetížená a zaslouží si rozšíření. „Zrekonstruovali jsme velkou část neurologické kliniky, jednotku intenzivní péče jsme ,zlidštili‘ a vybavili ji na světové úrovni. Další menší projekty byly zaměřeny na zlepšení pobytového komfortu pacientů,“ vypočítává ředitel Kraus nejdůležitější investice uplynulých let. Úroveň péče se podle něho jen během osmi let, co je ve funkci generálního ředitele, podstatně změnila. „Pacienti požadují ten nejvyšší stupeň hotelových služeb. To znamená pokud možno co nejmenší pokoj, nejlépe aby na něm byli sami,“ shrnuje požadavky, které za dobu, co nemocnici vede, od pacientů „vysbíral“.

Zajímavosti 1 036 358 pacientů bylo ve FN ošetřeno v roce 2014 71 736 nemocných zde bylo stejný rok hospitalizováno

Inzerce

MODERNÍ NEMOCNICE NEPRACUJE SE SYSTÉMY,

MODERNÍ NEMOCNICE VYUŽÍVÁ SYSTÉM Skupina C SYSTEM se formuje na českém profesionálním trhu výpočetních technologií již od roku 1996. S našimi produkty a službami se setkávají zákazníci z komerčních firem napříč různými obory podnikání, zejména pak dodavatelé komunikačních služeb i společnosti spadající do veřejné správy

^ƉŽůĞēŶŽƐƚ ^W/Z/d D/> ƐƉŽů͘ Ɛ ƌ͘Ž͘ ƐĞ ǌĂďǉǀĄ ĚŽǀŽǌĞŵ Ă ĚŝƐƚƌŝďƵĐş ǌĚƌĂǀŽƚŶŝĐŬǉĐŚƉƎşƐƚƌŽũƽĂƐƉŽƚƎĞďŶşŚŽŵĂƚĞƌŝĄůƵƉƌŽŽēŶşůĠŬĂƎƐƚǀş͘EĂ ƚƵǌĞŵƐŬĠŵƚƌŚƵƉƽƐŽďşŵĞũŝǎŽĚƌŽŬƵϭϵϵϰ͘^ƉŽůĞēŶŽƐƚƚƌǀĂůĞƵĚƌǎƵũĞ ƐǇƐƚĠŵƎşǌĞŶşŬǀĂůŝƚǇĚůĞƉŽǎĂĚĂǀŬƽŶŽƌŵǇ/^KϵϬϬϭ͗ϮϬϬϵ͘ s ŶĂďşĚĐĞ ƐƉŽůĞēŶŽƐƚŝ ũĞ ǌĂŚƌŶƵƚ ƓŝƌŽŬǉ ƐŽƌƚŝŵĞŶƚ ƉƌŽĚƵŬƚƽ ƉƎĞĚŶşĐŚ ƐǀĢƚŽǀǉĐŚǀǉƌŽďĐƽ͘EĂƓŝŵǌĄŬĂǌŶşŬƽŵƐĞƐŶĂǎşŵĞƉŽƐŬǇƚŽǀĂƚŵĂǆŝŵĄůŶĢ ŬǀĂůŝƚŶşĚŽĚĂǀĂƚĞůƐŬĠƐůƵǎďǇ͕ƌǇĐŚůŽƵƌĞĂůŝǌĂĐŝǌĂŬĄǌĞŬĂĚŽďƌŽƵƐƉŽůƵƉƌĄĐŝ ƐŶĂƓşŵŽďĐŚŽĚŶşŵĂƐĞƌǀŝƐŶşŵƚǉŵĞŵ͘ ŝŶŶŽƐƚşŶĂƓşƐƉŽůĞēŶŽƐƚŝĐŚĐĞŵĞƉƎŝƐƉşǀĂƚŬĞǌůĞƉƓĞŶşŬǀĂůŝƚǇǎŝǀŽƚĂƉĂĐŝĞŶƚƽ ǀĞƐƉŽůƵƉƌĄĐŝƐŽĚďŽƌŶşŬǇǀŽďůĂƐƚŝƉĠēĞŽǌƌĂŬ͘

Naše přednosti:

• Pracujeme levně • Rozvíjíme se www.svetzdravotnictvi.cz

^W/Z/dD/>ƐƉŽů͘Ɛƌ͘Ž͘ ^ĂĚĂƎƐŬĄϰϵϱͬϭ͕ϲϮϰϬϬƌŶŽ ĞͲŵĂŝů͗ŝŶĨŽΛƐƉŝƌŝƚŵĞĚŝĐĂů͘Đǌ

www.csystem.cz

w w w. s p i r i t m e d i c a l . c z

25

SONDY


„Zrekonstruovali jsme velkou část neurologické kliniky, jednotku intenzivní péče jsme ‚zlidštili‘ a vybavili ji na světové úrovni.“

Operační sál

Inzerce

Společnost APTUM, a.s., je distributorem zdravotnických přístrojů a k nim navazujícího spotřebního materiálu. Společnost se opírá o profesionální tým a kvalitní výrobce. Dodává přístrojovou techniku na radiologická, mamologická a chirurgická oddělení, jak do státního sektoru, tak i do soukromých praxí. Díky kvalitě produktů se APTUM, a.s., stala jedničkou na trhu v oblasti biopsií.

HyperEye Medical System Handy: Systém pro chirurgická oddělení, založený na konceptu „inovace v chirurgii“. Kamera zobrazuje tok krve a lymfy, která je viditelná pouhým okem, z m.c v reálném čase na monitoru ze snímků ptu a @ pořízených pomocí barevné info kamery, která využívá ail: m ,e blízce infračerve550 33 4 né světlo pro 533 zobrazení 20 4 + : fluorescenčTel. .cz um ních snímků, t p a to jak baw.a ww revných, tak i monochromatických.

26

Jako další požadavek pacienti uvádějí sociální zařízení na pokoji, televizi nebo připojení na internet. „Významnou roli hraje také strava a samozřejmě chování samotného personálu,“ dodává Kraus s poukázáním na dotazníky, jejichž prostřednictvím nemocnice od pacientů získává zpětnou vazbu. A že to s nimi personál umí, svědčí i titul „Nej sestřička ČR“, který pro nemocnici na sklonku roku 2015 získala vrchní sestra endoskopického centra Renáta Grossová Klementová. V žebříčku samotných nemocnic pak brněnská Fakultní nemocnice získala nejvyšší ocenění v kraji pro rok 2015 u ambulantních pacientů a také z pohledu bezpečnosti a spokojenosti nemocných.

Odborné úspěchy „Z odborných úspěchů vybírám první oboustrannou implantaci kochleárního implantátu u dítěte v České republice na klinice dětské ORL,“ konstatuje v úvodním slově výroční zprávy za rok 2014 generální ředitel Roman Kraus. „Dále je to první veřejný živý přenos intervenčního zákroku na srdci v republice, provedený týmem interní kardiologické kliniky, nebo otevření prvního Samsung Ultrasound Training Center na světě při gynekologicko-porodnické klinice. Vzhledem k tomu, že nejvyšší hodnotou instituce, jako je FN Brno, nejsou budovy a přístroje, ale lidé, jejich odborná i lidská úroveň a jejich vědomosti, vytvořili jsme první adaptační program pro lékaře v České republice. Jeho cílem je získávání a výchova nejlepších mladých lékařů, rozšíření možnosti jejich uplatnění ve FN Brno,“ shrnuje ředitel v témže slově nejdůležitější aktivity uplynulého roku.

1 / 2016

SONDY

Fakultní nemocnice Brno je zdravotnické zařízení sídlící v Brně. Jde o komplex skládající se z několika pracovišť, která dohromady zajišťují zdravotní péči pro obyvatele nejen Brna a Jihomoravského kraje, ale i pro pacienty z části Kraje Vysočina, Zlínského či Olomouckého kraje. Jako fakultní pracoviště spolupracující s Masarykovou univerzitou se kromě poskytování specializované péče podílí na výuce studentů Lékařské fakulty a dalších odborných pracovníků ve zdravotnictví, postgraduálním vzdělávání a výzkumu.

Dětská oční klinika

Traumateam a jeho úspěch Fakultní nemocnice plní i další úlohy, např. informačního a koordinačního střediska medicíny katastrof ve spolupráci s ministerstvem zdravotnictví, kterou zajišťuje prostřednictvím traumateamu České republiky. Tomu se v letošním roce dostalo nejvyššího nadresortního ocenění − Zlatého záchranářského kříže. V kategorii Humanitární čin mimo území republiky ho získal za pomoc Nepálu při ničivém zemětřesení v dubnu 2015. Traumateam byl složen z 34 členů, z toho devět lékařů a deset zdravotních sester bylo z Fakultní nemocnice Brno. „Úspěšná mise tak završila několikaleté úsilí vybudovat ve Fakultní nemocnici Brno profesionální tým zdravotníků schopných účinně pomoci kdekoliv na světě,“ zhodnotil pro nemocniční web Pavel Žára z centra komunikace úspěšnou nominaci, na níž se každoročně podílí přes 300 odborníků.

Prezentace „navenek“ a dárcovství cizinců „Navenek“ se FN Brno prezentuje zajímavými projekty. Na sklonku roku 2015 např. dokončila tři investice, přesahující částku 260 milionů korun. Za pomoci Evropské


unie díky nim podstatně zvedne kvalitu poskytovaných služeb pro pacienty v oblasti informačních systémů, obnovy přístrojového vybavení traumatologického centra pro děti, dorost a dospělé i modernizaci specializovaných pracovišť. Ve stejném roce nemocnice zavedla také odběry krve pro cizí státní příslušníky. Ti mohli poprvé v historii brněnské transfuzní služby darovat krev 9. června 2015, u příležitosti světového Dne dárců krve. V pátek 29. dubna 2016 pozvala „transfuzka“ u příležitosti blížící se čarodějnické (či filipojakubské) noci dobrovolné dárce na „odběr krve s čarodějnicemi“. Čím se tato odběrová akce vyznačovala, zřejmě tušíme… Podle informací na nemocničním webu patří transfuzní a tkáňové oddělení FN Brno s více než 23 tisíci realizovanými běžnými odběry plné krve ročně a s registrem s více než dvaceti tisíci dárci k největším zařízením transfuzní služby u nás. Až do roku 2013 tam počty prvodárců stagnovaly. V roce 2014 se však podařilo náborové aktivity zesílit a jejich počet v meziročním srovnání vzrostl o čtyři sta lidí. „Význam dárcovství krve není v naší zemi stále plně doceněn,“ reagoval na první anglicky mluvící dárce krve generální ředitel Roman Kraus. „A pokud se najdou cizinci žijící v České republice, kteří u nás chtějí darovat krev, je naší povinností jim to umožnit.“ I nadále „chceme nábor nových dárců rozvíjet a jednou z cest je i otevřít se skupině zahraničních obyvatel našeho regionu“, dodala vedoucí lékařka úseku dárců Hana Lejdarová.

Lůžkovou kapacitou (2 090 lůžek) a objemem poskytované zdravotní péče patří k největším zdravotnickým zařízením v České republice. V roce 2014 bylo v nemocnici ošetřeno 1 036 358 a bylo zde hospitalizováno 71 736 nemocných. (Zdroj: Wikipedie) Identifikační údaje: Fakultní nemocnice Brno Jihlavská 340/20, 625 00 Brno

Výhled do roku 2019 Z pohledu ekonomiky byl rok 2014 pro FN Brno rokem finanční stabilizace a pro období 2015–2019 je cílem zajistit finance pro rozvoj a pro splnění strategických cílů nemocnice. Klíčovým strategickým úkolem pro příštích pět let pak je, podle firemní strategie, ekonomická a finanční stabilizace a nárůst platů všech zaměstnanců FN Brno. Vladimíra Bartoňová

27

PR

Integrace bezpečnostních a ostatních technologií na pracovišti centrálního dispečinku ve Fakultní nemocnici Brno-Bohunice Centrální komunikační systém. Poplachový zabezpečovací a tísňový systém. Uzavřený televizní okruh se záznamovým zařízením. Elektrická požární signalizace. Datová věta. Systémy měření a regulace.

Trade FIDES, a.s.

Trade Fides dodala pro FN Brno unikátní centrální dispečink Společnost Trade FIDES, a.s., ve Fakultní nemocnici Brno, která se nachází v městské části Bohunice, realizovala projekt centrálního dispečinku, který je pro zdravotnické zařízení zcela jedinečný. Integruje technické, zdravotnické a krizové dispečerské pracoviště. Rychlá spolupráce těchto míst je klíčová zejména v krizových stavech, jako jsou hromadný příjem pacientů, evakuace, při stavu havárie apod. Jde o první systém tohoto druhu v České republice. Nově vytvořené dispečerské centrum se skládá ze dvou částí, a to z urgentního příjmu a technického dispečinku. Na něj pak přímo navazuje prostor pro krizový štáb,

28

jenž má možnost samostatného vstupu. Jednotlivé prostory jsou realizovány tak, aby v případě nutnosti i pracoviště technického velínu mohlo sloužit jako pracoviště urgentního příjmu a naopak. Celý dispečerský systém má jednotné ovládání komunikací, technologií a událostí. Jako celek tak funguje jako efektivní nástroj pro krizové řízení nemocnice. V tuzemsku takový velín nemá žádné jiné zdravotnické zařízení. Vytočí-li dnes člověk telefonní linku 155, dovolá se na záchrannou službu a vše probíhá postaru. Dispečer zjišťuje, co se stalo a odkud člověk volá. Pro volajícího se nic nemění, pro operátory v tomto případě ano. Nově zapíší případ

do speciálních elektronických formulářů a odesílají do bohunické nemocnice, kde jeho pracovníci řeší nejefektivnější transport pacienta k lékaři a vědí, zda je lepší jej dovézt do nemocnice v Bohunicích, či ke spolupracující Fakultní nemocnici u sv. Anny. Nový velín zrychluje komunikaci mezi záchrannou službou a lékaři. Pracovníci centra vytvoří pro pacienta „zelenou vlnu“ tak, aby byl v rukou lékařů co nejrychleji. Dispečeři z Bohunic navíc mají stejné možnosti i v případě Fakultní nemocnice u sv. Anny. Po zpracování zprávy vyberou správné, volné místo pro pacienta. Pověřené osoby jsou neustále k zastižení, a to na počítači nebo na telefonu. Pracovník musí zprávu potvrdit a záchranáři jsou informováni, kam přesně mají pacienta umístit a kde už jsou na příjezd záchranné služby připraveni. Ředitel marketingu společnosti Trade Fides René Machovský vysvětlil, že pro práci v medicínském oboru je pro firmu specifická zejména preciznost při realizaci složitých technických, hardwarových i softwarových řešení. „Při integraci bezpečnostních a zdravotnických systémů je mimořádně důležitá spolehlivost. Pro tyto náročné úkoly disponuje naše společnost dostatečným počtem špičkových specialistů projektantů po vývojové týmy, ale především specialisty pro realizaci úkolů specifické problematiky integrace a řízení bezpečnostních, zdravotnických a ostatních systémů,“ říká René Machovský.

1 / 2016

Zadání ze strany zdravotníků při realizaci projektu bylo dáno krizovým operačním postupem, přičemž cílem takových operačních postupů je dosáhnout nezpochybnitelné krizové připravenosti zdravotnického zařízení na řešení mimořádných událostí a krizových situací, tj. připravit prostředí pro řízení nemocnice i za výše uvedených podmínek. „Při mimořádné události a krizové situaci nelze improvizovat či spoléhat na schopnosti konkrétního jedince a aktuálnost papírových plánů krizové připravenosti, ale je potřeba postupovat pro daný typ události v definované posloupnosti kroků, rychle a pružně reagovat a zajistit efektivní komunikaci s vlastními zaměstnanci či dalšími subjekty a složkami IZS,“ vysvětluje vedoucí velínu Mgr. Valentová.

Lepší komunikace a časová úspora Velín má ještě další důležitou úlohu, která se ve Fakultní nemocnici Brno pozitivně projevuje. Spojením technické, zdravotnické a krizové části, které dosud pracovaly odděleně, se zlepšila vnitřní komunikace a ušetřil čas. Systém na svolávání týmu je schopen v nočních hodinách ušetřit dvacet až třicet minut. Zprávu obdrží lékaři na svůj mobilní telefon okamžitě, ať jsou kdekoli v nemocnici. Techničtí pracovníci se zabývají výhradně chodem nemocnice. Řeší vzduchotechniku, mají na starosti kamerový systém, bezpečnostní výtahy nebo požární čidla. V případě jakéhokoliv narušení bezpečnostního systému zaznamená událost grafický a monitorovací systém Latis.

Latis III PCO mění budovu v inteligentní celek Systém LATIS III PCO dokáže proměnit každý areál či samostatnou budovu v inteligentní a vzájemně provázaný celek. Svou spolehlivostí a užitnou hodnotou patří k nejlepším produktům PSIM (Physical Security Information Management). Specialisté společnosti Trade FIDES, a.s., jej vyvinuli a stále jej zdokonalují pro potřeby uživatelů, kteří profesionálně zajišťují komplexní zabezpečení osob i majetku. Trvalý důraz vývoje je kladen na maximální spolehlivost provozu, jeho uživatelskou jednoduchost


a efektivnost použití tohoto systému. Ve Fakultní nemocnici Brno si navíc klade za cíl monitorovat a ovládat nejen současné bezpečnostní systémy, ale i integrovat ostatní technologie, které jsou komplexně monitorovány z jednoho centrálního pracoviště. Systém LATIS III PCO graficky integruje i rozsáhlý kamerový systém (CCTV) do kompaktního celku s jednotným a efektivním ovládáním. Uživateli zejména umožňuje přehledně sledovat obraz z monitorovaných objektů. Ze zabezpečených oblastí pak jednotným způsobem přijímá a následně odbavuje mimořádné události – poplachy, případně dokáže vzdáleně ovládat ostatní integrované technologie. Unikátní vlastností tohoto systému pro řešení krizových situací je schopnost případné vzájemné kooperace jednotlivých autonomních řídicích center. Veškerá činnost obsluhy je transparentně logována a instrukce pro obsluhu v případě mimořádných událostí lze zadat dle předem nastavených pravidel a směrnic.

Unikátní integrace aplikací a systému Součástí integrace různých technologií na velínu ve FNB je propojení systému Latis s platformou elektronické fyzické bezpečnosti a modulárním řešením Asset, které tak nalezlo uplatnění v projektu, kde je potřeba integrovat služby poplachové zabezpečovací a tísňové signalizace s elektronickou kontrolou vstupu, evidencí docházky i návštěv, řízením vjezdu i výjezdu vozidel v rámci parkovacích ploch či areálů, obsluhou úložny mechanických klíčů, jednoduchým měřením fyzikálních veličin a jejich regulací s automatickou obrazovou verifikací prostřednictvím videosystémů v rámci IT infrastruktury uživatele. Monitorovací systém uzavřeného televizního okruhu nainstalovaný ve Fakultní nemocnici Brno umožňuje získat vysoce kvalitní obraz díky 3MPx kamerám. Vysoké rozlišení kamer umožňuje zobrazit detaily buď v živém obraze, nebo v záznamu. Viditelný obraz v noci zajišťují kamery přepnutím do nočního režimu spuštěním IR přísvitu. Díky PTZ kamerám je možné přiblížit obraz až do tří set metrů, což v kombinaci s Full HD zajistí třicetinásobný optický zoom. Fakultní nemocnice Brno, jako vůbec první v České republice, zařadila do svého jedinečného dispečerského centra i zcela výjimečnou aplikaci BriefCam Syndex. Tato video-

synopse je časosběrnou prezentací objektů, akcí nebo aktivit, které může uživatel vybírat a určovat zobrazení konkrétních událostí, které se objevily v různých časech. Videosynopsis umožňuje velmi krátké znázornění dlouhého časového období, se zachováním všech zásadních aktivit původního videa. Děje se tak současnou prezentací několika objektů a aktivit – i těch, které se vyskytly v různých dobách.

Největší síla systému je v integraci tří různých pracovišť Největší síla systému spočívá v integraci tří různých pracovišť, a to technického, zdravotnického a krizového dispečerského pracoviště. Jejich spolupráce je využita nejen v běžném provozu, ale zejména v krizových stavech, jako je hromadný příjem pacientů, evakuace nebo jiné ohrožení. Tímto spojením dojde k lepšímu využití technického zázemí, úspoře personálu, organizačního zajištění a tím kvalitnější péči o pacienta,“ popsal hlavní charakteristiku unikátního systému ve FN Brno náměstek pro hospodářsko-technickou správu Bc. Karel Široký. Fakultní nemocnice Brno se po realizaci projektu rozhodla uspořádat SEMINÁŘ – INTEGRACE BEZPEČNOSTNÍCH A OSTATNÍCH TECHNOLOGIÍ POUŽÍVANÝCH VE ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍCH, který proběhne 2. června 2016 ve FN Brno. „Cílem je, aby se nemocnice podělila o své zkušenosti s ostatními zdravotnickými zařízeními, která se o tuto problematiku zajímají. Program semináře se bude například věnovat tématům, jako je Velín ve FNB – Centrální dispečerské stanoviště, jeho historie, současnost a budoucnost, Problematika příjmu pacientů záchranné služby – datová věta, Prezentace – popis velínu a všech jeho funkcí, další možnosti integrace, kybernetická bezpečnost nebo Krizové scénáře,“ říká o semináři ve FN Brno vedoucí velínu Mgr. Renata Valentová.

29

SONDY

Biotechnologická hala

Bioveta, a.s.

Moderní úspěšná firma Akciová společnost Bioveta je stabilní a úspěšný výrobce veterinárních imunobiologických a farmaceutických přípravků a patří mezi nejvýznamnější společnosti tohoto druhu v České republice. Zákazníkům nabízí široký sortiment kvalitních produktů a soustavně usiluje o další zkvalitnění produktového portfolia. Jak firma hospodařila v minulém roce a jaké jsou aktuální plány pro nejbližší roky, sdělil redakci časopisu Svět zdravotnictví zástupce ředitele a člen představenstva akciové společnosti Bioveta MVDr. Vladimír Vrzal, CSc.

V posledních letech vykazuje společnost Bioveta, a.s., setrvalý úspěšný vývoj: tržby za prodej vlastních výrobků a služeb v roce 2012 činily 770 040 milionů korun, v roce 2013 pak 928 024 milionů korun, v roce 2014 překročily poprvé hranici jedné miliardy korun, konkrétně to bylo 1,095 miliardy korun. Jak úspěšný byl v tomto kontextu minulý rok? Hospodářské výsledky společnosti navazují na výborný hospodářský vývoj předchozích let. Tržby za prodej vlastních výrobků a služeb činily v roce 2015 1,373 miliardy korun. V tomto nastoleném pozitivním trendu jsme odhodláni i nadále pokračovat. Jak se vyvíjí ekonomická situace firmy v letošním roce? Lze odhadovat již nyní alespoň částečně z uzavřených kon-

30

traktů a zájmu zákazníků, jaké by mohly být konečné výsledky? Ekonomická situace Biovety, a.s., se v roce 2016 vyvíjí nadále velmi dobře. Naším cílem je dosáhnout v tomto roce tržeb za prodej vlastních výrobků a služeb v hodnotě 1,481 miliardy korun. Tento cíl považujeme za zcela reálný, neboť je podložen již uzavřenými kontrakty na dodávky našeho zboží a zejména zájmem našich odběratelů o tradiční a nově zavedené přípravky. Došlo ve společnosti za uplynulých 12 měsíců k výraznějším změnám v oblasti portfolia výroby či služeb či rozšíření výrobních kapacit? Samozřejmě, každá společnost je živoucí organizmus a dochází zde ke změnám.

1 / 2016

SONDY

otevřeno nové výzkumné a vývojové farmaceutické centrum. V minulém roce jste pak zmínil chystanou výstavbu nové víceúčelové haly. V jakém stadiu je tento projekt?

Kontrole kvality je věnována mimořádná pozornost

V Biovetě byla za poslední období do výroby zařazena celá řada nových přípravků určených pro zdraví zvířat. Jedná se například o novou řadu vakcín pro prevenci nejzávažnějších infekčních onemocnění psů Biocan Novel, přípravek k intramamární léčbě mastitid u laktujících dojnic se širokým spektrem účinnosti proti nejčastějším a nejzávažnějším původcům infekčních mastitid skotu Intramar LC, otologicky první volba v léčbě otitis ex-

terna Otimix ušní kapky, repelentní přípravky pro koně Green repelent a Blue repelent, nové hormonální preparáty Lecirelin Bioveta, Narkamon a Xylased. Zejména zprovozněním nové biotechnologické haly došlo k podstatnému navýšení naší výrobní kapacity, též počet zaměstnanců stoupl na současných 641. V roce 2014 byla zahájena výroba v nové biotechnologické hale a bylo

Bioveta zahajuje v květnu tohoto roku výstavbu nové haly pod názvem Centrum výzkumu a vývoje virových vakcín. Půjde o čtyřpodlažní novou budovu, která bude zahrnovat prostory pro mytí laboratorního skla, moderní varnu živných půd, prostory pro výzkum virových přípravků včetně výzkumu moderních virových vakcín pro koně a pro drůbež. Budova bude dokončena a zprovozněna do konce roku 2017 a bude stát cca 220 milionů korun. Další větší investicí bude vybudování nové dvoupodlažní adjustační haly, v níž budou sklady rozpracované výroby při různých teplotních režimech skladování, sklady obalového materiálu a prostory pro etiketování a adjustaci našich přípravků. Výstavba nové adjustační haly bude stát cca 70 milionů korun. Výstavba bude zaInzerce

Vaší vizi dáme rozměr

www.ps-brno.cz


31

SONDY

Bioveta, a.s.

hájena na podzim roku 2016 a hala bude dostavěna a zprovozněna do konce roku 2017. Další významnější investiční akcí bude zakoupení a instalace bioreaktorů pro suspenzní kultivaci leptospir a borelií. Tato investiční akce ve výši 30 milionů korun výrazným způsobem napomůže zvládnout masivní nárůst výroby antileptospirových a antiboreliových vakcín vyráběných v Biovetě. Své produkty Bioveta vyváží do 80 zemí světa. Kdo patří k vašim hlavním zákazníkům? Můžete uvést zajímavé reference z poslední doby?

Obsluha lyofilizačního přístroje

Bioveta na základě smluvních dohod vyrábí část své produkce pro své smluvní partnery (Zoetis, Merial apod.). Tímto způsobem se dostanou výrobky Biovety i na vyspělé západní trhy. Další část své Inzerce

Dokonalost v laboratorní a farmaceutické technice

ČADERSKÝ-ENVITEK

BMT Medical Technology s.r.o. Cejl 157/50, Zábrdovice, 602 00 Brno Tel.: +420 545 537 111, e-mail: [email protected], www.facebook.com/bmt.cz

www.bmt.cz

Dodavatel práškových kultivačních médií firmy HiMedia Laboratories Pvt. Ltd. pro farmaceutický průmysl, výrobu vakcín a biotechnologické výroby Klasická média HiVeg média bez rizika přenosu BSE/TSE se 100% rostlinnými nutričními zdroji Média pro živočišné tkáňové kultury Média v kvalitě dle Evropského lékopisu

ČADERSKÝ-ENVITEK, spol. s r.o. Bednářova 21, 619 00 Brno tel.: +420 543 250 103, e-mail: [email protected] www.himedia.cz

32

S Vámi na každém kroku

Séra & média na míru www.lindcare.eu

1 / 2016

SONDY

Výrobní bioreaktory

Školicí středisko

produkce Bioveta exportuje na různé zahraniční trhy. Důležitými exportními zeměmi jsou Ukrajina, Polsko, Rusko, Dánsko, Turecko, Rumunsko, Maďarsko, ale i takové země jako Spojené arabské emiráty, Saúdská Arábie, Japonsko, USA a celá řada dalších zemí. Příkladem velmi úspěšné výroby pro smluvního partnera je například výroba vakcíny Borrelym 3 (vakcína proti borelióze trivalentní), kterou náš smluvní partner úspěšně prodává pod svými různými obchodními názvy prakticky po celé Evropě. Novinkou v portfoliu je vakcína pro koně BioEquin. V čem se liší od před-

cházejícího přípravku a proti jakým nemocem bude koně chránit? Z důvodu nově zařazených kmenů virů chřipky do vakcín pro koně pro ně používáme nový název BioEquin. Nově zařazené aktuální kmeny chřipky koní jsou A/Equi2/ Brno 08 a A/Equi2/Morava 95. Bioveta disponuje ucelenou řadou vakcín pro koně. Z řady BioEquin jsou to BioEquin F (vakcína proti chřipce), BioEquin FT (vakcína proti chřipce a tetanu), BioEquin FH (vakcína proti chřipce a herpesvirové infekci) a BioEquin H (vakcína proti herpesvirové infekci). O kvalitě těchto vakcín svědčí i to, že při letošním výpadku koňských herpes-

virových vakcín na evropském trhu byly tyto zcela nahrazeny vakcínami z produkce Biovety. Zavedli jste nebo se chystáte zavádět další nové přípravky? Bioveta má vlastní výzkum biologických a farmaceutických přípravků a postupuje dle uzavřeného výzkumného a vývojového plánu. V současné době je v něm zařazeno celkem 18 nových farmaceutických přípravků, 33 biologických přípravků a 35 přípravků patří do skupiny takzvaných čekatelů na zařazení do plánu výzkumu a vývoje. Již z toho je patrno, že Bioveta, Inzerce

Pro KVALITNÍ TISK volejte 737 228 401 bilboardy • bannery • plachty reklamní tabule • plakáty etikety • polepy automobilů...

www.tiskarnaeuronova.com


www.trasko.cz

33

SONDY

Bioveta, a.s.

MVDr. Vladimír Vrzal, CSc.

Vizitka

projekt manažer – zástupce ředitele společnosti

Úplný název společnosti dle obchodního rejstříku: Bioveta, a.s.

Vystudoval Vysokou školu veterinární v Brně, po absolutoriu v roce 1979 nastoupil do tehdejšího státního podniku Bioveta. V této firmě pracuje nepřetržitě již 36 let. Prošel různými pracovními pozicemi od pracovníka oddělení technické kontroly až po nynější funkci projekt manažera – zástupce ředitele společnosti.

Sídlo: Ivanovice na Hané, Česká republika

Jste spokojen se svou prací? Naplňuje vás?

Počet zaměstnanců: 641

Ano, se svou prací jsem spokojen a zcela mne naplňuje. Konečným cílem mé práce je přece zabezpečení zdraví domácích a hospodářských zvířat. Pro naplnění tohoto cíle jsem vystudoval Vysokou školu veterinární a celý profesní život pracuji v Biovetě, a.s.

Obor podnikání: výroba veterinárních farmaceutických a biologických přípravků

Jaké hodnoty považujete v současné době či v životě obecně za nejdůležitější? Je to určitě zdraví. Mé, mé rodiny, mých příbuzných a známých, mých přátel. Od toho se odvíjí vše ostatní. Je to obehrané klišé, ale čím je člověk starší, tím více si tuto skutečnou pravdu uvědomuje.

Založení společnosti: 1996

Roční obrat společnosti: 1,373 miliardy korun

Management Generální ředitel / jednatel: Ing. Libor Bittner, CSc. Obchodní ředitel: Ing. Marek Vystavěl Výrobní ředitel: MVDr. Jiří Nezval

má vlastní obrovský výzkumně-inovační potenciál. Proto se jí daří ročně uvést na evropský trh šest až osm novinek. Myslím si, že máme výzkumně podchyceny všechny ekonomicky zajímavé zóny v oblasti chovu domácích a hospodářských zvířat jak v současné době, tak i do budoucna. Bioveta se rozhodla zaměřit také na oblast humánní medicíny. Právě v této době probíhá na Státním ústavu pro

kontrolu léčiv v Praze registrační proces mykotického a bakteriálního přípravku CANDIVAC, určeného zejména k prevenci rekurentních vulvovaginitid kvasinkového původu u žen. Aby byly léčebné či preventivní prostředky opravdu účinné, je třeba mít zprávy z terénu, širokou znalost stavu zdraví zvířat, nejčastějších problémů

v této oblasti… S jakými profesemi z praxe spolupracujete? Máte stálé kontakty na veterinární lékaře, chovatele…? Vyrábíte v současnosti konkrétní vakcínu třeba na zakázku pro určitou zemi či oblast? Samozřejmě, zpětné zprávy z terénu, zejména o bezpečnosti a účinnosti našich přípravků, jsou pro nás velmi důležité.

Inzerce

Y8Ç8¼bĈ´¼åO| chemikálií, API 8Đ±YO|9¼b ±Çå±FÁ ¼±8ÇÇåO| YĎđ¡ www.alchimica.cz

34

Přípravek pro zdravý pohybový aparát psů

1 / 2016

SONDY

Máme tak možnost operativně osobně posoudit situaci v konkrétním chovu a doporučit řadu zoohygienických či veterinárních opatření ke zlepšení stávajícího stavu. K této činnosti máme k dispozici celou řadu námi vyškolených zkušených veterinárních reprezentantů, je to jedna z hlavních náplní jejich práce. Obdobně takto postupujeme i v zahraničí. Je skutečností, že v různých zeměpisných oblastech se mohou nacházet odlišné sérovary bakterií či kmeny virů, mající za následek nedostatečnou účinnost používaných preparátů. To musí být důkladně diagnosticky podchyceno a složení vakcíny na to musí adekvátně reagovat. Tak například pro Dánsko vyrábíme vakcínu s originálním složením sérovarů Actinobacillus pleuropneumoniae, pro Evropu jsme začali vyrábět vakcíny pro psy pod značkou Biocan Novel, doplněné o zde se vyskytující nový sérovar Leptospira bratislava, aktuálně jsme změnili chřipkové kmeny ve vakcínách pro koně BioEquin a takto bychom mohli pokračovat dále. Je nutno říct, že tuto zpětnou vazbu z terénu je nutno neustále sledovat, vyhodnocovat a rychle na ni reagovat.

Biocan Novel - nejmodernější řada vakcín pro psy

Inzerce

Kde vidíte největší příležitosti pro růst a rozvoj vaší společnosti? Uplatňujete v tomto směru nějakou specifickou strategii v řízení společnosti? Jaké jsou aktuální trendy ve vašem oboru? Další růst společnosti spatřuji především v dalším zvyšování kvality našich zaměstnanců. Společnost Bioveta podporuje teoretické a praktické vzdělávání studentů v mnoha studijních oborech a směrech. Po dokončení studia je absolventům nabídnuta možnost se ucházet o zaměstnání ve společnosti. Obrovský potenciál spatřujeme také zejména ve výrobě humánních registrovaných přípravků. Jak jsem již zmínil dříve, v současné době probíhá na Státním ústavu pro kontrolu léčiv v Praze registrační proces přípravku CANDIVAC. Máme připraveno dalších tři až pět přípravků, které budeme postupně zařazovat do registrace jako humánní léčivé prostředky. Dana D. Daňková


BONUS HK s.r.o. adresa: WĜtGD613 +UDGHF.UiORYp tel./fax: e-mail:ERQXVKN#REDO\FUF]

www.obalycr.cz Váš partner na dodávky: IDUPDFHXWLFNpKRVNOD±OpNRYHN,K\GURO\WLFNpWĜtG\ SĜtVOXãHQVWYtNIDUPDFHXWLFNpPXVNOX±]iWHN$OSHUWOĤ 39&IyOLtDKOLQtNRYêFKIyOLt SODVWRYêFK+'3(ODKYLþHNEH]]iYLWX

35

SONDY

Areál FN Lochotín

Fakultní nemocnice Plzeň

Lochotínský areál bude mít svůj parkovací dům Od prosince loňského roku již vrtulníky letecké záchranné služby přistávají na novém heliportu lochotínského areálu Fakultní nemocnice Plzeň, která je největším zdravotnickým zařízením regionu a jejíž traumacentrum je jediné v Západočeském kraji. Do konce roku by zde měl být zprovozněn i parkovací dům pro zaměstnance nemocnice. Kromě těchto největších investičních akcí poslední doby je v plném proudu rekonstrukce ambulancí chirurgické kliniky. Také původní, borský areál čeká celá řada investic vedoucích jak k rozšíření léčebné péče, tak ke zkvalitnění služeb.

36

Fakultní nemocnice Plzeň má aktuálně 4 423 zaměstnanců, z toho 1 604 sester a 873 lékařů. Během loňského roku v ní bylo hospitalizováno 71 570 pacientů, ambulantní ošetření poskytla 1 024 tisícům nemocným. Nemocnice vykazuje dlouhodobě přebytkové hospodaření, za rok 2015 činil její finanční obrat 5 752 milionů korun. Není proto překvapením, že v posledním ročníku hodnocení českých nemocnic na základě jejich finančního zdraví, který pořádala společnost HCI (HealthCare Institute) ve spolupráci s odbornými partnery, získala FN Plzeň 1. místo v ka-

tegorii Finanční zdraví fakultních nemocnic. Obsadila i 1. místo v porovnání finančního zdraví nemocnic v Plzeňském kraji a 3. místo v kategorii Finanční zdraví nemocnic přímo řízených Ministerstvem zdravotnictví ČR. V celkovém seznamu nemocnic v České republice se umístila na 4. příčce. Již podesáté se zúčastnila i měření spokojenosti pacientů v rámci projektu KVALITA OČIMA PACIENTŮ, v němž se opětovně zařadila do nejvyššího ratingového pásma „A+“.

1 / 2016

Váš partner pro dodávky a financování zdravotnických technologií

Multitom RAX Společnost MEDIFINE a.s. je spolehlivým distributorem technologií Siemens Healthcare, s.r.o., již řadu let. Nejnovějším trendem na poli radiologie je robotický rentgenový systém Multitom RAX. Jedinečná konstrukce dvou stropních závěsů na nezávislých kolejích s precizní servomotorikou umožňuje rychlé a přesné polohování zářiče a detektoru do předvolené pozice. Veškeré pohyby díky technologii FAST (Free Axis Simultaneous Travel) jsou prováděné současně na obou závěsech v 10 osách.

RAX detektor: Velkoplošný detektor 43 × 43 cm pro statické, dynamické a „Real 3D“ zobrazování.

RAXalign: Stisknutím tlačítka je sladěná pozice detektoru se zářičem a naopak.

MAXtouch: Veškeré klíčové parametry včetně pořadí vyšetření mohou být ovládány z dotykového displeje umístěného na zářiči.

www.medifine.cz

SONDY

Fakultní nemocnice Plzeň

Nemocnice v číslech Roční obrat (2015): 5 752 milionů Kč Počet lůžek: 1 713 Počet zaměstnanců: 4 423

Celkové náklady na výstavbu dosáhly 45 milionů korun, z toho 29,75 milionu činily dotace z evropských fondů, zbytek financovala nemocnice z vlastních zdrojů.

MUDr. Václav Šimánek, Ph.D.

Široké spektrum investic Parkovací dům ulehčí provozu v areálu K vybudování parkovacího domu pro personál nemocnice vedla poměrně dlouhá cesta. Původní předpoklad, že bude součástí protihlukové stěny plánovaného silničního obchvatu, nevyšel, a vedení nemocnice se proto rozhodlo s jeho realizací již nečekat. Vypracovaná studie čtyřpatrového parkovacího domu, který nabídne celkem 400 stání pro vozidla, se teprve po delším čase dočkala schválení hygienou. V jednom z předchozích rozhovorů pro Svět zdravotnictví uvedl ředitel nemocnice MUDr. Václav Šimánek, Ph.D., jako možný termín jeho otevření konec roku 2015. Stavět se však začalo až letos v únoru, parkování se vším pohodlím se tak podle posledních zpráv zaměstnanci fakultní nemocnice dočkají v závěru letošního roku. Přínos bude mít i pro pacienty a návštěvníky nemocnice, protože se pro ně uvolní místa u vstupu do nemocnice i u ambulancí. V souvislosti s výstavbou proběhne úprava vjezdů do obou areálů FN s využitím automatického vpouštění vozů více pruhy. Realizace domu má i jedno pro nemocnici, která ji financuje z vlastních zdrojů, nezanedbatelné plus, oproti předpokládaným nákladům v rozmezí 160 až 190 milionů korun by měla investice zůstat hluboce pod spodní hranicí. Konkrétně je vypočítána na 138,9 milionu korun.

38

Novým heliportem splnila FN Plzeň požadavek ministerstva Po osmi měsících přibyl v prosinci 2015 ke stávajícímu heliportu v lochotínském areálu nemocnice nový heliport, který byl jedním z materiálně-technických předpokladů definovaných Ministerstvem zdravotnictví ČR pro obhájení statusu traumacentra: „Podmínkou provozu traumacentra je heliport umožňující noční příjem a zároveň dané zdravotnické zařízení musí mít další plochu záložní. Nový heliport zajistí podstatné zkrácení doby transportu pacienta, sníží se počet jeho překladů a umožní rychlé převzetí v předávací místnosti. Transport z vrtulníku je krytou cestou bez nutnosti použití sanitního vozu či výtahu a dochází ke zkrácení doby přesunu až o 5 minut. Minuty, které zachraňují lidské životy. Díky spojovacímu tunelu nyní stačí k převozu pacienta desítky vteřin,“ vysvětluje důvody i výhody ředitel FN Plzeň MUDr. Václav Šimánek, Ph.D. Nový heliport splňuje podmínky pro provoz vrtulníků o maximálních parametrech, je tudíž univerzální a využitelný i v případě živelných pohrom, kdy jsou nasazovány vojenské vrtulníky. Součástí stavby je i hygienické zázemí pro letecké záchranáře, v prostoru pod provozní plochou vzniklo 58 parkovacích stání pro potřeby nemocnice.

Pro rok 2016 si FN Plzeň naplánovala řadu investičních akcí. Jak uvedl na webových stránkách nemocnice její ředitel MUDr. Šimánek, plánuje proinvestovat cca 700 milionů korun, z toho 100 milionů tvoří dotace. Kromě parkovacího domu mezi ně v areálu FN v Lochotíně patří rekonstrukce ambulancí chirurgické kliniky, která by měla trvat čtyři měsíce, konkrétně od února do června letošního roku. Náklady představují 20,7 milionu korun, z toho 15,4 milionu korun připadá na dotaci ze státního rozpočtu. Následovat bude komplexní rekonstrukce centrálního příjmu, u níž je plánovaná investice ve výši 25 milionů korun, a dále rekonstrukce JIP chirurgické kliniky, kde má být proinvestováno 40 milionů. Nejočekávanější stavbou, která je zatím pouze „na papíře“, tj. ve fázi podání registrace na MZ ČR, je nový pavilon chirurgických oborů se 450 lůžky, který umožní sjednocení chirurgických odborností do jednoho celku. Ve FN Plzeň myslí i na nejmenší návštěvníky, nemocniční prostředí jim chtějí zpříjemnit dětským hřištěm. Investice míří rovněž do borského areálu nemocnice. Dokončena tu byla kompletní rekonstrukce oddělení CHIRO C, v níž se proinvestovalo 5,6 milionu korun. Ve stejném rozsahu je naplánována i rekonstrukce CHIRO A. Zásadní proměna čeká nemocniční kuchyni. Výše investice činí 45 milionů

1 / 2016

SONDY

korun. V polovině letošního roku by mělo být zprovozněno pracoviště DIOP v rozsahu 10 lůžek intenzivní ošetřovatelské péče, jehož vybudování si vyžádá investici v rozsahu 20 milionů korun. Na spuštění čeká také pilotní projekt vyvolávacího a objednávacího systému pacientů. Na konci roku bude otevřena nová nemocniční lékárna.

Projekty pro obnovu V rámci 18. výzvy Ministerstva zdravotnictví ČR uspěla FN Plzeň s projektem „Obnova přístrojového vybavení Traumacentra FN Plzeň II“, jehož výsledkem je vybavení pracoviště kliniky zobrazovacích metod novými přístroji v hodnotě téměř 76,4 milionu korun. Rovněž 19. výzva MZ ČR znamenala pro nemocnici úspěch, tentokrát s projektem

nazvaným „Obnova přístrojového vybavení Komplexního onkologického centra FN Plzeň III“ v celkové výši 126,3 milionu korun. Dotace z Evropského fondu pro regionální rozvoj pokryly 85 procent nákladů projektu, zbývajících 15 procent hradila nemocnice.

3D operace i virtuální hospoda Chirurgická klinika má první 3D laparoskop Einstein Vision, který na rozdíl od 2D verze umožňuje prostorový vjem, což zpřesňuje práci operatéra, pro pacienty snižuje riziko komplikací a tím ovlivňuje i rychlejší rekonvalescenci. Velmi neobvyklou metodou za využití virtuální reality je podpůrný tréninkový

program při léčbě závislostí, který spustila psychiatrická klinika. Pacienti jsou vystavováni lákadlům, jež na ně čekají běžně v restauraci, ale přitom jsou v bezpečí a mohou se jim učit odolávat. S pacienty i všemi, kteří hledají odpovědi na otázky spojené s nejrůznějšími chorobami, zejména těmi civilizačními, je nemocnice rovněž ve spojení prostřednictvím virtuálního světa. V tematické on-line poradně Zdravé úterý může odborníkům položit otázky každý. Zuzana Ottová Inzerce

• • • • •

výroba dílů ze silikonu (LSR) design a kompletace systémů 30 let zkušeností certifikované čisté prostory ISO 9001:2008, ISO 13485:2012, ISO 14001:2004

w w w. s i l ro c. c z


39

PR

InDent 2016 třídenní koncentrace dentálních odborníků Mezinárodní dentální konference a veletrh InDent 2016 proběhnou na brněnském výstavišti od 26. do 28. května 2016. Také letošní ročník se uskuteční v kongresovém pavilonu E.

Vzdělávací program Prekurz čtvrtek 26. května 2016 9:00–12:00 MUDr. Petr Hajný, Róbert Zubák Digitalizace v protetice 13:00–16:00 MUDr. et MUDr. Ondřej Liberda, MUDr. Martin Kotas, Ph.D. Využití virtuálních 3D technologií v ortognátní chirurgii

Konference InDent Sekce zubní lékař pátek 27. května 2016

Konferenční program je nově rozvržen do tří dnů, stejně jako veletrh. Ve čtvrtek je zahájen ortodontickým prekurzem, v pátek a v sobotu jsou pro účastníky připraveny přednášky ve čtyřech sekcích (zubní lékař, zubní technik, dentální hygienistka, ortodontista). V sobotu mají návštěvníci možnost vybrat si ze tří workshopů. Na konferenci je přihlášeno přes 400 účastníků, většinu tvoří zubní lékaři. Ve srovnání s loňským ročníkem se tedy konference InDent 2016 zúčastní více než dvojnásobný počet dentálních odborníků. Účast na konferenci i prekurzu je akreditovaná. Zájemci o konferenci se mohou registrovat na www.indent.cz nebo i přímo na místě. Veletrh je umístěn v prvním patře pavilonu E, stejně jako sály, ve kterých se bude odehrávat konference. Tímto uspořádáním se podařilo vytvořit nejlepší podmínky pro komunikaci mezi vystavovateli a účastníky konference. Na veletrhu vystavuje přes 30 firem z České republiky, Slovenska, Polska a Pákistánu. Veletrh je otevřen denně od 9 do 18 hodin, v sobotu do 16 hodin. Návštěvníci veletrhu se mohou registrovat a získat tak nejvýhodnější vstupné. Pro vystavovatele i účastníky konference jsou připraveny dvě společenské akce – InDent welcome párty ve čtvrtek a na pátek InDent párty s koncertem Petra Koláře.

40

9:00–9:15 Zahájení 9:15–10:15 Doc. MUDr. Luděk Peřinka, CSc. Příčiny selhání endodontického ošetření 10:15–11:15 MUDr. Ladislav Gregor Ferrule effect – důležitost supragingiválních zubních tkání pro klinickou úspěšnost postendodontického ošetření 12:00–13:00 MUDr. Rudolf Jakl Spolupráce stomatochirurga s PZL 14:00–15:00 MUDr. Jiří Škrdlant Náhrada zubů pomocí implantátů metodou All on 4 15:00–16:00 MUDr. Juraj Deglovič, Slovensko Augmentace v implantologii 16:45–17:30 MUDr. Magdalena Koťová, Ph.D. Spolupráce PZL a ortodontisty sobota 28. května 2016 9:15–10:15 MUDr. Milan Tomka Fotografická dokumentace v ordinaci zubního lékaře 10:15–11:15 MUDr. Radek Lacina Důležité kroky při endodontickém ošetření

1 / 2016

12:00–13:00 MUDr. Katarína Cyprichová MIH – malá skratka, veľké problémy 14:00–15:00 Ing. Martina Škrdlantová Zubní lékař manažerem–aneb recept na bezproblémovou praxi 15:00–15:45 JUDr. Jakub Kadlec–Vilímková, Dudák & Partners Právní úprava vztahu lékaře a jeho pacienta a jak předcházet právním sporům s pacientem Sekce zubní technik pátek 27. května 2016 9:15–10:45 Petr Myšička Digital smile design – kompletní rekonstrukce 11:30–12:30 MUDr. Aleš Váňa Protetická rehabilitace bezzubé čelisti CAD-CAM technologií 13:30–14:30 Peter Kriška, Slovensko Neinvazívne fazety – funkcia, estetika 15:15–16:45 Ondřej Adam Function inspired / Inspirováno funkcí II sobota 28. května 2016 9:15–10:15 Florin Stoboran, Rumunsko ND5+ Protetické náhrady neživých zubů se silným podbarvením 11:00–12:00 Florin Stoboran, Rumunsko Pokračování přednášky 13:00–14:00 Jan Stejskal Stomatologická praxe je podnik 14:00–15:00 Petra Vršecká Problematika totálních protéz Sekce dentální hygienistka pátek 27. května 2016 9:30–10:30 MDDr. Karolína Floryková Komunikace (nejen) v ordinaci od A do Z 11:15–12:15 Bc. Klaudia Marková Dentální hygiena a ortodontický pacient 13:15–14:15 MUDr. Petr Bednář Kam jsme došli aneb krátké zamyšlení nad indexy fluoridace


InDent 2015

15:00-16:00 Veronika Měřičková, DiS. Dentální hygiena mezizubních prostorů aneb co se v mládí naučíš…

15:45-16:45 MUDr. Gabriela Alexandrová (SK) Ortodontická liečba dospelých pacientov a jej špecifické aspekty

sobota 28. května 2016

sobota 28. května 2016

9:45–10:45 doc. MUDr. Martin Wald, Ph.D. Vliv lokálně aplikovaných proteáz na zánětlivá onemocnění měkkých tkání dutiny ústní a parodontu 11:30–12:30 MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA 13:30–14:30 MUDr. Milan Tomka Bělení zubů bez mýtů a pověr. Etické a právní aspekty 14:30–15:30 Mgr. Petra Křížová, DiS. Neviditelná němá ordinace

9:00–10:00 MDDr. Tomáš Machač Začněte přemýšlet jinak aneb Jak prodat léčebný plán 10:00–11:00 Dr. Yulia Morozova Demineralizace tvrdých zubních tkání 11:15–12:15 MUDr. Jiří Baumruk Kortikotomie při ortodontické léčbě – využití u limitních případů 13:15–14:15 MDDr. Lenka Paulisová (SK) Predprotetická čeľustnoortopedická liečba 14:15–15:15 Maroš Čižmár Využitie 3D tlače v stomatológii

Sekce ortodontista pátek 27. května 2016 9:15–10:15 Doc. MUDr. Olga Jedličková, CSc. Čestná přednáška – Kdy začít ortodontickou léčbu? 10:15–11:15 MUDr. Urbanová Wanda, Ph.D. Využití CBCT u pacientů s vrozenými vadami obličeje 12:00–13:00 MUDr. Ivana Dubovská (SK) Retence špičáků 14:00–15:00 MUDr. Eva Sedlatá Jurásková, Ph.D., MDDr. Gabriela Krejčí Využití intraorálního skeneru v ortodoncii

Workshopy sobota 28. května 2016 9:00–12:00 MUDr. Vladivoj Tuzar Řešení náhlých stavů v zubní ordinaci 13:00–16:00 Florin Stoboran, Rumunsko

Stav k datu 22. 4. 2016 Změna programu vyhrazena.

41

SONDY

G. M. PROJECT, s. r. o.

Česká inženýrská firma zaměřená na oblast farmacie, biotechnologie a farmaceutických substancí Společnost G. M. PROJECT, s. r. o., poskytuje klientům služby spojené se zaváděním systému jištění jakosti, tvorbou podnikových strategií, budování nových a rekonstrukcí stávajících výrobních kapacit. Za dvacet let, co firma na trhu působí, se její náplň postupně přeměnila v profesionální systém inženýrských činností pro náročné klienty. Vyhledávají ho jak zájemci z oblasti farmacie, tak biotechnologického průmyslu. Jako raritu možno uvést spolupráci s polskou firmou, která vyrábí vrtule pro vrtulníky Sokol ve stejném prostředí, jako jsou vyráběny léky. Za jakým účelem byla společnost založena a které milníky měly pro její současné postavení největší význam, to už je otázka pro Ing. Jiřího Monince, který v čele této společnosti stojí neuvěřitelných dvaadvacet let.

Společnost byla založena v roce 1994, v době, kdy byla privatizována firma Galena a.s. Opava, významný československý farmaceutický výrobce (nyní TEVA), kde všichni zakladatelé společnosti pracovali v technickém úseku. Komu a jaké služby poskytujete a pro jakou klientelu? Našimi typickými klienty jsou farmaceutické společnost vyrábějící hotové lékové formy nebo substance. Dalšími klienty jsou biotechnologické společnosti a obecně zdravotnický průmysl. Společným pojítkem pro všechny klienty je povinnost dodržovat pravidla státní regulace pro výrobu léčiv a zdravotnických materiálů vycházející z evropských směrnic. Je farmacie jediným odvětvím, na které je společnost G. M. PROJECT, s.r.o., orientovaná? Farmaceutický průmysl je hlavní odvětví, ve kterém společnost podniká. Logicky existují i některé specifické projekty v jiných průmyslových odvětvích, která používají totožné technologické přístupy a techniku. Jako příklad mohu uvést některé části nemocnic, výzkumná pracoviště nebo výrobu speciální techniky v čistém prostředí. Jako raritu možno uvést spolupráci s polskou firmou, která vyrábí vrtule pro vrtulníky Sokol ve stejném prostředí, jako jsou vyráběny léky.

42

Prezentujete se komplexními službami v oblasti projektování, inženýrských činností, validací, poradenství a školení. Můžete čtenářům činnost v těchto oblastech více přiblížit? Projektování pro farmaceutický průmysl se významně liší od projektů konvenčních. Zásadní odlišnost spočívá v tom, že do projektového řešení musí být implementovány všechny prvky regulace, představované především zásadami SVP – správné výrobní praxe – nebo též jinak řečeno GMP – Good Manufacturing Practice. Tento princip vyžaduje, že po praktickém zhotovení projektového díla musí být validačními procedurami dokázáno, že zařízení či systém pracuje správně a nezpochybnitelně garantuje výrobu léčiv v daných podmínkách a parametrech. Výsledek je pak přezkoumáván Státním ústavem pro kontrolu léčiv, která udělují povolení k výrobě léčiv, nebo jinou zahraniční autoritou. Tento princip pak formuje celkový charakter společnosti, která musí pracovat s mezinárodními standardy a fakticky pak dohledem státních kontrolních autorit nebo auditorů společností spolupracujících s našimi klienty. Inženýrská činnost pak zajišťuje praktické provedení projektovaného díla včetně dodávek a montáží zařízení. Specifické je opět to, že inženýrský tým celé dílo organizuje tak, aby bylo připraveno na validační procedury. Ty prakticky před-

1 / 2016

SONDY

Vizitka Úplný název společnosti dle obchodního rejstříku: G. M. PROJECT, s. r. o. Sídlo: Janská 769/4, 746 01 Opava, Česká republika Založení společnosti: 1994 Počet zaměstnanců: 45 Obor podnikání: farmaceutické inženýrství Roční obrat společnosti: 152 000 000 Kč

Management Jednatel: Ing. Jiří Moninec Separační centrifuga pro závěrečnou úpravu farmaceutické substance

Jednatel: Ing. Jiří Spáčil

Inzerce

PRŮMYSL A FARMACIE 5RQNGȬPQUV/8$12#8#%

www.mvb.cz

43

SONDY

stavují řadu kroků od správné specifikace zařízení s definováním kritických parametrů přes přebírání od dodavatelů až po závěrečné testování na místě instalace. Pravidla SVP určují všechny kroky, které musí být preventivně dodrženy, aby bylo v závěru jednoznačně prokázáno, že zařízení splňuje podmínky pro výrobu léčiv. Validací je právě ověřováno, zda skutečně zařízení a systémy jsou schopny spolehlivě plnit požadavky výroby především u kritických zařízení a systémů, které mají zásadní vliv na kvalitu léčiv. Validace představuje celou sérii kroků, kdy je postupně dokazováno dokumentačně a měřením, že zařízení a systém jsou schopny kritické parametry dodržovat. Výsledkem je souhrnná validační zpráva, která poskytuje výrobci, státní autoritě a auditorům úplné a nezpochybnitelné informace o stavu a funkci zařízení. V rámci poradenství a školení společnost zajišťuje podporu farmaceutickým a jiným společnostem především v přenosu znalostí a novinek z oblasti regulovaného průmyslu. Specifickou částí je pak praktický trénink pracovníků firem na všech úrovních a pracovních pozicích. Zavedla společnost v poslední době (nebo se chystá zavádět) inovace například v technologiích, digitalizaci, automatizaci, ekologických opatřeních atd.?


„Jsme také schopni zajistit výrobu malých a speciálních zařízení ve vlastních dílnách podle konstrukčního návrhu našich inženýrů.“

Společnost musí zavádět všechny aktuální inovace, které souvisí s oborem. Je zcela nemyslitelné, že bychom nebyli schopni aplikovat v projektech a dodávkách nejnovější technologie. Důležitou částí naší práce je znalost aktuálních přístupů ke všem řešením. V této oblasti se zásadně a principiálně opíráme o standardy vypracované a prezentované mezinárodní profesní organizací ISPE – International Society for Pharmaceutical Engineering, jejímž jsme aktivními členy. Máme k dispozici úplnou knihovnu pokynů této společnosti a systematicky

se účastníme vzdělávacích a inovativních programů. To nám dává šanci udržet si mezinárodní standard v oboru. Vlastní práce se opírá výlučně o digitální dokumentaci, archivace všech typů dokumentů v digitální podobě a komunikaci elektronickými médii. Ekologická opatření jsou zcela nezbytnou částí všech projektů, kdy spolupracujeme se specialisty v různých oborech a v různých zemích, kde tržně působíme. Předmět vaší činnosti je založen na know-how zaměstnanců. S jak početným týmem aktuálně pracujete a na co hlavně jej specializujete? Tým zaměstnanců je tvořen základním týmem padesáti specialistů v hlavním sídle v Opavě. Kromě toho máme k dispozici značné množství spolupracovníků v různých zemích, kde pracujeme. Tento typ spolupráce je zcela nezbytný, protože každá země, hlavně mimo Evropskou unií má své odlišnosti a zvyklosti. Farmaceutický průmysl patří, z hlediska chování personálu, spíše k těm konzervativním, a proto se bez místní asistence nikde neobejdeme. V tuto chvíli evidujeme více než jedno sto externích a hlavně zahraničních spolupracovníků spolupracujících na různé bázi. Inzerce

44

1 / 2016

SONDY

Balení léčiv – typická balící linka

V roce 2014 byl prioritou společnosti rozvoj podnikatelské činnosti na území střední a východní Evropy. Jsme v roce 2016. Jak moc se situace změnila? Situace se dramaticky změnila chováním ruského trhu a faktu, že se tento trh stal trhem nečitelným z hlediska prognózování. Farmaceutické projekty jsou totiž typické svým dlouhodobým charakterem a cyklus každého projektu trvá obvykle více než pět let. Rusko neposkytuje v tuto chvíli jistotu v úspěšném podnikání. Společnost reagovala včas marketingovými nástroji v jiných oblastech, aby nahradila předpokládaný výpadek ruského a bohužel i ukrajinského trhu. K aktuálním zemím, kde nyní podnikáme, kromě České republiky a Slovenska patří především tyto země: Lotyško, Litva, Polsko, Ukrajina, Ruská federace, Chorvatsko, Kosovo, Turecko, Írán a Izrael. Okrajově pracujeme v Bělorusku, Kazachstánu, Uzbekistánu, Rakousku, Holandsku a Maďarsku. Kdo nyní patří k vašim hlavním zákazníkům v zahraničí a kolik procent produkce tam exportujete? Společnost G. M. Project je typickou exportní společností. Exportujeme zhruba 80 procent produkce do zahraničí. K největ-


„Používáme maticový organizační model společnosti, kdy na každý projekt vybíráme naše nejlepší odborníky pro danou problematiku.“

ším exportním teritoriím patří Slovensko, Litva, Lotyšsko, Kosovo a pořád ještě Rusko. Při rozvoji podnikání v muslimských zemích stále více narážíme na obavy našich spolupracovníků v těchto zemích pracovat. Je to zcela nový fenomén, ale z pohledu posledních událostí zcela pochopitelný. Já sám jsem pobýval v Istanbulu na služebním jednání v místě vzdáleném asi 200 metrů od posledního teroristického útoku nedaleko náměstí Taksim. Zdá se to být zcela nový problém.

A jak je to s domácími zakázkami? Kolik jich v porovnání s rokem 2014 přinesl loňský rok a jak se zatím rýsuje rok 2016? Domácí trh, míněno tím trh na území České republiky, v zásadě stagnuje a skomírá. Je to dáno tím, že prakticky neexistuje významnější národní farmaceutický výrobce a drtivá většina firem je v rukou nadnárodních korporací. Korporace investují velmi skromně a to ještě s asistencí svých tradičních partnerů. Ve srovnání s ostatními zeměmi, kde působíme, je investování v České republice více než skromné. Ve společnosti došlo za uplynulých 12 měsíců k výraznějším změnám v oblastech, jako jsou: portfolio služeb, fúze či akvizice, změny ve vedení atd. Očekáváte v dohledné době nějaké výraznější změny? Za poslední období dochází k významným změnám v požadavcích na naše služby. Je to dáno především požadavky zahraničních korporací a partnerů, kteří začínají vyžadovat po našich klientech stejné standardy, jako jsou obvyklé v zemích západní Evropy. Ještě výrazně zaznívají požadavky od klientů, kteří jsou pod nějakým vlivem

45

SONDY

Ing. Jiří Moninec generální ředitel, 63 let Vzděláním strojní inženýr, specializoval se na problematiku farmaceutické výroby absolvováním série kurzů ve Velké Británii a stáží v Belgii. Zkušenosti v praxi uplatňoval v rámci Galena a.s. Opava (později Ivax a nyní TEVA), od roku 1994 pak v rámci nově vzniklé společnosti G. M. PROJECT s. r. o. Náročnou pozici jednatele a ředitele společnosti, kterou zde od jejího vzniku vykonává, kompenzuje jachtingem, hrou na banjo nebo cestováním, spojeným se zájmem o historii. Co považujete za svůj životní pracovní úspěch? Životním úspěchem, kromě úspěšné rodiny na prvním místě, je bezesporu vybudování firmy z ničeho a v profesi do té doby v našich zemích zcela neznámé. Vaše životní krédo? Znalosti, práce a nadšení pro ni. Co pro vás znamená úspěch? Úspěchem je pro mne pěkně udělaný projekt, ze kterého mají všichni radost a můžeme se jím chlubit. Z čeho máte největší strach/obavy? Největší obavy mám z globálních hrozeb a pro mě nežádoucího vývoje evropské společnosti socialistickým směrem, devastujícího tradiční evropské a křesťanské hodnoty.


U. S. A. a americké agentury pro kontrolu léčiv, potravin a kosmetiky – FDA – Food and Drug Administration. Obecně je smutným faktem, že evropský přístup se opožďuje za americkými standardy o více než patnáct let. Evropa je zcela neplodná v zavádění nových a efektivních přístupů při výrobě léčiv. Přesto většina klientů požaduje aplikaci amerických standardů při řešení projektů. Má to svou logiku. Projekt se nedělá pro pár let, ale očekává se životnost řešení po dobu nejméně deset let bez nutnosti dodatečně projekt měnit. Přináší to přesun práce od rutinního přístupu směrem k vysokému nasazení duševní a inovativní práce při řešení jednotlivých zakázek. To je část aktivit, které přechází na mladou generaci ve společnosti, protože zakládající tým se přiblížil či dosáhl věku důchodu. To taky předznamenává změny v řídicí struktuře společnosti i struktuře společníků. Od letošního roku přechází významná část pravomocí na mladší kolegy, kteří se stávají společníky. Logicky tím dojde ke generační obměně, trpělivě připravované několik let. Je už možné zveřejnit údaje o tržbách a hospodářském výsledku za uplynulý rok? V jaké oblasti došlo k největším změnám? Předběžné zhodnocení očekávání našeho fiskálního roku, který končí v březnu 2016, je velmi optimistické a potvrzuje trvalý růst firmy. Jsou očekávány tržby ve výši okolo 250 milionů korun. V závěru loňského roku se v Litvě otevíral specializovaný provoz, kde jste figurovali jako generální dodavatel investice. O co přesně šlo a máte za sebou více takových staveb?

Typické modulární řešení farmaceutického I I provozu podle firmy G. M. Project I

46

Naším klientem je velká nadnárodní americká společnost ThermoFisher, která buduje ve Vilniusu zcela nový závod, kam přemísťuje technologie z celého světa. Vzniká tam vskutku elitní firma se špičkovými technologiemi. Jsme dlouhodobým partnerem této firmy, a byli jsme vybráni pro exkluzivní projekt, který řeší jednu z etap výroby léčivého přípravku na léčbu rakoviny vnitřních orgánů v pokročilém stadiu. Konečným výrobcem léčivého přípravku je švýcarská společnost Novartis, pro kterou ThermoFisher vyrábí podstatnou položku tvořící princip přípravku. Výrobek vycházející ze závodu

1 / 2016

SONDY

ve Vilniusu je vyráběn v aseptickém prostředí a zcela unikátní technologie podléhají patentové ochraně a značně vysoké úrovni utajení. Mimořádně přísná smlouva o utajení uzavřená mezi stranami brání poskytnout více informací. O významu projektu svědčí i osobní zájem litevské prezidentky Dalii Grybauskaitė, která místo projektu osobně navštívila v závěru našich prací. Vyvíjíte nějaké aktivity podporující region či šetrný přístup k životnímu prostředí? V regionu, kde sídlíme, žijeme a pracujeme, máme jednoho z velkých klientů – TEVA Opava (Teva Czech Industries – TCI) – a řešíme tam řadu projektů, kdy prakticky každý z nich nějak souvisí s řešením ochrany životního a pracovního prostředí. Snad je naším příspěvkem k úrovni regionu a města Opavy vzorná rekonstrukce sídla firmy, kdy se podařilo ze zchátrané budovy postavené v roce 1883 a komu-

nistickým zřízením zdevastované vily zpětně dosáhnout stavu velmi blížícího se původnímu stavu v dobách monarchie a rozkvětu města. Nepochybně však naše mezinárodní aktivity přivádějí do regionu a Opavy řadu našich klientů ze zahraničí, kteří nikdy předtím netušili, že takové město existuje. A naši klienti se vracejí rádi i s ohledem na fakt, že se nacházíme v mimořádně klidném regionu. Nejvíce nadšení projevují partneři z Izraele a Ruska. Jak vidíte vývoj společnosti v horizontu nejbližších let a k jakým cílům byste ji rád směroval? Narýsovali jsme vývoj společnosti na období následujících několika let podle vzorů našich konkurentů v západní Evropě a USA. Znamená to prodávat know-how a působit mezinárodně. Farmaceutický průmysl je totiž ze svého principu vždy mezinárodní. V tomto duchu probíhá především příprava spolupracovníků ve schématu – odborné znalosti – jazyky –

schopnost pracovat i v exotickém zahraničí. Pak je reálné udržovat, případně rozvíjet naše zahraniční kontakty, jako obrovskou přednost společnosti oproti jiným tuzemským konkurentům. Rýsují se v této souvislosti nějaké příležitosti či naopak rizika tohoto budoucího rozvoje? Naše prognózy a průzkumy ukazují, že v klasické Evropě se toho nebude mnoho dít. Vidíme perspektivu na Ukrajině, zemích Blízkého a Středního východu a na Balkáně. Velkým rizikem je stále se komplikující mezinárodní situace a terorismus. Všechna „nová“ teritoria se nacházejí v oblastech s komplikovanými vztahy z hlediska bezpečnosti a výkonnosti státního aparátu. Výroba léčiv a zdravotnictví s tím vždy přímo souvisí. Vladimíra Bartoňová

Inzerce


47

SONDY

Sídlo společnosti MEDIN, a.s., I Nové Město na Moravě I

MEDIN, a.s.

Nejlépe se na trhu uplatňuje unikátní patní hřeb „Tržby za prodej vlastních výrobků a služeb se blíží 350 milionům korun,“ uvedl v interview pro Svět zdravotnictví Ing. Milan Ettel, generální ředitel MEDIN, a.s. Česká firma sídlí v Novém Městě na Moravě a zabývá se vývojem, výrobou a distribucí lékařských nástrojů a implantátů. Tradice společnosti započala před více než 60 lety výrobou stomatologických nástrojů. Dnes portfolio představují čtyři hlavní produktové skupiny: traumatologie, chirurgie, ortopedie a stomatologie (dentál). MEDIN se šíří svého sortimentu řadí mezi největší evropské výrobce zdravotnických prostředků. Zaměstnává cca 420 lidí.

Které produkty vám přinášejí nejvyšší tržby? Za náš nosný program považujeme sortiment traumatologie, k celkovým tržbám přispívá částkou ve výši 135 milionů korun. Dentál tvoří cca 70 milionů korun, stejně jako OEM pro velké nadnárodní firmy, chirurgie a ortopedie po 35 milionech korun. Mám-li jmenovat konkrétní výrobek, jenž se na trhu nejlépe uplatňuje, prim patří patnímu hřebu C-NAIL. Kam se vaše produkty nejvíc vyváží? Export prý stále vázne?! Je to rozdílné podle jednotlivých segmentů. Na trhu v ČR vede traumatologie, tady jsme dvojkou, držíme cca 35 procent.

48

U dentálu však dosahujeme v tuzemsku pouhých 5 procent. Země západní Evropy pro nás nejsou cílové, trh ovládají mnohonásobně větší nadnárodní společnosti. Tam se uplatníme pouze sofistikovanými specialitami. Silnější pozici se nám daří budovat v sousedních státech, na přední místo řadíme Slovensko, kde v traumatologii ovládáme 35–40 procent trhu, dále Polsko, následuje Rusko apod. V současnosti dochází k přísnému přehodnocování spolupráce se zahraničními distributory, kdy nechceme podléhat tlaku na cenu, která je na některých teritoriích určující. Naopak chceme posilovat servis související s produkty, jako je školení, marketingová podpora, nové formy komunikace se zákazníky. Takže u některých segmentů

1 / 2016

SONDY

Výroba ve společnosti MEDIN, a.s.

a teritorií dochází dokonce k řízenému poklesu prodejů. Můžete představit nějakou zajímavou zakázku? V loňském roce jsme uskutečnili, s pojištěním pohledávek od EGAPu, velkou dodávku do Kolumbie. Připravili jsme speciálně přizpůsobené výrobky z nejušlechtilejší oceli a titanu. Kolumbijci jsou v průměru nižšího vzrůstu než Evropané, těžiště spotřebovaných implantátů se tedy oproti Česku posouvá k menším velikostem. K těmto sadám implantátů samozřejmě náleží sady nástrojů pro tyto operace. Jak jsem zmínil, nechceme být jenom vývozcem hotových výrobků, ale proškolujeme také kolumbijské lékaře a zdravotnický personál. Zorganizovali jsme konferenci v kolumbijské Cartageně, kde si vyměnili zkušenosti čeští a kolumbijští chirurgové. Na druhé straně zase přijela skupina kolumbijských lékařů na školení přímo do Nového Města na Moravě. Jihoamerický trh považujeme za nadějný, pokročili jsme v procesu vstupu na brazilský trh, který je ve zdravotnictví známý jedněmi z největších bariér na světě. V MEDIN na podzim loňského roku proběhl přísný audit uskutečněný brazilskými auditory, kteří od nás odjeli bez jediné připomínky k našim procesům a doporučili certifikaci našich výrobků.


„MEDIN na domácím a sousedních trzích své místo našel, nyní je naším úkolem etablovat se na vhodných trzích zahraničních.“

Vizitka Úplný název společnosti dle obchodního rejstříku: MEDIN, a.s. Sídlo: Vlachovická 619, 592 31 Nové Město na Moravě, Česká republika Založení společnosti: 1948 Počet zaměstnanců: 416 Obor podnikání: vývoj, výroba a distribuce lékařských nástrojů a implantátů Roční obrat společnosti: 348 mil. Kč

Management Generální ředitel / jednatel: Ing. Milan Ettel

Co významného byste vyzvedl z chodu firmy v posledním roce?

Obchodní ředitel: Mgr. Miriam Lukešová Výrobní ředitel: Bc. Michal Steinvald

Větší důraz klademe na kompletnost portfolia, např. v ortopedii nově nabízíme totální endoprotézy, kolena a kyčle, které kupujeme od společnosti ProSpon, doplňujeme jimi naši nabídku. Za podstatné pokládám prohlubování služeb, protože nabízet železo, nůžky či dlahy umí dnes v podstatě kdejaká firma, turecká, indická, pákistánská, ovšem poskytnout služby komplexně je již náročnější. Jsme

49

SONDY

MEDIN, a.s.

Ing. Milan Ettel generální ředitel Ing. Milan Ettel (52) na post generálního ředitele společnosti MEDIN, a.s., nastoupil v roce 2010. Vystudoval ekonomiku a řízení chemických a potravinářských výrob na VŠCHT Pardubice. V předchozích letech působil na obdobných pozicích. K nejznámějším zaměstnavatelům v jeho profesní kariéře patří Synthesia Pardubice. Co považujete za svůj největší pracovní úspěch posledních let? Myslím si, že se mi s pomocí mých spolupracovníků podařilo změnit vnímání MEDINu v očích odborné veřejnosti. Před časem jsme se rozhodli, že nechceme být firmou dodávající pouze „železo“ – pinzety, nůžky, hřeby a dlahy –, ale chceme dodávat komplexní službu. Nejenom že jsme se začali lékařů ptát na jejich doporučení, co a jak u našich výrobků změnit a společně s nimi tyto náměty a doporučení uvádět do praxe, ale zavedli jsme i systém školení, jak zcela nové či inovované výrobky správně používat. Podařilo se nám tedy uzavřít kruh od nápadu přes jeho konstrukční zpracování, výrobu, testování, školení a dodávku včetně následného servisu jak instrumentárií, tak i chirurgických nástrojů. Za druhý významný úspěch, který se nám v letošním roce podařilo dotáhnout do realizační fáze, považuji svoji pomoc při založení Nadačního fondu Kamila Typovského, který založilo šest významných českých a slovenských lékařů, s cílem pomoci při vzdělávání především mladých a začínajících lékařů a zdravotnického personálu. Pod odbornou garanci právě tohoto fondu hodláme přesunout většinu našich školicích aktivit.

„Za náš nosný program považujeme sortiment traumatologie, k celkovým tržbám přispívá částkou ve výši 135 milionů korun.“

50

v kontaktu s předními zdravotnickými pracovišti, s lékaři konzultujeme důležité problémy z praxe, čerpáme z jejich nápadů a společně vyvíjíme a vylepšujeme nástroje. Příklad: s lékaři z liberecké nemocnice jsme vyvinuli pánevní dlahu Omega, která efektivně léčí zlomeniny pánve, je unikátní díky speciální konstrukci na zpevnění a podporu acetabulární jamky kyčelního kloubu. Podobně to platí třeba i pro patní hřeb C-NAIL, jenž získal ocenění Inovace roku, řadí se k unikátním výrobkům, díky němuž nás začaly napodobovat další firmy. Úspěšně jsme zavedli systém školení lékařů, jakým způsobem implantáty využívat. Nemocnicím nabízíme dodávku tzv. létacích setů na méně frekventované operace, při objednání do 14.00 hodin dodáváme sety do druhého dne do 8.00 hodin dopoledne.

Vloni jste žádné větší investice nechystali. Je to tak? Ano, bylo tomu tak. Dokončovali jsme akce zahájené v předcházejícím období. Vloni jsme koupili pouze jediný stroj, frézu na výrobu speciálních šroubků za 6 milionů korun. Souvisela s poptávkou z Ruska a významně obohatila náš strojový park. Jak významnou roli u vás hrají inovace? Inovace jsou stěžejním prvkem firmy MEDIN. Lékařská věda se vyvíjí, ač se může zdát, že „člověk“ zůstává se svými kostmi, svaly či orgány stále „stejný“. Již jsem zmiňoval úzkou spolupráci se špičkami české traumatologie, ortopedie, chirurgie i stomatologie. Tato spolupráce je oboustranně velmi přínosná – lékaři

1 / 2016

SONDY

Inzerce

SÉRIOVÉ VÍCEOSÉ OBRÁBĚNÍ ROTAČNÍCH SOUČÁSTÍ NA CNC SOUSTRUŽNICKÝCH CENTRECH 592 57 Rozsochy 161 Tel.: +420 723 334 390 E-mail:[email protected] Výroba ve společnosti MEDIN, a.s.

mají unikátní možnost mít přímý vliv na podobu implantátů a nástrojů, naši vývojáři zase rychlou a přímou zpětnou vazbu na své výrobky. V současné době pracujeme na čtyřech dotačních projektech, kde spolupracujeme s univerzitami a fakultními nemocnicemi. Vedle toho máme samozřejmě rovněž své interní projekty, jimiž reagujeme na trendy a požadavky trhu. Lze srovnat hospodaření roků 2014, 2015 a 2016? Roky 2014 a 2015 se drobně lišily v tržbách. Vloni došlo k navýšení asi o 15 milionů korun, což je zhruba 5 procent. Svoji pozitivní roli sehrál kurz koruny vůči euru, pro nás coby exportéry byl příznivější. Jinak se nám podařilo držet všechny ukazatele, co se týče výroby, pracovníků, zá-


sob, pohledávek atd., na rozumné úrovni, proto rok 2015 potvrdil náš dobrý trend. Nicméně pořád platí stagnace exportu, kterou bychom rádi překonali. Přiblíží-li se letos tržby ke 400 milionům korun, potom budeme spokojeni. Je trh v oboru nasycený? Stávající trh vnímáme téměř všude jako přeplněný. Např. u chirurgie se kvalitativní škála rozprostřela do velké šíře, třeba pinzetu seženete i za 30 korun, ale takový výrobek můžete využít leda tak při lepení letadýlek. Na straně druhé specializované firmy nabízejí špičkovou kvalitu, s koncovkami vhodnými i pro roboty, přirozeně za odpovídající cenu. MEDIN na domácím a sousedních trzích své místo našel, nyní je naším úkolem etablovat se na vhodných trzích zahraničních.

www.jipr-kov.cz Na jaké stěžejní úkoly se soustředíte v nastávajícím období? Připomenu klíčové cíle: Za prvé – prorazit na trzích, které pokládáme za perspektivní a vhodné pro naše výrobky, trend stagnace exportu je důležité zvrátit do plusu. Dodávky traumatologických a ortopedických produktů by měly mířit především do zemí v širším okolí Středozemního moře. Za druhé – zušlechtit výrobní portfolio směrem k ekonomické efektivnosti. S tím souvisí i změna skladby našich zahraničních distributorů. Rádi bychom také zařadili do našeho portfolia nové sortimenty určené pro perspektivní a rychle rostoucí lékařské obory, jako je třeba artroskopie. Svět zdravotnictví

51

VITAL

Středomořská strava chrání paměť

Mohou nás stravovací modely, které pomáhají k uchovávání kognitivních funkcí i ve vysokém věku, ochránit i před Alzheimerovou chorobou? Na základě dlouhodobého sledování téměř tisícovky osob dospěli vědci k poznání, že středomořská strava, borůvky a zelenina se zelenými listy skutečně paměť chrání, píše italský deník Corriere della Sera. Vědci z Rush University Medical Center v Chicagu vyhodnocovali výsledky toho, do jaké míry dodržovalo 923 dospělých osob stravování podle tří modelů považovaných za prospěšné mozku. Kromě středomořské stravy to byla dieta nazývaná DASH, která vznikla ve Spojených státech jako dietetický přístup ke snížení vysokého tlaku, a hybridní dieta MIND, kterou vypracovali vědci z Rush University a která je kombinací středomořské stravy a diety DASH a je určená ke zmír-

nění hypertenze a oddálení neurodegenerativních onemocnění. K vyhodnocení toho, jak sledované osoby dodržovaly tyto modely, bylo využito bodového hodnocení frekvence konzumace potravin, které jsou pro tyto diety charakteristické. U prvních dvou záviselo hodnocení především na přítomnosti rostlinných potravin a na omezené konzumaci potravin živočišného původu, jako je denní konzumace odtučněných mléčných výrobků u diety DASH. U diety MIND přispívaly k hodnocení složky společné s prvními dvěma modely a přítomnost potravin, o nichž se soudí, že chrání neurony: borůvky a zelenina se zelenými listy či omezení smažených pokrmů, jídel z fast foodu a sýrů na méně než jednou týdně. Vědci sledovali všechny osoby po dobu pěti let. Dospěli k závěru, že všechny tři

Jihoafrická republika

vyhlásila válku limonádám Jihoafrická republika, kde je čtvrtina obyvatel obézních, se rozhodla zdanit slazené nealkoholické nápoje, aby se tak pokusila bojovat proti nadváze. Avšak spotřebitelé i experti na zdraví předpovídají, že toto opatření nebude úspěšné, píše agentura AFP. Země se tak připojila ke stále širšímu seznamu států, jako je Mexiko a Velká Británie, které usilují o snížení počtu obézních tím, že se snaží omezovat spotřebu limonád s vysokým obsahem cukru. Daň, kterou oznámil ministr financí Pravin Gordhan v únoru, by měla začít platit v dubnu příštího roku. Jejím cílem je nejen přimět obyvatelstvo vzdát se nezdravých návyků, ale také snížit počet onemocnění spojených s obezitou.

52

„Obezita způsobená nadměrnou konzumací cukru je celosvětový problém a v posledních 30 letech v Jihoafrické republice jen narůstal. Obezita zvyšuje riziko kardiovaskulárních chorob, cukrovky a rakoviny,“ odůvodňoval ministr daň. Na johannesburském předměstí Zandspruit si třicetiletý pojišťovací agent Thulani Masango z nové daně tropí posměšky. „Všichni vědí, že cukr může vyvolat cukrovku a obezitu, ale bez limonády nejde

ZDANĚNO

1 / 2016

VITAL

diety omezují riziko onemocnění Alzheimerovou nemocí. U diety DASH to bylo o 30 procent, u středomořské o 54 procent a u diety MIND o 53 procent. Dieta MIND měla navíc tu výhodu, že snižovala nebezpečí onemocnění Alzheimerovou chorobou o 35 procent, i když nebyla zcela dodržována. „Výsledky diety MIND jsou významné: demencí a její nejrozšířenější formou, Alzheimerovou nemocí, trpí ve světě kolem 47 milionů lidí,“ konstatuje Rosanna Squittiová z kliniky Fatebenefratelli v Římě. „Připomeňme však, že podobné studie mohou přivádět na myšlenku, že určitá dieta může ochránit před některou nemocí. Abychom to však dokázali, je nezbytné vyzkoušet tuto dietu na určitém počtu pokusných osob po určitou dobu, aby se dalo zjistit, zda u těchto osob došlo k poklesu onemocnění,“ připomíná.

DEPRESE v pozdějším věku mohou být příznakem nastupující DEMENCE Deprese prohlubující se s rostoucím věkem mohou být příznakem nastupující demence, soudí vědci. Podle studie, kterou zveřejnil odborný časopis The Lancet Psychiatry, mezi nemocemi, které se tak dopředu ohlašují u osob starších 54 let, může být i Alzheimerova choroba. Tato hrozba se ale netýká jiných typů deprese, tedy jednorázové nebo se opakující, ale bez toho, aby se její projevy výrazněji zhoršovaly. Vědci zkoumali údaje o 3 325 osobách ve věku od 55 let výše v Nizozemsku z let 1993 až 2004 a pak je pozorovali dalších 10 let. Zjistili, že riziko demence je 1,5krát vyšší u lidí s depresemi.

žít,“ prohlašuje a dodává, že limonády jsou velmi levné. „Cena masa vzrostla, ale barbecue se dělá dál. Cena alkoholu roste prakticky každý rok a stále se pije. S cukrem to bude totéž. To nejde kontrolovat,“ tvrdí Masango. Jihoafrická endokrinoložka Tess van der Merweová rovněž neskrývá skepticismus. Tento problém je pandemický, vysvětluje: kolem 15 procent Jihoafričanů trpí morbidní obezitou, což znamená, že jejich index tělesné hmotnosti (BMI), který se vypočítává z poměru mezi váhou a výškou, je vyšší než 40. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je osoba považována za obézní, jestliže její index tělesné hmotnosti překračuje 30. Při ideální váze se BMI pohybuje od 18,5 do 25. „Nevěřím, že daň epidemii obezity zastaví, pokud nebude doprovázena strategií prevence. Daně například neomezily spotřebu alkoholu ani cigaret,“ konstatuje Tess van der Merweová. Podle lednové studie WHO se obezita dětí v rozvojových zemích stala „explozivním strašákem“: počet dětí mladších pěti let s nadváhou či obezitou se v letech 1990


až 2014 zdvojnásobil, a to z 5,4 milionu na 10,3 milionu. WHO před deseti lety vyhlásila obezitu za nemoc, ale lidé v ní stále nespatřují smrtelnou chorobu. Ministr Gordhan ještě neoznámil, jak bude daň vysoká, ale podle studie vědeckého časopisu Plos One z roku 2014 by dvacetiprocentní daň na slazené nápoje snížila v Jihoafrické republice obezitu u žen o 2,4 procenta a u mužů o 3,8 procenta. Výrobci limonád v Jihoafrické republice se proti tomuto opatření bouří. „Daň na jednu skupinu výrobků je diskriminační,“ říká generální ředitelka asociace výrobců nápojů v JAR Mapule Ncanywaová. „Nemyslíme si, že to bude mít žádoucí efekt na snížení nadměrné spotřeby cukru a obezity, ale dozajista to bude mít dopad na snižování počtu pracovních míst,“ uvádí. Noční hlídač Thomas Sithole, který pije kávu a slazené nápoje, aby se udržel v bdělosti, se obává, že daň pro něho bude katastrofální. „Jsou věci, které mohou zdanit, ale ne cukr. Cukr všichni potřebují,“ říká.

53

VITAL / SEZNAM INZERENTŮ

Únava kazí techniku běhu

a zvyšuje riziko zranění

Vydat se na maraton nebo jakýkoliv jiný závod bez patřičné přípravy je nebezpečné. V rozhovoru s ČTK to řekla fyzioterapeutka Dagmar Mostecká. S únavou se zhoršuje technika běhu. Bez tréninku úbytek sil přichází rychleji, takže nešetrným stylem běží člověk déle a roste riziko zranění, dodala. Mostecká na konci roku 2010 založila vlastní rehabilitační centrum. Její metody jsou založeny na přístupu vycházejícím z přirozené hybnosti člověka a řeší příčinu potíží, který používá i zřejmě nejznámější fyzioterapeut v Česku Pavel Kolář. V centru se věnuje také analýze běhu a nácviku správného běžeckého stylu. Nejčastější chybou je podle ní obecně příliš dlouhý krok, ať už běžec dopadá na patu nebo se snaží dopadat na špičku. Lidé také často v běhu takzvaně sedí, tedy s každým došlapem klesají dolů. Obecně se poměrně často objevuje také špatná práce kyčlí, která vede ke kroucení pánví. „To je velmi nepříznivý stav pro bederní páteř, která je špatně stabilizovaná a tedy přetěžovaná,“ řekla fyzioterapeutka. Tyto nešvary ale není podle ní tak těžké odstranit na rozdíl od individuálních odchylek vedoucích k asymetrickému používání nohou, jako je například skolióza páteře. Špatná technika se neprojevuje okamžitou bolestí. „Tělo vydrží poměrně hodně, takže i když děláme chyby, nemusí nás zranění z přetížení dlouhou dobu trápit, i když se už půda pro něj vytváří,“ řekla Mostecká. Většinou se potíže objevují po třicátém roce věku. „To je trochu ošemetné, protože běžec si zvykl na to, že nemá problém, a je tedy těžké pochopit, že tělo ho už dál nenechá tímto způsobem pokračovat a musí něco změnit,“ poznamenala. Správná technika je tudíž klíčová hlavně pro to, jak dlouho bude moci člověk sportovat bez potíží. Rychlost napravení techniky běhu je závislá na individuální schopnosti motorického učení. Změnu běhu je podle Mostecké nejlepší nacvičit na běžeckém páse, kde nejsou žádné nerovnosti a rušivé prvky. Pokud se cílená cvičení provádějí denně a k tomu navíc před během a po běhu, je změna možná už za několik týdnů.

Abecední seznam inzerentů Alchimica s.r.o. ................................................................. 34 APTUM, a.s. ...................................................................... 26 BMT Medical Technology s.r.o. .......................... 18, 32 BONUS HK s. r. o. ............................................................. 35 C SYSTEM CZ a.s. ........................................................... 25 ČADERSKÝ-ENVITEK, spol. s r.o. ........................... 32 David Novotný .................................................................. 55 Dekameron CZ s.r.o. ...................................................... 35 Electric Medical Service, s.r.o. .................................. 17 EP Rožnov, a.s. ................................................................. 44 EURO NOVA & PARTNER`S spol. s r.o. ............... 33

54

HEALTHCARE INSTITUTE o.p.s. ............................. 47 Jiří Prášil ............................................................................. 49 Lindcare CZ s.r.o. ............................................................. 32 MAGMA, servis a.s. ......................................................... 11 MEDIFINE a.s. ................................................................... 37 MVB OPAVA CZ s.r.o. ................................................... 43 OPATISK s.r.o. .................................................................... 12 PS BRNO, s.r.o. .................................................................. 31 SIAD Czech spol. s r.o. ................................................... 15 SILROC CZ, a.s. ............................................................... 39 SPIRIT MEDICAL spol. s r.o. ...................................... 25

synlab czech s.r.o. ............................................................ 21 TOP TISK obaly s.r.o. .................................................... 56 Trade FIDES, a.s. ............................................................. 28 TRASKO, a.s. ...................................................................... 33 Veletrhy Brno, a.s. .......................................................... 40 Výstaviště Lysá nad Labem spol. s r.o. ........... 2, 23

1 / 2016

Více informací o soutěži na www.nejsestricka.cz. Finálový večer se uskuteční 8. října 2016 v Náchodě. Soutěž, ve které nejde ani o věk, ani o fyzickou krásu, má za cíl vybrat nejlepší zdravotní sestru z pohledu odborného i lidského. Tento projekt je prezentací náročné práce sestřiček, o které se často říká, že je posláním. Záměrem je vyzdvihnout jejich podstatnou úlohu ve zdravotnictví, profesionalitu a chování nejen k pacientům a vyjádřit jim touto akcí poděkování. Za uplynulých sedm ročníků soutěže se BATIST Nej sestřičkou chtělo stát mnoho zdravotních sestřiček a nechyběly také přihlášky od zdravotních bratrů. V loňském roce se přihlásilo na pět stovek sestřiček z různých nemocnic a sociálních zařízení po celé České republice.

Letošní ročník BATIST Nej sestřička byl vyhlášen netradičním způsobem – divadelním představením Manželské štěstí v Divadle Perštýn. Na začátku promluvil generální ředitel BATIST Medical a.s. Ing. Tomáš Mertlík, MBA, a ředitel Královéhradecké lékárny a.s. Jaroslav Nádvorník. „Oceňujeme především práci zdravotních sestřiček, která je velmi důležitá v nemocnicích,“ dodali oba shodně. Poté vystoupili ti, kteří přijali záštitu nad celou akcí: místopředsedkyně zdravotnického výboru Poslanecké sněmovny Mgr. Soňa Marková, hlavní sestra z Ministerstva zdravotnictví Mgr. Alice Strnadová, MBA, náměstek ministra zdravotnictví ČR pro zdravotní pojištění MUDr. Tom Philipp, prezidentka České asociace sester Martina Šochmanová, MBA, a radní Královéhradeckého kraje pro oblast zdravotnictví PharmDr. Jana Třešňáková. Došlo i k předání daru do rukou ředitele Hospicu Anežky České Miroslava Wajsara, který z rukou generálního ředitele BATIST Medicalu a.s. Tomáše Mertlíka přijal šek na 20 000 Kč. „Již osm let nám pomáháte a jsme za to nesmírně vděční,“ vyjádřil dík Wajsar a Tomáš Mertlík dodal: „Jsme rádi, že takové zařízení máme u nás v Červeném Kostelci a můžeme pomoci těm, kteří jsou důležití v oboru. Beru to i jako naši povinnost.“ Poté následovalo divadelní představení Manželské štěstí, ve kterém si zahrála Michaela Dolinová, David Suchařípa a Iva HütUnerová. CELÁ SOUTĚŽ MÁ TAKÉ CHARITATIVNÍ SMYSL. V tomto roce bude výtěžek akce věnován Nadaci Naše dítě, Charitě ČR a Nadačnímu fondu Šárky Birke.

HARMONOGRAM SOUTĚŽE ČERVEN (14.–15. 6. 2016) Tisková konference v hotelu Majestic Plaza k vyhlášení finalistek soutěže pro rok 2016. Konference a slavnostní raut probíhá za účasti médií, politiků a známých osobností českého showbyznysu, které budou vystupovat během slavnostního večera. Letní soustředění finalistek, během kterého sestřičky nafotí charitativní kalendář, zúčastní se představení (muzikál) a setkají se známými osobnostmi. SRPEN A ZÁŘÍ On-line hlasování o Nej sestřičku Sympatie na webových stránkách, v časopisech a na Facebooku. ŘÍJEN (8. 10. 2016) Finále soutěže – závěrečný galavečer konaný 8. října 2016 od 19 hod. v Městském divadle Dr. Josefa Čížka v Náchodě.

SONDY DIAGNÓZA MATRIX MIKROSKOP VITAL. Vše, co o viru zika dnes víme, je znepokojivější, než jsme si zpočátku mysleli,

Recommend Documents