Sociale problemen bij (pré) dialyse patiënten Karin Holties, maatschappelijk werker 14 september 2013
Inhoud • Wie ben ik? • Korte uitleg over medisch maatschappelijk Korte uitleg over medisch maatschappelijk werk • Doorlopen van sociale problemen op D l i l bl verschillende gebieden • Voorleggen stelling met voorbeelden uit de praktijk
Doel Doel • St Stil staan bij mogelijke sociale staa b j oge j e soc a e problemen/veranderingen • Erkenning creëren voor deze problemen Ek i ë d bl • Verbondenheid met elkaar vergroten g
Even voorstellen Even voorstellen • Wie ben ik? Wie ben ik? • Wat doe ik? • Waarom doe ik dat?
Medisch maatschappelijk werk Medisch maatschappelijk werk Ondersteuning en begeleiding van patiënten bij p g hun nierziekte op alle leefgebieden
‐ Psychosociale ondersteuning y g ‐ Praktische ondersteuning ‐ Zeer uiteenlopend Zeer uiteenlopend
Gouden regel Gouden regel…
Niets is fout Iedereen doet het anders! Iedereen doet het anders!
Ziek worden Ziek worden…. • • • • •
Confrontatie chronische ziekte Confrontatie chronische ziekte Onzekerheid en onduidelijkheid Spanningen over dalende nierfunctie Besluitvorming omtrent behandeling Besluitvorming omtrent behandeling Emotie, gevoelens en gedrag dat u niet van u zelf kent
De stelling De stelling Toen ik, of mijn naaste ziek werd: Oranje:
Stond mijn wereld op zijn kop en kon ik het niet meer overzien
Groen:
Zag ik vrij snel (praktische) mogelijkheden om er het beste van t te maken k
Afhankelijkheid van behandeling Afhankelijkheid van behandeling • • • • •
Noodzakelijk kwaad Verlies van vrije tijd Verlies van vrije tijd Eventueel verlies van baan/ hobby’s Altijd gebonden Mensen om u heen die het misschien beter Mensen om u heen die het misschien beter menen te weten • Verliezen van regie
De stelling De stelling Wat betreft eigen regie past de volgende p j j uitspraak bij mij: O j Oranje:
G Groen:
Ik doe alles wat de dokters mij Ik d ll d d k ij vertellen, ook als ik daar zelf niet helemaal achter sta Ik Ik ga mijn eigen gang en maak soms ij i k een keuze die medisch gezien mogelijk niet de beste is
Financiële veranderingen Financiële veranderingen • • • •
Extra kosten vanwege ziekte Extra kosten vanwege ziekte Eigen bijdragen altijd kwijt Verlies van inkomsten door verlies van werk Gedwongen keuzes maken vanwege geld Gedwongen keuzes maken vanwege geld
De stelling De stelling Financieel maak ik nu andere keuzes sinds de Financieel maak ik nu andere keuzes sinds de nierziekte Oranje: j
Mee eens
Groen:
Mee oneens
Lichamelijke veranderingen Lichamelijke veranderingen • Verlies Verlies van vertrouwen in lichaam van vertrouwen in lichaam • Uiterlijke veranderingen door bijv. shunt of k h katheter • Vermindering van conditie g • Veranderingen ten aanzien van seksualiteit
De stelling De stelling Als ik denk aan de lichamelijke veranderingen: Oranje:
Vind ik dit reuze meevallen
Groen:
Kan ik daar erg moeilijk mee omgaan Kan ik daar erg moeilijk mee omgaan
S i l Sociale veranderingen d i • Door gebrek aan energie beperkt in uitvoeren ( y ) van activiteiten (hobby/werk), hierin noodgedwongen afwegingen maken • Onbegrepen voelen door omgeving Onbegrepen voelen door omgeving • Verliezen van vrienden • Door leefregels beperkt • Moeite met acceptatie M it t t ti • Gedragsveranderingen • Aandacht vragen
De stelling De stelling
Oranje:
Ik voel me patiënt
Groen:
Ik voel me geen patiënt Ik voel me geen patiënt
Rolveranderingen Rolveranderingen • Spanningen Spanningen tussen u en uw naasten tussen u en uw naasten • Naasten voelen niet wat u voelt, met onbegrip als gevolg l l • Afhankelijkheid van elkaar j • Seksualiteit • Communicatie
De stelling De stelling Mijn relatie is veranderd sinds de nierziekte: Oranje:
Mee eens
Groen: Groen:
Mee oneens Mee oneens
Leefregels Leefregels • Vocht Vocht beperking en dieet beperking en dieet • Gezelligheid = eten en drinken • Wat is medisch gezien goed < ‐ ‐ > Kwaliteit van leven
De stelling De stelling De nierziekte heeft een grote invloed op de g beleving van de kwaliteit van leven O j Oranje:
M Mee eens
Groen:
Mee oneens
Ten slotte Ten slotte
Niets is fout, iedereen doet het anders!
Vragen? g
